Первые несколько дней человек может спать по 2 – 3 часа из-за преобладания рефлексов, но накопление дефицита сна в итоге перебьет любую бессонницу. Сомнолог Кудинов рассказал о главных причинах бессонницы в XXI веке.
Почему мне не спится?
Люди начали пытаться, напрягаться, и время засыпания в среднем увеличилось в три раза! Как только человек начинает думать и переживать, сон сразу исчезает. Лучше всего просто уйти в другую комнату и начать заниматься каким-то рутинным делом: переберите и погладьте вещи, протрите пыль. Так вы быстрее накопите дефицит сна и легче заснете. Следующее важное правило: нельзя менять время подъема утром, даже если вы недоспали. Часто происходит, что если человек уснул позже, то он постарается компенсировать это время утренним сном. В итоге получится, что он просто сместит свои внутренние биологические часы на то время, которое «переспал». Естественно, в следующую ночь он тоже не сможет заснуть, потому что проснулся позже. Здоровый человек, если немного недоспал или что-то нарушило его сон, не будет из-за этого переживать. А вот пациент с бессонницей может даже лечь спать днем, а на следующую ночь снова и снова возникают проблемы с засыпанием. Если при восьмичасовом сне вы на два часа недоспали, на следующее утро ничего не меняйте, вставайте в свое время.
Если больше, чем на два часа, можно на половину времени недосыпа увеличить время подъема. Тем самым мы, с одной стороны, немного уберем дефицит сна, но, с другой стороны, к вечеру у нас будет должная сонливость, чтобы мы нормально заснули. Вообще, я советую уже с утра думать о том, как вы будете засыпать. Вставайте раньше, увеличивайте физическую нагрузку, ограничьте употребление кофеина.
Больше всех спит ночная обезьяна Aotus trivirgatus лемур — почти 17 часов в сутки, и другие лемуры, склонные к ночному образу жизни, ненамного отстали: 11—15 часов. Гвинейский павиан спит 10 часов, шимпанзе — 9 часов 40 минут, орангутан с Борнео — 9 часов, медвежий макак — 9, а человек — всего 7. Хотя, если исходить из приведённых данных по другим высшим приматам и сделать теоретический расчёт с учётом нашей массы тела, размера мозга и характера питания, мы должны спать по 9,5 часа в сутки. Это расхождение странно.
После прекращения стресса сон может вернуться к нормальному, но не исключен переход бессонницы в хроническую фазу, если для этого есть предрасполагающие и поддерживающие нарушение сна факторы. Можно с помощью препаратов и психотерапевтического лечения устранить депрессию и тревогу, но бессонница, если на нее не обращать внимания, может остаться надолго. Причиной бессонницы может быть нарушение гигиены сна, но это не относится к частым причинам и никак не связано с кратковременной бессонницей. Сон должен быть достаточно продолжительным, глубоким и непрерывным — это необходимо для общего здоровья человека. Одно из основных правил — ежедневно ложиться спать и вставать примерно в одно и то же время, не должно быть больших различий времени сна в рабочие и выходные дни. Нередко бывает, что люди в выходные ложатся спать очень поздно, отсыпаются чуть ли не до обеда, а потом не могут заснуть вечером — это нарушает циркадные суточные ритмы сна и бодрствования. Другие группы правил гигиены сна — обеспечивающие релаксацию перед сном, условия для сна гигиену спальни , регулирующие дневную активность питание, физическую нагрузку. Стоит ли принимать снотворное — В каком случае стоит принимать снотворное? Подробнее Если это хроническая бессонница, продолжающаяся месяцами, то решать вопрос с помощью снотворных неправильно.
Снотворные не влияют на механизм бессонницы, который чаще всего является психологическим, а всего лишь устраняют симптом — то есть это всего лишь симптоматическая терапия. Основным методом лечения хронической бессонницы во всем мире сейчас является когнитивно-поведенческая терапия. Это самый эффективный метод с высоким уровнем доказательности, то есть подтверждения его результата исследованиями. Снотворные — вспомогательный метод, которым можно пользоваться либо эпизодически, либо когда недоступна психотерапия. Они не должны являться основой лечения. Это оправданно? Многие успокаивающие и снимающие тревогу препараты, прежде всего бензодиазепиновые транквилизаторы, а также барбитураты, довольно быстро вызывают зависимость. У более современных снотворных препаратов-гипнотиков зависимость формируется не так активно, но тоже может появиться при постоянном приеме.
Пить ли мелатонин? При этом беспокойство о здоровье родных и близких мешает спать женщинам в 2 раза больше, чем мужчинам. В том, что хороший сон лечит, солидарны все респонденты независимо от пола, возраста или места жительства", - говорится в исследовании. Больше всего россиян беспокоит процесс погружения в сон. Эта проблема не зависит от возраста или пола, но есть географическая специфика - в СЗФО, Поволжье и на Урале люди чаще других просыпаются ночью.
Сомнолог Кудинов рассказал о главной причине бессонницы в XXI веке
| Можно ли спать по 5 часов и сохранить здоровье? | Дальнейший анализ показал, что связь между продолжительным сном в выходные дни и симптомами депрессии в основном наблюдалась у людей, которые спали 6 часов или меньше в будние дни. |
| «Спит как убитый»: почему мы теряем сознание на 8 часов в день | Раскрываем три причины, из-за которых человеку не спится по ночам. |
| Пензенский сомнолог рассказала, как избавиться от бессонницы после ковида - Российская газета | Все самые интересные новости отобраны там. |
| Почему весной не спится - NEW-MAGAZINE Интернет-издание о знаменитостях и стиле жизни | Образ жизни - 9 января 2022 - Новости Санкт-Петербурга - |
| Почему во время и после коронавируса не спится и как это исправить – советует эксперт | Ранее член Российского общества сомнологов Павел Кудинов в эфире НСН рассказал, от чего зависит хороший сон. Врач рассказал, почему вредно не спать ночами. |
Опасна ли для жизни бессонница
Причин у бессонницы много, среди них как физиологические, так и психологические нарушения. Новости из жизни звезд. В этом случае при отсутствии сна причины могут быть в соматических заболеваниях или приеме лекарственных средств. Спать или не спать — вот в чем вопрос! Хорошая новость в том, что с ней можно попробовать бороться самостоятельно.
Почему весной не спится
Причин у бессонницы много, среди них как физиологические, так и психологические нарушения. Почему петербуржцам не спится. А что произойдет, если человек не будет спать всего одну ночь и станет ли это основанием для появления и дальнейшего развития бессонницы?
Недосыпание: последствия, причины, опасности
Например, время бодрствования во время сна может в несколько раз на фоне стресса увеличиться. Может количество пробуждений в два раза увеличиться. Латентный период первой стадии, собственно говоря, время засыпания, также в два раза увеличивается на фоне стресса. То есть сон реагирует на стрессовое воздействие одним из первых физиологических показателей. Каким образом нужно справляться с этой адаптационной инсомнией, с острой инсомнией? Для этого используются поведенческие методики, часто психологи предлагают свои способы борьбы со стрессом, седативные препараты используют и используют, конечно, снотворные препараты. В первую очередь можно сказать о нелекарственных методах воздействия — то, что доступно каждому человеку. Рекомендуется, например, если имеется какой-то стресс, связанный с отношениями, с решением каких-то проблем, изложить те вопросы, которые беспокоят человека, на бумаге — бумага всё стерпит — перед тем, как укладываться в постель.
Богатая углеводами и триптофаном пища повышает серотонинергическую трансмиссию, серотонин успокаивает, снижает уровень внутреннего напряжения. Исключение алкоголя, кофе, курения перед сном. Нужно уменьшить, не повышать и так базовую высокую тревожность, беспокойство, которые имеют место при этой форме бессонницы вечером. Отвлекающие монотонные занятия могут способствовать вхождению в сон, расслабляющие ванны перед сном; массаж, насколько это возможно в домашних условиях. Вот одно из новых направлений — это локальное согревание. Такие есть повязки на глаза саморазогревающиеся eye warmer , которые действительно тоже дают переключение, приятное тактильное ощущение — человек переключается со своих беспокоящих мыслей. Один очень важный фактор — это наличие часов в спальне.
Никому — ни здоровому человеку, ни больному — не рекомендуется смотреть ночью на часы, потому что никакой полезной информации из этого, успокаивающей, он не извлечет. И другое направление — это применение специальных препаратов, снотворных препаратов, действие которых направлено на определенные мозговые системы мозга. Универсальным тормозным медиатором является гамма-аминомасляная кислота. Здесь представлены основные центры, которые связаны как раз с ГАМКергической трансмиссией. И именно воздействие на ГАМКергическую трансмиссию способствует такой вот фармакологической индукции сна. И большинство снотворных препаратов как раз действуют через ГАМКергические механизмы. ГАМКА рецепторный комплекс — главная мишень действия классических снотворных препаратов, бензодиазепиновых снотворных препаратов.
Состоит из пяти субъединиц. Между, например, альфа и бета-субъединицами связывается, собственно говоря, гамма-аминомасляная кислота и изменяет проходимость этого канала, проницаемость его для ионов хлора. А что делает бензодиазепиновый агонист, что делает снотворное? Оно прикрепляется между альфа- и гамма-субъединицами и способствует изменению конформации всего этого комплекса таким образом, что увеличивается сродство рецептора уже гамма-аминомасляной кислоте. И гамма-аминомасляная кислота начинает оказывать более сильное действие. То есть бензодиазепиновые снотворные — это модуляторы активности гамма-аминомасляной кислоты. Какие это препараты?
Это классические бензодиазепины. Почему бензодиазепины? Потому что в их структуру входит одно бензольное кольцо, одно диазепиновое кольцо. Наиболее типичный представитель — диазепам. Они действуют на альфа1-субъединицы, которые отвечают за снотворное действие, действуют и на другие субъединицы ГАМКА-комплекса, которые отвечают за другие действия. Эффекты бензодиазепинов: противосудорожное действие, седативное, анксиолитическое, миорелаксирующее. Новая генерация снотворных препаратов, так называемых Z-препаратов, имеют более селективное действие.
Они в основном [нрзб] только к альфа1-субъединице, которая способствует снотворному, седативному действию и минимально взаимодействует с другими субъединицами, и поэтому их называют селективными снотворными препаратами. Селективные снотворные препараты действительно могут значительно улучшать состояние сна в условиях стресса. Опять уже в цитировавшемся исследовании применялся как препарат зопиклон, так мидазолам — это позволяло и в том, и в другом случае значительно нивелировать последствия стресса на структуру сна. Вот столбиками, например, желтым и серым показано, что определенные показатели сна стали на фоне применения снотворного препарата у здоровых испытуемых, которых вводили в состояние стресса, эти показатели стали фактически такими же, какими они были в фоне. То есть своевременное применение снотворных препаратов обладает протективным свойством. Не стоит колебаться, не стоит защищать свой сон, потому что это способствует быстрейшему восстановлению после стресса. Почему сейчас стараются отказываться от применения бензодиазепиновых снотворных фактически при всех формах инсомнии?
Потому что у бензодиазепиновых снотворных есть проблемы. Это привыкание, потребность в увеличении дозы, это развитие зависимости. Зависимость — это ситуация, когда при попытке отмены препарата развивается синдром абстиненции, синдром отмены. Как раз в данном случае у бензодиазепиновых препаратов есть такой негативный эффект. Ухудшение синдрома апноэ во сне. Если человек храпит, если у него бывают задержки дыхания во сне, применение снотворных препаратов бензодиазепиновых, которые способствуют миорелаксации, усиливают проблемы с дыханием во сне. Снижение памяти, внимания, времени реакции — для активно работающих людей это важно.
Это так называемый эффект когнитивной токсичности. В связи с тем, что снотворные препараты, многие бензодиазепиновые долго в крови сохраняются, наутро человек полностью еще не проснулся, у него еще снижено внимание — это важно для водителей, конечно. Атаксия — другое нежелательное влияние бензодиазепиновых снотворных препаратов, особенно это важно для пожилых людей, которые и так не очень хорошо ходят. Наутро они могут иметь большие проблемы с походкой, ну и проблемы дневной сонливости, конечно.
Самые распространенные причины бессонницы: Неблагоприятные условия. Человек вынужден засыпать в непривычном или шумном месте, в состоянии физического или психологического дискомфорта. Стрессы, психологическое напряжение. В таком состоянии работа всех систем организма перестраивается в режим повышенной активности ускоряются кровоток, дыхание, напрягаются мышцы и сухожилия и т.
Неправильное питание. Переедание вызывает чувство тяжести, иногда болевые ощущения в желудке. Прием некоторых лекарств, стимуляторов. Кофеинсодержащие напитки, алкоголь, черный шоколад, никотин, антидепрессанты, бета-блокаторы, нейролептики, кортикостероиды возбуждают нервную систему. Нервные болезни. Депрессия, нейроинфекции, неврозы, сотрясения и органические поражения мозга нарушают нормальную работу ЦНС. Заболевания внутренних органов, особенно хронические артрозы, болезни ЖКТ, сердца и сосудов, дыхательной системы, патологии, сопровождающиеся болью, зудом вызывают сбой суточных ритмов. Частые авиаперелеты со сменой часового пояса, работа по сменам, в условиях сильного шума, вибраций, с токсичными веществами не дают биологическим часам нормально функционировать.
Какой бывает бессонница? В научной литературе инсомнию классифицируют по нескольким параметрам. Ее различают по происхождению: первичная — возникает из-за личностных или неясных причин; вторичная — вызывается психологическими, соматическими и другими факторами. Бывает асомния ситуационная и постоянная. По длительности течения она подразделяется на: транзиторную мучит не дольше нескольких ночей ; кратковременную несколько суток или недель ; хроническую свыше трех недель. Чтобы правильно определить причины и лечение бессонницы, важно понять, насколько сильно выражены ее симптомы.
Секреты здорового отдыха от сомнолога Романа Бузунова Многие из нас ждут выходных и праздников, чтобы отоспаться. Наконец-то не надо будет вставать рано утром, бежать на работу, думаем мы. Так и сейчас, когда впереди полторы недели нерабочих дней, многие планируют отдохнуть от расписания. Но знаете ли вы, что это вредно для нашего организма? О здоровом режиме сна и о том, как качественный отдых влияет на нашу продуктивность, мы поговорили с президентом Российского общества сомнологов, профессором, доктором медицинских наук, заслуженным врачом РФ Романом Бузуновым. Ночью в сновидениях мы обрабатываем информацию, накопленную за день нашей оперативной памятью. Большую часть мы просто забываем — мозг считает, что это не нужно. Во сне мы анализируем, прогнозируем и принимаем решения, формируем долговременную память и адаптируемся к обстановке. Так или иначе, у нас формируется дальнейший стиль и дальнейшее поведение с учетом обстоятельств. Даже как-то Билл Клинтон сказал в одном из своих интервью, что самые глупые решения принимал тогда, когда не высыпался. Если человек недосыпает, теряются реакция и способность прогнозирования, теряется эмпатия к родным и коллегам. Нам сложнее воспринимать невербальные сигналы, потому что высшая нервная деятельность страдает прежде всего. Вроде бы чувствуешь себя уставшим, но мысли и проблемы не дают переключиться на отдых? На засыпание должно уходить около 15 минут, максимум полчаса. Но нам кажется: «Если я буду пытаться, то в конце концов засну».
Апогея белые ночи достигнут примерно в середине июня. Так как тёмное время не наступает, нарушается секреция гормона сна мелатонина, который вырабатывается исключительно в темноте. Такая десинхронизация является определённым фактором риска развития нарушений углеводного обмена, что может привести к развитию метаболического синдрома и сахарного диабета, особенно у восприимчивых людей. Есть данные о негативном влиянии "светового дисбаланса" на онкологические заболевания, процессы биологического старения.
Недосыпание: последствия, причины, опасности
Сомнолог Кудинов рассказал о главных причинах бессонницы в XXI веке. Как говорить "нет" и почему отказ не должен вызывать чувства вины. Сколько нужно спать ежедневно Почему нас мучает бессонница Как можно бороться с бессонницей и улучшить качество сна.
Пензенский сомнолог рассказала, как избавиться от бессонницы после ковида
Относитесь ко сну, как к чему-то такому же важному, как прием лекарств. И никогда не опускайте сон вниз в рейтинге ваших приоритетов. От количества ночного отдыха, в конце концов, зависит ваша жизнь. Просыпайтесь в одно и то же время в будни и в выходные. Чтобы легче погружать в сон, придумайте ритуалы засыпания — чтение книги, прием ванны или душа, переодевание в мягкую пижаму. Уберите любые гаджеты по крайней мере за один час до сна. Вы очень удивитесь, насколько меньше у вас станет уровень стресса, и как лучше вы себя будете чувствовать.
Никогда не смотрите на часы, если вы проснулись ночью. Это действие многократно увеличивает стресс. Человек начинает считать, сколько времени ему еще можно поспать, напряжение увеличивается, а сон, наоборот, отдаляется. Стресс не позволяет организму вновь заснуть, и круг замывается. Найдите время, чтобы полноценно высыпаться.
В результате питание происходит хуже. Это может обуславливать функциональные изменения в головном мозге, которые проявятся нарушением сна. Проводились опросы пациентов и через 110 дней, и через 186 дней после выписки из стационара. Почему, мы можем только предполагать», — отмечает Новиков. И почему вирусологи не видят смысла в ужесточении ограничений — Вирус SARS-CoV-2 воздействует на нервную ткань и, возможно, действительно вызывает изменения на клеточном уровне, что приводит к расстройствам сна , — рассказала «Известиям» Светлана Трищенкова, оториноларинголог, сомнолог клиники «РЖД-Медицина» имени Н.
По ее словам, врачи в последнее время стали чаще сталкиваться с жалобами пациентов на плохой сон, частые пробуждения и панические атаки среди ночи, удушье. Трищенкова отметила, что однозначного ответа относительно причин ученые пока не дают, но увеличение обращений от пациентов, переболевших коронавирусом , действительно фиксируют. По мнению специалиста, большое значение имеет изменение образа жизни человека — продолжающаяся дистанционная работа. Соответственно, проснуться попозже. Конечно, такое поведение не приводит к здоровому и полноценному сну, — отмечает сомнолог Светлана Трищенкова. У кого-то была такая занятость, когда и не выйти на нее не получалось, и нельзя работать дистанционно. Они переживали из-за того, что снизился бюджет, как им жить дальше, как сохранить бизнес, будет ли их востребованность на рынке труда — еще один уровень стресса». Отдельно, считает врач-сомнолог АО «Медицина», следует сказать про нарушение сна у медработников. Многие из них стали работать в сменах, выросла интенсивность труда, повысился эмоциональный градус контакта с пациентами.
Это явление можно объяснить тем, что после захода солнца наш организм начинает расходовать меньше энергии на переваривание пищи и другие процессы. Из-за этого большая часть крови и питательных веществ поступает в головной мозг — продуктивность сильно повышается. Некоторым людям лучше работается ночью, и это вполне объяснимо Статья в тему: Кто лучше работает: «совы» или «жаворонки»? Почему ночью лучше спать, а не работать Но есть обратная сторона медали — в ночное время головной мозг людей больше концентрируется на негативе. Так, по крайней мере, считают авторы научной работы, результаты которой опубликованы в журнале Frontiers in Network Psychology. Они считают, что особенности работы мозга ночью передалось нам от далеких предков. Когда-то давно, ночуя в дикой среде, древние люди всегда находились в опасности — на них в любой момент мог напасть свирепый хищник. Поэтому, даже во время сна, им приходилось оставаться начеку и быть готовыми вступить в схватку. Ночная тревожность передалась людям от далеких предков Современным людям ночью ничего не угрожает — тем более, если человек находится у себя дома. Однако, головной мозг все равно может быть склонен к ожиданию чего-то плохого.
Соблюдайте информационную тишину — не просматривайте телепередач, остросюжетных фильмов или дискуссий. Возбуждение от спора или эмоциональный подъем от просмотра кинодрамы не позволит вам заснуть вовремя. Не ужинайте тяжелой пищей, ведь нарушение пищеварения — одна из самых частых причин ночной бессонницы. Легкий ужин, стакан молока или чая на ночь помогут отдохнуть лучше, чем сытный ужин с крепким алкоголем. Природный шум в ряде случаев помогает заснуть быстрее, чем полная тишина. Скачать такой звуковой фон можно в интернете. Подберите звуки, которые делают вас спокойнее. Установите фоновый «шорох дождя» или «звуки леса» — это действительно помогает заснуть. Если эти рекомендации не помогают, обратитесь к врачу. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением, не принимайте лекарства «для сна», назначенные вашим знакомым.