Купить препарат Сиофор от 113,0 руб в интернет-аптеке «Горздрав». 500 мг 60 шт в интернет-аптеке в Москве, низкие цены и официальная инструкция по применению, честные отзывы покупателей и фармацевтов о Сиофор 500 таблетки. Очень хочется поделиться впечатлениями от приема препарата Сиофор 500 для похудения (более дешевый аналог. Несмотря на невысокую стоимость, Сиофор имеет несколько аналогов, которые очень похожи по составу и оказываемому эффекту.
Мнение врачей о таблетках для похудения Сиофор
может ли найденный аналог служить полноценной заменой назначенного Вам или искомого Вами препарата. Препарат Сиофор 1000 и его аналоги российского и импортного производства. 500 мг 60 шт в интернет-аптеке в Москве, низкие цены и официальная инструкция по применению, честные отзывы покупателей и фармацевтов о Сиофор 500 таблетки. Метформин (Сиофор®) – широко используемый пероральный сахароснижающий препарат для лечения и профилактики сахарного диабета 2 типа.
Чем можно заменить Сиофор при диабете
При ухудшении работы почек у больного или их заболеваниях, период выведения остатков дозы увеличивается, а концентрация метформина в плазме вырастает, поэтому для таких пациентов требуется коррекция дозировки. Влияние на вес Сиофор для похудения применяют люди, страдающие сахарным диабетом второго типа, особенно если у них ожирение, а диета и физические нагрузки не помогают нормализовать обменные процессы. Здоровым людям тоже можно использовать эти таблетки для снижения массы, но с осторожностью, четко следуя инструкции. Они замедляют аппетит, уменьшают тягу к сладкому, помогают всасываться глюкозе, сокращают жировые запасы и избавляют от лишних килограммов.
Быстрее похудение происходит в сочетании с уменьшением калорийности пищи, сокращением порции и физическими нагрузками. Инструкция по применению Таблетки от сахарного диабета Сиофор 500 принимаются перорально, не разжевываются, запиваются большим количеством воды. Дозировка зависит от уровня сахара в крови у пациентов.
В день можно принимать 1-2 таблетки, постепенно увеличить дозу до 3 шт. Каждая таблетка принимается отдельно. Нужно пить их во время или после еды, увеличивая промежуток между приемами пищи.
Для похудения использовать Сиофор 500 можно только в минимальной дозировке. Для усиления эффекта рекомендовано соблюдать низкокалорийную диету, в таком случае нужно ограничиться употреблением одной таблетки в день.
Еще нет такого лекарственного средства, который оказывал только положительное влияние на организм. Важно внимательно изучить инструкцию, в которой все будет подробно написано.
Желательно также знать о состоянии своего здоровья, а также о наличии возможных скрытых отклонений или патологий. Поэтому перед тем, как начать прием таблеток, стоит пройти медицинское обследование для выявления возможных заболеваний. Не все люди подвержены проявлению побочных эффектов. Как правило, это грозит тем, кто плохо переносит какие-либо компоненты, входящие в состав.
Конечно многие девушки, которые отчаянно пытаются похудеть, даже не смотрят в графу противопоказаний. Им достаточно посмотреть, как правильно принимать таблетки. Такое халатное отношение к своему здоровью может стать причиной возникновения некоторых проблем с внутренними органами. А в случае возникновения болезни, нередко начинает страдать нервная система.
Противопоказания Сиофора: Применение препарата людям, страдающим от сахарного диабета 1-го типа, строго запрещается. Он предназначен только для диабета 2-го типа; Наблюдается патология внутренних органов; Заболевание сердца или сосудов; Злокачественное новообразование в организме онкология ; Если человеку недавно требовалось хирургическое вмешательство. После операции иммунная система всегда ослаблена, что дает возможность проникнуть в организм болезнетворным бактериям. Человеку можно принимать только витамины и другие средства, которые были назначены врачом; Нельзя назначать людям, которые проходят лечение от алкогольной зависимости; Если женщина беременна или кормит грудью.
Побочные эффекты Если не посетить врача для консультации и самостоятельно назначить прием, то каждого третьего человека ждут следующие побочные эффекты: Диарея или расстройство желудка; Тошнота; Рвота; Любая пища вызывает рвотный рефлекс. Но на овощи и фрукты организм реагирует нормально. Поэтому в этот период, человек может питаться только ими. Наиболее часто такие негативные последствия при приеме таблеток получают те, кто захотел сбросить несколько килограмм за пару дней, при этом, принял большую дозу препарата, когда организм еще не привык.
Будьте уверены, при приеме сразу же большой и непривычной для организма дозы препарата, человек получит абсолютно все побочные эффекты одновременно. Ведь организму требуется каким-то образом вывести все ненужное. Именно поэтому, необходимо всегда консультироваться со специалистом, который назначит необходимые дозировки. Значительное снижение веса может вызвать только ударная доза препарата, которую человек примет в первый же день.
А это уже может стать началом серьезных проблем с почками. Если во время приема таблеток дать сильную физическую нагрузку, то это ни к чему хорошему не приведет. Врачи отмечают, что передозировка этим лекарством может стать причиной летального исхода. Читайте также: Дозировка и правила использования добавки Гарциния форте Аналоги Практически у любого лекарственного средства есть аналог, который имеет одинаковый состав и действие.
Но цена на них разная. В основном люди приобретают аналог, потому что он дешевле. Несмотря на невысокую стоимость, Сиофор имеет несколько аналогов, которые очень похожи по составу и оказываемому эффекту. Аналогами являются следующие лекарственные препараты: Глиформин; Метформин ; Глюкофаж.
Сиофор и Глюкофаж достаточно похожи по своему составу и действию. Врач может предложить на выбор эти два препарата своему пациенту. Человеку стоит лишь опереться на личные факторы, которые повлияют на покупку. Возможно, этим фактором станет более низкая цена или просто хорошие рекомендации знакомых.
Многие люди предпочитают покупать препараты с более знакомым и привычным названием, который, как им кажется, будет более качественным.
Фармсредства относятся к категории бигуанидов, назначаемых для лечения сахарного диабета 2 типа и ожирения на фоне нарушений в работе эндокринной системы. Несомненным преимуществом первого лекарственного препарата является то, что он эффективно повышает инсулинорезистентность организма. Медикамент никогда не провоцирует чрезмерное снижение уровня сахара в крови, грозящее гипогликемической комой. При выборе лекарственного препарата необходимо учитывать, что за счет фармакологических особенностей и терапевтического действия Сиофор чаще всего применяется для профилактики сахарного диабета и его обострения, а также нормализации массы тела. Метформин в большинстве случаев назначается непосредственно для лечения заболевания. Читайте также: Клиническая эффективность лизиноприла при диабетической нефропатии Мнение врачей О том, что лучше при диабете Сиофор или Метформин, ответ на вопрос дали специалисты. Эффективное воздействие данных лекарств на организм, безусловно, одинаковое. Понять, какой препарат лучше, невозможно, так как на получение нужного результата влияют факторы.
Это может быть неправильный выбор, наличие погрешности в питании, несоблюдение рекомендаций врача при приеме и т. Фармакологическое действие активного вещества направлено на устранение развившейся резистентности тканей к инсулину. При этом риск развития гипогликемической комы предельно мал. В этом и заключается преимущество каждого из приведенных средств. Не исключено и негативное проявление медпрепаратов. Как правило, бигуаниды подавляют иммунную систему организма: защитные силы истощаются, прекращается выработка антител. Врачи не рекомендуют самостоятельно лечиться сахароснижающими препаратами, тем более использовать Сиофор в качестве способа борьбы с ожирением. Без соблюдения основных правил диеты препарат будет бесполезен, а прием таблеток без консультации специалиста может привести к возникновению такого побочного эффекта, как панкреатит. Лучшее средство для похудения Метформин и Сиофор применяются для нормализации веса у диабетиков, склонных к ожирению.
В таких случаях назначение бигуанидов необходимо, ведь избыточная масса тела способствует повышению уровня глюкозы в крови, оказывая повышенную нагрузку на органы сердечно-сосудистой и эндокринной системы. Первый препарат при лечении ожирения у диабетиков оказывает следующее воздействие: уменьшает чувство аппетита; уменьшает количество лишних сахаров и общую калорийность употребляемой пищи; нормализует обмен веществ; стимулирует похудение — не менее 1-2 кг на протяжении недели.
Во время приема препарата следует избегать приема алкоголя и лекарственных средств, содержащих этанол. Комбинации, требующие осторожности Даназол: не рекомендуется одновременный прием даназола во избежание гипергликемического действия последнего. При необходимости лечения даназолом и после прекращения приема последнего требуется коррекция дозы метформина под контролем концентрации глюкозы в крови. Хлорпромазин: при приеме в больших дозах 100 мг в день повышает концентрацию глюкозы в крови, снижая высвобождение инсулина.
При лечении нейролептиками и после прекращения приема последних требуется коррекция дозы препарата под контролем концентрации глюкозы в крови. Глюкокортикостероиды ГКС системного и местного действия снижают толерантность к глюкозе, повышают концентрацию глюкозы в крови, иногда вызывая кетоз. При проведении терапии ГКС и после ее прекращения требуется коррекция дозы метформина под контролем концентрации глюкозы в крови. В этом случае необходим контроль концентрации глюкозы в крови. При необходимости рекомендуется назначение инсулина. При одновременном применении вышеперечисленных лекарственных средств может потребоваться более частый контроль содержания глюкозы в крови, особенно в начале лечения.
При необходимости доза метформина может быть скорректирована в процессе лечения и после его прекращения. Гипотензивные лекарственные средства, за исключением ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента, могут снижать концентрацию глюкозы в крови. При необходимости следует скорректировать дозу метформина. При одновременном применении метформина с производными сульфонилмочевины, инсулином, акарбозой, салицилатами возможно развитие гипогликемии. Нифедипин повышает абсорбцию и Сmах метформина. Катионные лекарственные средства амилорид, дигоксин, морфин, прокаинамид, хинидин, хинин, ранитидин, триамтерен, триметоприм и ванкомицин , секретирующиеся в почечных канальцах, конкурируют с метформином за канальцевые транспортные системы и могут приводить к увеличению его Сmах.
Одновременное применение метформина с: - ингибиторами ОСТ1 верапамил может уменьшать эффективность метформина; - индукторами ОСТ1 рифампицин может увеличивать абсорбцию метформина в ЖКТ и его эффективность; - ингибиторами ОСТ2 циметидин, долутегравир, ранолазин, триметоприм, кризотиниб, олапариб, даклатасвир, вандетаниб может уменьшать почечную элиминацию метформина и таким образом приводить к увеличению плазменной концентрации метформина. В связи с этим рекомендуется соблюдать осторожность, особенно у пациентов с почечной недостаточностью, когда эти лекарственные препараты принимаются одновременно с метформином, так как возможно повышение плазменной концентрации метформина. Некоторые лекарственные средства способны оказывать гипергликемическое действие и приводить к ухудшению гликемического контроля.
Метформин какой лучше?
При проведении терапии ГКС и после ее прекращения требуется коррекция дозы метформина под контролем концентрации глюкозы в крови. В этом случае необходим контроль концентрации глюкозы в крови. При необходимости рекомендуется назначение инсулина. При одновременном применении вышеперечисленных лекарственных средств может потребоваться более частый контроль содержания глюкозы в крови, особенно в начале лечения. При необходимости доза метформина может быть скорректирована в процессе лечения и после его прекращения. Гипотензивные лекарственные средства, за исключением ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента, могут снижать концентрацию глюкозы в крови. При необходимости следует скорректировать дозу метформина.
При одновременном применении метформина с производными сульфонилмочевины, инсулином, акарбозой, салицилатами возможно развитие гипогликемии. Нифедипин повышает абсорбцию и Сmах метформина. Катионные лекарственные средства амилорид, дигоксин, морфин, прокаинамид, хинидин, хинин, ранитидин, триамтерен, триметоприм и ванкомицин , секретирующиеся в почечных канальцах, конкурируют с метформином за канальцевые транспортные системы и могут приводить к увеличению его Сmах. Одновременное применение метформина с: - ингибиторами ОСТ1 верапамил может уменьшать эффективность метформина; - индукторами ОСТ1 рифампицин может увеличивать абсорбцию метформина в ЖКТ и его эффективность; - ингибиторами ОСТ2 циметидин, долутегравир, ранолазин, триметоприм, кризотиниб, олапариб, даклатасвир, вандетаниб может уменьшать почечную элиминацию метформина и таким образом приводить к увеличению плазменной концентрации метформина. В связи с этим рекомендуется соблюдать осторожность, особенно у пациентов с почечной недостаточностью, когда эти лекарственные препараты принимаются одновременно с метформином, так как возможно повышение плазменной концентрации метформина. Некоторые лекарственные средства способны оказывать гипергликемическое действие и приводить к ухудшению гликемического контроля.
К таким лекарственным средствам относятся фенотиазины, глюкагон, эстрогены, пероральные контрацептивы, фенитоин, симпатомиметики, никотиновая кислота, изониазид, блокаторы "медленных" кальциевых каналов, гормоны щитовидной железы. При одновременном применении вышеперечисленных лекарственных средств у пациентов, получающих метформин, возможно снижение антигипергликемической эффективности. Особые указания Лактоацидоз Лактоацидоз является редким, но серьезным высокая смертность при отсутствии неотложного лечения осложнением, которое может возникнуть из-за кумуляции метформина. Случаи лактоацидоза при приеме метформина возникали в основном у больных сахарным диабетом с выраженной почечной недостаточностью. Следует учитывать и другие сопряженные факторы риска, такие как декомпенсированный сахарный диабет, кетоз, продолжительное голодание, алкоголизм, тяжелое инфекционного заболевание, печеночная недостаточность, любое состояние, связанное с выраженной гипоксией, и одновременный прием препаратов, которые могут вызвать развитие лактоацидоза см. Это может помочь снизить частоту случаев возникновения лактоацидоза.
Лекарственное взаимодействие Противопоказанные комбинации Внутрисосудистое введение йодсодержащих контрастных препаратов у пациентов с сахарным диабетом может осложниться почечной недостаточностью, вследствие чего метформин кумулирует и повышается риск развития лактоацидоза. Применение препарата следует отменить за 48 ч до проведения и не возобновлять ранее чем через 2 дня после рентгенологического исследования с использованием йодсодержащих контрастных препаратов при условии нормальной концентрации сывороточного креатинина. Нерекомендуемые комбинации Риск развития лактоацидоза увеличивается при острой алкогольной интоксикации или одновременном применении с этанолсодержащими препаратами, особенно на фоне соблюдения диеты или нарушения питания, а также печеночной недостаточности. Комбинации, требующие осторожности Одновременное применение метформина с даназолом может привести к развитию гипергликемического эффекта. При необходимости лечения даназолом и после прекращения его применения требуется коррекция дозы метформина под контролем концентрации глюкозы в крови. При одновременном применении с пероральными контрацептивными препаратами, эпинефрином, глюкагоном, гормонами щитовидной железы, производными фенотиазина, никотиновой кислоты возможно повышение концентрации глюкозы в крови.
Нифедипин повышает абсорбцию, Cmax в плазме крови метформина, пролонгирует его выведение. Катионные препараты амилорид, морфин, прокаинамид, хинидин, ранитидин, триамтерен, ванкомицин , секретирующиеся в канальцах, конкурируют за тубулярные транспортные системы и при длительной терапии могут увеличить Cmax метформина в плазме крови. Циметидин замедляет выведение препарата, вследствие чего увеличивается риск развития лактоацидоза. Метформин может ослабить действие непрямых антикоагулянтов. Глюкокортикоиды для системного и местного применения , бета-адреномиметики и диуретики обладают гипергликемической активностью. Следует более тщательно контролировать концентрацию глюкозы в крови, особенно в начале лечения.
При необходимости дозу метформина следует скорректировать на период одновременного применения и после отмены этих препаратов. Ингибиторы АПФ и другие антигипертензивные лекарственные препараты могут снижать содержание глюкозы в крови. При необходимости доза метформина может быть скорректирована. При одновременном применении метформина с производными сульфонилмочевины, инсулином, акарбозой, салицилатами возможно усиление гипогликемического действия. Особые указания Лактоацидоз - серьезное патологическое состояние, встречающееся крайне редко, связанное с накоплением в крови молочной кислоты, причиной которого может стать кумуляция метформина.
Выведение действующего элемента осуществляют именно почки. При проблемах в их работе этот процесс замедляется, что опасно накоплением Метформина. В связи с этим почечные нарушения относятся к противопоказаниям для использования этого лекарства.
Этот препарат при правильном применении не провоцирует развитие гипогликемических состояний. Поэтому при лечении с его использованием можно водить автомобиль — на способность к управлению Сиофор не влияет. Если его комбинируют с другими лекарствами, возникает риск гипогликемии, которая может нарушить способность к концентрации внимания и ухудшить скорость реакций. Эту особенность нужно учесть. Побочные действия и передозировка Прием Сиофора иногда вызывает побочные действия. Среди наиболее распространенных называют: Аллергия. Она проявляется в виде кожных реакций. Предупредить ее возникновение можно проведением предварительного теста на чувствительность к составу.
Молочнокислый ацидоз. Нарушения в работе органов ЖКТ приступы тошноты, боли в животе, плохой аппетит. Эти особенности чаще всего возникают на начальном этапе лечения и постепенно нейтрализуются по мере привыкания к поступлению Метформина. Вероятность развития побочных явлений снижается при соблюдении инструкции. Их обнаружение требует обращения к врачу.
Средний объем распределения Vd составляет от 63 до 276 л. Биотрансформация Метформин выводится в неизмененном виде с мочой. Метаболитов в организме человека не обнаружено.
После приема внутрь кажущийся период полувыведения составляет около 6,5 ч. При нарушении функции почек почечный клиренс уменьшается пропорционально клиренсу креатинина, что приводит к увеличению периода полувыведения и повышению уровня метформина в плазме. Дети и подростки: Исследование с однократным применением: у детей и подростков, однократно получивших метформина гидрохлорида в дозе 500 мг, фармакокинетические параметры были сходны с таковыми у здоровых взрослых. Исследование с многократным применением: проведено только одно исследование. Поскольку доза препарата подбирается индивидуально на основании содержания глюкозы в крови, клиническая значимость приведенных данных невелика. Фармакодинамика Действие метформина обусловлено тремя механизмами: 1 снижение выработки глюкозы в печени за счет подавления глюконеогенеза и гликогенолиза; 2 улучшение захвата глюкозы периферическими тканями и ее утилизации за счет повышения чувствительности к инсулину в мышцах ; 3 замедление всасывания глюкозы в кишечнике. Метформин стимулирует внутриклеточный синтез гликогена за счет воздействия на гликогенсинтазу. Метформин улучшает функциональную активность всех известных на сегодняшний день транспортеров глюкозы GLUT.
Фармакодинамическое действие Метформин принадлежит к группе бигуанидов с антигипергликемическим действием и способствует снижению уровня глюкозы в плазме как натощак, так и после еды. Препарат не стимулирует выработку инсулина, поэтому не вызывает гипогликемию.
Краткое описание
- Сиофор: плейотропные эффекты в реальной клинической практике uMEDp
- Сиофор 500/850/1000: инструкция по применению, цена и отзывы -
- Сиофор: плейотропные эффекты в реальной клинической практике uMEDp
- Сиофор – инструкция по применению, аналоги, отзывы
- Форма выпуска и дозировка Сиофора
Описание препарата
- Какие препараты принимают для лечения сахарного диабета
- Learn more about the selection of analogues
- Инструкция по применению препарата Сиофор
- Сиофор таблетки
- бОБМПЗЙ Й ЪБНЕОЙФЕМЙ РТЕРБТБФБ уЙПЖПТ 1000, ПРЙУБОЙС Й ГЕОЩ Ч БРФЕЛБИ
- О лекарстве «Сиофор»
Чем Сиофор отличается от Глюкофажа что эффективнее при диабете
Метформин (Сиофор®) – широко используемый пероральный сахароснижающий препарат для лечения и профилактики сахарного диабета 2 типа. Несмотря на невысокую стоимость, Сиофор имеет несколько аналогов, которые очень похожи по составу и оказываемому эффекту. Аналоги и заменители препарата Сиофор 1000 таблетки п/о. плён. 1000мг 60шт Поиск аналогов в аптеках. Помимо описанных характеристик аналога, применимых и к Сиофору, средство оказывает фибринолитическое свойство – растворяет фибрин в крови.
Чем отличается Метформин от Сиофора?
Сиофор: плейотропные эффекты в реальной клинической практике Л. Моргунов Московский государственный медико-стоматологический университет им. Евдокимова Адрес для переписки: Леонид Юльевич Моргунов, morgunov. В статье приведен обзор информации о механизмах действия метформина, в том числе о его плейотропных эффектах, обусловливающих возможность применения препарата при метаболическом синдроме, ожирении, синдроме поликистозных яичников, неалкогольной жировой болезни печени и некоторых онкологических заболеваниях. Таким образом, диагноз СД можно будет поставить каждому 19-му человеку [1]. К сожалению, у большинства пациентов с СД 2 типа добиться компенсации заболевания лишь этими мерами не удается [2]. Однако в последних рекомендациях препарат рассматривается как первоочередная мера на всех этапах компенсации углеводного обмена [3]. Метформин также является первым пероральным сахароснижающим препаратом, разрешенным к применению у детей старше 10 лет. Препарат снижает уровень глюкозы в крови за счет повышения чувствительности тканей к действию инсулина и улучшения усвоения глюкозы клетками, а также в результате угнетения глюконеогенеза в печени; замедляет всасывание углеводов из кишечника и тем самым уменьшает постпрандиальную гипергликемию, стабилизирует или снижает массу тела. Метформин также позитивно влияет на свертывающую систему крови.
В основе действия метформина лежит повышение превращения глюкозы в лактат в желудочно-кишечном тракте, увеличение связывания инсулина с рецепторами, экспрессии гена — транспортера глюкозы 1 ГЛЮТ-1 и транспорта глюкозы через мембрану в мышцах, транслокация ГЛЮТ-1 и ГЛЮТ-4 из плазменной мембраны к поверхностной мембране в мышцах. Интерес к метформину повысился после публикации в 1998 г. Кроме того, применение метформина уменьшило число приступов стенокардии и острых нарушений мозгового кровообращения [4]. Достоинством метформина является его хорошая комбинируемость: при отсутствии компенсации углеводного обмена на фоне монотерапии метформином, например вследствие нарушения секреторной активности бета-клеток, метформин можно комбинировать с препаратами сульфонилмочевины, меглитинидами, тиазолидиндионами, агонистами рецепторов глюкагоноподобного пептида 1, ингибиторами дипептидилпептидазы 4. При этом увеличения массы тела не отмечается [6]. Помимо гипогликемического действия метформин обладает рядом плейотропных эффектов. Показана роль метформина в коррекции липидных нарушений у пациентов с метаболическим синдромом, эффективность в отношении снижения массы тела, а также в коррекции синдрома липодистрофии у пациентов с ВИЧ. Накоплены доказательства того, что метформин улучшает фертильность женщин с синдромом поликистозных яичников СПКЯ. Кроме того, препарат тормозит процессы старения и является эффективным в подавлении механизмов воспаления.
Метформин также продемонстрировал значимое воздействие на злокачественные опухоли и гематологические заболевания. По мнению авторов, применение препарата остается пока «неисследованной территорией» для медицинского сообщества [7]. Метаболический синдром является одной из наиболее приоритетных и социально значимых проблем медицины. При метаболическом синдроме развитие ишемической болезни сердца ИБС отмечается в три-четыре раза чаще, смертность от ИБС повышается в три раза, от ишемического инсульта — в два раза по сравнению с общей популяцией [8]. К проявлениям метаболического синдрома относят нарушение углеводного обмена, артериальную гипертензию, ожирение, дислипидемию, повышение уровня мочевой кислоты в крови. В основе формирования метаболического синдрома лежит инсулинорезистентность. У лиц с инсулинорезистентностью отмечается дисфункция эндотелия, нарушение активности системы коагуляции, повышение активности неспецифического генерализованного воспаления, изменение продукции некоторых цитокинов. Показано, что лечение метформином способствует улучшению эндотелиальной функции и увеличению биодоступности оксида азота, усилению ответа на действие эндотелийзависимых вазодилататоров, уменьшению содержания прокоагуляционных и провоспалительных факторов, повышению уровня адипонектина [4]. В последние годы появились данные о кардиоваскулярных эффектах метформина, которые свидетельствуют о его роли в профилактике и коррекции сердечно-сосудистых заболеваний.
Кардиопротективные эффекты связаны с влиянием метформина на липидный обмен, эндотелиальную функцию, сосудистую реактивность, систему гемостаза и реологию крови [9]. У пациентов с СД нередко развивается фибрилляция предсердий, которая ассоциирована с тяжелой коморбидностью и повышенной смертностью. Однако изучать влияние метформина на фибрилляцию предсердий стали не так давно. Тайваньскими учеными было проведено популяционное исследование использования метформина для профилактики развития фибрилляции предсердий у больных с СД, а также его влияния на индуцированный тахикардией миолиз и окислительный стресс в клетках предсердий. В работу было включено 645 710 пациентов с СД 2 типа, получавших сахароснижающую терапию. Пациенты, применявшие метформин, составили основную группу, пациенты, применявшие другие сахароснижающие препараты, — группу сравнения. Для изучения влияния метформина на риск фибрилляции предсердий была использована модель пропорциональных рисков регрессия Кокса. В качестве маркеров миолиза изучались предсердные миоциты HL1, а также уровни тропонина и тяжелые цепи миозина. За 13 лет у 9983 пациентов развилась фибрилляция предсердий.
Таким образом, применение метформина было связано с меньшим риском развития фибрилляции предсердий у пациентов с СД 2 типа, что не отмечалось при использовании других противодиабетических препаратов [11]. Важным эффектом метформина является уменьшение или стабилизация массы тела, а также уменьшение отложений висцерального жира. В разных исследованиях показано, что в зависимости от длительности приема метформина снижение массы тела у пациентов с метаболическим синдромом составило от 0,5 до 4,5 кг [12]. Данные американских исследователей подтвердили, что, несмотря на известный сахароснижающий эффект метформина, клинический интерес также представляет его использование для лечения ожирения. Долгосрочная программа по профилактике СД показала, что метформин снижает потребление пищи, что и является причиной уменьшения массы тела. Хотя влияние метформина на аппетит представляется многофакторным, значимым может быть воздействие как на регуляторные механизмы в гипоталамусе, так и на уровень лептина и чувствительность к инсулину. Кроме того, снижение массы тела может быть обусловлено изменениями циркадных ритмов пищеварения в желудочно-кишечном тракте и регуляцией окисления жиров, а также их депонирования в печени, скелетных мышцах и жировой ткани [13]. Для оценки эффективности и безопасности метформина у пациентов с подагрой и резистентностью к инсулину российскими учеными было проведено шестимесячное пилотное исследование. В нем участвовало 26 пациентов с подагрой и инсулинорезистентностью.
Критерии включения: отсутствие терапии подагры, нормальная функция печени и почек, отказ от алкоголя. Нормоурикемия достигнута у 11 больных, значительное снижение уровня мочевой кислоты — у 12 пациентов. У семи пациентов с достигнутой нормоурикемией не отмечалось в дальнейшем атак артрита. Авторы пришли к выводу, что у пациентов с подагрой терапия метформином безопасна, уменьшает инсулинорезистентность, уровень мочевой кислоты и проявления суставного синдрома [14]. Изучение в естественных условиях транспорта метформина через плаценту, его связи с родоразрешением пациенток с ГСД, а также влияния на гликемию матери и ее массу тела стало целью исследования финских ученых. Концентрация метформина в сыворотке крови матери на 36-й неделе беременности и при рождении ребенка, а также в крови пуповины определялась методом масс-спектрометрии. Критериями оценки эффективности были вес ребенка при рождении, длительность беременности, рН артериальной пуповинной крови, неонатальная гипогликемия, прибавка веса пациенток во время беременности, уровень HbA1c и фруктозамина. Различий в массе тела детей при рождении в группах инсулина и метформина не отмечалось. Отклонений в здоровье матери и плода в группе метформина не зафиксировано [15].
Когорта исследуемых составила 32 415 человек медицинский центр Университета Вандербильт и 79 258 человек клиника Мэйо. Отдельно выделили пациентов с СД 2 типа, а также схемы их лечения. Эффективность терапии метформином определяли с учетом возраста на момент постановки диагноза, пола, расы, ИМТ, курения, использования инсулина, морфологии рака и неонкологического индекса коморбидности Чарлсона. Данные исследования продемонстрировали снижение смертности от рака молочной железы, толстой кишки, легких и простаты у пациентов, получавших метформин, что позволило предположить высокий потенциал метформина в качестве химиотерапевтического препарата для пациентов с различными формами рака [35]. Швейцарские ученые подтвердили, что использование метформина связано с уменьшением риска некоторых видов рака головы и шеи. Они провели исследование «случай — контроль» с участием пациентов в возрасте до 90 лет с данным диагнозом с 1995 по 2013 г. Пациенты в парах «случай — контроль» были подобраны по возрасту, полу, ИМТ, статусу курения, употреблению алкоголя и сопутствующим заболеваниям. Канадские ученые доказали, что СД может повышать риск развития рака, а также быть связан с неблагоприятными исходами онкопроцессов. Оценивалось ОР при применении метформина для всех причин смерти, в том числе от рака. В метаанализ вошло 21 наблюдательное исследование.
Анализ подгрупп показал, в частности, значительное снижение смертности от рака толстой кишки четыре исследования ОР 0,65 0,56—0,76. Таким образом, терапия метформином на момент постановки диагноза «рак» может быть связана со снижением риска смерти от рака [37]. Известно, что метформин имеет ряд противопоказаний к применению. Частота лактоацидоза является низкой и не превышает таковую у больных СД, принимавших препараты сульфонилмочевины. Кроме того, у пациентов с легкой и средней почечной недостаточностью при приеме метформина снижается риск сердечно-сосудистых заболеваний, смертность от всех причин, любого ацидоза и тяжелой инфекции. Авторы опровергли исторически сложившиеся противопоказания в отношении пациентов с нарушениями функции почек и предположили, что риск связанного с метформином лактоацидоза является низким при легкой и умеренной почечной недостаточности и аналогичен риску у пациентов с СД 2 типа, получавших терапию другими сахароснижающими препаратами. Благодаря воздействию метформина на снижение риска микрососудистых и макрососудистых осложнений препарат целесообразно использовать в лечении СД 2 типа как можно дольше, в том числе у пациентов с почечной недостаточностью легкой и умеренной тяжести, если, конечно, нет других противопоказаний. В заключение надо отметить, что метформин обладает большим количеством полезных эффектов и может безопасно применяться при наличии разных сопутствующих заболеваний у пациентов с СД 2 типа. Результаты современных исследований открывают большие перспективы для дальнейшего использования метформина. Информация о препаратах может не соответствовать утвержденной инструкции по применению.
Перед назначением упомянутых препаратов, пожалуйста, ознакомьтесь с инструкцией. Кстати Метформин представляет собой гипогликемическое средство из группы бигуанидов. Он появился на фармацевтическом рынке в 1957 г. Одновременно предложенные для лечения СД бигуаниды буформин и фенформин приводили к развитию лактоацидоза с высокой частотой летальных исходов, что вызвало настороженное отношение ко всем препаратам этой группы. IDF Diabetes Atlas. Дедов И. Дедова, М. Мкртумян А. Scheen A. Scarpello J.
Mahmood K. Ajjan R. De Aquiar L. Viollet B. Chang S. Kirpichnikov D. Malin S. Diabetes Obes. Барскова В. Tertti K.
Heilmaier C. Marques P. Vassilatou E. Rouabhia S. Razavizade M. Mazza A. Diabetes Res. Tock L. Garinis G. Obes Lond.
Sivalingam V. Irfan A. Ayub Med. Zheng J. Renato P.
Заболевании печени и недостаточной ее детоксикационной функции.
Недостаточной работе сердца и сосудов. Недостаточности дыхания. Пониженном уровне гемоглобина в крови. Хирургическом вмешательстве и травмах. Беременности и в периоде кормления ребенка грудью. В детском возрасте до 18 лет.
Индивидуальной непереносимости компонентов препарата. Приеме оральных контрацептивов, есть риск наступления нежелательной беременности. В пожилом возрасте после 60 лет, если осуществляется ими тяжелая работа. Как видно из вышеперечисленного, противопоказаний у «Сиофора» немало. Поэтому принимать его необходимо только по назначению лечащего врача и с осторожностью. При возникновении побочных эффектов необходимо прекратить применение лекарства и незамедлительно обратиться к врачу.
Применение «Сиофора» для похудения «Сиофор» не является специальным препаратом для похудения, но отзывы подтверждают, что лишний вес уходит очень быстро на фоне приема таблеток. Аппетит снижается, метаболизм ускоряется. За короткое время многим удалось избавиться от нескольких килограммов. Этот эффект сохраняется, пока принимается препарат. Как только люди перестают его пить, вес приходит опять за счет жировых отложений. У «Сиофора» много преимуществ по сравнению с другими препаратами.
Количество побочных явлений минимально. Среди самых частых - это наличие диареи, вздутия и метеоризма. Стоимость медикамента невысокая, что делает его доступным для каждого. Но важно учитывать некоторые моменты. Обязательно должна соблюдаться низкоуглеводная диета. Это будет способствовать похудению.
Кроме того, необходимо регулярно заниматься физическими упражнениями, в то время, когда осуществляется прием «Сиофора». В большом количестве препарат «Сиофор» может быть опасен. Это чревато лактатацидотическим состоянием, что может привести к смерти. Поэтому дозировку превышать не следует, а при желании избавиться от лишнего веса быстрее можно заняться бегом или плаванием, например. При 2-м типе диабета Как применять «Сиофор 500»?
Врач сказал, что для моего организма этого будет достаточно. Пить таблетки легко, а результат радует. При обследовании было установлено, что сахар пришел в норму. Сиофор 850 — один из препаратов, которые я принимаю постоянно, чтобы не поднимался сахар в крови. Лекарство назначил мне врач на замену другого, которое мне не подошло. Принимать Сиофор легко, таблетки запивают большим количеством воды. Все анализы всегда показывают, то сахар у меня в норме. А побочные эффекты обошли меня стороной, препарат подошел идеально. Спасибо ему за нормальную жизнь. После глюкозотолерантного теста врач прописал Сиофор 500 или Глюкофаж из-за того, что у меня немного повышен сахар. Сначала купила Глюкофаж, но после начала приема мне стало так плохо, что бросила на третьей таблетке. Приобрела Сиофор, вот он подошел лучше. Конечно, тошнота в первые дни присутствовала, но спустя некоторое время стало лучше. После курса лечения сахар пришел в норму, таблетки пить перестала, но уровень глюкозы постоянно контролирую. По сравнению с Глюкофажем Сиофор просто отличное средство. Я пробовала много препаратов для снижения сахара в крови, но только Сиофор не вызвал у меня никаких побочных эффектов и неприятных ощущений. Принимаю препарат в дозировке 1000 мг один раз в сутки и совершенно не переживаю за уровень сахара в крови. Лекарство действительно помогает справиться с повышением глюкозы.
Сходство: механизм действия
- Чем отличается Метформин от Сиофора: что лучше?
- Сиофор от диабета
- Сиофор 850 : инструкция по применению
- Сиофор - состав
- Фармакокинетика
Сиофор: плейотропные эффекты в реальной клинической практике
| Сиофор: отзывы диабетиков и врачей, цены | Каждый указанный аналог Сиофора абсолютно идентичен этому препарату по главному компоненту. |
| Сиофор аналоги | Метформин (Сиофор®) – широко используемый пероральный сахароснижающий препарат для лечения и профилактики сахарного диабета 2 типа. |
| Что лучше при похудении и диабете – Сиофор или Метформин? | МЕТФОРМИН: КАКОЙ ЛУЧШЕ-частый вопрос на из нас принимают препараты группы Метформина (Сиофор, Глюкофаж, Метформин, Багомет и т. |
| Глюкофаж или сиофор что лучше для похудения — Сахарный Диабет | Найдено 34 аналога Сиофор c действующим веществом Метформин по цене от 95 ₽ до 681 ₽. |
| Сиофор 1000 | СИОФОР аналоги, дженерики, синонимы, дешевые аналоги СИОФОР, а также цены и наличие на аналоги в аптеках, отзывы, инструкция по применению. |
Сиофор от диабета
СИОФОР табл. п.п.о. 850мг N60 (БЕРЛИН ХЕМИ, РФ/ГЕРМАНИЯ). два аналога, имеющих в составе одинаковое активное вещество метформин. Принимать сиофор 500? я его принимал 3 недели по 1 таблетке на ночь. Препарат Сиофор® и инсулин можно комбинировать для улучшения гликемического контроля. Цены и аналоги препарата Сиофор® 1000 на медицинском портале аналоги препарата. Подбор аналогов по различным критериям (действующие вещества, группа, заболевания).
Сиофор 850 : инструкция по применению
И знаете что? Результат оказался просто шокирующим. Как я ходила до этого, никто понять не мог. Положили в больницу в гипогликемическом состоянии. Итог — 6 суток под капельницей и несколько недель дома на больничном. До сих пор считаете, что Сиофор, пусть и с самой низкой дозировкой метформина, то есть 500 мг, можно принимать для похудения?
Подумайте еще раз! Отзывы врачей и специалистов Наталья Игоревна, врач-эндокринолог В стремлении похудеть женщины часто забывают про важную деталь — не все средства для этого одинаково хороши. Если говорить о биологически активных пищевых добавках на растительной основе, ничего криминального в них нет. При использовании с умом организму не будет нанесен серьезный ущерб. Иначе обстоят дела с мощными медикаментозными средствами.
Сиофор — один из таких. К сожалению, продается в аптеке он без рецепта, а значит, каждая женщина может беспрепятственно сделать покупку. Что получаем в итоге? Действующее вещество медикаментозного продукта — метформин, активность которого распространяется на снижение концентрации в крови глюкозы и ее всасывание в желудочно-кишечном тракте. Естественно, происходит снижение аппетита и уровня холестерина, что так прельщает худеющих.
Показано лекарство при лечении ожирения у людей со 2 типом сахарного диабета. Если такового заболевания нет, уровень сахара при терапии может снизиться до критических показателей. Похудеть, возможно, и получится, а восстановить здоровье вряд ли. Ксения Павловна, семейный врач Каждый организм индивидуален, и совершенно неверно использовать одну методику для всех. Попытки сбросить вес посредством лекарств, которые помогают кому-то на форуме, может привести к печальным последствиям.
Если желание худеть именно с Сиофор в той же дозировке 500 мг слишком велико, предварительно следует обратиться к эндокринологу или хотя бы гинекологу. После полного медицинского обследования доктор подскажет, стоит ли экспериментировать, а также посоветует оптимальную дозировку. В противном случае высок риск привести в «боевую готовность» хронические заболевания и обзавестись новыми. Материал носит информационный характер. Перед применением лекарств, обязательно проконсультируйтесь со специалистом.
Стаж: 27 лет.
Выводится почками в неизмененном виде. При снижении функции почек клиренс метформина снижается пропорционально клиренсу креатинина, соответственно, период полувыведения удлиняется и концентрация метформина в плазме крови повышается. Показания к применению Сахарный диабет 2 типа, особенно у пациентов с избыточной массой тела, при неэффективности диетотерапии и физических нагрузок.
С осторожностью - детский возраст от 10 до 12 лет; - лица старше 60 лет, выполняющие тяжелую физическую работу повышенная опасность развития лактоацидоза. Пациентку следует предупредить о необходимости поставить в известность врача в случае наступления беременности. При планировании или наступлении беременности у пациентки с сахарным диабетом 2 типа препарат следует отменить, с помощью инсулинотерапии нормализовать или максимально приблизить к норме концентрацию глюкозы в плазме крови, чтобы снизить риск развития дефектов плода вследствие патологических эффектов гипергликемии. Сиофор 500 проникает в молоко лабораторных животных. Способ применения и дозы Внутрь.
Доза и режим приема препарата, а также продолжительность лечения устанавливаются лечащим врачом в зависимости от концентрации глюкозы в плазме крови. Постепенное увеличение дозы улучшает переносимость препарата со стороны желудочно-кишечного тракта. Максимальная доза составляет 3000 мг в сутки в 3 приема. Необходима регулярная оценка функционального состояния почек. Через 10-15 дней после начала приема препарата возможно дальнейшее постепенное увеличение дозы в зависимости от концентрации глюкозы в плазме крови.
Дозу инсулина определяют на основании концентрации глюкозы в плазме крови. Эти нежелательные явления часто возникают в начале терапии и в большинстве случаев проходят самопроизвольно. Для предотвращения симптомов дозу препарата рекомендуется распределять на 2-3 приема во время или после еды. Со стороны кожных покровов: Очень редко: кожные реакции, например, гиперемия, зуд, крапивница. Со стороны обмена веществ: Очень редко: лактоацидоз требует прекращения лечения.
При длительном применении наблюдается уменьшение всасывания витамина В12 и снижение его концентрации в плазме крови.
Это единственные препараты, способные препятствовать возникновению диабета. После лечения препаратом Сиофор организм постепенно восстанавливает способность самостоятельно регулировать количество глюкозы в крови. При приеме Глюкофажа концентрация глюкозы находится на постоянном уровне и не происходит резких скачков. При похудении Для борьбы с избыточным весом больше подходит Сиофор, поскольку он: притупляет аппетит за счет снижения выброса инсулина; уменьшает тягу к сладкому; замедляет расщепление углеводов, уменьшает их всасывание и превращение в жир; восстанавливает и ускоряет обмен веществ; нормализует выработку гормонов щитовидной железы.
Применение фасоли при диагнозе диабета 2 типа В период похудения нужно соблюдать низкоуглеводную диету. Физическая активность должна быть ежедневной для ускорения сжигания жиров и выведения токсинов из организма. Нельзя принимать более 3000 мг метформина для быстрого похудения. Высокая концентрация метформина может нарушить работу почек и негативно повлиять на уровень содержания глюкозы. Мнение врачей Михаил, 48 лет, врач-диетолог, г.
Воронеж У большинства диабетиков есть основная проблема: им трудно справиться с аппетитом во время диеты. Препараты на основе метформина помогают уменьшить тягу к сладкому. Постепенно проходит привычка переедать и есть на ночь. Своим пациентам я составляю диетический план и прописываю Глюкофаж, при его непереносимости заменяю Сиофором. Он действует в течение часа и сразу подавляет аппетит, уменьшая уровень глюкозы в крови.
Оксана, 32 года, эндокринолог, г. Томск Я своим пациентам назначаю Сиофор. Он хорошо помогает справиться с диабетом и лишним весом. Если возникают побочные реакции в виде диареи и метеоризма, то я заменяю этот препарат Глюкофажем. Через несколько дней все проходит.
Сегодня Глюкофаж и Сиофор являются единственными препаратами, которые эффективно лечат и диабет, и ожирение. Отзывы пациентов о Глюкофаже и Сиофоре Наталья, 38 лет, г. Магнитогорск У меня выявили сахарный диабет и для лечения назначили препарат Сиофор. Принимала в дозировке, назначенной врачом, состояние улучшилось, сахар удерживался в нормальных пределах. А через некоторое время обратила внимание, что я еще и похудела.
За 1 месяц я сбросила 5 кг. Хотя врач предупреждал, что могут быть побочные эффекты, но у меня был лишь небольшой дискомфорт в животе вначале приема таблеток. Потом в течение недели все прошло. Маргарита, 33 года, г. Краснодар Врач назначил Сиофор, и я начала пить его по 1 таблетке утром и вечером.
Через 10 дней появились проблемы с кишечником, расстройства стула, боли в желудке. Врач назначил вместо этого Глюкофаж. Работа кишечника восстановилась, боли прошли. Препарат отличный, к тому же благодаря ему я похудела на 7,5 кг. Алексей, 53 года, г.
Курск После 50 лет увеличился уровень глюкозы в крови.
Продолжать терапию этим препаратом нужно столько, сколько назначит лечащий врач. Без его распоряжений увеличивать порцию нельзя — сначала нужно проанализировать показатели глюкозы. Особые пациенты и указания Назначение лекарства четырем категориям пациентов должно быть осторожным. Инструкция предусматривает в их отношении особые правила — независимо от остальных противопоказаний и ограничений. К ним относятся: Беременные женщины. Точная информация об особенностях влияния Метформина на ход беременности и развитие малыша отсутствует. В связи с этим назначения Сиофора таким пациенткам избегают.
В начале лечения этим средством полагается предупредить женщину, что при наступлении беременности она должна сообщить лечащему врачу. Женщины, практикующие естественное кормление. Из исследований на животных стало известно, что активный компонент проникает в грудное молоко. Вероятность нанесения вреда ребенку не подтверждена. Но отсутствие аналогичных сведений в отношении людей вынуждает отказываться от использования препарата в этот период. Детский возраст. Из-за отсутствия объективных исследований о пользе этого лекарства, запрещается его применение у детей моложе 10 лет. В промежутке между 10 и 12 годами лечение препаратом должно осуществляться под контролем врача.
Пожилые люди.
Что лучше при похудении и диабете – Сиофор или Метформин?
Лучшее средство для похудения Метформин и Сиофор применяются для нормализации веса у диабетиков, склонных к ожирению. В таких случаях назначение бигуанидов необходимо, ведь избыточная масса тела способствует повышению уровня глюкозы в крови, оказывая повышенную нагрузку на органы сердечно-сосудистой и эндокринной системы. Первый препарат при лечении ожирения у диабетиков оказывает следующее воздействие: уменьшает чувство аппетита; уменьшает количество лишних сахаров и общую калорийность употребляемой пищи; нормализует обмен веществ; стимулирует похудение - не менее 1-2 кг на протяжении недели. Для эффективного снижения массы тела медикаментозную терапию рекомендуется комбинировать с диетическим питанием, отказом от жирной, жареной пищи и кондитерских изделий, а также достаточной физической активностью. Аналогичное действие оказывает Сиофор, ведь он содержит аналогичное действующее вещество в такой же концентрации. Единственное отличие заключается в том, что медикамент чаще вызывает реакции непереносимости и побочные действия, чем его структурный аналог. Лучший препарат при сахарном диабете Основу медикаментозной терапии сахарного диабета 2 типа чаще всего составляют лекарственные препараты на основе активного вещества метформина. Это не только заметно улучшает качество жизни, но снижает риск инфаркта миокарда и общие показатели смертности среди людей, страдающих сахарным диабетом 2 типа. Лекарственные препараты на основе данного активного вещества сочетаются с другими фармсредствами, что дает возможность применять их в комплексной терапии заболевания. Примерно одинаковую эффективность Метформин и Сиофор проявляют при лечении сахарного диабета инсулинозависимого типа.
Также медикаменты могут применяться для профилактики обострения заболевания эндокринной системы. Лекарственные препараты отличаются быстрым действием - они начинают действовать на обменные процессы уже через 20-30 минут после перорального приема. Фармакологические средства принимаются в одинаковой дозировке и имеют одно действующее вещество, поэтому они одинаково эффективны при лечении сахарного диабета 2 типа. Побочные эффекты препаратов Фармакологические средства для лечения сахарного диабета 2 типа вызывают ряд побочных действий со стороны организма. Побочные эффекты: Нарушения в работе пищеварительной системы.
Также обеспечивает улучшенное кровообращение в печени, что позволяет быстро осуществлять преображение в гликоген глюкозы. Имеет легкий эффект снижения аппетита, а также позволяет быстро устранить жировые отложения, замедляя процесс усваивания углеводов. Показания: Средство активно применяется в лечении диабета второго типа. Является противодиабетическим средством, применяется в терапии диабета инсулиннезависимого. Применяется при диабете, который осложняется ожирением, особенно в тех случаях, когда стандартная диета или же нагрузки физического характера не позволяют получить быстрые результаты. Общие характеристики Оба средства имеют одинаковый активный компонент — метаморфин. Один препарат является аналогом другого. Основное воздействие — укрепление организма на уровне клеточного типа, значительное улучшение процессов обмена. Посредством приема обеспечивается восприятие инсулина, что позволяет даже инсулинозависимым пациентам снижать ежедневную дозу препарата. Также оба средства уменьшают количество холестерина, негативно влияющего на организм в целом. Дополнительные компоненты обеспечивают снижение рисков сердечных патологий, серьезно укрепляют сосуды. Чем отличаются? Оба препарата — структурные аналоги. Отличие состоит исключительно в дополнительных компонентах — вспомогательных веществах. Чем больше дополнительных компонентов, тем лучше.
Они обладают аналогичной друг в отношении друга направленностью. То есть действуют на организм пациента в одном направлении. Основная разница заключается в дополнительных компонентах в составе. Активное вещество существенно снижает уровень глюкозы в кровеносном русле. Происходит это за счет торможения процессов синтеза сахаров в печеночных протоках. Происходит стимуляция выработки протеинкиназы или специального фермента печени, который непосредственно участвует в естественном получении инсулина. Он нормализует процесс. В результате комплексного действия препараты уменьшают инсулинорезистентность, увеличивают чувствительность к инсулину и положительно действуют на массу тела больного сахарным диабетом. Многие часто задают вопрос целесообразности выбора того или иного средства в качестве профилактики для здорового человека. Врачи не рекомендуют этого делать, предлагая другие варианты. В чем разница? Разница связана с производственными тонкостями, концентрацией активного вещества и сочетанием дополнительных компонентов. Метформин гораздо лучше Сиофора в первую очередь тем, что содержит такой элемент, как кросповидон.
Дети от 10 до 18 лет Монотерапия и одновременное применение с инсулином Стандартная начальная доза составляет 500 мг 1 таблетка препарата Сиофор 500 1 раз в сутки во время или после основных приемов пищи. Через 10-15 дней после начала приема препарата возможно дальнейшее постепенное увеличение дозы в зависимости от концентрации глюкозы в плазме крови. Максимальная суточная доза метформина для детей составляет 2000 мг, разделенная на 2-3 приема. При одновременном применении с инсулином дозу инсулина определяют на основании концентрации глюкозы в плазме крови. Монотерапия при предиабете Обычная доза составляет 1000-1700 мг в сутки после или во время приема пищи, разделенная на 2 приема. При необходимости приема метформина в дозе 1700 мг пациенты могут быть переведены на прием препарата метформина в дозировке 850 мг. Рекомендуется регулярно проводить гликемический контроль для оценки необходимости дальнейшего применения препарата. Максимальная суточная доза составляет 1000 мг, разделенная на 2 приема. Функция почек должна тщательно контролироваться каждые 3-6 месяцев. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, "металлический" привкус во рту, отсутствие аппетита, диарея, боли в животе. Эти нежелательные явления часто возникают в начале терапии и в большинстве случаев проходят самопроизвольно. Для предотвращения появления симптомов дозу препарата рекомендуется распределять на 2-3 приема во время или после еды. Постепенное увеличение дозы уменьшает вероятность появление нежелательных эффектов со стороны ЖКТ. Аллергические реакции: очень редко - кожные реакции например, гиперемия, зуд, крапивница. Со стороны обмена веществ: очень редко: - лактацидоз требует прекращения лечения. При длительном применении наблюдается уменьшение всасывания витамина В12 и снижение его концентрации в плазме крови. Это следует учитывать при наличии у пациента мегалобластной анемии. Со стороны печени и желчевыводящих путей: отдельные сообщения - обратимые нарушения функции печени, выражающиеся в повышении активности печеночных трансаминаз, или гепатит, проходящие после прекращения приема метформина. Передозировка При применении метформина в дозах до 85 г гипогликемии не наблюдалось. Симптомы: при значительной передозировке возможно развитие лактацидоза, симптомами которого являются выраженная слабость, респираторные нарушения, сонливость, тошнота, рвота, диарея, боли в животе, гипотермия, снижение АД, рефлекторная брадиаритмия. Могут отмечаться боли в мышцах, спутанность и потеря сознания. Лечение: рекомендуется немедленная отмена препарата и экстренная госпитализация. Наиболее эффективный метод удаления лактата и метформина из организма - гемодиализ. Взаимодействие с другими препаратами Противопоказанные комбинации Внутрисосудистое введение йодсодержащих контрастных препаратов у пациентов с сахарным диабетом может осложниться почечной недостаточностью, вследствие чего метформин кумулирует и повышается риск развития лактацидоза. Применение препарата Сиофор следует отменить за 48 ч до проведения и не возобновлять ранее чем через 2 дня после рентгенологического исследования с использованием йодсодержащих контрастных препаратов при условии нормальной концентрации сывороточного креатинина.