Поэтому разница в частоте рака не может затрагивать только молодых женщин. Рак предстательной железы низкой злокачественности, который растет медленно или не растет вообще, не должен называться раком или карциномой (злокачественной опухолью).
Что такое онкология и рак?
Рак предстательной железы низкой злокачественности, который растет медленно или не растет вообще, не должен называться раком или карциномой (злокачественной опухолью). Здоровье - 21 апреля 2023 - Новости Ростова-на-Дону - Разбираемся, что такое рак на самом деле, как он развивается и почему его так трудно победить.
Врач Давыдов рассказал о важной разнице между раком и онкологией
Комментирует Евгений Наумович Имянитов, заведующий научным отделом биологии опухолевого роста, заведующий лабораторией молекулярно-генетической диагностики НМИЦ онкологии им. Петрова, доктор медицинских наук, член-корреспондент РАН. Принципы лечения могут различаться в зависимости от заболевания, но существуют и некие общие принципы. С другой стороны, у человека даже в пределах одного органа, допустим, лёгкого, может возникнуть несколько разновидностей рака: гистологический, плоскоклеточный, аденокарцинома. Их лечат по-разному. Более того, например, у аденокарциномы на сегодняшний день обнаружено десять типов, которые требуют разного лечения. Таким образом, рак — это один из видов опухолевых заболеваний, разных по своей биологии и соответственно по лечению. Объединяет онкологические заболевания способность давать метастазы. Онкологическое заболевание может появиться в любой ткани организма. И в одной и той же ткани могут быть самые разнообразные опухоли заболевания. И чем глубже ученые изучают заболевание, в том числе на молекулярном уровне, тем больше подтипов опухоли открывают.
Они отличаются всеми признаками злокачественности — это возможностью быстро прогрессировать, метастазировать, рецидивировать. У каждого пациента своя болезнь, которую можно группировать с клинической, биологической, молекулярной, генетической точки зрения, чтобы найти отличия в лечении и в прогнозе заболевания. Поэтому сейчас научные поиски направлены на определение этих персональных особенностей.
Говоря о злокачественных новообразованиях, Давыдов выделил как самые часто встречающиеся карциному — поражают поверхность кожи, слизистые внутренних органов, саркому — затрагивает мышцы, кости, глиому — опухоль нервных тканей спинного и головного мозга, лимфому — состоит из лимфатических тканей и другие. Самая же часто встречающаяся у взрослых людей доброкачественная опухоль — липома. Новообразование жировых тканей представляет собой подкожные «шарики». Их можно случайно нащупать на любой части тела. В большинстве случаев липомы удаляют хирургически.
Согласно определению, предоставленному Международным институтом рака, опухоль является неспецифическим термином, который относится к аномальной массе ткани, которая возникает, когда клетки делятся больше, чем они должны или не умирают, когда они должны. Опухоли могут быть доброкачественными невинные или злокачественными рак , и важно провести биопсию пораженной ткани, чтобы определить, является ли подозрительный рост доброкачественным или злокачественным. Доброкачественные опухоли — это невинные или незлокачественные опухоли, которые обычно локализованы и не распространяются на разные части тела и приводят к метастазированию. Рак прямой кишки. Симптомы и лечение рака прямой кишки современными методами: onkosakhalin. Существует множество форм и вариантов течения рака. Хотя пациенты часто воспринимают онкологический диагноз как приговор, далеко не все, даже. В мире наиболее распространнёное онкологическое заболевание — рак лёгкого. Каждый год в России рак диагностируют более чем у тыс. При этом ежегодно не менее тыс.
По данным Всемирной организации здравоохранения, онкозаболевания сейчас занимают второе место среди причин смерти людей на первом месте пока традиционно сердечно-сосудистые болезни. Однако если вовремя начать правильное лечение, то шанс побороть рак достаточно высок. Мы наслышаны об онкозаболеваниях, но сталкиваясь с ними в реальности, часто не знаем, как действовать. Нас не учили быть пациентами.
Директор офтальмологических лабораторий, профессор биомедицинских наук, профессор медицины Калифорнийского Университета в Лос-Анджелесе. Член редколлегий 10 международных научных журналов. Автор около 100 научных работ в экспериментальной онкологии, генной терапии глазного диабета, роговичных болезней, ангиогенеза сетчатки, стволовых клеток глаза, наномедицины. Лекарство от рака: это возможно? Ведь человечество победило многие страшные болезни. Каково сейчас состояние научных исследований в этой области?
Какие прогнозы? До сих пор сохраняются очаги чумы, туляремии, холеры, оспы — особо опасных инфекций. Создание вакцин против подобных болезней было облегчено, во-первых, пониманием природы и возбудителя болезни, и во-вторых, стойким иммунитетом против соответствующих бактерий и вирусов. В случае же раковых или лучше, опухолевых или онкологических заболеваний, мы до сих пор понимаем их природу далеко не в полной мере и не умеем мобилизовать иммунитет для эффективной борьбы с ними. В то же время, не так давно была показана эффективность первой вакцины против рака шейки матки, нередко вызываемого вирусами папилломы. Причем, поскольку заражение вирусом происходит в основном при половом контакте, эта вакцина рекомендована девочкам для профилактики, и она на самом деле работает. Это очень позитивные сдвиги в лечении и профилактике рака. Также неверно думать, что нет лекарств от рака. Они есть, но работают не у всех больных с одинаковой силой и не эффективны на всех стадиях. Некоторые виды опухолей, такие как лимфома Беркита, лимфогранулематоз болезнь Ходжкина или хорионэпителиома, лечатся очень хорошо, и часто удается добиться полного выздоровления.
В последнее время разрабатываются лекарства новых поколений, основанные на хорошо изученных биологических и молекулярных свойствах опухолевых клеток. Это различные маленькие молекулы, блокирующие белки, необходимые для роста клеток, различные антитела к белкам поверхности этих клеток, а также наноконструкции. Однако, несмотря на огромный интерес, важность и отличную финансируемость раковых исследований, мы не можем пока прогнозировать, когда мы сумеем полностью обуздать эту болезнь. В конце прошлого века одного крупного онколога спросили, почему огромные деньги, выделяемые на борьбу с раком, не привели к прорыву в этой области. Он ответил так: «Представьте себе, что вы предлагаете сельскому учителю музыки миллионы и требуете взамен за пять-десять лет явить миру второго Бетховена. Конечно же, он этого не сумеет сделать. Благодаря этим капиталам, мы сильно продвинулись в понимании причин возникновения рака и его развития, но белых пятен еще очень много». Организм против себя Успеху мешают многие обстоятельства, но главных хотелось бы выделить три. Болезнетворным началом являются наши собственные клетки а не вирусы или бактерии, с которыми организм за тысячелетия научился бороться , которые в силу генетических изменений стали в каком-то органе бесконтрольно делиться. Они не отличаются радикально от нормальных клеток, особенно от интенсивно обновляющихся клетки крови, кишечника , которые тоже гибнут при классических методах химиотерапии, что приводит к серьезным побочным эффектам.
Кроме того, клетки опухоли гетерогенны, то есть, они отличаются по своим свойствам друг от друга. В борьбе с иммунной системой организма-хозяина и преодолении атак химиотерапии на рак при лечении происходит отбор селекция новых вариантов опухолевых клеток, которые становятся всё более агрессивными и устойчивыми к неблагоприятным условиям, в частности — к лекарственным воздействиям. Эти резистентные клетки активно размножаются, приводя к приобретению опухолью лекарственной устойчивости к одному или нескольким химиотерапевтическим препаратам. Поэтому в онкологии наиболее эффективно лечение злокачественных опухолей с помощью комбинации хирургического и или лучевого и лекарственного лечения — так называемое комбинированное лечение. Его частным видом является комбинированная лекарственная терапия химиотерапия , сочетающая применение сразу нескольких лекарств, направленных на разные стороны жизнедеятельности опухолевых клеток для усиления эффекта. Меланома на лице. Фото: happydoctor. Согласно правилам известного британского патолога Лесли Фулдса, которые в основном подтверждены всем опытом онкологии, все злокачественные опухоли индивидуальны, как индивидуальны люди. Поэтому даже морфологически похожие формы рака у разных людей могут развиваться неодинаково и так же неодинаково реагировать на лечение. В отношении злокачественных опухолей особенно важно следование общему медицинскому принципу: лечить нужно не болезнь, а больного.
Иными словами, реальный успех в лечении рака должен принести индивидуальный подход, когда лечат больного. Особое внимание в последнее время уделяется персонализированной медицине, когда врач в идеале должен сначала получить данные о конкретной опухоли конкретного больного, включающие подробную информацию о генетическом статусе опухоли, уровнях различных маркерных белков, а также белков, которые ответственны за резистентность клеток к химиотерапии. Пока это в основном мечты, однако мир идет к такому лечению очень быстро, так как технологические проблемы этой стратегии в основном решены. Самые неприятные для лечения и прогноза свойства злокачественных опухолей — инвазивный рост и, особенно, метастазирование. В отличие от доброкачественных опухолей, которые растут экспансивно, то есть в виде компактного узла, оттесняя в сторону нормальные клетки, злокачественные опухоли прорастают в ткань органа, в котором они возникли инвазируют. Это означает, что раковые клетки могут «разъедать» окружающие нормальные ткани и проникать на далёкое расстояние от первичного опухолевого узла. При этом инвазия может идти как группами раковых клеток, так и одиночными клетками. Это затрудняет определение границ опухоли для хирургического удаления, поэтому врачи часто вынуждены удалять не только видимый опухолевый узел, но и часть соседствующей с ним нормальной ткани. Иногда это невозможно сделать без тяжёлых последствий, как например, в случае опухолей мозга. Но самое опасное свойство раковых клеток — их способность проходить через стенки кровеносных и лимфатических сосудов и выходить в кровоток и лимфу.
Далее они способны выжить в этой среде, перенестись в другое место, опять проникнуть в ткань здорового органа и начать расти на новом месте, формируя новые опухолевые очаги. Этот процесс называется метастазированием, и он является главным камнем преткновения для успеха лечения. Если это случилось, врачи не всегда могут найти все «части» опухоли пока они не выросли до определенных размеров, и вынуждены прибегать к системному лечению с облучением больших участков тела и к химиотерапии. В отсутствие метастазов прогноз болезни, как правило, намного благоприятней, если не считать относительно редкие опухоли мозга. Эти и другие особенности раковых опухолей и делают их диагностику и лечение такими трудными, снижая вероятность полного излечения. Тем не менее, рак — это не приговор и в мире живут миллионы людей, которые либо полностью излечились, либо находятся в состоянии стойкой ремиссии, т. В мире число таких людей перевалило за 28 миллионов. Конечно, каждый год регистрируется около 10 миллионов новых заболевших старение землян этому способствует , но почти 30 миллионов победителей тоже впечатляют. Современные методы лечения В последнее время уделяется все большее внимание выявлению и характеристике стволовых клеток опухолей, и поиску путей и лекарств для их направленного уничтожения, обходя или подавляя механизмы их лекарственной устойчивости. Все больше используется биологическая терапия, например, с помощью противораковых антител.
Биотерапию можно иногда применять отдельно, но чаще она используется в сочетании с другими методами лечения. Еще одно перспективное направление лечения — блокирование роста сосудов, питающих опухоль, без которых ее рост существенно замедляется. Наконец, одна из самых горячих областей изучения рака — разработка направленной доставки лекарств. В идеале она должна обеспечить целенаправленное попадание лекарства непосредственно в опухоль в отличие от обычной химиотерапии с использованием белков поверхности раковых клеток в качестве мишеней для систем доставки. В этом плане особое внимание в последнее время уделяется нанотехнологиям. С их помощью разрабатываются системы, способные избирательно приносить лекарства в опухолевые клетки, при этом щадя нормальные, что позволяет увеличивать дозу без усиления побочных эффектов. Эти новые системы сложны и высокотехнологичны, что отражается на стоимости производства. Однако, обнадеживающие результаты на животных и внедрение первых нанолекарств в клинику позволяют надеяться на то, что масштабное применение нового поколения противораковых средств не за горами. Почему человек заболевает? Или достоверно установленных причин нет — лишь гипотезы?
Есть ли возможность уберечься, минимизировать риск? Гипотез много, но не все удается проверить на людях. Рак на молекулярном уровне — это результат мутаций изменения генетического материала или уровней производства определенных белков в некоторых клетках организма. При этом такие клетки теряют контроль размножения и начинают бесконтрольно делиться. Рост доброкачественной и злокачественной опухоли: во втором случае — инфильтрация окружающих тканей опухолевыми клетками. Фото: anticancer. В отличие от нормальных клеток, они часто не могут выполнять полезные для организма функции, не вступают в прочные контакты с друг другом и с окружающими нормальными клетками и только размножаются. Таким образом, они ведут себя «асоциально». Далее они приобретают способность к местной инвазии и распространению в другие органы с кровью или лимфой. Онкогенные опухолеродные мутации в генетическом аппарате клеток могут быть вызваны как различными химическими веществами, способными привести к образованию опухолей такие вещества называют канцерогенами , так и определенными вирусами, а также ультрафиолетовой радиацией и ионизирующим излучением.
8 видов рака, которые врачи научились лечить
Это — новая концепция рака как метаболического заболевания, которая возникла и развивается прямо сейчас, первые работы на эту тему появились в 2010-х годах. Другое дело, что рак – это возрастное заболевание, и часто возникает после 50-60 лет. Специалисты об онкологии. Врач Давыдов: Онкология — это не всегда рак и не всегда опасно.
Рак ли злокачественная опухоль?
Здоровье - 21 апреля 2023 - Новости Самары - рак онкология. Злокачественные новообразования также подразделяются на две группы. Так, маркер рака яичников CA 125 может быть повышен не только при опухолях или воспалительных заболеваниях яичников, а, например, при нарушении функции печени, воспалительных заболеваниях шейки матки и самой матки. По словам эксперта, онкология состоит из целого класса заболеваний, и рак считается одним из них.
Виды рака, которые успешно лечатся почти всегда
На маммографии наличие затемненных участков говорит рентгенологу об изменениях в строении молочных желёз. Рентгенологическое исследование выявляет наличие опухоли в почках, печени, мочевом пузыре, лёгких. Информативный метод, исследующий многие органы, кроме полых, как, к примеру, кишечник или лёгкие. Опасности, связанные с развитием опухолей Несмотря на то, что доброкачественные образования считаются безопасными, не стоит недооценивать болезнь. Как сказано выше, под влиянием вредных факторов опухоли перерождаются в рак. Также новообразования неопасного характера способны расти, влияя на другие органы, что приводит к нарушению работы организма. Поэтому, чтобы избежать встречи с подобными заболеваниями, необходимо как минимум помочь организму и исключить из повседневных привычек: разрушительные привычки; нездоровое питание; малоподвижный образ жизни. Человеческий организм способен приспособиться к голоданию. В процессе углеводного недостатка развивается кетоз, содействующий возобновлению поражённых клеток. Поэтому кето-диету прописывают в комплексе лечения.
При диагностике опухолевого процесса пациента в первую очередь интересует, не злокачественно ли новообразование. В зависимости от общего состояния больного, проводится ряд диагностических мер, позволяющих определить тип аномальных тканей. Заниматься самодиагностикой ни в коем случае нельзя, так как доброкачественные новообразования могут представлять не меньшую опасность, чем рак. По данным ВОЗ, неагрессивные опухоли встречаются у каждого второго человека в мире. В большинстве своем это небольшие новообразования, сохраняющие форму и размер в течение жизни пациента. Но некоторые из них разрастаются до особо крупных размеров и начинают давить на близлежащие ткани. В чем тогда отличие между доброкачественной и злокачественной опухолью? Ответ на данный вопрос необходимо знать, чтобы своевременно предупредить развитие смертельно опасного заболевания. Что такое доброкачественная опухоль?
Доброкачественное новообразование — это патологическое разрастание тканей. Процесс зарождения опухоли запускается при трансформации отдельных сегментов организма. Клетки начинают бесконтрольно делиться, при этом сохраняя способность к дифференцировке. Данный процесс называется неопластической трансформацией. Ткань доброкачественной опухоли не имеет структурных отличий от природного материала окружающих органов и систем, в которых образуется. Это уплотнение, состоящее из клеток: Эпителия Мышцы Соединительной ткани Аномальное новообразование частично сохраняет специфические функции, характерные для здоровых тканей. Оно плотно прилегает к пораженному органу, но никогда не внедряется в него и не метастазирует. Признаки доброкачественной опухоли зависят от локализации и степени развития новообразования. Конкретных симптомов, характеризующих все типы заболевания, не существует.
На ранних стадиях опухолевого процесса человек может не ощущать дискомфорта и чувствовать себя совершенно здоровым. Если новообразование появляется в мышцах или кожных покровах, со временем больной начинает жаловаться на: Дискомфорт в области пораженного участка тела. Осязаемую или видимую невооруженным глазом опухоль. Затруднение в движениях в частности, при поражении мышцы , усиливающиеся болевые ощущения. При поражении внутренних органов, признаками доброкачественной опухоли являются: Функциональные нарушения к примеру, при опухоли кишечника — проблемы с перистальтикой. Болевые ощущения, тяжесть и сдавленность в области поврежденного органа. Небольшое повышение температуры тела. Слабость и отсутствие аппетита. Конкретная симптоматика напрямую зависит от того, где располагается опухоль.
К примеру, если это миома матки, у женщины появляются нарушения менструального цикла с обильными кровотечениями. В большинстве случаев это новообразование, с которым человек может прожить до глубокой старости без риска ухудшения состояния. Но встречаются тяжелые формы заболевания, которые, при отсутствии терапии, приводят к гибели пациента. Чем опасна доброкачественная опухоль подобного типа? Прежде всего, неконтролируемым ростом. Разрастаясь внутри органа, аномальные ткани давят на здоровые, вызывая воспалительные и некротические процессы. В функциональную паренхиму пораженной части тела поступает недостаточное количество крови и питательных веществ.
Пока молекулярно-генетические исследования остаются дорогими, но их высокая эффективность, в том числе в профилактике рака, позволяет вводить их в программы обязательного медицинского страхования и за рубежом, и в России. Список таких исследований, доступных в клинической практике, постепенно пополняется по мере того, как ученые выявляют новые онкогены и гены-супрессоры опухолей.
В 2000-е годы было запущено несколько масштабных проектов по расшифровке геномов разных видов раковых клеток: проект «Геном рака» Cancer Genome Project , проводящийся в Wellcome Trust Sanger Institute в Кембридже Великобритания , и «Атлас ракового генома» Cancer Genome Atlas , финансируемый Национальными институтами здоровья США. Они собрали огромные массивы данных, в которых ученые ищут характерные для разных типов и подтипов рака мутации: точечные мутации, делеции, инсерции, инверсии, дупликации, транслокации — и выделяют из них те, что действительно влияют на развитие заболевания. По мере накопления знаний о генетике рака появляются новые диагностические маркеры — и для первичной диагностики, и для составления прогнозов. Первыми зарегистрированными продуктами для прогнозирования результатов терапии с использованием таргетных препаратов в 2017 году стали тест MSK-IMPACT он ищет изменения в 468 связанных с онкогенезом генах и тест FoundationOne CDx, в котором оцениваются изменения в 324 онкогенах. Часть 2. Как сейчас диагностируют рак Как правило, диагностика рака начинается с того, что пациент приходит к врачам с жалобами. Изредка рак обнаруживают при регулярных обследованиях — например, при плановой диспансеризации или когда пациенты, знающие о наследственном высоком риске, проходят рекомендованный скрининг. Но чаще диагностика начинается тогда, когда заболевание уже имеет симптомы, и врачи отталкиваются именно от них. Шаг 1.
Предположим, что симптомы позволили локализовать проблему: например, у пациента есть заметная деформация молочной железы или частый кашель с кровью. Тогда врач назначает обследование, которое позволит увидеть опухоль. Молочную железу исследуют с помощью УЗИ, легкие — с помощью рентгеновского излучения, то есть обычного снимка или томографии. На рентгеновских снимках можно увидеть не все новообразования, а только достаточно крупные и не скрытые плотными тканями. Для визуализации тех, что не удовлетворяют этим критериям, используют позитронно-эмиссионную томографию. Суть метода сводится к тому, что в организм вводят препарат, который активнее, чем в здоровых клетках, метаболизируется в раковых. Препарат снабжают изотопной меткой — часто используются фтор-18, углерод-11, азот-13, кислород-15. Через некоторое время кванты излучения, характерные для распада изотопных меток в живых тканях, регистрируют с помощью детекторов. Участки повышенной концентрации меток могут указывать на скопление раковых клеток.
Но для того, чтобы поставить точный диагноз, нужно изучить сами клетки. Шаг 2. Биопсия и исследование материала Забор образцов тканей для исследования — всегда инвазивная процедура. Это может быть биопсия, в ходе которой опухоль удаляется полностью или частично, пункция — когда материал получают, вводя иглу в тело пациента. В некоторых случаях достаточно мазка или смыва.
Но рака толстой кишки, пищевода в восточных регионах больше. RU Лекарство от рака давно изобретено, но им лечат только элиту? Другой вопрос к фармацевтическим компаниям. Конечно, это открытие было бы определенным бумом и выгодно только одной организации. Но навряд ли такое лекарство существует, есть много примеров, когда известные и богатые люди, например Раиса Горбачева, Стив Джобс, умирали от рака, хоть и входили в так называемую элиту нашего общества и могли лекарством воспользоваться, если бы оно существовало. Лечить рак бесполезно, надо сразу оперировать или облучать? Я в прошлом хирург и три года назад поменял профиль на химиотерапию именно поэтому. Молекулярные генетики, биотехнологии работают над совершенствованием препаратов. Если еще 10 лет назад пациенты с раком легкого четвертой стадии не проживали и года, то сейчас мы можем похвастаться пятилетней выживаемостью и больше. Новые веяния — таргетная терапия лекарства, которые направлены исключительно на раковые клетки. Конечно, онкозаболевание сопряжено с рисками рецидива и ремиссии даже после радикально проведенного лечения. Но лучше результаты, если заболевание выявили на начальном этапе. Именно поэтому мы рекомендуем проходить медосмотры, чтобы выявить рак как можно раньше. RU Профилактики рака нет? Есть общие: правильное питание, здоровый образ жизни, отсутствие стрессов и вредных привычек. В целом то же, что и при любых других заболеваниях. Какого-то четкого и доказанного фактора болезни не существует. Онкологи никогда не болеют раком? Вы, наверное, слышали про известного хирурга Андрея Павленко, который вел свой блог — как у него развивалось заболевание, симптомы. Он понимал, что в ближайшее время уйдет из жизни, но хотел помочь людям, чтобы осветить все те вопросы, что возникают во время лечения, курсов химиотерапии, реабилитации. Я много знал онкологов — тех, кто умер от опухолей. Ремиссия — выдумка врачей, чтобы дать надежду умирающему? Я знаю много пациентов, которые живы-здоровы, ведут полноценный образ жизни. Ремиссия в 10—20 лет может достигаться при опухоли кроветворной ткани, лимфомах при проведении всего четырех курсов химиотерапии. Да, заболевание может вернуться, поэтому больной должен проходить ежегодные осмотры. Правда, что онкобольным часто выписывают плацебо для поднятия духа? Сейчас мы стараемся лечить пациента, как говорится, до последнего. Раньше это действительно использовалось, чтобы как-то не оставлять человека без надежды. Почему нет прививки от рака? У рака легкого есть порядка 10 подтипов.
Карцинома поражает кожу на поверхности, слизистые на внутренних органах и другие. Саркома поражает костные ткани, мышцы и хрящи. Глиома — опухоль, которая находится в нервных тканях. Лейкоз ставят пациентам с поражением костного мозга. Меланомы — образования из клеток кожи, в которых содержится мелатонин. По словам эксперта, видов образований очень много, при этом рак составляет меньше половины из поставленных диагнозов.
Врач Давыдов рассказал о важной разнице между раком и онкологией
Для такого рака гормоны — что-то вроде питания, они запускают процесс деления опухолевых клеток. А в жировой ткани накапливается дополнительный эстроген. Есть ли безопасная доза алкоголя с точки зрения онкорисков? Исследования показывают, что безопасной дозы алкоголя не существует. Многие пациенты на это возражают, говоря о доказательствах пользы вина. Однако вино, как и другие алкогольные напитки, способно вызывать зависимость.
Спрогнозировать, у кого разовьется зависимость, а кто сможет пить в меру, невозможно, поэтому врачи не называют безопасные дозы. Я обычно ориентируюсь на человека: если знаю, что пациент не будет меня обманывать и злоупотреблять алкоголем, то не запрещаю его, хотя и не рекомендую.
По данным ВОЗ, неагрессивные опухоли встречаются у каждого второго человека в мире. В большинстве своем это небольшие новообразования, сохраняющие форму и размер в течение жизни пациента. Но некоторые из них разрастаются до особо крупных размеров и начинают давить на близлежащие ткани. В чем тогда отличие между доброкачественной и злокачественной опухолью? Ответ на данный вопрос необходимо знать, чтобы своевременно предупредить развитие смертельно опасного заболевания. Что такое доброкачественная опухоль?
Доброкачественное новообразование — это патологическое разрастание тканей. Процесс зарождения опухоли запускается при трансформации отдельных сегментов организма. Клетки начинают бесконтрольно делиться, при этом сохраняя способность к дифференцировке. Данный процесс называется неопластической трансформацией. Ткань доброкачественной опухоли не имеет структурных отличий от природного материала окружающих органов и систем, в которых образуется. Это уплотнение, состоящее из клеток: Эпителия Мышцы Соединительной ткани Аномальное новообразование частично сохраняет специфические функции, характерные для здоровых тканей. Оно плотно прилегает к пораженному органу, но никогда не внедряется в него и не метастазирует. Признаки доброкачественной опухоли зависят от локализации и степени развития новообразования.
Конкретных симптомов, характеризующих все типы заболевания, не существует. На ранних стадиях опухолевого процесса человек может не ощущать дискомфорта и чувствовать себя совершенно здоровым. Если новообразование появляется в мышцах или кожных покровах, со временем больной начинает жаловаться на: Дискомфорт в области пораженного участка тела. Осязаемую или видимую невооруженным глазом опухоль. Затруднение в движениях в частности, при поражении мышцы , усиливающиеся болевые ощущения. При поражении внутренних органов, признаками доброкачественной опухоли являются: Функциональные нарушения к примеру, при опухоли кишечника — проблемы с перистальтикой. Болевые ощущения, тяжесть и сдавленность в области поврежденного органа. Небольшое повышение температуры тела.
Слабость и отсутствие аппетита. Конкретная симптоматика напрямую зависит от того, где располагается опухоль. К примеру, если это миома матки, у женщины появляются нарушения менструального цикла с обильными кровотечениями. В большинстве случаев это новообразование, с которым человек может прожить до глубокой старости без риска ухудшения состояния. Но встречаются тяжелые формы заболевания, которые, при отсутствии терапии, приводят к гибели пациента. Чем опасна доброкачественная опухоль подобного типа? Прежде всего, неконтролируемым ростом. Разрастаясь внутри органа, аномальные ткани давят на здоровые, вызывая воспалительные и некротические процессы.
В функциональную паренхиму пораженной части тела поступает недостаточное количество крови и питательных веществ. По этой причине развивается недостаточность этого органа. Рассуждая о том, чем опасна доброкачественная опухоль, нельзя обойти стороной патологическое явление — малигнизацию. Аномальные клетки начинают активно мутировать. Помимо ускоренного деления, они приобретают свойства дифференцировки, характерной для раковых клеток. Безобидное новообразование постепенно трансформируется в злокачественную опухоль. Способ лечения доброкачественной опухоли определяет врач. При подозрении на наличие новообразований во внутренних органах рекомендуется пройти полноценное обследование.
По результатам обследования специалист определит размеры опухоли и план дальнейшего лечения. При подозрении на злокачественный процесс назначается биопсия тканей пораженного органа. В настоящее время лучшим методом лечения доброкачественной опухоли признается хирургическое вмешательство. Специалист рекомендуют своевременно удалять новообразование до того момента, как оно преобразуется в злокачественное. В таком случае рецидив маловероятен. После удаления опухоли пациент полностью выздоравливает.
Его своевременное обнаружение является ключом к успешному лечению, поэтому так важны регулярные визиты к гинекологу женщин всех возрастов. Основным признаком рака шейки матки являются разного рода вагинальные выделения, как кровянистые, так и прозрачные, либо с содержанием гноя. В настоящее время врачи рекомендуют молодым женщинам прививаться от папилломавируса, который считается одной из основных причин этого вида рака. Рак кожи. Первые два неопасны в отличие от меланомы, которая встречается гораздо реже, чем они. Через лимфу и кровь она может метастазировать практически во все ткани и органы. При раннем обнаружении большое количество кожных меланом поддается лечению хирургическими методами. Чтобы вовремя обратиться к врачу, важно знать признаки заболевания. Нужно обращать внимание на родинки или темные пятна на коже, которые меняют размер, форму или цвет в течение нескольких недель или месяцев. Признаками злокачественного образования могут быть: — асимметрия — две половинки родинки выглядят по-разному — форма родинки неправильная, границы нечеткие, неровные, размытые — цвет неровный, имеет два или более оттенка — размер родинки более 6 миллиметров в диаметре — нарост, болячка, прыщ, которые не заживают — кровоточащая или шелушащаяся родинка — зуд в области родинки, выпадение волос с ее поверхности Обобщая, можно сказать: какие бы кожные изменения вас ни беспокоили, нужно непременно обратиться к врачу. Рак предстательной железы. Ростов-на-Дону, Россия. Заболевание может протекать бессимптомно, поэтому мужчинам пожилого возраста необходимо регулярно показываться урологу, который может заподозрить новообразование в предстательной железе и назначить соответствующие диагностические тесты. В то же время, этот вид рака почти не растет либо растет очень медленно, поэтому он, в принципе, не особенно опасен для здоровья.
Клетка с большим количеством поломок в ДНК больше не способна подчиняться законам клеточной биологии и постепенно превращается в опухолевую. Она перестраивает свой метаболизм таким образом, что поток необходимых для размножения и роста веществ глюкозы, аминокислот многократно возрастает. При этом система внутреннего тормоза, которая останавливала бы размножение и заставляла бы опухолевую клетку самоуничтожаться при большом количестве мутаций, как правило, не работает или работает слабо, так как поломки в опухолевых клетках часто затрагивают гены этой тормозной системы гены супрессоров опухолевого роста. В борьбе за выживание опухолевым клеткам приходится буквально уничтожать все, что мешает им расти инвазия или рост с разрушением прилегающих к опухоли структур. В силу того, что иммунная система не видит опухоль, воспаление не утихает и позволяет опухоли расти дальше. Опухолевые клетки стремятся занять в организме как можно больше места и уже на ранних этапах пытаются как можно скорее покинуть свой первичный очаг, то есть метастазировать. Отличие злокачественных опухолей от доброкачественных Различают доброкачественные и злокачественные опухоли. В отличие от злокачественных, доброкачественные опухоли, как правило: гораздо медленнее растут, могут сдавливать окружающие органы и ткани, но при этом не разрушают их и не метастазируют, сохраняют признаки нормальных тканей — в большей степени, чем злокачественные опухоли. Однако вышеуказанные особенности делают доброкачественные опухоли нечувствительными к лучевой терапии и химиотерапии. Как организм борется с раковыми клетками? Поломки в генах часто приводят к образованию белков, которые иммунная система организма может распознать как чужеродные и уничтожить опухолевые клетки. Но этого, в большинстве случаев, не происходит, так как у опухолевой клетки есть несколько механизмов уклонения от надзора иммунной системы. На преодолении этих механизмов основано наиболее современное направление лекарственной терапии злокачественных опухолей — иммунотерапия. Можно ли вылечить онкологическое заболевание?
Три вида рака, которые не болят, — они очень агрессивны и быстро переходят в четвертую стадию
Таким образом, продолжил он, рак — это один из видов опухолевых заболеваний, разных по своей биологии и, соответственно, по лечению. Объединяет онкологические заболевания способность давать метастазы. Онкологическое заболевание может появиться в любой ткани организма. И в одной и той же ткани могут быть самые разнообразные опухоли заболевания. И чем глубже ученые изучают заболевание, в том числе на молекулярном уровне, тем больше подтипов опухоли открывают.
Они отличаются всеми признаками злокачественности — это возможностью быстро прогрессировать, метастазировать, рецидивировать. У каждого пациента своя болезнь, которую можно группировать с клинической, биологической, молекулярной, генетической точки зрения, чтобы найти отличия в лечении и в прогнозе заболевания. Поэтому сейчас научные поиски направлены на определение этих персональных особенностей. Давность опухоли исчисляется миллионами лет.
Рак появился, как только зародилось живое на земле. Первые злокачественные новообразования были обнаружены еще у человекообразных обезьян, которые жили четыре миллиона лет назад. Гиппократ 400 лет до нашей эры первым начал диагностировать доброкачественные и злокачественные опухоли.
Что же касается часто встречающихся доброкачественных новообразований, то к ним главврач онкоцентра причислил фибромы или миомы разрастание фиброзной или соединительной ткани. И хотя они могут развиться в любом органе, но чаще всего фибромы встречаются в женской матке, обратил внимание эксперт. К доброкачественным опухолям относится и аденома. Она чаще всего встречается во внутренних тканях в виде кист и полипов. И, наконец, липома - тоже доброкачественная опухоль жировых тканей, которую можно легко удалить без каких-то осложнений или последствий для организма. Иногда ее удаляют лазером, а это вообще бескровная операция, уточнил врач. При этом Давыдов отметил, что у многих россиян, в основном взрослой части населения, липома встречается довольно часто.
Более точные определения этих двух слов представлены ниже. Что такое Рак? Рак — это общее название для большого класса заболеваний, характеризующихся необычным и непрерывным ростом клеток, способных распространяться в другие части организма. В нормальном состоянии клетки в организме размножаются, делятся и умирают в управляемом режиме. Однако у раковых клеток этот процесс нарушен. Вместо того чтобы умирать, раковые клетки продолжают делиться неограниченно, образуя опухоль или новые опухолевые образования. Эти опухоли могут быть доброкачественными неопасными или злокачественными опасными , последние способны распространяться на соседние ткани и органы в процессе, называемом метастазированием.
Какие прогнозы? До сих пор сохраняются очаги чумы, туляремии, холеры, оспы — особо опасных инфекций. Создание вакцин против подобных болезней было облегчено, во-первых, пониманием природы и возбудителя болезни, и во-вторых, стойким иммунитетом против соответствующих бактерий и вирусов. В случае же раковых или лучше, опухолевых или онкологических заболеваний, мы до сих пор понимаем их природу далеко не в полной мере и не умеем мобилизовать иммунитет для эффективной борьбы с ними. В то же время, не так давно была показана эффективность первой вакцины против рака шейки матки, нередко вызываемого вирусами папилломы. Причем, поскольку заражение вирусом происходит в основном при половом контакте, эта вакцина рекомендована девочкам для профилактики, и она на самом деле работает. Это очень позитивные сдвиги в лечении и профилактике рака. Также неверно думать, что нет лекарств от рака. Они есть, но работают не у всех больных с одинаковой силой и не эффективны на всех стадиях. Некоторые виды опухолей, такие как лимфома Беркита, лимфогранулематоз болезнь Ходжкина или хорионэпителиома, лечатся очень хорошо, и часто удается добиться полного выздоровления. В последнее время разрабатываются лекарства новых поколений, основанные на хорошо изученных биологических и молекулярных свойствах опухолевых клеток. Это различные маленькие молекулы, блокирующие белки, необходимые для роста клеток, различные антитела к белкам поверхности этих клеток, а также наноконструкции. Однако, несмотря на огромный интерес, важность и отличную финансируемость раковых исследований, мы не можем пока прогнозировать, когда мы сумеем полностью обуздать эту болезнь. В конце прошлого века одного крупного онколога спросили, почему огромные деньги, выделяемые на борьбу с раком, не привели к прорыву в этой области. Он ответил так: «Представьте себе, что вы предлагаете сельскому учителю музыки миллионы и требуете взамен за пять-десять лет явить миру второго Бетховена. Конечно же, он этого не сумеет сделать. Благодаря этим капиталам, мы сильно продвинулись в понимании причин возникновения рака и его развития, но белых пятен еще очень много». Организм против себя Успеху мешают многие обстоятельства, но главных хотелось бы выделить три. Болезнетворным началом являются наши собственные клетки а не вирусы или бактерии, с которыми организм за тысячелетия научился бороться , которые в силу генетических изменений стали в каком-то органе бесконтрольно делиться. Они не отличаются радикально от нормальных клеток, особенно от интенсивно обновляющихся клетки крови, кишечника , которые тоже гибнут при классических методах химиотерапии, что приводит к серьезным побочным эффектам. Кроме того, клетки опухоли гетерогенны, то есть, они отличаются по своим свойствам друг от друга. В борьбе с иммунной системой организма-хозяина и преодолении атак химиотерапии на рак при лечении происходит отбор селекция новых вариантов опухолевых клеток, которые становятся всё более агрессивными и устойчивыми к неблагоприятным условиям, в частности — к лекарственным воздействиям. Эти резистентные клетки активно размножаются, приводя к приобретению опухолью лекарственной устойчивости к одному или нескольким химиотерапевтическим препаратам. Поэтому в онкологии наиболее эффективно лечение злокачественных опухолей с помощью комбинации хирургического и или лучевого и лекарственного лечения — так называемое комбинированное лечение. Его частным видом является комбинированная лекарственная терапия химиотерапия , сочетающая применение сразу нескольких лекарств, направленных на разные стороны жизнедеятельности опухолевых клеток для усиления эффекта. Меланома на лице. Фото: happydoctor. Согласно правилам известного британского патолога Лесли Фулдса, которые в основном подтверждены всем опытом онкологии, все злокачественные опухоли индивидуальны, как индивидуальны люди. Поэтому даже морфологически похожие формы рака у разных людей могут развиваться неодинаково и так же неодинаково реагировать на лечение. В отношении злокачественных опухолей особенно важно следование общему медицинскому принципу: лечить нужно не болезнь, а больного. Иными словами, реальный успех в лечении рака должен принести индивидуальный подход, когда лечат больного. Особое внимание в последнее время уделяется персонализированной медицине, когда врач в идеале должен сначала получить данные о конкретной опухоли конкретного больного, включающие подробную информацию о генетическом статусе опухоли, уровнях различных маркерных белков, а также белков, которые ответственны за резистентность клеток к химиотерапии. Пока это в основном мечты, однако мир идет к такому лечению очень быстро, так как технологические проблемы этой стратегии в основном решены. Самые неприятные для лечения и прогноза свойства злокачественных опухолей — инвазивный рост и, особенно, метастазирование. В отличие от доброкачественных опухолей, которые растут экспансивно, то есть в виде компактного узла, оттесняя в сторону нормальные клетки, злокачественные опухоли прорастают в ткань органа, в котором они возникли инвазируют. Это означает, что раковые клетки могут «разъедать» окружающие нормальные ткани и проникать на далёкое расстояние от первичного опухолевого узла. При этом инвазия может идти как группами раковых клеток, так и одиночными клетками. Это затрудняет определение границ опухоли для хирургического удаления, поэтому врачи часто вынуждены удалять не только видимый опухолевый узел, но и часть соседствующей с ним нормальной ткани. Иногда это невозможно сделать без тяжёлых последствий, как например, в случае опухолей мозга. Но самое опасное свойство раковых клеток — их способность проходить через стенки кровеносных и лимфатических сосудов и выходить в кровоток и лимфу. Далее они способны выжить в этой среде, перенестись в другое место, опять проникнуть в ткань здорового органа и начать расти на новом месте, формируя новые опухолевые очаги. Этот процесс называется метастазированием, и он является главным камнем преткновения для успеха лечения. Если это случилось, врачи не всегда могут найти все «части» опухоли пока они не выросли до определенных размеров, и вынуждены прибегать к системному лечению с облучением больших участков тела и к химиотерапии. В отсутствие метастазов прогноз болезни, как правило, намного благоприятней, если не считать относительно редкие опухоли мозга. Эти и другие особенности раковых опухолей и делают их диагностику и лечение такими трудными, снижая вероятность полного излечения. Тем не менее, рак — это не приговор и в мире живут миллионы людей, которые либо полностью излечились, либо находятся в состоянии стойкой ремиссии, т. В мире число таких людей перевалило за 28 миллионов. Конечно, каждый год регистрируется около 10 миллионов новых заболевших старение землян этому способствует , но почти 30 миллионов победителей тоже впечатляют. Современные методы лечения В последнее время уделяется все большее внимание выявлению и характеристике стволовых клеток опухолей, и поиску путей и лекарств для их направленного уничтожения, обходя или подавляя механизмы их лекарственной устойчивости. Все больше используется биологическая терапия, например, с помощью противораковых антител. Биотерапию можно иногда применять отдельно, но чаще она используется в сочетании с другими методами лечения. Еще одно перспективное направление лечения — блокирование роста сосудов, питающих опухоль, без которых ее рост существенно замедляется. Наконец, одна из самых горячих областей изучения рака — разработка направленной доставки лекарств. В идеале она должна обеспечить целенаправленное попадание лекарства непосредственно в опухоль в отличие от обычной химиотерапии с использованием белков поверхности раковых клеток в качестве мишеней для систем доставки. В этом плане особое внимание в последнее время уделяется нанотехнологиям. С их помощью разрабатываются системы, способные избирательно приносить лекарства в опухолевые клетки, при этом щадя нормальные, что позволяет увеличивать дозу без усиления побочных эффектов. Эти новые системы сложны и высокотехнологичны, что отражается на стоимости производства. Однако, обнадеживающие результаты на животных и внедрение первых нанолекарств в клинику позволяют надеяться на то, что масштабное применение нового поколения противораковых средств не за горами. Почему человек заболевает? Или достоверно установленных причин нет — лишь гипотезы? Есть ли возможность уберечься, минимизировать риск? Гипотез много, но не все удается проверить на людях. Рак на молекулярном уровне — это результат мутаций изменения генетического материала или уровней производства определенных белков в некоторых клетках организма. При этом такие клетки теряют контроль размножения и начинают бесконтрольно делиться. Рост доброкачественной и злокачественной опухоли: во втором случае — инфильтрация окружающих тканей опухолевыми клетками. Фото: anticancer. В отличие от нормальных клеток, они часто не могут выполнять полезные для организма функции, не вступают в прочные контакты с друг другом и с окружающими нормальными клетками и только размножаются. Таким образом, они ведут себя «асоциально». Далее они приобретают способность к местной инвазии и распространению в другие органы с кровью или лимфой. Онкогенные опухолеродные мутации в генетическом аппарате клеток могут быть вызваны как различными химическими веществами, способными привести к образованию опухолей такие вещества называют канцерогенами , так и определенными вирусами, а также ультрафиолетовой радиацией и ионизирующим излучением. Теория химического канцерогенеза подразумевает, что рак вызывается воздействием на организм химических веществ окружающей среды, многие из которых, увы, производятся человеком например, анилиновые красители. Механизм их действия видимо тот же — возникновение генетических изменений, нарушающих контроль роста клеток. Химических канцерогенов известно довольно много и они очень разнообразны по структуре. Это могут быть сложные органические молекулы типа полициклических ароматических углеводородов или более простые молекулы, например, бензидин, мышьяк и его соединения, бензол, некоторые металлы никель, хром и др. Канцерогены присутствуют в каменноугольной смоле и дёгте, в отработанных газах бензиновых и дизельных двигателей, в табачном дыме. Они присутствуют в ряде производств, таких, как, например, производство некоторых красителей, в резиновой, дубильной, литейной, коксохимической или нефтеперерабатывающей промышленностях.
Виды рака, которые успешно лечатся почти всегда
Поэтому разница в частоте рака не может затрагивать только молодых женщин. Самым частым типом рака щитовидной железы является папиллярный рак, который растет очень медленно, но даже если опухоль большая по размеру и начинает прорастать в соседние ткани, удаление железы часто проходит весьма успешно. Здоровье - 21 апреля 2023 - Новости Екатеринбурга - Но рак без лечения — это смертельное заболевание. В отличие, например, от пневмонии, которая может сама собой разрешиться благодаря работе иммунной системы, рак не может быть вылечен силами организма. Так, маркер рака яичников CA 125 может быть повышен не только при опухолях или воспалительных заболеваниях яичников, а, например, при нарушении функции печени, воспалительных заболеваниях шейки матки и самой матки. Диагноз рак устанавливается только после подтверждения во время онкологического обследования.
Девять вопросов о раке
IV Международный форум онкологии и радиотерапии «For Life». В чем разница между раком и онкологией? Рак встречается достаточно часто, но не составляет и половины всех диагнозов в онкологии. Онкология остается одной из самых распространенных причин смертности среди болезней.
Прогрессирование рака
Колоректальный рак. Лечение проходит успешно, но только при условии своевременного обнаружения заболевания, поэтому очень важно знать его симптомы. Обратиться к врачу необходимо, если следующие нарушения наблюдаются в течение нескольких недель: — В стуле содержатся вкрапления крови темного цвета. К сожалению, ранняя стадия рака не всегда дает выраженные симптомы, а потому после 50 лет нужно запланировать обследование толстой кишки. Для тех, у кого имеются близкие родственники с диагностированными полипами или раком толстой кишки, обследование лучше пройти в возрасте 40 лет. Основной метод лечения колоректального рака — хирургическое вмешательство.
Лимфома Ходжкина. Оно поражает людей любого возраста, в том числе и детей. На ранних стадиях лимфома Ходжкина не имеет специфических признаков, а первым ее проявлением обычно становится увеличение лимфатических узлов. Начинаясь в лимфатических узлах, патологический процесс может распространяться практически на все органы, сопровождаться различно выраженными симптомами интоксикации. Преимущественное поражение того или иного органа или системы и определяет клиническую картину заболевания.
Основная и практически единственная диагностическая процедура — это биопсия пораженного лимфоузла, и потому немало случаев, когда ее диагностируют уже на продвинутых стадиях. И тем не менее, даже на них прогноз благоприятен, так как лимфома Ходжкина хорошо поддается лучевой терапии чего, к сожалению, нельзя сказать о других видах лимфомы. Рак щитовидной железы. После удаления щитовидной железы пациенты принимают препараты гормонов, производимых железой, для того, чтобы органы, зависящие от этих гормонов, продолжали нормально функционировать.
Он отметил, что рост числа заболевших происходит достаточно много лет. Это связано с тем, что развивается медицина, развиваются диагностические возможности и информационное обеспечение населения, — объяснил он MSK1. А за последние десятилетия значительно выросло выявление случаев на первой и на второй стадиях заболевания.
Наиболее распространенные виды рака По словам Андрея Пылева, у женщин наиболее часто встречаются рак молочной железы и рак шейки матки. У мужчин — рак легких. Также эксперт отметил, что у обоих полов нередко встречается и рак кожи. Это те опухоли, которые по-прежнему ассоциированы с достаточно плохим прогнозом, — подчеркнул врач. В организме каждого человека ежедневно вырабатываются раковые клетки. Но существует противоопухолевый иммунитет: лейкоцит подходит к клетке, распознает, что она чужеродная или обладает какими-то ненормальными свойствами, и убивает ее. Если происходит какой-то сбой в этой системе, то из одной клетки начинается беспорядочное деление и образуется видимая опухоль.
Пик заболеваемости раком приходится на 65—70 лет. Как правило, на начальных стадиях опухоли не дают никаких симптомов. Они возникают, когда новообразование начинает давить на жизненно важные органы и появляются болезненные ощущения. Андрей Коржиков рассказал, что в последние годы также нередко встречаются рак пищевода, толстого кишечника и щитовидной железы. По его словам, если раньше опухоли кожи у людей в возрасте до 40 лет практически не встречались, то сейчас заболевание значительно помолодело.
Существуют также злокачественные опухоли вирусной природы в частности, к ним относится рак шейки матки. Имеет значение и неправильный образ жизни, в первую очередь, имеют значение вредные привычки, такие, как курение и злоупотребление алкоголем, а также неправильное питание, гиподинамия, и как следствие — линий вес.
Но чаще всего одной конкретной причины появления рака в организме не бывает, ведь, как правило, к его развитию приводит целый комплекс факторов. Именно поэтому невозможно выделить одну из причин, исключив которую можно считать себя надежно застрахованным от болезни. Поэтому вести здоровый образ жизни и периодически проходить скрининговые обследования важно абсолютно всем. Какие исследования помогут «поймать» рак вовремя? Отвечает заведующий отделением онкологии и торакальной хирургии Первой онкологической больницы Москвы, кандидат медицинских наук Юрий Сергеевич Есаков. На сегодняшний день не существует идеального алгоритма обследования на все виды онкологических заболеваний. Однако есть специальные, так называемые скрининговые исследования, которые помогают выявить определенные виды рака в том числе, на ранних стадиях у людей в группах риска.
К таким исследованиям относятся: — Низкодозовая компьютерная томография помогает исключить рак органов грудной клетки, прежде всего, рак легких ; — Эндоскопические исследования, такие, как гастроскопия и колоноскопия используются для исследования органов желудочно-кишечного тракта ; — Анализ кала на скрытую кровь служит для выявления ранних форм злокачественных опухолей колоректальной области ; — УЗИ органов малого таза чтобы исключить наличие опухолевых новообразований органов малого таза и женской репродуктивной системы ; — Маммография назначается пациенткам группы риска, то есть, женщинам, начиная с 40 лет, для исключения самого частого женского рака — молочных желез. Рак излечим или нет? Отвечает заведующая отделением онкологии и реконструктивно-пластической хирургии молочной железы Первой онкологической больницы Москвы, кандидат медицинских наук Мария Владимировна Ермощенкова. Пусть и с оговорками, но сегодня на этот вопрос уже можно ответить, что да, излечим. Рак, выявленный на ранней стадии I и II , в большинстве случаев поддается эффективному лечению. И на сегодня в мире существует множество людей, успешно излечившихся от этого заболевания.
Однако рождаемость в Штатах падает, как и везде. Фертильный возраст сопровождается все меньшей фертильностью.
Поэтому идея «рак — дело пожилых» становится все менее верной. В будущем этот процесс может дополнительно усилиться, благо число детей на одну женщину не стоит на месте — и движется оно вовсе не вверх. Ждать ли лекарство от рака? Человечество за последние века привыкло, что хитроумные ученые изобретают все больше и больше лекарств от самых разных болезней. Это и вакцины от традиционных инфекций, и антиретровирусная терапия от ВИЧ. Едва ли не каждый день СМИ рассказывают, как появляются все новые средства, обещающие покончить с раком. Еще чуть-чуть, кажется нам, еще немного — и он будет побежден. Скажем честно: это не случится ни в каком обозримом будущем.
Множество новых способов борьбы с раком, разумеется, крайне полезны, благо повышают вероятность выжить для тех, кто уже получил злокачественное новообразование. Но не более того. Причина в том, что вакцины эффективно работают только против конкретных типов клеток или вирусов. Стоит возбудителю получить генетические отличия от того «образца», на котором тренировали вакцину, как она перестанет эффективно обучать иммунную систему атаковать «цели». Именно поэтому против гриппа приходится все время создавать новые вакцины: он исключительно быстро, в сравнении с другими вирусами, мутирует. Еще быстрее мутирует ВИЧ. Но все это ерунда в сравнении с изменчивостью рака. Раковые клетки — обычные человеческие, просто работа некоторых генов в них пошла не так.
У каждого человека ДНК слегка отличается от другого человека, а значит, число «целей» у антираковых вакцин исчисляется миллиардами. Создавать под каждого индивидуальную эффективную вакцину — нечто такое, что нам не первый год обещают. Только мы не советовали бы ставить деньги — или надежду на спасение жизни — на такие обещания. Аналогичная ситуация с лекарствами. Убить раковую клетку похожую на обычную человеческую , не уничтожив сходные по ДНК клетки вокруг нее, крайне сложно. Иногда это удается, часто — нет. Работа врачей-онкологов похожа на закатывание Сизифом камня в гору. Только они удалили опухоль либо вылечили ее радиацией или химиотерапией, как раковые клетки разбежались по всему организму и дали там метастазы.
Число лет жизни среднего ракового больного после постановки диагноза за последние десятки лет выросло во много раз. Повысить процент выживших после рака они могут, но остановить смертность от него — нет. Механизм ликвидации малодетных и бездетных по-настоящему сложен и эффективен. Победить его — задача на сегодня неподъемная. Не стоит надеяться и на генетическое редактирование, о котором так много разговоров. Во-первых, возможности даже лучших технологий в этой области пока малы. В реальной жизни все более грустно. Он систематически правит не те гены и не так, как надо, а те, что надо, исправить может не всегда.
Во-вторых, надо понимать, что в области генного редактирования людей бесплатные завтраки часто бывают с крысиным ядом внутри. Мы, на самом деле, не знаем точных функций всех тех сотен генов, изменения в которых могут привести к раку. Запросто может оказаться, что, улучшив их в плане устойчивости к раку, мы ухудшим какую-нибудь иную их функцию: скажем, ухудшим работу мозга человека с отредактированным геномом. Как этого избежать — вопрос сложный. К счастью, пока он даже не стоит, потому с методами типа CRISPR эффективное «антираковое» редактирование генов нереально во всем обозримом будущем. А рекомендации будут? Мы не любим загадывать загадки: от них в голове один беспорядок. Но вынуждены признать: как бороться с раком обычному современному человеку — загадка.
Нет, само собой разумеется, что ежегодное обследование у врачей резко повышает шансы выжить у любого заболевшего. Но в идеале хорошо бы вообще избежать заболевания. Однако все способы это сделать выглядят, как бы это сказать,.. Конечно, вы можете стать бегуном на средние дистанции — до трех километров. Скорость бега спортсменов-любителей по всему миру падает: в 70-х она была заметно выше, чем сейчас. Ниже скорость бега, ниже нагрузка на организм, меньше включаются те факторы, что снижают вероятность ракового заболевания. Допустим, вам надо пробегать три километра быстрее, чем за 12 минут.