Консультанты АКЕВ всесторонне поддерживают будущих мам, проводят лекции в женских консультациях о подготовке к грудному вскармливанию.

Выступление консультанта АКЕВ, специалиста по перинатальной психологии Лианы Волошиненко (Омск) состоится 31 января в 12:00 (МСК).

Как стать консультантом по грудному вскармливанию?

Молочные феи спешат пензенским мамам на помощь
Комментарии
Роль грудного вскармливания для младенца. Интервью с А.А. Монаховой
Особенности грудного вскармливания малыша с синдромом Дауна. Начало пути: от 0 до 3-х месяцев
Возобновление лактации — не сказка, а реальность!
Комментарии

чПКФЙ ОБ УБКФ

Часто пятиминутный разговор может помочь сохранить грудное вскармливание малыша, помочь избежать серьезных проблем, не доводя их до ситуации, когда мама не может с ними справится самостоятельно. Если Вам нужно, чтобы к Вам приехал консультант по грудному вскармливанию и уходу за новорожденным.

В моей практике были женщины, детей которых вынашивали суррогатные мамы. Они хотели наладить с детьми прочный эмоциональный контакт и кормить их грудью.

Они проделывали колоссальную работу за малые сроки, и развивали лактацию: прикладывали малышей к груди и начинали кормить. Грудное вскармливание - чудесный, задуманный природой механизм, и если ребенок начинает сосать грудь, то она вырабатывает молоко даже у женщины, которая никогда не рожала. В старину матери оставляли младенцев с бабушками и уходили работать в поле.

Бабушки предлагали грудь детям, чтобы они не плакали, и у них появлялось молоко. Бывают мамы, которые не могут кормить грудью, но это происходит в силу физиологических особенностей, при гипоплазии груди, например. Конечно, женщинам с ВИЧ не рекомендуется кормить, так как молоко вырабатывается из лимфы крови.

Однако каждая женщина принимает всегда решение сама. Также кормить не стоит мамам, употребляющим наркотики, которые через молоко попадут и к малышу. Оправдан ли переход на безлактозную смесь, при проблемах с ЖКТ у ребенка?

В ситуациях, когда у ребенка проблемы с желудочно-кишечным трактом, очень важно поддержать его грудным молоком. Так как это и питание, и жидкость, помогающие ему быстрее восстановиться. А переход на безлактазную смесь, популярную в инфекционных отделениях, обоснован только, когда у ребенка подтвержденная анализами и наблюдениями лактазная недостаточность.

На самом деле, дети с лактазной недостаточностью тоже могут питаться грудным молоком, если принимают лактазу по назначению врача. Вообще, если болеет ребенок или его мама , ни в коем случае не надо прекращать ГВ. Наоборот, надо чаще давать грудь приболевшему крохе, а не ограничивать к ней доступ.

Ведь молоко мамы - идеальное питание для малыша, направленное на поддержку и восстановление его здоровья. Важно найти врача, который поддержит ГВ и назначит лечение, безопасное для малыша или его мамы. Нужны ли Таджикистану курсы для консультантов по ГВ У меня был небольшой опыт с организацией, которая хотела открыть школу для будущих мам.

Но организация потерпела фиаско, так как не было клиентуры, способной финансово потянуть специальную подготовку к родам, тем более не многие женщины не видят важности в подготовке к ГВ. Конечно, в Душанбе есть заинтересованные в курсах мамы, есть клиники, где можно было бы их организовать, но мешает финансовая сторона вопроса. Я консультировала кормящих мам в частном порядке, как специалист, работающий не только в теории, но и на практике.

Давала как общие, так и индивидуальные рекомендации, исходя из имеющихся проблем. Меня радует желание мам в Таджикистане кормить грудью, и я продолжаю с ними общаться. Передавая свои знания кормящим мамам и поддерживая их, я получаю удовлетворение своей работой.

Я отвечаю на все их вопросы и радуюсь, видя фото подросших малышей.

Однако, оно сохраняет все свои полезные свойства и для старшего. Трудность кормления тандемом заключается лишь в одном. Маме следует адаптироваться к этому на первый взгляд необычному процессу. Ну, и довести мысль о ценности такого кормления до близких родственников, чтобы они впоследствии не пугались. И, пожалуй, сбалансированное полноценное питание потребуется маме. Оно не обязательно должно быть усиленным — разве что по маминой потребности и с повышенным содержанием молочных продуктов для обеспечения потребности в кальции В наши дни грудному вскармливанию много внимания уделяют международные организации. Всемирная организация здравоохранения ведет активную работу по поддержке грудного вскармливания до двух лет. Международная Молочная лига также ведет большую работу в этом направлении.

В России активно работает Ассоциация консультантов по естественному вскармливанию АКЕВ , имеющая отделения во многих городах нашей страны. В рамках международной инициативы ежегодно проводятся Всемирная неделя грудного вскармливания и другие общественные акции с целью поднять престиж кормления грудью.

Ну, и довести мысль о ценности такого кормления до близких родственников, чтобы они впоследствии не пугались. И, пожалуй, сбалансированное полноценное питание потребуется маме. Оно не обязательно должно быть усиленным — разве что по маминой потребности и с повышенным содержанием молочных продуктов для обеспечения потребности в кальции В наши дни грудному вскармливанию много внимания уделяют международные организации. Всемирная организация здравоохранения ведет активную работу по поддержке грудного вскармливания до двух лет. Международная Молочная лига также ведет большую работу в этом направлении.

Тема грудного вскармливания должна быть взята под опеку! - интервью с консультантом по ГВ

В таком случае у мамы легко происходит выделение окситоцина в нужном количестве, а ребенку проще и удобнее взять грудь за счет силы притяжения, которая давит на него сверху. Более подробно с этим методом можно познакомиться здесь biologicalnurturing. Было интересно увидеть своими глазами и ощутить разницу между «стандартными» позами для кормления, и той позицией, когда оптимально соблюдены все биологические законы. Вначале «добровольцев-младенцев» попросили постоять около стены, когда их поддерживают в районе спины, а затем положили на гладильную доску лицом вниз, и дали почувствовать ту разницу, которую ощущает ребенок, прикладываясь к маминой груди.

Лежать оказалось намного удобнее. Психологические аспекты… Наталья Мовчан довольно много рассказывала о психологических аспектах длительного грудного вскармливания. А также познакомила слушателей с основами бодинамического анализа соматической психологии развития, т.

Это метод телесной психотерапии, разработанный датской исследовательницей Лисбет Марчер. Согласно этому методу ребенок способен определить свои потребности уже к 1 месяцу, а также действовать для их удовлетворения и откладывать при необходимости это удовлетворение на уровне сознания к 1,5 годам. Также запомнилась Мария Гуданова, которая поделилась своими секретами работы с одной из самых неприятных проблем — отказом от груди.

Разобрали ситуации, когда работать с отказом невозможно. Такое бывает,например, когда у мамы проблемы со здоровьем и она не может поднимать ребенка, или мама выходит на работу. Вне программы на четвертый день удалось втиснуться и мне с презентацией про go.

Тут же кормили грудью своих маленьких деток.

Обычно нужно, чтобы трубка выступала за кончик соска примерно на 6 мм, ведь сосок увеличивается во время кормления. Можно закрепить зонд на груди фиксирующим медицинским пластырем. Обычно удобнее приклеивать пластырь вдоль трубки, а не поперёк. Некоторые родители используют обычные пластыри, размещая трубку под нелипкой частью в середине. В этом случае трубку можно легко извлечь, а пластыри останутся на своих местах. Это позволит избежать раздражения на коже, к тому же не придётся искать удобное место для зонда в каждое кормление. Хороший захват Очень важно, чтобы при использовании системы докорма ребёнок глубоко захватывал грудь. Обратитесь за помощью, при необходимости поработайте над позами и прикладыванием , чтобы малыш добывал молоко не только из системы, но и из груди. Во время использования системы вы увидите, как докорм движется по зонду в рот малыша.

Для начала отрегулируйте положение трубки и высоту ёмкости, чтобы молоко начало поступать ребёнку, как только он начнёт сосать. Проверьте, чтобы поток не был слишком быстрым, особенно в случае проблем с сердцем, дыханием или недоношенности. Виды докорма Сцеженное молоко Ваше грудное молоко — лучший вариант докорма. Если малыш сосёт недостаточно эффективно, сцеживания позволят поддержать и увеличить объём молока. Докормите ребёнка грудным молоком, прежде чем дать смесь. Чтобы получить максимум пользы от грудного молока, не стоит смешивать два вида докорма в одной ёмкости. Содержимое системы можно не подогревать — двигаясь по зонду, прижатому к вашему телу, докорм достаточно прогреется. Детская молочная смесь Самый распространенный вид детских смесей — сухие порошковые. Такие смеси доступнее жидких, но, к сожалению, они могут закупоривать зонд системы. К тому же такие смеси не стерильны, поэтому при их приготовлении необходимо всегда следовать инструкциям ВОЗ.

Готовые к употреблению жидкие смеси реже закупоривают систему, к тому же такое питание может быть удобнее, если вы кормите малыша на прогулке или находитесь дома вдвоём без помощников. Мытьё и стерилизация При кормлении ребёнка смесью следуйте инструкциям производителей оборудования и рекомендациям ВОЗ по мытью и стерилизации. При любом виде докорма мойте систему или замачивайте её в ёмкости с водой сразу после использования — если молоко засохнет внутри системы, зонд придётся выбросить. После каждого использования разбирайте и мойте систему горячей водой с моющим средством, направляя поток воды через зонд с помощью бутылки или шприца, которые обычно прилагаются. Промойте чистой водой и просушите. Стерилизуйте систему хотя бы один раз в сутки. Уходим от докорма Начинайте кормление с перекрытой системой.

Кулачок ребенок сосет почти также, как грудь, широко раскрывая ротик. У некоторых малышей наблюдается очень забавное поведение, когда, присосавшись к груди, малыш пытается и кулачок в рот засунуть… 15.

Есть дети, которые сразу выталкивают пустышку языком. А есть такие, которые начинают ее сосать. Есть мамы, которые придерживают пустышку пальцем, чтобы ее ребенок не выталкивал. Обычно первый раз ребенку пустышка попадает тогда, когда он проявил беспокойство и мама не знает, как его успокоить. Чтобы успокоится, ребенку нужно сосать грудь, ну не дали грудь, дали что-то другое, придется сосать то, что дают… 16. Он хочет сосать, хочет к маме. Ему постоянно требуется подтверждение психоэмоционального и физического контакта с матерью. Ничего мы не узнаем на контрольном вскармливании ребенка взвешивают до и после кормления, высчитывают разницу и узнают, сколько он высосал за кормление. В одно прикладывание 5мл, в другое 50, в третье 150.

Можно попасть на 5 мл. Однажды я взвесила свою дочку после 30ти минутного сосания. Она потяжелела на 14 г. За первый месяц своей жизни она набрала 1200 г — а что бы мне сказал участковый педиатр, если бы это было контрольное вскармливание в поликлинике? Подавляющее большинство новорождённых в условиях кормления 6-7 раз в сутки все равно высасывают маленькие порции молока, а не 6 раз по 120 мл. И они конечно же недоедают. Начинают плохо прибавлять или останавливаются в наборе веса, или вообще теряют вес. Это именно тест на мокрые пеленки, а не на использованные памперсы, так как нужно знать именно число мочеиспусканий. Если ребенок старше 7 дней писает больше 6-8 раз в сутки, моча у него светлая, прозрачная, без запаха, значит он получает достаточный объем молока.

Обычно ребенок писает во время бодрствования каждые 15-30 минут. Если мама пользуется памперсами, но хочет узнать, хватает или нет молока, надо снять памперсы с ребенка на три часа. Если малыш за три часа пописает 3-4 раза и больше, то можно не считать дальше. Если пописал 3 раза и меньше, считаем за 6 часов. Если за шесть часов пописал 4-5 раз и больше, можно дальше не считать, если меньше 4 — считаем дальше. Молоко начинает вырабатываться только, когда ребенок сосет. Чем больше мама прикладывает ребенка, тем больше молока, а не наоборот. Молоко там только створаживается и довольно быстро эвакуируется в кишечник, где и происходит собственно переваривание и всасывание. Это предрассудок из старой песни о кормлении по режиму через 3 часа.

У новорождённого нет часов. Ни одно млекопитающее не делает равномерных промежутков в кормлении своих новорождённых. Организм ребенка приспособлен к непрерывному поступлению материнского молока, и отдыхать ему совсем не нужно. Большую часть времени малыш лежит на боку. Если он срыгнет немножко, то просто под щекой меняется пелёночка. Вертикально надо держать искусственника, чтобы он не разлил залитые в него 120г. А мы говорим о грудничках, кормящихся по требованию и получающих небольшие порции маминого молочка. Кроме того, кардиальному сфинктеру желудка необходима тренировка, которую он может получить, только если ребенок лежит. Большинство новорождённых детей так устроено, что спит с 10-11 вечера до 3-4 часов утра, потом начинает просыпаться и просить грудь.

У ребенка первого месяца жизни прикладываний в под утренние часы с 3 до 8 бывает обычно 4-6. Ночные кормления при правильно организованном грудном вскармливании выглядят примерно так: малыш забеспокоился, мама приложила его к груди, малыш спит посасывая и мама тоже спит, через какое-то время он отпускает грудь и спит дальше более крепко. И таких эпизодов случается за ночь 4-6. Всё это легко организовать, если мама спит вместе со своим ребенком, а для этого ей надо уметь кормить лежа в удобной позе. Если ребенок спит отдельно от матери, в собственной кроватке, то он перестает просыпаться для подутренних кормлений, иногда уже через неделю после родов, иногда к 1,5-2 месяцам. Большинство современных мам воспринимают это с облегчением, так как для них закончилась, наконец ночная беготня туда-сюда, клевание носом сидя в кресле или на кровати над посасывающим ребенком, а некоторые еще и сцеживались по ночам… И здесь их ждет подводный камень под названием недостаточная стимуляция пролактина и, как следствие, снижение количества молока. Мама и ее ребенок — это замечательная саморегулирующаяся система. В то время, как у малыша появляется потребность пососать под утро, у его мамы образуется максимальное количество пролактина, как раз примерно с 3 до 8 утра. Пролактин все время присутствует в женском организме в небольших количествах, значительно его концентрация в крови возрастает после того, как ребенок начинает сосать грудь, больше всего его получается именно в под утренние часы с 3до 8 утра.

Выработкой молока пролактин, появившийся под утро, занимается днем. Получается, кто ночью сосет, стимулирует пролактин своей мамы и обеспечивает себе достойное количество молока днем. А кому ночью пососать не удается, тот довольно быстро может остается без молока днем. Ни одно млекопитающее не делает ночной перерыв в кормлении своих детей. Переживания матери по какому-либо поводу на него влияния не оказывают. А вот выделение молока из груди зависит от гормона окситоцина, который занимается тем, что способствует сокращению мышечных клеток вокруг долек железы и способствует тем самым вытеканию молока. Количество этого гормона очень зависит от психологического состояния женщины. Если она испугана, устала, испытывает боль или любое другое неудобство во время кормления — окситоцин работать перестает и молоко перестает выделяться из груди. Организм подсказывает матери, что пора прикладывать ребенка.

В ситуации стресса или испуга ничего такого не наблюдается. Связь с древним инстинктом самосохранения: если женщина бежит от тигра и от нее пахнет подтекающим молоком, тигр быстрее ее найдет и съест, поэтому, пока она в страхе бежит по джунглям с ребенком под мышкой молоко не подтекает, когда она доберется до безопасной пещеры — и спокойно устроится кормить ребенка, молоко опять пойдет Современные стрессовые ситуации работают также, как те тигры. Чтобы молоко опять стало вытекать, надо стараться во время кормления расслабляться, думать только о ребенке.

Именно в ночной период происходит наиболее интенсивная выработка гормона, отвечающего за лактацию. Если в это время поддержать его кормлением, то молоко не уйдет слишком рано.

Отказ от сцеживаний Сцеживая молоко, женщина вводит свой организм в заблуждение — ему кажется, что все это молоко съедает ребенок и начинает вырабатывать столько, чтобы он наедался. То есть в результате сцеживания молока становится еще больше. А так как ребенку по факту столько молока не нужно, то образуются застои, приходится опять сцеживать излишки и так по замкнутому кругу. В частности, рекомендуется поддерживать грудное вскармливание как можно дольше — до 2 лет и даже больше. Это помогает ребенку выстроить полноценный иммунитет, так как в материнском молоке содержатся иммунные тела.

Кроме того, в нем по-прежнему присутствует большое количество витаминов и микроэлементов, необходимых для полноценного развития. Также согласно принципам грудного вскармливания от ВОЗ, лучше воздержаться от частых взвешиваний ребенка. Это не дает критически важной информации о его развитии, зато часто нервирует маму, которая начинает переживать о том, что ее малыш недоедает или поправляется слишком быстро. Важны специализированные группы поддержки матерей, в которых проводят обучение правильному прикладыванию и помогают наладить лактацию. Участие в таких группах необходимо как в течение беременности, так и после родов.

До рождения ребенка у женщины много времени и сил на получение необходимой информации, поэтому следует прояснить для себя как можно больше важных моментов. После родов будет важна моральная поддержка единомышленников, особенно если женщине «не повезло» с педиатром или родственниками, и они активно предлагают ей перевести ребенка на смеси. Принципы грудного вскармливания новорожденного также предусматривают полное опорожнение груди перед тем, как ребенка прикладывают к другой. Ели малышу требуется более обильное кормление и его докармливают из второй груди, важно внимательно следить за его поведением и не отрывать слишком рано, чтобы он получил из первой груди «заднее» молоко — более жирное и питательное. Если ребенок перестал сосать, но не выпускает грудь, значит, молоко продолжает поступать и он просто отдыхает.

Перекладывать к другой груди следует после того, как первая будет полностью опустошена. Однако даже если мама решительно настроена на соблюдение рекомендаций ВОЗ по грудному вскармливанию, иногда случаются ситуации, когда это невозможно: при тяжелых родах или кесаревом сечении не получается сразу приложить ребенка к груди — мама может находиться несколько часов под наркозом или медицинские показания не позволяют оставить ребенка с ней; не все роддома позволяют маме и ребенку находится вместе круглосуточно. Этот момент лучше узнавать заранее, чтобы он не стал неприятным сюрпризом; мама вынуждена выйти на работу рано и не может долго кормить ребенка. Конечно, желательно как можно больше времени провести с ребенком и отложить возвращение в «социум» на несколько лет. Ребенку до года постоянное, даже круглосуточное, присутствие матери рядом необходимо, в прямом смысле как воздух.

В этом случае, конечно, не нужно кормить его насильно, ссылаясь на ВОЗ. Малыш сам знает, сколько молока ему необходимо. В любом случае, естественное грудное вскармливание — это всегда диалог матери и ребенка. Очень важно, в первую очередь, научиться слушать и понимать своего малыша, тогда процесс адаптации к новым условиям пройдет гораздо легче и безболезненнее. Культура естественного кормления грудью постепенно занимает положенное место в умах людей и немало усилий для этого приложили специалисты ВОЗ, создавая и распространяя рекомендации по ГВ.

И хотя все еще довольно часто можно встретить врачей «старой закалки», которые были воспитаны в иных правилах и пытаются навязать их молодым мамам, ситуация уверенно улучшается и все больше малышей получают такое важное для них материнское молоко. Новые Рекомендации ВОЗ в целях установления глобальных стандартов на оказание медицинской помощи здоровым беременным женщинам и уменьшение числа излишних медицинских вмешательств подписаны «Мы хотим, чтобы женщины рожали в безопасной обстановке, в присутствии квалифицированных специалистов по родовспоможению в хорошо оборудованных медицинских учреждениях. Однако возрастающая медикализация нормально протекающих родов подрывает собственные способности женщин рожать детей и негативно сказывается на их опыте родов », - заявила д-р Принсес Нотемба Симелела Princess Nothemba Simelela , помощник Генерального директора ВОЗ по вопросам семьи, женщин, детей и подростков. Также обратите внимание: Каждая женщина может выбрать любой тип обслуживания при родах, который она предпочитает возможно любое положение: стоя, на коленях, сидя на корточках, в клинике или дома, в воде или «в сухую». Неофициальные системы обслуживания в предродовом, родовом и послеродовом периодах там, где они уже существуют должны функционировать наряду с официальной системой.

Сотрудничество с ними следует всячески поддерживать в интересах матери и ребенка. Такие отношения, устанавливаемые при отсутствии превосходства одной системы над другой, могут быть в высшей степени эффективными. Информация о практикуемых методах в выбранной женщиной больнице роддоме и ее статистика должны быть известны населению, обслуживаемому этими больницами частота случаев кесарева сечения, смертности на каждые 1000 случаев рождения, частота заболеваемости новорожденных стафилококками, стрептококками и т. Психологическое благополучие молодой матери должно обеспечиваться не только посредством свободного доступа родственников по ее выбору во время родов, но также и при помощи свободного посещения после родов. Здоровый новорожденный должен оставаться с матерью.

Когда это позволяет состояние их здоровья. Ни один процесс наблюдения за здоровьем новорожденного не оправдывает разлучения его с матерью! Не следует препятствовать совместному общению матери и ребенка, продолжительность которого должна определяться желанием матери. Следует поощрять нахождение матери и ребенка в одном помещении. Кормление грудью должно начаться не позже, чем через 30 минут после родов то есть ещё в родильной палате.

Электронный контроль за плодом во время родов не всегда адекватно сказывается на процессе родов. Контрольное наблюдение за плодом с помощью компьютера должно проводиться в тщательно отобранных случаях и при провоцированных стимулированных родах. Нет показаний к тому чтобы сбривались волосы на лобке или ставилась клизма перед родами. Необходимо, чтобы во время схваток женщины могли ходить. Каждая женщина должна свободно решать, какое положение ей принять во время родов.

Во время родов следует избегать применения болеутоляющих и анестезирующих препаратов без соответствующих медицинских показаний. Плацента, пуповина — собственность ребенка; з предоставленная в домашних условиях всем матерям и детям помощь должна быть эквивалентна тому обслуживанию, которое обеспечивается для здоровых женщин и детей, находящихся в стационаре; и все родители и новорожденные имеют право на прямое общение с момента рождения. Не следует препятствовать совместному общению матери и ребенка, продолжительность которого должна определяться желанием матери; к медицинскую карту или ее копию женщины могут хранить дома, в ней должны быть указаны данные о прохождении беременности и родов. Необходимо соблюдать конфиденциальный характер изложенной в этих документах информации; л все женщины и новорожденные должны проходить проверку состояния иммунитета лабораторными методами в соответствии с рекомендациями, принятыми в их странах, независимо от того, находятся они дома или в больнице. Время выписки из роддома должно определяться в зависимости от состояния матери и ребенка, желания родителей и поддержки на дому В частности, политика выписки из стационара не должна определяться лишь критериями массы тела ребенка, а должна быть ориентирована на возможно более раннюю выписку.

Родители имеют право на раннее активное участие в процессе ухода за своим ребенком. Государственные органы здравоохранения должны стремиться к включению в учебные программы университетов, медицинских школ и курсов по общественному здравоохранению вопросов здоровья матери и ребенка. Проводить разъяснительную и просветительскую работу с целью подготовки молодых людей — родителей и медработников — к ответственности, связанной с рождением детей, уходом за ними, с помощью лекций, тематических передач на телевидении и радио, а также публикаций в газетах и других средствах массовой информации. Уход при нормальных родах: практическое руководство Отчет технической рабочей группы 2. Многие факторы удерживают женщин от обращения в медицинские учреждения более высокого уровня.

Среди них: стоимость родов в больнице, непривычные [медицинские] практики, неудовлетворительное отношение персонала, ограничения, накладываемые на возможность присутствия членов семьи во время родов, а нередко — и необходимость получить разрешение другого члена семьи как правило, мужчины на обращение в медицинское учреждение… Нередко, женщины, относящиеся к группе высокого и очень высокого риска, не чувствуют себя больными и не проявляют симптомов нездоровья, и поэтому рожают в домашних условиях, при помощи членов семьи, соседей или традиционных помощников при родах… Однако правильно принимаемые домашние роды требуют определенной базовой подготовки… транспортные средства для доставки в медицинское учреждение должны быть доступны в случае необходимости. На практике это означает, что необходимы помощь общины и соответствующие средства, чтобы обеспечить транспорт в неотложных случаях в тех областях, где транспортировка проблематична. В некоторых развитых странах были учреждены особые родильные центры в больницах и вне них , где женщины, принадлежащие к группе низкого риска, могут рожать в атмосфере, напоминающей домашнюю, получая базовый уход, обычно обеспечиваемый акушерками. В большинстве таких центров не используется электронный фетальный мониторинг и стимулирование родов, обезболивающие средства используются в минимальной степени. Развернутый отчет об уходе в родильных центрах в США описывает уход в альтернативных родильных центрах в больницах и вне них… Исследования ухода, оказываемого акушерками в больницах в Великобритании, Австралии и Швеции показали, что удовлетворение, получаемое женщинами от такого ухода, значительно превышает удовлетворение от стандартного ухода.

В целом меньшим было количество искусственных вмешательств, особенно использования акушерского обезболивания, индукции и стимулирования родов. Данные об исходе родов не отличались значительно от данных при сопровождении родов консультантами, хотя в некоторых случаях смертность во время родов при акушерской модели уходе оказывалась незначительно выше… В ряде развитых стран неудовлетворенность больничным уходом побудило небольшие группы женщин и тех, кто обеспечивает для них уход, обратиться к практике домашних родов в альтернативной обстановке, часто — в большем или меньшем конфликте с официальной системой здравоохранения. Статистические данные об этих домашних родах недостаточны. В одном австралийском исследовании были собраны данные, указывающие на то, что тактика отбора беременностей с малой степенью риска была лишь умеренно успешной. В запланированных домашних родах число случаев перевода в больницу и уровень акушерских вмешательств был низким.

Уровень смертности во время родов и младенческой смертности был также сравнительно низким, но данные о предотвратимых факторах не приводились… Нидерланды являются развитой страной, имеющей официальную систему домашних родов. Доля домашних родов сильно варьируется в зависимости от региона, и различна даже в разных больших городах. Исследование смертности во время родов не выявили корреляции между уровнем обращения в больницы для родов и уровнем смертности во время родов в соответствующих регионах… В исследовании, проведенном в провинции Гелдерланд, сравнивался исход домашних и больничных родов. Результаты указывают, что для впервые рожающих женщин с беременностями низкого риска домашние роды были столь же безопасны, как и больничные. Для повторно рожающих женщин с беременностями низкого риска результаты домашних родов были значительно лучше, чем результаты больничных… Нет никаких оснований считать, что эта система ухода за беременными женщинами была бы улучшена при увеличении степени медикализации родов… Итак, где женщина должна рожать?

Можно с уверенностью сказать, что женщина должна рожать в том месте, где она чувствует себя в безопасности, в наиболее близких для нее условиях, где соответствующий уход будет являться осуществимым и безопасным… Для женщин с беременностью низкого риска это может быть дом, небольшой родильный дом или родильный центр в городе, или, возможно, родильное отделение в многопрофильной больнице. Однако, это должно быть такое место, где в центре внимания и заботы ее потребности и безопасность, настолько близкое к ее дому и культуре, насколько это возможно. Если роды происходят дома или в небольшом периферийном родильном центре, обеспечение возможности доступа к имеющему соответствующий персонал медицинскому центру в случае непредвиденной необходимости должен быть частью дородовых приготовлений». Для Беларуси эти документы имеют лишь рекомендательный характер и не были поддержаны на законодательном уровне. Но опыт и рекомендации ВОЗ об условиях в родах для женщины было бы более чем уместно использовать для улучшения условий родовспоможения.

И роддома, имеющие статус «Больница доброжелательная к ребенку», стремятся поддерживать и многие положения Рекомендаций по технологии родовспоможения. Статус «Больница доброжелательная к ребенку» подтверждает, что в роддоме делается упор на грудное вскармливание младенцев, и для этого созданы все условия. Предполагается, что медперсонал в таких роддомах ведет пропаганду и обучает молодых мам навыкам грудного вскармливания, а комфортные условия для кормления созданы во всех отделениях, включая приемный покой. Кормление по требованию ребенка. Необходимо прикладывать малыша к груди по любому поводу, предоставить ему возможность сосать грудь, когда он хочет и сколько хочет.

Это важно не только для насыщения ребенка, но и для его психоэмоционального комфорта. Чтобы чувствовать себя комфортно, малыш может прикладываться к груди до 4 раз в час. Продолжительность кормления регулирует ребенок: не отрывайте ребенка от груди раньше, чем он сам отпустит сосок! Кроме того, именно ночные кормления наиболее полноценны и питательны. Отсутствие допаивания и введения любых инородных жидкостей и продуктов.

Если ребенок хочет пить, его следует чаще прикладывать к груди. Полный отказ от соски, пустышки и бутылочного кормления. При необходимости введения прикорма следует давать его только из чашки, ложки или пипетки. Перекладывание ребенка ко второй груди лишь тогда, когда он высосет первую грудь. В результате у малыша могут возникнуть проблемы с пищеварением: лактозная недостаточность, пенистый стул.

Продолжительное сосание одной груди обеспечит полноценную работу кишечника. Исключение мытья сосков перед кормлением и после него. Частое мытье груди приводит к удалению защитного слоя жиров ареолы и соска, что приводит к образованию трещин. Грудь следует мыть не чаще 1 раза в день во время гигиенического душа. Если женщина принимает душ реже, то и в этом случае нет необходимости в дополнительном мытье груди.

Отказ от контрольных взвешиваний ребенка, проводимых чаще 1 раза в неделю. Эта процедура не дает объективной информации о полноценности питания младенца. Она только нервирует мать, приводит к снижению лактации и необоснованному введению докорма. Исключение дополнительного сцеживания молока. При правильно организованном грудном вскармливании молока вырабатывается ровно столько, сколько нужно ребенку, поэтому необходимости в сцеживании после каждого кормления не возникает.

Сцеживание необходимо в случае вынужденного разлучения матери с ребенком, выхода матери на работу и т. Только грудное вскармливание до 6 месяцев — ребенок не нуждается в дополнительном питании и введении прикорма. По некоторым исследованиям на исключительном грудном вскармливании без ущерба для здоровья ребенок может находиться до 1 года.

Поддержка грудного вскармливания

Делитесь видео с близкими и друзьями по всему миру. МОО «Ассоциация консультантов по естественному вскармливанию». Профессию «Консультант по грудному вскармливанию». можно получить на курсе Центра «Мама-Сити» за 100 дней.

Смотрите также

Грудное вскармливание – друг, пустышка и бутылка с соской – враг. Объясняем – почему
Грудное вскармливание в роддоме
АКЕВ. Специалисты по ГВ. @akev_info в Инстаграме. Смотреть сторис, фото и видео анонимно без VPN
Популярное
Фильтр: Как АКЕВ вводит матерей в заблуждение, нанося вред
Молочные феи спешат пензенским мамам на помощь

Десять правил успешного грудного вскармливания

Статьи Ассоциации Консультантов по грудному вскармливанию (АКЕВ). Консультант по грудному вскармливанию АКЕВ Инна Кондратьева в роддоме Твери. АКЕВ – о Всемирной неделе грудного вскармливания 2012.

Акев грудное вскармливание

Об инициативе Минздрава 19 сентября сообщила газета «Известия». Помимо министерства, меры для продвижения грудного вскармливания готовит «Лига здоровья нации», а в Общественной палате РФ в октябре пройдут общественные слушания на эту тему. Читайте также: Стоит ли врать ребенку о Деде Морозе? Мнение психологов Вице-президент «Лиги здоровья нации» Виктор Антюхов рассказал, что на этих слушаниях выработают рекомендации для законодательных и исполнительных органов власти, СМИ и Минздрава. В 1981 году Всемирная ассамблея здравоохранения высший руководящий орган Всемирной организации здравоохранения приняла Международный свод правил по сбыту заменителей грудного молока.

В документе содержатся рекомендации по ограничению рекламы смесей для кормления младенцев. Свод правил полномасштабно претворяют в жизнь 32 страны, большая часть которых находятся в Азии и Африке. По словам Григория Пенжояна, на территории региона давно пропагандируется именно такой подход. Смысл заключается в том, что мама должна находиться с ребенком, и с первых минут рождения ребенок питается только грудным молоком.

Участие в таких группах необходимо как в течение беременности, так и после родов. До рождения ребенка у женщины много времени и сил на получение необходимой информации, поэтому следует прояснить для себя как можно больше важных моментов. После родов будет важна моральная поддержка единомышленников, особенно если женщине «не повезло» с педиатром или родственниками, и они активно предлагают ей перевести ребенка на смеси. Принципы грудного вскармливания новорожденного также предусматривают полное опорожнение груди перед тем, как ребенка прикладывают к другой. Ели малышу требуется более обильное кормление и его докармливают из второй груди, важно внимательно следить за его поведением и не отрывать слишком рано, чтобы он получил из первой груди «заднее» молоко — более жирное и питательное. Если ребенок перестал сосать, но не выпускает грудь, значит, молоко продолжает поступать и он просто отдыхает.

Малыш сам знает, сколько молока ему необходимо. В любом случае, естественное грудное вскармливание — это всегда диалог матери и ребенка. Очень важно, в первую очередь, научиться слушать и понимать своего малыша, тогда процесс адаптации к новым условиям пройдет гораздо легче и безболезненнее. Культура естественного кормления грудью постепенно занимает положенное место в умах людей и немало усилий для этого приложили специалисты ВОЗ, создавая и распространяя рекомендации по ГВ. И хотя все еще довольно часто можно встретить врачей «старой закалки», которые были воспитаны в иных правилах и пытаются навязать их молодым мамам, ситуация уверенно улучшается и все больше малышей получают такое важное для них материнское молоко. Новые Рекомендации ВОЗ в целях установления глобальных стандартов на оказание медицинской помощи здоровым беременным женщинам и уменьшение числа излишних медицинских вмешательств подписаны «Мы хотим, чтобы женщины рожали в безопасной обстановке, в присутствии квалифицированных специалистов по родовспоможению в хорошо оборудованных медицинских учреждениях.

Однако возрастающая медикализация нормально протекающих родов подрывает собственные способности женщин рожать детей и негативно сказывается на их опыте родов », - заявила д-р Принсес Нотемба Симелела Princess Nothemba Simelela , помощник Генерального директора ВОЗ по вопросам семьи, женщин, детей и подростков. Также обратите внимание: Каждая женщина может выбрать любой тип обслуживания при родах, который она предпочитает возможно любое положение: стоя, на коленях, сидя на корточках, в клинике или дома, в воде или «в сухую». Неофициальные системы обслуживания в предродовом, родовом и послеродовом периодах там, где они уже существуют должны функционировать наряду с официальной системой. Сотрудничество с ними следует всячески поддерживать в интересах матери и ребенка. Такие отношения, устанавливаемые при отсутствии превосходства одной системы над другой, могут быть в высшей степени эффективными. Информация о практикуемых методах в выбранной женщиной больнице роддоме и ее статистика должны быть известны населению, обслуживаемому этими больницами частота случаев кесарева сечения, смертности на каждые 1000 случаев рождения, частота заболеваемости новорожденных стафилококками, стрептококками и т.

Психологическое благополучие молодой матери должно обеспечиваться не только посредством свободного доступа родственников по ее выбору во время родов, но также и при помощи свободного посещения после родов. Здоровый новорожденный должен оставаться с матерью. Когда это позволяет состояние их здоровья. Ни один процесс наблюдения за здоровьем новорожденного не оправдывает разлучения его с матерью! Не следует препятствовать совместному общению матери и ребенка, продолжительность которого должна определяться желанием матери. Следует поощрять нахождение матери и ребенка в одном помещении.

Кормление грудью должно начаться не позже, чем через 30 минут после родов то есть ещё в родильной палате. Электронный контроль за плодом во время родов не всегда адекватно сказывается на процессе родов. Контрольное наблюдение за плодом с помощью компьютера должно проводиться в тщательно отобранных случаях и при провоцированных стимулированных родах. Нет показаний к тому чтобы сбривались волосы на лобке или ставилась клизма перед родами. Необходимо, чтобы во время схваток женщины могли ходить. Каждая женщина должна свободно решать, какое положение ей принять во время родов.

Государственные органы здравоохранения должны стремиться к включению в учебные программы университетов, медицинских школ и курсов по общественному здравоохранению вопросов здоровья матери и ребенка. Проводить разъяснительную и просветительскую работу с целью подготовки молодых людей — родителей и медработников — к ответственности, связанной с рождением детей, уходом за ними, с помощью лекций, тематических передач на телевидении и радио, а также публикаций в газетах и других средствах массовой информации. Уход при нормальных родах: практическое руководство Отчет технической рабочей группы 2. Многие факторы удерживают женщин от обращения в медицинские учреждения более высокого уровня. Среди них: стоимость родов в больнице, непривычные [медицинские] практики, неудовлетворительное отношение персонала, ограничения, накладываемые на возможность присутствия членов семьи во время родов, а нередко — и необходимость получить разрешение другого члена семьи как правило, мужчины на обращение в медицинское учреждение… Нередко, женщины, относящиеся к группе высокого и очень высокого риска, не чувствуют себя больными и не проявляют симптомов нездоровья, и поэтому рожают в домашних условиях, при помощи членов семьи, соседей или традиционных помощников при родах… Однако правильно принимаемые домашние роды требуют определенной базовой подготовки… транспортные средства для доставки в медицинское учреждение должны быть доступны в случае необходимости. На практике это означает, что необходимы помощь общины и соответствующие средства, чтобы обеспечить транспорт в неотложных случаях в тех областях, где транспортировка проблематична.

В некоторых развитых странах были учреждены особые родильные центры в больницах и вне них , где женщины, принадлежащие к группе низкого риска, могут рожать в атмосфере, напоминающей домашнюю, получая базовый уход, обычно обеспечиваемый акушерками. В большинстве таких центров не используется электронный фетальный мониторинг и стимулирование родов, обезболивающие средства используются в минимальной степени. Развернутый отчет об уходе в родильных центрах в США описывает уход в альтернативных родильных центрах в больницах и вне них… Исследования ухода, оказываемого акушерками в больницах в Великобритании, Австралии и Швеции показали, что удовлетворение, получаемое женщинами от такого ухода, значительно превышает удовлетворение от стандартного ухода. В целом меньшим было количество искусственных вмешательств, особенно использования акушерского обезболивания, индукции и стимулирования родов. Данные об исходе родов не отличались значительно от данных при сопровождении родов консультантами, хотя в некоторых случаях смертность во время родов при акушерской модели уходе оказывалась незначительно выше… В ряде развитых стран неудовлетворенность больничным уходом побудило небольшие группы женщин и тех, кто обеспечивает для них уход, обратиться к практике домашних родов в альтернативной обстановке, часто — в большем или меньшем конфликте с официальной системой здравоохранения. Статистические данные об этих домашних родах недостаточны.

В одном австралийском исследовании были собраны данные, указывающие на то, что тактика отбора беременностей с малой степенью риска была лишь умеренно успешной. В запланированных домашних родах число случаев перевода в больницу и уровень акушерских вмешательств был низким. Уровень смертности во время родов и младенческой смертности был также сравнительно низким, но данные о предотвратимых факторах не приводились… Нидерланды являются развитой страной, имеющей официальную систему домашних родов. Доля домашних родов сильно варьируется в зависимости от региона, и различна даже в разных больших городах. Исследование смертности во время родов не выявили корреляции между уровнем обращения в больницы для родов и уровнем смертности во время родов в соответствующих регионах… В исследовании, проведенном в провинции Гелдерланд, сравнивался исход домашних и больничных родов. Результаты указывают, что для впервые рожающих женщин с беременностями низкого риска домашние роды были столь же безопасны, как и больничные.

Для повторно рожающих женщин с беременностями низкого риска результаты домашних родов были значительно лучше, чем результаты больничных… Нет никаких оснований считать, что эта система ухода за беременными женщинами была бы улучшена при увеличении степени медикализации родов… Итак, где женщина должна рожать? Можно с уверенностью сказать, что женщина должна рожать в том месте, где она чувствует себя в безопасности, в наиболее близких для нее условиях, где соответствующий уход будет являться осуществимым и безопасным… Для женщин с беременностью низкого риска это может быть дом, небольшой родильный дом или родильный центр в городе, или, возможно, родильное отделение в многопрофильной больнице. Однако, это должно быть такое место, где в центре внимания и заботы ее потребности и безопасность, настолько близкое к ее дому и культуре, насколько это возможно. Если роды происходят дома или в небольшом периферийном родильном центре, обеспечение возможности доступа к имеющему соответствующий персонал медицинскому центру в случае непредвиденной необходимости должен быть частью дородовых приготовлений». Для Беларуси эти документы имеют лишь рекомендательный характер и не были поддержаны на законодательном уровне. Но опыт и рекомендации ВОЗ об условиях в родах для женщины было бы более чем уместно использовать для улучшения условий родовспоможения.

Чтобы чувствовать себя комфортно, малыш может прикладываться к груди до 4 раз в час. Продолжительность кормления регулирует ребенок: не отрывайте ребенка от груди раньше, чем он сам отпустит сосок! Кроме того, именно ночные кормления наиболее полноценны и питательны. Отсутствие допаивания и введения любых инородных жидкостей и продуктов. Если ребенок хочет пить, его следует чаще прикладывать к груди. Полный отказ от соски, пустышки и бутылочного кормления.

При необходимости введения прикорма следует давать его только из чашки, ложки или пипетки. Перекладывание ребенка ко второй груди лишь тогда, когда он высосет первую грудь. В результате у малыша могут возникнуть проблемы с пищеварением: лактозная недостаточность, пенистый стул. Продолжительное сосание одной груди обеспечит полноценную работу кишечника. Исключение мытья сосков перед кормлением и после него. Частое мытье груди приводит к удалению защитного слоя жиров ареолы и соска, что приводит к образованию трещин.

Грудь следует мыть не чаще 1 раза в день во время гигиенического душа. Если женщина принимает душ реже, то и в этом случае нет необходимости в дополнительном мытье груди. Отказ от контрольных взвешиваний ребенка, проводимых чаще 1 раза в неделю. Эта процедура не дает объективной информации о полноценности питания младенца. Она только нервирует мать, приводит к снижению лактации и необоснованному введению докорма. Исключение дополнительного сцеживания молока.

При правильно организованном грудном вскармливании молока вырабатывается ровно столько, сколько нужно ребенку, поэтому необходимости в сцеживании после каждого кормления не возникает. Сцеживание необходимо в случае вынужденного разлучения матери с ребенком, выхода матери на работу и т. Только грудное вскармливание до 6 месяцев — ребенок не нуждается в дополнительном питании и введении прикорма. По некоторым исследованиям на исключительном грудном вскармливании без ущерба для здоровья ребенок может находиться до 1 года. Поддержка матерей, кормивших детей грудью до 1-2 лет. Общение с женщинами, имеющими положительный опыт грудного вскармливания, помогает молодой матери обрести уверенность в своих силах и получить практические советы , помогающие наладить кормление грудью.

Поэтому молодым матерям рекомендуется обращаться в материнские группы поддержки грудного вскармливания как можно раньше. Обучение уходу за ребенком и технике грудного вскармливания необходимы современной маме, чтобы она смогла без лишних хлопот с удобством для себя и малыша растить его до 1 года. Наладить уход за новорожденным и обучить технике грудного вскармливания матери помогут консультанты по грудному вскармливанию. Чем скорее мама научится материнству, тем меньше разочарований и неприятных минут перенесет она вместе с малышом. Грудное вскармливание до исполнения ребенку 1,5-2 лет. Кормление до года не является физиологическим сроком прекращения лактации, поэтому при отлучении от груди страдают и мать и ребенок.

Каждая мама хочет дать новорожденному малышу только самое лучшее. И если выбор подходящей коляски, кроватки и качественных полезных игрушек — вопрос хоть и сложный, но все же не критический, то вопрос кормления играет огромную роль. Многие из них сталкиваются на этом пути с трудностями, вызванными нехваткой информации или распространенными предрассудками.

Они смогли определить контекст плача младенцев, даже если они никогда раньше не слышали плача этого ребенка.

Родители подросших детей и те, у кого есть профессиональный опыт, плохо справлялись с незнакомыми криками. Это может звучать удивительно, но профессиональные педиатры менее успешны в распространении этой способности на незнакомых им младенцев. Учёные объяснили это тем, что у специалистов может развиться сопротивление, которое снижает их чувствительность к акустическим сигналам боли. Полученные данные показывают, что плач младенцев содержит важную информацию, закодированную в их акустической структуре.

В то время как взрослые настроены на эту информацию, наша способность расшифровывать ее и определять, когда ребенок испытывает боль, улучшается с опытом. Исследователи надеются, что изучение того, как младенцы сообщают о боли , поможет родителям научиться распознавать ее и реагировать на нее еще лучше. Сейчас они проводят нейровизуализационные исследования для дальнейшего изучения того, как опыт и родительские обязанности влияют на активность мозга, когда дети плачут. АКЕВ 25.

Одна мама рассказывала, что ей помогало нюхать ношеную шапочку своей дочки. Смысл этих действий в том, чтобы дать понять своему организму на доступном ему языке, что ребёнок есть, он жив и ему надо молоко! Всё это способствовало сцеживанию. И вот вышло новое исследование, которое в очередной доказало важность связи между мамой и ребенком.

Малыши находились в госпитале, мамы — дома. Кормление грудным молоком является важным компонентом безопасного и эффективного ухода за недоношенным ребенком. Но мамам было сложно поддерживать лактацию, находясь на расстоянии. Семьям дали возможность наблюдать за своим ребенком через безопасное соединение с домашнего компьютера, планшета или мобильного телефона 24 часа в сутки, 7 дней в неделю.

Мамы смотрели на малышей на экране, когда сцеживали молоко дома. Это было качественное исследование, поэтому учёные провели серию полуструктурированных интервью с открытыми вопросами, касающимися опыта сцеживания молока. Качественный анализ выявил четыре общие темы.

Надо заметить, что после родов кормящие мамы гораздо охотнее посещают для лекций, встреч и семинаров немедицинские центры и клубы: там побывали 5044 матери против 1403, кто приходил на лекции в медицинские учреждения. Для поддержки кормящих матерей сразу после родов, когда она нужна больше всего, участники АКЕВ по договоренности с медперсоналом посещают 92 родильных дома. Помощь при таких визитах получили 13711 человек. Многие мамы также хотят получить консультацию для налаживания грудного вскармливания у себя дома, и 8550 человек в прошедшем году имели такую возможность. Кроме непосредственной помощи лицом к лицу с кормящей мамой, мы ведем и общую просветительскую деятельность: наши участники в течение года написали и разместили на своих сайтах 103 статьи, а в бумажных СМИ вышло 135 статей от нас и про нас.

Телевидение сделало о нашей работе 51 сюжет.

Секретная страничка

Еще один беспроигрышный вариант — обратиться к специалистам АКЕВ (ассоциация консультантов по естественному вскармливанию). Эльвира Ибрагимова единственный в Челнах консультат по грудному вскармливанию ассоциации АКЕВ. Система позволяет сохранить грудное вскармливание, даже если объём молока снижен, например, при некоторых проблемах со здоровьем, после операции на груди или травм. АКЕВ – о Всемирной неделе грудного вскармливания 2012. Лактостаз, мастит, консультанты по грудному вскармливанию с медицинским образованием, консультанты АКЕВ Рязань, консультанты АКЕВ в Рязани. Зачастую процесс налаживания грудного вскармливания после кесарева окружен множеством мифов.

Акев грудное вскармливание. Опасность резиновой соски

Автор: Nancy Mohrbacher, консультант по грудному вскармливанию, IBCLC с 1991 года, автор многих книг для специалистов и родителей по грудному вскармливанию. Консультанты по гв, которых лично хорошо знаю и могу рекомендовать: Габдрахманова-Федорова Регина АКЕВ ГВ +79274070419 (мой номер). Согласно рекомендациям ВОЗ, грудное вскармливание особенно необходимо младенцу в первые полгода жизни как источник питания, иммунной защиты и формирования здоровой эмоциональной привязанности с заботящейся о нем фигурой. АКЕВ Консультанты по ГВ. МОО «Ассоциация консультантов по естественному вскармливанию».

Новости акев грудное вскармливание