Если сделать процесс замораживания яйцеклеток проще и надежнее, очень немногим людям потребуется прибегать к IVG, который она считает чересчур рискованным в плане бизнеса. Семенович также поинтересовалась у врача-репродуктолога, влияет ли процедура заморозки яйцеклеток на заболевания. Научный журналист Ася Казанцева о собственном опыте заморозки яйцеклеток и эмбрионов в клинике REMEDI.
Здоровый эмбрион будет чудом: Репродуктологи объяснили Боне риски заморозки яйцеклеток после 40 лет
Они даже не обязательные, если речь не идет о донорстве половых клеток и даже при донорстве обязательны не по закону, а по внутренним правилам Репробанка , но смысла в них очень много при любых планах на заведение детей независимо от способа. Тот же репробанк говорит, что уж хоть какая-нибудь неприятная рецессивная мутация обнаруживается у каждого второго - и стоит убедиться, что у вас с вашим партнером эти неприятные мутации не совпадают. Вот, и почему-то генетическая панель на несколько десятков самых распространенных мутаций делается в Genetico - Центр Генетики и Репродуктивной Медицины больше месяца. Так что имеет смысл сделать ее уже сейчас, даже если вы пока никакого размножения не планируете. Наконец, вам дают добро на стимуляцию. Вы ждете начала нового цикла, на второй день приходите в клинику, вам делают узи и расписывают схему приема лекарств. Она определяется индивидуально, я дальше описываю конкретно свою, не пытайтесь повторить это дома. Если вы как я, то первые несколько дней вы колете себе раз в сутки подкожно - это довольно просто и безболезненно фолликулостимулирующий гормон, чтобы развивались все антральные фолликулы одновременно, а не только один, как это бывает в природе.
Через несколько дней, после контрольного узи, добавляется лекарство, блокирующее ваш собственный гонадолиберин - чтобы ни один фолликул не созрел раньше времени. Так вы развлекатесь с двумя уколами в сутки примерно до 10-12-14 дня цикла, а потом очередное узи показывает, что всё готово, и вам дают лекарство, которое стимулирует одновременное созревание всех фолликулов. Через 36 часов после этого вы приходите на пункцию, и врачи извлекают из ваших яичников целую гору яйцеклеток. Чувствуют себя люди во время стимуляции по-разному, но в моем случае все шло хорошо. Для меня это были очень прикольные две недели, такой тест-драйв беременности, я начала понимать, в чем вообще ее прелесть. Человек начинает воспринимать себя, как драгоценный сосуд, занятый производством новой жизни, преисполнен чувства собственной значимости, очень себя бережет и целыми днями думает, а что его душеньке угодно, не пора ли ему поесть, или поспать, или посмотреть киношечку, и без зазрения совести посылает всех, кто хочет от него участия в каких-нибудь ответственных рабочих проектах. Так что я полагаю, что этот период стоит максимально разгрузить от ответственных рабочих проектов.
Не то чтобы у вас как-то сильно снижается интеллект, но отчетливо снижается мотивация. Вы тут важным делом заняты, новую жизнь выращиваете, а эти люди пристают с какими-то глупостями. Ну, по крайней мере у меня так было, но я и разгрузила заранее. Еще я отметила в себе повышенную категоричность в суждениях и склонность к тому, чтобы выносить мозг ближним. Заботливо распределила это желание сразу на несколько ближних, чередуя их, благодаря чему они все это мужественно пережили. Но я еще их всех заранее предупредила, что все, что я им наговорю с 1 по 14 октября, следует делить на три. Основные неудобства связаны с ограничением подвижности.
Каждый фолликул довольно крупный ну, скажем, полтора сантиметра , а у вас их, допустим, двадцать. Вы носите в животе две грозди винограда, буквально.
Кулакова и Европейский медицинский центр. Каждая пятая американка сегодня рожает после 35 лет. В 35, да и в 45, многие современные женщины юны и прекрасны — по крайней мере внешне. Но время, увы, нам пока обмануть не удается: мы можем выглядеть на 20 лет, но наша способность забеременеть, разумеется, во многом зависит от возраста. Например, в 35—39 лет у каждой третьей женщины могут быть с этим проблемы, а уже после 40 многим требуется дополнительная стимуляция. Опция это сравнительно новая и недостаточно изученная.
Считается, что замороженные яйцеклетки могут «спать» в криохранилищах, не теряя своих свойств, 10 лет и больше, а также могут размораживаться и замораживаться вновь. Остается вопросом, насколько успешно приживутся будущие эмбрионы и насколько здоровыми потом будут такие дети. Правда, в октябре прошлого года Американское общество репродуктивной медицины официально перестало считать эту процедуру экспериментальной. Есть ряд исследований, подтверждающих, что риски хромосомных нарушений при замораживании не выше, чем при ЭКО. Плюс уже есть возможность перед имплантацией эмбрионов делать диагностику на генетические мутации, а также хромосомные заболевания. В общем, все большее число ученых уверено, что за этим будущее. На Западе женщины, заморозившие свои яйцеклетки, чаще всего открыто говорят об этом, многие — с гордостью.
Плохие новости: получить в таком случае можно будет только одну, максимум пару яйцеклеток, а это очень мало для будущих попыток ЭКО. Гормональная стимуляция увеличивает шансы на успех в ЭКО по сравнению с забором яйцеклеток в естественном цикле. Однако в этом варианте растёт и цена — до 180 тысяч рублей.
Плюс стоимость хранения — от 3500 до 12 тысяч рублей в год. На текущий день, криозаморозка — дорогостоящая процедура. Платить в таком случае придётся только за хранение. Так что в итоге: тренд или вынужденная мера? Это может быть непросто принять, но процедура заморозки яйцеклеток на сегодняшний день имеет такое же значение для современных женщин, как, например, противозачаточные пилюли для их бабушек в 60-е годы, то есть — совершенно естественна.
Мы также предоставим вам видео- и письменные уроки по введению препаратов. Фаза 2: начало стимуляции [дни 2-3]. Начало приема лекарств и мониторинг После получения рецепта на стимуляцию фертильности вы начнете вводить препараты в соответствии с календарем, предоставленным вашим доктором.
Вы также должны будете следить за своим циклом. В зависимости от того, в чем нуждается ваш организм по мнению врача, период инъекций будет длиться примерно 10-14 дней. Лекарства от бесплодия помогут вырастить все фолликулы, имеющиеся в вашем яичнике в этом месяце, безопасным и контролируемым способом. Частый мониторинг позволит вашему врачу оптимизировать дозу и протокол и подобрать его индивидуально для вас. Во время естественного цикла овуляции обычно вырабатывается одна яйцеклетка. Для замораживания яйцеклеток очень важно иметь максимальное количество яйцеклеток, чтобы получить результат наивысшего качества. В течение периода инъекций вы посетите клинику 3-5 раз для контроля. В это время ваш доктор будет проводить ультразвуковой мониторинг и анализы крови, чтобы оценить, как растут ваши фолликулы.
Фаза 3: Мониторинг стимуляции [дни 3-14] Запуск Как только у вас появится достаточное количество зрелых фолликулов, готовых к производству яйцеклеток, вы будете готовы к триггерному уколу. Ваша клиническая команда проведет ультразвуковой мониторинг и анализы крови, чтобы оценить, как растут ваши фолликулы. Фаза 4: Извлечение яйцеклеток [дни 16 или 17]. Клиническая группа назначит вам время для забора яйцеклетки через 35-36 часов после введения триггерного укола. Извлечение яйцеклетки - это амбулаторная процедура, для которой вам будет назначено легкое успокоительное.
Как происходит заморозка яйцеклеток
При таком АМГ, при наличии овуляции, проходимых трубах и нормальных показателях спермограммы у партнера, может наступить спонтанная беременность. Если беременность не наступает в течение 6 месяцев активных попыток, то переходят на лечение методами ВРТ. Первый шаг - прием репродуктолога, на котором врач разработает тактику достижения беременности. Здравствуйте, да, в Вашей ситуации, вероятно, лучше использовать для переноса размороженного эмбриона не естественный цикл, а протокол заместительной гормональной терапии с возможным сдвигом переноса в сторону лютеиновой фазы цикла на 1-2 дня, если выполнить ERA-тест нет возможности. Генетическое тестирование позволит точнее выбрать эмбрион для переноса. Здравствуйте, Руслан, да, конечно, стоимость спермограммы 2500 руб, срок изготовления - 1 день, у нас своя эмбриологическая лаборатория.
Сдать спермограмму можно в любой клинике до 14-00, в клинике на м Красные ворота только по будням, клинка на Можайском шоссе, 16 работает 7 дней в неделю. Правила подготовки к спермограмме: Не менее 3-4 дней до процедуры но при этом желательно не более 6-ти следует воздерживаться от половых актов. В идеале процедура проводится на 4 день воздержания. За неделю до сдачи спермы надо полностью отказаться от употребления алкоголя и приема лекарственных препаратов. Несколько дней требуется избегать воздействия высоких температур: не принимать горячие ванны, не посещать сауны и парные.
Просьба записаться в мужскую комнату. Для записи позвоните по нашему телефону или оставьте заявку на сайте форма или онлайн чат , мы перезвоним. Шансы на родительство с помощью ЭКО гораздо выше. Посмотрите наш видео проект Бесплодие - не приговор.
В ближайшее время она будет замораживать свои яйцеклетки. Кроме того, на фоне сложностей в общении с дочкой у певицы начало ухудшаться зрение. Да и сама она признает, что пока не готова ко второму ребенку. Именно поэтому решила прибегнуть к процедуре заморозки яйцеклетки, чтобы родить после 50 лет», — сказал он. Актриса Агата Муцениеце воспитывает двух детей от актера Павла Прилучного. В своем YouTube-шоу Mambo ok артистка зая вила, что готова пройти процедуру изъятия яйцеклеток, чтобы родить после 45 лет. По ее словам, в Москве заморозить биоматериал стоит 100—150 тысяч рублей, а за его хранение нужно платить 12 тысяч рублей в год. Я сейчас прямо задумалась. Пока еще в возрасте нормальном, просто на всякий случай. Ну вдруг пригодятся.
Отсюда так много случаев простатита — заболевания, уменьшающего фертильность. Женщины тоже двигаются мало, особенно те, кто работает в офисе. Правда, есть и много тех, кто компенсирует это занятиями фитнесом. Сейчас это стало очень современно и модно. Александра Храмцова: Самые трудные случаи — когда мы имеем дело с совместным мужским и женским фактором, то есть в паре бесплодие и у мужчины, и у женщины. Тогда беременности получаются «золотые»: за эти беременности борются не только супружеские пары, но и врачи, и эмбриологи. В большинстве случаев приходится делать по несколько попыток. Самый «легкий» фактор — трубный, то есть когда у пациентки нет проходимости труб. По нашей статистике, при трубном факторе беременности возникают чаще. А вот если женщина приходит с эндометриозом распространенным гинекологическим заболеванием, при котором клетки внутреннего слоя стенки матки разрастаются за пределами этого слоя. Надежда Башмакова: Сегодня до 32 лет женщины вообще не задумываются о детях. Если раньше, 30 лет назад, женщины рожали в 23—25, в крайнем случае, в 28, то сейчас возраст первых родов сдвинулся до 35 лет. Раньше женщины, рожающие после 28, считались позднородящими, теперь первые роды в 32 года для нас норма. Надежда Башмакова: Женщина должна чувствовать себя экономически защищенной. Сейчас женщина хочет сначала получить образование, потом взять кредит, чтобы иметь свое жилье, сделать карьеру, потому что ей нужно думать о том, какая у нее будет пенсия, и только потом задумывается о детях. Раньше люди знали, что у них будет гарантированная пенсия, а сейчас такой уверенности нет. Поэтому и рожать никто не спешит. Женщина должна чувствовать себя экономически защищенной, чтобы рожать в 25, а не в 35 лет Источник: depositphotos. Надежда Башмакова: Не бывает чайлд-фри. У женщины есть одна очень важная особенность — в ней природой заложен инстинкт материнства, который оказывается сильнее инстинкта самосохранения. Больной женщине говорят: вам нужно прервать беременность, родить вы не сможете — вы умрете. Это довольно частая ситуация. А пациентка отвечает: умру, но рожу.
Один из методов — медленная заморозка — сегодня практически не использующаяся из-за высокого риска повреждения клеток прим. Второй метод — технология, имеющая название «витрификация». Данный способ позволяет заморозить яйцеклетку в самые краткие сроки — мгновенно, при очень быстром понижении температуры. Переход жидкости в стеклообразное состояние происходит, минуя стадию кристаллизации. Что, в свою очередь, обеспечивает целостность биоматериала и, конечно, функций клетки при дальнейшем размораживании. Согласно исследованиям, беременности после ЭКО с использованием оттаявших яйцеклеток становятся более успешными, в сравнении со «свежими» протоколами — не отягощаются досрочными родами либо появлением на свет малышей с низким весом. То есть, яйцеклетки после криоконсервации — более жизнеспособные. Как это происходит? Сначала — консультация специалиста. На этом этапе предстоит выяснить — каковы истинные потребности женщины, в чем причины обращения просто личное желание или серьезные показания , провести анализ ее здоровья. Также решаются все «формальности» — оплата, договор и др. Далее — стимуляция маточных придатков для их активной выработки необходимых яйцеклеток. Как правило, это осуществляется с помощью гормональных препаратов и определенной витаминотерапии. Анализы крови и контроль доктора над состоянием и функциональностью яичников. Следующий этап — в операционной. Что применяют в качестве обезболивающего? Полноценный, но краткосрочный наркоз, или же местная анестезия, которая действует исключительно на шейку матки. Последний этап — реабилитация женщины. Что еще нужно знать: Срок жизни яйцеклетки. Он зависит от конкретных способностей биоматериала к выживанию на всех стадиях процедуры — непосредственно на момент заморозки и уже после ее размораживания.
Юрист рассказал о правах россиян, заморозивших половые клетки
Инструкция: как проходит процедура заморозки яйцеклеток, сколько она стоит и насколько безопасен этот процесс. «Также сейчас очень активно практикуется заморозка спермы супруга, особенно когда речь идет о том, что мужья уходят служить в специальной военной операции. Например, гинекологи рекомендует заморозить яйцеклетки пациенткам перед операцией по удалению эндометриоидных кист яичников. Действительно ли замораживание яйцеклеток в молодом возрасте — панацея от возможного бесплодия? Процесс криоконсервации яйцеклеток представляет собой их временную заморозку с последующим хранением в мед/банке для дальнейшего использования в оплодотворении.
Отложенное материнство. Воронежцам напомнили о возможностях криоконсервации яйцеклеток
Вероятность, что яйцеклетки перенесут заморозку (и последующую разморозку) — 88-92%. Заморозка яйцеклеток – новость медицинского центра «УГМК-Здоровье». Все вопросы можно задать на сайте в специальной форме или позвонив нам по телефону: 8-800-234-10-03. малопригодные яйцеклетки не участвуют в заморозке.
Отложенное материнство: кому нужна заморозка яйцеклеток, как она проходит и сколько стоит
Современные репродуктивные вспомогательные технологии позволяют решить проблему позднего материнства и помогают женщине родить здорового малыша в запланированное ею время. Метод заключается в заборе здорового биоматериала в молодом возрасте, его криоконсервации и последующем хранении в криобанке, предотвращающих проникновение инфекции и механические повреждения. Законсервированные таким образом яйцеклетки могут храниться долгое время, не теряя своих первоначальных свойств. Заморозить биоматериал рекомендуется женщинам 20-35 лет, которые в будущем хотели бы иметь детей, но в силу каких-то обстоятельств откладывают свою беременность. Американские ученые, проанализировав данные о 2265 циклах криоконсервации, проведенных в США и Европе, установили, что главным фактором, влияющим на результативность проведенного лечения, является не технология или скорость криоконсервации, а возраст пациентки на момент забора ооцитов.
После 36-летнего возраста шансы на их выживаемость после разморозки значительно снижаются, и к 44 годам достигают минимального уровня. Оптимальным для криоконсервирования биоматериала считается возраст 34 года. После 35 лет способность ооцитов к воспроизводству потомства снижается, второй критический период — 38 лет. После 40 лет программы отложенного материнства неэффективны.
Чем старше женщина, тем ниже качество яйцеклеток и меньше шансов на успех ЭКО, поэтому витрификация ооцитов должна быть проведена вовремя. Провести ЭКО в Краснодаре можно в нашей клинике, специализирующейся на лечении бесплодия при помощи вспомогательных репродуктивных технологий и консервативных методов. Ведь будущей маме необходимо знать обо всех возрастных особенностях течения беременности и родов и следовать указаниям лечащего врача. Лапароскопический циркляж - метод предупреждения выкидыша на поздних сроках и преждевременных родов.
Авторами патента являются группа сотрудников во главе с А. После проведения пункции яйцеклетки помещаются в специальную пробирку, сделанную из холодоустойчивого стерильного материала. Далее ооциты проходят определенный тест на жизнеспособность, и наилучшие варианты готовятся к заморозке.
Ответственность за проведение теста берет на себя клиника, соблюдая определенные критерии, разработанные Европейской ассоциацией. Далее прибор с биоматериалом помещают в жидкий азот, где он может провести длительный срок. После всех проведенных этапов происходит регистрация носителя биоматериала, его количества и места нахождения в КриоБанке.
Как происходит заморозка яйцеклеток? Для проведения процедуры необходимо обратиться за консультацией в клинику, где изначально будет проведена беседа с врачом — гинекологом-акушером, репродуктологом и собран анамнез. Криоконсервация яйцеклеток требует первичной диагностики, где будут выявлено наличие патологических процессов, и если их наличие не установлено, то женщина может приступать к процедуре.
Изначально пациентка получает специальную гормональную терапию, которая стимулирует овуляцию, под обязательным контролем ультразвукового исследования. Далее под наркозом происходит пункция фолликулов и ооцитов. После проведения процедуры врач-эмбриолог производит криоконсервацию яйцеклеток.
Заморозка яйцеклеток происходит с помощью витрификации, или с помощью шоковой заморозки, при таких условиях сохранность биоматериала может продлиться до 30 лет. Заморозка яйцеклеток по своей технологии напоминает проведение процедуры ЭКО. Показания к заморозке яйцеклеток Заморозка яйцеклеток может понадобиться женщинам, которые имеют следующие медицинские показания: лучевая терапия и радиология являются противопоказанием для беременности, поэтому заморозка яйцеклеток позволяет в дальнейшем родить здорового ребенка; заболевания репродуктивной системы приводят к бесплодию, и тогда на помощь приходит заморозка яйцеклеток; планирование беременности в более будущем возрасте.
Криоконсервация яйцеклеток позволяет избежать риска обнаружения генетических заболеваний у ребенка, так как беременность наступила в позднем возрасте; ранняя менопауза у женщин в семейном анамнезе. Сниженная фертильность для возможности забеременеть требует криоконсервации яйцеклеток. Заморозка яйцеклеток необходима также женщинам, имеющим социальные показания.
Для этого проводят ультразвуковое исследование яичников и определяют по анализу крови уровень нескольких гормонов — фолликулостимулирующего ФСГ , антимюллерова АМГ , лютеинизирующего ЛГ и иногда ряда других. Однако не стоит, получив результаты своих анализов, сравнивать их с референтными значениями и делать поспешные выводы касательно своих репродуктивных шансов — можно сильно ошибиться, как в положительную, так и в отрицательную сторону. Тем более если планируется криоконсервация с использованием гормональной стимуляции. Существует убеждение, что именно уровень АМГ показывает, сколько осталось времени до климакса и как много яйцеклеток имеется в распоряжении женщины, но ситуация не так однозначна. Далеко не из всех полученных качественных яйцеклеток получатся жизнеспособные эмбрионы — в этом вопросе тоже действует естественный отбор. Высока вероятность, что часть ооцитов не оплодотворится, еще часть после оплодотворения не будет развиваться.
Таким образом, из десяти яйцеклеток можно получить лишь несколько эмбрионов, а то и совсем ни одного. Если эти яйцеклетки были получены от женщины 30 лет, то из этих пяти эмбрионов родятся двое малышей». А для женщин более взрослого возраста, по словам репродуктолога, эти показатели с высокой вероятностью будут скромнее. Поэтому замораживать ровно столько ооцитов или даже эмбрионов, сколько вы планируете в будущем иметь детей, чревато срывом этих планов. Специалисты советуют замораживать с таким запасом, который вы можете себе позволить в плане здоровья, денег и других ресурсов, так как стопроцентной гарантии, что из замороженного богатства в итоге получатся малыши, не может ни один врач. Кроме того, пациенткам более старшего возраста — говоря о женщинах, мы имеем в виду возраст старше 36-38 лет, — Младова советует быть готовыми к тому, что им сразу предложат подумать о заморозке эмбрионов, а не яйцеклеток, так как в таком случае вероятность в будущем забеременеть и родить ребенка будет выше.
В случае если пациенты решают заморозить именно эмбрионы, то в дополнение к уже описанным добавляется еще несколько этапов. После пункции и отбора качественных яйцеклеток их необходимо оплодотворить — для этого используется два метода. Классический in vitro предполагает помещение в пробирку сперматозоидов и ооцита для того, чтобы первые самостоятельно проникли внутрь второго. В этом случае сперматозоид попадает внутрь яйцеклетки благодаря манипуляциям эмбриолога. Преимущество этого метода не только в том, что он позволяет справляться даже с некоторыми сложнейшими случаями мужского бесплодия, но и в том, что из имеющихся сперматозоидов можно отобрать самые сильные и качественные, тем самым повысив шанс на успешное оплодотворение и здоровое развитие эмбриона. После того как оплодотворение произошло, будущие эмбрионы культивируются в специальной среде в течение 3-6 дней.
На этом этапе некоторые из них могут оказаться нежизнеспособными и остановиться в развитии. Более того, и из тех эмбрионов, что успешно преодолели несколько дней развития, некоторые могут быть отбракованы. Для этого проводится преимплантационная генетическая диагностика ПГД — она позволяет выявить и предотвратить передачу эмбриону тяжелых заболеваний, вызванных генетическими или хромосомными аномалиями, которые могут затруднить наступление беременности, стать причиной выкидыша или рождения ребенка с наследственным заболеванием. В целом можно сказать, что заморозка уже готовых эмбрионов вместо яйцеклеток повышает шансы на успешную беременность в будущем, так как размороженным ооцитам еще только предстоит пройти ряд этапов, которые эмбрионы уже преодолели до заморозки. Так как стимуляция проводится гормональными препаратами, побочные эффекты действительно иногда случаются — чаще всего женщины сталкиваются с перепадами настроения, плаксивостью и прочими эмоциональными проявлениями, схожими с предменструальным синдромом. Может появиться тяжесть внизу живота, тянущие боли в пояснице, болезненность в груди.
Однако многие женщины вовсе не испытывают никаких неприятных или нежелательных ощущений в процессе стимуляции. Существуют и более значительные «побочки»: самая распространенная из них гиперстимуляция — осложнение, возникающее при чрезмерном ответе яичников.
Когда пациентка готова забеременеть, через год или десять лет, яйцеклетки размораживают, делают им инъекции спермы, чтобы оплодотворить, после чего уже эмбрионами переносят в матку». Ни один специалист не сможет ответить на этот вопрос, так на результат влияет большое количество факторов — от овариального запаса, состояния здоровья и возраста женщины до правильного подбора препаратов для стимуляции. Иногда одного цикла стимуляции может оказаться недостаточно — например, бывает, что яичники плохо отвечают на подобранную гормональную программу и выдают всего несколько фолликулов, из которых, скорее всего, не все в итоге будут содержать яйцеклетку.
В таком случае репродуктолог может предложить сравнительно молодую стратегию двойной стимуляции DuoStim, при которой в одном менструальном цикле женщине проводят два этапа стимуляции и две пункции. Другой вариант — выполнить пункцию тех яйцеклеток, что все-таки созрели, потом дать организму восстановиться в течение одного или нескольких месяцев, затем провести новую стимуляцию. Но даже отличный ответ на стимуляцию не всегда в итоге приводит к желаемому количеству яйцеклеток для криоконсервации — одним из ключевых факторов тут выступает не только генетика женщины, но и ее возраст, который влияет еще и на качество ооцитов. Например, как поясняет Младова, если пациентки до 35 лет после стимуляции суперовуляции получают и замораживают около 15 яйцеклеток, то в 38—40 лет в среднем это количество снизится до десяти штук, а после 42 лет их будет пять-шесть при хорошем ходе дел. Более того, не все полученные ооциты в итоге идут в заморозку — часть выбраковывается.
Как объясняет специалист, во время процедуры извлечения яйцеклеток для криоконсервации отбираются самые качественные, здоровые и с хорошими морфологическим показателями, то есть самые жизнеспособные. А с возрастом эти показатели неизменно ухудшаются. Овариальный запас, или резерв иногда встречается вариант — фолликулярный , — это показатель индивидуального запаса яйцеклеток в яичнике, который закладывается у каждой женщины еще до рождения. К сожалению, на данный момент в распоряжении специалистов нет такого анализа или исследования, которое бы помогло определить точное количество ооцитов у той или иной женщины и дать гарантированный ответ, насколько далека она от полного истощения своего резерва. Тем не менее существующие варианты обследования все же дают возможность косвенно оценить ситуацию и выявить риск преждевременного истощения яичников, ранней менопаузы, бесплодия в будущем или разобраться в его некоторых причинах , а также прогнозировать успех ЭКО и так далее.
Для этого проводят ультразвуковое исследование яичников и определяют по анализу крови уровень нескольких гормонов — фолликулостимулирующего ФСГ , антимюллерова АМГ , лютеинизирующего ЛГ и иногда ряда других. Однако не стоит, получив результаты своих анализов, сравнивать их с референтными значениями и делать поспешные выводы касательно своих репродуктивных шансов — можно сильно ошибиться, как в положительную, так и в отрицательную сторону. Тем более если планируется криоконсервация с использованием гормональной стимуляции. Существует убеждение, что именно уровень АМГ показывает, сколько осталось времени до климакса и как много яйцеклеток имеется в распоряжении женщины, но ситуация не так однозначна. Далеко не из всех полученных качественных яйцеклеток получатся жизнеспособные эмбрионы — в этом вопросе тоже действует естественный отбор.
Высока вероятность, что часть ооцитов не оплодотворится, еще часть после оплодотворения не будет развиваться. Таким образом, из десяти яйцеклеток можно получить лишь несколько эмбрионов, а то и совсем ни одного. Если эти яйцеклетки были получены от женщины 30 лет, то из этих пяти эмбрионов родятся двое малышей». А для женщин более взрослого возраста, по словам репродуктолога, эти показатели с высокой вероятностью будут скромнее. Поэтому замораживать ровно столько ооцитов или даже эмбрионов, сколько вы планируете в будущем иметь детей, чревато срывом этих планов.
Специалисты советуют замораживать с таким запасом, который вы можете себе позволить в плане здоровья, денег и других ресурсов, так как стопроцентной гарантии, что из замороженного богатства в итоге получатся малыши, не может ни один врач. Кроме того, пациенткам более старшего возраста — говоря о женщинах, мы имеем в виду возраст старше 36-38 лет, — Младова советует быть готовыми к тому, что им сразу предложат подумать о заморозке эмбрионов, а не яйцеклеток, так как в таком случае вероятность в будущем забеременеть и родить ребенка будет выше. В случае если пациенты решают заморозить именно эмбрионы, то в дополнение к уже описанным добавляется еще несколько этапов.
Отсроченное материнство: так ли все просто?
Заморозка яйцеклеток и эмбрионов предполагает извлечение зрелых яйцеклеток из яичника, после чего они замораживаются и хранятся для возможного использования в будущем. Около пяти лет назад весь мир замер в изумлении от новости: Apple и Facebook будут оплачивать сотрудницам процедуру заморозки яйцеклеток. Криоконсервация яйцеклетки представляет собой хранение материала в замороженном виде и воспроизводство всех функций после того, как его разморозят. Новая технология позволяет отложить родительство до лучших времен, завести ребенка без пары и даже подарить свой генетический материал — заморозка половых кл. Также распространена заморозка донорских яйцеклеток для их использования пациентками с нарушением функции яичников.
Заморозка яйцеклеток: как происходит?
Если сделать процесс замораживания яйцеклеток проще и надежнее, очень немногим людям потребуется прибегать к IVG, который она считает чересчур рискованным в плане бизнеса. Заморозка гамет (яйцеклеток и спермы). С криоконсервированными половыми клетками ситуация несколько проще. Риск замораживания ооцитов в основном связан с гормональной терапией, для стимулирования созревания яйцеклеток и процедуру экстракции. Всем женщинам, которые не имеют детей до 35 лет, я бы посоветовала заморозить яйцеклетки, чтобы в будущем, когда наступит подходящий момент, не пришлось искать. Замораживание яйцеклеток позволяет снизить скорость увеличения шансов у матерей, подающих надежды, по мере их взросления.