Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Никоретте®, таблетки для рассасывания (РУ № ЛП 006359 от 20.07.2020).
Никоретте таблетки для рассасывания фруктовые 2мг
Регистрационный номер:ЛП-006359 Торговое наименование:Никоретте Международное непатентованное или группировочное наименование:Никотин Лекарственная форма:Таблетки для рассасывания, покрытые пленочной. Таблетку для рассасывания помещают в полость рта, периодически перемещая ее с одной стороны на другую до полного растворения. Применение беременной женщиной таблеток для рассасывания Никоретте следует начинать только после консультации с врачом.
Как выбрать подходящую лекарственную форму Никоретте®?
Во время приема таблеток для рассасывания недопустим прием пищи и напитков. При появлении симптомов передозировки применение препарата необходимо временно прекратить. Если симптомы передозировки сохраняются, потребление никотина должно быть снижено за счет уменьшения дозы или частоты приема препарата. Взрослые Таблетки для рассасывания Никоретте следует применять в тот момент, когда обычно выкуривалась сигарета или при возникновении непреодолимого желания закурить. Для увеличения шансов на успех препарат следует принимать ежедневно в необходимой дозе. Первоначальная доза подбирается индивидуально, в зависимости от степени никотиновой зависимости пациента. Таблетки для рассасывания Никоретте с содержанием никотина 4 мг рекомендуется применять тем, кто выкуривает 20 и более сигарет в день или выкуривает первую сигарету через 30 или менее минут после пробуждения. Остальным курильщикам следует начинать лечение с таблеток для рассасывания с содержанием никотина 2 мг.
Полный отказ от курения При полном отказе от курения количество таблеток для рассасывания обычно составляет 8—12 штук в день, максимальная суточная доза — 15 таблеток. Средний курс применения таблеток для рассасывания в указанной дозе — 6 недель. Затем следует постепенно снижать количество применяемых таблеток. Когда суточная доза снизится до 1—2 таблеток, применение препарата следует прекратить. Пациенты должны полностью отказаться от курения во время применения таблеток для рассасывания Никоретте. Сокращение количества выкуриваемых сигарет Курильщикам, желающим снизить количество выкуриваемых сигарет, следует применять таблетки для рассасывания по потребности между эпизодами курения в целях увеличения промежутков времени между курением и с целью максимально возможного снижения курения. Количество таблеток, применяемых в течение дня, может варьироваться в зависимости от потребности, но максимальная суточная доза составляет 15 таблеток.
Как только чувствуется готовность, курильщики должны нацелиться на полный отказ от курения. После отказа от курения следует соблюдать рекомендации терапии и постепенного снижения дозы, указанные выше при полном отказе от курения. Одновременное проведение медицинского консультирования и обеспечение психологической поддержки обычно повышают эффективность терапии. Временный отказ от курения Таблетки для рассасывания можно применять в периоды, когда необходимо воздержаться от курения - например, при нахождении в местах, где запрещено курить, или в других ситуациях, когда нужно воздержаться от курения.
Показания к применению Лечение табачной зависимости путем снижения потребности в никотине и облегчения симптомов «отмены», возникающих при отказе от курения. Проведение медицинского консультирования и обеспечение психологической поддержки обычно повышают эффективность терапии. Отказ от курения является единственным наиболее эффективным вмешательством для улучшения состояния здоровья как беременной женщины, так и ее ребенка. Ранний отказ от курения является наилучшим вариантом.
Никотин проникает через плацентарный барьер и влияет на дыхательную активность и кровообращение плода. Влияние на кровообращение является дозозависимым. Поэтому беременным женщинам рекомендуется полностью отказаться от курения без использования заместительной никотиновой терапии. Продолжение курения может представлять более высокую опасность для плода по сравнению с контролируемым применением препаратов никотинзаместительной терапии при отказе от курения. Грудное вскармливание Никотин свободно проникает в грудное молоко в количествах, которые могут оказать воздействие на ребенка, даже при применении препарата в терапевтических дозах. Если не удалось отказаться от курения, то применение препарата следует начинать только после консультации с врачом. С целью уменьшения отрицательного влияния никотина на ребенка препарат следует применять сразу же после кормления или за два часа до следующего кормления. Влияние на фертильность, контрацепцию, применение у женщин репродуктивного возраста Курение снижает фертильность у женщин и мужчин.
Исследования in vitro показали, что никотин отрицательно влияет на качество спермы. Исследования на крысах продемонстрировали снижение качества спермы и низкую фертильность. В отличие от хорошо известных побочных эффектов никотина на организм человека и течение беременности, последствия терапевтической никотиновой терапии неизвестны.
Способ применения и дозы Дозировка подбирается индивидуально в зависимости от интенсивности курения. Полный отказ от курения За один прием жевать следует только одну подушечку, прекратив курение. При полном отказе от курения доза резинок жевательных в день определяется степенью зависимости от никотина, но обычно составляет 8-12 штук в день и не должна превышать 15 штук в день. Пользоваться резинкой жевательной в указанной дозе следует в течение минимум 3 месяцев, после чего ежедневно применяемое число резинок надо постепенно снижать до полной отмены.
Резинку отменяют, когда суточная доза составляет 1 - 2 штуки в день. Регулярное использование резинки жевательной более 12 месяцев обычно не рекомендуется, однако некоторым людям требуется более длительная терапия, чтобы не возобновить курение. Сокращение количества выкуренных сигарет Резинку жевательную следует использовать между эпизодами курения для удлинения интервалов между выкуриванием сигарет, чтобы максимально снизить потребление сигарет. Если в течение 6 недель не удалось добиться снижения суточного потребления сигарет, следует обратиться за помощью к специалисту. Попытку бросить курить следует предпринять, как только Вы почувствуете, что готовы к этому, но не позднее, чем через 6 месяцев после начала терапии. Если Вы не смогли предпринять серьезной попытки отказаться от курения в течение 9 месяцев после начала терапии, следует обратиться к специалисту. Регулярное использование резинки жевательной более 12 месяцев обычно не рекомендуется, однако, некоторым людям требуется более длительная терапия, чтобы не возобновить курение или не вернуться к прежнему уровню потребления табака.
Одновременное проведение медицинского консультирования и обеспечение психологической поддержки обычно повышают эффективность терапии.
Используется, когда появляется желание «подымить». Следует избегать попадания спрея на губы. Чтобы случайно не совершить вдох при распрыскивании лекарства, перед нажатием на клапан рекомендуется глубоко вдохнуть воздух. В течение нескольких минут после введения никотина не следует сглатывать слюну. Пить и есть сразу после процедуры нельзя. Современные возможности применения никотинзаместительной терапии Очищенный медицинский никотин — самое популярное средство, используемое в ходе лечения табакокурения. Он эффективно устраняет абстинентный синдром, развивающийся в ответ на полный либо частичный отказ от сигарет. Средство поможет, если человек решил: прекратить курение полностью; уменьшить количество выкуриваемых за день сигарет; перейти на более «легкие» папиросы с пониженным содержанием никотина. Также медикамент поможет выдержать эпизодические отказы от курения, необходимость в которых возникает при длительных авиаперелетах, сдаче экзаменов и пр.
Насколько эффективен препарат Никотинзаместительная терапия рекомендована Всемирной организацией здравоохранения. Согласно проведенным исследованиям их насчитывается более ста пятидесяти, в них участвовали пятьдесят тысяч курильщиков , подобная схема лечения действительно помогает понизить потребность в курении. Поэтому, если вы хотите бросить курить, обязательно обсудите со своим лечащим врачом возможность применения антитабачной разработки. Вполне возможно, что медицинский никотин станет вашим проводником в мир, где нет сигарет. Как проводится никотинзаместительная терапия Чаще всего препараты Никоретте используют в два этапа. На первом человек применяет их каждый раз, когда у него появляется желание выкурить папиросу. Благодаря этому психологическое влечение к табачной продукции понижается и постепенно угасает. Курильщик привыкает к тому, что сигареты перестают играть для него роль антидепрессанта. Получая требуемую дозу никотина из медикамента, он избегает болезненного синдрома абстиненции, поэтому самочувствие его остается стабильным на протяжении всего дня. После адаптационного периода следует этап постепенного уменьшения частоты применения Никоретте.
Для этого интервалы между введением в организм медицинского никотина увеличивают. Подобные действия создают условия для преодоления физической никотиновой зависимости. Кому нельзя бороться с табачной зависимостью с помощью препарата Средство в любой форме выпуска нельзя использовать: беременным женщинам; кормящим матерям; детям в возрасте младше двенадцати лет.
Никоретте, таблетки для рассасывания, покрытые пленочной оболочкой, мятные 4мг, 20шт
Форма выпуска и состав Таблетки подъязычные: круглые, плоские, со скошенными краями, белого цвета, на одной из сторон выдавлена надпись «NIC», а на другой — цифра «2» по 10 шт. Состав 1 таблетки подъязычной лимонной: Действующее вещество: никотин в форме дигидрата дитартрата никотина — 2 мг; Вспомогательные вещества: ProSolv микрокристаллическая целлюлоза и кремния диоксид коллоидный , магния стеарат, микрокристаллическая целлюлоза, метилцеллюлоза, повидон К90, маннитол, аспартам, ароматизаторы 501438 АР1051 и Лимон 501163 ТР0551. Состав 1 ингалятора картриджа : Действующее вещество: никотин — 10 мг; Дополнительные вещества: левоментол, азот, испаряющийся в процессе производства этанол.
Таблетки для рассасывания 2 мг и 4 мг могут применяться у подростков в возрасте от 12 до 17 лет включительно, после консультации с врачом. Перед применением препарата лицами младше 18 лет необходимо проконсультироваться с врачом. Противопоказано применение препарата для детей в возрасте до 12 лет. Применение при беременности и кормлении грудью Беременность Курение во время беременности связано с такими рисками, как задержка внутриутробного развития, преждевременные роды или мертворождение.
Отказ от курения является единственным наиболее эффективным вмешательством для улучшения состояния здоровья как беременной женщины, так и ее ребенка. Ранний отказ от курения является наилучшим вариантом. Никотин проникает через плацентарный барьер и влияет на дыхательную активность и кровообращение плода. Влияние на кровообращение является дозозависимым. Поэтому беременным женщинам рекомендуется полностью отказаться от курения без использования заместительной никотиновой терапии. Продолжение курения может представлять более высокую опасность для плода по сравнению с контролируемым применением препаратов никотинзаместительной терапии при отказе от курения.
Грудное вскармливание Никотин свободно проникает в грудное молоко в количествах, которые могут оказать воздействие на ребенка, даже при применении препарата в терапевтических дозах. Если не удалось отказаться от курения, применение препарата следует начинать только после консультации с врачом. С целью уменьшения отрицательного влияния никотина на ребенка препарат следует применять сразу же после кормления или за 2 ч до следующего кормления. Лекарственное взаимодействие Четкого клинически значимого взаимодействия между НЗТ и другими лекарственными средствами не установлено. Тем не менее, никотин теоретически может усиливать гемодинамические эффекты аденозина, то есть приводить к повышению АД и ЧСС, а также усиливать ответ на боль боли в грудной клетке по типу стенокардии , провоцируемый введением аденозина. Срок годности: 3 года.
Условия отпуска Без рецепта Действие Никотин является агонистом никотиновых рецепторов в периферической и центральной нервной системе, оказывает выраженное влияние на ЦНС и сердечно-сосудистую систему. Резкий отказ от курения вызывает развитие характерного синдрома отмены, который включает в себя желание закурить, подавленное настроение, бессонницу, раздражительность, упадок настроения или гнев, возбудимость, сложность концентрации, беспокойство, повышение аппетита или набор массы тела. Клинические исследования показали, что препараты для никотинзаместительной терапии НЗТ позволяют курильщикам воздержаться от курения, облегчая симптомы отмены.
Таблетку для рассасывания помещают в полость рта, периодически перемещая ее с одной стороны на другую до полного растворения. Таблетку для рассасывания не следует жевать или проглатывать целиком. Во время приема таблеток для рассасывания недопустим прием пищи и напитков. При появлении симптомов передозировки применение препарата необходимо временно прекратить. Если симптомы передозировки сохраняются, потребление никотина должно быть снижено за счет уменьшения дозы или частоты приема препарата.
Взрослые Таблетки для рассасывания Никоретте следует применять в тот момент, когда обычно выкуривалась сигарета или при возникновении непреодолимого желания закурить. Для увеличения шансов на успех препарат следует принимать ежедневно в необходимой дозе. Первоначальная доза подбирается индивидуально, в зависимости от степени никотиновой зависимости пациента. Таблетки для рассасывания Никоретте с содержанием никотина 4 мг рекомендуется применять тем, кто выкуривает 20 и более сигарет в день или выкуривает первую сигарету через 30 или менее минут после пробуждения. Остальным курильщикам следует начинать лечение с таблеток для рассасывания с содержанием никотина 2 мг. Полный отказ от курения При полном отказе от курения количество таблеток для рассасывания обычно составляет 8—12 штук в день, максимальная суточная доза — 15 таблеток. Средний курс применения таблеток для рассасывания в указанной дозе — 6 недель. Затем следует постепенно снижать количество применяемых таблеток.
Когда суточная доза снизится до 1—2 таблеток, применение препарата следует прекратить. Пациенты должны полностью отказаться от курения во время применения таблеток для рассасывания Никоретте. Сокращение количества выкуриваемых сигарет Курильщикам, желающим снизить количество выкуриваемых сигарет, следует применять таблетки для рассасывания по потребности между эпизодами курения в целях увеличения промежутков времени между курением и с целью максимально возможного снижения курения. Количество таблеток, применяемых в течение дня, может варьироваться в зависимости от потребности, но максимальная суточная доза составляет 15 таблеток. Как только чувствуется готовность, курильщики должны нацелиться на полный отказ от курения. После отказа от курения следует соблюдать рекомендации терапии и постепенного снижения дозы, указанные выше при полном отказе от курения.
И все таки решила попробовать их, принимала их неделю сигарет уходило значительно меньше, но привычка осталась, я продолжала их принимать и вы не поверите где то через месяц может чуть больше я совсем избавилась от курения. Я стала совсем другой, изменился цвет лица, стал намного приятнее, дыхание постоянно свежее, табаком не пахнет.
Больше всего меня радовало, что я отбелила зубки, хотя я это и раньше делала. В целом я очень рада, что приобрела эти таблетки и избавилась от этой пагубной привычки и жизнь моя к стати изменилась в лучшую сторону. Жалею, что раньше не бросила курить и просто потеряла огромное количество времени и здоровья.
Инструкция по применению таблеток
- Никоретте таблетки для рассасывания фруктовые 2мг
- Никоретте – инструкция по применению, дозы, показания
- что лучше табекс или никоретте отзывы курильщиков | Дзен
- Как работают таблетки для рассасывания Никоретте®?
Оставить отзыв на НИКОРЕТТЕ
- Короткий срок годности
- Сколько стоит спрей Никоретте? Цена, отзывы, инструкция
- Заместительная фармакотерапия
- Как выбрать подходящую лекарственную форму Никоретте®?
- Никоретте таблетки для рассасывания Мятные 2 мг 20 шт. в Москве
Никоретте таблетки для рассасывания покрытые пленочной оболочкой 4 мг 20 шт. фруктовые
Узнайте о побочных эффектах Никоретте (никотина), от распространенных до редких, для потребителей и медицинских работников. При применении таблеток для рассасывания Никоретте редко развиваются аллергические реакции (включая анафилактические реакции). Никоретте мятные таблетки для рассасывания п/о пленочной 4мг 20шт.
Никоретте жевательная резинка : инструкция по применению
Основная проблема - не могу заставить себя делать дела, только через силу, хочется расслабляться. Употреблял никоретте около 10 месяцев: сначала в небольшой дозе 1-2 жвачки 2 мг в сутки , потом больше и бесконтрольно до 20-30 мг спрея, то есть за день 10-15 раз по 2 прыска по 1 мг , потом постепенно прекратил. Попробуйте сигарету или жвачку, эффект есть сразу. Побочные эффекты: Хочется курить. Если у вас курят друзья или вы бываете там, где все курят, то удержаться будет гораздо труднее. От пластыря и жвачек есть жжение в месте употребления, это не мешает. В целом никотин безопасен. Вред от курения значительный, но он не связан с никотином никотин участвует только в формировании зависимости, но в табаке есть ещё ингибиторы МАО , благодаря которым эта зависимость гораздо более сильная, чем от одного никотина. Главный плюс никотина - нет роста тревоги и напряжения, как от других лёгких стимуляторов: родиола даёт напряжение, элеутерококк делает агрессивным, кофе повышает тревожность и ухудшает сон.
Исследования на крысах продемонстрировали снижение качества спермы и низкую фертильность. В отличие от хорошо известных побочных эффектов никотина на организм человека и течение беременности, последствия терапевтической никотиновой терапии неизвестны. Таким образом, для женщин, планирующих беременность, наиболее целесообразным считается не курить и не проходить НЗТ. В то время как курение может оказывать неблагоприятное воздействие на мужскую фертильность, доказательства того, что во время НЗТ мужчинам необходимы особые средства контрацепции, не установлены. Способ применения и дозы: Местно. Таблетку для рассасывания помещают в полость рта, периодически перемещая ее с одной стороны на другую до полного растворения. Таблетку для рассасывания не следует жевать или проглатывать целиком. Во время приема таблеток для рассасывания не допустим прием пищи и напитков. При появлении симптомов передозировки применение препарата необходимо временно прекратить. Если симптомы передозировки сохраняются, потребление никотина должно быть снижено за счет уменьшения дозировки или частоты приема препарата. Для увеличения шансов на успех препарат следует принимать ежедневно в необходимой дозировке. Первоначальная доза подбирается индивидуально, в зависимости от степени никотиновой зависимости пациента. Остальным курильщикам следует начинать лечение с таблеток для рассасывания с содержанием никотина 2 мг. Полный отказ от курения При полном отказе от курения количество таблеток для рассасывания обычно составляет 8-12 штук в день, максимальная суточная доза - 15 таблеток. Средний курс применения таблеток для рассасывания в указанной дозе — 6 недель. Затем следует постепенно снижать количество применяемых таблеток. Когда суточная доза снизится до 1-2 таблеток, применение препарата следует прекратить. Сокращение количества выкуриваемых сигарет Курильщикам, желающим снизить количество выкуриваемых сигарет, следует применять таблетки для рассасывания по потребности между эпизодами курения в целях увеличения промежутков времени между курением и с целью максимально возможного снижения курения.
Следовательно, при жевании, удержании во рту и последующем проглатывании или жевании и немедленном проглатывании таблеток для рассасывания всасывание никотина замедляется и снижается. Таблетки для рассасывания полностью растворяются в течение 16 - 19 минут. Распределение никотина в тканях зависит от уровня рН. Максимальное содержание никотина достигается в головном мозге, желудке, почках и печени. По этой причине изменения связывания никотина при применении сопутствующих препаратов или изменения содержания белков плазмы крови при ряде заболеваний, предположительно, не должны оказывать существенного влияния на фармакокинетику никотина. Биотрансформация Результаты фармакокинетических исследований показали, что метаболизм и выведение никотина не зависят от лекарственной формы, и поэтому для описания распределения, биотрансформации, метаболизма и выведения никотина используются результаты исследования при его внутривенном введении. Основным органом, элиминирующим никотин, является печень. Тем не менее, никотин также метаболизируется в небольших количествах в почках и головном мозге. В первую очередь, в процесс биотрансформации вовлечен фермент CYP2A6. Известно семнадцать метаболитов никотина, при этом все они, по-видимому, менее активны по сравнению с исходным соединением. Плазменный период полувыведения котинина - основного метаболита никотина - равен 15 - 20 ч, а его концентрация превышает таковую для никотина в 10 раз. Затем котинин окисляется в транс-3-гидроксикотинин, который является самым распространенным метаболитом никотина в моче. Как никотин, так и котинин проходят конъюгацию с глюкуроновой кислотой. Особые группы пациентов Нарушение функции почек Прогрессирование почечной недостаточности сопровождается снижением общего клиренса никотина. У пациентов на гемодиализе отмечалось увеличение концентрации никотина.
Все количество никотина, содержащееся в таблетке для рассасывания, всасывается трансбуккально или проглатывается. Биодоступность никотина, проглоченного вместе со слюной, снижается из-за первичного метаболизма. Следовательно, при жевании, удержании во рту и последующем проглатывании или жевании и немедленном проглатывании таблеток для рассасывания всасывание никотина замедляется и снижается. Таблетки для рассасывания полностью растворяются в течение 16 — 19 минут. Распределение никотина в тканях зависит от уровня рН. Максимальное содержание никотина достигается в головном мозге, желудке, почках и печени. По этой причине изменения связывания никотина при применении сопутствующих препаратов или изменения содержания белков плазмы крови при ряде заболеваний, предположительно, не должны оказывать существенного влияния на фармакокинетику никотина. Биотрансформация Результаты фармакокинетических исследований показали, что метаболизм и выведение никотина не зависят от лекарственной формы, и поэтому для описания распределения, биотрансформации, метаболизма и выведения никотина используются результаты исследования при его внутривенном введении. Основным органом, элиминирующим никотин, является печень. Тем не менее, никотин также метаболизируется в небольших количествах в почках и головном мозге. В первую очередь, в процесс биотрансформации вовлечен фермент CYP2A6. Известно семнадцать метаболитов никотина, при этом все они, по-видимому, менее активны по сравнению с исходным соединением. Плазменный период полувыведения котинина - основного метаболита никотина — равен 15 — 20 ч, а его концентрация превышает таковую для никотина в 10 раз. Затем котинин окисляется в транс-3-гидроксикотинин, который является самым распространенным метаболитом никотина в моче. Как никотин, так и котинин проходят конъюгацию с глюкуроновой кислотой. Нарушение функции почек Прогрессирование почечной недостаточности сопровождается снижением общего клиренса никотина. У пациентов на гемодиализе отмечалось увеличение концентрации никотина. Данные о фармакокинетике никотина при нарушении функции печени более 7 баллов по шкале Чайлд-Пью отсутствуют. Пожилые пациенты У здоровых пациентов пожилого возраста отмечено небольшое снижение общего клиренса никотина, но отклонения носят переменный характер и не дают достаточных оснований для обоснования общих рекомендаций по корректировке дозы, связанных с возрастом. Показания Лечение табачной зависимости путем снижения потребности в никотине и облегчения симптомов «отмены», возникающих при отказе от курения. Проведение медицинского консультирования и обеспечение психологической поддержки обычно повышают эффективность терапии. Противопоказания Повышенная чувствительность к никотину или другим компонентам препарата, Детский возраст до 12 лет, Некурящие Применение при беременности и кормлении грудью Беременность Курение во время беременности связано с такими рисками, как задержка внутриутробного развития, преждевременные роды или мертворождение. Отказ от курения является единственным наиболее эффективным вмешательством для улучшения состояния здоровья как беременной женщины, так и ее ребенка. Ранний отказ от курения является наилучшим вариантом. Никотин проникает через плацентарный барьер и влияет на дыхательную активность и кровообращение плода.
Показания к применению
- Домен припаркован в Timeweb
- Таблетки для рассасывания Никоретте – чем лучше других форм препарата и насколько они эффективны
- Аптеки в которых доступен товар
- Никоретте таблетки для рассасывания применение – Telegraph
- Домен припаркован в Timeweb
- Инструкция по применению Никоретте® Таблетки для рассасывания фруктовые 2 мг 20 шт
Никоретте таблетки для рассасывания, покрытые пленочной оболочкой 4мг №20 фруктовые в Москве
Никоретте таблетки для рассасывания Мятные 2 мг 20 шт. в Москве | Таблетки подъязычные Никоретте стал принимать две недели и всё в пустую. |
Подъязычные микротаблетки Никоретте | Читайте отзывы о применении препарата НИКОРЕТТЕ таблетки. |
Помогают ли таблетки Никоретте бросить курить и что говорят курильщики в своих отзывах?
Применение беременной женщиной таблеток для рассасывания Никоретте® следует начинать только после консультации с врачом. Купить Никоретте фруктовые таблетки для рассасывания 4 мг 20 шт цена. Таблетки для рассасывания Никоретте® следует применять в тот момент, когда. Таблетки для рассасывания Никоретте Фруктовые 2 мг.
Таблетки никоретте
Таблетки для рассасывания полностью растворяются в течение 16—19 минут. Распределение никотина в тканях зависит от уровня рН. Максимальное содержание никотина достигается в головном мозге, желудке, почках и печени. По этой причине изменения связывания никотина при применении сопутствующих препаратов или изменения содержания белков плазмы крови при ряде заболеваний, предположительно, не должны оказывать существенного влияния на фармакокинетику никотина. Биотрансформация Результаты фармакокинетических исследований показали, что метаболизм и выведение никотина не зависят от лекарственной формы, и поэтому для описания распределения, биотрансформации, метаболизма и выведения никотина используются результаты исследования при его внутривенном введении. Основным органом, элиминирующим никотин, является печень. Тем не менее, никотин также метаболизируется в небольших количествах в почках и головном мозге.
В первую очередь, в процесс биотрансформации вовлечен фермент CYP2A6. Известно семнадцать метаболитов никотина, при этом все они, по-видимому, менее активны по сравнению с исходным соединением. Плазменный период полувыведения котинина - основного метаболита никотина — равен 15—20 ч, а его концентрация превышает таковую для никотина в 10 раз. Затем котинин окисляется в транс-3-гидроксикотинин, который является самым распространенным метаболитом никотина в моче. Как никотин, так и котинин проходят конъюгацию с глюкуроновой кислотой. Особые группы пациентов Нарушение функции почек Прогрессирование почечной недостаточности сопровождается снижением общего клиренса никотина.
У пациентов на гемодиализе отмечалось увеличение концентрации никотина. Данные о фармакокинетике никотина при нарушении функции печени более 7 баллов по шкале Чайлд-Пью отсутствуют. Пожилые пациенты У здоровых пациентов пожилого возраста отмечено небольшое снижение общего клиренса никотина, но отклонения носят переменный характер и не дают достаточных оснований для обоснования общих рекомендаций по корректировке дозы, связанных с возрастом. Проведение медицинского консультирования и обеспечение психологической поддержки обычно повышают эффективность терапии. Отказ от курения является единственным наиболее эффективным вмешательством для улучшения состояния здоровья как беременной женщины, так и ее ребенка. Ранний отказ от курения является наилучшим вариантом.
Важным симптомом синдрома отмены является также желание курить. При лечении табачной зависимости заместительная терапия никотином может снижать потребность в курении и количество выкуриваемых сигарет , уменьшать выраженность симптомов отмены, возникающих при полном отказе от курения у тех, кто решил бросить курить. Облегчает временное воздержание от курения и способствует уменьшению количества выкуриваемых сигарет у тех, кто не может или не хочет полностью отказаться от курения. Способствует удалению пигментированного налета на зубах, обладает отбеливающим эффектом. Показания к применению Для лечения табачной зависимости путем снижения потребности в никотине: Уменьшение симптомов отмены, возникающих при полном отказе от курения у пациентов, решивших бросить курить При временном отказе от курения Для уменьшения количества выкуриваемых сигарет у тех, кто не может или не хочет полностью отказаться от курения Противопоказания — повышенная чувствительность к никотину и другим компонентам препарата. С осторожностью и только после консультации с врачом следует применять препарат пациентам с нарушениями сердечно-сосудистой системы, в т. С осторожностью следует назначать препарат больным с умеренными или выраженными нарушениями функции печени, тяжелой почечной недостаточностью, обострением язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. С осторожностью следует применять препарат пациентам с неконтролируемым гипертиреозом, феохромоцитомой в связи с тем, что никотин вызывает высвобождение катехоламинов из мозгового слоя надпочечников , а также с сахарным диабетом. Применение при беременности и в период грудного вскармливания Никотин проникает через плацентарный барьер и может оказывать отрицательное влияние на плод. Курение может нанести вред плоду, поэтому пациенток следует попытаться убедить о необходимости отказа от курения без использования заместительной терапии никотиносодержащими препаратами.
При безуспешности таких попыток решение о проведении терапии принимается после сопоставления возможного положительного эффекта и потенциального вреда. Никотин в небольших количествах выделяется с грудным молоком даже при приеме в терапевтических дозах и может оказывать неблагоприятное влияние на грудного ребенка при приеме препарата кормящей матерью. С целью уменьшения отрицательного влияния никотина на ребенка препарат Никоретте следует применять сразу же после кормления и не позднее, чем за 2 ч до очередного кормления. Способ применения и дозы В зависимости от выраженности пристрастия к курению применяют резинки жевательные Никоретте с различной концентрацией активного вещества. Если пациент выкуривает 20 или менее сигарет в сутки или выкуривает первую сигарету через 30 мин после пробуждения, то следует использовать резинку жевательную с содержанием никотина 2 мг. Если пациент выкуривает более 20 сигарет в сутки или ему не удалось бросить курить при использовании резинкок жевательных с содержанием никотина 2 мг, то рекомендуется использовать резинки жевательные с содержанием никотина 4 мг. Никоретте следует применять во всех случаях, когда возникает непреодолимое желание курить. Резинку следует медленно жевать до появления резкого вкуса, затем жевание следует прекратить и поместить резинку между десной и внутренней стороной щеки.
Фармакокинетика Хорошо всасывается со слизистых оболочек. Метаболизм никотина происходит преимущественно в печени, также метаболизируется в почках и легких. Проникает через ГЭБ. Выделяется с грудным молоком. С осторожностью: пациентам перенесшим в течение последнего месяца шунтирование или ангиопластику; пациентам с умеренными или выраженными нарушениями функции печени, тяжелой почечной недостаточностью; обострением эзофагита, язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка; с воспалительными заболеваниями ротовой полости или гортани; пациентам с заболеваниями сосудов головного мозга. Никотин, поступающий в организм человека при заместительной терапии или курении, вызывает высвобождение катехоламинов из мозгового слоя надпочечников. В связи с этим данное средство необходимо применять с осторожностью пациентам с неконтролируемым гипертиреозом, феохромоцитомой, сахарным диабетом. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, боли в животе, изжога, раздражение слизистой оболочки полости рта, икота, метеоризм, болезненность или раздражение языка, стоматит, эзофагит. Со стороны сердечно-сосудистой системы: мерцание предсердий, аритмии, тахикардия, гиперемия кожи. Со стороны дыхательной системы: кашель, бронхоспазм, ринит. Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, ангионевротический отек и анафилактические реакции.
Длительность лечения пластырем Никоретте индивидуальна, но не менее трех месяцев. Врачи не рекомендуют использовать пластырь Никоретте дольше 6 месяцев. Дозировка жевательной резинки Никоретте зависит от выраженности пристрастия к курению. Если больной выкуривает менее одной пачки сигарет в сутки, то, как правило, достаточно применения Никоретте в дозировке 2 мг. Если же больной выкуривает более пачки сигарет в день, то по инструкции Никоретте необходимо применять в дозировке 4 мг. Применяют жевательную резинку Никоретте тогда, когда возникает сильное желание закурить.
Никоретте, 2 мг, таблетки для рассасывания, мятные, 20 шт.
Наличие в аптеках, цены и аналоги препарата Никоретте жевательная резинка на сайте Применение беременной женщиной таблеток для рассасывания Никоретте следует начинать только после консультации с врачом. Особенности таблеток Никоретте, принцип их действия, противопоказания и побочные эффекты.