А можно ли вылечить хронический отит? - Хронический отит - это воспалительный процесс в ухе, который связан со стойкой перфорацией (дыркой) перепонки. Общими факторами риска развития заболевания можно считать ОРВИ, риновирусную, аденовирусную, грибковую инфекции, отит у ребенка могут вызвать корь и скарлатина. Главная › Можно уши › Можно умереть от отита уха. Вылечить острый отит намного проще, если терапия заболевания началась как можно раньше. Надлежащая диагностика отита является основой для успешного лечения этого заболевания.
Боль в ухе – простое воспаление или грозный симптом? Чем опасен острый отит?
Можно ли умереть от отита: риски и последствия. Острый средний отит чаще всего представляет собой бактериальную или вирусную инфекцию, которая поражает среднее ухо. Можно ли самостоятельно понять, какой отит у ребенка? Лечение острого среднего отита зависит от стадии заболевания и сопутствующей патологии со стороны других органов и систем. одно из опасных осложнений, которые могут привести к серьезным проблемам.
Можно умереть от отита уха
А можно ли вылечить хронический отит? - Хронический отит - это воспалительный процесс в ухе, который связан со стойкой перфорацией (дыркой) перепонки. Отит в острой форме можно определить после появления первых симптомов, получения данных анамнеза или с помощью результатов отоскопии. Оставленный без внимания острый отит может привести к довольно серьезным последствиям, даже фатальным. В нашей статье мы расскажем про заболевание «Отит»: причины появления, симптомы, лечение и диагностика. Обычно отит (воспаление уха) разделяют на наружный — воспаление наружного слухового прохода и средний — воспаление небольшой полости позади барабанной перепонки. Кроме того, отит может быть острым и хроническим.
Лечение отита у взрослых и детей
Мать решилась привезти малышку в больницу. В Саянской районной больнице ребенка сразу поместили в реанимацию и вызвали специалистов реанимационно-консультативного центра охраны материнства и детства из Красноярска. Врачи в тот же день прооперировали ребенка. Затем потребовалась еще одно хирургическое вмешательство.
При отсутствии лечения воспаление быстро переходит на другие органы и ткани, хрящи и кости. Острая форма может перейти в хроническую.
Единственным симптомом внутреннего отита может быть сильное головокружение. При первых же признаках отита рекомендуется обращаться к врачу. У маленьких детей из-за анатомических особенностей повышен риск возникновения менингита. Промедление в данном случае опасно. Классификация и разновидности недуга В большинстве случаев отит развивается как осложнение респираторных заболеваний Отит может иметь различные формы и протекать по-разному.
Определить ту или иную форму отита и правильно назначить лечение может только врач. При заболеваниях уха необходимо обращаться к отоларингологу. Выделяют несколько классификаций отита: Отит среднего уха — симптомы, методы лечения и возможные осложнения По локализации. Как известно, наиболее распространенной классификацией отита является следующая: внутренний, наружный и средний отит. Наружный встречается у людей всех возрастов, но чаще у пловцов из-за постоянно контакта с водой.
Часто наружный отит сопровождается зудом, болью, покраснением кожи в области уха. Средний отит обычно является осложнением и следствием перехода воспаления с носоглотки на среднее ухо. Внутренний отит называется также лабиринтит. Он может сопровождаться как болью в ухе, так и нетипичными симптомами: головокружением, тошнотой, рвотой. По течению заболевания.
В эту группу входят различные отиты: гнойный и катаральный, адгезивный, диффузный. Катаральная форма протекает без гнойных выделений, но при этом ощущается давление в ухе, боль, дискомфорт, может снижаться слух. Гнойный отит обычно носит бактериальную природу, сопровождается гнойными выделениями, температурой. Лечение проводится только с помощью антибиотиков. Адгезивный отит появляется при продолжительном течении заболевания, когда на барабанной трубе начинают образовывать рубцы, что влияет на качество слуха.
По форме. Различают острую и хроническую форму. Острый отит длится не более 3 недель, имеет выраженные симптомы. Если заболевание длится более 3 месяцев, то это хронический отит. Он сопровождается постоянными ремиссиями и рецидивами.
Даже после окончания болезни симптомы могут появляться снова при переохлаждении или снижении иммунитета. По причине возникновения. Различают инфекционный и неинфекционный отит. Чаще всего инфекция попадает в ухо извне, крайне редко можно отметить проникновение инфекции через кровь. Также встречается аллергический отит, при котором причиной воспаления является воздействие аллергена.
Существуют более и менее опасные формы отита, тяжело протекающие или же малосимптомные, но любая разновидность этого заболевания без лечения может привести к нежелательным последствиям. Диагностика и особенности лечения Подтвердить диагноз может отоларинголог после осмотра Для специалиста диагностировать отит несложно. Прием у врача начинается со сбора анамнеза и внешнего осмотра наружного уха. При наличии воспаления на коже будут покраснения. Для диагностики наружного отита осмотра будет достаточно.
Средний отит диагностируется также с помощью физикального осмотра, также с помощью специальных инструментов врач осмотрит барабанную перепонку, попросит надуть щеки, чтобы оценить, есть ли жидкость за перепонкой. Обнаружить внутренний отит несколько сложнее. Часто в целях диагностики назначают аудиометрию, так как внутренняя форма заболевания в первую очередь сказывается на качестве слуха. Также могут назначить тимпанометрию для проверки давления внутри уха. Если заболевание протекает тяжело и есть подозрение на осложнения, назначается КТ головного мозга и рентген.
Лечение отита может быть местным и общим.
У 12 из 18 пациентов излечение произошло без осложнений, хотя противосинегнойные антибиотики не использовались. Эти авторы также обнаружили, что лечение антибактериальными каплями при остром среднем отите не гарантирует отсутствие мастоидита. Ранняя миринготомия позволяет обеспечить менее осложненное течение мастоидита. Несливной мастоидит эффективно лечат, используя внутривенное введение специфических антибиотиков, миринготомию и установление вентиляционной трубки шунта. Внимательное наблюдение за такими детьми, позволяет предотвратить развитие серьезных осложнений. Разлитой мастоидит и субпериостальный абсцесс требуют детальной оценки и выполнения рентгенологического обследования. Лечение включает антибактериальную терапию препаратами четвертого поколения, миринготомию и кортикальную мастоидэктомию. Важно помнить, что у младенцев и маленьких детей шилососцевидное отверстие располагается на латеральной поверхности сосцевидного отростка. Следовательно, заушный разрез должен быть модифицирован и не должен спускаться ниже дна наружного слухового прохода с мониторингом лицевого нерва.
Иммунокомпрометированные пациенты более восприимчивы к развитию разлитого мастоидита. Пациент на рисунке ниже был ВИЧ-позитивным. После эпизода острого среднего отита развился зигоматицит. При неадекватном лечении острого среднего отита могут возникнуть осложнения. Подострое течение среднего отита, следствие неадекватной терапии, замедляет стихание первичных симптомов острого отита, с прогрессированием заболевания и формированием острого мастоидального абсцесса без типичной интоксикации. История заболевания в таких случаях представляет персистируютцее слабое раздражение, диарею и пульсацию в ухе после кажущегося улучшения острого отита после применения антибактериальных препаратов. Вялотекущее воспаление было обнаружено Meyerhoff et al. Основываясь на клинических данных, авторы заключили, что анаэробная флора, такая как Peptococcus spp. Эти анаэробные микроорганизмы обладают высокой вирулентностью и приводят к развитию остеита с минимальной или отсутствующей болью. У пациента на рисунке ниже выявлен безболезненный отек заушной области.
Как часто бывает в таких случаях, барабанная перепонка утолщена, но интактна. При КТ выявлен субпериостальный абсцесс, потребовавший хирургического дренирования и кортикальной мастоидэктомии. В девяти случаях маскированного мастоидита Holt и Gates обнаружили ассоциированные осложнения, включавшие эпидуральный абсцесс 2 случая , паралич лицевого нерва 1 , менингит и эпидуральный абсцесс 1 , менингит 2 , абсцесс мозга 2 , и энцефалит 1. Важно очень внимательно следить за этим коварным заболеванием и при возможности выполнять КТ височной кости для исключения осложнений. При остром осложнении среднего отита необходимо выполнить КТ с контрастированием для выявления тромбофлебита или внутричерепных осложнений. Фотография латеральной поверхности височной кости доношенного новорожденного. Сосцевидный отросток еще не развит и шилососцевидное отверстие расположено высоко на латеральной поверхности височной кости стрелка. Клиническая фотография ВИЧ-позитивного пациента с абсцессом скулового отростка. Клиническая фотография ребенка с правосторонним стертым мастоидитом. Стрелкой указано оттопыривание ушной раковины.
Аксиальная проекция КТ височных костей. Петрозит известный как апицит — воспаление пневматизированных ячеек каменистой порции височной кости и редкое осложнение острого среднего отита. У многих людей верхушка пирамиды височной кости мало пневматизирована, при этом выделяют два основных вида пневматизации: 1. Задняя группа клеток, которые продолжаются в антрум и эпитимпанум, группируясь вокруг полукружных каналов в основании пирамиды, и располагаются медиальнее верхушки каменистой кости. Передняя группа клеток, которая расходится от мезотимпанума, гипотимпанума и протимпанума и расположена вокруг улитки ближе к верхушке каменистой кости. Schuknecht классифицировал петрозит на острый и хронический. Острый петрозит: С точки зрения патологии острый петрозит аналогичен острому тимпаномастоидиту, описанному ранее. В большинстве случаев воспаление разрешается самостоятельно, бессимптомно. Если продукты воспаления сохраняются, то может возникнуть остеит в верхушке пирамиды височной кости, что приводит к диплопии и ретро-орбитальной боли. Компрессия отводящего нерва в канале Дорелло под связкой Грубера каменисто-клиновидной , вызывает паралич ипсилатеральной латеральной прямой мышцы.
Ипсилатеральный тройничный нерв, расположенный на верхушке пирамиды, также воспаляется, что приводит к ретро-орбитальным болям. Триада симптомов: средний отит, ипсилатерельная ретро-орбитальная боль, парез отводящего нерва известна как синдром Градениго. Диагноз подтверждается КТ-исследованием височной кости с высоким разрешением. Хронический пертозит: В дополнение к воспалительным изменениям происходит формирование новой костной ткани и резорбция. Остеит, затрагивающий костный лабиринт, твердую мозговую оболочку или вены, может вызывать лабиринтит, менингит, эпидуральный абсцесс или абсцессы мозга.
Классификация отита Классификация отита включает три признака: расположение воспалительного процесса, его причину и продолжительность болезни. По причине развития отит бывает разным, в том числе — вирусным, бактериальным, травматическим. По форме выделяют три типа заболевания: Наружный. Воспаление кожи ушной раковины и наружного слухового прохода с переходом на барабанную перепонку. Воспаление охватывает слизистую оболочку отделов среднего уха. Острый средний отит распространен среди детей: в первые три года жизни каждый ребенок переносит хотя бы один эпизод этого заболевания3. Внутренний, или лабиринтит. Воспаление происходит в улитке — костном органе, где расположены клетки слуховых рецепторов. В зависимости от характера воспалительного процесса выделяют следующие виды отита: катаральный — поверхностное воспаление наружного и среднего уха; серозный — воспаление преимущественно среднего уха с обильным выделением жидкости и отеком; гнойный — воспаление любого отдела уха с образованием гноя; буллезный — обычно это поражение кожи ушной раковины с образованием пузырей. По длительности течения отит бывает: острый — возникает внезапно, протекает с ярко выраженными симптомами, проходит в течение 2—4 недель; хронический — продолжается больше месяца, симптомы периодически ослабевают и усиливаются.
Классификация
- Как долго лечится отит у взрослых?
- Вирус отит победит? Разбираемся с «детской» болезнью у взролсых
- Отит - лечение и симптомы у взрослых и детей
- Что это такое отит, как его распознать и чем он опасен?
Чем опасны осложнения при отите у взрослых и детей, последствия и симптомы
Выходит, что отит длился, в общей сложности, около полутора месяцев и, в результате, бабушка от него умерла (заключение судмедэксперта есть ниже). В нашей статье мы расскажем про заболевание «Отит»: причины появления, симптомы, лечение и диагностика. Самолечение при отите опасно, поскольку на запущенных стадиях болезнь трудно поддается терапии, и слух может полностью не восстановиться, рассказал отоларинголог Шамиль Гаджиибрагимов. Отит может развиваться у ребенка как следствие переохлаждения, или наоборот – перегрева.
Чем опасны осложнения при отите у взрослых и детей, последствия и симптомы
Обычно под действием этого воздуха барабанная перепонка двигается. Если среднее ухо заполнено жидкостью, врач почти не заметит движения барабанной перепонки. Дополнительные тесты Ваш врач может выполнять другие диагностические тесты, если есть какие-либо сомнения относительно диагноза. Этот тест измеряет движение барабанной перепонки. Устройство, которое закрывает слуховой проход, регулирует давление воздуха в канале, тем самым вызывая движение барабанной перепонки. Устройство количественно определяет, насколько хорошо перемещается барабанная перепонка и меру давления внутри среднего уха.
Акустическая рефлексометрия. Этот тест показывает, как изменяется подвижность барабанной перепонки в ответ на звуковую стимуляцию. Иногда врач может использовать тонкую иглу, которая пробивает барабанную перепонку для слива жидкости из среднего уха — эта процедура называется парацентез. Если инфекция плохо реагирует на предыдущее лечение, то взятие мазка этой жидкости для определения вида бактерии помогает правильно подобрать антибиотик. Другие тесты.
Если у вашего ребенка были постоянные инфекции уха или постоянное нарастание жидкости в среднем ухе, ваш врач может направить к аудиологу, логопеду или терапевту - для тестирования слуха, речевых навыков, понимания языка или способностей к развитию. Что означает поставленный диагноз? Острый средний отит. Врач ставит этот диагноз, если он наблюдает признаки жидкости в среднем ухе, если есть признаки или симптомы инфекции, и если появление симптомов было относительно неожиданным. Отит с выпотом.
Если диагноз - средний отит с выпотом, врач обнаружил наличие жидкости в среднем ухе, но в настоящее время нет признаков или симптомов инфекции. Хронический гнойный средний отит. Если врач ставит такой диагноз, значит он обнаружил, что постоянная ушная инфекция приводит к разрыву или перфорации барабанной перепонки. Лечение Некоторые инфекции уха разрешаются без лечения антибиотиками. Что лучше для вашего ребенка, зависит от многих факторов, включая возраст ребенка и тяжесть симптомов.
Выжидательная тактика Состояние здоровья после появления ушных инфекций обычно улучшается в течение первых двух дней, и большинство инфекций устраняются самостоятельно в течение одной-двух недель без какого-либо лечения. Некоторые данные свидетельствуют о том, что лечение антибиотиками может быть эффективным для детей с ушными инфекциями. Поговорите со своим врачом о преимуществах антибиотиков, их побочных эффектах и о появлении бактерий, невосприимчивых к антибиотикам при их чрезмерном употреблении. Управление болью Чтобы уменьшить боль от инфекции уха, врач может посоветовать использовать парацетамол калпол, панадол и другие или ибупрофен нурофен, ибуклин и другие , чтобы облегчить боль. Используйте препараты, как указано на этикетке.
Соблюдайте осторожность, если даете аспирин детям или подросткам. Дети и подростки, выздоравливающие от ветрянки или гриппоподобных симптомов, никогда не должны принимать аспирин, потому что аспирин связан с синдромом Рейе. У детей в возрасте до 6 месяцев с подтвержденным острым средним отитом лечение нужно начинать антибиотиками без первоначального времени ожидания и наблюдения.
Поэтому они подходят для людей с ослабленным иммунитетом, сахарным диабетом и другими заболеваниями.
Один из современных продуктов для защиты микрофлоры при отите — гель Отофаг. Он содержит микс из 72 бактериофагов против основных бактерий, вызывающих осложнения ЛОР-заболеваний. Недавнее клиническое исследование, проведенное кафедрой ЛОР-болезней КГМУ, показало высокую эффективность Отофага в ограничении роста патогенной флоры при среднем отите, и как следствие — в уменьшении воспаления и всей негативной симптоматики. Применение Отофага также полезно для профилактики отита, особенно если человек болел им раньше.
Как было сказано выше, лучшее лечение — недопущение обострения болезни. Так что же победит отит? Отит — распространенное лор-заболевание, которое может иметь серьезные последствия. Важно соблюдать простые меры профилактики, а если отит уже случился — своевременно обратиться к ЛОР-у, и строго следовать рекомендациям.
В курсе лечения и профилактики на помощь к антибиотикам приходят бактериофаги, например гель Отофаг , разработанный для защиты микрофлоры ЛОР-органов от самых распространенных патогенных бактерий. Другие материалы Пишем о фаготерапии, бактериофагах и их применении, а также о современной науке и жизни компании НПЦ «Микромир».
Гиперссылка должна размещаться непосредственно в тексте, воспроизводящем оригинальный материал spb. За достоверность информации в материалах, размещенных на коммерческой основе, несет ответственность рекламодатель. Instagram и Facebook Metа запрещены в РФ за экстремизм.
Отверстие в барабанной перепонке после прокола затягивается за несколько дней. Шунт микротрубочкой используется для удлинения времени существования отверстия при необходимости более длительного удаления гноя. В России такая манипуляция называется «шунтирование барабанной полости», за рубежом — «тимпанотомия с установкой вентиляционной трубки» [5]. После излечения острого среднего отита пациенту в течение месяца необходимо повторно показаться врачу с целью предупреждения тугоухости из-за возможного накопления экссудата в ухе [5].
Для лечения хронического секреторного среднего отита, ассоциированного с гастроэзофагеальными рефлюксами, кроме других лечебных процедур, проводится антирефлюксная терапия [4]. Ошибки при лечении отитов[ править править код ] При заболеваниях уха не следует использовать «народные» методы лечения. В частности, прикладывание листьев алоэ и других растений бессмысленно и чревато осложнениями [5]. Также при самолечении отита популярны горячие компрессы, но никакие согревающие процедуры не являются лечением при заболеваниях уха. Прогревание при наружном отите усиливает воспаление, и может привести к серьезным осложнениям — абсцессу вплоть до сепсиса [5]. Спиртовые растворы могут вызвать раздражение и ожог в области воспаления, самостоятельное введение инородных предметов может травмировать ухо, что усугубит заболевание [5]. Бесполезными при отитах и ошибочными являются назначения сосудосуживающих капель в нос. Сосудосуживающие капли в нос не улучшают работу слуховых труб, также они не влияют на вентиляцию пазух носа, но такие препараты вызывают физиологическую зависимость [5]. При среднем остром отите не нужны антигистаминные препараты — они бесполезны при этом заболевании [5]. При среднем остром отите, в случае отсутствия перфорации в барабанной перепонке нет необходимости в ушных каплях с антибиотиком, поскольку перепонка непроницаема для лекарств [5].
При лечении экссудативного отита не имеют клинического эффекта антибиотики, сосудосуживающие капли в нос и физиотерапия, а антигистаминные препараты могут вызвать еще большее сгущение экссудата, что усугубит заложенность уха [5]. Среди врачей до сих пор популярны устаревшие методы с сомнительным эффектом: катетеризация слуховых труб нагнетание воздуха в слуховую трубу через катетер , вставляемый через нос и продувание слуховых труб по Политцеру. Эти методы чреваты повреждениями слуховых труб, эмфиземой и воспалением мягких тканей шеи [5]. При отите не должны применяться ушные свечи поскольку нет доказательств их эффективности, причём в литературе описаны осложнения их использования — от закупорки слухового прохода воском до перфорации барабанной перепонки [5]. В любом случае не следует заниматься самолеченим. Во избежание повреждений кожи слухового прохода не надо самостоятельно вставлять в ухо ватные турунды с лекарством, это должен делать врач, такая процедура проводится в редких случаях только по усмотрению врача [5].