В основном сейчас проказа (лепра) распространена в тропических странах. Астраханская область — регион эндемичный по лепре, поэтому именно здесь в конце XIX века был организован приют для прокажённых, а в 1947 году основан НИИ по изучению лепры.
Проказа (лепра)
Возбудитель Лепры человека был описан в 1874 г. норвежским врачом Г. Гансеном. Практическое использование новой тест-системы для ПЦР-диагностики лепры позволит решить широкий круг задач по выявлению и подтверждению новых случаев лепры. В средневековой Европе было несколько возбудителей лепры (проказы), а не только два, как считалось до сих пор. Он открыл возбудитель лепры — один из первых идентифицированных микробных патогенов человека. Передача возбудителей лепры происходит в основном при тесном и длительном контакте с инфицированным человеком.
Передача проказы
- Этиология и эпидемиология
- Лепра никуда не делась — людям надо лечиться. Но НИИ по изучению болезни закрывают | Правмир
- Сифилис, холера и проказа — эпидемии, навсегда изменившие мир
- Исторические факты
- Какие симптомы у лепры?
3. Возбудитель лепры
До того как Хансен открыл возбудителя лепры, многие ученые считали, что болезнь передается по наследству. «Передача возбудителей лепры происходит при тесном и длительном контакте между инфицированным человеком, который при чихании и кашле выделяет бактерии с мелкими. Шотландские ученые наблюдали за южноамериканскими броненосцами и выяснили, что один из штаммов проказы (лепры) проникает в печень животных и ускоряет ее рост. Бактерии лепры или проказы оказалось можно использовать для восстановления органов. Практическое использование новой тест-системы для ПЦР-диагностики лепры позволит решить широкий круг задач по выявлению и подтверждению новых случаев лепры.
Лепра (проказа): этиология и эпидемиология, течение и формы, диагностика, лечение
Лепру (или проказу, болезнь Святого Лазаря) вызывают бактерии – близкие родственники палочки Коха, которая вызывает туберкулез. Лепра (проказа) – хроническое инфекционное заболевание, поражающее кожу и периферические нервы. Процесс очистки возбудителя лепры от тканей экспериментальных животных представляет собой сложный, трудоемкий, многоэтапный процесс. Возбудителя проказы невозможно культивировать в искусственной среде, он живет только внутри живых клеток. Так что лепра — самый первый известный человеку возбудитель инфекционной болезни. Возбудитель лепры был открыт в 1874 году.
Крымская болезнь: что такое лепра
Резервуаром и источником М. В 1 г ткани лепромы содержится до 7 млрд микобактерий. Эпидемиологическая значимость больных туберкулоидной и погранично-туберкулоидной лепрой не установлена. Ведущим механизмом заражения лепрой является аэрозольный, что подтверждается выделением большого числа возбудителей около 1 млн микробных тел в сутки со слизью из носовых ходов у больных лепроматозным типом лепры Davey T.
Инфицирование M.
При этом функциональность органа не была нарушена, а все ткани были здоровыми. Исследователи не смогли пока определить, как бактериям удается выращивать клетки печени, но сам феномен зафиксирован, как факт. Сейчас ученые планируют дальнейшие исследования в этом направлении. Вполне возможно, что полученные данные помогут создать новую безопасную технологию омоложения стареющей печени и регенерации поврежденных тканей. Понравился пост? Есть что сказать?
LLs — субполярный лепроматозный тип лепры; LLp — полярный лепроматозный тип лепры; I — недифференцированная форма лепры. Признаки и симптомы туберкулоидной проказы включают следующее: 1 безболезненные белые или красные поражения кожи с потерей чувствительности; очаги поражения увеличиваются по мере прогрессирования заболевания; 2 несколько пораженных нервов со снижением чувствительности и ощущением жжения или покалывания; 3 значительная потеря чувствительности на ранних стадиях заболевания; 4 более легкое заболевание и меньше количество бактерий в кожных мазках. Признаки и симптомы лепроматозной лепры включают следующее: 1 безболезненные белые или красные поражения кожи без потери чувствительности; очаги поражения увеличиваются по мере прогрессирования заболевания; 2 утолщение периферических нервов со снижением чувствительности и ощущением жжения или покалывания; 3 обширная потеря чувствительности в течение длительного периода; 4 более тяжелое заболевание и большее количество бактерий в кожных мазках; 5 деформации лица и паралич; 6 поражение глаз, костей и других тканей. Классификация заболевания обычно меняется по мере его развития в ходе его прогрессирования или лечения. Система Ридли-Джоплинга используется во всем мире и составляет основу клинических исследований лепры. Она также может быть более полезной при определении схемы лечения и оценке риска острых осложнений.
Использование этой классификации требовало проведения морфологических, бактериоскопических исследований. Поэтому ВОЗ пришла к заключению о необходимости клинической классификации, без использования бактериоскопических исследований и предложила выделять следующие группы: — MB — многобактериальная лепра Multi bacillary forms of leprosy — PB — малобактериальная лепра Pauci bacillary forms of leprosy. По данным ВОЗ, в эндемичном регионе человек считается больным проказой, если у него проявляется 1 из 2 следующих признаков: поражение кожи, напоминающее проказу, с выраженной потерей чувствительности с утолщением нервов или без него. Клиническая картина Туберкулоидная лепра При туберкулоидном типе лепры характерны одиночные и немногочисленные элементы с односторонним расположением, чаще это пятна, папулы, бляшки с чётко очерченным приподнятым краем. Часто встречаются папулёзные бляшки красновато-бурого цвета с неровной или гладкой поверхностью и чётко очерченными краями величиной от 1 см в диаметре до ладони. Локализация — туловище, верхние и нижние конечности, ягодицы, реже лицо.
Нередко поверхность бляшек покрыта мелкими чешуйками, пушковые волосы разрежены или отсутствуют. Появляющиеся бляшки могут приобретать фигурные очертания или кольцевидную форму с резко очерченным валикообразным приподнятым краем, состоящим из сгруппированных папул. Иногда кольцевидные элементы могут иметь вид разомкнутого круга. Центральная часть обычно слегка гипопигментирована и атрофична. Папулёзным высыпаниям могут предшествовать эритематозные пятна. Кроме папулёзных высыпаний встречаются узлы, красновато-синюшного цвета с буроватым оттенком, размерами 0,5—2,0 см в диаметре, плотной консистенции, локализующиеся на лице и разгибательной поверхности конечностей.
К ранним атипичным проявлениям туберкулоидной лепры относятся гипохромические, эритемо-гипохромические и эритематозные пятна, клинически почти неотличимые от проявлений недифференцированной лепры. В отличие от пятен лепроматозного типа они имеют чёткие границы, иногда в их пределах определяется расстройство чувствительности. Эти проявления в дальнейшем могут превращаться в типичные туберкулоидные поражения По мере прогрессирования заболевания поражения имеют тенденцию разрушать структуры кожи, такие как потовые железы и волосяные фолликулы. Поверхностные нервы, идущие от очагов поражения, имеют тенденцию к увеличению и иногда пальпируются. Пациент может испытывать сильную нейропатическую боль. Пограничная туберкулоидная лепра Поражения умеренные или немногочисленные, асимметричны и сопровождаются почти полной анестезией.
Периферические нервы часто вовлекаются и асимметрично утолщаются, а кожные нервы иногда увеличиваются. Лепроматозная лепра Эта форма характеризуется обширным двусторонне-симметричным поражением кожи, которое может включать пятна, узелки, бляшки или папулы. Частыми ранними проявлениями данного типа являются эритематозные пятна. Они либо бледно-розовые, либо красно-синюшные. Размеры и очертания пятен разнообразные, границы их нечёткие, постепенно переходящие в окружающую внешне не изменённую кожу. На коже также могут встречаться небольшие гипопигментированные папулы с размытыми краями.
Нервы на этой стадии лишь слегка утолщены, часто отмечается вовлечение в патологический процесс поражения слизистой полости носа. Как и при всех формах лепры, поражения лепроматозной формы имеют склонность появляться на более прохладных участках тела. Локализация — ягодицы, туловище, разгибательная поверхность плеч, бедер, голени, лицо. Кроме эритематозных встречаются и эритематозно-пигментные пятна, которые чаще возникают на внешне неизменённой коже как первично, так и в процессе эволюции эритематозных пятен. Последние при этом приобретают типичный для лепроматозного типа лепры желтовато-бурый цвет «ржавый» оттенок. В дальнейшем как эритематозные, так и эритематозно-пигментные пятна могут превращаться в поверхностные и глубокие диффузные инфильтраты.
Усиление функции сальных желез в области пятен и инфильтратов делают кожу «жирной», блестящей, лоснящейся. Расширение фолликулов пушковых волос и выводных протоков потовых желез придает коже вид «апельсиновой корки». В области инфильтратов уже на ранних стадиях развития лепрозного процесса появляются единичные или множественные бугорки и узлы лепромы , размеры которых варьируют от 1—2 мм до 2—3 см. Они резко ограничены от окружающей кожи, безболезненны. Лепромы могут быть дермальными или гиподермальными, что зависит от глубины залегания инфильтрата. Наиболее частым исходом развития лепромы является ее изъязвление.
В запущенных случаях заболевания могут наблюдаться охриплость голоса, потеря бровей и ресниц, а также изменение носа вследствие перфорации перегородки носа. Поражение глаз может включать кератит, глаукому или иридоциклит Поражение нервов при лепроматозной лепре не такое тяжёлое, как при туберкулоидной лепре, поскольку нервы, хотя и заметно утолщены и сильно инфицированы, все же функционируют достаточно хорошо на ранних стадиях заболевания. Пограничная лепроматозная лепра Умеренные или многочисленные слегка асимметричные поражения кожи, незначительная анестезии может быть или может отсутствовать. Периферические нервы часто симметрично увеличены, а кожные нервы — нет. Пограничная форма Количество поражений кожи умеренное — бляшкообразные кожные поражения со слегка приподнятой блестящей поверхностью и нечеткими границами, они асимметричны и имеют несколько сниженную чувствительность.
Но анализы показали, что печень броненосца увеличилась вдвое, оставшись полностью здоровой. По словам ученых, микроорганизмы Mycobacterium leprae обладают странным свойством, которое можно назвать «биологической алхимией» — они способны превращать одни ткани организма в другие, а также омолаживать клетки.
Исследователи считают, что этот механизм в перспективе можно использовать для лечения цирроза, восстановления человеческой печени после трансплантации и регенерации других органов. Однако перед авторами открытия стоят две проблемы.
Что такое проказа?
- Возбудитель лепры
- Лепра (проказа): этиология и эпидемиология, течение и формы, диагностика, лечение
- Общие сведения
- Заражение человека проказой
- История Лепры | Медицинские интернет-конференции
- У шотландских белок зафиксировали эпидемию проказы
Ученые «реанимировали» возбудителя средневековой проказы
Проказа — это хроническое инфекционное заболевание, вызванное бактериями Mycobacterium leprae палочка Хансена. Оно приводит к поражению кожи, периферической нервной и костной системы, в основном кистей и стоп. Это заболевание также известно под другими названиями, такими как лепра, финикийская скорбная болезнь, ленивая смерть и крымка. Исторические факты Иллюстрации XIX века, на которых изображены люди, страдающие проказой. У одного человека слева парализован лицевой нерв. У женщины в центре помимо узелков видна потеря бровей и, возможно, рубцевание правого глаза. Последняя женщина справа ей 28 лет имеет множество больших узловых образований лепром. Проказа — это заболевание, с которым человечество знакомо уже очень давно. Первые упоминания о нем встречаются в письменных источниках, датируемых XV—X веками до нашей эры.
Проказа также упоминается в Библии Ветхий Завет и в папирусе Эберса, одной из самых древних медицинских рукописей Древнего Египта. В прошлом больные проказой вызывали страх и отвращение, поэтому их называли «прокаженными». В древности болезнь была неизлечимой, и страдавшие от нее ожидала инвалидность и во многих случаях — смерть. Из-за страха и неприязни к больным они становились изгоями — им запрещалось посещать общественные места и пользоваться проточной водой, а окружающие боялись даже находиться рядом или разговаривать с ними. Проказа считалась серьезным основанием для развода, а при первых признаках болезни проводились церковные похороны еще при жизни человека. Для полной изоляции больных были созданы специальные учреждения, называемые лепрозориями, которые строились на территории монастырей. Там пациенты получали медицинскую помощь и умирали в достойных условиях. Благодаря таким учреждениям удалось снизить заболеваемость, и к XVI веку проказа исчезла из многих европейских стран.
Сегодня лепра — достаточно изученное заболевание. Было доказано, что она не передается при контакте с кожей при условии целостности эпидермиса и не всегда приводит к смертельному исходу в случае отсутствия лечения. Французский журналист Рауль Фоллеро основал Орден милосердия в 1948 году, а в 1966 году — Федерацию европейских противолепрозных ассоциаций. Благодаря его усилиям в календаре появился новый праздник — День прав больных проказой, который отмечается 30 января. Виды и их симптомы По разным данным, в настоящее время в мире есть от трех до десяти миллионов пациентов, страдающих проказой, и каждый год диагностируется более 600 тысяч новых случаев заболевания.
При этом основной метод лабораторной диагностики при лепре — бактериоскопическое исследование — актуален только при развившейся клинической картине заболевания. Бактериоскопия в целом характеризуется низкой чувствительностью, особенно в случае малобактериальных форм лепры, и не позволяет проводить дифференциацию M. Практическое использование новой тест-системы для ПЦР-диагностики лепры позволит решить широкий круг задач по выявлению и подтверждению новых случаев лепры, мониторингу эффективности проводимого лечения, а также эпидемиологическому в том числе трансграничному мониторингу распространения данного заболевания. Последние записи:.
Научно-исследовательская работа осуществляется по следующим направлениям: изучение эпидемиологии лепры и совершенствование системы противолепрозных мероприятий в современных условиях; разработка и внедрение новых методов диагностики, лечения и профилактики лепры, медицинской и социальной реабилитации больных лепрой; изучение морфологических, иммунологических, биохимических основ патогенеза и совершенствование патогенетических методов лечения лепры и ее осложнений; изучение биологических свойств возбудителя лепры и разработка экспериментальных моделей заболевания; международное сотрудничество. В учреждении выполняются диссертационные исследования аспирантов и соискателей ФГБУ «НИИЛ» Минздрава России, а также Астраханской государственной медицинской академии, Астраханского государственного университета, Астраханского государственного технического университета. Сотрудники института принимают активное участие в работе конгрессов, съездов, конференций, симпозиумов всероссийского и международного уровня. В настоящее время осуществляется сотрудничество с рядом ведущих отечественных и зарубежных научно-исследовательских и образовательных учреждений, Немецкой ассоциацией помощи больным лепрой. Вюрцбург и Немецкой неправительственной организацией «Лепра-Туберкулез» г.
Ежегодно регистрируются около 300 000 новых случаев инфекции, в результате которой более 4 миллионов человек имеют инвалидизирующие осложнения. В эндемичных по лепре странах показатели заболеваемости лепрой не снижаются, несмотря на активное глобальное внедрение комбинированной терапии ВОЗ. В последние годы заметно увеличился поток лиц, въезжающих в Россию по рабочим и туристическим визам из стран Центральной и Средней Азии, которые исторически являются эндемичными по лепре регионами, и где до настоящего времени регистрируются очаги инфекции. В отличие от многих инфекционных заболеваний, лепра имеет длительный инкубационный период в среднем 4-6 лет и многообразие клинических проявлений, что значительно затрудняет раннюю диагностику, основанную только на осмотре пациента.
Вопросы диагностики, лечения и профилактики лепры
и спиртоустойчивых микробов и может быть обнаружен в тканях из лепрозных поражений во всех случаях лепроматозной (бугорковой). Он открыл возбудитель лепры — один из первых идентифицированных микробных патогенов человека. Эффективное лечение лепры, или проказы появилось в конце 1930-ых после изобретения дапсона и его производных. Он открыл возбудителя лепры — один из первых идентифицированных микробных патогенов человека. Возбудитель лепры, как и другие патогены, вырабатывает лекарственную устойчивость, могут появиться мутанты.
Возбудитель лепры
Микобактерия лепры при попадании в организм человека может вызывать проказу, которая в основном поражает кожу, периферические нервы и глаза. Возбудитель лепры Возбудитель лепры был открыт в 1874 г. норвежским ученым Г. А. Гансеном (1841 —1912). Возбудитель лепры (Mycobacterium leprae) был открыт в 1873 году в Норвегии Герхардом Хансеном, который работал в госпитале святого Йоргеса, основанном в XV столетии в Бергене. До того как Хансен открыл возбудителя лепры, многие ученые считали, что болезнь передается по наследству.
Незабытая болезнь
- ФКУ "Терский лепрозорий" Минздрава России — Официальный сайт
- Микобактерии лепры – возбудители лепры
- Немного истории
- 3. Возбудитель лепры
- Оказия с проказой: ситуация с НИИ по изучению лепры – катастрофа или буря в стакане воды
- Возбудитель лепры » Белая Калитва - информационный портал города Белая Калитва