Почему обязательно нужно везти на вскрытие в Челны? Почему нельзя в Удмуртию? В одной же стране живем» – этот и подобные вопросы, касающиеся работы морга, часто можно услышать от жителей района. Ивановские медики объяснили, почему мертвых людей пришлось складывать у городского морга. Законом не предусмотрено существование частных моргов, рассказал "Российской газете" адвокат, управляющий партнер адвокатского бюро Москвы "Мушаилов, Узденский, Рыбаков и партнеры" Сергей Узденский. Узнайте, что означает сокращение "морг" и какие функции выполняет эта служба. какие люди работают в морге и в чем заключается их профессия?
Каждая болезнь имеет свой неповторимый вид
- Честно о работе морга: рассказ судмедэксперта
- Сколько стоят похороны в России
- Правда ли, что прах перемешивается в печах при кремации? Могут ли выдать прах другого человека?
- Порядок работы морга
- морги / Все новости и видео по теме //
О работе в морге с любовью: вскрываем обычно в первой половине дня
Что собой представляет морг, каковы функции этого учреждения, что делают в морге с телом. В первую очередь все трупы направляют в морг — Бюро судебно-медицинской экспертизы Омской области. Услуги морга Многие люди почему-то считают, что морг нужен только для того, чтобы там патологоанатом выполнил процедуру вскрытия тела, чтобы установить точную причину летального исхода. Он пожаловался в Минздрав и попросил МВД проверить морг на халатность Пригожин заявил в МВД о «саботаже» в луганском морге. Почему при озвученных 2-3 смертях от ковида морги вдруг переполнились и патологоанатомы не справляются с нагрузкой? Посещение морга может быть разрешено только с согласия семьи умершего или с разрешения полиции или следственных органов.
«Мертвые оживают в моих руках»: ростовский патологоанатом рассказал о своей работе
Однако некоторые люди почему-то считают, что «морг» – это аббревиатура, которую расшифровывают как «место окончательной регистрации граждан». Современное определение слова “морг” – это специализированное помещение для хранения, вскрытия и выдачи покойных. Все что необходимо знать о том, что происходит с трупами в морге и всегда ли тела попадают к санитарам после смерти человека. Слово «морг» вошло в повседневную жизнь давно, и многие граждане, которые не анализируют данные, пр.
Почему морги переполнены
Честно о работе морга: рассказ судмедэксперта | Ивановские медики объяснили, почему мертвых людей пришлось складывать у городского морга. |
Как устроен современный морг | Лично мое мнение: надо официально сделать морг платным, но по разумным понятным прейскурантам и жестко требовать с санитаров и врача неукоснительного соблюдения всех условий контракта. |
Что такое морг: как расшифровывается аббревиатура | Справедливы ли обвинения сотрудников морга в пьянстве? |
Зачем нужен морг? | Зачем людей после смерти везут в морг. |
Какие услуги предлагаются в морге?
Что собой представляет морг, каковы функции этого учреждения, что делают в морге с телом. Но если умершего нужно сохранить на несколько дней, бальзамируем целиком, — говорит работник морга. Он ломает привычные, немного пугающие шаблоны о людях, которые работают в морге.
Тайны морга: Как расшифровывается загадочное слово?»
Государственный морг имеет право брать деньги с родственников за проведение вскрытия. Справедливы ли обвинения сотрудников морга в пьянстве? На судебно-медицинское вскрытие с разрешения следственных органов труп направляется в морг после осмотра места происшествия.
Зачем нужен морг на круизном лайнере?
Я, как обезьянка, прополз по каталкам, встал, пытаюсь удержать равновесие. Глянул вниз, а кругом трупы — и свет только через проём в двери брезжит. В этот момент неспешно закрывается дверь, и пропадает единственный свет. Тогда я испытал настоящий ужас. Психика нагнала какого-то страху. Стараюсь эту лампочку закрутить, думаю: «Быстрее бы уже хоть какой свет появился».
Я давно заметил, сколько моргов — столько нюансов. Допустим, в одном принято накрывать тела простынями, в другом тела хранят в мешках, в третьем из мешка достают и хранят на каталках. В одном морге пишут фамилию на ляжке, в другом — вешают бирку, и тоже везде по-разному: где-то на запястье, где-то на палец. Где-то заставляют измерять температуру при приёмке и фиксировать в журнал, в другом месте на это забивают. В патологоанатомический морг из ближайших роддомов и больниц привозят ампутированные конечности, причем в очень большом количестве: за неделю собираются сотни килограмм.
Ампутированные руки и ноги. Чаще всего ноги, и при этом — курильщиков. Насколько я знаю, у них забивается на ноге какая-то артерия. Анатом, но чаще санитар, вырезает оттуда тромб для экспертизы. Саму же ногу надо утилизировать.
Все это складывается в мешки и взвешивается, так как за сжигание необходимо платить по весу. Когда собирается полный стеллаж — все везется в крематорий для сжигания. Мне рассказывали, что в одном морге был такой случай: загрузили материал для сжигания в грузовик с открытым верхом, кузов полностью нагрузили прозрачными мешками со всеми отходами, сверху натянули брезент. В кабину к водителю сел сопровождающий санитар, и они поехали в крематорий. Уже по пути, в центре города, водитель заметил рядом двухэтажный автобус, где все пассажиры в диком шоке смотрели к ним в кузов.
Он выходит из кабины, смотрит — тент улетел. Картинка адовая. А вообще, много баек ходит с тех пор, когда еще творился беспредел. Допустим, пьяного санитара положили на каталку и закатили в холодильник, чтобы он протрезвел. Где-то областном морге санитар был настолько пьяный, что родственникам пришлось держать его под руки, чтобы он зашил труп.
В столичном отделении, хочешь, не хочешь, будет больше порядка. На входе есть охрана, шлагбаум, начальство, эксперты... А областной морг — это сарайчик с одним секционным столом и холодильником без света на полтора посадочных места. Поэтому там может твориться черт знает что. Но опять-таки, это уже канувшая в прошлое история — сейчас картина кардинально поменялась.
Помнится, морг практически не отапливался, приходилось работать в теплой одежде, шапках и греть руки — как бы дико это ни звучало — между легкими и ребрами покойника. Подержал, пальцы отогрелись немножко, и дальше работать. Реально холодно — никакого отопления зимой. Запах же в морге, не стану кривить душой, адский. Но к нему привыкаешь, а потом к нему привыкают еще и все, кто с тобой едет в автобусе — волосы втягивают запах.
Но сейчас, насколько я знаю, более современные морги оборудованы душевыми кабинками — раньше такого не было. Смерть — это не романтично Довольно большое количество людей не хотят касаться этой темы. Они себя заблокировали: этого как будто бы нет, «меня это не касается». Про морги они и не вспомнят, пока их это действительно не коснется. Если эту тему вскользь где-то заведешь, собеседники часто отмалчиваются и сходят с нее на другой разговор — не хотят диалога.
Конечно, есть процент людей, которым это очень интересно. Как правило, молодым, творческим. Люди привыкли романтизировать смерть, по-особенному к ней относиться. Играться с её фантомом, как ребёнок с куклой. Мне кажется, ничего романтического в смерти нет.
Особенно в бытовом плане. Торжественность еще можно объяснить, это для человека как рождение: случается раз в жизни. Для каждого это событие, причем грандиозное, — это я могу понять. Даже религиозные представления о смерти могу допускать. Но романтизация на уровне готического восприятия мне претит.
Морг — это ни капли не романтично: всё воняет, вокруг гадость.
Тело можно спеленать, забинтовать руки и сложить их на груди, целиком обернуть голову, а лицо накрыть белой тканью. Недавно я столкнулась с такой ситуацией, когда помогала оформлять похороны одной своей знакомой. Ее мама долго лежала в больнице, и ей постоянно вводили инфузионную терапию, тело отекло, а каждая инъекция сопровождалась огромным синяком. Печень и почки совсем не справлялись со своими функциями. Когда женщина скончалась, вся ее кожа была различных оттенков жёлтого цвета — от лимонного до горчично-желтого. Родным такое видеть точно не стоило. При этом они категорически не хотели закрытый гроб. Вариант с пеленанием и накрытыми простынями для них реально стал выходом.
Они смогли не просто упасть на крышку гроба, а всё-таки прикоснуться, попрощаться, и это было не настолько травматично. Бывают какие-то экзотические просьбы от родственников? Например, иногда молодых девушек, не успевших выйти замуж, хоронят в платьях невест. Я знаю, что одежду иногда приходится разрезать, чтобы надеть на покойного... Бывает, конечно, что одежду приходится разрезать, но, как правило, умелые санитары и разрежут, и уложат все так, что никто ничего не заметит. Если, конечно, родственники не начнут проверять гроб и не будут переворачивать тело. А что такое бывает? А можно забрать тело близкого человека без одежды и самим одеть его перед похоронами? Или если того требуют религиозные обычаи.
Перевозка тела осуществляется специальным транспортом. Из-за чего случаются конфликты с родственниками? Его убили, ему голову разрезали! Потому что сделали секционный разрез секционный разрезСекционный разрез — это разрез мягких тканей для доступа к внутренним органам. Потом органы укладываются на место, секционные разрезы ушиваются. Но грудная клетка уже не будет иметь ту же форму, потому что вставить обратно выпиленную грудину с фрагментами хрящей невозможно. А вот выпиленную крышку черепа вставить обратно возможно, и голова будет иметь ту же форму. Кроме того, что из органов вышло содержимое, из кишок вышел весь воздух. Естественно, если у человека был большой живот, после вскрытия он будет меньше.
А родственники могут отказаться от вскрытия?
Хранение тел Как известно, уже в ближайшие часы после кончины в теле умершего начинаются естественные процессы биологического разложения. Они происходят быстрее при высоких температурах, поэтому в любом морге имеется холодное помещение, холодильная камера или холодильная установка кассетного типа. Температуру ниже нуля не устанавливают, так как образующиеся в тканях кристаллы льда повреждают клеточные структуры тканей организма и делают их непригодными для исследований. Если тело после кончины охлаждено без больших задержек и похороны будут проведены вскоре после выдачи из морга, то можно обойтись без бальзамирования. В моргах ПАО доставленные тела обмывают и без одежды помещают на хранение. В моргах СМЭ, наоборот, привезённые тела оставляют в одежде, так как на ней могут сохраняться следы, подлежащие исследованиям. Морг обеспечивает бесплатное хранение тела до 7 суток. Срок хранения может быть продлён ещё на неделю по уважительным причинам, например, родственники живут далеко и не могут приехать быстро.
Захоронением невостребованных тел занимаются социальные службы. Исследования тел В моргах ПАО и СМЭ имеется специально оборудованное помещение секционная с хорошим освещением, в котором производят внешние обследования и вскрытия тел.
Как избежать обмана В похоронном деле пытаются обмануть на каждом шагу, на то есть две причины: Похороны — относительно редкое, болезненное и эмоциональное событие, и большинство людей не захотят глубоко вникать в расходы. Агенты и работники учреждений пользуются подавленным состоянием своих клиентов, умножают их расходы и ставят это на поток.
Во время похорон на родственников покойного легко надавить аргументами про достоинство, честь, память и уважение. Мне кажется сомнительной мысль, что гроб за 30 тысяч лучше сохраняет память, чем гроб за 10 тысяч, но у ритуальщиков может быть и такой аргумент. Хорошо, если во время подготовки похорон рядом окажется человек, не знавший покойного близко, но которому можно доверять. Родственники подавлены горем и не всегда могут критически оценивать происходящее.
Порой можно сэкономить до половины всех затрат на похороны, просто попросив показать официальный прейскурант. Чтобы помочь родственникам организовать похороны и повысить средний чек, создаются похоронные бюро и агентства — это люди, которые за деньги берут на себя всю организацию и бумажную волокиту. Для них это прибыльный и востребованный бизнес, потому что люди умирают постоянно, а хладнокровно заниматься похоронами собственных родственников не хочет никто. Какие бывают мошенники Вот кто вам может попасться.
Это люди, которые стучатся в дверь еще до того, как по вызову приехала скорая и полиция. Иногда они приходят вместе с медиками или полицейскими и представляются государственным похоронным агентством или социальной службой. Все, кто пришел без приглашения, купили информацию о смерти у коррумпированных сотрудников скорой помощи и полиции. Такая информация стоит около 20 тысяч рублей.
«Полиция и морги в деле». Как работает похоронный бизнес в регионах России
Морг — учреждение, где хранят тела умерших людей и проводят вскрытие. Если причины смерти четко установлены, то тело отправляют в морг для хранения в специальных холодильных камерах до дня похорон. Когда можно обойтись без морга: Смерть была вызвана продолжительной болезнью.
Попросите документы: возможно, где-то в конце мелкими буквами написано что-то типа «ИП Иванов». Ритуальные бюро при морге.
Обмануть могут и в морге, когда родственники придут за медицинским свидетельством о смерти. Недобросовестные сотрудники попытаются навязать свои платные услуги или помощь ритуального бюро, обычно расположенного в этом же помещении. Если человек не хочет ничего заказывать, ему могут пригрозить затягиванием выдачи документов и тела. Еще могут потребовать деньги за вскрытие, хотя это обязательная операция и делать ее должны бесплатно.
Она нужна, чтобы выяснить истинные причины смерти. В такой ситуации нужно объяснить сотрудникам морга, что их действия незаконны, а вы уже звоните на линию департамента здравоохранения, а потом в прокуратуру. Если свои услуги навязывают ритуальщики, можно пригрозить заявкой в Роспотребнадзор и управление Федеральной антимонопольной службы — жалобу туда можно подать через интернет за пять минут. Похороны под ключ.
Часто подавленные горем родственники покойного спрашивают у ритуальных агентов, сколько будут стоить похороны. Им называют цену без детализации, на что уйдут эти деньги. Дальше клиента берут в оборот: либо разными способами увеличивая бюджет, либо подсовывая копеечные услуги под видом дорогих. Отдельные деятели берут деньги за похороны под ключ до чего циничный бизнес , а потом предлагают клиенту доплатить за транспорт, одежду, ресторан или что-нибудь еще.
Согласно действующему законодательству, тело в морге бесплатно обмывается, его одевают, укладывают в гроб и транспортируют в ритуальный зал морга. Разумеется, не требуется платить за вскрытие. За плату по прейскуранту проводят бальзамирование, реставрируют внешность и предоставляют ряд других услуг. Мошенничество в морге, как это происходит В некоторых моргах приходится сталкиваться с недобросовестным персоналом, стремящимся получить оплату за бесплатные услуги. Иногда выставляют завышенные по сравнению с прейскурантом цены или предлагают вымышленные услуги с угрозами, что без них быстрее начнётся разложение тела. Ежедневно имеющие дело с людьми, находящимися в стрессовом состоянии, некоторые из подобных дельцов с одного взгляда определяют на какую сумму можно «развести» клиента. Учитывают при этом, как выглядит человек, как он одет, в каком состоянии у него зубы и так далее.
В случаях конфликтов с подобными мошенниками следует обращаться к администрации и в контролирующие организации. Например, в Санкт-Петербурге все морги подчинены городскому Комитету здравоохранения, жалобы на морги также обязаны принимать в Роспотребнадзоре. Помогаем организовать и провести похороны с учётом последней воли усопшего и пожеланий родных и близких. По желанию заказчика решим все вопросы с моргом. Детально и бесплатно консультируем по круглосуточному телефону 8 812 500-35-77 в любые дни недели, без выходных.
Третий необходим для нанесения косметики и бритья тела. Не каждый родственник может взять себя в руки после потери близкого человека.
Поэтому на помощь приходят специально обученные люди, которые берут на себя всю ответственность по подготовке тела. Любой нюанс требует внимательного отношения, и неважно, какими заболеваниями страдал умерший, какие факторы повлияли на его смерть. Какие предметы нужны для умершего в морге? Чтобы обеспечить все условия для проведения процедуры подготовки тела родственникам и близким умершего необходимо предоставить работнику морга мыло, шампунь, бритву для мужчин, лак для волос и фен для женщин. Полный комплект одежды — нижнее белье, носки или колготки, верхнюю одежду. Обязательно договориться о дне и времени похорон, чтобы быть включенным в график. Могут ли возникнуть трудности и проблемы?
Трудности подстерегают человека на протяжении всей жизни. Даже подготовка умершего в морге — не исключение. Стоит обязательно ознакомиться с выписками или полной трактовкой Федерального Закона «О похоронном деле». Некоторые работники морга считают, что смерть — это дополнительный вид бизнеса, в котором можно завышать цены.
Что такое морг и три его типа
Нет контроля - нет результата, - сетует специалист. И когда люди говорят, мол, мы были в морге, и у меня к этому моргу претензии или еще что, то необходимо уточнять, к какому конкретно и о какой службе идет речь, уточняет собеседница редакции. Еще раз повторю, службы разные, разная структура, подчинение, функции и задачи. Даже запахи в них разные, поверьте. В судебном морге трупы бывают трехдневной, пятидневной давности, найденные неизвестно где и в каком состоянии. Их привозят в одежде, в башмаках, выловленных из воды или выгребной ямы.
А в патанатомии пахнет розами и немножко французскими духами, когда туда захожу я, - шутит Пахман. Привозят их из больниц без одежды, под чистенькими простынями и никаких посторонних запахов, кроме обычного запаха людей, там нет.
Они просто не рассчитаны на такую нагрузку.
Артур Фокин, директор департамента здравоохранения: «Морг - это небольшое здание, которое рассчитано на поступление 1-2 трупов. И для него 10 трупов - это уже много. Речь идет о том, чтобы организовать места хранения этих трупов. Потому что по разным причинам они вовремя не забираются».
Патологоанатомы работают на пределе - иногда на заключение о смерти требуется 2-3 дня. В каких-то случаях, если нужны сложные экспертизы - может не хватить и месяца.
Патолого-анатомические вскрытия проводятся врачами соответствующей специальности в целях получения данных о причине смерти человека и диагнозе заболевания. Порядок проведения патолого-анатомических вскрытий определяется уполномоченным федеральным органом исполнительной власти. При проведении патолого-анатомического вскрытия гистологический, биохимический, микробиологический и другие необходимые методы исследований отдельных органов, тканей умершего или их частей являются неотъемлемой частью диагностического процесса в целях выявления причин смерти человека, осложнений основного заболевания и сопутствующего заболевания, его состояния. Волеизъявление умершего, высказанное при его жизни, либо письменное заявление супруга, близкого родственника детей, родителей, усыновленных, усыновителей, родных братьев и родных сестер, внуков, дедушки, бабушки , а при их отсутствии иных родственников либо законного представителя умершего о проведении таких исследований не требуется.
Мне показалось, что нет никакого лечения ни то что от алкоголизма, даже шизофрению не вылечить. Мне стало обидно, что я врач, а помочь ничем не могу, поэтому я передумала становиться психиатром. Во время учебы мне постоянно приходилось общаться с пациентами, поэтому уже тогда у меня было профессиональное выгорание. Когда в первый раз приходишь к человеку, который тебе рассказывает, что у него болит животик, ты за него переживаешь. А на старших курсах ты уже спокойно относишься, когда пациенты говорят о своих проблемах, настолько устаешь эмоционально от людей. К тому же мне всегда нравилось больше диагностировать, чем лечить. Как реагируют окружающие Обычно люди мне говорят: «Ой, фу, ты вскрываешь? Тебе не противно? А после вскрытия я очень часто иду и думаю: если сейчас на меня кто-нибудь посмотрит, он скажет, что сегодня я вскрывала человека. Естественно, родственники хотели, чтобы я была неврологом или кардиологом. Можно косметологом, который бы маме делал омолаживающие уколы. При этом нельзя сказать, что патологоанатом — низкооплачиваемая работа. Если ты специалист, можно зарабатывать хорошие деньги. Я увлекаюсь фотографией, поэтому в Instagram завела рубрику со снимками препаратов и тканей, рассказываю о них истории. Изначально я сделала это для студентов, но отклик был большой и от друзей, которые не имеют отношения к медицине. Значит людям это интересно. Какая обстановка в морге Сейчас я работаю в больнице, где морг находится рядом с психоневрологическим диспансером. Морг — это не темный подвал, а очень чистое место с окнами, где тихо, спокойно и светло. Там нет нагромождений из историй болезни и кучи бумаг, как у других врачей — только стекляшки на столах. В зале, где происходят вскрытия, окна занавешены. А в комнате, где вырезают органы, можно сидеть возле открытого окошка и резать, пока люди мимо ходят. Я постоянно думаю, если на меня кто-нибудь посмотрит, скажет ли он, что сегодня я вскрывала человека? Чем занимаются патологоанатомы Патологоанатомы вскрывают тех, кто умер своей смертью: умерших дома, чтобы установить диагноз, и больных из стационара, чтобы понять, соответствует ли причина смерти истории болезни. При суициде или насильственной смерти труп отвозят к судмедэкспертам. Недавно из психиатрического отделения привезли мужчину. Я уже приготовилась его вскрывать, но приехали полицейские, оформили протокол и забрали его в судебку, потому что это был суицид. Это стереотип, что патологоанатомы только и занимаются тем, что вскрывают трупы. Причем проводим как посмертное исследование, так и исследование живых людей. Часто из онкологических диспансеров привозят опухоли, которые вырезают у больных, орган после удаления, плаценту после родов тоже отправляют к нам.
Что в моргах делают с трупами перед выдачей для похорон
После всех процедур по вскрытию, гримировки, одевания и т. Ну что я могу сказать в заключение? По результату моего общения с работающим там санитаром, работать там совершенно не страшно, местами интересно, но в основном обыденно. И скрестим же пальцы за то, чтобы вам и вашим близким еще не скоро довелось очутиться в этом или аналогичном заведении Благодарю за внимание! Надеюсь, было интересно и не слишком противно. Морг - как много в этом слове: для одних - страха, для других - горя, а для третьих - работы. Молодой врач патологоанатом Ольга Кишонкова рассказала «Большой Деревне», за что любит свою профессию, чем опасны вскрытия и близка ли к реальности жизнь морга в российских сериалах про ментов. Учеба Я уже два года работаю патологоанатомом в Чапаевской центральной городской больнице.
Мечтала об этой профессии с 8 класса и уже на момент поступления в медуниверситет отмела все другие специализации. Так что меня никто не заставлял и не просил, врачей в роду тоже не было. Все родственники думали, что я окончу политехнический университет , стану инженером-технологом и буду работать на заводе. Но я не ищу легких путей. Меня манила патанатомия. Это фундаментальная наука, позволяющая досконально все изучить и докопаться до сути, узнать то, чего другие врачи не могут увидеть, просто потому что не имеют возможности залезть так глубоко. Окончательную и самую точную диагностику даем только мы.
Надо сказать, что среди моих сокурсников - а поток студентов лечебного факультета составляет порядка трехсот человек - я единственная, кто выбрал патанатомию. При этом мои одногруппники с интересом относились к этой специальности, уважали мой выбор и всегда меня поддерживали. Первый раз на вскрытие мы попали во время пары патанатомии, что вполне логично. Занятие проходило в морге больницы Пирогова. Наблюдали за вскрытием мужчины лет 70, умершего от ишемического инсульта. Это было одновременно завораживающее и немного пугающее зрелище, все стояли с открытыми ртами. Никому не поплохело, потому что в первую очередь нами двигал интерес.
Я считаю, что каждый студент медицинского вуза должен побывать на вскрытии. Как кардиолог может заниматься болезнями сердца, если он этот самый орган не видел воочию, не трогал руками, а только любовался картинкой в учебнике? Тем не менее преподаватель не имеет права заставлять студента прийти на вскрытие, даже если причина нежелания - страх. У меня была знакомая, которая училась на педиатрическом факультете. Когда ее группу повели на вскрытие, она отказалась посещать это занятие, потому что была беременна - не хотела лишних переживаний. Я родом из Чапаевска и начиная с третьего курса все лето проводила в Чапаевском морге. Ни для кого не было секретом, что я собираюсь там работать.
О моем опыте знали и в интернатуре, где я проходила специализированное обучение, потому сразу доверили проводить вскрытия самостоятельно, под присмотром руководителя. Там-то я и поняла, что мои ожидания от работы и реальность совпадают. Я рассчитывала на то, что каждый день буду ходить на работу с предвкушением и желанием, - так и случилось. Еще не было ни одного дня, когда бы мне не хотелось идти в больницу. Исследования Моя работа заключается не только в исследовании тел умерших, но и в изучении биопсий образцов тканей - прим. Каждый образец уникален - одинаковых стекол не бывает, поэтому каждый день я вижу что-то новое. Процесс исследования тканей происходит так: сначала взятые у человека образцы должны в течение суток полежать в растворе формалина, затем их заливают парафином - чтобы после получить тонкий-тонкий срез.
Его фиксируют на стекле, а затем красят - бесцветный препарат я в микроскопе никак не увижу. Все эти манипуляции производят лаборанты. Когда препарат высохнет, стекло приносят мне - я смотрю его под микроскопом и выношу свое заключение. Весь процесс обычно занимает три-четыре дня. У патологоанатомов из-за вредности отпуска чуть больше, чем у других врачей - 42 дня в году. Это связано с тем, что мы работаем с химикатами, например, с формалином, лаборанты используют разные краски, кислоты. Порой приходишь домой и ощущаешь, что одежда пропахла химикатами.
Естественно, всеми этими испарениями мы дышим - все равно, что находиться на заводском химическом производстве. Однако отвратительных запахов, как все думают, в секционной помещение, где проводят вскрытия - прим. Есть определенные запахи, которые зависят от того, какая патология была у умершего, - но во время операций такие же стоят в операционной. Если провести человека с завязанными глазами, он не поймет, в каком из этих двух помещений он находится. Порядок работы Я каждый день езжу в Чапаевск из Самары. Стараюсь быть на работе к 7-45. Переодеваюсь в рабочую одежду - это и техника безопасности, и собственные интересы: думаю, никто не хочет, чтобы биологические жидкости умершего остались на его повседневной одежде.
Затем покидаю кабинет на время обязательной обработки - кварцевания. Иду в лабораторию, здороваюсь с коллегами, узнаю фронт будущей работы: сколько умерших поступило, сколько биопсий. Обсуждаем с начальником вопросы по вскрытиям, приглашаем на них лечащих врачей. По идее, они должны присутствовать на аутопсии своих пациентов. Бывает, что врач не приходит - например, он хирург и проводит в этот момент операцию или находится на обходе. Это не криминально - все равно после вскрытия мы звоним ему, чтобы озвучить причину смерти. Прежде чем начать, обязательно изучаем историю болезни: когда человек поступил в больницу, с какими жалобами, какое лечение назначено, что происходило потом, какие реанимационные мероприятия были оказаны.
Затем заведующий отделением распределяет, кому какое вскрытие достанется. И приступаем к работе. На вскрытии самое главное для врача - собственная безопасность: вреда ты уже не нанесешь, а заразиться можешь очень легко. Отсюда соответствующая форма одежды: полиэтиленовый фартук, шапочка и защитные очки или экран. Экран защищает все лицо, а если ты в очках, обязательно нужно чем-то закрыть органы дыхания - хотя бы надеть маску. Обязательны перчатки и рукава, резиновая обувь. Под всей этой защитой должен быть надет хирургический костюм, который постоянно находится в отделении и стирается в прачечной больницы.
Также в отделении обязательно должен быть противочумный костюм - на случай очень опасных инфекций, передающихся воздушно-капельным путем. Он полностью оберегает все кожные покровы, слизистые и дыхательные пути, плотно прилегает к коже. Костюм состоит из комбинезона, двух халатов, капюшона, косынки, защитных очков, ватно-марлевой маски, резиновых перчаток, сапог, чулок и полотенца. Мы работаем пять дней в неделю с 8-00 до 14-00 с выходными в субботу и воскресенье. В субботу выходит дежурный врач: производит вскрытия вновь поступивших, чтобы за выходные их не накопилось много. Умершими в воскресенье мы занимаемся в понедельник. Вскрытия производятся в первой половине дня, после обеда мы не работаем.
Документы Во время вскрытия с каждого органа берется несколько кусочков тканей для гистологического исследования. Оно производится для подтверждения диагноза и позволяет с точностью определить наличие патологий в других органах и тканях. Таким образом протокол вскрытия состоит из двух частей: собственно вскрытие и гистологическое исследование препаратов. В первом разделе патологоанатом подробно описывает то, что увидел на вскрытии, начиная с наружного осмотра и заканчивая состоянием всех органов и тканей. Это нужно делать сразу после процедуры, пока все свежо в памяти. Когда гистология готова, ее смотрят под микроскопом, оценивают, вносят в протокол, дают заключение, распечатывают его, подписывают и передают лечащему врачу. Кроме протоколов по вскрытиям и биопсиям, я составляю отчет о смертности от инфаркта миокарда за неделю - каждый вторник представляю сводки начмеду, который потом докладывает главному врачу.
Раз в месяц делаю сверку по смертности с ЗАГСом, чтобы вовремя выявить ошибки и несоответствия в медицинских свидетельствах о смерти. Также мы выдаем справки по запросу: люди приходят за сведениями об умерших родственниках, которые, например, запросил банк. Мне иногда говорят: «Повезло тебе - не встречаешь скандальных пациентов». Могу возразить: у умерших пациентов есть родственники - темпераменты разные, поведение тоже. Иногда возникают конфликты из-за недопонимания: кто-то что-то неправильно понял или мы не так объяснили. Я всегда стараюсь таких ситуаций не допустить, никогда не разговариваю на повышенных тонах, например, ищу мирных переговоров. Вскрытия В зависимости от диагноза существует пять категорий сложности вскрытия.
Во-первых, это повышенная опасность. Во-вторых, ВИЧ-инфекция дает осложнения на многие органы, и нужно распознать, в каком органе что случилось. А вот пациенты с инсультами - это вторая категория. Больших трудностей здесь нет - инсульт видно сразу. Если у меня есть сомнения, я могу отложить постановку диагноза до проведения гистологических исследований - под микроскопом все видно намного лучше. Или могу поставить предположительный диагноз, а потом изменить его на основании того, что гистологические исследования дали иную картину. Морально тяжелее всего вскрывать молодых парней и женщин, особенно умерших во время родов - в Пироговке мне пару раз доводилось принимать участие в таких вскрытиях.
Жалко и обидно за этих людей, но смерть есть смерть: не нам решать их судьбы. Вскрытия детей до 14 лет проводятся только в Первой детской городской больнице, этим занимаются отдельные специалисты - детские патологоанатомы. К нам в основном привозят людей лет 60-80. Заболевания бывают разные, чаще всего же причинами смерти становятся инсульт и инфаркт. Это острые и внезапные состояния, и врачи далеко не всегда успевают предотвратить смерть. В среднем в день проводим 2-3, иногда 4 вскрытия. Биопсий, конечно, намного больше.
Еще есть такое понятие вырезка - когда во время операции вырезают орган, например, желчный пузырь или матку. Его обязательно присылают нам, и мы подробно описываем: цвет, размер, толщина, что видно на разрезе, также берем образцы на гистологию. Бывают дни, когда нет вскрытий совсем, а бывает и наоборот: однажды в субботу ни у кого не было возможности дежурить, и в понедельник нас ждали 13 трупов. Но нужно учитывать, что мы берем на себя весь юг Самарской области: Похвистнево, Пестравку, Приволжье, Хворостянку, Красноармейский район. Во многих больницах нет своих моргов, и трупы везут нам. Биопсии тоже присылают со всех прилегающих к Чапаевску больниц, где нет своего патанатомического отделения. Стереотипы В нашем отделении три врача патологоанатома: заведующий, я и доктор, который работает в морге очень давно, сейчас ему больше 70 лет.
Он в основном занимаемся гистологическими исследованиями, потому что проводить вскрытия ему уже физически тяжело. В лаборатории работают три девушки-лаборантки. Отношения у нас хорошие, все недопонимания выясняем сразу. Заведующий нашим отделением - такой внушительный дядька. Его внешность полностью соответствует стереотипным представлениям об огромных мрачных мужиках-патологоанатомах. Однако мои наблюдения этот стереотип не подтверждают: например, в морге онкологического диспансера работают очень красивые девушки - стройные, улыбчивые.
Согласно федеральному закону "О погребении и похоронном деле", деятельность моргов отнесена к ведению государственных органов органов местного самоуправления. При этом как такового понятия "морг" в законодательстве не существует, отмечает адвокат. Это общее разговорное понятие, которое включает три вида медицинских организаций.
Это патоанатомические отделения, куда помещают тела умерших, чья смерть не была насильственной или нет подозрений на криминальные причины смерти.
Хранение тел Как известно, уже в ближайшие часы после кончины в теле умершего начинаются естественные процессы биологического разложения. Они происходят быстрее при высоких температурах, поэтому в любом морге имеется холодное помещение, холодильная камера или холодильная установка кассетного типа. Температуру ниже нуля не устанавливают, так как образующиеся в тканях кристаллы льда повреждают клеточные структуры тканей организма и делают их непригодными для исследований. Если тело после кончины охлаждено без больших задержек и похороны будут проведены вскоре после выдачи из морга, то можно обойтись без бальзамирования. В моргах ПАО доставленные тела обмывают и без одежды помещают на хранение. В моргах СМЭ, наоборот, привезённые тела оставляют в одежде, так как на ней могут сохраняться следы, подлежащие исследованиям. Морг обеспечивает бесплатное хранение тела до 7 суток. Срок хранения может быть продлён ещё на неделю по уважительным причинам, например, родственники живут далеко и не могут приехать быстро. Захоронением невостребованных тел занимаются социальные службы.
Исследования тел В моргах ПАО и СМЭ имеется специально оборудованное помещение секционная с хорошим освещением, в котором производят внешние обследования и вскрытия тел.
Если гибель была насильственной, то придется подождать окончания судебно-медицинской экспертизы. Свидетельство о смерти установленного образца гербовое выдается органами ЗАГС по факту предъявления медицинского свидетельства о смерти. Нужна помощь с организацией похорон?
«В морге я расслабляюсь»: Девушка-патологоанатом рассказывает о своей работе
Смерть пугает, а морг кажется людям местом, где вскрывают живых и оживают усопшие. Патологоанатом одного из моргов в Ростове Андрей Киреев (фамилия изменена по просьбе героя) рассказал корреспонденту RostovGazeta, чем на Новости Ростова-на-Дону и. Как устроен современный морг: В Российской Федерации при больницах, а также при учреждениях судебно-медицинской экспертизы существуют помещения или отдельно стоящие здания (обычно двухэтажные), в которые поступают тела. Университетский морг нужен для вскрытий в учебных целях: на пары по анатомии просят принести конкретную ткань или кость, а порой сразу целый труп. «Я работаю в морге» — прекрасное начало для разговора на свидании или светском рауте. Справедливы ли обвинения сотрудников морга в пьянстве?