Врачи, которые лечат нарушения сна, должны быть докторами медицины или иметь докторскую степень. Сомнолог Ковальзон: ночные пробуждения связаны со стрессовыми состояниями днем, врач Захарова назвала еще 5 причин. Для диагностики нарушений сна необходимо обратиться к врачу.
Нарушение сна
Пациентам с апноэ сна, которые уже пользуются вентиляционной поддержкой во время сна (СИПАП-, БИПАП-терапия или НИВЛ), врач поможет оценить её эффективность и даст рекомендации. Сомнолог – это врач, специализирующийся диагностике, лечении и профилактике нарушений сна. Помощь людям с нарушениями ночного сна и дыхания во сне оказывает врач-сомнолог. Роман Вячеславович Бузунов ― доктор медицинских наук, заслуженный врач РФ, профессор кафедры семейной медицины и терапии ФГБУ ДПО «Центральная государственная медицинская академия» Управления делами Президента РФ, руководитель Центра медицины сна Клиники. Врач-сомнолог Наталия Золотарева подчеркнула, что бессонница является серьезной проблемой, негативно влияющей на организм. В ходе беседы с «» она представила простые правила восстановления режима сна без применения лекарств. Смотрите видео на тему «Асмр Для Сна Доктор Проверка» в TikTok.
Сомнолог Золотарева: Для хорошего сна следует отказаться от плотного ужина
Если у вашего ребенка наблюдаются вторичные инсомнии — проблемы сна, отражающие наличие каких-либо заболеваний, чаще неврологических — обязательно обратитесь к врачу! В Пензе появился первый врач-сомнолог, кандидат медицинских наук Надежда Бурко. О правилах здорового сна рассказала руководитель Центра сомнологии Клинико-диагностического центра «МЕДСИ» на Красной Пресне, врач функциональной диагностики Татьяна Сурненкова. Через сон мозг может предупредить о надвигающихся болезнях, даже до того, как врач сможет поставить диагноз, сообщили в программе «В поисках истины». Здоровье - 2 декабря 2023 - Новости Новосибирска -
Почему ковид мешает спать? Врач-сомнолог — о бессоннице и бесполезных снотворных
Таких остановок может быть несколько сотен за ночь, и за восемь часов сна человек не дышит четыре-пять часов. Эта тяжёлая степень апноэ в пять раз увеличивает риск смерти, инфарктов, инсультов, нарушения ритма сердца. Третье расстройство — синдром беспокойных ног. Оно похоже на пытку, возникают крайне неприятные ощущения в ногах, вынуждающие ими пошевелить. Пытаешься заснуть — надо встать и походить. Есть люди, которые по 10 км за ночь проходят вокруг кровати. Ноги периодически подёргиваются даже после того, как мозг заснул. Такие серьёзные болезни могут катастрофически ухудшать сон. Также по теме В 2017 году Нобелевской премии по медицине удостоились три американских учёных, открывших молекулярные механизмы, отвечающие за... Огромная проблема у детей — гипертрофия миндалин и аденоидов.
Маленькому ребёнку в течение четырёх-пяти часов снятся сны, в это время его мозг должен анализировать информацию. При апноэ нарушаются консолидация или формирование долговременной памяти, адаптация к среде. Наблюдаются синдром дефицита внимания, гиперактивность — ребёнок не может нормально учиться. В глубоких стадиях сна продуцируются гормоны роста. И если глубоких стадий сна нет, то дети плохо развиваются физически. Если ребёнок храпит, потеет ночью, наблюдаются остановки дыхания... Сальвадор Дали спал каждые четыре часа по 15 минут. Насколько это хорошая альтернатива нормальному режиму дня? Другое дело, что мы можем днём доспать.
И ночь тоже иногда бывает разбита на две фазы, между которыми люди просыпаются и начинают активную деятельность. Но всё же полный цикл сна практически у каждого человека продолжается 90 минут и повторяется в течение четырёх-пяти часов: он включает в себя первую, вторую, третью стадии, глубокий сон, дельта-сон. Продуцируются гормоны и восстанавливается энергия, мы анализируем информацию. Если 90-минутными циклами спать — ещё куда ни шло. Но и это неправильно — всё равно что в два раза реже дышать. Иногда после дневного сна наблюдаются плохое самочувствие, упадок сил и головные боли.
Если вы вовремя не ложитесь спать, засиживаетесь за компьютером или листаете ленту новостей в смартфоне, лежа в кровати, выработка мелатонина нарушается. Поэтому старайтесь соблюдать режим и ложиться не позднее 22—23 часов.
Гигиена сна Речь идет не про вечерние водные процедуры или регулярную смену постельного белья, а про то, что вы делаете непосредственно перед сном. Например, не рекомендуется заканчивать день просмотром фильма или ленты в социальных сетях, лежа в кровати. Постель предназначена для сна и близости с партнером — и только. Остальное можно решить в гостиной, на кухне, в рабочем уголке. Еще один важный момент — «погода» в спальне. Прежде чем лечь спать, обязательно проветривайте комнату и отключайте все источники шума, чтобы организм скорее настроился на отдых и расслабление. Ритуалы Придумайте ежедневные ритуалы — монотонные, успокаивающие занятия. Это может быть йога, медитация, чтение или прослушивание спокойной музыки.
После обеда старайтесь постепенно уходить от активных занятий и переключайтесь на более медитативную деятельность. Постарайтесь ложиться и вставать в одно и то же время каждый день, даже по выходным. Режим помогает синхронизировать циркадные ритмы и поддерживать стабильную выработку мелатонина. Комфортное спальное место Кровать и постельные принадлежности должны быть в первую очередь удобными. Чтобы вы могли расслабиться и отдохнуть, а утром не просыпались с болями в спине и затекшей шеей. Создайте комфортные условия для сна: начните с выбора матраса и подушек. Первые бывают пружинные и беспружинные. Пружинные могут подстраиваться под изгибы тела, поэтому обеспечивают оптимальную поддержку спины.
Этот эффективный метод устранения остановок дыхания во сне заключается в создании постоянного положительного давления в дыхательных путях. Ожидаемый эффект достигается после первого применения: наступает значительное улучшение качества сна и уменьшение дневной сонливости. Использование СИПАП-аппаратов позволяет прекратить прием лекарств от артериальной гипертензии, снотворных, анальгетиков; нормализуются мочеиспускание и половая функция, снижается вес. Также проводится лечение апноэ центрального генеза, которые особенно часто встречаются в пожилом возрасте. Апноэ центрального генеза — нарушение дыхания в связи с отсутствием дыхательных движений, что обусловлено центральными нарушениями регуляции дыхания.
При этом проводится так называемая БИПАП-терапия неинвазивная вентиляция двухуровневым положительным давлением. Клиника нарушений сна РГНКЦ также специализируется на проблемах со сном, связанных с различными гериатрическими синдромами депрессия, деменция, полипрагмазия, болевой синдром, нарушение мочеиспускания, нарушения памяти с поведенческими расстройствами и др. Самооценка состояния сна Для самооценки наличия распространенных расстройств сна можно использовать следующие опросники: Индекс тяжести бессонницы В каждом пункте обведите цифру, которая наиболее соответствует Вашему ответу.
Тогда сон нарушается, становится прерывистым. Поэтому чем хуже вы спите, тем меньше времени нужно проводить в постели. Если уснуть не удается, не следует ворочаться с боку на бок. Попробуйте встать и что-то поделать. То есть если вы находитесь в постели восемь часов и при этом плохо спите, попробуйте проводить в постели шесть часов. Вероятнее всего, сон улучшится. Получается, что лишний час человек спать не будет — организм все равно проснется, когда получит свое. Но у многих людей обратная ситуация — они недосыпают положенные часы. Чем это грозит? Недосып очень вреден для организма. Он приводит к хронической усталости, сонливости днем, снижению работоспособности, ухудшению памяти и концентрации внимания. Чаще всего встречается такая ситуация: по будням человек спит с часу ночи до пяти утра, в выходные, когда никуда не нужно идти, — с часу ночи до десяти утра. То есть мы видим, что на сон этому человеку требуется гораздо больше времени. Совет здесь один — свою норму нужно высыпать, поэтому следует раньше ложиться. Чаще всего бывает, что человек не может уснуть из-за того, что не обеспечил себе нормальные условия для сна. Включен телевизор, компьютер, где-то в доме свет горит, телефон звонит или принимает сообщения. Все эти раздражающие факторы нужно устранять и нормально спать. Есть ли негативные последствия от посменной работы, когда человек бодрствует ночью, а отсыпается днем? Сейчас организм человека настолько адаптировался под современный ритм жизни, что мы уже давно не ложимся спать с заходом солнца и не просыпаемся с восходом. На сегодняшний день указания врачей таковы: неважно, когда ты спишь, важно, сколько и как ты спишь. То есть проблема посменной работы, скорее, не в том, что человеку приходится спать днем, а в том, что ему просто мешают это делать. Вот пришел он с ночной смены, а дома все бодрствуют, поэтому и он вынужден не спать.
Врач-сомнолог Михаил Полуэктов: «Самая большая ошибка – пытаться заснуть»
Ранее телеканал «Санкт-Петербург» сообщал , что врач-гастроэнтеролог Сергей Вялов назвал закуску, которая полезна для желудочно-кишечного тракта. Речь идет о квашеных овощах. При квашении углеводы в овощах превращаются в спирты и диоксид углерода или органические кислоты.
Определение степени тяжести апноэ сна необходимо как для оценки потенциального риска возникновения сердечно-сосудистых заболеваний, так и для выбора метода лечения. Преимущество этого метода в простоте использования и в том, что его можно выполнять не только в стационаре, но и на дому. Также в Клинике нарушений сна имеется специально оборудованная одноместная палата сна для проведения диагностических и лечебных процедур. Большое внимание уделяется психологическому состоянию пациента, немедикаментозным подходам, анализу и устранению причин нарушения сна. В РГНКЦ активно функционирует направление гериатрической сомнологии, нацеленное на диагностику уточнение причины и лечение нарушений сна у пожилых. Преходящая бессонница, как правило, проходит самостоятельно, если улучшить условия для отхода ко сну.
Конечно, лечению бессонницы помогают физическая активность, успокаивающий травяной чай и другие несложные процедуры. Если расстройство сна носит стойкий характер, то требуется консультация сомнолога.
Длительность консультации составляет около 1,5 часа. Оплата консультации для жителей России производится в рублях через платежный сервис ЮKassa. Резиденты других стран могут производить оплату консультации в долларах или евро на соответствующий валютный счет в европейской стране. Это исключает проблемы с трансграничными валютными платежами в Россию. Стоимость первичной онлайн консультации: 36600 рублей. Онлайн консультация осуществляются на основании договора оферты.
Пациент получает прибор на ночь, а утром возвращает в медицинское учреждение. Самостоятельная установка аппарата перед сном проста и проблем не вызывает. Небольшое число датчиков не мешает спать, поэтому АpneaLink Air крайне удобен для проведения диагностики храпа и апноэ во сне. Множественный тест латенции ко сну MSLT — объективный метод оценки дневной сонливости. Важен для правильной постановки диагноза нарколепсии чрезмерной дневной сонливости или других заболеваний, которые сопровождаются этим симптомом. Тест пенильных тумесценций путем регистрации спонтанных эрекций с помощью устройства «Андроскан «МИТ». Метод показан для пациентов с выявленными нарушениями неврологического и психологического характера, когда неясна роль этих нарушений в развитии эректильной недостаточности. Тест важен для пациентов с психогенной импотенцией. Актиграфия — проведение 7-дневного обследования пациента в условиях привычной жизнедеятельности. Это мощный, миниатюрный актиграфический и многоканальный рекордер, который так же удобен и прост в использовании, как часы. Прибор оснащен цифровым трехосевым акселерометром, датчиком внешней освещенности и маркером событий. Он небольшой, простой в использовании и обеспечивает длительное время записи. Методы лечения Энцефалофония, или Музыка мозга — это уникальный немедикаментозный метод лечения бессонницы, тревожно-депрессивных расстройств, хронического стресса благодаря ежедневному прослушиванию музыкальных файлов, полученных с помощью компьютерной обработки собственной ЭЭГ пациента оценки электрической активности головного мозга. Светотерапия Метод основан на использовании специальных очков, генерирующих световые волны определенной длины, в результате чего нормализуются циркадные ритмы человека: восстанавливают циклы сна и бодрствования. Рекомендованы людям с нарушениями сна, пожилым, тем, кто часто летает, студентам и всем, кто стремится быть успешным и эффективно использовать свой потенциал. Он заключается в создании постоянного положительного давления в дыхательных путях при помощи специального аппарата. Метод СИПАП-терапии эффективен как в устранении синдрома апноэ сна и храпа, так и в лечении заболеваний, с ними связанных: артериальной гипертонии, ожирения, сахарного диабета, нарушений сердечного ритма, нарушений липидного обмена и т. В результате лечения значительно уменьшается риск опасных сердечно-сосудистых заболеваний, инфаркта миокарда и мозгового инсульта, вероятность смерти на протяжении последующего десятилетия снижается более чем в 3 раза.
Мозг во сне может сообщить о надвигающейся болезни! Узнали как
Какие есть медикаментозные и немедикаментозные средства может использовать врач для лечения расстройств сна? Хроническая бессонница встречается у 10% представителей человеческой популяции, сообщил врач-сомнолог Михаил Полуэктов. Из-за недостатка сна, подчеркнула врач, возрастает риск развития сахарного диабета, гипертонии, ожирения, иммунодефицита, психических расстройств, усиливается тяжесть хронических возрастных заболеваний.
Врач: сон в выходные не компенсирует недосып по будням
В дальнейшем было проведено сравнение показателей здоровья головного мозга и когнитивных функций среди участников исследования, склонных к кратковременному сну, с теми, у кого такой склонности по результатам генетического тестирования нет данные были получены от 378 932 участников из базы данных UK Biobank. Согласно полученным данным, у участников исследования со склонностью к кратковременному дневному сну отмечались в среднем более большие объемы головного мозга по результатам МРТ-сканирования. Ориентировочные подсчеты показали, что представленная разница эквивалентна изменениям в головном мозге за 2,6-6,5 лет старения. В то же время различия не были зафиксированы по таким показателям как объем гиппокампа, время реакции и время обработки визуальной информации.
Хроническая форма. Состояние становится постоянным, постепенно ухудшаясь. Проблема беспокоит человека 3 месяца и дольше. Неуточненный вариант. Это когда проблемы не соотносятся ни с первым, ни со вторым видом.
Например, если эпизоды проблемного сна чередуются с периодами благополучия. Как вариант нормы рассматривается преходящая транзиторная форма. Нарушение сна, инсомния, приходит на срок до 7 дней, возникает на фоне острых потрясений для человека. Например, стрессовая ситуация или смена часовых поясов. Отдельно вынесены такие варианты расстройства: Короткоспящий человек. Есть немало людей, у которых из-за инсомнии продолжительность сна сокращается до 5 и менее часов. Такое время сна — не природная особенность, так как организм не успевает отдохнуть. Человек постоянно чувствует себя усталым, сонным.
Избыточное время в постели. Когда сон длится больше 8 часов, но не приносит облегчения. Такая ситуация возможна при нюансах психологии пациента, которого преследует сонливость на фоне полноценного сна и удовлетворительных жизненных показателей. Сонное апноэ остановка дыхания Состояние, к которому, как правило, приводят нарушение строения органов дыхания, повышенный вес, старческий возраст, генетическая предрасположенность, злоупотребление алкоголем или курение [3]. Типы нарушений сна: Храп эпизодический или постоянный. Дребезжащий, хрипящий звук появляется из-за искривления дыхательных путей, или чрезмерного расслабления мышц мягкого неба. Остановка дыхания во сне на короткий срок не более 0,5 минуты из-за физического перекрытия поступления воздуха в дыхательные пути. Например, из-за аденоидов, полипов.
Центральное апноэ — временное прекращение процесса вдыхания-выдыхания на короткий период из-за нарушений в отделе головного мозга, отвечающем за сон.
А значит риск инфаркта и инсульта возрастает. Но к счастью сегодня есть очень эффективный и безопасный способ лечения обструктивного апноэ сна — CиПАП-терапия. Суть этого метод заключается в том, что пациент перед сном надевает на лицо особую, закрывающую нос, маску из мягкого пластика, а специальный портативный компрессор под давлением подает в нее по гибкому тонкому шлангу воздух. Ночью закачиваемый в дыхательные пути воздух распирает стенки глотки, как будто насос, накачивающий велосипедную шину, стенки верхних дыхательных путей расправляются, перестают вибрировать и, в результате, исчезают апноэ и храп. СиПАП-терапия устраняет апноэ и храп, делая сон комфортным как для самого пациента, так и его близких Хотя простой храп без апноэ не является заболеванием, это все равно может быть серьезная социальная — из-за сильного храпа одного из супругов иногда даже распадаются семьи.
Часто избавиться от дефекта помогает хирургическая операция, расширяющая и укрепляющая просвет глотки. Также можно использовать специальные приспособления — так называемые ротовые аппликаторы или капы, которые на ночь крепятся на зубах и немного выдвигают вперед нижнюю челюсть. Это улучшает проходимость глотки и храп, нередко, проходит. Отличить просто сильный храп от сонного апноэ поможет специальное исследование дыхания, которое проводят во сне — кардиореспираторное мониторирование. При этом одномоментно регистрируются разнообразные параметры дыхания: воздушный поток через дыхательные пути, храп, движения грудной клетки и насыщение крови кислородом. Это позволяет врачу установить характер и количество остановок дыхания во время сна, а также степень вызываемого ими кислородного голодания, а значит определиться с оптимальной для данного пациента лечебной тактикой.
Инсомния У других нарушений сна причины чаще всего психологические, неврологические или, иногда, психиатрические. К примеру, если проблемы со сном проявляются необъяснимо ранними утренними пробуждениями, сопровождаются последующим плохим настроением, потерей аппетита и интереса к повседневным делам, то вероятно это первые симптомы депрессии. Если же вам с вечера не дают заснуть беспокойные мысли по поводу работы и семьи, то скорее всего инсомнию вызывает тревожное расстройство. И в этих случаях нужно не бездумно принимать снотворные лекарства, которые помогут лишь на время, а лечить основное заболевание - под наблюдением сомнолога, невролога или психиатра. Плохой сон выглядит романтично только в стихах, а в обычной жизни это большая беда и медицинская проблема Но если у нарушения сна нет явной психологической подоплеки, то можно провести дополнительное обследование — полисомнографию. Человек приходит в сомнологический центр вечером, где перед сном на его тело надевают множество различных датчиков.
Особое устройство - полисомнограф - будет всю ночь записывать электроэнцефалограмму, регистрировать тонус мышц, движения глаз, дыхание, сердцебиение и другие показатели жизнедеятельности. Это позволит физически зарегистрировать сон и все связанные с этим процессы, происходящие в организме. А наутро специалист-сомнолог проанализирует полученные данные и выдаст заключение о том, что же не так с вашим сном и как эту проблему следует лечить. Где принимает доктор по сну? В России с каждым годом появляется все большее число специалистов в области медицины сна, так что найти себе такого врача гораздо проще, чем, скажем, десять лет назад. Но на сегодняшний день в нашей стране нет такой отдельной медицинской специализации, как «сомнология», врачи получают эту квалификацию дополнительно к своей основной врачебной специальности — сомнолог-пульмонолог, сомнолог-невролог и т.
Попытка человека заснуть в состоянии стресса порождает еще большую тревогу и формирует порочный круг. Чтобы хоть как-то наладить процесс засыпания, врач рекомендует исключить плотный ужин за три часа до сна, избегать соленой и острой пищи, употреблять продукты, богатые триптофаном, из которых в организме образуется гормон сна мелатонин, избегать употребления никотина и кофеина, а также хотя бы несколько минут в день проводить в тишине.