В 2020 году Всемирный день борьбы с туберкулезом проходит под лозунгом «Время пришло». В 2022 г. Всемирный день борьбы с туберкулезом будет отмечаться под лозунгом «Мобилизуем ресурсы для борьбы с туберкулезом. Каждый год 24 марта мы отмечаем Всемирный День борьбы с туберкулезом, призванный привлечь внимание общества к этому опасному легочному заболеванию. в день, когда в 1882 году немецкий микробиолог Роберт Кох объявил о сделанном им открытии возбудителя. В рамках проведения мероприятий посвященных Всемирному дню борьбы с туберкулезом в нашем детском саду в доступной форме были проведены беседы с детьми на тему.
Всемирный день борьбы с туберкулёзом
Ежегодно 24 марта в мире отмечается Всемирный день борьбы с туберкулезом. Целью Всемирного дня борьбы против туберкулёза (ТБ) является повышение осведомлённости о глобальной эпидемии ТБ и усилиях по ликвидации этой болезни. На сегодняшний день совместными усилиями врачей всего мира разработаны высокоэффективные методы лечения туберкулеза, которые успешно применяются в Российской Федерации. По инициативе Всемирной организации здравоохранения ежегодно 24 марта отмечается Всемирный день борьбы с туберкулёзом. Тема Всемирного дня борьбы с туберкулезом в 2023 году — «Да, мы можем покончить с туберкулезом».
Всемирный день борьбы с туберкулезом в 2025 году: история и традиции праздника
Ежегодно с целью раннего выявления инфицирования детям проводят пробу Манту. Профилактикой туберкулеза во взрослом возрасте является ежегодное диспансерное наблюдение и выявление заболеваний на ранних стадиях флюорография. Ведение здорового образа жизни, отказ от вредных привычек, полноценное питание, физическая активность, пребывание на свежем воздухе, своевременное лечение любых заболеваний, борьба со стрессами, соблюдение правил личной гигиены имеет большое значение в профилактике туберкулеза. Будьте здоровы!
Для инфицирования необходимы три условия: длительное нахождение в одном помещении с больным туберкулезом, высокая концентрация микобактерий в воздухе и ослабленный иммунитет человека. Тем не менее, чтобы избежать инфицирования, необходимо знать и соблюдать несложные правила, которые называют гигиеной или этикетом кашля: не кашлять на кого-то; не позволять, чтобы кто-то кашлял на вас; не позволять, чтобы кто-то кашлял на других; если все же случился приступ кашля, то отвернуться в сторону от окружающих, немного наклонить голову, прикрыть рот и нос платком, или наружной стороной руки, или согнутой в локте рукой; не находиться долго в помещении, в котором кто-то кашляет; по возможности чаще проветривать помещение, если в нем кто-то кашляет. Миф 5. Не существует действенной вакцины от туберкулеза, поэтому вакцинирование детей БЦЖ бессмысленно и даже вредно. На самом деле вакцинирование БЦЖ позволяет уменьшить риск заболевания туберкулезом, и, самое главное, предотвратить развитие тяжелых форм туберкулеза. Поэтому родители, отказывающиеся от вакцинации БЦЖ, подвергают детей серьезной опасности. Курение табака увеличивает риск заболевания открытой формой туберкулеза.
Повторные прививки — ревакцинация БЦЖ — проводится в 7 лет и 14 лет. Если у ребенка или подростка в декретированный возраст 7 и 14 лет имелся медицинский отвод или проба Манту с 2 ТЕ была сомнительной а это также является противопоказанием к проведению прививки , то ревакцинация против туберкулеза проводится в течение одного года после наступления указанного возраста. Ревакцинация БЦЖ проводится неинфицированными микобактериями туберкулеза МБТ туберкулинотрицательным детям и подросткам. Если у ребенка или подростка не сформировался постпрививочный знак рубчик или его размер менее 2 мм, то при отрицательной пробе Манту с 2 ТЕ через 2 года после вакцинации и через 1 год после ревакцинации проводится повторная прививка против туберкулеза. Для своевременного выявления инфицирования туберкулезом всем детям в РФ ежегодно проводится туберкулиновая проба Манту. Часто болеющие дети или дети, имеющие хронические заболевания, составляют группу риска по туберкулезу. Этой категории детей уделяется особое внимание, проводятся дополнительные лечебно-профилактические мероприятия, которые определяет участковый врач, врач-специалист, медицинский работник детского учреждения.
При наличии медицинских показаний ребенок направляется на консультацию к фтизиатру по месту жительства. Для того чтобы оградить ребенка от заболевания, сами взрослые должны быть уверены, что они ЗДОРОВЫ, и своевременно проходить медицинские осмотры. Излечим ли туберкулез? В настоящее время имеется много противотуберкулезных препаратов, прием которых позволяет полностью излечить болезнь. Главными условиями лечения туберкулеза являются своевременное выявление путем профилактических осмотров и раннее обращение больных за специализированной медицинской помощью к врачу-фтизиатру.
Дата этого события выбрана не случайно. В 1882 году немецким микробиологом Робертом Кохом был выявлен возбудитель туберкулеза, который именовали бациллой Коха. На это ушло 17 лет лабораторных исследований, что позволило шагнуть вперед в понимании природы данного заболевания и выявлении методов его лечения.
А в 1887 году был открыт первый противотуберкулезный диспансер. В 1890 году Роберт Кох получил вытяжку туберкулезных культур — туберкулин. На врачебном конгрессе он заявил о профилактическом и, возможно, лечебном действии туберкулина. Испытания проводились на подопытных животных, а также на нем и его помощнице, которая, к слову, позже стала его женой. Благодаря этим и дальнейшим открытиям в 1921 году впервые был вакцинирован прививкой БЦЖ новорожденный ребенок. Это послужило постепенному сокращению массовых заболеваний и развитию продолжительного иммунитета к туберкулезу. Несмотря на большой прорыв в выявлении и лечении этого недуга, он все равно является одним из опасных заболеваний, требующих серьезного и продолжительного лечения, а также раннего диагностирования. Традиции праздника В день борьбы с туберкулезом 2023 в России проводят открытые мероприятия в поликлиниках и больницах, где знакомят людей с особенностями заболевания и методами лечения.
Всемирный день борьбы с туберкулезом 24 марта 2023 года
Флюорография — рентгенологический метод обследования - позволяет выявить даже начальные признаки туберкулеза легких. Флюорографию взрослым необходимо проводить один раз в год. Регулярное прохождение диспансеризации и профосмотров позволит своевременно обнаружить заболевание. Важно своевременно начать лечение и принять все меры по его недопущению. Фото из архива МЦРБ.
В 2022 г. Всемирный день борьбы с туберкулезом будет отмечаться под лозунгом «Мобилизуем ресурсы для борьбы с туберкулезом. Спасем жизни!
Этот лозунг призван передать идею о том, что у человечества истекает время, отпущенное на выполнение принятых мировыми лидерами обязательств по ликвидации эпидемии туберкулеза. Это имеет особое значение в контексте пандемии COVID-19, которая поставила под угрозу осуществление программ по борьбе с туберкулезом, а также для обеспечения справедливого доступа к профилактике и лечению туберкулеза в рамках пропагандируемого ВОЗ движения по направлению к всеобщему охвату услугами здравоохранения. Мобилизация ресурсов позволит спасти миллионы жизней и ускорить ликвидацию эпидемии туберкулеза. По случаю Всемирного дня борьбы с туберкулезом ВОЗ призывает каждого выполнить принятые обязательства: Ускорить осуществление мер по ликвидации эпидемии туберкулеза для выполнения задач, сформулированных в Стратегии ВОЗ по ликвидации туберкулеза. Обеспечить к 2022 г. Выполнение этой задачи встраивается в общие усилия ВОЗ по достижению всеобщего охвата услугами здравоохранения и реализации флагманской инициативы Генерального директора ВОЗ «Выявлять. Лечить всех.
Остановить туберкулез» совместно с Глобальным фондом и партнерством «Остановить туберкулез». Мобилизовать достаточное и устойчивое финансирование в объеме до 13 млрд долл. Вкладывать в научные исследования в области борьбы с туберкулезом не менее 2 млрд долл. США в год в интересах развития науки, совершенствования средств борьбы с заболеванием и повышения уровня оказываемых услуг. Туберкулез остается одной из самых смертоносных инфекций на нашей планете.
Микобактерия палочка Коха обладает высокой устойчивостью к факторам внешней среды, не боится низких температур, в высохшем виде бактерии сохраняются до 1 года, на одежде и белье больного — до 4 месяцев, на страницах книг — 3—6 месяцев. Ежегодно туберкулёз убивает больше взрослых людей, чем любая другая инфекция. Но массовые профилактические обследования позволяют выявить заболевание на ранней стадии. При своевременном выявлении болезни и четком выполнении рекомендаций врача по лечению и режиму туберкулез излечим!
Специфическая профилактика. К ней относится иммунизация вакциной БЦЖ детей и подростков. Вакцинация БЦЖ не защищает организм ребенка от заболевания туберкулезом, но если ребенок вакцинирован БЦЖ, он не заболеет смертельной формой туберкулеза милиарным туберкулезом, туберкулезным менингитом, казеозной пневмонией.
То есть, вакцина БЦЖ спасает ребенка от возможной смерти от туберкулеза. В целях раннего выявления туберкулеза у детей в соответствии с действующим законодательством ежегодно проводится диагностика — внутрикожные пробы реакция Манту, Диаскинтест. Реакция Манту заключается в том, что внутрикожно вводится специальное вещество — туберкулин.
Спустя три дня медицинский работник оценивает реакцию организма на него. Кому необходимо проводить реакцию Манту: — всем здоровым детям, привитым БЦЖ, реакцию Манту проводят 1 раз в год. Помимо реакции Манту в диагностике туберкулеза используют Диаскинтест -в состав препарата входит аллерген — белок, состоящий из двух антигенов, являющихся специфическими для микобактерии туберкулеза.
Рекомендован для использования в качестве скрининга с 8-летнего возраста, а также по показаниям у детей до 7 лет. Проводится по тем же правилам что и проба Манту. Проба Манту и Диаскинтест — это не прививка!
Эти особые тесты показывают наличие иммунитета к микобактериям туберкулеза и направлены на его раннее выявление. Никакого риска заражения туберкулезом от проведенной пробы нет! В соответствии с п.
Всемирный день борьбы с туберкулёзом
Всемирный день борьбы с туберкулезом. | Предыдущая записьНазад Сегодня подводим итоги ежегодного конкурса “Движение это жизнь” и “24 марта Всемирный день борьбы с туберкулезом” по всем шести номинациям. |
Всемирный день борьбы против туберкулёза — Википедия | Кто сегодня чаще болеет туберкулезом? Где им можно заразиться? Об этом рассказал главный врач Архангельского клинического противотуберкулезного диспансера Дмитрий Перхин. |
Горячая линия Минздрава РИ
- Всемирный день борьбы с туберкулезом в 2024 году
- Всемирный день борьбы с туберкулезом
- Самое читаемое
- Задайте свой вопрос
- Манту уходит в прошлое: тренды борьбы с туберкулезом
Всемирный день борьбы с туберкулезом
Кто сегодня чаще болеет туберкулезом? Где им можно заразиться? Об этом рассказал главный врач Архангельского клинического противотуберкулезного диспансера Дмитрий Перхин. 24 марта – Всемирный день Борьбы с туберкулёзом. Он учреждён для привлечения внимания к серьёзной проблеме: на большей части нашей планеты туберкулез продолжает оставаться опасной инфекцией, которая пока еще не может в достаточной мере контролироваться. «Мобилизуем ресурсы для борьбы с туберкулезом. В рамках проведения мероприятий посвященных Всемирному дню борьбы с туберкулезом в нашем детском саду в доступной форме были проведены беседы с детьми на тему. В 2022 г. Всемирный день борьбы с туберкулезом будет отмечаться под лозунгом «Мобилизуем ресурсы для борьбы с туберкулезом.
24 марта – Всемирный день борьбы с туберкулезом
«Мобилизуем ресурсы для борьбы с туберкулезом. Всемирный день борьбы с туберкулезом. 21 марта 2023. Новости здравоохранения > Новость от 27 апреля 2024 г. Всемирный день борьбы с туберкулезом проходит под лозунгом «Пора действовать», напоминающем о необходимости как можно быстрее выполнить обязательства мировых лидеров в следующих областях. В 2022 г. Всемирный день борьбы с туберкулезом будет отмечаться под лозунгом «Мобилизуем ресурсы для борьбы с туберкулезом. Ежегодно 24 марта в мире отмечается Всемирный день борьбы с туберкулезом.
Записаться на прием
- История праздника
- Всемирный день борьбы с туберкулезом
- В Воронежской области прошли десятки акций, приуроченных ко Всемирному дню борьбы с туберкулёзом
- 24 марта – Всемирный день борьбы с туберкулезом! - БУЗОО «Городская больница № 9»
- Всемирный день борьбы с туберкулезом » МБ ДОУ «Детский сад № 31»
- Всемирный день борьбы с туберкулезом.
Манту уходит в прошлое: тренды борьбы с туберкулезом
Накануне Дня борьбы с туберкулезом врачи поделились статистикой распространения болезни и дали советы населению. Начнем с российской столицы, в которой, к счастью, сохраняется благоприятная обстановка по туберкулезу, однако это не означает, что проблемы нет. Одновременно в стационарах проводится лечение заразившихся, в том числе с сочетанными инфекциями». По итогам 2022 года, предоставленным Минздравом России, Москва находится на первом месте по эпидемической ситуации среди постоянного населения. Распространенность туберкулеза среди москвичей составила 10,2 на 100 тысяч населения с 2012 года показатель снизился в 5,3 раза. Впрочем, Москва — не вся Россия, о чем с тревогой предупреждают специалисты.
Очагом инфекции может быть подъезд квартиры нередко арендуют приезжие , в том числе лестничная площадка. Женщины болеют редко. Есть три группы людей, рискующих заболеть туберкулезом. Первая и основная — бездомные, мигранты, бывшие заключенные. Вторая — социальная, в которую входят россияне с низким уровнем дохода.
Эти люди плохо питаются, зачастую не имеют возможности купить даже дешевые лекарства.
При недомогании обратиться к врачу, бережно относиться к своему здоровью. Была организована выставка детских рисунков "Растём здоровыми! Также в течение дня дети играли в сюжетно-ролевую игру "Больница", читали сказку Чуковского "Айболит", провели дыхательную гимнастику "Носик" и "Цветок".
Его стоимость более 2 миллионов рублей. Расходные материалы для исследований закуплены тубдиспансером.
Лариса Зубкова - заместитель главного врача по клинико-диагностической работе Республиканского противотуберкулезного диспансера: - Показан детям и беременным женщинам и не имеет противопоказаний. Данные исследования не входят в программу госгарантий и стоимость этих исследований составляет 5500. Таким образом, клинико-диагностические исследования в регионе выходят на другой уровень. Новые метод не имеет возрастных ограничений.
В наше школе была проведена следующая работа: С 1-9 классы прошли классные часы по следующим темам: «День белой ромашки», «Опасная болезнь», «Ключевые аспекты здорового образа жизни». Учащиеся узнали о причинах развития туберкулёза, его осложнениях и о профилактических мерах.
Педагоги информировали учащихся о том, что Всемирный день борьбы с туберкулёзом приходится на 24 марта по решению Всемирной организации здравоохранения в память того дня, когда в 1882 году немецкий микробиолог Роберт Кох объявил о сделанном им открытии возбудителя туберкулёза. В старших классах проведено анкетирование на тему: «А что ты, знаешь про туберкулёз».
Манту уходит в прошлое: тренды борьбы с туберкулезом
В этом году главным элементом Всемирного дня борьбы с туберкулезом будет настоятельный призыв к странам активизировать работу в этой сфере в свете предстоящего совещания высокого уровня ООН по борьбе с туберкулезом. Новости здравоохранения > Новость от 27 апреля 2024 г. 24 марта — Всемирный день борьбы с туберкулезом. Основной целью акции является привлечение внимания к проблемам туберкулеза, информирование населения об опасности заражения туберкулезом, необходимости прохождения своевременных медицинских осмотров. Тема Всемирного дня борьбы с туберкулезом 2024 г. «Да! Всемирный день борьбы с туберкулезом – это повод для того, чтобы вновь заявить о своей приверженности ликвидации туберкулеза, стимулировать активные действия и предпринять необходимые шаги. Вот почему Всемирный день борьбы с туберкулезом в 2024 году пройдет под лозунгом «Да!
Сегодня Всемирный день борьбы с туберкулезом
Детям в возрасте 2 мес. Вакцина не вызывает у человека прогрессирующего туберкулеза, но способствует развитию приобретенного иммунитета. Вакцина БЦЖ — живая вакцина, и ее протективный эффект зависит от достаточного количества живых микобактерий, которые размножаются в организме привитого человека. При выраженном иммунодефиците может развиться генерализованная инфекция БЦЖ с различными проявлениями болезни, но это встречается очень редко. Таким образом, препарат представляет собой лиофилизированные живые микобактерии штамма БЦЖ-1, имеющие вид высушенной массы белого цвета. В ампулу с вакциной вводят 2 мл этого раствора, что позволяет получить в объеме 0,1 мл раствора дозу вакцины БЦЖ 0,05 мг. Разведенная вакцина сразу же должна быть использована по назначению.
В исключительных случаях разведенную вакцину можно использовать в течение 2 —3 ч при условии строгого соблюдения стерильности и защиты от солнечного или дневного света. Вакцину БЦЖ вводят внутрикожно в дозе 0,1 мл в область плеча на границе верхней и средней третей, при этом образуется папула диаметром 5 — 6 мм, которая через 15 — 20 мин исчезает. Спустя 4 — 6 нед. В течение 2 — 4 мес. Сведения о вакцинации записываются в историю развития ребенка: дата, вид вакцины, серия, доза и прививочные реакции в 1-, 3-, 12-месячном возрасте. Эти же сведения дублируются в «карте профилактических прививок».
Другие прививки новорожденному ребенку начинают проводить через 3 мес. При наличии пустулы через фтизиопедиатра оформляется временный медотвод от прививок. В последующем другие прививки могут быть проведены с интервалом не менее 2 мес. Наличие осложненного течения БЦЖ является временным противопоказанием от других прививок. Осложнения делятся на четыре категории: 1-я категория — локальные кожные поражения подкожные инфильтраты, холодные абсцессы, язвы и регионарные лимфадениты; 2-я категория — персистирующие и дессиминированная БЦЖ-инфекция без летального исхода волчанка, оститы и др. После постановки диагноза «осложнение» на месте введения вакцины БЦЖ незамедлительно ставят в известность руководителя медицинского учреждения и направляют экстренное извещение в центр государственного эпидемиологического надзора; составляют «Карту регистрации больного с осложнениями после иммунизации туберкулезной вакциной» и направляют в Республиканский центр по осложнениям противотуберкулезной вакцины Минздрава России при НИИ фтизиопульмонологии Минздрава России; обо всех случаях осложнений и необычных реакций и несоответствиях физических свойств туберкулезной вакцины сообщают в ГИСК им.
Тарасевича Минздрава России. Иммунитет, приобретенный после вакцинации, развивается в течение 6 — 8 нед. Наличие поствакцинального рубчика и положительная туберкулиновая реакция у привитых свидетельствуют о технически правильно выполненной вакцинации. Протективный эффект после вакцинации сохраняется в среднем в течение 10 лет, поэтому в нашей стране принято, кроме вакцинации новорожденных, проводить ревакцинацию детей и подростков. Первую ревакцинацию проводят в 6 —7-летнем возрасте учащиеся 1-го класса школы , вторую — в 11 —12-летнем возрасте учащиеся 5-го класса , третью ревакцинацию — в 16— 17-летнем возрасте учащиеся перед окончанием школы. На территориях, на которых практически ликвидирована заболеваемость детей туберкулезом, при наличии специального приказа местных органов здравоохранения разрешается осуществлять только две ревакцинации: первую — детям в 7-летнем возрасте учащимся 1 —2-го класса , вторую — в 14—15-летнем возрасте учащимся 8-го класса.
Ревакцинацию проводят также взрослым лицам до 30 лет. Чаще всего это удается в организованных коллективах: студенты высших учебных заведений, допризывники и призванные на службу в вооруженных силах, внутренних войсках, милиции, рабочие крупных заводов и т. Ревакцинацию производят только лицам, у которых получены отрицательные результаты туберкулиновой пробы. В сложной эпидемической обстановке при наличии большого резервуара инфекции и высокой заболеваемости ревакцинация возможна при сомнительных результатах туберкулиновой пробы и даже без предварительной туберкулинодиагностики — «прямая» ревакцинация. Противопоказаниями к ревакцинации БЦЖ являются: инфицированность туберкулезом или туберкулез в прошлом; осложненные реакции на предыдущее введение вакцины БЦЖ или БЦЖ-М келоидные рубцы, лимфадениты и др. При назначении иммунодепрессантов и лучевой терапии прививку проводят не ранее, чем через 6 мес.
Организация вакцинации новорожденных и ревакцинации является одной из основных задач противотуберкулезного диспансера и связана с планированием всего комплекса мероприятий, подготовкой медицинского персонала и обеспечением необходимым инструментарием, вакциной, туберкулином и т. На ряде территорий вакцинацию новорожденных проводят только вакциной БЦЖ-М. Ревакцинация требует тщательной организационной подготовки, так как она включает проведение массовой туберкулинодиагностики, регистрацию результатов туберкулиновых реакций через 48 ч после туберкулиновой пробы, отбор контингентов для ревакцинации и ее выполнение. Этот комплекс мероприятий целесообразнее проводить силами специально подготовленных бригад, состоящих из средних медицинских работников детских городских, городских и центральных районных поликлиник. В состав бригады должны входить не менее двух медицинских сестер, регистратор и другой дополнительный персонал; как правило, в состав бригады включают медицинского работника учреждения, в котором проводят ревакцинацию. Если вакцинацию новорожденных осуществляют постоянно в родильных домах, то бригады по ревакцинации работают по заранее составленному плану-графику, в котором указано время выхода в каждый конкретный детский и подростковый коллектив.
За полный охват контингентов, которым необходимо сделать противотуберкулезные прививки, качество и эффективность противотуберку-лезной вакцинации и ревакцинации детей, подростков и взрослых несут ответственность главные врачи gротивотуберкулез-ного диспансера, санитарно-эпидемиологической станции, центральной и районной поликлиник. Ревакцинацию проводят по месту учебы под контролем врача общей практики. Неорганизованные дети ревакцинируются в прививочном кабинете поликлиники. Прогноз Прогноз заболевания во многом зависит от стадии, локализации заболевания, лекарственной устойчивости возбудителя и своевременности начала лечения, однако в целом является условно неблагоприятным[33]. Заболевание без усиленного диетического питания, благоприятных социально-гигиенических условий, климатолечения плохо поддаётся химиотерапии, особенно это касается туберкулёза с множественной лекарственной устойчивостью и широкой лекарственной устойчивостью, а хирургическое лечение зачастую является симптоматическим или паллиативным. Трудоспособность во многих случаях стойко утрачивается, и даже при сохранённой после излечения трудоспособности существует запрет на трудовую деятельность подобных лиц по целому ряду декретированных профессий, таких как учителя младших классов, воспитатели детских садов, сотрудники пищевой промышленности или коммунальных служб и т.
Своевременно начатое лечение позволяет добиться полного восстановления трудоспособности, однако не гарантирует невозможность рецидива заболевания. При несвоевременной диагностике или неаккуратном лечении происходит инвалидизация пациента, зачастую в итоге приводящая к его смерти.
В центре внимания остаются следующие задачи: усиление мероприятий по активному выявлению туберкулёза, обеспечение профилактического лечения для представителей групп риска, внедрение безопасных коротких режимов лечения туберкулёза. Туберкулез — очень заразное заболевание, за достаточно короткий промежуток времени практически полностью разрушает внутренние органы человека. В большинстве случаев микобактерии поражают ткани лёгких, ведь именно они являются главными "входными воротами".
Следует отметить, что в начальной фазе туберкулёза внешние признаки могут отсутствовать, а клинические проявления говорят уже о запущенных случаях болезни. Необходимо знать, что больной, выделяющий микобактерию туберкулеза, может заразить в течение года до 15 человек. Основные признаки туберкулеза: кашель более трёх недель, незначительное повышение температуры тела, общая слабость, быстрая утомляемость, потеря веса тела, повышенная потливость.
Больным ВИЧ-инфекцией и туберкулёзом показана специфическая анти-ВИЧ терапия параллельно с противотуберкулёзной, а также противопоказано применение рифампицина. Основными показаниями к назначению глюкокортикоидов являются сильное, острое воспаление, выраженная интоксикация и др. При этом глюкокортикоиды назначают на достаточно короткий срок, в минимальных дозах и только на фоне мощной 5-компонентной химиотерапии. Очень важную роль в лечении туберкулёза играет также санаторно-курортное лечение.
Давно известно, что микобактерии туберкулёза не любят хорошей оксигенации и предпочитают селиться в сравнительно плохо оксигенируемых верхушечных сегментах долей лёгких. Улучшение оксигенации лёгких, наблюдаемое при интенсификации дыхания в разрежённом воздухе горных курортов, способствует торможению роста и размножения микобактерий. С той же целью создания состояния гипероксигенации в местах скопления микобактерий иногда применяют гипербарическую оксигенацию и др. Сохраняют своё значение и хирургические методы лечения туберкулёза: в запущенных случаях может оказаться полезным наложение искусственного пневмоторакса и пневмоперитонеума, удаление поражённого лёгкого или его доли, дренирование каверны, эмпиемы плевры и др. Однако безусловным и важнейшим действенным средством является химиотерапия — терапия противотуберкулёзными препаратами, гарантирующими бактериостатический, бактериолитический эффекты, без которых невозможно достижение излечения от туберкулёза. Специфическая профилактика. Вакцинация и ревакцинация.
В нашей стране в родильных домах проводят обязательную вакцинацию БЦЖ всех новорожденных, кроме тех, у кого имеются противопоказания. Вакцинацию осуществляет специально обученный средний медицинский персонал, имеющий соответствующее удостоверение. Вакцинируют здоровых новорожденных на 4 —7-й день жизни. Противопоказаниями к вакцинации являются: Недоношенность — масса тела менее 2500 г вакцинируют вакциной БЦЖ-М ; Внутриутробная инфекция, сепсис после выздоровления через 6 мес ; гнойно-воспалительные заболевания кожных покровов после выздоровления через 1 мес ; гемолитическая болезнь новорожденных не ранее, чем через 6 мес. Вакцинацию новорожденных с массой тела 2000 г проводят вакциной БЦЖ-М в родильном доме в те же сроки, недоношенных и родившихся с низкой массой тела — в отделениях выхаживания недоношенных новорожденных по достижении массы тела 2300 г перед выпиской из стационара. Дети, не вакцинированные против туберкулеза в родильном доме, должны быть привиты вакциной БЦЖ-М в течение 1 — 6 мес. Детям в возрасте 2 мес.
Вакцина не вызывает у человека прогрессирующего туберкулеза, но способствует развитию приобретенного иммунитета. Вакцина БЦЖ — живая вакцина, и ее протективный эффект зависит от достаточного количества живых микобактерий, которые размножаются в организме привитого человека. При выраженном иммунодефиците может развиться генерализованная инфекция БЦЖ с различными проявлениями болезни, но это встречается очень редко. Таким образом, препарат представляет собой лиофилизированные живые микобактерии штамма БЦЖ-1, имеющие вид высушенной массы белого цвета. В ампулу с вакциной вводят 2 мл этого раствора, что позволяет получить в объеме 0,1 мл раствора дозу вакцины БЦЖ 0,05 мг. Разведенная вакцина сразу же должна быть использована по назначению. В исключительных случаях разведенную вакцину можно использовать в течение 2 —3 ч при условии строгого соблюдения стерильности и защиты от солнечного или дневного света.
Вакцину БЦЖ вводят внутрикожно в дозе 0,1 мл в область плеча на границе верхней и средней третей, при этом образуется папула диаметром 5 — 6 мм, которая через 15 — 20 мин исчезает. Спустя 4 — 6 нед. В течение 2 — 4 мес. Сведения о вакцинации записываются в историю развития ребенка: дата, вид вакцины, серия, доза и прививочные реакции в 1-, 3-, 12-месячном возрасте. Эти же сведения дублируются в «карте профилактических прививок». Другие прививки новорожденному ребенку начинают проводить через 3 мес. При наличии пустулы через фтизиопедиатра оформляется временный медотвод от прививок.
В последующем другие прививки могут быть проведены с интервалом не менее 2 мес. Наличие осложненного течения БЦЖ является временным противопоказанием от других прививок. Осложнения делятся на четыре категории: 1-я категория — локальные кожные поражения подкожные инфильтраты, холодные абсцессы, язвы и регионарные лимфадениты; 2-я категория — персистирующие и дессиминированная БЦЖ-инфекция без летального исхода волчанка, оститы и др. После постановки диагноза «осложнение» на месте введения вакцины БЦЖ незамедлительно ставят в известность руководителя медицинского учреждения и направляют экстренное извещение в центр государственного эпидемиологического надзора; составляют «Карту регистрации больного с осложнениями после иммунизации туберкулезной вакциной» и направляют в Республиканский центр по осложнениям противотуберкулезной вакцины Минздрава России при НИИ фтизиопульмонологии Минздрава России; обо всех случаях осложнений и необычных реакций и несоответствиях физических свойств туберкулезной вакцины сообщают в ГИСК им. Тарасевича Минздрава России. Иммунитет, приобретенный после вакцинации, развивается в течение 6 — 8 нед. Наличие поствакцинального рубчика и положительная туберкулиновая реакция у привитых свидетельствуют о технически правильно выполненной вакцинации.
Протективный эффект после вакцинации сохраняется в среднем в течение 10 лет, поэтому в нашей стране принято, кроме вакцинации новорожденных, проводить ревакцинацию детей и подростков. Первую ревакцинацию проводят в 6 —7-летнем возрасте учащиеся 1-го класса школы , вторую — в 11 —12-летнем возрасте учащиеся 5-го класса , третью ревакцинацию — в 16— 17-летнем возрасте учащиеся перед окончанием школы. На территориях, на которых практически ликвидирована заболеваемость детей туберкулезом, при наличии специального приказа местных органов здравоохранения разрешается осуществлять только две ревакцинации: первую — детям в 7-летнем возрасте учащимся 1 —2-го класса , вторую — в 14—15-летнем возрасте учащимся 8-го класса. Ревакцинацию проводят также взрослым лицам до 30 лет. Чаще всего это удается в организованных коллективах: студенты высших учебных заведений, допризывники и призванные на службу в вооруженных силах, внутренних войсках, милиции, рабочие крупных заводов и т. Ревакцинацию производят только лицам, у которых получены отрицательные результаты туберкулиновой пробы.
Например, это рекомендации по более коротким курсам оральной терапии резистентного туберкулеза. ВОЗ обращает особое внимание на преодоление неравенства при доступе к медицинской помощи. От туберкулеза страдают самые маргинализированные группы, которым трудно получить помощь из-за стигматизации и дискриминации.
Туберкулез процветает в условиях нищеты, других социальных и экономических вызовов, в самых уязвимых слоях населения. Бедность, недоедание, плохие условия жизни и работы влияют на заболеваемость и на исход болезни. Система здравоохранения не может победить туберкулез в одиночку. Поэтому ВОЗ обращается к правительствам государств, чтобы они взяли на себя эти обязательства, обеспечили мультисекторальное сотрудничество вне области здравоохранения и ввели эффективную систему отчетности. Все эти действия приблизят победу над туберкулезом и спасут миллионы жизней. В конце Тереза Касаева подтвердила, что ВОЗ не оставит взятые на себя обязательства по искоренению туберкулеза. Больше не будет оправданий и отсрочек при выборе приоритетов и инвестировании в борьбу с этой страшной болезнью.
24 марта – Всемирный день борьбы с туберкулезом!
Всемирный день борьбы с туберкулезом в 2023 году пройдет под лозунгом «Да! Всемирный день борьбы с туберкулезом (World Tuberculosis Day) отмечается по решению Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) в день, когда в 1882 году немецкий микробиолог Роберт Кох объявил о сделанном им открытии возбудителя туберкулеза. в день, когда в 1882 году немецкий микробиолог Роберт Кох объявил о сделанном им открытии возбудителя. Кто сегодня чаще болеет туберкулезом? Где им можно заразиться? Об этом рассказал главный врач Архангельского клинического противотуберкулезного диспансера Дмитрий Перхин. Одной из острых проблем в борьбе с туберкулёзом на сегодняшний день остаётся его форма с множественной лекарственной устойчивостью. Всемирный день борьбы с туберкулезом проводится ежегодно 24 марта – в день, когда в 1882 г. была открыта бактерия, вызывающая туберкулез.