50 мг вспомогательных веществ до получения таблетки массой: 180 мг лактозы моногидрат - 93,4 мг крахмал картофельный - 26,4 мг повидон К-25 - 6,6 мг магния стеарат - 1,8 мг кремния диоксид коллоидный - 1,8 мг. Описание. 100 мг препарата Метопролол Реневал один раз в сутки, рекомендуется принимать таблетку утром.
Метопролол Органика (таблетки 25 мг)
Метопролол 50 мг от производителя «Марбиофарм». Инструкция по применению, лекарственная форма, состав, фармакологическое действие, информация о противопоказаниях, торговое название на официальном сайте Согласно инструкции, препарат назначается от 25-50 мг/сут с возможным повышением дозы до 200 мг/сут. В «Стандарте скорой медицинской помощи при тахикардиях и тахиаритмиях» [27] метопролол является единственным предложенным селективным бета-адреноблокатором для. Биодоступность составляет 50%, причем системная биодоступность лекарственной формы метопролола с контролируемым высвобождением активного вещества примерно на 20–30% ниже, чем у стандартной лекарственной формы.
Метопролол в лечении сердечно–сосудистых заболеваний
Противопоказания Метопролол не назначают при атривентрикулярной блокаде 2-3 степеней, кардиогенном шоке , непереносимости активного вещества, острой форме сердечной недостаточности , артериальной гипотензии, стенокардии Принцметала, грудном кормлении , в остром периоде инфаркта миокарда , одновременном приеме ингибитором МАО, при внутривенном вливании Верапамила. При метаболическом ацидозе, миастении , сахарном диабете , печеночной недостаточности, феохромоцитоме, ХПН, ХОБЛ хронический обструктивный бронхит , эмфизема легких , при бронхиальной астме , облитерирующем заболевании периферически расположенных сосудов, при беременности , тиреотоксикозе , псориазе , депрессии, в педиатрической практике, лицам пожилого возраста лекарство назначают с осторожностью. Побочные действия Нервная система: замедление скорости двигательных, психических реакций, слабость, головные боли , повышенная утомляемость, парестезии в конечностях, судороги, тремор , сонливость , нарушения внимания, беспокойство, бессонница , миастения , галлюцинации , нарушения памяти, спутанность сознания, «кошмарные» сновидения, астения. Органы чувств: болезненность глаз, снижение зрения, конъюнктивит, сухость в глазах, снижение выработки слезной жидкости. Сердечно-сосудистая система: ортостатическая гипотензия, потеря сознания, головокружения, падение кровяного давления, синусовая брадикардия, отечность, снижение сократимости миокарда, кардиалгия , нарушения проводимости миокарда, проявление ангиоспазма, ХСН, редко отмечается усугубление нарушенной атриовентрикулярной проводимости. Пищеварительный тракт: изменения вкуса, нарушения в работе печени холестаз, потемнение мочи, пожелтение кожных покровов и склер.
Кожные покровы: фотодерматоз, псориазоподобные кожные реакции, обострение псориаза, высыпания на коже, экзантема, обратимая форма алопеции, усиленное потоотделение. Дыхательная система: бронхоспазм, заложенность носа, одышка. Эндокринная система: гипогликемия при инсулинопотребном сахарном диабете , гипергликемия у лиц с инсулинонезависимым сахарным диабетом , гипотиреоидное состояние. Возможно развитие сыпи, зуда, аллергии, тромбоцитопении, гипербилирубинемии, агранулоцитоза. Влияние препарата Метопролол на плод: гипогликемия , внутриутробная задержка роста, брадикардия.
Лекарственное средство может вызывать снижение потенции, либидо, увеличение массы тела, боли в суставах. Резкое прекращение приема препарата вызывает развитие «синдрома отмены». Таблетки Метопролол, инструкция по применению Способ и дозировка Лекарство принимают внутрь. Таблетки нельзя делить пополам, разжевывать, разламывать. Средняя дозировка при артериальной гипертонии составляет 100-150 мг на 1-2 приема в день.
Стенокардия: 2-3 раза в день 50 мг.
При необходимости дозу можно увеличить или добавить другое антигипертензивное средство. Длительная антигипертензивная терапия 100-200 мг препарата Метопролол Реневал в сутки позволяет снизить общую смертность, включая внезапную смерть, а также частоту возникновения мозговых инсультов и нарушений коронарного кровообращения у пациентов с артериальной гипертензией. Противопоказания Повышенная чувствительность к метопрололу и к другим компонентам препарата, или к другим b-адреноблокаторам; атриовентрикулярная блокада AV II и III степени без электрокардиостимулятора , сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, пациенты, получающие длительную или интермиттирующую терапию инотропными средствами и действующими на бета-адренорецепторы, клинически значимая синусовая брадикардия, синдром слабости синусового узла, кардиогенный шок, тяжелые нарушения периферического кровообращения, в том числе при угрозе гангрены, артериальная гипотензия систолическое артериальное давление менее 100 мм.
Пациенты получали в течение 8 нед. Другие антигипертензивные препараты были исключены до начала фазы плацебо.
После 4 нед. Через 8 нед. Достоверных различий влияния 2 бета-блокаторов на частоту сердечных сокращений ЧСС в покое не отмечено. Достоверно более высокая антигипертензивная эффективность и достоверно более выраженный пульсурежающий эффект был выявлен в группе метопролола ЗОК и при нагрузке. Бета-блокаторы относятся к основным средствам для лечения хронической сердечной недостаточности ХСН , т. В рекомендациях по диагностике и лечению ХСН упомянуты 3 бета-блокатора, в т.
В этом исследовании приняли участие 3 991 больной, из которых 1 926 пациентов госпитализированы по поводу инфаркта миокарда ИМ. Большинство больных получали сопутствующую терапию диуретиками, ингибиторами АПФ и дигоксином. Период наблюдения составил 1 год. ИБС по-прежнему является ведущей причиной смертности в мире и в РФ: из 100 умерших от сердечно-сосудистых заболеваний 62 умирают из-за ИБС и ее осложнений [7]. Какой из этого следует вывод? Современная концепция снижения сердечно-сосудистой смертности должна быть нацелена на исследование главных патогенетических механизмов развития АГ и ИБС и комплексное воздействие на наиболее важные из них.
Так, в российских рекомендациях по диагностике и лечению АГ 4 пересмотр, 2010 г. Благоприятный эффект может быть связан как со специфическими свойствами этих препаратов, так и вследствие контроля за АД. У больных с хронической ИБС антигипертензивное лечение с помощью разных классов препаратов оказывает благоприятное влияние на течение заболевания [10].
Таблетки 25 мг: белого или почти белого цвета, плоскоцилиндрические с фаской, допускается наличие мраморности. Таблетки 50 мг: белого или почти белого цвета, плоскоцилиндрические с фаской, допускается наличие мраморности.
Таблетки 100 мг: белого или почти белого цвета, плоскоцилиндрические с риской и фаской, допускается наличие мраморности.
Метопролол инструкция по применению
Абсорбция Метопролола при пероральном применении почти полная и не зависит от приема пищи, однако биодоступность составляет около 50 % в связи с интенсивным метаболизмом при первом прохождении через печень. при гиперкинетическом кардиальном синдроме, включая лечение гипертиреоза — по 50 мг 1-2 раза в сутки. Цена Метопролола в таблетках по 50 мг составляет в среднем 40 рублей за упаковку в 30 штук. Начала принимать препарат Метопролол по 1 таблетке в дозировке 50 мг. Прием 450 мг метопролола подростком в возрасте 12 лет привел к умеренной интоксикации. Метопролол ретард-Акрихин, 50 мг, таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой, 30 шт.
Метопролол: инструкция по применению, при каком давлении
метопролола тартрат. 50 мг. Метопролол (Metoprolol)*. (#). 100 мг препарата Метопролол Реневал один раз в сутки, рекомендуется принимать таблетку утром. Активное вещество: метопролола тартрат – 50 или 100 мг.
Метопролол Реневал 50 мг №60
Перерыв в лечении между приемом ингибиторов МАО и метопролола должен составлять не менее 14 дней. Одновременное назначение нифедипина приводит к значительному снижению АД. Средства для ингаляционного наркоза галогенизированные углеводороды повышают риск угнетения функции миокарда и развития артериальной гипотензии. Отмечается суммация кардиодепрессивного эффекта увеличение выраженности урежения ЧСС и угнетение AV проводимости при применении метопролола со средствами для общей анестезии. Бета2-адреномиметики, теофиллин, кокаин, эстрогены задержка ионов натрия , индометацин и другие нестероидные противовоспалительные препараты задержка натрия и блокирование синтеза простагландинов почками ослабляют гипотензивный эффект. Три- и тетрациклические антидепрессанты, антипсихотические лекарственные средства нейролептики , седативные и снотворные средства усиливают угнетение ЦНС. Отмечается усиление угнетающего действия на ЦНС - с этанолом; увеличение риска нарушений периферического кровообращения - с алкалоидами спорыньи.
При совместном приеме с гипогликемическими средствами для приема внутрь возможно снижение их эффекта; с инсулином - повышение риска развития гипогликемии, усиление ее выраженности и удлинение, маскировка некоторых симптомов гипогликемии тахикардия, потливость, повышение артериального давления. При сочетании с гипотензивными средствами, диуретиками, нитроглицерином или блокаторами "медленных" кальциевых каналов может развиться резкое снижение АД. Особая осторожность необходима при сочетании с празозином; увеличение выраженности урежения ЧСС и угнетение AV проводимости - при применении метопролола с верапамилом, дилтиаземом, антиаритмическими средствами амиодароном , резерпином, метилдопой, клонидином, гуанфацином и сердечными гликозидами. Если метопролол и клонидин принимают одновременно, то при отмене метопролола клонидин отменяют через несколько дней в связи с риском возникновения синдрома "отмены". Индукторы микросомальных ферментов печени рифампицин, барбитураты приводят к усилению метаболизма метопролола, к снижению концентрации метопролола в плазме крови и уменьшению эффекта. Ингибиторы микросомальных ферментов печени циметидин, пероральные контрацептивы, фенотиазины - повышают концентрацию метопролола в плазме крови.
Снижает клиренс ксантинов кроме дипрофиллина , особенно с исходно повышенным клиренсом теофиллина под влиянием курения. Снижает клиренс лидокаина, повышает концентрацию лидокаина в плазме крови. Усиливает и пролонгирует действие недеполяризующих миорелаксантов; удлиняет антикоагулянтный эффект производных кумарина. При совместном применении с этанолом увеличивается риск выраженного снижения АД.
Со стороны дыхательной системы: часто - одышка; нечасто - бронхоспазм; редко - вазомоторный ринит, диспноэ. Со стороны эндокринной системы: редко - гипергликемия у больных сахарным диабетом 2 типа , гипогликемия сахарный диабет 1 типа , гипотиреоз. Аллергические реакции: очень редко - крапивница, кожный зуд, сыпь.
Лабораторные показатели: редко - тромбоцитопения необычные кровотечения и кровоизлияния , агранулоцитоз, лейкопения, повышение активности печеночных ферментов; очень редко - гипербилирубинемия. Влияние на плод: очень редко - внутриутробная задержка роста, гипогликемия, брадикардия. Первые признаки передозировки проявляются через 20 мин -2ч после приема препарата. При отсутствии положительного эффекта — допамин, добутамин или норэпинефрин. В качестве последующих мер возможна постановка трансвенозного интракардиального электростимулятора. Гемодиализ неэффективен. Описан случай развития летаргии; ципрофлоксацина - уменьшение клиренса Метопролола Органика из организма; эрготамина возможно усиление нарушений периферического кровообращения; эстрогенов уменьшается антигипертензивное действие Метопролола Органика; мибефрадила у пациентов с низкой активностью изофермента CYP2D6 возможно повышение концентрации Метопролола Органика в плазме крови и увеличение риска развития токсических эффектов.
Контроль за больными, принимающими бета-адреноблокаторы, включает наблюдение за ЧСС и. АД в начале приема - ежедневно, затем - 1 раз в 3-4 мес , концентрацией глюкозы в крови у больных сахарным диабетом 1 раз в 4-5 мес.
Прочие: нечасто - увеличение массы тела; очень редко - артралгия, тромбоцитопения; болезнь Пейрони, гипогликемия, гипергликемия, повышение титра антинуклеарных антител, снижение либидо, потенции. Взаимодействие с другими лекарственными препаратами Барбитураты усиливают метаболизм метопролола вследствии индукции микросомальных ферментов печени.
Пропафенон повышает плазменную концентрацию метопролола в 2-5 раз вероятно, вследствие ингибирования пропафеноном изофермента CYP2D6. Антиаритмические лекарственные средства I класса могут приводить к суммированию отрицательного инотропного эффекта с развитием выраженных гемодинамических побочных эффектов у пациентов с нарушением функции левого желудочка следует избегать данной комбинации у пациентов с синдромом слабости синусового узла или нарушением AV проводимости. Амиодарон - риск развития выраженной синусовой брадикардии в т. Дилтиазем - риск развития выраженной брадикардии взаимное усиление ингибирующего влияния на AV проводимость и функцию синусового узла.
Антигипертензивный эффект ослабляют глюкокортикостероиды и эстрогены задержка ионов натрия. Бета-адреномиметики, аминофиллин, теофиллин, индометацин и другие нестероидные противовоспалительные препараты ослабляют антигипертензивный эффект. Дифенгидрамин снижает клиренс метопролола, усиливая его действие. Эпинефрин - риск развития выраженного снижения АД и брадикардии.
Фенилпропаноламин в высоких дозах - парадоксальное повышение АД вплоть до гипертонического криза. Хинидин ингибирует метаболизм метопролола у быстрых метаболизаторов, приводя к значительному повышению концентрации метопролола в плазме и усилению его бета-адреноблокирующего действия. Клонидин - риск выраженного повышения АД при резкой отмене клонидина на фоне одновременного приема бета-адреноблокаторов, поэтому в случае отмены клонидина, постепенное прекращение приема бета-адреноблокаторов необходимо начинать за несколько дней до его отмены. Рифампицин - усиливает метаболизм метопролола, снижая концентрацию в плазме вследствие индукции микросомальных ферментов печени.
Циметидин, гидралазин повышают концентрацию метопролола в крови. Лекарственные средства для ингаляционной анестезии галогенизированные углеводороды усиливают кардиодепрессивное действие метопролола. Несовместим с ингибитором моноаминоксидазы типа А. Сердечные гликозиды, метилдопа, резерпин, гуанфацин и клонидин повышают риск развития брадикардии.
Нифедипин, кроме усиления антигипертензивного действия, может привести к развитию сердечной недостаточности. Три-и тетрациклические антидепрессанты, антипсихотические препараты нейролептики , этанол, седативные и снотворные препараты усиливают угнетение центральной нервной системы. При одновременном применении метопролола и симпатолитиков, нитроглицерина, барбитуратов, вазодилататоров алпростадил и других антигипертензивных препаратов например, празозина может усиливаться антигипертензивный эффект, поэтому больные, принимающие такие сочетания лекарственных средств, должны находиться под постоянным наблюдением врача на предмет выявления чрезмерного снижения АД или брадикардии. Изменяет эффективность инсулина и гипогликемических средств для приема внутрь.
Повышает риск развития гипогликемии, усиливает ее выраженность и продолжительность, маскирует ее симптомы тахикардию, потливость, повышение артериального давления. При совместном применении с этанолом увеличивается риск выраженного снижения артериального давления и отмечается усиление угнетающего действия на центральную нервную систему. Снижает клиренс лидокаина и повышает его концентрацию в плазме крови, особенно у больных с исходно повышенным клиренсом теофиллина под влиянием курения. Негидрированные алкалоиды спорыньи повышают риск развития нарушений периферического кровообращения.
Удлиняет действие антидеполяризующих миорелаксантов и антикоагулянтный эффект производных кумаринов. Алдеслейкин усиливает артериальную гипотензию.
Чтобы выбрать лучший препарат, придерживайтесь рекомендаций врача. Краткое содержание Метопролол — антигипертензивный препарат, который чаще назначают для лечения гипертонической, ишемической болезни сердца и аритмий. Метопролол является рецептурным средством и отпускается только по назначению врача. Действующим веществом Метопролола является соль метопролола сукцинат или тартрат. Метопролол снижает давление за счет снижения потребности сердца в кислороде и уменьшения частоты сердечных сокращений. Метопролол имеет 4 аналога, на которые его можно заменить.
При сравнении Метопролола с Эгилок отличия нашлись только в производителях. Анаприлин отличается от Метопролол не только выпускающими компаниями, но и действующим веществом. Задайте вопрос эксперту по теме статьи Остались вопросы? Задайте их в комментариях ниже — наши эксперты ответят вам. Там же Вы можете поделиться своим опытом с другими читателями Мегасоветов. Выпускающий редактор.
Метопролол таблетки 25/50/100 (Пранафарм) - инструкция по применению
При одновременном применении с диазепамом возможно снижение клиренса и увеличение AUC диазепама, что может привести к усилению его эффектов и уменьшению скорости психомоторных реакций. При одновременном применении с дилтиаземом повышается концентрация метопролола в плазме крови вследствие ингибирования его метаболизма под влиянием дилтиазема. Аддитивно угнетается влияние на деятельность сердца в связи с замедлением проведения импульса через AV-узел, вызываемым дилтиаземом. Возникает риск развития выраженной брадикардии, значительного уменьшения ударного и минутного объема. При одновременном применении с лидокаином возможно нарушение выведения лидокаина. При одновременном применении с мибефрадилом у пациентов с низкой активностью изофермента CYP2D6 возможно повышение концентрации метопролола в плазме крови и увеличение риска развития токсических эффектов. При одновременном применении с норэпинефрином, эпинефрином, другими адрено- и симпатомиметиками в т. При одновременном применении с пропафеноном повышается концентрация метопролола в плазме крови и развивается токсическое действие. Полагают, что пропафенон ингибирует метаболизм метопролола в печени, уменьшая его клиренс и повышая сывороточные концентрации. При одновременном применении с резерпином, гуанфацином, метилдопой, клонидином возможно развитие выраженной брадикардии. При одновременном применении с рифампицином уменьшается концентрация метопролола в плазме крови.
Метопролол может вызвать небольшое уменьшение клиренса теофиллина у курящих пациентов. Флуоксетин ингибирует изофермент CYP2D6, это приводит к угнетению метаболизма метопролола и его кумуляции, что может усиливать кардиодепрессивное действие и вызывать брадикардию. Описан случай развития летаргии. Имеются сообщения об уменьшении клиренса метопролола из организма при одновременном применении с ципрофлоксацином. При одновременном применении с эрготамином возможно усиление нарушений периферического кровообращения. При одновременном применении с эстрогенами уменьшается антигипертензивное действие метопролола.
В качестве наиболее часто встречающихся побочных эффектов метопролола выделяют усталость, утомляемость, головную боль, нарушение сна, головокружение, диспептические явления, похолодание конечностей. Однако большая часть побочных эффектов, вызываемых метопролола сукцинатом, кратковременны, протекают они в легкой форме и наблюдаются на ранних стадиях лечения. Эффективность и безопасность метопролола Безопасность и эффективность метопролола сукцината при лечении больных АГ, стабильной стенокардией, различными нарушениями ритма сердца и ХСН, при вторичной профилактике ИМ, а также его ослабляющее влияние на прогрессирование атеросклеротического процесса доказаны в крупных многоцентровых исследованиях [2, 3, 5, 6].
Сравнительных исследований гипотензивного эффекта различных форм метопролола немного. Материал и методы В основную группу сравнительного рандомизированного клинического исследования вошли пациенты, получавшие препарат Эгилок С, в контрольную группу — пациенты, получавшие препарат Беталок ЗОК. Длительность исследования составила 90 дней. Критерии включения в исследование 2. Способность пациента выполнять предписания врача-исследователяи, соблюдать предусмотренные протоколом процедуры. Подписанное пациентом информированное согласие. Критерии невключения в исследование 1. Повышенная чувствительность к компонентам референтного или тестируемого лекарственного средства или другим бета-блокаторам. Острое нарушение мозгового кровообращения, ИМ, коронарная ангиопластика или шунтирование в течение последних 6 мес.
Тяжелое поражение периферических артерий. Поражение клапанов, оказывающее влияние на гемодинамику. Хирургические операции на сердце в течение последних 4-х мес. Метаболический ацидоз, бронхиальная астма или хроническая обструктивная болезнь легких, сахарный диабет, псориаз, феохромоцитома, обструктивная гипертрофическая кардиомиопатия.
При отсутствии положительного эффекта - допамин, добутамин или норэпинефрин норадреналин. В качестве последующих мер возможно введение 1-10 мг глюкагона, установка искусственного водителя ритма.
Гемодиализ неэффективен. Лекарственное взаимодействие Не рекомендуется одновременное применение с ингибиторами моноаминоксидазы МАО вследствие значительного усиления гипотензивного действия. Перерыв в лечении между приемом ингибиторов МАО и метопролола должен составлять не менее 14 дней. Одновременное назначение нифедипина приводит к значительному снижению АД. Средства для ингаляционного наркоза галогенизированные углеводороды повышают риск угнетения функции миокарда и развития артериальной гипотензии. Отмечается суммация кардиодепрессивного эффекта увеличение выраженности урежения ЧСС и угнетение AV проводимости при применении метопролола со средствами для общей анестезии.
Бета2-адреномиметики, теофиллин, кокаин, эстрогены задержка ионов натрия , индометацин и другие нестероидные противовоспалительные препараты задержка натрия и блокирование синтеза простагландинов почками ослабляют гипотензивный эффект. Три- и тетрациклические антидепрессанты, антипсихотические лекарственные средства нейролептики , седативные и снотворные средства усиливают угнетение ЦНС. Отмечается усиление угнетающего действия на ЦНС - с этанолом; увеличение риска нарушений периферического кровообращения - с алкалоидами спорыньи. При совместном приеме с гипогликемическими средствами для приема внутрь возможно снижение их эффекта; с инсулином - повышение риска развития гипогликемии, усиление ее выраженности и удлинение, маскировка некоторых симптомов гипогликемии тахикардия, потливость, повышение артериального давления. При сочетании с гипотензивными средствами, диуретиками, нитроглицерином или блокаторами "медленных" кальциевых каналов может развиться резкое снижение АД. Особая осторожность необходима при сочетании с празозином; увеличение выраженности урежения ЧСС и угнетение AV проводимости - при применении метопролола с верапамилом, дилтиаземом, антиаритмическими средствами амиодароном , резерпином, метилдопой, клонидином, гуанфацином и сердечными гликозидами.
Если метопролол и клонидин принимают одновременно, то при отмене метопролола клонидин отменяют через несколько дней в связи с риском возникновения синдрома "отмены". Индукторы микросомальных ферментов печени рифампицин, барбитураты приводят к усилению метаболизма метопролола, к снижению концентрации метопролола в плазме крови и уменьшению эффекта. Ингибиторы микросомальных ферментов печени циметидин, пероральные контрацептивы, фенотиазины - повышают концентрацию метопролола в плазме крови.
Применение в детском возрасте Согласно инструкции, Метопролол противопоказан детям и подросткам младше 18 лет, поскольку его эффективность и безопасность при применении в детском возрасте не установлены. При нарушениях функции почек Препарат с осторожностью применяют у пациентов с хронической почечной недостаточностью. При нарушениях функции печени Препарат с осторожностью применяют у пациентов с хронической печеночной недостаточностью. Применение в пожилом возрасте Препарат с осторожностью назначают лицам пожилого возраста.
Лекарственное взаимодействие Нельзя назначать Метопролол одновременно с ингибиторами МАО из-за усиления гипотензивного эффекта, необходимо соблюдать перерыв между приемом препаратов не менее 14 дней. Метопролол снижает клиренс ксантина кроме дифиллина , в особенности у больных с повышенным клиренсом теофиллина на фоне курения, повышает уровень концентрации лидокаина в плазме крови, удлиняет антикоагулянтное действие кумаринов, пролонгирует и усиливает эффект антидеполяризующих миорелаксантов. Сочетание с экстрактами аллергенов, применяемыми для кожных проб, и аллергенами для иммунотерапии повышает вероятность развития системных аллергических реакций в том числе анафилаксии. При одновременном применении метопролола и клонидина, при необходимости прекращения лечения клонидин следует отменять только через несколько дней после метопролола. Срок годности — 5 лет. Отпускается по рецепту. Отзывы о Метопрололе На интернет-ресурсах можно встретить многочисленные отзывы о Метопрололе.
В большинстве случаев пациенты положительно отзываются о препарате, отмечая его доступность и высокую эффективность при различных сердечно-сосудистых патологиях. Метопролол помогает при приступах стенокардии, повышенном артериальном давлении, тахикардии, сильных головных болях и мигрени. Некоторые пациенты жалуются на появление побочных эффектов слабость, одышка , привыкание к препарату и наличие большого количества противопоказаний, что требует особенно тщательного подхода при назначении Метопролола. Довольно редко встречаются отзывы, в которых говорится, что препарат оказался не эффективным или менее эффективным, чем аналогичные лекарственные средства.
Метопролол Органика (таблетки 25 мг)
Одновременное назначение нифедипина приводит к значительному снижению АД. Средства для ингаляционного наркоза галогенизированные углеводороды повышают риск угнетения функции миокарда и развития артериальной гипотензии. Отмечается суммация кардиодепрессивного эффекта увеличение выраженности урежения ЧСС и угнетение AV проводимости при применении метопролола со средствами для общей анестезии. Бета2-адреномиметики, теофиллин, кокаин, эстрогены задержка ионов натрия , индометацин и другие нестероидные противовоспалительные препараты задержка натрия и блокирование синтеза простагландинов почками ослабляют гипотензивный эффект. Три- и тетрациклические антидепрессанты, антипсихотические лекарственные средства нейролептики , седативные и снотворные средства усиливают угнетение ЦНС. Отмечается усиление угнетающего действия на ЦНС - с этанолом; увеличение риска нарушений периферического кровообращения - с алкалоидами спорыньи. При совместном приеме с гипогликемическими средствами для приема внутрь возможно снижение их эффекта; с инсулином - повышение риска развития гипогликемии, усиление ее выраженности и удлинение, маскировка некоторых симптомов гипогликемии тахикардия, потливость, повышение артериального давления.
При сочетании с гипотензивными средствами, диуретиками, нитроглицерином или блокаторами "медленных" кальциевых каналов может развиться резкое снижение АД. Особая осторожность необходима при сочетании с празозином; увеличение выраженности урежения ЧСС и угнетение AV проводимости - при применении метопролола с верапамилом, дилтиаземом, антиаритмическими средствами амиодароном , резерпином, метилдопой, клонидином, гуанфацином и сердечными гликозидами. Если метопролол и клонидин принимают одновременно, то при отмене метопролола клонидин отменяют через несколько дней в связи с риском возникновения синдрома "отмены". Индукторы микросомальных ферментов печени рифампицин, барбитураты приводят к усилению метаболизма метопролола, к снижению концентрации метопролола в плазме крови и уменьшению эффекта. Ингибиторы микросомальных ферментов печени циметидин, пероральные контрацептивы, фенотиазины - повышают концентрацию метопролола в плазме крови. Снижает клиренс ксантинов кроме дипрофиллина , особенно с исходно повышенным клиренсом теофиллина под влиянием курения.
Снижает клиренс лидокаина, повышает концентрацию лидокаина в плазме крови. Усиливает и пролонгирует действие недеполяризующих миорелаксантов; удлиняет антикоагулянтный эффект производных кумарина. При совместном применении с этанолом увеличивается риск выраженного снижения АД. Средства, снижающие запасы катехоламинов например, резерпин , могут усилить действие бета- адреноблокаторов, поэтому больные, принимающие такие сочетания лекарственных средств, должны находиться под постоянным наблюдением врача на предмет выявления чрезмерного снижения АД или брадикардии. Особые указания Контроль за больными, принимающими бета-адреноблокаторы, включает регулярное наблюдение за ЧСС и АД, концентрацией глюкозы в крови у больных сахарным диабетом.
Почечная, печеночная недостаточность — показания для снижения дозы Метопролола биодоступность препарата при указанных патологических изменениях в организме пациента существенно возрастает.
Пациенты с ИБС после отмены лекарства должны находиться под наблюдением кардиолога. Лекарственное взаимодействие.
В Российской Федерации зарегистрировано 37 наименования ЛП, содержащих метопролол. Аббревиатура ЗОК в переводе означает постоянство концентрации действующего вещества на протяжении суток. Это особенно важно при сердечной недостаточности для профилактики внезапной смерти. Такое же постоянство концентрации действующего вещества на протяжении суток обеспечивает Эгилок С. Лекарственные взаимодействия В настоящее время известно около 490 взаимодействий метопролола с другими ЛВ. Из них около 24 являются потенциально опасными и важными, которые требуют повышенного контроля при назначении и отпуске препаратов. Например, совместный прием метопролола с симпатолитиками, нифедипином может потенцировать гипотензивный эффект. При одновременном применении с блокаторами кальциевых каналов, особенно верапамилом и дилтиаземом, наблюдается снижение ЧСС, сердечной проводимости и ССС. Это может привести к гипотензии, асистолии желудочков или даже к остановке сердца. Антиаритмические ЛВ и средства для наркоза так же повышают риск развития брадикардии, аритмии, гипотензии. Резкое прекращение приема препарата может привести к синдрому отмены, который часто сопровождается тахикардией и гипертонией, а в некоторых случаях может привести к приступу стенокардии или инфаркту миокарда.
Метопролол ретард-Акрихин можно принимать независимо от приема пищи. С целью предотвращения брадикардии дозу подбирают индивидуально и увеличивают постепенно. При артериальной гипертензии и стенокардии начальная доза 50 мг 1 раз в сутки, при недостаточном терапевтическом эффекте суточная доза может быть увеличена до 100-200 мг в сутки. При артериальной гипертензии при неэффективности препарата в дозе 100-200 мг в сутки можно добавить другое гипотензивное средство. При хронической сердечной недостаточности II функционального класса по классификации NYHA без обострений последние 6 недель и без изменения в комплексной терапии в течение последних 2 недель рекомендуемая начальная доза — 25 мг один раз в сутки. Через две недели суточную дозу можно повысить до 50 мг, затем через две недели до 100 мг, еще через две недели до 200 мг. При хронической сердечной недостаточности III-IV функционального класса по классификации NYHA рекомендуемая начальная доза первые 2 недели 12,5 мг препарата один раз в сутки. Возможно применение метопролола в другой лекарственной форме, например, таблетки по 25 мг с риской. В период увеличения дозы пациент должен находиться под наблюдением, так как у некоторых пациентов симптомы сердечной недостаточности могут ухудшиться. Через 1-2 недели доза может быть увеличена до 25 мг один раз в сутки. Затем через 2 недели доза может быть увеличена до 50 мг один раз в сутки. Пациентам, которые хорошо переносят препарат, можно удваивать дозу каждые 2 недели до достижения максимальной дозы 200 мг препарата один раз в сутки. Вторичная профилактика инфаркта миокарда и нарушения сердечного ритма — начальная доза 100 мг 1 раз в сутки. При функциональных нарушениях сердечной деятельности, сопровождающихся тахикардией — по 50 мг в сутки, при необходимости дозу можно увеличить до 200 мг в сутки. Профилактика приступов мигрени: 100-200 мг 1 раз в сутки. Пожилым пациентам, при почечной недостаточности или пациентам, находящимся на гемодиализе, коррекции дозы не требуется. Нарушения функции печени влияют на выведение метопролола, поэтому может потребоваться коррекция дозы в зависимости от клинического состояния. Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто — брадикардия, ортостатическая гипотензия в т. Со стороны пищеварительной системы: часто — тошнота, боль в животе, запор или диарея, нечасто — рвота, редко — сухость слизистой оболочки полости рта, нарушение функции печени, гепатит. Со стороны кожных покровов: нечасто — крапивница, усиление потоотделения, редко — алопеция, очень редко — фотосенсибилизация, обострение течения псориаза, псориазоподобные кожные реакции.
Метопролол МВ капсулы пролонг. 50мг упаковка №30
Пью Метопролол по 50мг два раза в день уже несколько лет. 50,0 мг; Купить Метопролол таблетки 50 мг 30 шт, можно на сайте и в наших аптеках Подробная инструкция по применению Метопролол таблетки 50 мг 30 шт. Метопролол при остром инфаркте миокарда назначают в зависимости от ЧСС и показателей кровяного давления (по 50-100 мг дважды в день), продолжительность приема – не менее 3 месяцев.
Метопролол — таблетки от повышенного давления
Активное вещество: метопролола тартрат – 50 или 100 мг. Метопролол (Metoprolol). Метопролол (Metoprolol). Абсорбция Метопролола при пероральном применении почти полная и не зависит от приема пищи, однако биодоступность составляет около 50 % в связи с интенсивным метаболизмом при первом прохождении через печень.
От чего помогает «Метопролол». Инструкция по применению
При одновременном применении с норэпинефрином, эпинефрином, другими адрено- и симпатомиметиками в т. При одновременном применении с пропафеноном повышается концентрация метопролола в плазме крови и развивается токсическое действие. Полагают, что пропафенон ингибирует метаболизм метопролола в печени, уменьшая его клиренс и повышая сывороточные концентрации. При одновременном применении с резерпином, гуанфацином, метилдопой, клонидином возможно развитие выраженной брадикардии. При одновременном применении с рифампицином уменьшается концентрация метопролола в плазме крови.
Метопролол может вызвать небольшое уменьшение клиренса теофиллина у курящих пациентов. Флуоксетин ингибирует изофермент CYP2D6, это приводит к угнетению метаболизма метопролола и его кумуляции, что может усиливать кардиодепрессивное действие и вызывать брадикардию. Описан случай развития летаргии. Имеются сообщения об уменьшении клиренса метопролола из организма при одновременном применении с ципрофлоксацином.
При одновременном применении с эрготамином возможно усиление нарушений периферического кровообращения. При одновременном применении с эстрогенами уменьшается антигипертензивное действие метопролола. При одновременном применении метопролол повышает концентрацию этанола в крови и удлиняет его выведение. Форма выпуска Таблетки по 50 мг и 100 мг.
По 10 или 20 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой.
Международное непатентованное название: Метопролол Metoprolol. Форма выпуска: Таблетки. Таблетки 25 мг: белого или почти белого цвета, плоскоцилиндрические с фаской, допускается наличие мраморности.
При необходимости дозу можно увеличить или добавить другое гипотензивное средство. Стенокардия 100-200 мг в сутки в два приема утром и вечером. При необходимости к терапии может быть добавлено другое антиаритмическое средство.
Нарушения сердечного ритма, включая суправентрикулярную тахикардию 100-200 мг в сутки в два приема утром и вечером.
Стандартная дозировка составляет 100 мг в день. Лекарство употребляют за несколько подходов. При необходимости объем препарата вдвое повышают. Высшее дневное количество медикамента составляет 400 мг. Инструкция по применению уколов Раствор «Метопролол» вводят в вену в дозировке 2-5 мг.