(2005) представлены результаты мета-анализа 10 рандомизированных контролируемых исследований эффективности применения мелатонина для лечения онкологических больных с. Синтетический мелатонин может усиливать депрессию и тревожность, ухудшать течение сахарного диабета второго типа, ревматоидного артрита, рассеянного склероза.
Мелатонин: суточный ритм секреции (4 порции) в слюне
Побочные эффекты более выражены у пожилых людей. Лично я считаю мелатонин мощнейшим лекарством. Он помогает при бессоннице и беспокойном сне, в сочетании с определенными практиками. Мелатонин эффективно лечит «болезнь смены часовых поясов»», — перечислил врач. Сомнолог Ковальзон назвал оптимальную температуру для комфортного сна Мелатонином можно лечить расстройство сна при сменной работе. Однако важно отметить, что прием синтетического мелатонина не является панацеей от проблем со сном. Синтетический мелатонин может усиливать депрессию и тревожность, ухудшать течение сахарного диабета второго типа, ревматоидного артрита, рассеянного склероза, волчанки и аутоиммунных заболеваний. Может вызывать или усиливать имеющиеся аллергические реакции.
Кроме того, есть естественный фактор — старение, и географический, например, белые ночи. Свет понижает синтез ферментов, участвующих в выработке мелатонина, поясняет французский хронобиолог, профессор Иван Туиту Yvan Touitou. Самый неприятный свет для этого процесса — синий, который исходит от смартфона, компьютера или телевизора. Это, в свою очередь, увеличивает риск ожирения, нарушения выработки инсулина и, как следствие, диабета второго типа, сердечно-сосудистых заболеваний и рака. Петрова Владимир Анисимов.
Исследователь Итай Клог наложил на карту светового загрязнения Израиля карту заболеваемости раком груди и раком простаты, и оказалось, что чем более освещены места, тем выше число заболеваний. Это же показали данные по 164 странам. Является ли это вопросом общественного здравоохранения? Может быть, — считает профессор Туиту. Ночной свет вызывает и рак, но пока неизвестно, при какой степени подверженности ночному свету он может развиваться, и [неизвестно], до какой степени мы чувствительны к ночному свету.
Так что это новый фактор загрязнения окружающей среды и новый риск для нашей цивилизации». Что показали эксперименты на животных Нарушение циркадных ритмов влияет как на заболеваемость раком, так и на развитие опухолей: это показали 45 из 56 исследований на животных. В качестве примера может служить опыт, который Анисимов поставил с коллегой в Петрозаводске в 2009 году. Ученые взяли 1001 крысу и поместили их в четыре комнаты. В первой комнате крысы жили при естественном освещении: там никогда не зажигали свет и не закрывали окна, при этом рядом был освещенный вокзал — то есть крысы находились в тех же условиях, что и человек в большом городе.
Во второй комнате круглые сутки горел люминесцентный свет, в третьей комнате же двенадцать часов горел свет, двенадцать — было темно. В четвертой комнате крысы круглосуточно находились в полной темноте. К концу исследования меньше всего патологий было у животных, живших в полной темноте, а больше всего — у крыс, живших при постоянном и естественном освещении.
Его группой было установлено, что мелатонин является перспективным маркером и возможной мишенью для таргетной персонифицированной диагностики и лечения опухолей легкого. У пациентов с раком легкого было показано уровень мелатонина коррелирует с инвазивностью карциномы легкого и продолжительностью жизни больных после операции. Низкая экспрессия мелатонина в сочетании с высокой экспрессией сорцина в мелкоклеточной карциноме легкого отражают высокую степень химио- и радиорезистентности опухоли.
Выявлена корреляция между уровнем секреции мелатонина и экскреций PCNA в карциноме легкого, что позволяет рассматривать мелатонин в качестве прогностического фактора прогрессии опухоли. Он поделился результатами исследования, в котором добавление мелатонин в качестве компонента баланс-терапии пациентам с раком предстательной железы приводило к значительному улучшению выживаемости онкологических больных. При этом эффективность баланс-терапии была особенно заметна при распространенных и генерализованных формах заболевания. Доклад «Возмущения геомагнитных полей в пренатальном периоде развития ребенка и возникновение опухолей у взрослых» сделал профессор, д. В ходе доклада были приведены данные о корреляции интенсивности возмущения геомагнитных полей во 2-м и 3-м триместрах период беременности матери и вероятности развития опухолей различных локализаций у потомства. Итоги сессии подвел заведующий научным отделок канцерогенеза и онкогеронтологии НМИЦ онкологии им.
Петрова член-корр. Он подчеркнул огромный вклад российских ученых в изучение роли светового десинхроноза в развитии злокачественных новообразований различных локализаций и обозначил перспективы клинического применения экзогенного мелатонина для их лечения и профилактики у человека. Эти результаты были обобщены в 15 кандидатских и 4 докторских диссертациях, выполненных на базе НМИЦ. Они легли в основу доказательной базы МАИР, признавшего световой десинхроноз канцерогенным фактором для человека, что зафиксировано в 124-й монографии МАИР июнь 2020. В рамках дискуссии обсуждался вопрос возможности применения мелатонина в профилактических целях.
В механизме противострессорной активности мелатонина существенную роль играет уменьшение активности тонуса симпатической нервной системы и активности гипофизарно-надпочечниковой системы, снижение уровня кортикостероидов, влияющих на кардиоваску-лярную систему. В процессе реализации стресса на иммунологические реакции участвуют опиоидные пептиды, которые модулируют иммунологические функции, влияя на активность Т-клеток — натуральных киллеров, и макрофагов. Наибольшей активностью и продолжительностью действия отличается Ь-эндорфин, который является не только трансмиттером, но и гормоном. На основании экспериментальных исследований установлена важнейшая роль Ь-эндорфина в развитии стресс-синдрома, что проявляется увеличением концентрации данного пептида в крови при различных видах стресса. Наряду со снижением уровня кортизола мелатонин стимулирует выделение эндорфинов [59]. Новая страница в изучении развития нейроэндо-кринных и биохимических механизмов в эксперименте на животных с синдромом перинатального стресса открыта исследованиями С. Ткачук и отражена в докторской диссертации «Нейроэндокринные и биохимические механизмы нарушений стресс-реализующей и стресс-лимитирующей систем мозга крыс с синдромом перинатального стресса». При использовании доз мелатонина, близких к физиологическим, в условиях эмоционального стресса отмечали четкое стимулирующее влияние гормона на уровень пролактина в плазме крови, что дало возможность считать этот механизм одним из коррелятов участия мелатонина в стресс-реакции. У животных, подвергшихся стрессу прена-тально, мелатонин не влиял на стресс-индуцированный уровень суммарных глюкокортикоидов и пролактина, что свидетельствует об утрате способности мелатонина моделировать активированные стрессом эндокринные механизмы. Высказано предположение о возможных нарушениях функции эпифиза или же десенситизации мелатониновых рецепторов гипоталамуса и гипофиза с потерей антистрессового влияния [24]. Регуляция полового развития Существует достаточно доказательств влияния эпифиза на половое развитие и репродукцию. Он проявляет четко выраженное антигонадотропное действие [29, 13]. Снижение содержания мелатонина в крови стимулирует выделение гипофизом половых гормонов — лю-теинезирующего и фолликулостимулирующего про-лактина и окситоцина. Начало полового созревания у людей связано с уменьшением секреции мелатонина. Снижение уровня мелатонина ускоряет половое созревание. У подростков с более высоким содержанием ме-латонина в крови чаще наблюдается задержка полового развития. В работе Е. Плеховой и соавт. Были сформированы 4 группы количество человек в каждой группе от 6 до 10 , в которые вошли пациенты различных возрастных периодов: 10—12 лет, 13, 14 и 15 лет, а также группа здоровых мужчин 32—35 лет. Представленные в работе данные свидетельствуют о достоверно более низких значениях эпифизарного гормона у мальчиков, находящихся на ранних этапах полового развития. В процессе полового созревания на фоне общего увеличения уровня мелатонина в моче происходит уменьшение его экскреции в ночное время. Данные наблюдения позволяют предположить, что отсутствие выраженного подъема мелатонина в ночное время в период полового созревания создает условия для формирова- ния принципиально иных взаимоотношений эпифиза и гипоталамо-гипофизарно-гонадного комплекса, сопровождающихся усилением гормонопродуцирующей активности гонад [19]. Однако у девочек такие изменения отмечены не были [22]. Кривая ночного содержания мелатонина в сыворотке крови в разные периоды жизни людей имеет обратный вид по отношению к кривой го-надотропина — лютеинизирующего гормона. Утренние концентрации мелатонина с возрастом не изменяются и являются низкими во всех возрастных группах. Патогенетическое значение мелатонина Нарушение ритма и количественной продукции ме-латонина является пусковым моментом, приводящим на начальных этапах к возникновению десинхроноза, за которым следует органическая патология. Любые изменения продукции мелатонина, выходящие за рамки нормальных физиологических колебаний, ведут к рассогласованию как собственно биологических ритмов организма между собой внутренний десинхроноз , так и ритмов организма с ритмами окружающей среды внешний десинхроноз [57]. С биоритмологических позиций сезонные обострения хронических болезней внутренних органов представляют собой клиническую реализацию дезадаптации организма в условиях, требующих повышенной активности адаптивной системы организма при изменении условий окружающей среды [15]. Следовательно, даже сам факт нарушения ритма продукции мелатонина может стать причиной различных заболеваний. Показана роль эпифиза в развитии депрессии [60]. Выявлены нарушение циркадианных ритмов мелатони-на при нарушениях сна, снижение содержания мелато-нина в крови и отсутствие суточного ритма его секреции при псориазе, при гипертонической болезни [21]. Отмечена патогенетическая роль мелатонина при рассеянном склерозе РС. Первые проявления заболевания часто приходятся на период окончания полового созревания, сопровождающийся критическим снижением секреции мелатонина, нарушением его нейроиммуномодулирую-щего действия. Установлено, что раннее половое созревание или его задержка могут быть ассоциированы с измененным плазменным уровнем мелатонина. В большинстве случаев функциональная гипоталамическая аменорея связана с гиперпродукцией мелатонина, поэтому в лечении данной патологии эффективно назначение антагониста мелатонина — налтрексона. Установлено повышение продукции мелатонина на ранних стадиях колоректаль-ного рака [11]. Отдельными авторами установлено, что нарушения синтеза мелатонина или обратного захвата серотонина могут быть ответственными за возникновение ведущих клинических и внеорганных проявлений функциональных заболеваний желудочно-кишечного тракта ФЗ ЖКТ [1, 12, 25]. Внимание ученых привлекли возможные ци-токинопосредованные механизмы развития синдрома раздраженного кишечника СРК , так как именно медиаторы межклеточного взаимодействия осуществляют связь между иммунной и серотонин-мелатониновой системами [10]. В исследованиях отдельных авторов у больных СРК, преимущественно с постинфекционной формой заболевания, выявлена увеличенная продукция провоспалительных цитокинов ФНО-а, ИЛ-1, ИЛ-6 , а при исследовании биоптатов слизистой оболочки толстой кишки у таких пациентов обнаружена их повышенная продукция.
Что такое нехватка мелатонина в организме
Препараты с мелатонином нерецептурные, в отличие от многих снотворных. Почему на них такой высокий спрос и безопасно ли пить мелатонин без назначения врача? Комментирует терапевт телемедицинского сервиса «Доктис» Ойсана Махмудова: Ойсана Махмудова терапевт телемедицинского сервиса «Доктис» «Мелатонин — это гормон, который влияет на нашу иммунную систему, на все органы системы, потому что гормоны играют очень важную роль в нашем организме, и избыток их или же недостаток может привести к различным осложнениям. Почему пациенты принимают и могут без рецепта купить мелатонин — потому что они видят положительный эффект у пациентов, которым уже назначали мелатонин, и был хороший прогноз, но они не знают ни о последствиях, ни о корректировке дозы. За последние годы очень много неустойчивых к стрессу людей стало, людей, у которых есть нарушения сна, бессонница, так как очень много проводим времени за компьютерами, за телефонами, нарушается режим сна, поздно ложатся спать, очень раннее пробуждение, у человека нарушается образ жизни, который необходим для функционирования организма, в таком случае они прибегают к таким лекарственным препаратам.
Курение негативно снижает уровень мелатонина. Употребление алкоголя также снижает синтез мелатонина и вызывает нарушения сна. Многие лекарственные средства значительно снижают синтез эндогенного мелатонина. В этот перечень входят: Бета-блокаторы Нестероидные противовоспалительные средства. Считается, что современная городская среда негативно влияет на гормоно-продуцирования. Например, характерная для современной жизни искусственная иллюминация в ночное время тормозит синтез эндогенного мелатонина. Симптомы нарушения секреции мелатонина Инсомния — повторные нарушения инициации, продолжительности, консолидации или качества сна, случающиеся, несмотря на наличие достаточного количества времени и условий для сна, и проявляющиеся нарушением дневной деятельности разного вида. Нарушения сна наряду с головными болями являются наиболее частыми жалобами при появлении нехватки мелатонина. Расстройства сна и бессонница приводят к хронической усталости.
Ограничениями для использования являются наличие деменции, нарушений походки и синдрома обструктивного апноэ сна, так как клоназепам будет усиливать эти проявления. Его эффективность в контроле как первичного, так и ассоциированного с синуклеинопатиями РПБС меньше, чем у клоназепама, но больше, чем у других используемых средств. Мелатонин может быть препаратом выбора при лечении РПБС у пациентов с когнитивными расстройствами, нарушениями походки и синдромом обструктивного апноэ сна [29]. Мелатонин может назначаться как изолированно, так и в сочетании с клоназепамом. Инсомния и мелатонин. Инсомния — повторные нарушения инициации, продолжительности, консолидации или качества сна, случающиеся, несмотря на наличие достаточного количества времени и условий для сна, и проявляющиеся нарушением дневной деятельности разного вида. Нарушения сна наряду с головными болями и дорсалгиями являются наиболее частыми жалобами при обращении к неврологу. Наступление сна и его отдельных стадий связано с деятельностью сложной сети нервных структур, которая функционирует с помощью различных нейромедиаторных систем, среди которых важную роль отводят мелатонину. Эти представления позволяют предположить возможный дефицит эндогенного мелатонина у пациентов с инсомнией и обосновывают назначение экзогенного мелатонина. В настоящее время имеется большое количество исследований свидетельствующих об эффективности использования мелатонина с целью улучшения качества и эффективности сна. Эффективность препаратов мелатонина при инсомнии подтверждена как в зарубежных, так и в отечественных исследованиях [30-33]. Показано, что длительное применение не сопровождается снижением эффективности или развитием серьезных нежелательных явлений [34]. Проведение мета-анализа клинических испытаний применения экзогенного мелатонина [35] доказало его эффективность в лечении инсомнии. Были получены данные о значимом снижении времени наступления сна у пациентов с первичными расстройствами сна, получавшими экзогенный мелатонин по сравнению с группой плацебо. Следует отметить, что в подавляющем количестве исследований критерием включения было наличие инсомнии, вне зависимости от уровня эндогенного мелатонина. Исследования экскреции 6-оксиМТ у пациентов с инсомнией малочисленны и результаты их противоречивы. В ряде исследований было показано снижение экскреции 6-оксиМТ в ночной порции мочи у пациентов с инсомнией по сравнению с контролем [36 - 38], однако в других работах такой связи обнаружено не было [39-40]. Наиболее значительное снижение экскреции 6-оксиМТ в ночной порции выявлено у пациентов с инсомнией в возрасте старшее 55 лет. Hajak с соавт. Был сделан вывод, что возможно уровень мелатонина связан с продолжительностью нарушений сна. Показано более значимое снижение экскреции 6-оксиМТ у пациентов с инсомнией и сердечно-сосудистыми заболеваниями [31]. У пациентов с сочетанием кардиоваскулярной патологии с инсомнией диагностика экскреции 6-оксиМТ приобретает дополнительное значение, так как известно, что снижение синтеза мелатонина связано не только с развитием инсомнии, но и ассоциировано с риском развития сахарного диабета и артериальной гипертензии. Выявление снижения 6-оксиМТ у этих пациентов и назначение мелатонина в этом случае будут иметь значение как для лечения инсомнии, так и кардиоваскулярного заболевания. Заключение Мелатонин обладает широким терапевтическим потенциалом, нормализуя циркадианные ритмы и проявляя свои антиоксидантные, противовоспалительные, анальгезирующие и антиканцерогенные свойства. Отсутствие у мелатонина значимых побочных эффектов, в отличие от снотворных препаратов, определяет широкие возможности его использования. До недавнего времени на фармацевтическом рынке России было только два препарата мелатонина зарубежных производителей Мелаксен и Циркадин. В 2016 г. Соннован рекомендуется принимать в качестве снотворного по 3 мг за 30 — 40 минут перед сном, в качестве адаптогена при смене часовых поясов за 1 день до перелета и в последующие 2-5 дней по 3 мг за 30-40 минут до сна. Важно подчеркнуть, что мелатонин является регулятором циркадианных ритмов и поэтому рекомендация приема за 30 минут до сна должна быть дополнена рекомендацией приема в одно и то же время. Наибольшая эффективность мелатонина при лечении хронической инсомнии отмечена у пациентов старше 55 лет, у пациентов принимающих бета-блокаторы, у пациентов с длительностью инсомнии более 5 лет и у пациентов со снижением ночного синтеза мелатонина. Инсомния часто наблюдается у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, метаболическим синдромом, нейродегенеративными и онкологическими заболеваниями. Мелатонин должен быть препаратом выбора и в этих случаях, так как он будет оказывать нормализующее влияние не только на сон, но и на основное заболевание. Ковальзон В. Hasegawa A. Arendt J. Bergiannaki J. Sigurdardottir L. Kunz D. Ozguner F. Kuhlwein E. Cowen P. Rommel T. McIntyre I. Murphy P. Surrall K, Smith J. Gooley J.
При разделении испытуемых на 2 группы по эффекту воздействия Мелаксена на сон — «слабую» медиана суммарной балльной оценки качества сна возросла не более, чем на 3 единицы, 20 человек и «сильную» возрастание более, чем на 3 балла, 20 человек — обнаружено, что во второй достоверно преобладали испытуемые с исходно более резко выраженными субъективными нарушениями сна. Это означает, что чем хуже исходные субъективные показатели сна, тем сильнее положительное влияние Мелаксена. Согласно гипотезе А. Борбели Borbely с соавт. В настоящее время теория Борбели является общепризнанной для описания состояний бодрствования и медленного сна, хотя и остается неприменимой для описания быстрого — парадоксального — сна. В соответствии с этой концепцией и исходя из корреляции между субъективно ощущаемым и объективно подтвержденным ежевечерним нарастанием сонливости, с одной стороны, и началом роста уровня мелатонина в крови, с другой, предполагается, что циркадные осцилляции человека, его «биологические часы», определяются деятельностью двух реципрокных механизмов — выбросом мелатонина эпифизом и ритмической импульсацией нейронов супрахиазмального ядра СХЯ. По мнению ряда авторов, роль мелатонина состоит скорее в открытии так называемых «ворот сна» sleep gates , в создании «предрасположенности ко сну», в торможении механизмов бодрствования, чем в прямом воздействии на сомногенные структуры. Открытию «ворот сна» предшествует период повышенной активации человека — так называемый «запретный период» «запретная зона» — forbidden zone для сна, который довольно резко сменяется «открытием ворот». Имеются некоторые свидетельства в пользу предположения о том, что эта «запретная временная зона» сна представляет собой пик ежедневного цикла бодрствования, поскольку сочетается с суточным пиком температуры тела. Начало секреции мелатонина у человека, приходящаяся обычно на середину «запретного периода», способствует сглаженному, плавному переходу от бодрствования ко сну. Однако возникает вопрос — связаны ли мягкие седативные и гипногенные эффекты мелатонина с его прямым воздействием на мозговые системы поддержания бодрствования и механизмы медленного сна или же они лишь отражают способность мелатонина вызывать фазовый сдвиг циркадного осциллятора? Похоже, что оба эффекта имеют место при введении физиологичных доз мелатонина, причем они могут алгебраически суммироваться друг с другом в зависимости от момента введения. Из—за высокой насыщенности СХЯ и прилежащих областей преоптической области высокоаффинными рецепторами мелатонин, этот гормон наряду с рядом других физических яркий свет и биохимических факторов в числе последних — нейромедиаторы глутаминовая кислота и серотонин, а также нейропептиды NPY — «нейропептид—тирозин» и SP — «вещество П» способен оказывать мощные модулирующие воздействия на активность главного осциллятора в организме млекопитающих. Если мелатонин вводится в утренние часы, то он вызывает задержку циркадной фазы человека, а если в вечерние — то, наоборот, сдвиг фазы «вперед». Эти фазовые сдвиги у человека не превышают 30—60 минут в сутки. Таким образом, путем ежедневного приема мелатонина можно добиться сдвига суточного цикла активности—покоя на несколько часов в ту или другую сторону, что бывает необходимо при трансмеридианальных перелетах или при сменной работе. Клиническая картина фибромиалгии складывается из мышечных болей, депрессии и инсомнии. Проведено изучение действия ежевечернего приема 1,5 мг мелатонина Мелаксен в течение 10 дней на субъективную оценку качества ночного сна и его объективные характеристики у 11 больных фибромиалгией [Вейн А. Полисомнография подтвердила нарушения ночного сна в виде затрудненного засыпания, удлинения латентного периода поверхностного сна и парадоксального сна, подавления глубокого сна, уменьшения количества завершенных циклов сна, увеличения периодов бодрствования и движений во сне и т. После завершения курса лечения отмечалось субъективное улучшение сна, подтвержденное полиграфической регистрацией: облегчение засыпания, укорочение периодов бодрствования внутри сна и т. Отмечалось также улучшение самочувствия, снижение уровня депрессии и улучшение тонкой моторики рук в дневное время. Сделан вывод, что мелатонин оказывает положительное влияние на качество сна при его нарушениях. У этих же пациентов несколько снизились уровень боли и депрессия. Нами [А. Левин, Р. Гасанов 2000 г. Все исследуемые были подвергнуты клинико—неврологическому обследованию. Для объективизации динамики восстановления применяли также Скандинавскую шкалу инсульта СШИ. С помощью анкетных методов подробно уточняли сомнологический анамнез, субъективную оценку сна, уровень депрессии опросник Бэк , личностной и реактивной тревоги шкала Спилбергера.
Нарушение секреции мелатонина и эффективность заместительной терапии при расстройствах сна
| Врач Еделев предупредил о вреде мелатонина в таблетках - | Анализ содержания мелатонина назначается врачом при подозрении на снижение или повышение его уровня. |
| Мелатонин методом ВЭЖХ-МС (4 порции слюны) Лаборатория CMD в Москве. Звоните: 8 (495) 120-13-12 | Мелатонин имеет потенциальную терапевтическую ценность для усиления иммунной функции у пожилых людей и пациентов с ослабленным иммунитетом. |
Услуга Мелатонин в крови - при каких болезнях и какие врачи назначают
В связи с тем, что пик секреции мелатонина регистрируется между полуночью и 3:00 утра, тест проводится ночью, обычно дома у пациента. К чему ведет нарушение выработки мелатонина и кортизола? Это якобы существующие повышения концентрации мелатонина у маленьких детей, которые определяют оптимальное время для их укладывания на дневной сон.
Что важно знать о мелатонине
В настоящее время теория Борбели является общепризнанной для описания состояний бодрствования и медленного сна, хотя и остается неприменимой для описания быстрого — парадоксального — сна. В соответствии с этой концепцией и исходя из корреляции между субъективно ощущаемым и объективно подтвержденным ежевечерним нарастанием сонливости, с одной стороны, и началом роста уровня мелатонина в крови, с другой, предполагается, что циркадные осцилляции человека, его «биологические часы», определяются деятельностью двух реципрокных механизмов — выбросом мелатонина эпифизом и ритмической импульсацией нейронов супрахиазмального ядра СХЯ. По мнению ряда авторов, роль мелатонина состоит скорее в открытии так называемых «ворот сна» sleep gates , в создании «предрасположенности ко сну», в торможении механизмов бодрствования, чем в прямом воздействии на сомногенные структуры. Открытию «ворот сна» предшествует период повышенной активации человека — так называемый «запретный период» «запретная зона» — forbidden zone для сна, который довольно резко сменяется «открытием ворот». Имеются некоторые свидетельства в пользу предположения о том, что эта «запретная временная зона» сна представляет собой пик ежедневного цикла бодрствования, поскольку сочетается с суточным пиком температуры тела.
Начало секреции мелатонина у человека, приходящаяся обычно на середину «запретного периода», способствует сглаженному, плавному переходу от бодрствования ко сну. Однако возникает вопрос — связаны ли мягкие седативные и гипногенные эффекты мелатонина с его прямым воздействием на мозговые системы поддержания бодрствования и механизмы медленного сна или же они лишь отражают способность мелатонина вызывать фазовый сдвиг циркадного осциллятора? Похоже, что оба эффекта имеют место при введении физиологичных доз мелатонина, причем они могут алгебраически суммироваться друг с другом в зависимости от момента введения. Из—за высокой насыщенности СХЯ и прилежащих областей преоптической области высокоаффинными рецепторами мелатонин, этот гормон наряду с рядом других физических яркий свет и биохимических факторов в числе последних — нейромедиаторы глутаминовая кислота и серотонин, а также нейропептиды NPY — «нейропептид—тирозин» и SP — «вещество П» способен оказывать мощные модулирующие воздействия на активность главного осциллятора в организме млекопитающих.
Если мелатонин вводится в утренние часы, то он вызывает задержку циркадной фазы человека, а если в вечерние — то, наоборот, сдвиг фазы «вперед». Эти фазовые сдвиги у человека не превышают 30—60 минут в сутки. Таким образом, путем ежедневного приема мелатонина можно добиться сдвига суточного цикла активности—покоя на несколько часов в ту или другую сторону, что бывает необходимо при трансмеридианальных перелетах или при сменной работе. Клиническая картина фибромиалгии складывается из мышечных болей, депрессии и инсомнии.
Проведено изучение действия ежевечернего приема 1,5 мг мелатонина Мелаксен в течение 10 дней на субъективную оценку качества ночного сна и его объективные характеристики у 11 больных фибромиалгией [Вейн А. Полисомнография подтвердила нарушения ночного сна в виде затрудненного засыпания, удлинения латентного периода поверхностного сна и парадоксального сна, подавления глубокого сна, уменьшения количества завершенных циклов сна, увеличения периодов бодрствования и движений во сне и т. После завершения курса лечения отмечалось субъективное улучшение сна, подтвержденное полиграфической регистрацией: облегчение засыпания, укорочение периодов бодрствования внутри сна и т. Отмечалось также улучшение самочувствия, снижение уровня депрессии и улучшение тонкой моторики рук в дневное время.
Сделан вывод, что мелатонин оказывает положительное влияние на качество сна при его нарушениях. У этих же пациентов несколько снизились уровень боли и депрессия. Нами [А. Левин, Р.
Гасанов 2000 г. Все исследуемые были подвергнуты клинико—неврологическому обследованию. Для объективизации динамики восстановления применяли также Скандинавскую шкалу инсульта СШИ. С помощью анкетных методов подробно уточняли сомнологический анамнез, субъективную оценку сна, уровень депрессии опросник Бэк , личностной и реактивной тревоги шкала Спилбергера.
Анализ структуры сна проводился с помощью программы Центра сомнологических исследований, где кроме стандартных параметров изучается сегментарная структура сна. Мозговой инсульт, как правило, приводит к грубым расстройствам ночного сна. Эти расстройства проявляются как изменениями его структуры, так и циркадных характеристик. Если в первом случае имеют место качественные изменения, проявляющиеся серьезными нарушениями механизмов генерации и поддержания сна, то во втором — либо сон становится полифазным, либо происходит его инверсия смещение цикла «бодрствование—сон».
Принцип метода выявления уровня гормона заключается в использовании реагента, имеющего свойство окрашиваться при контакте с мелатонином. Количество гормона в биоматериале пропорционально уровню интенсивности окраски реагента. В ходе теста осуществляется набор в стерильную пробирку венозной крови 5-6 мл , четко фиксируется время забора. Эта процедура повторяется несколько раз через короткие промежутки времени, так как концентрация мелатонина обусловливается временем суток. Показаниями к сдаче анализа могут быть: постоянное чувство усталости вне зависимости длительности и качества сна и отдыха; снижение рабочей продуктивности в течение дня; прием препаратов, содержащих мелатонин проводится чтобы проверить уровень ; подозрение на заболевание эндокринной системы; систематические бессонницы инсомнии ;.
Превышение нормальных показателей Если результаты иммуноферментного анализа показали превышение нормальной концентрации мелатонина, то это может указывать на: Расстройства психики. Повышение концентрации характерно для депрессии, шизофрении, маниакального состояния. Патологии эндокринной системы. Из-за активной выработки мелатонина снижается продуктивность гипофиза и желез, отмечающих за синтез половых гормонов эстрогенов. При эндокринных патологиях у женщин раньше срока наступает климакс. Также эти заболевания провоцируют раннее половое созревание и снижение либидо. Низкие показатели Снижение показателей концентрации гормона указывают на следующие проблемы: Патологии яичников. Такие болезни провоцируют повышение концентрации эстрогена, из-за чего образуются множественные кисты в этих органах. Заболевания матки. Фиброз и другие расстройства способствуют нарушению менструального цикла и появлению частых кровотечений. Это, в свою очередь, вызывает снижение концентрации мелатонина. Низкие показатели в основном отмечаются при исследовании крови, взятой у женщин. В случае выявления отклонения от нормы назначаются другие процедуры, позволяющие диагностировать тип нарушения, вызвавшего подобные изменения. Пациентам с гипер- и гипофункцией шишковидной железы рекомендуют нормализовать режимы сна и бодрствования ложиться спать не позднее 10 вечера, длительность сна составляет 7-8 часов , гасить свет на ночь. Также необходимо изменить рацион, включив в него продукты, богатые витамином В6 и кальцием. Мелатонин не накапливается в организме, в связи с чем нельзя допускать частого недосыпа в течение недели. При отклонениях от нормы следует обратиться за помощью к эндокринологу либо гинекологу. Подготовка пациента к сдаче анализов на мелатонин и кортизол Какую роль мелатонин и кортизол играют в здоровом организме? Мелатонин — ключевой гормон, управляющий суточными и сезонными ритмами человека. Именно он, выделяясь в темное время суток, обеспечивает качественный и продолжительный сон. Утром на смену мелатонину в крови приходит кортизол максимальная концентрация его достигается в начале солнечного дня и служит физиологическим толчком для пробуждения. В течение дня уровень кортизола постепенно снижается, достигая минимума в вечернее время, после заката Солнца кортизол снова уступает место мелатонину. Сон — не единственный процесс, который подчиняется изменениям концентрации мелатонина и кортизола. К чему ведет нарушение выработки мелатонина и кортизола? Кортизол вырабатывается организмом в ответ на стресс. Увеличение уровня кортизола приводит к повышению концентрации глюкозы в крови и выбросу инсулина. Чем чаще и выраженнее подобное состояние — тем выше риск инсулинорезистентности и развития диабета 2 типа, ожирения, акне. Неужели достаточно просто не нервничать и все наладится само собой? К сожалению, нет. Увеличение выработки мелатонина у здоровых людей происходит исключительно в темноте. Без достаточного количества мелатонина качество сна резко снижается, начинаются бессонницы, человека преследует чувство усталости. Это состояние вызывает стресс, и как следствие — повышение кортизола. Особенно актуальна проблема несовпадения ритма секреции мелатонина и кортизола с ритмом жизни современного человека в северных широтах. Отсутствие длительного темнового периода летом, а также короткий световой день зимой зачастую приводят к нарушению суточной выработки мелатонина. Также организм крайне тяжело переносит период быстрого изменения длины светового дня в весенний и осенний период, что служит причиной сезонных депрессий. Особенно тяжело переносят нарушение ритма секреции мелатонина женщины. В норме мелатонин сдерживает повышенную секрецию эстрогенов, которая может вызвать разрастание гиперплазию гормонзависимых тканей — молочной железы, эндометрия, яичников, и даже привести к возникновению злокачественных новообразований.
Int J Pept Protein Res 17 1 :3—13. Am J Physiol 241 5 :E355—363. J Clin Endocrinol Metab 82 12 :4015—4019. Am J Physiol 269 1 Pt 2 :R173—178. Clin Exp Hypertens A 4 3 :341—354. Int J Biometeorol 57 3 : 475—481. Metab 88 7 : 3099—3104. Am J Physiol 265 4 Pt 2 :R846—857. R846 Niehaus M, Lerchl A 1998 Urinary 6-sulfatoxymelatonin profiles in male Djungarian hamsters Phodopus sungorus responding and not responding to short-day photoperiods: possible role of elevated daytime levels. J Pineal Res 25 3 :167—171. Chronobiol Int 14 4 :385—396. J Pineal Res 4 3 :347—348. Physiol Behav 212:112686. Brain Res 671 2 :254—260. Int J Circumpolar Health 75:29787. Crit Rev Oncog 13 4 :303—328. Eur J Epidemiol 31 11 :1081—1089. J Pineal Res 56 4 :371—381. PLoS One 7 2 :e31305. J Neuroendocrinol 15 4 :390—397. Front Biosci Elite Ed. J Chron Dis 18: 657—664. Arch Latinoam Nutr 64 3 :145—152. Физиология человека 40 6 : 58—66. Human Physiology 40 6 : 634—641. Gynecol Endocrinol 27 9 :711—716. Hum Reprod 10 1 :50—55. Cell Mol Life Sci 71 16 : 2997—3025. Front Endocrinol Lausanne 11:85.
Мелатонин и неврология
| Мелатонин в слюне (ночная порция 02:00-03:00), ВЭЖХ-МС/МС в Москве | К чему ведет нарушение выработки мелатонина и кортизола? |
| Гемотест: Мелатонин – сдать анализ по доступной цене в Донецке и др. городах | Melatonin, Plasma, анализ на мелатонин, мелатонин анализ крови, мелатонин в крови, уровень мелатонина. |
| Мелатонин: суточный ритм секреции (4 порции) в слюне | Препараты мелатонина могут приниматься внутрь для облегчения засыпания, а также с целью корректировки нарушений циркадного ритма у работников со сменным характером труда. |
| Гормон сна мелатонин: зачем и какой анализ проводят | Исследования однозначно показали, что мелатонин может помочь восстановить ход внутренних часов после смены часовых поясов. |
| Мелатонин: какой анализ проводится на этот гормон? | MedAboutMe | По химической структуре мелатонин (N–ацетил–5– метокситриптамин) представляет собой производное би. |
Снова о циркадных ритмах
В результате - снижение работоспособности, настроения, общего качества жизни. Использовала данный препарат для нормализации сна. В качестве дополнительных методов я использовала массаж и гимнастику стоп.
В синтезе мелатонина участвуют витамины В3 ниацин , В6 пиридоксин , и минералы кальций и магний, поэтому их уровень тоже должен поддерживаться в норме.
Основа для выработки серотонина — незаменимая аминокислота триптофан. Чтобы его хватало в рационе, достаточно питаться разнообразно и качественной пищей. Но усредненные данные по содержанию триптофана в таблицах, доступных в Интернете, значительно отличаются от реального содержания этой аминокислоты в продуктах.
Контролировать этот показатель производителю поможет анализ на содержание аминокислот. Что делать, если мелатонина не хватает Правильное питание — не панацея. Если врач диагностирует у пациента нехватку мелатонина, он назначит лекарства, содержащие этот гормон.
Но для большинства людей достаточно следить за питанием, получать достаточно триптофана и спать в затемненных помещениях.
The effects of melatonin on sleep are modest but do not appear to dissipate with continued melatonin use. Although the absolute benefit of melatonin compared to placebo is smaller than other pharmacological treatments for insomnia, melatonin may have a role in the treatment of insomnia given its relatively benign side-effect profile compared to these agents. Publication types.
Исследование образца слюны в ночное время является критическим моментом, поскольку именно в этот период происходит пик выделения мелатонина. Уровень гормона в организме колеблется в зависимости от фазы сна и бодрствования, и анализ именно ночной слюны позволяет более точно отразить естественные циркадные ритмы организма. Результаты анализа предоставляют информацию о том, находится ли уровень мелатонина в норме, является ли он недостаточным или избыточным. Эти данные помогают врачам диагностировать нарушения циркадных ритмов и связанные с ними проблемы со сном, что затем может быть использовано для разработки индивидуальных стратегий лечения и коррекции. Таким образом, процедура анализа уровня мелатонина в слюне в ночное время является важным этапом для точной диагностики и эффективного управления состояниями, связанными с этим гормоном.
Осложнения Процедура анализа уровня мелатонина в крови в основном считается безопасной, однако, как и любой медицинской процедуре, она может сопровождаться некоторыми потенциальными осложнениями. Возможными нежелательными эффектами могут быть небольшие раздражения или дискомфорт при сборе образца слюны. Это обычно связано с самим процессом забора образца, но такие симптомы обычно минимальны и кратковременны. Кроме того, при интерпретации результатов следует учитывать возможные факторы, которые могут влиять на уровень мелатонина, такие как прием некоторых медикаментов или изменения в образе жизни пациента. Важно также отметить, что сам по себе анализ уровня мелатонина не всегда дает полную картину о состоянии циркадных ритмов и сна, поэтому интеграция данных с другими медицинскими исследованиями может быть необходима для более точной диагностики. В целом, несмотря на потенциальные нежелательные эффекты, анализ уровня мелатонина в слюне остается важным инструментом для диагностики и лечения нарушений циркадных ритмов. Следует придерживаться рекомендаций врача и сообщить о любых возможных побочных эффектах, чтобы обеспечить безопасность и эффективность данной процедуры для каждого пациента. Лечение Лечение, основанное на результатах анализа уровня мелатонина в крови, может варьироваться в зависимости от обнаруженных нарушений циркадных ритмов. В случае выявления дефицита мелатонина, врачи могут рекомендовать прием мелатониновых препаратов для стимуляции естественного сна и регуляции биологических ритмов. Это может быть особенно полезно для пациентов, сталкивающихся с бессонницей или другими расстройствами сна, связанными с недостаточным уровнем мелатонина.
В случае избыточного уровня мелатонина могут применяться другие стратегии лечения, направленные на коррекцию этого дисбаланса.
Мелатонин в крови в Москве
| Melatonin in the blood :: description, norms, causes, clinics | Гормон сна еще известен как мелатонин имеет для человека важное значение, поскольку он участвует в серьезных процессах в организме. |
| Врач Еделев предупредил о вреде мелатонина в таблетках - | Сомнолог добавил, что при бессоннице есть смысл провериться на дефицит витамина B12, сдав анализ на метималоновую кислоту. |
| «Мелатониновые пики» и «золотые часы сна»: мифы и реальность | Среди них — и мелатонин; его препараты обычно используются для облегчения засыпания или с целью корректировки циркадного ритма. |
| Мелатонин — описание вещества, фармакология, применение, противопоказания, формула | мелатонина Данный вид анализа выполняется нечасто, но если врач его Вам назначил, то значит у него есть веские причины для этого. |
| Чем характерен анализ на мелатонин | Как антиоксидант, мелатонин также может помочь при расстройствах мозга, таких как болезнь Паркинсона, сердечных заболеваниях, таких как аритмия. |
Мелатонин в крови в Москве
Additional facts Активность шишковидной железы шишковидной железы меняется в течение дня в зависимости от освещенности. Наиболее активный синтез мелатонина МТ происходит ночью максимум на 2 часа. В течение дня выработка гормонов минимальна. Он состоит из серотонина, который метаболизируется клетками печени. Основные функции: нормализация артериального давления, замедление процесса старения, активация иммунных процессов, регуляция месячных циклов, стимуляция либидо, адаптация к смене часовых поясов. МТ участвует в нейтрализации свободных радикалов, контролирует функцию щитовидной железы, предотвращает развитие некоторых злокачественных новообразований за счет повышения активности клеток иммунной системы. Melatonin in the blood Indications for use Снижение синтеза ТМ связано с нарушениями сна, эмоциональными нарушениями, гормональными изменениями и сосудистыми дисфункциями. Анализ проводится с жалобами на бессонницу, чрезмерную продолжительность сна гиперсомнию , дневную сонливость, постоянную усталость, снижение продуктивности на работе. Нарушение гормонального синтеза приводит к депрессивным или маниакальным состояниям, повышенной раздражительности или вялости. Исследование является частью комплексной диагностики депрессии и сезонного аффективного расстройства. Пациентам, диагноз которых подтвержден, тест назначают весной и летом периоды естественного снижения выработки мелатонина.
Контроль уровня ТМ может предотвратить обострение заболевания.
Кроме времени суток, на гормональное производство влияют: Темнота. Это главное условие. Независимо от того, что уже наступили «заветные» 22 часа, эпифиз не будет продуцировать гормон, если есть искусственное или естественное освещение. Мало того, любой источник света, внезапно включившийся среди ночи даже смартфон , мгновенно блокирует выработку мелатонина. Чтобы восстановить его уровень до нормы, эпифизу требуется время. Пик концентрации гормона сна приходится на 4-8 лет, с подросткового возраста неизменно снижается.
К пенсии у большинства людей, как правило, развивается дефицитное состояние. Положительные эмоции, полученные в течение дня. В минуты радости активно вырабатывается «гормон счастья» — серотонин. Чем больше его днем, чем выше производительность мелатонина ночью. Источником для образования гормона сна и счастья служит триптофан — протеиногенная аминокислота, которая содержится в растительных и животных белках. Проверить уровень мелатонина в организме можно, если сдать специальный анализ слюны ночная порция. Как повысить уровень гормона сна К сожалению, мелатонин в организме не «откладывается впрок», поэтому выспаться на пару дней вперед не получится.
Нельзя повлиять и на возрастные особенности гормонального фона. Однако можно научиться манипулировать работой эпифиза. Для этого существует пять действенных способов. Когда наступает время пробуждения, секреция мелатонина прекращается, повышается температура тела, учащается пульс, запускается синтез гормонов кортизола, серотонина — организм готовится к новому дню. С наступлением темноты эпифиз получает команду к выработке мелатонина. Гормон настраивает все системы на ночной отдых — гасит психоэмоциональную активность, замедляет сердцебиение, снижает частоту дыхания и температуру тела, расслабляет мышцы. Наша задача — создать благоприятную атмосферу для нормальной смены циркадных ритмов.
Для этого, перед тем как лечь в кровать: Зашториваем окна. Для людей, проживающих в регионах с белыми ночами, подойдут шторы из блэкаута, плотные жалюзи.
Не было исследований, в которых прием мелатонина сравнивался бы с немедикаментозными вмешательствами, такими как физическая активность, когнитивно-поведенческая терапия или тяжелые одеяла. В большинстве исследований дети принимали мелатонин за 1,5-2 часа до сна. Продолжительность лечения варьировалась от одной до пяти недель. Ученые не обнаружили статистического влияния мелатонина на качество сна, измеренного с помощью актиграфии. Также мелатонин никак не повлиял на дневное функционирование детей, которое оценивалось с использованием опросников для родителей. Общее время сна статистически значимо увеличилось на 30,33 минуты при оценке по дневникам сна данные родителей и детей , что ученые посчитали умеренным клиническим эффектом. При оценке с помощью актиграфии значимого влияния на общее время сна ученые не обнаружили.
За последние годы очень много неустойчивых к стрессу людей стало, людей, у которых есть нарушения сна, бессонница, так как очень много проводим времени за компьютерами, за телефонами, нарушается режим сна, поздно ложатся спать, очень раннее пробуждение, у человека нарушается образ жизни, который необходим для функционирования организма, в таком случае они прибегают к таким лекарственным препаратам. Ни в коем случае нельзя без показания врача принимать мелатонин. Нарушения могут быть со стороны центральной нервной системы, может быть, наоборот, перевозбуждение организма, может быть седативный эффект, то есть человек всегда хочет спать, могут быть осложнения со стороны желудочно-кишечного тракта». При этом отпуск другого снотворного — феназепама — в последние пять лет ужесточили, его должен назначить врач. Повышение спроса на мелатонин связывают в том числе и с этим ограничением на феназепам.
Подготовка
- Мелатонин: суточный ритм секреции (4 порции) в слюне
- Мелатонин в крови в Москве
- Нарушение сна, бессонница
- Мелатонин в онкологии: от эксперимента к клинике
- Что еще почитать
- Гормон сна мелатонин: зачем и какой анализ проводят
Мелатонин не сильно помог детям с бессонницей
Если подобные симптомы сохраняются более недели без какой-либо конкретной причины, нужно сдать анализ на мелатонин. Проведение мета-анализа клинических испытаний применения экзогенного мелатонина [35] доказало его эффективность в лечении инсомнии. Мелатонин в крови обычно определяют методом иммуноферментного анализа (ИФА). Действующее вещество Мелатонин: описание, химическая формула, состав и дозировка, применение, взаимодействие, побочные действия, торговые названия. Текст научной работы на тему «Итоги и перспективы изучения физиологических, патогенетических и фармакологических эффектов мелатонина».
Мелатонин, плазма (Melatonin, plasma)
Препараты мелатонина могут приниматься внутрь для облегчения засыпания, а также с целью корректировки нарушений циркадного ритма у работников со сменным характером труда. Показания к анализу крови на мелатонин — различные симптомы, которые указывают на нехватку гормона. Как антиоксидант мелатонин обладает несколькими уникальными свойствами, которые отличаются от классических антиоксидантов. Melatonin, Plasma, анализ на мелатонин, мелатонин анализ крови, мелатонин в крови, уровень мелатонина.
Гормон сна – как определить и корректировать уровень мелатонина?
Синтетический мелатонин может усиливать депрессию и тревожность, ухудшать течение сахарного диабета второго типа, ревматоидного артрита, рассеянного склероза. Сомнолог добавил, что при бессоннице есть смысл провериться на дефицит витамина B12, сдав анализ на метималоновую кислоту. Мелатонин обладает противовоспалительными, антиоксидантными и антикоагулянтными (предотвращающими образование тромбов) свойствами. Анализ содержания мелатонина в слюне назначается врачом при подозрении на снижение или повышение его уровня.