"Железные легкие", изобретенные в конце 1920-х годов, стали первым устройством, которое можно было использовать для вентиляции легких. В 1952 году аппарат был усовершенствован и прозван «железные легкие». Пол Александер попал в «железное легкое» еще мальчишкой и провел в нем 72 года. Пол Александер попал в «железное легкое» еще мальчишкой и провел в нем 72 года. Предварительные испытания показали, что «железное легкое» по сравнению с аппаратом ИВЛ улучшает работу сердечно-сосудистой системы на 25%.
В США проживший более 70 лет в капсуле «железные легкие» Пол Александр скончался
Как сообщается на платформе для сбора пожертвований GoFundMe , он умер 11 марта в больнице, куда его госпитализировали из-за коронавируса. Пол Александер в 2018 году Фото: Smiley N.
Он представляет собой герметичный цилиндр размером в человеческий рост, в котором попеременно то понижается, то повышается давление. Это позволяет закачивать и выкачивать воздух из легких человека, помогая ему дышать. Вне аппарата у ребенка оставалась только голова. Я не мог кричать. Я не мог плакать.
Я ничего не мог делать», — рассказывал Александер в одном из подкастов в 2022 году. В больнице мальчик провел 18 месяцев. После выписки он прошел курс реабилитации с физиотерапевтом, который помог ребенку освоить технику глоссофарингеального дыхания, используемую фридайверами: он набирал воздух в рот и с помощью движений языком проталкивал его в легкие. Спустя год тренировок Александер научился находиться вне цилиндра в течение трех минут, а через три года, развив навык глоссофарингеального дыхания, он смог обходиться без «железных легких» несколько часов подряд.
В-третьих, ненужность интубации трахеи, регулярной санации «открытых» дыхательных путей и периодической разгерметизации дыхательных путей в сочетании с возможностью выдоха через маску: снижение риска заражения персонала. В-четвертых, физиологический характер NPV, который ускоряет, облегчает и удешевляет респираторную реабилитацию. В-пятых, дешевизна аппаратов NPV, их мобильность и простота: они же не нуждаются в специализированном персонале и могут работать как в палатах, так и в домашних условиях. Читайте также:Во сколько Москве обошлась новая инфекционная больница В-шестых, снова простота: аппараты NPV состоят из небольшого числа деталей, а число движущихся частей сведено к минимуму. Отсюда высокая надежность, большой ресурс работы, дешевизна ремонта и обслуживания. Производство не требует импортных комплектующих и может быть быстро организовано даже в примитивных технологических условиях.
В-седьмых, после окончания пандемии COVID-19 парк этих машин может быть использован точно так же, как он использовался после пандемии полиомиелита, — для решения проблемы продленной в том числе пожизненной ИВЛ на дому у пациентов с нарушениями дыхания. Для России эта проблема крайне актуальна. В Великобритании разработан современный аппарат NPV типа «кираса»: он весит всего 3,6 кг, в его создании участвовали ученые, врачи и даже медсестры, предприятия военной промышленности, Национальная служба здравоохранения и Уорикский университет. В мае начались клинические испытания, в финансировании принимает участие фонд семьи Стивена Хокинга — выдающийся ученый сам пользовался ИВЛ. Цель проекта — не извлечение прибыли, а общедоступность нового аппарата во всех странах мира по приемлемым ценам для борьбы как с COVID-19, так и с другими заболеваниями, требующими поддержки дыхания. Проект ищет партнеров влиятельных лиц, медиков, инженеров и производителей в каждой стране, почему бы и России не принять участие? Собственного опыта и специалистов по NPV у нас пока нет. Будет ли эффективным возвращение «железных легких» в строй, оправданны ли надежды и усилия энтузиастов, которые предлагают пересмотреть взгляды на старую технологию? Это покажут клинические испытания, результаты которых появятся в скором времени.
Мальчик был невероятно успешен в учебе. Вскоре у него появились друзья. Пол Александер покидал «железное легкое» именно в те часы, когда дети из соседних домов возвращались из школы. Ребята заходили за ним, в инвалидном кресле Пол отправлялся с ними на прогулку по улицам пригорода. Вместе они проводили время в кино и закусочных. В 21 год Пол Александер окончил школу. По всем предметам, кроме биологии, он набрал высшие баллы. Но ему пришлось бороться за свое право учиться в университете, доказывать, что, несмотря на особенности здоровья, он сможет учиться. Пол поступил в Южный методистский университет в Далласе, продолжая жить с родителями. На одной из лекций он встретил девушку по имени Клэр и влюбился. Она ответила взаимностью, пара обручилась. Но родители невесты были против их свадьбы. Однажды, когда Пол позвонил Клэр, ее мать запретила ему общаться с дочерью. Это разбило сердце Пола. Он больше не мог оставаться в Далласе. Так Пол перевелся на юридический факультет Техасского университета в Остине. Родители были в ужасе — их сын жил в общежитии один! Ему не сразу удалось найти сиделку, в первые недели ему во всем помогали соседи по общежитию. Они стали его друзьями на долгие годы. После окончания университета человек с «железным легким» поступил в аспирантуру и несколько лет преподавал юридическую терминологию судебным стенографисткам в Остинском университете, чтобы самостоятельно оплатить свою учебу. В 40 лет Пол Александер сдал экзамены на адвоката и защищал права своих доверителей в судах Техаса. Он носил костюм-тройку, готовил блестящие речи и большую часть времени проводил вне «железных легких», которые поддерживали его жизнь по ночам. Пол не мог дышать сам, находясь без сознания. Друзья и помощники Пол стремился быть независимым, но все же рядом с ним всегда были близкие люди — его друзья и помощники. Жизнь сложилась так, что Пол пережил и своих родителей, и старшего брата, которые всегда помогали ему. Но друзья тоже не переставали ему помогать. Когда Пол начал адвокатскую практику, в его жизни появилась Кэти — сиделка и близкий друг. Она была рядом с ним до конца его жизни, долгие десятилетия. Но он так умел общаться, что ему было приятно помогать, — говорит его друг Норман Браун.
Умер житель США, проживший более 70 лет в "железном легком"
Спас мальчика повторный осмотр, когда доктора увидели, что его легкие не работают. После экстренной трахеотомии оставался только один способ, как продлить жизнь больному. Пола поместили в «железное легкое». Внутри устройства изменялось давление воздуха, расширяя и сжимая легкие пациента. По сути, это был прародитель современных аппаратов ИВЛ. Он долгое время лежал в большом зале, уставленном «железными легкими». Полно детей, — описывал больницу Пол Александер.
В больнице он провел следующие полтора года. Пытаясь не скучать от круглосуточного неподвижного лежания, дети общались, строили друг другу рожицы. Большинству из них не суждено было выжить: в тот год в США от полиомиелита умерло больше трех тысяч человек. Однако сам Пол умирать не собирался и очень злился, когда врачи шепотом говорили друг другу, что у него нет шансов. Три минуты ради собаки Через полтора года мальчика вместе с «легким» выписали из больницы. Он победил инфекцию, но на всю жизнь остался парализованным ниже шеи.
Родители нашли Полу сиделку — миссис Салливан. А физиотерапевт стал учить мальчика специальной дыхательной технике, которая могла позволить Полу ненадолго покидать механизм.
Здесь всю работу выполняет давление, которое то повышается, то понижается, заставляя легкие пациента наполняться воздухом. Так как данное устройство создано уже давно, оно активно использовалось для поддержания жизни у людей с тяжелой формой полиомиелита. Известно, что при этом заболевании из-за повреждений спинного мозга пациенты могут быть парализованными, поэтому устройство поддерживало легкие — вплоть до того момента, пока паралич не пройдет или пациент не умрет.
Это говорит о том, что устройство может обеспечивать жизнедеятельность пациента долгое время.
Чтобы обеспечить выполнение функции дыхания, Александера поместили в аппарат искусственного дыхания "железное легкое" - металлическую капсулу с мотором, который последовательно нагнетает внутрь и выводит наружу воздух под давлением. Чтобы преодолеть ограничения, связанные с использованием громоздкого устройства, ему пришлось освоить специальную технику глоссофарингеального дыхания, при которой воздух поступает в легкие в результате его "проглатывания" с помощью языка. Когда мальчик научился дышать таким образом в течение трех минут, его терапевт подарила ему щенка. Впоследствии Александер мог обходиться без "железного легкого" до нескольких часов, дыхание с помощью языка стало делом "мышечной памяти".
Он получил высшее образование, окончив юридический факультет Техасского университета в городе Остин, после чего стал адвокатом, представляя интересы клиентов в том числе на очных слушаниях.
Пик популярности «железных легких» пришелся на пандемию полиомиелита в 1950-х гг. Тогда для спасения огромного числа утративших способность к самостоятельному дыханию пациентов в основном детей потребовалось в кратчайшие сроки запустить массовое производство относительно недорогих, простых в использовании, безопасных и надежных аппаратов NPV, обслуживать которые могли бы даже родственники, люди без медицинского образования. Эти аппараты могут работать не только без медицинского кислорода, но даже без электричества — у них есть механический привод! Австралийка Джун Миддлтон была занесена в Книгу рекордов Гиннесса как человек, который провел самое долгое время на ИВЛ — более 60 лет. Став массовым медицинским прибором, «железные легкие» оставили след и в культуре — в фильме братьев Коэн «Большой Лебовски» многие наверняка помнят сцену с аппаратом NPV. Благодаря сотрудничеству советского вирусолога Михаила Чумакова и американского ученого Альберта Сейбина Советский Союз избежал эпидемии полиомиелита и не столкнулся с необходимостью обеспечивать ИВЛ огромному числу больных.
А потом NPV проиграл PPV в эффективности при лечении синдрома «жестких легких» — острого респираторного дистресс-синдрома ОРДС , он чаще всех прочих легочных патологий осложняет течение болезней и травм. При ОРДС легкие теряют эластичность и плохо тянутся вслед за расширением грудной клетки, и вдувание воздуха PPV эффективнее «железных легких». Поэтому сегодня в России нет квалифицированных специалистов и ученых, имеющих опыт работы с технологией NPV. В развитых странах аппараты NPV до сих пор применяются как в интенсивной терапии, так и для ИВЛ в домашних условиях, особенно у больных с центральными и периферическими нарушениями дыхания. Регулярно выходят научные статьи и обзоры. Оказалось, что пораженные коронавирусом легкие остаются мягкими и эластичными, позволяя использовать физиологический режим NPV, можно использовать его медицинские, экономические и этические преимущества. Во-первых, бережное отношение NPV к легочной ткани и отсутствие негативного влияния на кровообращение.
Можно начать ИВЛ как можно раньше без риска для легких даже у самых пожилых пациентов, снизить количество больных на PPV и сократить летальность. Во-вторых, сохранение сознания и активности пациентов, ненужность медикаментозной комы и искусственного паралича, возможность больных контактировать с врачами и родственниками, помогать при уходе и повороте в прон-позицию.
Ученые создали современное «железное легкое» на случай дефицита аппаратов ИВЛ
Из-за полиовируса в шесть лет Александер оказался почти полностью парализован и привязан к аппарату "Железное лёгкое". Международная группа ученых совместно с компанией Marshall Aerospace & Defense Group представила новое устройство, которое способно помочь больным коронавирусом в условиях нехватки аппаратов ИВЛ – “Железное легкое”. Аппарат Ангстрема, или «железные легкие», был создан в конце XIX века, но в 1952 году его усовершенствовали. Пол Александер, проживший в аппарате «железное легкое» более 70 лет, скончался в возрасте 78 лет.
Некоторые американские врачи отказываются от ИВЛ при лечении COVID-19
Не имея возможности дышать самостоятельно, его поместили в аппарат «железное легкое», и на протяжении более семи десятилетий, даже когда стали доступны новые технологии, Александер находился в нем. При этом мужчина объяснял свое решение продолжать жить в «железном легком» тем, что он к нему привык, несмотря на появление более современных аппаратов искусственной вентиляции легких, передает Daily Mail. В мае прошлого года гендиректор Всемирной организации здравоохранения Тедрос Аданом Гебрейесус заявил, что организация и ее партнеры не собираются отступать от цели полностью победить полиомиелит.
После выписки он прошел курс реабилитации с физиотерапевтом, который помог ребенку освоить технику глоссофарингеального дыхания, используемую фридайверами: он набирал воздух в рот и с помощью движений языком проталкивал его в легкие. Спустя год тренировок Александер научился находиться вне цилиндра в течение трех минут, а через три года, развив навык глоссофарингеального дыхания, он смог обходиться без «железных легких» несколько часов подряд. Кроме того, со временем американец восстановил способность говорить. В возрасте 21 года Пол Александер окончил школу, а в 1978 году получил степень бакалавра в Техасском университете. В 1984 году он получил степень юриста и проработал по этой специальности десятки лет. Несколько лет он часто проводил большую часть дня вне аппарата «железные легкие», но так полностью и не смог отказаться от капсулы. Несмотря на болезнь, у Александера получилось построить успешную карьеру.
Теперь специалисты доработали «железное легкое» с учетом особенностей протекания коронавирусной инфекции.
Новый прибор получил название Exovent — его прототип уже прошел предварительные испытания и в ближайшее время будет протестирован в двух британских отделениях интенсивной терапии, где лежат пациенты, заболевшие COVID-19. Устройство устанавливается только на грудную клетку пациента, поэтому человек может в полной мере получать питание, воду, а также разговаривать во время терапии.
Такие больные умирали от удушья, если их не успевали поместить в специальный аппарат. Искусственная вентиляция легких с использованием камеры переменного давления, впервые была применена немецким хирургом из города Бреслау Эрнстом Фердинандом Зауэрбрухом Ernst Ferdinand Sauerbruch. Врач делал операции на легких пациентам, полностью помещенным в камеру, кроме головы. При падении давления в камере ниже атмосферного, в легкие больного поступал воздух, при повышении давления — он вытеснялся наружу. Так аппарат обеспечивал дыхание человеку, который сам из-за своего физического состояния дышать не мог. Эти устройства стали называть на английский манер «танками», как и любой резервуар или емкость.
Впервые для спасения больного полиомиелитом это оборудование использовали 12 октября 1928 года в Бостонской детской больнице. Тогда внутрь танка поместили 8-летнюю девочку, умиравшую от удушья. Один из первых аппаратов «Железные легкие» Это был громоздкий, сложный и далекий от совершенства прибор для искусственной вентиляции легких, но он помог спасти ребенку жизнь. После этого на перспективную медицинскую технику обратили пристальное внимание конструкторы и танки начали модернизировать, улучшать и приспосабливать для использования как в клиниках, так и в домашних условиях. Значительных успехов в работе добились шведские инженеры, представившие в 1952 году первый серийный аппарат C. Engstrom, получивший название «Железные легкие» Iron lung. Это было революционное на тот момент устройство, способное работать без остановки долгие годы. Шведский аппарат C.
72 года в тубусе: кто такой Пол Александер и почему его история поражает
Только два момента: аппараты ИВЛ серии РО (Респиратор Обьемный) не относятся к аппаратам типа "железные легкие", а относятся к типу аппаратов, создающих положительное давление на вдохе. Пол Александер, проживший в аппарате «железное легкое» более 70 лет, умер в возрасте 78 лет, сообщает газета Daily Mail 13 зация, занимающаяся сбором средств на здравоохранение мужчины, подтвердила, что Александр из Далласа штата Техас, скончался. Американец Пол Александер, который провел почти всю жизнь в аппарате искусственного дыхания "железное легкое" из-за вызванного полиомиелитом паралича, умер в РИА Новости, 13.03.2024. Врачи поместили его в аппарат «железные легкие», помогающий дышать человеку, который не может это делать самостоятельно. Полтора года он провел в клинике, в аппарате «железное легкое», барокамере с изменяемым давлением, из которого выглядывает только голова пациента.
Этот мужчина уже 67 лет живет в аппарате искусственного дыхания "железные легкие"
Я не мог кричать. Я не мог плакать. Я ничего не мог делать», — рассказывал Александер в одном из подкастов в 2022 году. В больнице мальчик провел 18 месяцев. После выписки он прошел курс реабилитации с физиотерапевтом, который помог ребенку освоить технику глоссофарингеального дыхания, используемую фридайверами: он набирал воздух в рот и с помощью движений языком проталкивал его в легкие. Спустя год тренировок Александер научился находиться вне цилиндра в течение трех минут, а через три года, развив навык глоссофарингеального дыхания, он смог обходиться без «железных легких» несколько часов подряд. Кроме того, со временем американец восстановил способность говорить.
Что умеют программные роботы Работа аппарата ИВЛ основана на принципе положительного давления. Это значит, что они закачивают кислород прямо в легкие. Вентилятор отрицательного давления действует противоположным образом, рассказывает New Atlas. В своей классической форме, предложенной еще в XVII веке, это большой герметичный цилиндр, в который помещается человек по плечи, а его голова торчит наружу. Внутри расположена диафрагма, соединенная с электромотором. Во включенном состоянии она расширяется и сокращается, увеличивая и уменьшая давление в камере. Под давлением грудная клетка пациента сжимается и расширяется, что заставляет его дышать — даже парализованного.
Источник: соцсети Причина смерти не сообщается, однако указывается, что недавно он проходил лечение в условиях стационара после заражения COVID-19. Из больницы его выписали за несколько недель до смерти. Американец в возрасте шести лет перенес тяжелую форму полиомиелита, который поражает нервную систему человека. В результате осложнений его парализовало ниже шеи, в связи с чем он больше не мог дышать самостоятельно. Чтобы обеспечить выполнение функции дыхания, Александера поместили в аппарат искусственного дыхания «железное легкое» — металлическую капсулу с мотором, который последовательно нагнетает внутрь и выводит наружу воздух под давлением.
Он молился и плакал, плакал без конца. Клэр Пол стал первым человеком, окончившим среднюю школу в Далласе, не посещая занятия физически, — правда, в 21 год. У него появилось много друзей. Чаще всего он вылезал из аппарата и пересаживался в кресло, когда дети выходили из школы, и они с удовольствием толкали его инвалидное кресло по улицам. Позже, когда они подросли, те же друзья водили его в закусочные и кинотеатры. После окончания школы лишь с одной четверкой по биологии он подал документы в Южный методистский университет в Далласе, но получил отказ. Пол воевал с ними два года, звонил, уговаривал. Школьные учителя поддерживали его. В конце концов декан приемной комиссии смягчился. Пол был счастлив и одновременно «напуган до смерти», ведь в кампусе он был один такой, особенный. Куда бы он ни пошел, он был единственным. Ему было легче, когда он думал, что борется не только за себя, но и за таких же, как он, людей с ограниченными возможностями. Я просто прокладываю путь другим». Ему говорили, ты не сможешь этого сделать, а он отвечал — нет, смогу! Пол познакомился с девушкой и влюбился. Они обручились. Но однажды, когда он позвонил Клэр, ее мать, которая всегда возражала против их отношений, сказала, чтобы он никогда больше не беспокоил ее дочь. Все кончено. Потребовались годы, чтобы оправиться от этого. Он перевелся в Техасский университет в Остине. Выстукивал мемуары палочкой, зажав ее в зубах Фото: Smiley N. Ему понадобилось много лет, чтобы получить университетский диплом — он смог получить его в 40 лет. Жил почти самостоятельно и мог проводить несколько часов в день вне «железных легких». Пол хотел рассказать свою историю людям, чтобы они не боялись, отстаивали свое желание жить нормальной жизнью. Он потратил восемь лет, чтобы написать мемуары «Три минуты ради собаки.
Умер житель США, проживший более 70 лет в «железном легком»
Пол Александер оказался парализован ниже шеи и прикован к аппарату «железное легкое» в 1952 году в возрасте шести лет после того, как заразился полиомиелитом. В пожилом возрасте старше 70 лет Пол может покидать аппарат «железное лёгкое» только на несколько минут, на большее ему уже не хватает сил. Ему провели трахеостомию, после чего поместили в аппарат «железные легкие» — герметичную камеру, в которой попеременно. Американец Пол Александер, который провел 72 года внутри аппарата «железное легкое», скончался в возрасте 78 лет, как сообщили активисты благотворительной организации, помогавшие собирать средства для ухода за ним.
Человек с «железными лёгкими»: история одной из последних жертв полиомиелита
В последующие месяцы многие из этих его соседей умерли», — так ситуацию описывают в Книге рекордов Гинесса, куда имя Пола внесут в 2022 году. Мальчик оказался в группе тяжелых, но не безнадежных пациентов. Несмотря на то, что он был парализован ниже шеи и не мог дышать обычным способом, врачи успели обеспечить ему искусственную вентиляцию: все тело кроме головы поместили в герметичную барокамеру, которая нагнетала или снижала давление, извне надавливая на грудную клетку и легкие, чтобы имитировать вдох и выдох. Понадобилось несколько месяцев, но состояние Пола удалось достаточно стабилизировать, чтобы он мог вернуться домой. Три минуты ради собаки После больницы мальчику нужно было учиться жить заново. Большим достижением стало то, что он все-таки научился дышать без аппарата. Да, его мышцы по-прежнему не работали, но приглашенный врач смог обучить Пола альтернативному виду дыхания: он как бы заглатывал воздух, используя мышцы горла и с их помощью нагнетая воздух в легкие.
Это был новый метод, открытый только в конце 1940-х годов как раз при лечении больных с полиомиелитом. Но и сейчас его активно используют как альтернативный способ дыхания при многих заболеваниях и состояниях, связанных с отказом мышц, обеспечивающих работу легких. Первым личным рекордом Пола были три минуты без барокамеры. За это родители подарили ему щенка. Спустя много лет, уже на пенсии, Александер напишет мемуары, которые так и назовет: «Три минуты ради собаки». В конечном итоге он натренировался настолько, что смог обходиться без аппарата несколько часов подряд.
А поскольку был парализован, научился альтернативному способу письма: зажимал во рту палочку с ручкой, которой и выводил буквы. Затем таким же образом он начал рисовать и печатать на машинке, а позднее и на компьютере.
Тогда для спасения огромного числа утративших способность к самостоятельному дыханию пациентов в основном детей потребовалось в кратчайшие сроки запустить массовое производство относительно недорогих, простых в использовании, безопасных и надежных аппаратов NPV, обслуживать которые могли бы даже родственники, люди без медицинского образования. Эти аппараты могут работать не только без медицинского кислорода, но даже без электричества — у них есть механический привод!
Австралийка Джун Миддлтон была занесена в Книгу рекордов Гиннесса как человек, который провел самое долгое время на ИВЛ — более 60 лет. Став массовым медицинским прибором, «железные легкие» оставили след и в культуре — в фильме братьев Коэн «Большой Лебовски» многие наверняка помнят сцену с аппаратом NPV. Благодаря сотрудничеству советского вирусолога Михаила Чумакова и американского ученого Альберта Сейбина Советский Союз избежал эпидемии полиомиелита и не столкнулся с необходимостью обеспечивать ИВЛ огромному числу больных. А потом NPV проиграл PPV в эффективности при лечении синдрома «жестких легких» — острого респираторного дистресс-синдрома ОРДС , он чаще всех прочих легочных патологий осложняет течение болезней и травм.
При ОРДС легкие теряют эластичность и плохо тянутся вслед за расширением грудной клетки, и вдувание воздуха PPV эффективнее «железных легких». Поэтому сегодня в России нет квалифицированных специалистов и ученых, имеющих опыт работы с технологией NPV. В развитых странах аппараты NPV до сих пор применяются как в интенсивной терапии, так и для ИВЛ в домашних условиях, особенно у больных с центральными и периферическими нарушениями дыхания. Регулярно выходят научные статьи и обзоры.
Оказалось, что пораженные коронавирусом легкие остаются мягкими и эластичными, позволяя использовать физиологический режим NPV, можно использовать его медицинские, экономические и этические преимущества. Во-первых, бережное отношение NPV к легочной ткани и отсутствие негативного влияния на кровообращение. Можно начать ИВЛ как можно раньше без риска для легких даже у самых пожилых пациентов, снизить количество больных на PPV и сократить летальность. Во-вторых, сохранение сознания и активности пациентов, ненужность медикаментозной комы и искусственного паралича, возможность больных контактировать с врачами и родственниками, помогать при уходе и повороте в прон-позицию.
В-третьих, ненужность интубации трахеи, регулярной санации «открытых» дыхательных путей и периодической разгерметизации дыхательных путей в сочетании с возможностью выдоха через маску: снижение риска заражения персонала.
Последнее время 77-летний Пол болел, а неравнодушные собирали деньги на его лечение «Я благодарен всем, кто пожертвовал средства для моего брата. Это позволяло ему прожить последние несколько лет без стресса. Они также оплатят его похороны в это непростое время», - заявил брат американца. В 1952 году в возрасте шести лет Александер заболел полиомиелитом, в результате чего оказался почти полностью парализован.
Как сообщает «Ридус«, устройство представляет собой цилиндрическую капсулу, в которую помещается торс человека, а его голова остается снаружи. В нем не используются трубки и поршни.