Пол Александер заболел полиомиелитом и начал новую жизнь в железном легком Он заболел в душный июльский день в Техасе в 1952 году. В возрасте шести лет он перенес тяжелую форму полиомиелита. Мальчик был парализован, и после проведенной трахеотомии его поместили в железную капсулу — аппарат Ангстерма или «железные легкие». фото презентация. "Железные лёгкие" пользовались популярностью во время вспышек полиомиелита.
«Железные легкие», в которых дети проводили всю жизнь
Эти люди заразились полиомиелитом в детстве более 50 лет назад и с тех пор живут заключенными в «железное легкое», которое в любой момент может сломаться. Известно, что от полиомиелита прививают вакциной, которая содержит живой ослабленный вирус. Уже много лет ходят слухи, что после такой вакцины можно заболеть. В возрасте шести лет он перенес тяжелую форму полиомиелита. Мальчик был парализован, и после проведенной трахеотомии его поместили в железную капсулу — аппарат Ангстерма или «железные легкие». Житель США Пол Александер, проживший более 70 лет в аппарате искусственной вентиляции легких «железное легкое», умер в возрасте 78 лет в штате Техас. Он прожил более 70 лет благодаря «железным легким» — в 1952 году у мальчика обнаружили полиомиелит, в результате которого его парализовало ниже шеи.
В Лондоне обнаружили полиомиелит. Что нужно знать?
| Не стало "человека с железными лёгкими", или Почему важны прививки | Пикабу | Большинство тех, кто из-за полиомиелита был помещен в подобного рода «железные легкие», не проживал долго, но Пол Александер смог прожить почти восемь десятков лет. |
| Полиомиелит: почему нужно прививать ребенка и не слушать доводы антипрививочников - ФармМедПром | «Человек в Железном Легком Часть2#полимиелит #полиомиелит #вирус#инфекция#врачвоп#вакцина#антипрививочники#врачвоп#хочуврек» от автора mArman с композицией «оригинальный звук» (исполнитель mArman). |
| Вспышка полиомиелита в России. Что это за вирус и почему детям нужна эта прививка | «Железные легкие» Понятно, что полиомиелитный паралич находился на пике общественного внимания в развитых странах. Залы больниц, заставленные «железными легкими» с лежащими в них детьми, стали частью системы здравоохранения и типовым сюжетом масс-медиа. |
| Жизнь внутри железных легких (фото + текст) :: Полиомиелит железные легкие | В классической форме железное легкое представляет собой воздухонепроницаемую цилиндрическую капсулу, в которую помещается большая часть тела человека. |
«Железные легкие», в которых дети проводили всю жизнь
Были капсулы, рассчитанные на одного, а были «многопользовательские» — выглядели как странный шкаф с люками, из которых торчали только головы пациентов. Лежи и не двигайся, даже повернуться невозможно. Но сколько людей остались живы, благодаря этим «доспехам»! Сейчас женщине 73 года. Вне дома ей приходится использовать портативное устройство для дыхания, но как только Марта попадает в родные стены, то сразу же забирается в спасительный «саркофаг» — только в нём она дышит уверенно и может отдохнуть. Марта Лиллард очень дорожит этим аппаратом, хотя его ремонт — дело хлопотное. На случай перебоев с электричеством у неё есть генератор.
Полиомиелит — инфекционное заболевание, которое поражает спинной мозг и вызывает патологии нервной системы: в результате болезни Пол на всю жизнь остался парализованным ниже шеи и не мог нормально дышать. Врачи были уверены, что дни ребенка сочтены, однако помещение его в специальный аппарат Ангстрема — так называемые «железные легкие» — позволило ему не просто выжить, но и получить образование, построить юридическую карьеру и прожить до 78 лет. Подробнее об аппарате — в справке aif. Как работают «железные легкие»? Этот аппарат представляет собой огромную барокамеру, внутри которой постоянно меняется уровень давления, помогая пациенту дышать. Когда давление понижается — воздух попадает в легкие, происходит принудительный вдох, когда понижается — воздух выходит из легких, человек выдыхает.
Первый врач при осмотре Пола сказал, что ему помочь уже нельзя, но, к счастью, на мальчика обратил внимание другой доктор, который в срочном порядке сделал ему трахеотомию. Капсула как способ выжить Ситуация в больнице была катастрофической. Шестилетний мальчик пришёл в себя спустя три дня после операции. Его тело находилось внутри металлической капсулы, которая натружено работала, словно дыша с хрипом, а он ничего не видел, потому что его голова была накрыта специальным капюшоном, сохранявшим необходимую влажность вокруг его головы. Потом капюшон убрали, и мальчик увидел вокруг множество металлических круглых капсул, в каждой из которых были дети, и головы у них, как и у него самого, находились снаружи. Между рядами капсул сновали медсёстры. Полтора года он находился в больнице. Пол даже не мог сказать медсёстрам о том, что ему нужно в туалет, и ему приходилось часами ждать, пока под ним смогут убрать и его самого помыть. Но больше всего он страдал от скуки. Родители, конечно, навещали его, но большую часть времени он проводил в одиночестве. Дети пытались как-то развлекаться и корчили друг другу рожицы, но потом друзья Пола умирали, и он перестал общаться с другими детьми. Железные капсулы в то время были единственным выходом из ситуации. Дышать самостоятельно он не мог, это делала за него железная капсула. Пол лежал на спине, а всё его тело находилось внутри металлического цилиндра. Когда из цилиндра откачивался воздух, отрицательное давление, создаваемое в нём, заставляло лёгкие расширяться, делая вдох, когда же воздух закачивался обратно, он делал выдох. Таким образом «железное лёгкое» поддерживало в мальчике жизнь. Когда он ненадолго покидал капсулу, чтобы его помыли или сделали какие-то процедуры, дыхание приходилось задерживать. А ещё он слышал, как врачи, проходящие мимо, говорили о нём: «Он сегодня умрёт, он уже не должен жить». Но именно это заставило его до отчаяния захотеть жить.
Для этого он использует генетический аппарат хозяина. Когда ресурсы у клетки исчерпываются, вирусные частицы разрушают ее и дальше инфицируют новые клетки. Если такое массивное размножение полиовируса происходит в нервных тканях, то нейроны быстро гибнут. Это и приводит к параличам и парезам. Вероятность парализации увеличивается при следующих обстоятельствах: неврологические заболевания, например, гидроцефалия или пороки развития нервной системы; перенесенные операции на головном мозге; врожденный или приобретенный иммунодефицит; черепно-мозговые травмы. Пути заражения Источником заражения выступает больной человек. В большинстве случаев болезнь протекает бессимптомно. На каждый случай с выраженной клинической картиной приходится от 100 до 1000 бессимптомных случаев, когда патоген выявляют только с помощью лабораторного анализа. Вирус передается фекально-оральным путем. Подхватить инфекцию можно через грязные руки, зараженную пищу или воду. В редких случаях полиовирусы передаются воздушно-капельным путем. При фекально-оральном пути заражения вирус начинает размножаться в лимфоидных тканях кишечника. А при воздушно-капельном пути — в лимфоидных тканях носоглотки. Затем вирус проникает в кровь, после разносится по всему организму. Примечательно, что заразным человек становится еще до развития симптомов если это случай с клиническими проявлениями. Вирусные частицы обнаруживают в носовой слизи уже через 36 часов после заражения, а в кале — через 3 суток. Наиболее заразным человек является в первую неделю болезни. Из носоглотки полиовирусы выделяются в течение недели, а из кишечника — до 6 недель. Иммунитет после перенесенной болезни После перенесенной болезни или вакцинации у человека формируется иммунитет к полиовирусу. Однако такая защита типоспецифическая — формируется к конкретному типу вируса. Таким образом, человек может заболеть повторно, если второй раз заразится полиовирусом другого серотипа. Антитела к вирусу полиомиелита также передаются от матери к ребенку. Если во время беременности женщина болела, то антитела через плаценту проникают и в кровоток ребенка, где сохраняются до года. Сегодня полиомиелит у беременных не встречается. До массовой вакцинации таких случаев было много. У женщин в положении полиомиелит протекал дольше и тяжелее. Болезнь повышала риск врожденных аномалий и внутриутробной гибели плода. Классификация Различают несколько форм полиомиелита в зависимости от типа заболевания, его тяжести и течения. По типу полиомиелит бывает типичным с поражением центральной нервной системы и атипичным без поражения ЦНС. Типичные формы полиомиелита бывают непаралитическими и паралитическими. К непаралитической относится менингеальная форма, которая протекает по типу менингита. Паралитическая форма может быть в нескольких вариантах: спинальный поражение спинного мозга — вялые параличи конечностей, туловища и шеи; бульбарный поражение черепных нервов — нарушение речи, дыхания, глотания и сердечной деятельности; понтинный поражение ствола головного мозга — полное или частичное нарушение мимики; церебральная — протекает по типу энцефалита; смешанный — сочетание разных вариантов паралитической формы полиомиелита. Непаралитический полиомиелит может протекать в двух формах: инаппарантная форма — носительство вируса без каких-либо симптомов; абортивная или висцеральная форма — неспецифические общие симптомы, характерные для большинства вирусных заболеваний температура, интоксикация, головная боль и другие. По тяжести полиомиелит бывает легким, среднетяжелым и тяжелым. Критериями степени заболевания выступают интоксикация и выраженность двигательных нарушений. Течение заболевания может быть гладким бессимптомное течение или симптомы, характерные только для полиомиелита и негладким. В последнем варианте это могут быть осложнения, обострения хронических инфекций или же появление новых инфекций на фоне полиомиелита. Паралич правой ноги после перенесенного полиомиелита. Однако он может продолжаться и до 35 суток. Клинические проявления, как правило, наступают на 2-6 неделе заболевания. После болезни пациент восстанавливается от 1 месяца до нескольких лет, в зависимости от тяжести патологии. В большинстве случаев полиомиелит протекает бессимптомно. Возможно появление следующих синдромов: интоксикация — сопровождается повышением температуры тела, общей слабостью и потерей аппетита; менингеальный синдром — головные боли и светобоязнь; нарушение пищеварения —тошнота, рвота, нарушение стула поносы или запоры ; неврологический синдром — парезы или параличи. Рассмотрим подробнее симптоматику различных форм полиомиелита. Рисунок 1. Полиомиелит: общая информация. В данном случае вирус, как правило, размножается в кишечнике. Таких больных диагностируют только в очагах инфекции. Если при бессимптомном течении у человека не отмечается роста специфических антител к полиовирусу, то в таком случае устанавливают вирусоносительство. Ее еще называют малой болезнью. Как правило, симптомы длятся от 2 до 5 суток. Это повышенная температура, боль в горле, общая слабость и расстройства пищеварения. Поскольку специфических симптомов нет, то установить диагноз можно только при вирусологическом исследовании в очагах. При абортивной форме полиомиелита не поражается нервная система. Прогноз при таком варианте инфекции благоприятный. Менингеальная форма Такой вариант полиомиелита протекает по типу серозного менингита — воспалительного заболевания головного мозга. Симптомы интоксикации в данном случае выражены сильнее, чем при абортивной форме. Для такого варианта полиомиелита характерна головная боль, тошнота и рвота на фоне высокой температуры тела. У больного отмечается повышенная потливость особенно головы , учащение сердцебиения тахикардия и пониженное артериальное давление. При одноволновом течении менингеальные симптомы возникают в начале заболевания, через 1-3 суток. При двухволновом течении изначально появляются симптомы абортивной формы полиомиелита, а спустя 1-4 суток — менингеальной. Данная разновидность полиомиелита протекает без параличей и парезов. Возможно излишнее напряжение затылочных мышц. Прогноз, как правило, благоприятный. Выздоровление наступает в течение 3-4 недель.
Скончался Пол Александр, проживший в «железных легких» 70 лет после полиомиелита
Около 9 месяцев она лечилась в «железном легком» и смогла вернуться к нормальной жизни, а затем стала бороться за профилактику полиомиелита и вакцинацию. Во время эпидемии полиомиелита железное легкое спасло много тысяч жизней, но машина была большой, громоздкой и очень дорогой: в 1930-х железное легкое стоило около 1500 долларов – это цена среднего дома. Американец Пол Александер, который провел 72 года внутри аппарата «железное легкое», скончался в возрасте 78 лет, как сообщили активисты благотворительной организации, помогавшие собирать средства для ухода за ним. Во время эпидемии полиомиелита железное легкое спасло много тысяч жизней, но машина была большой, громоздкой и очень дорогой: в 1930-х железное легкое стоило около 1500 долларов – это цена среднего дома. Дети с «железными легкими» во время вспышки полиомиелита в США в 1950-х годах.
72 года в тубусе: кто такой Пол Александер и почему его история поражает
А если легкое повреждено, то возбудитель может попасть в кровь, что грозит сепсисом. У ребенка навсегда может сохраниться стойкий паралич лица или хромота. Последствия перенесенного полиомиелита у детей. Как правило, взрослые переносят инфекцию намного легче. Исключение составляют лица с ослабленным иммунитетом, например, ВИЧ-инфицированные. Стойкие неврологические нарушения у взрослых очень редки. Ранее функциональные мышцы начинают слабеть и утрачивать свои функции. Такое явление известно как постполиомиелитный синдром.
В медицинской литературе описаны случаи, когда симптомы постполиомиелитного синдрома развивались спустя 30 лет после острого заболевания. Диагностика полиомиелита Заподозрить полиомиелит можно при характерных симптомах в случае симптоматической формы с учетом эпидемиологического анамнеза. В частности, врач интересуется следующей информацией: контакт с больным полиомиелитом; контакт с человеком, которому сделали прививку живой вакциной в течение последних 2-х месяцев; посещение страны, где зарегистрированы вспышки полиомиелита. Также врач проверяет вакцинный статус пациента — правильно ли он прививался делались ли все необходимые прививки и какая это была вакцина живая или инактивированная. Затем проводится лабораторная и инструментальная диагностика. Лабораторная диагностика К методам лабораторной диагностики при подозрении на полиомиелит относятся: Анализ крови. Отмечается увеличение количества лейкоцитов и повышение скорости оседания эритроцитов СОЭ.
Люмбальная пункция. С помощью иглы у больного отбирают образец спинномозговой жидкости ликвора. Затем ее проверяют на наличие лимфоцитов, белка и других маркеров. Полимеразная цепная реакция ПЦР. Образцы спинномозговой жидкости, фекалий, а также мазки из носоглотки проверяются на наличие вирусных частиц. Делается это при помощи ПЦР, которая определяет наличие вирусного генома в образцах. Серологические исследования.
Кровь или ликвор пациента исследуют на наличие антител к полиовирусу. Такое исследование проводят несколько раз, поскольку нужно оценить динамику нарастания иммуноглобулинов типа G3. Инструментальная диагностика Для оценки состояния мышц и спинного мозга при полиомиелите проводят следующие инструментальные исследования: Магнитно-резонансная томография спинного мозга. Проводится на этапе выздоровления, чтобы оценить степень поражения после острого периода. Это диагностический метод, с помощью которого можно оценить состояние мышц и нервных волокон. Его можно проводить уже в первые сутки после проявления симптомов. Дифференциальная диагностика При подозрении на полиомиелит крайне важно провести дифференциальную диагностику, поскольку разные формы заболевания напоминают течение иных патологий.
Абортивная форма. Напоминает ОРВИ или заражение энтеровирусами, ротавирусами и другими вирусными инфекциями. Менингеальная форма. В ходе обследования исключаются менингиты. Выраженный болевой синдром — один из характерных признаков менингеальной формы. Спинальная форма. Необходимо исключить ряд заболеваний опорно-двигательного аппарата.
Параличи при полиомиелите. Лечение полиомиелита В отношении полиомиелита противовирусных препаратов пока не разработано. Поэтому специфического лечения нет. Существующая терапия направлена на устранение симптомов заболевания и восстановление функций опорно-двигательного аппарата и органов дыхания. При всех формах полиомиелита у детей и взрослых больные подлежат госпитализации. Человека нужно изолировать, пока он заразный. Кроме того, вне зависимости от формы заболевания, человека нужно обследовать, поскольку болезнь может протекать волнами сначала симптомы абортивной формы, а затем — паралитической.
Для укрепления иммунитета во время болезни применяются препараты с интерфероном, индукторы интерферона в том числе и имеющиеся противовирусные препараты, такие как рибавирин. Для восстановления нормального уровня иммуноглобулинов назначают препаративные иммуноглобулины. Во время лечения паралитических форм заболевания важно строгое соблюдение постельного режима. Если поражаются дыхательные мышцы, то принимается решение о переводе пациента на искусственную вентиляцию легких ИВЛ. Если нарушено глотание, то кормление осуществляют через зонд. В зависимости от симптоматики и тяжести лечения больному также назначают и другие препараты. Например, это нестероидные противовоспалительные средства, глюкокортикоиды, препараты для восстановления водно-солевого баланса, диуретики при отеках , ноотропные лекарства, витамины и другие.
Антибиотики при полиомиелите Антибиотики при полиовирусной инфекции назначают в двух случаях: Дыхательная недостаточность, показания для ИВЛ. В таких случаях существенно возрастает риск бактериальных осложнений, что требует превентивной антибиотикотерапии. Развитие вторичной бактериальной инфекции. В некоторых случаях на фоне полиомиелита развиваются вторичные инфекции в том числе и бактериальные. В таких случаях назначают антибиотики. После острой фазы заболевания наступает восстановительный период, длительность которого зависит от тяжести полиомиелита. На этом этапе пациент принимает витаминно-минеральные комплексы, а также препараты, укрепляющие нервную систему.
Препараты с фосфором и калием улучшают состояние мышц. Также проводятся физиотерапевтические процедуры, например, электрофорез, ультравысокочастотная терапия, парафинотерапия и другие. В восстановительный период назначают лечебную физкультуру и лечебный массаж. Однако прибегать к таким мероприятиям можно только после полного устранения симптомов интоксикации. Прогноз и профилактика При инаппарантной и абортивной форме заболевания прогноз благоприятный. Однако даже бессимптомное течение болезни не гарантирует отсутствие постполиомиелитного синдрома. Через 10-40 лет у таких людей могут появиться симптомы слабости мышц и даже параличи.
Что касается паралитических форм полиомиелита, то прогнозы зависят от степени повреждения нервной системы.
В мае прошлого года гендиректор Всемирной организации здравоохранения Тедрос Аданом Гебрейесус заявил, что организация и ее партнеры не собираются отступать от цели полностью победить полиомиелит. Гебрейесус напомнил о завершении международного режима ЧС по COVID-19 и болезни mpox, что дает возможность сосредоточиться на искоренении полиомиелита.
Тhe epidemiology of poliomyelitis: problems at home and among the armed forces abroad. Sabin, 1947, JAMA Хотя спорадические случаи паралича наблюдались и в древности, эпидемии полиомиелита внезапно появились лишь в начале 20-го века. Некоторые ученые считали, что полиомиелит просто начали лучше диагностировать, но автор статьи тот самый Сабин, который впоследствии разработал живую вакцину с этим не согласен, и считает, что такие эпидемии паралича не могли пройти незамеченными в прошлом. Более того, во многих странах полиомиелит до сих пор неизвестен. Эпидемии свирепствуют в основном в больших городах, в странах с повышенными санитарными и гигиеническими условиями, и не наблюдаются в других странах с похожими климатическими условиями. В Китае, например, наблюдаются лишь редкие спорадические случаи, хотя во многих городах там работают западные врачи, которые не могли бы пропустить подобные эпидемии среди местного населения, если бы они происходили. Паралитический полиомиелит, почему-то, кроме редких исключений, совсем неактивен на протяжении большей части года, а затем взрывается эпидемией поздним летом и ранней осенью. Сегодня, как и 30-40 лет назад, эпидемии полиомиелита всегда начинаются в больших городах. Тогда как американские, британские и австралийские солдаты на Филиппинах, в Японии, в Китае и на Ближнем Востоке болели полиомиелитом, случаи паралича практически не встречалась среди местного населения. Солдаты в США болели полиомиелитом в 10 раз чаще, чем солдаты за границей. В Китае Сабин лично наблюдал вспышку полиомиелита среди американских солдат, в то время как никакой вспышки среди местного населения не было. Врач из Британии, который работал 25 лет в Китае, часто видел паралитический полиомиелит среди иностранцев, но редко среди китайцев. Другие исследователи подтвердили эти наблюдения. Оказалось, что они поголовно заражены полиовирусом, почти у всех были антитела к трем серотипам вируса, но у них нет ни паралитического полиомиелита, ни каких либо симптомов болезни. У них нашлись антитела и к другим болезням — корь, коклюш, грипп, сальмонелла, но большинство инфекций проходило у них практически асимптоматично. Clinical observations on acute poliomyelitis. Mulder, 1995, Ann N Y Acad Sci Диагноз полиомиелита во время эпидемий 1950-х ставился на основании паралитических симптомов, или анализа спинномозговой жидкости. Если у пациента был вялый паралич, то ставился диагноз «паралитический полиомиелит». А если количество лимфоцитов в спинномозговой жидкости было повышено — то это был «непаралитический полиомиелит». Сегодня известно, что такой лабораторный диагноз типичен для вирального менингита, но это ни в коем случае не свидетельствует о полиомиелите. Только когда эпидемии уже пошли на убыль начали проверять на полиовирус. Это приводило к гипердиагностике полиомиелита во время эпидемий. Любой вид паралича — периферическая невропатия, инсульт, мозговая или спинномозговая опухоль, рассеянный склероз, истерический паралич и многие другие болезни могли диагностироваться как полиомиелит. После того, как диагноз полиомиелита был поставлен, от него было трудно отказаться из-за щедрой финансовой помощи жертвам полиомиелита, которая не была доступна пациентам с другими видами паралича. Паралич случался чаще у людей уставших от физической активности, у тех, у кого недавно удалили гланды, и у тех, кто был недавно привит. У недавно привитых паралич обычно начинался в месте укола. Для лечения полиомиелита использовались многие лекарства, среди них стрихнин, кураре, яд кобры и различные антибиотики. Эффективность этих препаратов была основана на анекдотической информации, но предлагалась с уверенностью. Одним из частых видов лечения было облучение мышц и спинного мозга. В 20 веке при остром полиомиелите начали применять гипс и шины. Парализованные пациенты месяцами лежали в гипсе, что приводило к атрофии мышц, которые уже не были парализованы. Симптомы у загипсованных пациентов часто лишь усугублялись. В 1940-м австралийская медсестра которую называли Сестра Кэнни приехала в США, и пропагандировала более активное лечение полиомиелита. Ее идеи отвергались медицинским обществом в Англии и в Австралии. Многим пациентам больше всего мешала не сама болезнь, а изоляция от семьи и друзей. Они ощущали себя покинутыми. Страх полиомиелита приводил к тому, что даже медицинский персонал избегал больных. Газеты тех времен задокументировали страх и массовую истерию. Полиомиелит был дамокловым мечом, занесенным над каждым ребенком и взрослым. Одна из газет в 1948 году писала, что из-за эпидемии весь город должен быть закрыт, а дети не должны выходить из дома. Весь город был опрыскан ДДТ, и каждой семье рекомендовалось обильно опрыскать им свой дом. Истерия полиомиелита охватывала всю страну, и часто также медицинский персонал. У них почти не было ни температуры, ни слабости, ни отклонений в спинномозговой жидкости. Впоследствии эта эпидемия оказалась массовой истерией, а не полиомиелитом. Sturge, 1879, BMJ Слово «полиомиелит» означает на греческом воспаление серого костного мозга. Этот термин появился в 19 веке, когда о полиовирусе еще ничего не знали. То, что называется словом полиомиелит сегодня, это совсем не то, что называлось этим термином до конца 1950-х. Тогда слово полиомиелит означало некоторый симптом. Сегодня оно означает симптом, вызванный определенным вирусом. Laboratory data on the Detroit poliomyelitis epidemic-1958. У 1060 из них них взяли анализы крови и кала. У большинства из них причиной паралича был не полиовирус. Коксаки и эховирусы были причиной большего количества случаев непаралитического полиомиелита и асептического менингита, чем сам полиовирус. Paul Meier считал, что что-то с данными нечисто, и чтобы разобраться с этим, NFIP сформировала консультативный комитет. Когда кто-то не соглашался, он исключался из комитета, и подыскивался кто-то другой, посговорчивее. Так комитет был реформирован 5-6 раз, пока все не согласились. После клинических испытаний NFIP выдала комитету два часа на ознакомление с материалами, после чего лицензия на производство вакцины Солка была предоставлена шести компаниям. Через две недели после выдачи лицензии некоторые дети, привитые вакциной компании Cutter Laboratories, были парализованы, и вакцина была отозвана, но ей успели уже привить 380,000 детей. Впоследствии оказалось, что 40,000 из них заболели полиомиелитом, 200 были парализованы и 10 погибли, из-за того, что вакцина была недостаточно инактивирована и содержала живой вирус. Вакцина Wyeth тоже приводила к параличу и смерти в некоторых случаях. У других компаний тоже были сложности с инактивацией вируса. Слишком малое количество формальдегида вирус не убивало, а слишком большое делало вакцину бесполезной. А остатки различных веществ в вакцине защищали вирусные частицы от формальдегида. Поскольку другие производители вакцины пригрозили газетам, что они снизят количество рекламы, решили свалить всю вину на Cutter. Несмотря на то, что халатность Cutter не была доказана, суд обязал ее выплатить компенсации. Со временем это привело к обилию исков против производителей вакцин, в результате чего в 1986 году был принят закон, согласно которому подать в суд на производителей вакцин стало невозможно. Компенсации с тех пор можно получать лишь подавая иск в специальный федеральный суд, который финансируется налогом на вакцины. Однако одна лазейка осталась. Если специальный суд отклонил иск, то можно было подать на компанию в обычный суд. Автор знакомый нам уже Пол Оффит считает, что лазейку необходимо прикрыть, так как эти суды стоят компаниям миллионы долларов, и отвлекают их от производства таких важных препаратов. The Present Status of Polio Vaccines. Ratner, 1960, Illinois Medical Journal полный текст — В 1955 году, когда была лицензирована вакцина Солка, определение полиомиелита изменили. Если раньше для постановки диагноза было достаточно, чтобы паралич длился 24 часа, то с 1955 года паралич должен был длиться как минимум 60 дней. Поскольку большинство случаев паралича кратковременные, количество случаев полиомиелита уменьшилось без всякой связи с вакциной. В отдельную категорию выделили также вирусы Коксаки и асептический менингит, которые до этого принимались за полиомиелит. Изменилось и определение эпидемии. Если раньше эпидемия объявлялась при 20-и случаях, то теперь необходимо было 35 случаев. Из тысячи зараженных полиовирусом, паралич происходит лишь у одного. В 1958-59 годах количество случаев паралитического полиомиелита значительно увеличилось, в чем обвинили непривитых. Что, как замечает др. Гринберг довольно странно, так как количество непривитых резко снизилось, и если вакцина ответственна за снижение количества случаев в 1955-57 годах, то почему ей в те годы не мешали намного больше непривитых? В клинических испытаниях вакцины Солка проверяли эффективность, так как предполагалось, что вакцина безопасна. Никто не знает, как это повлияло на эффективность вакцины. Фильтрацию добавили в надежде убрать остаточный живой вирус, хотя эффективность этой процедуры не была подтверждена экспериментально. Известно, что каждая фильтрация значительно уменьшает количество антигена. В Израиле выяснилось, что добавление фильтрации снижает количество антигена в 10-30 раз. А антигена изначально и так было мало. В 1954-м, из 48-и проверенных партий вакцины для клинических испытаний, в десяти обнаружился живой вирус. Три разные лаборатории обнаруживали живой вирус в разных партиях. Тем не менее, поскольку Солк доложил, что 7,500 детей были привиты без побочных эффектов, клинические испытания были продолжены. Теоретически, инактивирование вируса формалином это химическая реакция первого порядка. Однако практически это не было подтверждено. Все поверили Солку, и никто не перепроверил его данные, что и привело впоследствии к Cutter incident. Вакцины для клинических испытаний 1954 года проходили трехкратную проверку безопасности. После лицензирования, для последующих партий эту проверку отменили. Поэтому неудивительно, что были вспышки вакцинного паралича. Удивительно, что их не было больше. Для выработки антител нужен вирулентный штамм. Но с другой стороны, вирулентный штамм приводит к эпидемиям вакцинного паралича среди тех, у кого отсутствуют антитела. В 1956 году выяснилось, что действенность potency вакцин различных производителей отличалась в 600 раз. В 1957 году у самого крупного производителя вакцин был товар стоимостью в несколько миллионов долларов, действенность которого была ниже минимально установленной. FDA снизило требуемую действенность, чтобы товар можно было сбыть. Public Health Service в сравнении заболеваемости среди привитых и непривитых, забыло посчитать 100 тысяч непривитых, что привело к завышенной эффективности. Снижение количества случаев полиомиелита это результат манипулирования статистикой. Нет разницы между привитыми и непривитыми в том, что касается серотипов 1 и 3.
Когда мальчик научился дышать таким образом в течение трех минут, его терапевт подарила ему щенка. Впоследствии Александер мог обходиться без «железного легкого» до нескольких часов, дыхание с помощью языка стало делом «мышечной памяти». Он получил высшее образование, окончив юридический факультет Техасского университета в городе Остин, после чего стал адвокатом, представляя интересы клиентов в том числе на очных слушаниях. В процессе работы над рукописью он использовал разработанную его отцом специальную палку с ручкой на конце, которую он держал во рту и мог делать записи и печатать на клавиатуре. Полиомиелит — опасное инфекционное заболевание, которое вызывается полиовирусом.
Что произошло с Полом Александером и почему его поместили в барокамеру?
- Правда ли, что Пол Александер ни разу не покидал «железные легкие»?
- Жизнь в «железном легком»: уникальные истории людей, которых невозможно вылечить
- История человека, который с 6 лет жил внутри «железного легкого» - 17 марта 2024 - УФА1.ру
- 72 года в тубусе: кто такой Пол Александер и почему его история поражает
- История человека, который с 6 лет жил внутри «железного легкого» - 17 марта 2024 - 72.ру
Вспышка полиомиелита в России. Что это за вирус и почему детям нужна эта прививка
| Жизнь в «железном легком»: уникальные истории людей, которых невозможно вылечить | Пол Александер живет в железной камере уже около 70 лет. Это стало последствием полиомиелита. Заболевание поразило Пола еще в шесть лет. Капсула заставляет его легкие дышать. |
| Скончался Пол Александр, проживший в «железных легких» 70 лет после полиомиелита | До появления вакцины в половине случаев полиомиелит начинался и заканчивался как грипп. |
| Человек с «железными лёгкими»: история мальчика, пострадавшего от полиомиелита | Ему провели трахеостомию, после чего поместили в аппарат «железные легкие» — герметичную камеру, в которой попеременно понижается и повышается давление, чтобы закачивать и выкачивать воздух из легких. |
| 70 лет внутри железной капсулы | Пол Александер, заболевший в возрасте 6 лет полиомиелитом, всю жизнь провел парализованным в аппарате «железные легкие». |
| В США умер мужчина, проживший всю жизнь в металлическом цилиндре | Ему провели трахеостомию, после чего поместили в аппарат «железные легкие» — герметичную камеру, в которой попеременно понижается и повышается давление, чтобы закачивать и выкачивать воздух из легких. |
Разбираемся с прививками. Часть 16. Полиомиелит
Сам Нил называет себя "симбиозом органики и кибернетики". У Харбиссона редкое врожденное заболевание — ахроматопсия. Это почти полная цветовая слепота. Телевидение для меня всегда было черно-белым, а небо — серым. В детстве я пытался игнорировать существование цвета, но это невозможно. Люди упоминают об этом каждый день: например, Красный Крест, розовая пантера, "Гринпис", — уточняет художник Нил Харбиссон. Но помочь парню медики не смогли. Над Харбиссоном смеялись в школе — он мог прийти в класс в разноцветных носках. Нил стал одеваться только в черное и белое, а в колледже искусств рисовал исключительно этими красками.
В 2003 году Харбиссон познакомился с кибернетиком Адамом Монтадоном, который разрабатывал устройство, преобразующее световые волны в звук. Я занимался музыкой, и мне было интересно создать систему, соединяющую световые волны со звуками", — говорит художник. Антенна Монтадона, вживленная в череп Харбиссона, позволила художнику слышать цвета. Лазурный зазвучал нотой "до", фиолетовый — "ре", розовый — "ми", красный — "фа", желтый — "соль", зеленый — "ля", голубой — "си". Поэтому, когда я захожу в магазин или банк, я точно знаю, работают ли там инфракрасные датчики движения или нет", — признается Нил Харбиссон. Нил был поражен результатом. Правда, первые недели после операции Харбиссон страдал от головных болей и усталости. Особо захватывающе звучали полки с разноцветными чистящими средствами.
Зато теперь я могу пойти в музей и послушать Пикассо или Энди Уорхола — они для меня теперь музыканты", — заключает художник. Это кувез — специальная камера с искусственным микроклиматом и автоматической подачей воздуха. В таких инкубаторах выхаживают недоношенных младенцев. Их никто не выхаживал, они просто оставались умирать.
Получил выговор, а потом вылетел и из партии, и из института. Работая бесплатно среди неврологов, боролся с трахомой и энцефалитом, а также обнаружил в Средней Азии экзотическую Ку-лихорадку. Его жена Марина Константиновна тем временем выделяла полиовирус и заразилась, так что год ходила на работу с палочкой.
Он решил создать профильный институт и поставить во главе него самого боеспособного вирусолога. Знакомые указали на Чумакова. Михаилу Петровичу вернули «чистый» партбилет, но он попросил оставить там выговор «за евреев», которым гордился как наградой. Она позволяла прекращать вспышки полиомиелита в самых крупных городах, но жертв меньше не становилось. Как и предсказывали научные противники Солка, создаваемого его вакциной иммунитета хватало ненадолго. Зато на средства от её продажи велись научные работы, пролившие свет на механизм размножения вирусов. В 1958 году Алберт Сэбин, работавший в детской больнице Цинцинатти, сделал из новой теории вывод: когда вирусы разводят при пониженной температуре, естественный отбор среди них «выигрывают» непатогенные мутанты.
Если проглотить таких мутантов и запить чем-нибудь сладким, вирус попадает в желудочно-кишечный тракт, где он размножается. Это живая вакцина: не патогенна, зато антитела к ней действуют и на дикий полиовирус. Более того, играющие в песочнице дети перезаразят друг друга вирусом вакцины — в результате иммунизируются и те, кому прививки не делали. Ничего подобного профилактика инфекций прежде не знала. Но в Америке Национальный фонд не желал переходить на живую вакцину Сэбина: ведь препарат Солка работает. Тогда Сэбин подарил свой штамм Чумакову, чтобы проверить на широких массах не иммунизированных детей возможность вакцинации «в песочнице». Биография Чумакова внушала доверие — человек явно порядочный и не припишет создание вакцины себе.
Научная работа в Институте изучения полиомиелита замерла, люди и средства были брошены на производство миллионов доз живой вакцины Сэбина. В советском Минздраве идея применить иностранный препарат, от которого отказались на родине, сочли безумной. Американцев у нас одновременно ненавидели и боготворили — уж они-то знают, что делают. Собственный заместитель Михаила Петровича высказывал и здравые опасения: а вдруг в кишечнике ребёнка безобидный мутант вспомнит гнусные привычки предков? Действительно, такие обратные мутации бывают 1 раз на 2,5 миллиона случаев, и в XXI веке это проблема живой полиомиелитной вакцины. Но в обстановке эпидемии, когда задыхались насмерть тысячи детей, стоило рисковать. Воспользовавшись оплошностью секретарши, Чумаков проник в кабинет министра и по «вертушке» позвонил в Кремль.
Трубку взял Микоян. Спросил: «Верите ли вы в эту вакцину? Ни одного нового случая полиомиелита. Эстонские врачи не верили коллегам из Москвы. Чумаков неоднократно глотал лошадиные дозы своей вакцины, убеждая в её безвредности. Затем была Литва — за год всего два случая. Всего в 59-м вакцинировали 15 миллионов детей в разных республиках Союза.
Эпидемия пошла на убыль, «иммунитет из песочницы» наблюдался повсеместно. Сэбин примчался в Москву посмотреть результаты и был счастлив. Чумаков отвёз его к себе домой, налил водки и стал агитировать за социализм. Вот как мы умеем — бросить все силы на самое важное, и нет таких крепостей, которые бы не взяли большевики.
Когда спрашиваю, что это вы делаете, они отвечают, что мне это знать не нужно, так как я не врач.
И зачем мне такое лечение? Если бы они рассказывали, что это и для чего делается, то я бы еще подумала. А так — нет. Вон сколько случаев, когда сделали ребенку прививку, и он потом инвалидом стал. Нам говорят, что врач не будет вредить ребенку и назначать непроверенные вакцины.
А я не уверена в этом. Они всегда врут, я знаю это точно. Поэтому пусть вводят карантин. Она же зараза как-никак. Пусть посадят детей дома хотя бы на пару недель, пока не будет ясно, что к чему», — поделилась переживаниями собеседница.
Согласно данным ВОЗ, вакцинация на данный момент является единственным средством для борьбы с полиомиелитом. Такого же мнения придерживается и министерство здравоохранения России, поэтому на территории РФ действует «Национальный календарь профилактических прививок», среди которых есть и вакцинация от полиомиелита. Насколько опасно заболевание В ходе подготовки материала корреспондент NewsTracker позвонил в министерство здравоохранения, Роспотребнадзор и Росздравнадзор Ингушетии и попросил прокомментировать ситуацию. Однако в разговоре сотрудники ведомств пояснили, что в настоящий момент «ведется вся необходимая работа, о результатах которой обязательно сообщат, в том числе и СМИ». Несмотря на такую позицию, нам все же удалось поговорить с представителем системы здравоохранения в республике — с врачом одной из местных поликлиник.
Женщина попросила не называть ее имени. Она рассказала, насколько серьезная ситуация в республике и стоит ли бояться родителям. Кто говорит о шести, кто даже о девяти детках заболевших. Я, к сожалению, не владею полной картиной и не могу подтвердить или опровергнуть эти цифры. Но здесь даже не это важно», — рассказала врач.
По ее словам, сейчас стоит обратить внимание на то, что полиомиелит — вирусное заболевание. Не знаю, как в других районах, но у нас, в Магасе, было проведено совещание, и до медработников была доведена именно эта задача. Педиатры звонили и, насколько мне известно, даже лично ездили в те семьи, где детки заболели. Попросили родителей ограничить общение других детей, если они есть, с инфицированными, ну и самим несколько дней дома побыть. Это пока единственное, что можно сделать», — рассказала собеседница.
Кроме того, она согласилась с доводами главного врача городской детской поликлиники Назрани Хадишат Нальгиевой в отношении карантина и вакцинации.
Когда медсестры мыли и переодевали Пола, ему приходилось задерживать дыхание. Во время обхода мальчик однажды услышал от врача: «Этот ребенок скоро умрет». Пол вспоминает, что разозлился и решил, что выживет во что бы то ни стало. Три минуты для собаки В канун Рождества 1953 года родители увезли Пола домой. Медики по-прежнему считали, что у ребенка нет шансов, поэтому и отпустили его из больницы. Родители арендовали портативный генератор и грузовик, чтобы доставить сына в пригород Далласа прямо в «железном легком». Отец, Гас, всю дорогу волновался, что старый генератор не выдержит. Дома случилось то, чего никто не ожидал — Пол окреп и набрал вес. Позднее он вспоминал, как старший брат приготовил ему тарелку бекона — лучшего, что он пробовал.
Родители спали в одной комнате с сыном, чтобы вовремя подключить генератор, если «железные легкие» вдруг прекратят работу. Однажды это случилось во время отключения электроэнергии, благодаря отцу и матери Пол не пострадал. В 1954 году случилось то, что определило будущее Пола на долгие годы вперед. К нему впервые приехала физиотерапевт миссис Салливан из благотворительной организации March of Dimes, которая боролась с полиомиелитом. Врач навещала семью Александер дважды в неделю и учила мальчика дышать без «железных легких». Пол и миссис Салливан заключили сделку: если он сможет дышать без «железных легких» более трех минут, то она подарит мальчику щенка. Ребенку потребовался на это год. И врач выполнила обещание — у Александера появилась собака по имени Джинджер, вместе с ней он выходил из аппарата на несколько минут — сидел на крыльце и даже ездил в инвалидном кресле по двору. Через три года Пол смог покидать барокамеру на несколько часов. Его способ дыхания закрепился в мышечной памяти, он больше не думал о каждом вдохе.
Именно тогда мама начала учить его читать и писать. Как и любой мальчишка, он думал о своем будущем — необычайном, а может, даже и великом. Но при этом знал, что если я собираюсь сделать что-то важное в своей жизни, то сделаю это мысленно», — рассказывал Пол Александер журналистам. Родителям Пола потребовалось больше года, чтобы школа в Далласе разрешила их сыну учиться дома. Он стал одним из первых учеников с инвалидностью. Мальчик был невероятно успешен в учебе. Вскоре у него появились друзья. Пол Александер покидал «железное легкое» именно в те часы, когда дети из соседних домов возвращались из школы. Ребята заходили за ним, в инвалидном кресле Пол отправлялся с ними на прогулку по улицам пригорода. Вместе они проводили время в кино и закусочных.
72 года в тубусе: кто такой Пол Александер и почему его история поражает
"Железное легкое" придумали для людей с тяжелыми формами полиомиелита. За счет попеременного понижения и повышения давления аппарат закачивает воздух в легкие человека, который не контролирует дыхательные мышцы. Пол Александер, заболевший в возрасте 6 лет полиомиелитом, всю жизнь провел парализованным в аппарате «железные легкие». В период самой высокой заболеваемости полиомиелитом в «Железных легких» жили тысячи детей. «“Железные легкие” — дыхательные аппараты для жертв полиомиелита». Существовало множество модификаций «железных легких», которые заполняли целые отделения в больницах (рис. 12). Мировые новости. Сегодня поговорим о том, почему полиомиелит опасен, чем и как против него вакцинируют в России, а также ответим на некоторые распространенные вопросы и разберем популярные мифы.
Последний человек с «железными легкими» умер в возрасте 78 лет
| Разбираемся с прививками. Часть 16. Полиомиелит | Благодаря массовой вакцинации, в СССР полиомиелит был полностью ликвидирован в 1961 г. В настоящее время заболевание встречается только в трех странах: Нигерия, Пакистан и Афганистан. |
| Скончался Пол Александр, проживший в «железных легких» 70 лет после полиомиелита | Полиомиелит (болезнь Гейне — Медина, детский спинальный паралич, детский спинномозговой паралич; от др.-греч. πολιός — серый и µυελός — спинной мозг) — острое высококонтагиозное вирусное инфекционное заболевание, обусловленное поражением серого вещества спинного. |
| История человека, который с 6 лет жил внутри «железного легкого» - 17 марта 2024 - Е1.ру | Что ещё известно о пользователях «железных лёгких» Как и Лиллард, 70-летний житель Техаса Пол Александр проводит большую часть времени в «железных лёгких». |
| В США умер мужчина, проживший всю жизнь в металлическом цилиндре | В классической форме железное легкое представляет собой воздухонепроницаемую цилиндрическую капсулу, в которую помещается большая часть тела человека. |
| Жизнь в «железном легком»: уникальные истории людей, которых невозможно вылечить | В середине 20 столетия планету охватила эпидемия вирусного полиомиелита, начало которой было неожиданностью для всех. |