Новости врач по сну

Психолог Александр Петрищев в беседе с изданием поделился списком вредных привычек, которые мешают качественному сну. это место можно узнать много полезного про своё здоровье. Ранее, 24 октября, врач-сомнолог, профессор, д.м.н. Роман Бузунов назвал температуру 18–22 градуса наиболее оптимальной для сна. Откажитесь от гаджетов перед сном, ограничьте употребление кофе, чая и шоколада в первой половиной дня. К какому врачу обратиться, если нарушения сна носят стойкий характер, а их проявления и последствия беспокоят вас и ваших близких?

Центр Сомнологии на Красной Пресне

По мнению врача, нарушение сна может свидетельствовать о проблемах с физическим или психическим здоровьем или являться побочным эффектом лекарственных препаратов. Специалист по сну — врач-невролог, сомнолог Регионального сосудистого центра Новгородской областной клинической больницы Алёна Фёдорова стала гостьей программы «Скажите, доктор» НТ и ответила на вопросы телезрителей. Врач Михаил Полуэктов отметил, что двух дней недостаточно, чтобы восполнить дефицит сна, накопленный в будни.

Нарушения сна

Ru рассказала врач, невролог-сомнолог, кандидат медицинских наук Ирина Завалко. По ее словам, нужно зафиксировать время пробуждения, после чего стараться дождаться вечера для сна. Но чаще это именно время пробуждения», — отметила эксперт. Врач также отметила, что смартфоны и другие гаджеты могут помешать в создании нормального режима сна, если их экран ночью будет гореть.

В этих работах было отмечено, что если человек мало поспал накануне такой процедуры, например менее шести часов вместо обычных восьми-девяти, то иммунный ответ его организма на прививку будет гораздо ниже.

Всего одной ночи с дефицитом сна достаточно для снижения иммунного ответа и сокращения длительности действия вакцинации. Своим пациентам я обычно задаю простой вопрос: вы действительно готовы заплатить здоровьем и качеством жизни ради того, чтобы высвободить несколько часов в сутки? По данным врачебной статистики, жизнь людей, спящих менее шести часов в сутки, в 1,6 раза короче, чем у нормально спящих. Иллюстрация: О.

Что говорит сомнология о влиянии жизни в мегаполисе на качество сна? Обычно бессонницу у жителей мегаполиса связывают с загрязнением атмосферы или большим количеством электромагнитного излучения. Но есть еще такое понятие, как отрицательные условные рефлексы: если у ваших знакомых Москва ассоциируется с большим количеством работы, недосыпом и постоянными волнениями, то для них прибытие в Москву уже само по себе вызывает стресс, а там и до бессонницы рукой подать. Когда такой человек уезжает на дачу, то там его нервная система расслабляется, ведь для него «дача» равно «отдых».

Когда в Москве, да и в любом другом городе, человек не может заснуть в течение долгого времени и это превращается в хроническую историю, то здесь есть риск формирования стойкого условного рефлекса боязни не заснуть. Вы говорите о даче, а у меня были пациенты, которые тоже не могли спать в Москве, зато прекрасно высыпались в альпинистских гамаках, закрепленных на скалах на высоте нескольких километров. Неудивительно, ведь родная постель у такого человека ассоциируется с бессонницей, а по отношению к гамаку такой рефлекс, к счастью, не сформировался. Дело в том, что пациенты с бессонницей часто вообще забывают о том, что такое истинная сонливость.

Если такого человека посадить в кресло или уложить на кровать, он не заснет тотчас же, как подобало бы действительно сонному человеку. Бесполезно просить таких людей расслабиться и просто заснуть. Здесь нужен дефицит сна. Допустим, до бессонницы человеку требовалось восемь часов, чтобы высыпаться, а теперь мы говорим ему находиться на время терапии в постели всего шесть часов, накапливая таким образом дефицит сна.

Такая стратегия ведет лишь к усугублению расстройства сна. Достаточно подержать человека в дефиците сна всего несколько недель, как его рефлексы начинают меняться. Виной тому размножившиеся в огромном количестве клещи-пухоеды и грибки, а также отходы нашего организма. За ночь в подушку впитывается около 100 мл пота, содержащего токсины, тяжелые металлы, биологические отходы.

Посмотрел, например, на книгу определенного цвета у себя на полке или на чью-то фотографию и тут же заснул на всю ночь. Мне всегда нравилось выражение «Береги честь смолоду». Со сном так же: если хочешь хорошо заснуть ночью, подумай об этом прямо с утра. В своей практике я постоянно встречаю людей, которые жалуются на некачественный сон, но при этом живут в режиме трех кресел: утром сидят в кресле автомобиля, днем на работе, а вечером возле телевизора или с телефоном.

Прибавьте сюда несколько чашек заварного кофе в день и отсутствие физических нагрузок, а иногда и работу до поздней ночи. Как вы думаете, будет ли такой человек хорошо спать?

Риск депрессии у них увеличивается в несколько раз. И, наконец, сонный водитель в какой-то момент может просто отключиться за рулем и спровоцировать опасную аварию на дороге. Поэтому, если вам не удается нормально поспать положенные 7-8 часов, несмотря на наличие такой возможности, вас не устраивает качество сна или после пробуждения вы не ощущаете себя в достаточной мере бодрым и отдохнувшим, то это повод обратиться к сомнологу.

У этих врачей есть как точные инструменты для диагностики расстройств сна, так и эффективные методы их лечения. Храп и обструктивное апноэ сна При этом заболевании у человека во время сна регулярно возникают остановки дыхания, за ночь их может быть десятки или даже сотни. Заболеть может практически кто угодно, вне зависимости от пола или возраста, но в основной группе риска оказываются мужчины старше 40 лет с избыточным весом. При этом храп и апноэ — это не одно и то же, хотя громкий храп является типичным спутником и одним из наиболее значимых симптомов сонного апноэ. Принципиальная же разница состоит в том, что обычный храп — это просто звук, зачастую мешающий окружающим, но не несущий человеку прямого вреда, а вот остановки дыхания или, говоря врачебным языком, обструктивное апноэ сна — это серьезное заболевание, угрожающее здоровью и даже жизни пациента.

Когда человек засыпает, то все его тело, включая стенки глотки, расслабляется. Под воздействием воздушного потока, который проходит через верхние дыхательные пути во время сна, их стенки начинают вибрировать и появляется характерный звук — храп. Сам по себе он безобиден. Но если стенки глотки колеблются настолько сильно, что в какой-то момент смыкаются полностью, то человек не может дальше дышать и возникает дыхательная пауза, называемая апноэ. Синдром обструктивного апноэ сна, во-первых, сильно снижает качество сна и, следовательно, качество жизни таких больных, во-вторых — провоцирует опасные заболевания и даже может привести к смертельному исходу.

Чтобы не задохнуться от апноэ, человек вынужден проснуться. Правда обычно он не просыпается до конца, а на несколько секунд переходит в состояние дремоты, но этих мгновений оказывается достаточно, чтобы глотка открылась и воздух опять устремился в легкие. Человек начинает дышать, затем снова погружается в сон, тонус мышц опять падает и глотка снова закрывается. Хотя с утра пациенты с апноэ сна обычно не помнят о том, что просыпались ночью множество раз, естественной расплатой за это становится то, что днем они чувствуют себя разбитыми и сонливыми. А еще такой человек не дышит в общей сложности несколько часов за ночь.

Это вызывает серьезный дефицит кислорода, что плохо влияет на все внутренние органы и, в первую очередь, сердце и кровеносные сосуды. Связанный с нарушениями сна хронический внутренний стресс — это дополнительный выброс адреналина в кровь и еще большая нагрузка на сердечно-сосудистую систему. А значит риск инфаркта и инсульта возрастает. Но к счастью сегодня есть очень эффективный и безопасный способ лечения обструктивного апноэ сна — CиПАП-терапия. Суть этого метод заключается в том, что пациент перед сном надевает на лицо особую, закрывающую нос, маску из мягкого пластика, а специальный портативный компрессор под давлением подает в нее по гибкому тонкому шлангу воздух.

Если пациент страдает от ночных кошмаров, ему может быть полезна работа с психологом. Иногда врач может назначить и лекарственные препараты, например антидепрессанты. Что помогает при нарушениях сна Для борьбы с бессонницей необходимо соблюдать гигиену сна. Для нормализации ночного сна стоит исключить: употребление чая, кофе, энергетиков, алкоголя по вечерам; плотный ужин; физические упражнения по вечерам; стрессовые нагрузки, особенно перед сном.

Полезно создать ритуал отхода ко сну. Например, вечером можно выйти на прогулку или почитать книгу. А вот лежать в постели, тревожно ожидая сна, бороться за свой сон не полезно: если не удалось заснуть в течение получаса, лучше встать и заняться каким-то спокойным делом, пока не появится сонливость. При бессоннице могут помочь растительные средства с мягким седативным действием: чаи или отвары из ромашки, душицы, зверобоя, мелиссы, мяты, лаванды, валерианы, пустырника.

Но применять их можно, только если нет аллергии на средства растительного происхождения. Тёплая ванна с аромамаслами поможет расслабиться после напряжённого дня и облегчит засыпание Профилактика нарушений сна Для профилактики нарушений сна важно придерживаться несложных рекомендаций. Полезные привычки для здорового сна: соблюдать режим дня; ложиться спать и вставать в одно и то же время; не нарушать цикл «сон — бодрствование»: спать ночью, бодрствовать днём; спать ночью не менее 7 часов в сутки; отказаться от курения и алкоголя; регулярно заниматься физическими упражнениями, но заканчивать не позже, чем за 2—3 часа до планируемого сна; поддерживать здоровый вес; вовремя лечить болезни органов дыхания и другие болезни. Снотворные препараты можно применять только в том случае, если их назначил врач.

Такие средства отпускаются строго по рецепту! Прогноз заболеваний, сопровождающихся нарушениями сна Если своевременно начать лечение бессонницы методом когнитивно-поведенческой терапии, то обычно уже после шести сеансов сон нормализуется. Психотерапия при лечении нарушения сна даёт более выраженный и стойкий результат, чем использование снотворных препаратов. Если в дальнейшем пациент будет следить за гигиеной сна и образом жизни, возможно надолго избавиться от бессонницы.

Прогноз вторичной бессонницы, которая развилась на фоне другого заболевания, зависит от своевременности и успешности лечения основного заболевания. Нарушения сна у детей У детей, так же как и у взрослых, бессонница чаще всего возникает из-за нервного перенапряжения.

Наука сна: интервью с врачом-сомнологом о том, КАК спать, чтобы высыпаться

Также, по ее словам, важно ложиться спать и просыпаться в одно и то же время. Для борьбы с бессонницей Золотарева также предложила воспользоваться одним из простых советов. В заключение сомнолог призвала создать определенные вечерние ритуалы, которые будут напоминать организму, что пора ложиться спать, и выполнять быстро успокаивающее нервную систему упражнение «4-7-8». Также, по ее словам, справиться с бессонницей поможет прогрессивная мышечная релаксация. Суть этого упражнения заключается в напряжении, а затем последовательном расслаблении основных групп мышц.

Причем существует мнение, что в деревнях люди лучше спят, нежели в городах. Это объясняется различиями в образе жизни и разной частотой стрессов.

Тем не менее, в патологии сна человека виноваты не только внешние обстоятельства. Нарушить сон может тревожное или депрессивное состояние, так называемый синдром обструктивного апноэ, некоторые расстройства психологического или неврологического характера.

Обсуждение тревожных тем перед сном также способствует нарушению сна, вызывая перевозбуждение и делая сон прерывистым и неспокойным. Психолог советует также избегать засыпания после полуночи и спать в проветриваемом помещении, чтобы избежать повышения артериального давления и улучшить общее состояние на утро.

Главный редактор сетевого издания И. Адрес редакции: 125124, РФ, г.

Москва, ул. Правды, д.

Почему возникают нарушения сна

  • Бессонница и ковид
  • Какие нарушения сна говорят о том, что пора обратиться к врачу | MedAboutMe
  • Врач-сомнолог Михаил Полуэктов: «Самая большая ошибка – пытаться заснуть»
  • Похожие статьи
  • ПРАВИЛО 15-ТИ МИНУТ

Как проявляются нарушения дыхания во сне?

  • Как узнать, хватает ли мне глубокого сна
  • Врач Сурненкова рассказала, от чего зависит качество сна
  • Когда идти к сомнологу?
  • Какой врач занимается нарушениями сна и дыхания во сне? - Азбука Сна и Дыхания
  • Иллюстрации
  • Нарушение сна - причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения

Почему ковид мешает спать? Врач-сомнолог — о бессоннице и бесполезных снотворных

О правилах здорового сна рассказала руководитель Центра сомнологии Клинико-диагностического центра «МЕДСИ» на Красной Пресне, врач функциональной диагностики Татьяна Сурненкова. Занимается восстановлением полноценного здорового отдыха врач по сну, специальный доктор сомнолог. Доктор Зухра Павлова, эксперт клиники МГУ, указывает, что не только продолжительность сна, но и его постоянство играют ключевую роль.

Мозг во сне может сообщить о надвигающейся болезни! Узнали как

Я хочу сказать, что у нас около 80 болезней сна, это крайне удивительно порой даже для самих врачей бывает, но эти заболевания и качество сна могут ухудшать и отрицательно влиять на продолжительность самой жизни. Для каждого возраста существует утвержденная норма сна, которую врачи советуют придерживаться. Врач-эндокринолог Зухра Павлова рассказала, как как перестроить свой организм на отход ко сну в 23:00, и дала советы, как быстрее уснуть — например, перед сном почитать поэзию или историческую книгу. поговорил с врачом о том, полезен ли дневной сон и как справляться с бессонницей.

Какие болезни лечит сомнолог

  • Названо восемь способов справиться с плохим сном после 40 лет
  • Материалы по теме
  • Основные симптомы нарушения сна
  • Врач рассказала, как вернуться в нормальный режим сна
  • Снотворные не обязательны!
  • Эндокринолог Магеря рассказал, почему важно ложиться спать до 22 часов | DOCTORPITER

Врач рассказала, как вернуться в нормальный режим сна

С чего начинается обследование? Роман Бузунов: Я выскажу парадоксальную мысль, даже во всех своих соцсетях, на сайтах пишу, что если вы хотите ко мне прийти за таблеткой, сходите к гораздо более дешевому доктору, я все-таки весьма дорогой доктор, у меня прием длится полтора часа, а для того, чтобы выписать таблетку, полтора часа не надо. Но если бессонница или нарушение сна продолжается больше трех месяцев, само по себе оно не пройдет, и чаще всего это симптом какого-то другого заболевания, которое сопровождается бессонницей, причем их десятки, если не сотни, причем не совсем обычные. Дефицит железа может давать бессонницу, дефицит витамина D, повышение функции щитовидной железы, апноэ сна или когда у человека много остановок дыхания во сне, человек жалуется на бессонницу, синдром беспокойных ног, когда ноги дергаются ночью и вызывают бессонницу.

Если мы в этой ситуации просто выпишем снотворный препарат, возможно, симптоматически мы на какое-то время поможем, но не устраним причину. Человек привыкнет к препарату, и мало того, что у него останется бессонница, с которой он ко мне пришел, так у него еще появится зависимость от препарата, и попробуй потом этот препарат забери, то есть мы еще и воспитаем лекарственного наркомана. Поэтому при хронических состояниях нужен тщательный анамнез, дообследования, анализы, дневник сна, полисомнография, постановка правильного диагноза, и мы стараемся устранить причину, а тогда уходит и симптом бессонницы.

Гусейн Фараджов: К вопросу о самолечении, препараты, содержащие мелатонин, также могут быть опасны, потому что сейчас это очень популярно, все друг другу назначают, все знают про эти препараты, много дженериков. Как Вы относитесь к этому? Роман Бузунов: Любое лекарство можно принимать не так и получить какие-то побочные эффекты или не получить эффекта.

Если мы остановимся на стандартах Американской академии медицины, мелатонин хорош при джетлаге, при смене часовых поясов, когда меняются циркадные ритмы: перелеты, или человек отсыпается в выходные дни, у него сменный график работы. В этой ситуации по определенной схеме назначаем мелатонин, и можно человека лучше адаптировать к смене часовых поясов. Или у пожилых людей старше 55-60 лет, у которых собственная продукция мелатонина снижается, у них пики мелатонина хуже перед засыпанием, поэтому они хуже засыпают, и там целесообразно добавлять мелатонин как своеобразную заместительную терапию, и человек может достаточно долго принимать мелатонин.

Если мы берем относительно молодого человека и без джетлага, без синдрома смены часовых поясов и думаем, что назначим просто как снотворный препарат, мелатонин как снотворный препарат очень слабенький. В этом смысле есть показания, а есть противопоказания, или просто применим, но не получим эффекта. Гусейн Фараджов: Есть же заболевание бессонница и есть состояние нарушения сна, я думаю, в этом вопрос.

Когда пациенту пугаться? Ведь есть разные психотипы людей, когда бить тревогу, когда обращаться к специалисту? Роман Бузунов: Особенно сейчас на фоне всеобщего невроза человек раз ночь не поспал и уже думает — все, катастрофа.

Но если мы все-таки остаемся на позиции обычной медицины, то острая бессонница длится до трех месяцев, могут быть эпизодические периоды по несколько дней, и можно проще к этому относиться. Во-первых, она, как правило, самолимитирующаяся, вызвана обычно стрессовой ситуацией, стресс прошел, и бессонница закончилась, попил успокаивающие препараты, и даже самолечение тут ничего ужасного из себя не представляет. Но есть критерии хронической бессонницы, это три и более плохих ночей в неделю.

А что подразумевается под плохой ночью?

Что это за специальность, где найти такого доктора и что он может вам порекомендовать? Что и как лечит врач-сомнолог? Кто такой врач-сомнолог Специальность сомнолога на специальных курсах получает врач, избравший сферой своих профессиональных интересов медицину сна. Таких специалистов, обладающих углубленными знаниями в области нейробиологии и физиологии, в России пока немного, но их число ежегодно увеличивается.

Сомнологические центры, лаборатории, подразделения в многопрофильных клиниках имеются в Москве, Санкт-Петербурге, во многих областных и некоторых районных центрах. Сомнологические подразделения есть во многих медицинских центрах и клиниках Москвы Сомнологи занимаются консультированием и сопровождением лечения людей с бессонницей, нарколепсией, лунатизмом и другими расстройствами сна различного происхождения, включая синдром апноэ сна САС , при котором у спящего человека периодически останавливается дыхание apnoia с греческого — отсутствие дыхания. Развитие САС может быть связано: с нарушением работы дыхательного центра, то есть с функциональным расстройством центральной нервной системы, и тогда говорят об апноэ центрального типа; с обструкцией сужением дыхательных путей и их периодическим перекрытием расслабленными мышцами глотки, вследствие чего воздух не может попасть в легкие — такой тип называют синдромом обструктивного апноэ сна СОАС ; как с расстройствами дыхания центрального происхождения, так и с периодическим появлением механического препятствия сомкнувшихся мягких тканей на пути воздушного потока — смешанный тип. У большинства людей с нарушением сна, возникающих на фоне проблем с дыханием, диагностируется СОАС. Диагноз ставится, если у спящего человека не менее 10 раз за час возникают эпизоды резкого снижения дыхательного потока гипопноэ или полная остановка дыхания апноэ продолжительностью 10 и более секунд.

Синдром обструктивного апноэ сна Задача врача по нарушениям сна и дыхания во сне — определить наличие или отсутствие, тип апноэ сна и его степень тяжести, выявить сопутствующие нарушения и осложнения, разработать оптимальную тактику лечения. Следуя советам сомнолога, вы сможете быстро избавиться от имеющихся проблем и избежать серьезных последствий САС, включая риски опасных для жизни осложнений — инфаркта и инсульта. Как понять, что вам пора на прием к сомнологу, специализирующемуся на лечении апноэ сна? Давайте разберемся, какие сигналы подает организм и как их обнаружить. Как проявляются нарушения дыхания во сне?

Это может показаться парадоксальным, но вы можете вообще не подозревать и о том, что во сне вам трудно дышать, и о том, что вы не высыпаетесь по ночам. Почему так происходит? Все объясняется достаточно просто: Во-первых, спящий человек не слышит своего храпа — одного из наиболее частых и характерных симптомов СОАС. Во-вторых, чтобы после остановки дыхания снова задышать, нужно на несколько мгновений проснуться — при этом повышается тонус мышц глотки, в дыхательных путях появляется просвет, и воздух вновь может попасть в легкие. К сожалению, такие кратковременные пробуждения чаще всего не осознаются и не запоминаются.

И человек с апноэ ошибочно считает, что он спал всю ночь не просыпаясь. В-третьих, в состоянии бодрствования вы можете не испытывать каких-либо проблем с дыханием.

И если вы в течение недели не можете поспать нормально, то спите хотя бы на выходных, но при этом старайтесь, чтобы разница во времени подъёма в будни и в выходные составляла не больше 2-х часов. Иначе просто собьются внутренние ритмы, и это ни к каким хорошим последствиям не приведёт. А чтобы ритмы привести в порядок, есть смысл пить, например, раз в неделю или, может быть, чуть чаще мелатонин в виде таблеток. Но в целом, если говорить о таблетках и препаратах, то начинать нужно явно не с них, а с приведения в порядок образа жизни. И то же самое касается еды, которую мы едим на ночь, перед сном — если едите, старайтесь ограничивать себя в объёмах. Главное здесь — не переедать. У меня иногда спрашивают пациенты или люди: «А что нужно, чтобы хорошо поспать?

И как великий Эйнштейн какой-то сказал: «Я сплю треть жизни, и не самую худшую», и, собственно говоря, если вы хорошо проживёте день, то и та треть жизни, которую вы проспите, тоже будет хорошей, качественной и не самой худшей, я бы так сказал. Я некоторое время изучал этот вопрос, и я понял, что полезно выполнять за наш организм некоторые функции, некоторую часть работы, заранее. Что я имею в виду? Например, я слышал, что мелатонин лучше вырабатывается, когда у организма невысокая температура, то есть когда мы ночью ложимся спать, тело само себя специально остужает, чтобы мелатонин лучше вырабатывался. Чтобы организму в этом помочь, можно, например, принять перед сном холодный душ, и тогда будет лучше спаться. То же самое я слышал о напряжении в теле, что если мы сделаем зарядку перед сном, какую-то растяжку, это снимет напряжение в теле, организму не придётся тратить на это время и энергию, и это тоже приведёт к тому, что мы будем спать лучше. Поэтому вопрос: согласны ли вы с тем, что я сейчас рассказал? И какую ещё часть работы можно взять на себя, чтобы организму не приходилось тратить время и энергию на это? Не надо думать, что вы против организма, за организм, надо просто жить в гармонии с собой.

Что касается подготовки ко сну — да, без сомнения, мы уже обсудили, что не надо переедать. Что касается физической нагрузки — она, в принципе, хороша, и мы отдельно обсудим, это достаточно важный блок. Единственное, если мы говорим про активную физическую нагрузку, она должна закончиться где-то за 2-3 часа до отхода ко сну. Что касается ванны — здесь тоже по-разному. Здесь ещё в значительной степени влияет не только продукция гормона, но и ощущение самого человека, ощущение удовольствия, я бы сказал. Кому-то нравится тёплая ванна перед сном, и он лучше засыпает, кого-то холодная ванна бодрит, и он хуже засыпает. Здесь не надо воспринимать всё, как в книжках пишут. Знаете, это как с длительностью сна: «Сколько нужно спать? В книжках написано, что спать нужно 8 часов», но есть длинно спящие люди, которым нужно спать 10 часов.

Эйнштейн, между прочим, был таким соней и говорил: «Если я 10 часов не посплю, то вообще изобретать ничего не могу». А есть коротко спящие люди, это известные феномены, допустим, Маргарет Тэтчер — 4 часа, Наполеон — 4 часа. Норма сна от 4-х до 12-ти часов, это также как с ростом, есть средний рост у мужчины 174, но есть мужчины 155, например, Денни де Вито, а есть женщины ростом за 2 метра — это некая вариабельность функций. Здесь ещё раз подчеркну — просто нужно жить в гармонии с собой. Если вам нужно много спать, спите больше, если мало нужно, значит, достаточно меньше. Всегда, кстати, задают вопрос: «А как определить, сколько нужно спать? Это и будет та длительность сна, которая вам нужна. Что ещё относительно советов, как улучшить процесс засыпания. Желательно за 2-3 часа до сна не иметь не только физической, но и выраженной психологической нагрузки, потому что от фазы активного бодрствования к фазе расслабления и засыпания для среднего мозга проходит не менее часа.

И когда человек в 23:45 ругается по телефону или читает какой-нибудь тяжёлый финансовый отчёт, где видит, что понёс убытки, а в 00:05 думает заснуть — это просто невозможно. То есть нужно подождать ещё 2 часа, и где-нибудь к 2-м часам ночи он заснёт. Невозможно перенапрягать организм, а потом думать, что он быстренько успокоится и заснёт. Следующее — желательно непосредственно перед сном или за час-полтора не находиться на очень освещённой территории. У нас сейчас лампы яркие, белые, энергосберегающие, которые с ярким белым спектром, у нас гаджеты, между прочим, если вы знаете, то смартфоны, компьютеры дают голубое излучение, которое мозг воспринимает, как дневной свет. А в этой ситуации, соответственно, падает продукция мелатонина, и организм хуже засыпает. Соответственно, желательно перед сном не находиться в высоко освещённых местах и ограничить использование гаджетов. Более того, я хочу сказать, это ведь не только спектр излучения, это ещё и проблема активного общения, взаимодействия и так далее, мозг активируется и тоже не может успокоиться и хорошо заснуть. Постарайтесь за час до сна исключить использование компьютеров, смартфонов, планшетов и так далее.

Что касается кофеина — кофеин действует до 6-ти часов, у пожилых — до 8-ми, то есть можно в 6 вечера выпить чашку чая или кофе, допустим, пожилому человеку, и до 2-х часов ночи у него будут проблемы с засыпанием. Поэтому желательно, если возникли проблемы с засыпанием, ограничить приём кофеина только первой половиной дня — это чай, кофе, шоколад, тортики, тоники и так далее. Может быть я немножко банальные вещи рассказываю, но это та основа, которая прежде всего необходима для нормализации качества сна. На подготовку каждого выпуска мы с командой тратим десятки часов, и ты можешь внести огромную лепту в развитие подкаста, выделив всего 2-3 минуты своего времени. Способов для этого существует множество: оставь отзыв о подкасте на iTunes, расскажи про подкаст своим друзьям в социальных сетях или в реальной жизни, подпишись на нашу рассылку на сайте willbedone. Твоя поддержка — это топливо, на котором работает двигатель нашего подкаста. Спасибо, что вдохновляешь нас двигаться вперёд! Все мы знаем из детства про высчитывание количества овечек в голове, возможно, есть что-то более эффективное, что больше подходит взрослым людям. На самом деле, просто лежание в постели и раздумывание: «как плохо, что я не засыпаю», — это только подкрепляет условный отрицательный рефлекс боязни не заснуть.

Здесь важна ситуация, что если вы где-то в течение получаса легли и не заснули, желательно встать с постели и заняться каким-то нудным делом: смотреть телевизор, только какой-нибудь Live Planet, а не новости; почитать книжку, заняться глажкой, вязанием или ещё чем-то, чтобы кровать или постель не ассоциировалась с бессонницей. Потому что, если условный рефлекс закрепится, то потом у вас кровать начнёт ассоциироваться с бессонницей. Люди описывают: «Знаете, я еду с работы, мучительно хочу спать, буквально на четвереньках добираюсь до постели, но как только лёг в постель, думаю, что не засну, у меня сразу стрессовая реакция, подскок давления, сердце стучит, я не засыпаю». А потому что сработал условный рефлекс — боязнь не заснуть. И крайне нежелательно его всё время подкреплять, лежа в постели и пытаясь заснуть. Вообще, если вы одну ночь вообще не поспите, ничего катастрофического не произойдёт. Конечно, это не самый лучший вариант, но, ещё раз говорю, лучше просто ночь не поспать, если какой-то стресс случился и так далее, и на следующую ночь вы хорошо заснёте, чем вы всю ночь будете мучиться, лежать, пытаться заснуть, а на следующую ночь подумаете: «Я не заснул в предыдущую, и теперь я тоже не засну», и не заснёте. То есть нужно вставать и заниматься нудным делом, кровать не должна ассоциироваться с бессонницей. Расскажите, какие есть основные правила, основные принципы, по которым следует оборудовать спальню и конкретно кровать, чтобы она нам доставляла исключительно хорошие эмоции и хороший ночной отдых?

Какая должна быть постель? Прежде всего, она должна быть широкая. Если мы возьмём стандартную двуспальную кровать шириной 140 сантиметров, это считается стандартная двуспальная кровать, если на ней лежат 2 человека, на каждого приходится по сколько сантиметров? Это стандартная ширина детской люльки, детской кроватки. А если 2 взрослых человека лежат, кто-то ещё храпит, сопит, брыкается и ворочается, то, соответственно, это приводит к тому, что сосед, который рядом лежит, плохо спит. Чем шире кровать, тем лучше — 160, 180, а ещё лучше — 2 метра. Второе — это матрас. Матрас должен быть ортопедическим или анатомическим, который будет повторять контуры вашего тела, чтобы вы нигде ничего не отлежали. Повальная практически ошибка, когда говорят, что нужно спать на жёсткой кровати — это тоже неправильно.

Я думал, откуда это пошло. Я не знаю, застали вы или нет, но я ещё застал так называемые панцирные кровати, панцирные сетки — когда она продавливалась, и человек оказывался чуть ли не как в гамаке, и всё болело. Так вот, под эти панцирные сетки подкладывали доски, чтобы она не прогибалась, а сверху лежал ватный матрас, и это было достаточно жёсткое лежбище, но, по крайне мере, лучше, чем гамак. Но сейчас-то всё совсем по-другому, сейчас у нас ортопедические, анатомические матрасы. Если человек лежит на жёстком, особенно, если там кокосовая плита, то у него несколько точек где-то на этой плите лежат, и всё время тоже всё неудобно. Ещё раз подчеркну — матрас должен повторять контуры тела, и тогда давление будет распространяться по всему телу. И ощущение, что ты не на кровати лежишь, а плывёшь, если это хорошо подобранный матрас. Что касается жёсткости матраса — он должен быть мягким, но сохраняющим свои ортопедические свойства для конкретного человека конкретного веса. Понятно, что если на мягкий матрас положить человека весом 150 килограмм, то он просто прогнётся, как эта панцирная сетка.

Но с другой стороны, если положить на жёсткий матрас девушку 50 килограмм, она будет лежать, как на стиральной доске. И поэтому нужно в зависимости от собственного веса подбирать ту жёсткость матраса, которая наиболее мягкая, но в то же время сохраняет ортопедические свойства. Это что касается матрасов. Подушка — тоже немаловажный момент. Вообще, если мы возьмём просто обычную перьевую подушку, которую где-нибудь купили на рынке, то есть она не то чтобы хорошо выделена, а более того, если мы на ней поспим ещё несколько месяцев, а то и лет, не стирая и не обрабатывая, а потом посмотрим под микроскопом, мы увидим там перья, на них кусочки засохшего мяса, на них будут ползать пухоеды, клещи, грибки. И всё это там живёт, у них свои отходы, которыми питаются грибки, потом этими грибками питается ещё кто-то. То есть своя жизнь в этой подушке происходит, а человек, ложась на эту подушку, каждую ночь получает приступ астмы, а он даже не подозревает, что в этой подушке живёт грибок аспергиллус — один из основных аллергенных факторов, который может вызывать астму. А ещё интересна ситуация, что когда человек лежит на подушке, каждую ночь в подушку впитывается приблизительно 100-200 миллилитров жидкости — просто мы потеем. Получается, что в подушке биологический материал, потом там влажно и тепло, и понятное дело, что эта подушка начинает гнить, разлагаться, то там начинает развиваться всевозможная живность, которая живёт своей, так сказать, жизнью.

Таким образом, в идеале подушки должны или быть очень хорошо выделены — 5, 6, 7 степеней обработки пуха, пера, или это должны быть подушки из синтетических материалов, которые существенно менее подвержены гниению и так далее. Но даже так любые подушки должны периодически обрабатываться — их нужно стирать или обрабатывать соответствующими дезинфицирующими материалами, то есть подвергать специальной обработке, которая минимизирует развитие различных болезнетворных микроорганизмов или клещей, тех же пухоедов. Что касается размера подушки — нужно идти и выбирать. Может быть даже очень хороший производитель, но просто подушка не подойдёт вам по размеру. В любом приличном магазине вам дадут полежать на этих подушках, вам должно быть комфортно и удобно. Есть ещё ортопедические подушки с неким утолщением под шеей. Они полезны при остеохондрозе, при проблемах с шейным отделом позвоночника, но к ним надо также, как к ортопедической обуви, привыкать. Может быть, поначалу будет несколько необычно, но в течение 7-10 дней вы почувствуете, что и с шеей получше, и голова меньше болит, и просто комфортнее спать. Я слышал, что подушки из латекса очень сейчас популярны, их многие рекомендуют.

Что вы скажете на счёт них? Он вполне экологически хорош. Лично мне, например, латексная подушка не очень нравится, она немножко пружинящая, на ней голова как бы прыгает слегка, когда на неё ложишься или когда переворачиваешься. Есть memory form — это такая пена, которая приобретает форму, допустим, головы и поддерживает. Но она мне лично, например, не нравится, потому что голова ложится и оказывается в каком-то коконе. С другой стороны, есть подушки, где скрещены, если можно так выразиться, memory form и латекс, такой memory-латекс. Они и форму держат, и не так обнимают голову. Есть ещё техногель — вставки из геля, которые обладают немножко охлаждающим эффектом. И я скажу, это тоже очень субъективное впечатление.

Желательно, чтобы материалы были экологически чистые и, я бы сказал, безвредные. А что касается тактильных ощущений — это каждый сам себе выбирает в зависимости от того, что хочет. И, думаю, пришло время ещё раз короткое резюме подвести и продолжить дальше. Мы обсудили с Романом активности, которые следует практиковать перед сном, и, как оказалось, здесь нет никаких тайных секретов, которые хранят сомнологи. Основные моменты: физическая активность не позже, чем за 2-3 часа до сна, также желательно ограничивать и психическую активность, то есть не общаться, не читать трудную или сильно эмоциональную литературу, какие-то финансовые отчёты, возможно, не находиться в ярко освещённом помещении перед сном.

Врач будет лечить свой основной диагноз и назначать соответствующие препараты: антидепрессанты, антипсихотики, нейролептики.

Неврологи могут прописать пациенту любой случайный препарат, который кажется им наиболее безопасным и вызывает сонливость, не беря в расчет, как человек будет жить без этого лекарства в будущем. По клиническим рекомендациям европейского, американского и российского сообществ медицины сна, медикаменты нужны только для купирования острой ситуативной бессонницы, которая длится меньше трех месяцев. А вот при хронической бессоннице первая линия лечения — это когнитивно-поведенческая психотерапия КПТ без препаратов от слова «совсем». Исключение — тяжелые хронические формы, когда КПТ может использоваться вместе с фармакотерапией. Дело в том, что лекарство при хронической бессоннице выступает в роли костыля. Если человек привыкнет ходить с костылем, позже без него будет еще сложнее.

Наша задача — помочь наладить сон, научить «ходить своими ногами». Поэтому если мы желаем человеку добра, то будем стараться решить проблему без медикаментов — это сложнее, но правильнее. Если мы желаем человеку добра, то будем стараться решить проблему без медикаментов — это сложнее, но правильнее. Есть так называемые Z-препараты, которые вызывают сонливость уже за счет торможения определенных структур головного мозга. Они продаются только по отчетным рецептам и последний год практически не доступны в России: из четырех известных в мире препаратов в наших аптеках есть только один, и найти его крайне сложно. Другая группа препаратов — производные бензодиазепина.

По механизму они схожи с Z-препаратами, но действуют более грубо: происходит воздействие на все подтипы рецепторов ГАМКергических нейронов, вследствие чего добавляются седативный успокаивающий и анксиолитический противотревожный эффекты. Бензодиазепины могут вызывать привыкание и при длительном приеме влияют на когнитивные функции, поэтому лечение хронической бессонницы такими таблетками сопряжено с рисками. В мире появились новые перспективные препараты, которые воздействуют на мелатониновые рецепторы. Также есть лекарства-блокаторы орексина. Орексин — это нейромедиатор, который поддерживает бодрствование. Мы знаем про них, но не можем применять в виду отсутствия их в России.

Иногда сомнологу стоит работать в паре с психиатром: я расскажу пациенту про гигиену сна, про хронобиологию, мы будем учиться спать самостоятельно, но таблетки понадобятся, чтобы человек смог выполнять эти рекомендации, ведь при депрессии привычное функционирование нарушается. Ничего плохого в них нет, главное — не формировать взаимосвязь между этими травами и засыпанием.

Наука сна: интервью с врачом-сомнологом о том, КАК спать, чтобы высыпаться

Из-за недостатка сна, подчеркнула врач, возрастает риск развития сахарного диабета, гипертонии, ожирения, иммунодефицита, психических расстройств, усиливается тяжесть хронических возрастных заболеваний. Какие нарушения сна встречаются чаще всего и как они проявляются? Занимается восстановлением полноценного здорового отдыха врач по сну, специальный доктор сомнолог. Пациентам с апноэ сна, которые уже пользуются вентиляционной поддержкой во время сна (СИПАП-, БИПАП-терапия или НИВЛ), врач поможет оценить её эффективность и даст рекомендации. Здоровье - 2 декабря 2023 - Новости Новосибирска -

Как сохранить хороший сон? Врач-сомнолог Михаил Полуэктов

Я поделилась своим сном с нашим начальником отдела. Уходит на совещание, возвращается и рассказывает нам о том, что действительно в компании начались некоторые трудности. Часть нашей компании обслуживала другое предприятие, которое добывало нефть. И вот мой сон как раз таки был в руку, вещим.

Развитие САС может быть связано: с нарушением работы дыхательного центра, то есть с функциональным расстройством центральной нервной системы, и тогда говорят об апноэ центрального типа; с обструкцией сужением дыхательных путей и их периодическим перекрытием расслабленными мышцами глотки, вследствие чего воздух не может попасть в легкие — такой тип называют синдромом обструктивного апноэ сна СОАС ; как с расстройствами дыхания центрального происхождения, так и с периодическим появлением механического препятствия сомкнувшихся мягких тканей на пути воздушного потока — смешанный тип. У большинства людей с нарушением сна, возникающих на фоне проблем с дыханием, диагностируется СОАС. Диагноз ставится, если у спящего человека не менее 10 раз за час возникают эпизоды резкого снижения дыхательного потока гипопноэ или полная остановка дыхания апноэ продолжительностью 10 и более секунд.

Синдром обструктивного апноэ сна Задача врача по нарушениям сна и дыхания во сне — определить наличие или отсутствие, тип апноэ сна и его степень тяжести, выявить сопутствующие нарушения и осложнения, разработать оптимальную тактику лечения. Следуя советам сомнолога, вы сможете быстро избавиться от имеющихся проблем и избежать серьезных последствий САС, включая риски опасных для жизни осложнений — инфаркта и инсульта. Как понять, что вам пора на прием к сомнологу, специализирующемуся на лечении апноэ сна? Давайте разберемся, какие сигналы подает организм и как их обнаружить. Как проявляются нарушения дыхания во сне? Это может показаться парадоксальным, но вы можете вообще не подозревать и о том, что во сне вам трудно дышать, и о том, что вы не высыпаетесь по ночам.

Почему так происходит? Все объясняется достаточно просто: Во-первых, спящий человек не слышит своего храпа — одного из наиболее частых и характерных симптомов СОАС. Во-вторых, чтобы после остановки дыхания снова задышать, нужно на несколько мгновений проснуться — при этом повышается тонус мышц глотки, в дыхательных путях появляется просвет, и воздух вновь может попасть в легкие. К сожалению, такие кратковременные пробуждения чаще всего не осознаются и не запоминаются. И человек с апноэ ошибочно считает, что он спал всю ночь не просыпаясь. В-третьих, в состоянии бодрствования вы можете не испытывать каких-либо проблем с дыханием.

В то же время, заподозрить наличие апноэ сна не так сложно. Если вы храпите по ночам, то наверняка ваши домочадцы знают об этом — храп при обструктивном апноэ громкий, натужный, неравномерный, прекращающийся в моменты остановок дыхания. Если апноэ протекает по центральному типу, то человек не храпит. Но и в этом случае вам могут помочь члены вашей семьи. Попросите кого-либо из них проследить за вами, когда вы крепко заснете — они увидят, что время от времени ваша грудная клетка замирает и вы перестаете дышать на несколько секунд. Набор веса без переедания — один из возможных признаков СОАС Если у вас возникли подозрения, что данная проблема имеет к вам отношение — запишитесь на прием к специалисту по сну и нарушениям дыхания.

Они отпускаются строго по рецепту. Для лечения синдрома обструктивного апноэ сна СОАС используют ортодонтические капы, которые надевают на время сна: они позволяют выдвинуть нижнюю челюсть на несколько миллиметров вперёд, чтобы облегчить дыхание. Другое приспособление, которое может помочь пациенту с таким синдромом, — наклейки на носовые ходы. Также людям с СОАС рекомендуют отказаться от курения и употребления алкоголя, снизить вес и не спать в положении на спине повышается риск нарушений дыхания.

Благодаря потоку воздуха дыхательные пути не смыкаются, как обычно при СОАС, и кислород беспрепятственно попадает в организм. Иногда при лечении синдрома обструктивного апноэ сна используют специальную маску с непрерывно подаваемым воздухом Для лечения синдрома беспокойных ног, как правило, назначают антиконвульсанты, витамины группы В, миорелаксанты, метаболические средства, препараты магния и железа. При нарушении цикла «сон — бодрствование» рекомендуют прежде всего нормализовать режим труда и отдыха, времени физической активности и приёма пищи, по возможности отказаться от сменного графика работы или частых перелётов, а также регулировать искусственное освещение в помещении. Чтобы сдвинуть цикл «сон — бодрствование» на более раннее время, нужно использовать яркий свет при пробуждении, а вечером, наоборот, уменьшать интенсивность освещения.

Если же нужно сдвинуть этот цикл на более позднее время, то свет делают ярче вечером. Также врач может назначить препараты мелатонина. Если пациент страдает от ночных кошмаров, ему может быть полезна работа с психологом. Иногда врач может назначить и лекарственные препараты, например антидепрессанты.

Что помогает при нарушениях сна Для борьбы с бессонницей необходимо соблюдать гигиену сна. Для нормализации ночного сна стоит исключить: употребление чая, кофе, энергетиков, алкоголя по вечерам; плотный ужин; физические упражнения по вечерам; стрессовые нагрузки, особенно перед сном. Полезно создать ритуал отхода ко сну. Например, вечером можно выйти на прогулку или почитать книгу.

А вот лежать в постели, тревожно ожидая сна, бороться за свой сон не полезно: если не удалось заснуть в течение получаса, лучше встать и заняться каким-то спокойным делом, пока не появится сонливость. При бессоннице могут помочь растительные средства с мягким седативным действием: чаи или отвары из ромашки, душицы, зверобоя, мелиссы, мяты, лаванды, валерианы, пустырника.

Психолог также предостерегает от чтения новостей перед сном из-за их негативного содержания, которое может вызывать беспокойство и тревогу. Также Петрищев советует избегать употребления пищи перед отходом ко сну, так как это заставляет организм работать на переваривание пищи, а не на отдых. Обсуждение тревожных тем перед сном также способствует нарушению сна, вызывая перевозбуждение и делая сон прерывистым и неспокойным.

Врач-сомнолог Михаил Полуэктов: «Самая большая ошибка – пытаться заснуть»

Президент Российского общества сомнологов, заслуженный врач РФ Роман Бузунов рассказал RT о различных расстройствах сна, причинах их возникновения и методах исследования. Врач-невролог и руководитель группы врачей медицинско-правовой компании «ПризываНет» Никита Канушин добавил, что чуткий сон — вполне нормальное явление, которое объясняется фазой быстрого сна. Врач-психиатр Макс Пембертон рассказал о способах улучшить качество ночного сна. По данным предыдущих работ, кратковременный дневной сон (napping) ассоциирован с преимуществами для когнитивных функций.

Похожие новости:

Оцените статью
Добавить комментарий