О значительном влиянии бессонницы в целом на здоровье человека предупредила российский врач-сомнолог Наталия Золотарева, предложив безлекарственные способы ее преодоления. Врач Сурненкова советует прибегать к квадратному дыханию, что поможет расслабиться и погрузиться в более глубокий сон.
Помогите мне выспаться
Ухудшается память, снижается работоспособность, возможно обострение хронических заболеваний. Плохой сон — ступень к будущим инсультам, инфарктам, гипертонии, нервным расстройствам и другим серьёзным заболеваниям. В то же время нормальный сон — один из действенных способов профилактики сердечнососудистых и многих других заболеваний. Доказано, что сон влияет на коэффициент интеллекта IQ. Было проведено множество исследований у одних и тех же людей в разных ситуациях с продолжительностью сна. Чем короче был сон, тем ниже выявлялся коэффициент интеллекта.
Результаты любого обучения в значительной степени зависят от качества и количества сна. Причём сон в данном случае гораздо важнее, чем потраченные на саму учёбу время и усилия. А при затруднениях в учёбе у школьников, в первую очередь, необходимо наладить хороший, полноценный сон. Результаты учёбы и IQ зависят не только от продолжительности, но и полноценности сна. Почему не спится Иногда нам плохо спится из-за ночных кошмаров.
Интересно, что на островах Полинезии было найдено племя, в котором не было выявлено людей с психическими заболеваниями.
Помимо этого, врач рекомендует избегать любых продуктов и напитков, возбуждающих нервную систему. В частности, не стоит пить кофе после полудня, есть на ночь шоколад и употреблять алкоголь за два часа до отхода ко сну. Ранее врач общей практики Екатерина Серебренникова предупредила об опасности недосыпа для подростков.
Кстати, основные проблемы при джетлаге — желудочно-кишечные. Это гастриты, язвы, колики и так далее. Успеть за 15 минут Пытаясь заснуть, мы нередко часами ворочаемся в кровати. Однако это может свидетельствовать о серьезном заболевании. На самом деле человек должен засыпать всего за 15 минут.
Ночью должно быть не более 15 минут пробуждений суммарно. С утра вы должны встать за 15 минут, включиться в обычную рабочую, учебную или какую-то там жизнь и не испытывать значительной сонливости, которая мешала бы жить и работать, — рассказал Бузунов. Если же уснуть за 15 минут не получается, нужно встать с постели и заняться каким-нибудь делом. Это называется «техникой контроля раздражителя». Если человек подолгу ворочается в кровати, у него может сформироваться рефлекс боязни не заснуть. То есть сформируется прямо павловский рефлекс: у собачек Павлова слюнка текла на лампочку, хотя должна была течь на кусочек мяса. Это режим, информационный детокс, ограничение кофеина, регулярная физическая нагрузка. Бессонница может свидетельствовать о серьезных проблемах со здоровьем. По словам Бузунова, существует более 60 болезней сна: это и апноэ, и синдром беспокойных ног, и парасомния.
Также плохое качество сна могут вызвать сахарный диабет или кофеиновая зависимость. Если он перестает их восстанавливать, человек просыпается не выспавшийся» Роман Бузунов, врач-сомнолог — Еще древние греки говорили, что бог сна и бог смерти — братья-близнецы. У нас вообще ночью люди умирают относительно чаще, чем днем. Сон — ночной фактор риска смерти, — добавил врач.
Если тревога и переживания не дают заснуть? Дать советы тем, кто в эти дни столкнулся с нарушениями сна, мы попросили врача-сомнолога, д. Программа борьбы со стрессом и тревогой» , вышедшей в издательстве «КП», Романа Бузунова. Вечером, тем более перед сном, информканалы под запретом. Делать вид, будто ничего не произошло. Тогда будет мучить чувство вины за свое равнодушие. Осознайте, что это действительно так, чтобы не винить себя. Потому что дальше стресс может перерасти в генерализованное тревожное расстройство, панические атаки, депрессию, ПТСР посттравматическое стрессовое расстройство. Все это тяжелые заболевания.
Блог о здоровье
Частые пробуждения могут быть следствием сердечно-сосудистых аритмии, артериальная гипертензия , легочных ХОБЛ , костно-мышечных артриты, ревматизм , мочеполовых простатит, недержание мочи и эндокринных заболеваний. Проблемы раннего утреннего пробуждения наблюдаются у пожилых людей, лиц, страдающих депрессивными расстройствами, паническими атаками. Как правило, сон прерывается в 4—5 часов утра и уже не возобновляется. Сразу же после пробуждения пациенты отмечают нахлынувший на них поток негативных мыслей. Утром и в течение дня они жалуются на «разбитое» состояние, у них отмечается сниженная работоспособность, постоянная сонливость. К каким врачам обращаться при нарушениях сна Первоначально следует обратиться к врачу-терапевту, чтобы определить истинную причину бессонницы и выявить возможные сопутствующие заболевания, которые могут вести к нарушению сна. При подозрении на депрессивный синдром необходимо проконсультироваться с психотерапевтом или неврологом. При успешном лечении психоневрологических расстройств сон, как правило, нормализуется. В том случае, когда диагностика нарушения сна затруднена, терапевт направляет пациента к сомнологу. Диагностика и обследования при нарушениях сна При диагностике нарушений сна в первую очередь следует понять, имеет ли бессонница первичный или вторичный характер.
Наряду с жалобами на плохой сон следует учитывать следующие факторы: храп, лишний вес, артериальную гипертензию, неврологические нарушения перенесенный инсульт, черепно-мозговая травма , наличие заболеваний, которые по ночам могут давать болевой синдром ревматизм, миалгии, артриты различной этиологии или зуд псориаз, герпес, заболевания щитовидной железы и печени. До 1 рабочего дня Доступно с выездом на дом 695 руб.
Так что это фактически тип личности. Совам сложнее, чем жаворонкам — им трудно вставать утром.
В течение рабочей недели они недосыпают, а в выходные отсыпаются. Для сов есть несколько конкретных рекомендаций, которые позволяют подстроить свои циркадные ритмы под суточный график. Необходимо ложиться не очень поздно, в выходные вставать не позже, чем на час, чем в рабочие дни. Нежелательно употребление чая и кофе за восемь часов до сна и использование гаджетов за два часа до сна.
Мозг воспринимает как солнечный свет голубой спектр свечения этих устройств. Первая — это бессонница. Есть правило 30 минут. Если в течение этого времени вы легли и не заснули, проснулись среди ночи и бодрствуете уже полчаса или проснулись на 30 минут раньше, чем хотелось бы.
Когда у вас одна или несколько таких проблем бывают чаще, чем три раза в неделю, это основание для обращения к врачу. Вторая проблема — храп и остановки дыхания во сне. Сам храп может быть не очень опасен, если человек равномерно храпит. Но если возникают пугающая пауза и громкое всхрапывание, то это указывает на остановку дыхания во сне.
Фактически это эпизод удушья — прекращается насыщение крови кислородом, происходят подскок артериального давления, выброс гормонов и учащение ритма сердца. Таких остановок может быть несколько сотен за ночь, и за восемь часов сна человек не дышит четыре-пять часов. Эта тяжёлая степень апноэ в пять раз увеличивает риск смерти, инфарктов, инсультов, нарушения ритма сердца. Третье расстройство — синдром беспокойных ног.
Оно похоже на пытку, возникают крайне неприятные ощущения в ногах, вынуждающие ими пошевелить. Пытаешься заснуть — надо встать и походить. Есть люди, которые по 10 км за ночь проходят вокруг кровати. Ноги периодически подёргиваются даже после того, как мозг заснул.
Такие серьёзные болезни могут катастрофически ухудшать сон. Также по теме В 2017 году Нобелевской премии по медицине удостоились три американских учёных, открывших молекулярные механизмы, отвечающие за... Огромная проблема у детей — гипертрофия миндалин и аденоидов.
Главное — это умеренность в потреблении продуктов, потому что даже те углеводные продукты, если вы полкилограмма каши съедите, а хуже того, килограмм, как бы сами по себе углеводы ни способствовали качеству сна, просто их объём принятый. Опять же, перефразируя, можно сказать, что любое лекарство можно превратить в яд, если не угадать дозу. Так вот, давайте мы просто будем ограничиваться небольшой дозой, и тогда это будет лекарством, а не ядом, я имею в виду, в отношении пищи на ночь. И давайте немножко вернёмся ещё к вопросу добавок, по сути, таблеток и БАДов. Про мелатонин мы немного поговорили, а какие есть ещё препараты, медицинским термином обозначу, чтобы повысить качество сна? Я слышал, что есть аминокислоты — глицин и триптофан.
Поэтому вопрос — рекомендуете ли вы их принимать на регулярной основе? И, возможно, есть какие-то другие витамины или добавки, которые стоит употреблять, чтобы повысить качество сна? Мы уже говорили, допустим, про социальный джетлаг, когда человек высыпается в выходные дни. Так лучше не пить с воскресенья на понедельник снотворное или мелатонин, а вставать пораньше в выходные дни. Как-то я консультировал одного общественного деятеля, который выпивал в день 20 чашек кофе и выкуривал 60 сигарет и говорил: «Что-то я, доктор, плохо засыпаю». Я бы, наверное, умер от такой дозы никотина и кофеина, а он просто плохо засыпал, но не хотел отказываться от своих привычек и говорил: «Дайте мне таблетку, которая улучшит сон». Если мы имеем хроническую ситуацию с нарушением сна, связанную с какими-то привычками или образом жизни, мы человека от чего лечим? Мы же не лечим от какой-то болезни или от стресса острого, допустим, от аварии у человека случилась депрессия, но авария-то закончилась. Мы полечили человека медикаментами, вылечили от этой депрессии, и всё закончилось.
А в той ситуации, когда у человека образ жизни привёл к нарушениям сна, мы можем дать препараты, но потом практически не сможем их забрать, потому что мы лечим человека от чего — от его жизни такой. А человек придёт через несколько месяцев, скажет: «Дайте мне вторую таблеточку». И самое ужасное, когда ко мне приходит пациент лет через 10-15 после начала приёма снотворных, говорит: «Доктор, я принимаю …», перечисляет длинный список препаратов — транквилизаторы, антидепрессанты, нейролептики, «я прошёл уже 15-20 докторов, и вы — моя последняя надежда». Но человек ничего не хочет сделать со своим образом жизни, человек хочет 21-ую таблетку, которой нет. И объяснить ему, что мы не боги и не можем поменять за него его образ жизни, практически невозможно, он уже настолько подсел на эти таблетки, фактически, он стал лекарственным наркоманом. Поэтому моя основная задача — не допустить того, чтобы человек начинал принимать таблетки, или, если начинал, то только в крайнем случае, когда прочие методы уже не помогли. Вообще, когда какие-то привычки, образ жизни, такие вредные и так далее, человек приходит ко мне и говорит: «Полечите меня, доктор», я ему начинаю рассказывать про гигиену сна. У меня даже есть такие издания: «Программа здорового сна от доктора Бузунова», где всё это суммировано, «Советы по здоровому сну», книга «Как улучшить сон: рекомендации для руководителей и бизнесменов», где все рекомендации даны. А человек начинает мне рассказывать: «Это я не хочу, это я не буду, это у меня не получается, на это у меня нет сил, дайте мне таблетку».
Я обычно человека спрашиваю: «А вы, извините, каким-нибудь спортом занимались в детстве, в юности? Я говорю: «Прекрасно. Представьте себе, вы пришли к тренеру по лёгкой атлетике и сказали: «Тренер, хочу выпивать в день 5 бутылок пива, выкуривать пару пачек сигарет, лежать на диване и есть непрерывно пончики. И к вам ходить буду раз в 2 недели и хочу стать мастером спорта по бегу». Что бы вам сказал тренер? Пациент говорит: «Знаете, он бы покрутил у виска и сказал: «пошёл ты». Я говорю: «Вы приходите ко мне, рассказываете, что пьёте кофе, курите, у вас постоянные стрессы, нет физической нагрузки, у вас безобразный образ жизни. Вы ничего делать не хотите и говорите — дайте мне таблетку. Так и хочется сказать то же, что бы вам сказал тренер».
Некоторые люди начинают понимать, некоторые не понимают и требует таблетки — да, даю таблетку, но, по крайней мере, моя обязанность, как врача — объяснить человеку, какой путь наиболее целесообразен до того, как мы дадим ему эту несчастную таблетку. Итак, что я услышал? Что в российской медицине сегодня не так много, как хотелось бы, уделяется внимания вопросу сна. Поэтому, если у вас какая-то проблема со сном, лучше обращайтесь напрямую к специалисту-сомнологу, потому что врач общего профиля, терапевт может вам прописать что-нибудь не по назначению, потому что просто не знаком с ситуацией. Нужно помнить о том, что сон всегда возьмёт своё, поэтому лишать себя сна — это очень неразумная затея. И если вы в течение недели не можете поспать нормально, то спите хотя бы на выходных, но при этом старайтесь, чтобы разница во времени подъёма в будни и в выходные составляла не больше 2-х часов. Иначе просто собьются внутренние ритмы, и это ни к каким хорошим последствиям не приведёт. А чтобы ритмы привести в порядок, есть смысл пить, например, раз в неделю или, может быть, чуть чаще мелатонин в виде таблеток. Но в целом, если говорить о таблетках и препаратах, то начинать нужно явно не с них, а с приведения в порядок образа жизни.
И то же самое касается еды, которую мы едим на ночь, перед сном — если едите, старайтесь ограничивать себя в объёмах. Главное здесь — не переедать. У меня иногда спрашивают пациенты или люди: «А что нужно, чтобы хорошо поспать? И как великий Эйнштейн какой-то сказал: «Я сплю треть жизни, и не самую худшую», и, собственно говоря, если вы хорошо проживёте день, то и та треть жизни, которую вы проспите, тоже будет хорошей, качественной и не самой худшей, я бы так сказал. Я некоторое время изучал этот вопрос, и я понял, что полезно выполнять за наш организм некоторые функции, некоторую часть работы, заранее. Что я имею в виду? Например, я слышал, что мелатонин лучше вырабатывается, когда у организма невысокая температура, то есть когда мы ночью ложимся спать, тело само себя специально остужает, чтобы мелатонин лучше вырабатывался. Чтобы организму в этом помочь, можно, например, принять перед сном холодный душ, и тогда будет лучше спаться. То же самое я слышал о напряжении в теле, что если мы сделаем зарядку перед сном, какую-то растяжку, это снимет напряжение в теле, организму не придётся тратить на это время и энергию, и это тоже приведёт к тому, что мы будем спать лучше.
Поэтому вопрос: согласны ли вы с тем, что я сейчас рассказал? И какую ещё часть работы можно взять на себя, чтобы организму не приходилось тратить время и энергию на это? Не надо думать, что вы против организма, за организм, надо просто жить в гармонии с собой. Что касается подготовки ко сну — да, без сомнения, мы уже обсудили, что не надо переедать. Что касается физической нагрузки — она, в принципе, хороша, и мы отдельно обсудим, это достаточно важный блок. Единственное, если мы говорим про активную физическую нагрузку, она должна закончиться где-то за 2-3 часа до отхода ко сну. Что касается ванны — здесь тоже по-разному. Здесь ещё в значительной степени влияет не только продукция гормона, но и ощущение самого человека, ощущение удовольствия, я бы сказал. Кому-то нравится тёплая ванна перед сном, и он лучше засыпает, кого-то холодная ванна бодрит, и он хуже засыпает.
Здесь не надо воспринимать всё, как в книжках пишут. Знаете, это как с длительностью сна: «Сколько нужно спать? В книжках написано, что спать нужно 8 часов», но есть длинно спящие люди, которым нужно спать 10 часов. Эйнштейн, между прочим, был таким соней и говорил: «Если я 10 часов не посплю, то вообще изобретать ничего не могу». А есть коротко спящие люди, это известные феномены, допустим, Маргарет Тэтчер — 4 часа, Наполеон — 4 часа. Норма сна от 4-х до 12-ти часов, это также как с ростом, есть средний рост у мужчины 174, но есть мужчины 155, например, Денни де Вито, а есть женщины ростом за 2 метра — это некая вариабельность функций. Здесь ещё раз подчеркну — просто нужно жить в гармонии с собой. Если вам нужно много спать, спите больше, если мало нужно, значит, достаточно меньше. Всегда, кстати, задают вопрос: «А как определить, сколько нужно спать?
Это и будет та длительность сна, которая вам нужна. Что ещё относительно советов, как улучшить процесс засыпания. Желательно за 2-3 часа до сна не иметь не только физической, но и выраженной психологической нагрузки, потому что от фазы активного бодрствования к фазе расслабления и засыпания для среднего мозга проходит не менее часа. И когда человек в 23:45 ругается по телефону или читает какой-нибудь тяжёлый финансовый отчёт, где видит, что понёс убытки, а в 00:05 думает заснуть — это просто невозможно. То есть нужно подождать ещё 2 часа, и где-нибудь к 2-м часам ночи он заснёт. Невозможно перенапрягать организм, а потом думать, что он быстренько успокоится и заснёт. Следующее — желательно непосредственно перед сном или за час-полтора не находиться на очень освещённой территории. У нас сейчас лампы яркие, белые, энергосберегающие, которые с ярким белым спектром, у нас гаджеты, между прочим, если вы знаете, то смартфоны, компьютеры дают голубое излучение, которое мозг воспринимает, как дневной свет. А в этой ситуации, соответственно, падает продукция мелатонина, и организм хуже засыпает.
Соответственно, желательно перед сном не находиться в высоко освещённых местах и ограничить использование гаджетов. Более того, я хочу сказать, это ведь не только спектр излучения, это ещё и проблема активного общения, взаимодействия и так далее, мозг активируется и тоже не может успокоиться и хорошо заснуть. Постарайтесь за час до сна исключить использование компьютеров, смартфонов, планшетов и так далее. Что касается кофеина — кофеин действует до 6-ти часов, у пожилых — до 8-ми, то есть можно в 6 вечера выпить чашку чая или кофе, допустим, пожилому человеку, и до 2-х часов ночи у него будут проблемы с засыпанием. Поэтому желательно, если возникли проблемы с засыпанием, ограничить приём кофеина только первой половиной дня — это чай, кофе, шоколад, тортики, тоники и так далее. Может быть я немножко банальные вещи рассказываю, но это та основа, которая прежде всего необходима для нормализации качества сна. На подготовку каждого выпуска мы с командой тратим десятки часов, и ты можешь внести огромную лепту в развитие подкаста, выделив всего 2-3 минуты своего времени. Способов для этого существует множество: оставь отзыв о подкасте на iTunes, расскажи про подкаст своим друзьям в социальных сетях или в реальной жизни, подпишись на нашу рассылку на сайте willbedone. Твоя поддержка — это топливо, на котором работает двигатель нашего подкаста.
Спасибо, что вдохновляешь нас двигаться вперёд! Все мы знаем из детства про высчитывание количества овечек в голове, возможно, есть что-то более эффективное, что больше подходит взрослым людям. На самом деле, просто лежание в постели и раздумывание: «как плохо, что я не засыпаю», — это только подкрепляет условный отрицательный рефлекс боязни не заснуть. Здесь важна ситуация, что если вы где-то в течение получаса легли и не заснули, желательно встать с постели и заняться каким-то нудным делом: смотреть телевизор, только какой-нибудь Live Planet, а не новости; почитать книжку, заняться глажкой, вязанием или ещё чем-то, чтобы кровать или постель не ассоциировалась с бессонницей. Потому что, если условный рефлекс закрепится, то потом у вас кровать начнёт ассоциироваться с бессонницей. Люди описывают: «Знаете, я еду с работы, мучительно хочу спать, буквально на четвереньках добираюсь до постели, но как только лёг в постель, думаю, что не засну, у меня сразу стрессовая реакция, подскок давления, сердце стучит, я не засыпаю». А потому что сработал условный рефлекс — боязнь не заснуть. И крайне нежелательно его всё время подкреплять, лежа в постели и пытаясь заснуть. Вообще, если вы одну ночь вообще не поспите, ничего катастрофического не произойдёт.
Конечно, это не самый лучший вариант, но, ещё раз говорю, лучше просто ночь не поспать, если какой-то стресс случился и так далее, и на следующую ночь вы хорошо заснёте, чем вы всю ночь будете мучиться, лежать, пытаться заснуть, а на следующую ночь подумаете: «Я не заснул в предыдущую, и теперь я тоже не засну», и не заснёте. То есть нужно вставать и заниматься нудным делом, кровать не должна ассоциироваться с бессонницей. Расскажите, какие есть основные правила, основные принципы, по которым следует оборудовать спальню и конкретно кровать, чтобы она нам доставляла исключительно хорошие эмоции и хороший ночной отдых? Какая должна быть постель? Прежде всего, она должна быть широкая. Если мы возьмём стандартную двуспальную кровать шириной 140 сантиметров, это считается стандартная двуспальная кровать, если на ней лежат 2 человека, на каждого приходится по сколько сантиметров? Это стандартная ширина детской люльки, детской кроватки. А если 2 взрослых человека лежат, кто-то ещё храпит, сопит, брыкается и ворочается, то, соответственно, это приводит к тому, что сосед, который рядом лежит, плохо спит. Чем шире кровать, тем лучше — 160, 180, а ещё лучше — 2 метра.
Второе — это матрас. Матрас должен быть ортопедическим или анатомическим, который будет повторять контуры вашего тела, чтобы вы нигде ничего не отлежали. Повальная практически ошибка, когда говорят, что нужно спать на жёсткой кровати — это тоже неправильно. Я думал, откуда это пошло. Я не знаю, застали вы или нет, но я ещё застал так называемые панцирные кровати, панцирные сетки — когда она продавливалась, и человек оказывался чуть ли не как в гамаке, и всё болело. Так вот, под эти панцирные сетки подкладывали доски, чтобы она не прогибалась, а сверху лежал ватный матрас, и это было достаточно жёсткое лежбище, но, по крайне мере, лучше, чем гамак.
Нехватка сна опасна и существенно влияет на здоровье и качество жизни людей, их настроение, самочувствие, работоспособность. Дефицит сна ускоряет процессы старения организма. Достаточное время для сна, правильная организация режима дня, сбалансированное питание — необходимые условия для сохранения физического и психического здоровья на долгие годы. Чем опасен «недосып» В среднем, каждый человек проводит во сне треть своей жизни.
Во время сна наблюдается минимальный уровень мозговой активности и пониженные реакции. Сон помогает мозгу избавиться от всего лишнего, «счищая» с нейронных соединений ненужные белки. Длительные периоды «недосыпа» негативно сказываются на качестве жизни: появляется раздражительность, замкнутость, зацикленность на одних и тех же проблемах, пропадает чувство юмора. Потеря всего лишь четырёх часов сна снижает реакцию на 45 процентов. Ухудшается память, снижается работоспособность, возможно обострение хронических заболеваний. Плохой сон — ступень к будущим инсультам, инфарктам, гипертонии, нервным расстройствам и другим серьёзным заболеваниям. В то же время нормальный сон — один из действенных способов профилактики сердечнососудистых и многих других заболеваний. Доказано, что сон влияет на коэффициент интеллекта IQ.
Важна каждая минута: как недосып связан с деменцией
Роман Вячеславович Бузунов ― доктор медицинских наук, заслуженный врач РФ, профессор кафедры семейной медицины и терапии ФГБУ ДПО «Центральная государственная медицинская академия» Управления делами Президента РФ, руководитель Центра медицины сна Клиники. Британский врач-физиолог и эксперт по сну Нерина Рамлахан рассказала о простом способе, который хорошо зарекомендовал себя в борьбе с навязчивыми мыслями по ночам. Обращаться к врачу следует в том случае, если нарушения сна не проходят через три месяца после окончания стрессовой ситуации. Лекцию проведет Роман Бузунов – врач-сомнолог, доктор медицинских наук, профессор, заведующий Центром медицины сна клиники реабилитации в Хамовниках и ведущий российский эксперт по лечению бессонницы.
Важна каждая минута: как недосып связан с деменцией
Для сов есть несколько конкретных рекомендаций, которые позволяют подстроить свои циркадные ритмы под суточный график. Необходимо ложиться не очень поздно, в выходные вставать не позже, чем на час, чем в рабочие дни. Нежелательно употребление чая и кофе за восемь часов до сна и использование гаджетов за два часа до сна. Мозг воспринимает как солнечный свет голубой спектр свечения этих устройств. Первая — это бессонница. Есть правило 30 минут. Если в течение этого времени вы легли и не заснули, проснулись среди ночи и бодрствуете уже полчаса или проснулись на 30 минут раньше, чем хотелось бы.
Когда у вас одна или несколько таких проблем бывают чаще, чем три раза в неделю, это основание для обращения к врачу. Вторая проблема — храп и остановки дыхания во сне. Сам храп может быть не очень опасен, если человек равномерно храпит. Но если возникают пугающая пауза и громкое всхрапывание, то это указывает на остановку дыхания во сне. Фактически это эпизод удушья — прекращается насыщение крови кислородом, происходят подскок артериального давления, выброс гормонов и учащение ритма сердца. Таких остановок может быть несколько сотен за ночь, и за восемь часов сна человек не дышит четыре-пять часов.
Эта тяжёлая степень апноэ в пять раз увеличивает риск смерти, инфарктов, инсультов, нарушения ритма сердца. Третье расстройство — синдром беспокойных ног. Оно похоже на пытку, возникают крайне неприятные ощущения в ногах, вынуждающие ими пошевелить. Пытаешься заснуть — надо встать и походить. Есть люди, которые по 10 км за ночь проходят вокруг кровати. Ноги периодически подёргиваются даже после того, как мозг заснул.
Такие серьёзные болезни могут катастрофически ухудшать сон. Также по теме В 2017 году Нобелевской премии по медицине удостоились три американских учёных, открывших молекулярные механизмы, отвечающие за... Огромная проблема у детей — гипертрофия миндалин и аденоидов. Маленькому ребёнку в течение четырёх-пяти часов снятся сны, в это время его мозг должен анализировать информацию. При апноэ нарушаются консолидация или формирование долговременной памяти, адаптация к среде. Наблюдаются синдром дефицита внимания, гиперактивность — ребёнок не может нормально учиться.
Сыграйте в любимую игру прямо на Ленте. И сделали!
Мнение редакции может не совпадать с мнением авторов. Скачать презентацию: Медиа-кит При перепечатке или цитировании материалов сайта Medzdrav.
В противном случае есть вероятность, что вы либо получите ненужные медикаменты, либо проблемы со сном приобретут хронический характер.
Трудность инициации сна — один из критериев диагноза «бессонница», но при этом должны быть соблюдены и другие условия: сложности с засыпанием приводят к ухудшению бодрствования на следующий день и случаются с определенной периодичностью — например, три раза в неделю или более. Возможно, у вас не бессонница, а синдром задержки фазы сна: уснуть вовремя сложно, потому что своим режимом, графиком работы и социальной жизни вы перенастроили биологические часы на более позднее время. Зачастую данные состояния удается скорректировать без лекарств изменением поведенческих паттернов, ярким утренним светом и режимом.
В течение ночи допускается суммарно до получаса бодрствования. Когда вы ложитесь спать и просыпаетесь в одно и то же время, организм понимает: сейчас время для отдыха, а сейчас — для бодрствования, и мелатонин вырабатывается в нужные часы. Согласно общим и широким рекомендациям, стоит воздержаться от таких продуктов за 5—6 часов до засыпания.
Дело в том, то кофеиновые рецепторы расположены в разных структурах головного мозга: у одних людей они преобладают в активирующих зонах, у других — в тормозящих, а у третьих — примерно поровну и там и там. Если вы знаете, что после кофе спокойно засыпаете, можно пить его и перед сном. После каждого цикла сна, который в среднем длится 1,5 часа, мы просыпаемся и засыпаем, но обычно об этом не помня.
Как вы относитесь к такой практике? К сожалению, во врачебном сообществе нет структурного понимания причин нарушения сна и подходов к его лечению. Психиатры считают, что бессонница — это лишь проявление какого-то психического заболевания, например депрессии, тревожного расстройства и т.
Врач будет лечить свой основной диагноз и назначать соответствующие препараты: антидепрессанты, антипсихотики, нейролептики. Неврологи могут прописать пациенту любой случайный препарат, который кажется им наиболее безопасным и вызывает сонливость, не беря в расчет, как человек будет жить без этого лекарства в будущем. По клиническим рекомендациям европейского, американского и российского сообществ медицины сна, медикаменты нужны только для купирования острой ситуативной бессонницы, которая длится меньше трех месяцев.
А вот при хронической бессоннице первая линия лечения — это когнитивно-поведенческая психотерапия КПТ без препаратов от слова «совсем». Исключение — тяжелые хронические формы, когда КПТ может использоваться вместе с фармакотерапией. Дело в том, что лекарство при хронической бессоннице выступает в роли костыля.
Если человек привыкнет ходить с костылем, позже без него будет еще сложнее. Наша задача — помочь наладить сон, научить «ходить своими ногами».
Врач рассказала, как вернуться в нормальный режим сна
Помощь людям с нарушениями ночного сна и дыхания во сне оказывает врач-сомнолог. По свидетельствам очевидцев, чаще всего проблемы со сном у людей начали развиваться после перенесенных «легких» «Омикронов», и этот симптом мучает людей неделями и месяцами. Когда Уокер рассказывает про сон, он не может, конечно же, ограничиться банальностями типа ромашкового чая и тёплой ванны. Врач-сомнолог из Скандинавского центра здоровья Наталия Золотарёва рассказала о связи плохого сна и хронической бессонницы с неправильным образом жизни, например, с плотным ужином перед сном. 18 октября 2023 года в 14:00 на медиа-платформе ФГБУ "Клиническая больница №1" Управления делами Президента РФ состоялась научно-практическая онлайн-конференция «Медицина сна: междисциплинарное взаимодействие».
10 важных вопросов консультанту по детскому сну Елене Мурадовой
В этой ситуации по определенной схеме назначаем мелатонин, и можно человека лучше адаптировать к смене часовых поясов. Или у пожилых людей старше 55-60 лет, у которых собственная продукция мелатонина снижается, у них пики мелатонина хуже перед засыпанием, поэтому они хуже засыпают, и там целесообразно добавлять мелатонин как своеобразную заместительную терапию, и человек может достаточно долго принимать мелатонин. Если мы берем относительно молодого человека и без джетлага, без синдрома смены часовых поясов и думаем, что назначим просто как снотворный препарат, мелатонин как снотворный препарат очень слабенький. В этом смысле есть показания, а есть противопоказания, или просто применим, но не получим эффекта.
Гусейн Фараджов: Есть же заболевание бессонница и есть состояние нарушения сна, я думаю, в этом вопрос. Когда пациенту пугаться? Ведь есть разные психотипы людей, когда бить тревогу, когда обращаться к специалисту?
Роман Бузунов: Особенно сейчас на фоне всеобщего невроза человек раз ночь не поспал и уже думает — все, катастрофа. Но если мы все-таки остаемся на позиции обычной медицины, то острая бессонница длится до трех месяцев, могут быть эпизодические периоды по несколько дней, и можно проще к этому относиться. Во-первых, она, как правило, самолимитирующаяся, вызвана обычно стрессовой ситуацией, стресс прошел, и бессонница закончилась, попил успокаивающие препараты, и даже самолечение тут ничего ужасного из себя не представляет.
Но есть критерии хронической бессонницы, это три и более плохих ночей в неделю. А что подразумевается под плохой ночью? Больше 30 минут уходит на засыпание, суммарно больше 30 минут пробуждения среди ночи, или человек просыпается на 30 минут и ранее, чем хотелось бы вставать, так называемое раннее пробуждение без возможности повторного засыпания, и просто поверхностный, беспокойный, неосвежающий сон с тем, что потом человек плохо чувствует себя днем.
Если три и более таких плохих ночей в неделю, и это больше трех месяцев, это уже очень серьезное основание, для того чтобы обратиться к специалисту в области расстройств сна, к сомнологу. К сожалению, у нас до сих пор в университетах не преподаются сомнологию. Если прийти просто к терапевту или даже неврологу, который не специализируется на расстройствах сна, в лучшем случае вы получите таблеточку, а помните, я говорил, что это не самый лучший путь.
Все-таки сначала при хронической бессоннице нужно поставить диагноз, постараться выявить причину, а потом уже назначать лечение. Гусейн Фараджов: Важно ли ложиться до 23:30-00:00 или можно позже, и обязательно ли спать 7-8 часов? Роман Бузунов: Первое — сон до 00:00 ночи полезнее, чем после 00:00.
Более того, гуляют такие таблички, что час сна до 00:00 это чуть ли не 4 часа сна после 00:00 по ценности. Полная чушь, это как скрип зубов — значит глисты, из этой же серии. Должен быть режим.
Если человек ложится в 2 часа ночи, но встает в 10 часов утра, но при этом до 2 часов ночи он остается на освещенном пространстве, мозг понимает, что это день, потом он закрывает шторки, создает блэкаут и до 10 утра спит в блэкауте, мозг думает, что это ночь, и основной времязадаватель — это время подъема.
Принципиальная же разница состоит в том, что обычный храп — это просто звук, зачастую мешающий окружающим, но не несущий человеку прямого вреда, а вот остановки дыхания или, говоря врачебным языком, обструктивное апноэ сна — это серьезное заболевание, угрожающее здоровью и даже жизни пациента. Когда человек засыпает, то все его тело, включая стенки глотки, расслабляется. Под воздействием воздушного потока, который проходит через верхние дыхательные пути во время сна, их стенки начинают вибрировать и появляется характерный звук — храп. Сам по себе он безобиден. Но если стенки глотки колеблются настолько сильно, что в какой-то момент смыкаются полностью, то человек не может дальше дышать и возникает дыхательная пауза, называемая апноэ. Синдром обструктивного апноэ сна, во-первых, сильно снижает качество сна и, следовательно, качество жизни таких больных, во-вторых — провоцирует опасные заболевания и даже может привести к смертельному исходу. Чтобы не задохнуться от апноэ, человек вынужден проснуться.
Правда обычно он не просыпается до конца, а на несколько секунд переходит в состояние дремоты, но этих мгновений оказывается достаточно, чтобы глотка открылась и воздух опять устремился в легкие. Человек начинает дышать, затем снова погружается в сон, тонус мышц опять падает и глотка снова закрывается. Хотя с утра пациенты с апноэ сна обычно не помнят о том, что просыпались ночью множество раз, естественной расплатой за это становится то, что днем они чувствуют себя разбитыми и сонливыми. А еще такой человек не дышит в общей сложности несколько часов за ночь. Это вызывает серьезный дефицит кислорода, что плохо влияет на все внутренние органы и, в первую очередь, сердце и кровеносные сосуды. Связанный с нарушениями сна хронический внутренний стресс — это дополнительный выброс адреналина в кровь и еще большая нагрузка на сердечно-сосудистую систему. А значит риск инфаркта и инсульта возрастает. Но к счастью сегодня есть очень эффективный и безопасный способ лечения обструктивного апноэ сна — CиПАП-терапия.
Суть этого метод заключается в том, что пациент перед сном надевает на лицо особую, закрывающую нос, маску из мягкого пластика, а специальный портативный компрессор под давлением подает в нее по гибкому тонкому шлангу воздух. Ночью закачиваемый в дыхательные пути воздух распирает стенки глотки, как будто насос, накачивающий велосипедную шину, стенки верхних дыхательных путей расправляются, перестают вибрировать и, в результате, исчезают апноэ и храп. СиПАП-терапия устраняет апноэ и храп, делая сон комфортным как для самого пациента, так и его близких Хотя простой храп без апноэ не является заболеванием, это все равно может быть серьезная социальная — из-за сильного храпа одного из супругов иногда даже распадаются семьи. Часто избавиться от дефекта помогает хирургическая операция, расширяющая и укрепляющая просвет глотки. Также можно использовать специальные приспособления — так называемые ротовые аппликаторы или капы, которые на ночь крепятся на зубах и немного выдвигают вперед нижнюю челюсть. Это улучшает проходимость глотки и храп, нередко, проходит. Отличить просто сильный храп от сонного апноэ поможет специальное исследование дыхания, которое проводят во сне — кардиореспираторное мониторирование. При этом одномоментно регистрируются разнообразные параметры дыхания: воздушный поток через дыхательные пути, храп, движения грудной клетки и насыщение крови кислородом.
Или же по будильнику, но все равно в хорошем самочувствии. Здесь важно не только время, которое вы проспали, но и то, в какую фазу сна проснулись. Если проснуться в фазе глубокого сна, возникнет ощущение разбитости и тяжести, при котором сложно назвать человека «выспавшимся». А вот пробуждение в конце REM-фазы, которая замыкает один цикл сна, физиологично и комфортно. Поэтому старайтесь планировать пробуждение на конец очередного цикла.
Его длительность индивидуальна, находится в диапазоне 90—110 минут. Несмотря на то, что на генетическом уровне существуют долгоспящие и короткоспящие люди, я бы также рекомендовал не забывать, что сон менее 7 часов чаще сопряжен с патологией, нежели с нормой. Есть широкий коридор в 7—9 часов, рекомендованный National Sleep Foundation Национальный фонд сна — американская некоммерческая благотворительная организация, предоставляет экспертную информацию по вопросам, связанным со здоровьем в отношении сна. Если вы приболели или мало спали накануне, вам потребуется больше сна. Это повод обратиться к сомнологу?
В противном случае есть вероятность, что вы либо получите ненужные медикаменты, либо проблемы со сном приобретут хронический характер. Трудность инициации сна — один из критериев диагноза «бессонница», но при этом должны быть соблюдены и другие условия: сложности с засыпанием приводят к ухудшению бодрствования на следующий день и случаются с определенной периодичностью — например, три раза в неделю или более. Возможно, у вас не бессонница, а синдром задержки фазы сна: уснуть вовремя сложно, потому что своим режимом, графиком работы и социальной жизни вы перенастроили биологические часы на более позднее время. Зачастую данные состояния удается скорректировать без лекарств изменением поведенческих паттернов, ярким утренним светом и режимом. В течение ночи допускается суммарно до получаса бодрствования.
Когда вы ложитесь спать и просыпаетесь в одно и то же время, организм понимает: сейчас время для отдыха, а сейчас — для бодрствования, и мелатонин вырабатывается в нужные часы. Согласно общим и широким рекомендациям, стоит воздержаться от таких продуктов за 5—6 часов до засыпания. Дело в том, то кофеиновые рецепторы расположены в разных структурах головного мозга: у одних людей они преобладают в активирующих зонах, у других — в тормозящих, а у третьих — примерно поровну и там и там. Если вы знаете, что после кофе спокойно засыпаете, можно пить его и перед сном. После каждого цикла сна, который в среднем длится 1,5 часа, мы просыпаемся и засыпаем, но обычно об этом не помня.
Как вы относитесь к такой практике?
Врач также отметила, что смартфоны и другие гаджеты могут помешать в создании нормального режима сна, если их экран ночью будет гореть. Исследование, опубликованное в European Heart Journal, до этого показало , что дополнительные пять минут умеренной физической активности в день значительно улучшают здоровье сердца при сидячем образе жизни. Кроме того, даже сокращение времени сидения за счет более долгого сна может позитивно повлиять на сердце. Ранее были названы способы борьбы с хроническим переутомлением.
Сомнолог Золотарева: Для хорошего сна следует отказаться от плотного ужина
Врач Сурненкова советует прибегать к квадратному дыханию, что поможет расслабиться и погрузиться в более глубокий сон. Врач-сомнолог лечит ряд заболеваний, которые по большей части проявляются различными расстройствами сна. Сомнолог Ковальзон: ночные пробуждения связаны со стрессовыми состояниями днем, врач Захарова назвала еще 5 причин. Специалист по сну, тревоге и стрессу. ВРАЧ. Терапевт, сомнолог, кандидат медицинских наук.
Врач: сон в выходные не компенсирует недосып по будням
Врач-сомнолог Наталия Золотарева подчеркнула, что бессонница является серьезной проблемой, негативно влияющей на организм. В ходе беседы с «» она представила простые правила восстановления режима сна без применения лекарств. Сомнолог-эксперт Калинкин А.Л. Лечение храпа, апноэ сна, бессонницы и других нарушений сна в ведущем сомнологическом центре России. О правилах здорового сна рассказала руководитель Центра сомнологии Клинико-диагностического центра «МЕДСИ» на Красной Пресне, врач функциональной диагностики Татьяна Сурненкова. сомнологу могут обратиться все, кто имеет такие жалобы как: трудность засыпания ипробуждения, ночные пробуждения и трудность поддержания сна,неприятные ощущения в ногах,мешающие уснуть.