Тербинафин (Terbinafine): 11 отзывов врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 3 формы выпуска. Экзитер и Тербинафин являются синонимами.1 таблетка Экзитера содержит активное вещество: тербинафина гидрохлорид 281 мг, в пересчете на тербинафин 250 мг. Тербинафин эффективен при заболеваниях, вызванных дерматофитами, плесневыми и дрожжеподобными грибами. Узнайте, как применять тербинафин в мазях, креме, таблетках и спрее; побочные действия, противопоказания.
Тербинафин таблетки: состав, взаимодействие с другими препаратами и побочные явления
Оптимальный клинический эффект наблюдается спустя несколько месяцев после микологического излечения и прекращения терапии. Это определяется тем периодом времени, который необходим для отрастания здорового ногтя. Применение препарата у детей Детям препарат назначают с двух лет. Данных о применении препарата у детей в возрасте до двух лет с массой тела менее 12 кг не имеется. Предостережения, контроль терапии Следует соблюдать осторожность при назначении Тербинафин внутрь больным с нарушениями функции печени и или почек. Больным с хроническими нарушениями функции печени и почек следует назначать половину обычной рекомендуемой дозы препарата и контролировать показатели функций печени и почек в процессе лечения. Влияние на способность водить автомобиль и работать с механизмами Данные о влиянии Тербинафин на способность водить автомобиль и работать с механизмами отсутствуют. Побочные эффекты Тербинафин в целом переносится хорошо. Побочные действия обычно выражены слабо или умеренно и носят преходящий характер. Однако при приеме внутрь препарата могут наблюдаться: Со стороны желудочно-кишечного тракта и печени: диспепсия, боли в животе, чувство переполнения желудка, тошнота, потеря аппетита, диарея; иногда нарушение вкусовых ощущений, включая их утрату восстанавливается через несколько недель после прекращения лечения. Со стороны костно-мышечной системы: боли в мышцах, суставные боли.
Со стороны системы кроветворения: нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, редко — лимфопения. Аллергические реакции: кожная сыпь в виде пятен, волдырей, редко — токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона, анафилактоидные реакции.
Таким образом, тербинафин у лиц с высокой активностью изофермента CYP2D6 может снизить активность последнего. Лекарственные взаимодействия, не оказывающие или оказывающие незначительное влияние. Результаты исследований, проведенных in vivo и у здоровых добровольцев, показывают, что тербинафин обладает незначительным потенциалом для подавления или усиления клиренса большинства препаратов, которые метаболизируются с участием СУР2D6. Тербинафин не влияет на клиренс феназона или дигоксина. Тербинафин не оказывает существенного влияния на фармакокинетику флуконазола.
Не было выявлено клинически значимых взаимодействий между тербинафином и компонентами ко-тримоксазола триметопримом и сульфаметоксазолом , зидовудином или теофиллином. Имеются сообщения о нескольких случаях нарушения менструального цикла у пациенток, принимавших тербинафин совместно с пероральными контрацептивами, хотя частота этих нарушений не превышает среднюю частоту таких нарушений у пациенток, принимающих только пероральные контрацептивы. Особые указания Нерегулярное применение или досрочное окончание лечения повышают риск развития рецидива. Если через 2 недели лечения не отмечается улучшения состояния, необходимо повторно определить возбудителя заболевания и его чувствительность к тербинафину. До начала применения тербинафина в таблетках необходимо провести анализ функции печени. Гепатотоксичность может возникнуть как у пациентов с предшествующими заболеваниями печени, так и без них. В течение терапии рекомендовано периодическое исследование функции печени через 4-6 недель после начала лечения.
Лечение немедленно должно быть прекращено в случае повышения активности «печеночных» проб. Пациенты, которым назначают препарат, должны быть предупреждены о том, что необходимо немедленно информировать лечащего врача о возникновении на фоне приема препарата таких симптомов как стойкая тошнота, снижение аппетита, чувство усталости, рвота, боли в правом подреберье, желтуха, темная моча или светлый кал. В случае появления подобных симптомов необходимо немедленно прекратить прием препарата и провести исследование функции печени. Необходимо соблюдать осторожность при применении препарата пациентами с угнетением костномозгового кроветворения, кожной красной волчанкой или системной красной волчанкой Серьезные кожные реакции в том числе синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, лекарственная сыпь с эозинофилией и системными симптомами крайне редко отмечались на фоне применения тербинафина. При применении тербинафина отмечались крайне редкие случаи изменения клеточного состава крови нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, панцитопения. В случае развития качественных или количественных изменений со стороны форменных элементов крови следует установить причину нарушений и рассмотреть вопрос о снижении дозы препарата или, при необходимости, о прекращении терапии тербинафином. При наличии у пациента в анамнезе псориаза следует с осторожностью применять тербинафин, поскольку имеются данные о случаях обострения болезни.
Системное применение при онихомикозе оправдано только в случае тотального поражения большинства ногтей, наличия выраженного подногтевого гиперкератоза, неэффективности предшествующей местной терапии.
Препарат хорошо накапливается и удерживается в области ногтя, поэтому его действие продолжается месяцами, соответственно лечебный эффект длится достаточно долго. В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Тербинафин, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках.
Состав и форма выпуска Производится несколько форм этого лекарства, которые применяются наружно, а также таблетки для перорального приема: Мазь содержит в составе активный компонент тербинафина гидрохлорид, а также дополнительные составляющие: метилпарагидроксибензоат, карбомер, вазелиновое масло, полисорбат, гидроксид натрия, пропиленгликоль, воду. Крем Тербинафин. В составе таблеток Тербинафин содержится активное вещество тербинафина гидрохлорид, а также дополнительные составляющие: МКЦ, лактозы моногидрат, крахмал картофельный, тальк, примеллоза, аэросил, стеарат магния.
Спрей Тербинафин выпускается во флаконах емкостью 10 и 25 мл, а раствор — в бутылях по 30 мл. Спрей и раствор внешне прозрачны, или имеют легкую желтоватую окраску. Клинико-фармакологическая группа: противогрибковый препарат.
От чего помогает Тербинафин? Мазь Тербинафин может использоваться только для наружного применения. Инструкция к препарату сообщает, что ее можно использовать при следующих заболеваниях грибкового происхождения: Грибок ногтей на руках или ногах онихомикоз.
Поражение грибком стоп, подошвы, межпальцевых участков кожи микозы кожи. Кандидозы дрожжевой грибок Candida.
Так же, как и побочные действия, встречаются они крайне редко — только если уж пациент совсем не знает границ и принимает медикамент поистине неограниченными, «лошадиными» дозами. За все время использования препарата было сообщено лишь о нескольких случаях передозировки, и в каждом из них человек выпивал не более пяти граммов средства. О передозировке можно подумать, если имеются следующие симптомы: сильно выраженная головная боль, головокружение, боли в желудке, тошнота. Справиться с подобной напастью хорошо помогает активированный уголь либо его аналоги в случае его отсутствия , а также промывание желудка. Что же касается передозировки любой наружной формой «Тербинафина», то она маловероятна, более того, практически сведена к нулю — разве что за исключением случая, если «Тербинафин» в подобном виде зачем-либо употребить внутрь. Особые указания Любую форму наружного применения лекарственного средства под названием «Тербинафин» необходимо употреблять с осторожностью и контролировать, чтобы она не попадала в глаза, поскольку в противном случае может развиться аллергическая реакция.
Если же подобное все-таки произошло, необходимо как можно скорее промыть глаза проточной водой. В том случае, если «Тербинафин» решено употреблять при разноцветном лишае, следует знать, что таблетированная форма данного лекарственного средства при подобном заболевании неэффективна, помочь пациенту смогут только препараты для наружного применения любые. Что касается вождения транспортного средства, то здесь беспокоиться не о чем — «Тербинафин» никоим образом не влияет на способность управлять автомобилем. Впрочем, при возникновении такой реакции на препарат, как головокружение, за руль лучше все-таки не садиться. Хранить медикамент следует в сухом месте, защищенном от проникновения солнечных лучей. Температура в помещении не должна превышать двадцати пяти градусов выше ноля. Срок хранения лекарственного средства — три года. Получить его в аптеке можно только по рецепту.
Способ действия и применения "Как действует "Тербинафин"? Ответ очень прост - препарат убивает грибки, поразившие человека. Вернее сказать, убивает он некоторые виды грибков, иные же просто поражает - то есть останавливает их рост и развитие, помогая организму бороться с данными паразитами и предоставляя затем ему "плацдарм" для дальнейших самостоятельных действий. Как уже говорилось, лекарственное средство проникает глубоко внутрь слоев кожи, действуя на внутриклеточном уровне. Однако беспокоиться не стоит - никакого воздействия при этом на сами клетки не происходит. Что же касается способа применения медикамента, то он варьируется в зависимости от формы препарата. Крем, например, необходимо наносить тонким равномерным слоем на пораженный участок кожи, который предварительно был очищен и высушен. Растирая средство по больной ткани, следует распределить малую часть его и по здоровой коже по соседству.
Проводить данную процедуру следует один раз в сутки не менее семи дней. Важный момент: на коже не должно быть никаких трещин, царапин или любых других повреждений. Как гелем, так и мазью пользоваться необходимо точно так же, единственная рекомендация касательно мази: если она будет применяться в тех местах, где есть опрелости подмышки, паховая область и так далее , желательно прикрывать их места, а не опрелости марлей, особенно на ночь. Не слишком отличается и способ применения спрея либо раствора - их нужно наносить один или два раза в день в таком объеме, чтобы увлажнение пораженного участка было достаточным. Как долго можно принимать таблетки "Тербинафин" - еще один вопрос, не оставляющий пациентов равнодушным.
Описание таблеток Тербинафин и их применение от грибка ногтей
При приеме тербинафина внутрь в коже, волосах и ногтях создаются концентрации препарата, обеспечивающие фунгицидное действие. При пероральном применении не эффективен при лечении разноцветного лишая, вызванного Pityrosporum ovale, Pityrosporum orbiculare Malassezia furfur. Фармакокинетика После однократного приема тербинафина внутрь в дозе 250 мг Cmax в плазме достигается через 2 ч и составляет - 0. Период полуабсорбции составляет 0. При одновременном приеме с пищей коррекция дозы не требуется. Тербинафин быстро проникает через кожу и накапливается в сальных железах. Высокие концентрации создаются в волосяных фолликулах и волосах, через несколько недель применения проникает в ногтевые пластины.
При пероральном применении неэффективен при лечении разноцветного лишая, вызванного Pityrosporum ovale, Pityrosporum orbiculare Malassezia furfur. При необходимости назначения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания. Читать полностью Меры предосторожности Нерегулярное применение тербинафина или преждевременное прекращение лечения могут приводить к рецидиву заболевания. На длительность терапии могут влиять и такие факторы, как наличие сопутствующих заболеваний, состояние ногтей при онихомикозах в начале курса лечения. Если через 2 недели лечения кожной инфекции не отмечается улучшения состояния, необходимо повторно определить возбудителя заболевания и его чувствительность к препарату. Системное применение при онихомикозе оправдано только в случае тотального поражения большинства ногтей, наличия выраженного подногтевого гиперкератоза, неэффективности предшествующей местной терапии. При лечении онихомикоза клинический ответ, подтвержденный лабораторно, обычно наблюдается через несколько месяцев после микологического излечения и прекращения курса лечения, что обусловлено скоростью отрастания здорового ногтя. Удаления ногтевых пластинок при лечении онихомикоза кистей в течение 3 недель и онихомикоза стоп в течение 6 недель не требуется.
Соколова Т. Микозы крупных складок: эпидемиология, этиология, клиника, диагностика, лечение, профилактика. Ilkit M. Takehara K. Skin Wound Care. Белоусова Т. Кацамбаса, Т. Лотти, пер. Корнишева В. Микозы стоп у больных сахарным диабетом второго типа. Котрехова Л. Бурова С. Wang R. Разнатовский К. Treatment of feet mycosis is one of the ways of onychomycosis prevention. To improve the effectiveness of treatment topical and systemic antimycotics should be used coinciding in the chemical group. The article provides the features of the use of terbinafine different dosage forms in patients with foot mycosis. Presented data on such therapy effectiveness and safety.
Результаты проведенного исследования свидетельствуют, что тербинафин препарат Экзифин эффективен и безопасен при комбинированной терапии микоза стоп. Рукавишникова В. Микозы стоп. Сергеев А. Грибковые инфекции. Руководство для врачей. Измерова Н. Cuomo C. Diongue K. Veraldi S. Tinea pedis acquired in mosques? Марьясис Х. Микозы стоп в условиях производства. Кемерово, 1965. Васильева Н. Кожичкина Н. Соколова Т. Микозы крупных складок: эпидемиология, этиология, клиника, диагностика, лечение, профилактика.
Особенности применения таблеток Тербинафин
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: редко — гепатобилиарная дисфункция преимущественно холестатической природы , в том числе печёночная недостаточность, включая редкие случаи развития тяжёлой печёночной недостаточности некоторые со смертельным исходом или требующие трансплантации печени ; гепатит, желтуха, холсстаз, повышение активности «печёночных» трансаминаз. В большинстве случаев, когда развивалась печёночная недостаточность, пациенты имели серьёзные сопутствующие системные заболевания и причинно-следственная связь печёночной недостаточности с приёмом тербинафина была сомнительной; Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: очень часто — сыпь, крапивница, нечасто — реакции фоточувствительности; очень редко — синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный пекролиз; острый генерализованный экзантематозный пустулез, многоформная эритема, токсическая кожная сыпь, эксфолиативный дерматит, буллёзный дерматит, псориазоподобные высыпания или обострение псориаза, алопеция; частота неизвестна — лекарственная сыпь с эозинофилией и системными симптомами сыпь, отёки, лихорадка, и увеличение лимфатических узлов. Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: очень часто — артралгия, миалгия, частота неизвестна — рабдомиолиз. Общие расстройства: часто — чувство усталости, нечасто — повышение температуры тела, частота неизвестна — гриппоподобный синдром.
Лабораторные и инструментальные данные: нечасто — снижение веса вторично по отношению к нарушению вкусовых ощущений , частота неизвестна — повышение активности крсатинфосфокиназы. Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу. Передозировка Симптомы Имеются сообщения о нескольких случаях передозировки принятая доза тербинафина составляла до 5 г , при которых отмечались: головная боль, головокружение, тошнота, боль в эпигастральной области, учащённое мочеиспускание, сыпь.
Лечение Мероприятия по выведению препарата промывание желудка, прием активированного угля ; при необходимости — симптоматическая и поддерживающая терапия. Взаимодействие с другими лекарственными средствами Влияние других лекарственных средств на тербинафин Плазменный клиренс тербинафина может ускоряться под влиянием препаратов — индукторов метаболизма, и подавляться под влиянием ингибиторов цитохрома P450. При необходимости одновременного применения вышеуказанных препаратов и тербинафина может потребоваться соответствующая коррекция режима дозирования последнего.
Циметидин может усиливать действие тербинафина или увеличивать его концентрацию в плазме. Подобное увеличение экспозиции тербинафина может возникать при применении других препаратов, ингибирующих изоферменты CYP2C9 и CYP3A4, например кетоконазола и амиодарона. Рифампицин может ослаблять действие тербинафина или уменьшать его концентрацию в плазме.
Влияние тербинафина на другие лекарственные средства Тербинафин подавляет метаболизм, опосредуемый изоферментом 2D6 CYP2D6. Эти данные могут оказаться клинически значимыми для тех препаратов, которые метаболизируются преимущественно этим ферментом: трициклические антидепрессанты, бега-адреноблокаторы, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, противоаритмические препараты 1А, 1В и 1C класса и ингибиторы моноаминоксидазы В типа, — в том случае, если применяемый одновременно препарат имеет малый диапазон терапевтической концентрации. Таким образом, тербинафин у лиц с высокой активностью изофермепта CYP2D6 может снизить активность последнего.
Лекарственные взаимодействия, не оказывающие или оказывающие незначительное влияние Тербинафин обладает незначительным потенциалом для подавления или усиления клиренса большинства препаратов, которые метаболизируются при участии системы цитохрома P450 например, терфенадина , триазолама , толбутамида или пероральных контрацептивов , за исключением тех, которые метаболизируются с участием CYP2D6. Тербинафин не влияет на клиренс феназона или дигоксина. Тербинафин не оказывает существенного влияния на фармакокинетику флуконазола.
Не было выявлено клинически значимых взаимодействий между тербинафином и компонентами котримоксазола триметопримом и сульфаметоксазолом , зидовудином или теофиллином. При одновременном приёме тербинафина с пероральными контрацептивами возможно нарушение менструального цикла. Особые указания Нерегулярное применение или досрочное прекращение лечения повышает риск развития рецидива заболевания.
Если через 2 недели лечения не отмечается улучшения состояния, необходимо повторно определить возбудителя заболевания и его чувствительность к препарату. До начала применения тербинафина в таблетках необходимо провести анализ функции печени. Гепатотоксичность может возникнуть как у пациентов с предшествующими заболеваниями печени, так и без них.
Reddys Lab. По данным литературы, Ламизил лучше своих аналогов по таким параметрам, как скорость достижения клинического и микологического излечения, доля полностью излеченных пациентов через 1 год от начала терапии, частота побочных эффектов на примере Экзифина. Мы провели предварительный анализ клинической эффективности лечения микозов стоп и онихомикоза у 53 больных, из них 38 27 мужчин и 11 женщин получали Ламизил, 7 5 мужчин и 2 женщины - Тербизил, 8 5 мужчин и 3 женщины - Экзифин; среди 29 больных микроспорией 19 8 мальчиков и 11 девочек получали в качестве системной антимикотической терапии Ламитер и 10 6 мальчиков и 4 девочки - Ламизил. Поражение только волосистой части головы при микроспории имело место у 9 детей, гладкой кожи и волосистой части головы - у 20; возраст детей варьировал от 20 месяцев до 14 лет. Возраст больных онихомикозами составлял 24-63 года давность микотического поражения ногтей - от 6 месяцев до 9 лет. При обследовании у 49 пациентов был выявлен дистально-латеральный, у 4-х - тотальный дистрофический онихомикоз. Патология ногтей стоп имела место у 49 больных, причем у 20 одновременно были поражены ногти и на руках, а у 4-х - только ногтевые пластинки на пальцах рук. Поражение всех ногтевых пластинок стоп имело место у 14 больных, 5-7 - у 18, 3-4-х - у 11, а 1-2-х ногтей на больших пальцах стоп - у 10. Онихогрифоз ногтей на больших пальцах стоп отмечен у 6 человек. Число пораженных ногтей на кистях колебалось от 2 до 5 у 14 больных, а у 6 было поражено от 6 до 10 ногтевых пластинок.
Давность заболевания составляла от 6 месяцев до 12 лет. Микоз стоп клинически проявлялся сквамозно-интертригинозной формой - 25 больных, гиперкератотической - 15, дисгидротической - 2-е, стертой - 11. Микотическое сквамозное или гиперкератотическое поражение кожи ладоней диагностировано у 17 человек. Микоз стоп, ладоней и онихомикоз выявляли в каждом случае на основании клинической картины заболевания при обнаружении мицелия грибов микроскопическое исследование пораженных чешуек кожи и ногтевых пластинок. Проводили посев патологического материала на твердую среду Сабуро. До начала лечения выполняли микроскопическое и культуральное исследование.
При применении препарата в таблетках отмечались крайне редкие изменения клеточного состава крови нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, панцитопения.
В случае развития качественных или количественных изменений со стороны форменных элементов крови следует установить причину нарушений и рассмотреть вопрос о снижении дозы препарата или, при необходимости, о прекращении терапии препаратом. При наличии у пациента в анамнезе псориаза следует с осторожностью применять препарат Тербинафин, поскольку имеются данные о случаях обострения болезни. Системное применение при онихомикозе оправдано только в случае тотального поражения большинства ногтей, наличия выраженного подногтевого гиперкератоза, неэффективности предшествующей местной терапии. Удаление ногтевых пластинок при лечении онихомикоза кистей в течение 3 недель и онихомикоза стоп в течение 6 недель не требуется. В процессе лечения через 2 недели и в конце необходимо производить противогрибковую обработку обуви, носков и чулок. Описание Противогрибковое средство. Фармакодинамика Тербинафин представляет собой аллиламин, обладает широким спектром действия в отношении грибов, вызывающих заболевания кожи, волос и ногтей, в том числе дерматофитов, таких как Trichophyton например, Т.
В низких концентрациях тербинафин оказывает фунгицидное действие в отношении дерматофитов, плесневых и некоторых диморфных грибов. Активность в отношении дрожжевых грибов, в зависимости от их вида, может быть фунгицидной или фунгистатической. Тербинафин специфически подавляет ранний этап биосинтеза стеринов в клетке гриба. Это ведет к дефициту эргостерина и к внутриклеточному накоплению сквалена, что вызывает гибель клетки гриба. Действие тербинафина осуществляется путем ингибирования фермента скваленэпоксидазы в клеточной мембране гриба. Этот фермент не относится к системе цитохрома Р450. Тербинафин не оказывает влияния на метаболизм гормонов или других лекарственных препаратов.
Побочные действия Тербинафин в целом переносится хорошо. Побочные эффекты обычно слабо или умеренно выражены и носят преходящий характер. Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: нечасто - анемия; очень редко - нейтропения, агранулоцитоз, панцитопения, тромбоцитопения. Нарушения со стороны иммунной системы: очень редко - анафилактоидные реакции включая ангионевротический отек , кожная и системная красная волчанка или их обострение , частота неизвестна - анафилактические реакции, синдром подобный сывороточной болезни. Нарушения психики: часто - депрессия; нечасто - тревожность. Нарушения со стороны нервной системы: очень часто - головная боль; часто - головокружение, нарушения вкусовых ощущений, вплоть до их потери обычно восстановление происходит в пределах нескольких недель после прекращения лечения , нечасто - парестезии, гипестезии; частота неизвестна - потеря обоняния, в том числе на длительный период времени, снижение обоняния. Нарушения со стороны органа зрения: нечасто - нарушение зрения; частота неизвестна - затуманивание зрения, снижение остроты зрения.
Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: нечасто - шум в ушах; частота неизвестна - тугоухость, нарушение слуха. Нарушения со стороны сосудов: частота неизвестна - васкулит. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: очень часто - вздутие живота, снижение аппетита, диспепсия, тошнота, слабо выраженные боли в животе, диарея, частота неизвестна - панкреатит. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: редко - гепатобилиарная дисфункция преимущественно холестатической природы , в том числе печеночная недостаточность, включая редкие случаи развития тяжелой печеночной недостаточности некоторые со смертельным исходом или требующие трансплантации печени ; гепатит, желтуха, холестаз, повышение активности "печеночных" трансаминаз.
Прием пищи не влияет на всасываемость и эффект препарата. Тербинафин всасывается наполовину от введенной дозы через 45 минут, а доходит до кожи и ногтей через 4 часа 30 минут. Ввиду высокого сродства тербинафина со структурами кожи, волос и ногтей, препарат накапливается именно в них, и оказывает противогрибковое действие. Медленнее всего необходимая концентрация препарата накапливается в ногтях. Инструкция по применению Для тех, кто использует Тербинафин, инструкция по применению сообщает что длительность курса лечения и режим дозирования устанавливаются индивидуально и зависят от локализации процесса и тяжести заболевания.
Усредненная дозировка для таблеток взрослым: Обычная доза: 250 мг 1 раз в сутки. Онихомикоз: продолжительность терапии в среднем 6-12 недель. При поражении ногтей пальцев кистей и стоп за исключением большого пальца стопы , или при молодом возрасте больного длительность лечения может быть менее 12 недель. При инфекции большого пальца стопы обычно достаточно 3-месячного курса лечения. Как применять крем или мазь для наружного использования: Перед нанесением необходимо обязательно помыть и просушить поражённый участок. Крем наносят один или два раза в сутки тонким слоем на пораженную кожу и прилегающие участки и слегка втирают. При инфекциях, сопровождающихся опрелостью под молочными железами, в межпальцевых промежутках, между ягодицами, в паховой области , места нанесения крема можно прикрывать марлей, особенно на ночь. При обширных грибковых поражениях тела рекомендуется применять крем в тубах по 30 г.
Тербинафин-Вертекс, таблетки 250мг, 30 шт
Тербинафин при грибке ногтей применяют в виде таблеток при множественных поражениях кожи в том случае, если клинический индекс (КИ) = 2-5 (по КИОТОС). Узнайте, как применять тербинафин в мазях, креме, таблетках и спрее; побочные действия, противопоказания. Таблетки Тербинафин Тербинафин – противогрибковый препарат для системного и наружного применения, широкого спектра антимикотической активности. Тербинафин снижает клиренс кофеина на 19% и продлевает его T 1/2 на 31%. Принимаю тербинафин (таблетки) и экзодерил(раствор) 3 месяца при грибке ногтей.
Фармакодинамика
- Войдите в личный кабинет
- Состав препарата
- Тербинафин таблетки 250мг №14 купить по цене 190 ₽ в интернет аптеке в Москве — Aptstore
- Тербинафин таблетки и мазь — инструкция по применению, цена
- Тербинафин таблетки и мазь: инструкция, отзывы, аналоги
- Фармакологическая группа
Тербинафин — лучшее средство от грибка
Действующую инструкцию по препарату Тербинафин Канон (таблетки) вы можете скачать и ознакомиться здесь. округлые, белого или желтоватого цвета. Плазменный клиренс тербинафина может ускоряться под влиянием препаратов – индукторов метаболизма, и подавляться под влиянием ингибиторов цитохрома Р450. Среди них, крем Тербинафин пользуется достаточно большой популярностью.
Тербинафин отзывы
Однако это не является причиной для корректировки дозирования. Беременным — недостаточно клинического опыта. Врач принимает решение о приёме при более значимой пользе по сравнению с предполагаемым риском. Детям весом менее 20 кг не рекомендуется назначение в связи с трудностью правильного расчёта дозировки. Детям с 3 до 12 лет и весом более 20 кг необходимость назначения определяется наличием преимущества ожидаемого эффекта над потенциальным риском возможного побочного действия. Разовая доза детям с 3 до 12 лет с массой до 20 кг — 125 мг, более 40 кг — 250 мг. Побочные эффекты Тербинафин в большинстве случаев переносится хорошо.
Рифампицин может ослаблять действие тербинафина или уменьшать его концентрацию в плазме. Влияние тербинафина на другие лекарственные средства Тербинафин подавляет метаболизм, опосредуемый изоферментом 2D6 CYP2D6. Эти данные могут оказаться клинически значимыми для тех препаратов, которые метаболизи- руются преимущественно этим ферментом: трициклические антидепрессанты, бега- адреноблокаторы, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, противоарит- мические препараты 1А, 1В и 1C класса и ингибиторы моноаминоксидазы В типа, - в том случае, если применяемый одновременно препарат имеет малый диапазон терапевтической концентрации.
Таким образом, тербинафин у лиц с высокой активностью изофермепта CYP2D6 может снизить активность последнего. Лекарственные взаимодействия, не оказывающие или оказывающие незначительное влияние Тербинафин обладает незначительным потенциалом для подавления или усиления клиренса большинства препаратов, которые метаболизируются при участии системы цитохрома Р450 например, терфенадина, триазолама, толбутамида или пероральных контрацептивов , за исключением тех, которые метаболизируются с участием CYP2D6. Тербинафин не влияет на клиренс феназона или дигоксина.
Тербинафин не оказывает существенного влияния на фармакокинетику флуконазола. Не было выявлено клинически значимых взаимодействий между тербинафином и компонентами котримоксазола триметопримом и сульфаметоксазолом , зидовудином или теофиллином. При одновременном приеме тербинафина с пероральными контрацептивами возможно нарушение менструального цикла.
Особые указания: Нерегулярное применение или досрочное прекращение лечения попытает риск развития рецидива заболевания. До начала применения тербинафина в таблетках необходимо провести анализ функции печени. Гепатотоксичность может возникнуть как у пациентов с предшествующими заболеваниями печени, так и без них.
В течение терапии рекомендовано периодическое исследование функции печени через 4-6 недель после начала лечения. Лечение немедленно должно быть прекращено в случае повышения активности "печеночных" проб. Пациенты, которым назначают препарат, должны быть предупреждены о том, что необходимо немедленно информировать лечащего врача о возникновении на фоне приема препарата таких симптомов как стойкая тошнота, снижение аппетита, чувство усталости, рвота, боли в правом подреберье, желтуха, темная моча или светлый кал.
В случае появления подобных симптомов необходимо немедленно прекратить прием препарата и провести исследование функции печени. Серьезные кожные реакции в том числе синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, лекарственная сыпь с эозииофилией и системными симптомами крайне редко отмечались на фоне применения тербинафина. При применении препарата в таблетках отмечались крайне редкие изменения клеточного состава кропи нейтропения.
В случае развития качественных или количественных изменений со стороны форменных элементов крови следует установить причину нарушений и рассмотреть вопрос о снижении дозы препарата или, при необходимости, о прекращении терапии препаратом. Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами: Влияние препарата на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами не изучалось. По 14, 28, 50 или 100 таблеток в банки полимерные.
Каждую банку или 2, 4 контурных ячейковых упаковок по 7 таблеток или 2, 3, 5, 10 контурных ячейковых упаковок по 10 таблеток вместе с инструкцией но применению пометают в пачку из картона коробочного. Хранить в недоступном для детей месте Срок годности: Не использовать препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Я была настолько шокирована увиденным, что понеслась тут же в больницу.
Пока ехала до больницы - под ногтем большого пальца образовалась гематома и было очень больно ходить. В больнице мне сказали, что из - за того, что я не долечила грибок произошел рецидив, а так как ногти были покрыты лаком - заметила я поздно, и потому произошло сильное распространение грибка и ногти стали отслаиваться - из - за этого и возникла боль и гематома... Назначили мазь ламизил.
Сказали, что если в течение месяца не наступит улучшение - надо будет пить таблетки. Действующее вещество у ламизила - тербинафин и в аптеке мне предложили большое количество аналогов ламизила с тем же действующим веществом - фунготербин и тербинафин. Я выбрала самый недорогой тербинафин.
Всего 70 рублей за тюбик. Тюбика хватало на неделю так как поражены были все ногти и кожа стопы Смазывала я ногти и кожу стоп ежедневно 2 раза в день, параллельно делала ванночки с чистотелом, содой и морской солью. За месяц состояние ногтей стало несколько лучше, больной ноготь большого пальца удалось почти полностью удалить: При очередном посещении врача было принято решение добавить всё - таки приём таблеток, так как уж больно неторопливо шло выздоровление.
Назначили пить таблетки ламизил, но я их из - за дороговизны также заменила на тербинафин, но в таблетках. Пью пока только вторую неделю. Как будет результат - напишу отзыв и о них.
Кстати, врач посоветовала сменить мазь тербинафин на фунготербин, объяснив, что он лучше действует на грибок, несмотря на одинаковое действующее вещество.
В данном случае препарат полностью отменяют или заменяют аналогом. Отменяют лекарство и при возникновении аллергических реакций.
При попадании крема или мази в глаза, их следует тщательно промыть. Если раздражение не проходит — следует обратиться к врачу. Меры предосторожности при применении тербинафина Тербинафин При лечении наружными препаратами грибка ногтей на ногах, следует руки защищать перчатках для предохранения от заражения ногтей рук.
Нельзя допускать попадания лекарства в глаза, так как крем и мазь могут вызвать сильное воспаление и покраснение, а также нарушение зрения. Хранить лекарство следует в защищенном от света, сухом, недоступном для детей месте. Срок годности составляет при комнатной температуре не ниже 2 градусов и не выше 25 градусов: Таблетки — 3 года; Крем для наружного применения — 2 года; Спрей для наружного применения — 2 года.
Отзывы врачей Мариус: «Всегда назначаю мазь и таблетки тербинафина комплексно. Таблетки — по 1 раз в день, а мазь — исходя из инструкции — 2 раза в день. При большом очаге микоза первые 10 дней также могу назначить крем 2 раза в день или 2 раза в день в виде аппликаций.
Первые существенные изменения видны уже в первую неделю лечения, реже — первых 2 недели. Пропадает отек ногтевого валика, распространение потемнений прекращается, уходит зуд». Анна: «Вместо дорогих аналогов я часто назначаю таблетки тербинафина.
Они изнутри борются с грибком, при этом помогают даже избавиться от такого частого заболевания, как молочница у женщин». Отзывы пациентов Николай: «Запущенный грибок ногтей на ногах лечил тербинафином. Первый положительный результат наступил буквально через несколько дней.
Опухоль у ногтевого валика спала, прекратился зуд. Но курс продолжал около года. Продолжал лечение ногтя на большом пальце ноги до полной замены ногтевой пластины».
Лиза: «Подхватила грибок ногтей в санатории. Врач назначил местное применение тербинафина. Применяла препарат 2 раза в день, иногда 1 раз в день, когда забывала.
Максимальный срок лечения тербинафином
Действующую инструкцию по препарату Тербинафин Канон (таблетки) вы можете скачать и ознакомиться здесь. В интернет-аптеке Фармэконом, цена на Тербинафин-Вертекс составит всего 772.80 Р, если вы забронируете препарат на сайте. В интернет-аптеке Фармэконом, цена на Тербинафин-Вертекс составит всего 772.80 Р, если вы забронируете препарат на сайте.
Таблетки Тербинафин от грибка ногтей
С особой осторожностью рекомендуется пить противогрибковые таблетки Тербинафин Канон при алкоголизме, нарушении метаболизма, опухолях. Среди них, крем Тербинафин пользуется достаточно большой популярностью. 1 таб. тербинафин (в форме гидрохлорида) 250 мг Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая 0.08 г, гипролоза (гидроксипропилцеллюлоза) 0.025 г. Экзитер и Тербинафин являются синонимами.1 таблетка Экзитера содержит активное вещество: тербинафина гидрохлорид 281 мг, в пересчете на тербинафин 250 мг. Плазменный клиренс тербинафина может ускоряться под влиянием препаратов – индукторов метаболизма, и подавляться под влиянием ингибиторов цитохрома Р450.