Тербинафин эффективен при заболеваниях, вызванных дерматофитами, плесневыми и дрожжеподобными грибами.
Тербинафин от грибка ногтей — отзывы, цена, аналоги
Не рекомендуется применять у детей младше двух лет. Если Вы забыли принять таблетку, и до приема следующей осталось более 4 часов, следует принять пропущенную таблетку. Если до приема следующей таблетки осталось менее 4 часов, необходимо дождаться приема следующей дозы и принять ее по расписанию. Не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенный прием! Возьмите с собой упаковку препарата. Симптомы передозировки: головная боль, тошнота, боль в области желудка и головокружение. Некоторые нежелательные реакции могут быть выражены слабо или умеренно и носить преходящий характер.
Обычно эти явления проходят в течение нескольких недель после прекращения приема препарата.
Общие расстройства: гриппоподобный синдром. Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: анемия. Лабораторные и инструментальные данные: повышение активности креатинфосфокиназы в плазме крови. Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу. Передозировка: Имеются сообщения о нескольких случаях передозировки принятая доза тербинафина составила до 5 г , при которых отмечались головная боль, головокружение, тошнота, боль в эпигастральной области, учащенное мочеиспускание, сыпь. Рекомендуемое в случае передозировки лечение включает мероприятия по выведению препарата, в первую очередь путем назначения активированного угля и промывания желудка; при необходимости проводят симптоматическую и поддерживающую терапию. Взаимодействие: Влияние других лекарственных средств на тербинафин Плазменный клиренс тербинафина может ускоряться под влиянием препаратов-индукторов метаболизма, и подавляться под влиянием ингибиторов цитохрома Р450.
При необходимости одновременного применения вышеуказанных препаратов и препарата Тербинафин может потребоваться соответствующая коррекция режима дозирования последнего. Циметидин может усиливать действие тербинафина или увеличивать его концентрацию в плазме. Подобное увеличение экспозиции тербинафина может возникать при применении других препаратов, ингибирующих изоферменты CYP2C9 и CYP3A4, например, кетокоиазола и амиодарона. Рифампицин может ослаблять действие тербинафина или уменьшать его концентрацию в плазме. Влияние тербинафина на другие лекарственные средства В исследованиях in vivo и in vitro было показано, что тербинафин подавляет метаболизм, опосредуемый изоферментом 2D6 CYP2D6. Эти данные могут оказаться клинически значимыми для тех препаратов, которые метаболизируются преимущественно этим изоферментом: трициклические антидепрессанты, бета-адреноблокаторы метопролол , пропранолол , селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, противоаритмические препараты класса IA, IB, IС класса , антипсихотические препараты хлорпромазин , галоперидол и ингибиторы моноаминоксидазы В типа селегинин - в том случае, если применяемый одновременно препарат имеет малый диапазон терапевтической концентрации. Таким образом, тербинафин у лиц с высокой активностью изофермента CYP2D6 может снизить активность последнего. Лекарственные взаимодействия, не оказывающие или оказывающие незначительное влияние Результаты исследований, проведенных in vitro и у здоровых добровольцев, показывают, что тербинафин обладает незначительным потенциалом для подавления или усиления клиренса большинства препаратов, которые метаболизируются при участии системы цитохрома Р450 например, терфенадина, триазолама, толбутамида или пероральных контрацептивов , за исключением тех, которые метаболизируются с участием CYP2D6.
Тербинафин не влияет на клиренс феназона или дигоксина. Тербинафин не оказывает существенного влияния на фармакокинетику флуконазола. Не было выявлено клинически значимых взаимодействий между тербинафином и компонентами ко-тримоксазола триметопримом и сульфаметоксазолом , зидовудином или теофиллином. Имеются сообщения о нескольких случаях нарушения менструального цикла у пациенток, принимавших препарат совместно с пероральными контрацептивами, хотя частота этих нарушений не превышает среднюю частоту таких нарушений у пациенток, принимающих только пероральные контрацептивы. Тербинафин может уменьшать концентрацию в плазме крови или выраженность клинических эффектов следующих препаратов. Особые указания: Нерегулярное применение или досрочное окончание лечения повышает риск развития рецидива. Если через 2 недели лечения не отмечается улучшения состояния, необходимо повторно определить возбудителя заболевания и его чувствительность к тербинафину. До начала применения препарата Тербинафин в таблетках необходимо провести контроль показателей функции печени.
Гепатотоксичность может возникнуть как у пациентов с предшествующими заболеваниями печени, так и без них. В течение терапии рекомендовано периодическое исследование функции печени через 4-6 недель после начала лечения. Лечение препаратом Тербинафин должно быть немедленно прекращено в случае повышения активности "печеночных" проб. Пациенты, которым назначают препарат Тербинафин , должны быть предупреждены о том, что необходимо немедленно информировать лечащего врача о возникновении на фоне приема препарата таких симптомов, как стойкая тошнота, снижение аппетита, чувство усталости, рвота, боли в правом подреберье, желтуха, темная моча или светлый кал. В случае появления подобных симптомы необходимо немедленно прекратить прием препарата и провести исследование функции печени.
Способ применения и дозировка Схема лечения таблетками Тербинафин разрабатывается с учетом диагноза, зависит от вида кожной инфекции, степени поражения кожи конечностей или ногтевых пластинок. Рекомендуемая производителем усредненная доза Тербинафина - 250 мг один раз в день. Препарат принимается после еды, запивается достаточным количеством жидкости. Длительность курса зависит от тяжести состояния и локализации дрожжевой инфекции: при онихомикозе: 6-12 недель; при грибковых инфекциях кожи: межпальцевая локализация - 2-6 недель; голени и туловище - 2-4 недели; грибок типа candida и грибки волосистой части головы - от одного месяца. Особые указания При недостаточной длительности терапии или нерегулярном приеме таблеток возникает высокий риск рецидива инфекции.
При отсутствии эффекта спустя две недели после начала курса лечения необходимо повторно выявить возбудителя грибковой инфекции, уточнить его чувствительность к препарату. Если пациент страдает заболеваниями печени, клиренс Тербинафина может снижаться. На протяжении терапии существует риск обострения псориаза. Во время курса важно соблюдать гигиенические правила, чтобы избежать повторного заражения через одежду, обувь или белье.
Рекомендую Вам обратиться к дерматологу или микологу.
Доктор осмотрит Вас, осуществит забор кусочка пораженного ногтя на исследование, в компетенции специалиста находится и безоперационное удаление больной ногтевой пластины. Необходимы профилактические меры для предотвращения распространения патологического процесса на ногтевые пластины других пальцев стоп и кистей. Лечение онихомикоза может занять больше времени, чем Вы планируете, это зависит от особенностей Вашего организма и самой грибковой инфекции.
Тербинафин -Тева Таблетки 250 мг 28 шт ➤ инструкция по применению
Онихомикоз лечится до тех пор, пока вместо инфицированного ногтя не отрастёт здоровый. Это рассчитывается индивидуально, но обычно используется курс в 12 недель для грибка ногтей на ногах и курс в 6 недель для микоза пластин на кистях. Особенности организма играют важную роль: у некоторых пациентов ногти будут отрастать дольше, поэтому длительность терапии также должна увеличиться, если на это укажет ваш врач. Крем, мазь, раствор Предварительно необходимо тщательно очистить и осушить инфицированные участки, на которые планируется наносить эмульсию. Делается это 1-2 раза в день в зависимости от указаний специалиста. Субстанция аккуратно втирается в поражённую область и соседние места тонким слоем. Если недуг сопровождается опрелостью, рекомендуется прикрывать участки, требующие лечения, марлей, оставлять на ночь. Средняя продолжительность терапии: дерматомикозы стоп, туловища, кандидозы — от 2 до 4 недель; разноцветный лишай — до 2 недель; онихомикоз — около 6 месяцев. Результаты наблюдаются уже в первые несколько дней лечения, в отличие от таблеток.
Если не довести курс терапии до конца, возможны осложнения, рецидив. Не рекомендуется применять детям.
Желательно применять препарат в одно и то же время. Длительность лечения зависит от показания и тяжести течения заболевания. Взрослые 250 мг 1 раз в сутки.
Инфекции кожных покровов Дерматомикоз стоп межпальцевый, подошвенный или по типу носков : 2-6 недель. Дерматомикоз туловища, голеней: 2-4 недели. Кандидоз кожи: 2-4 недели. Полное исчезновение проявлений инфекции и жалоб, связанных с ней, может наступить не ранее чем через несколько недель после микологического излечения. Инфекции волос и волосистой части головы Рекомендуемая продолжительность лечения: Микоз волосистой части головы: 4 недели.
Микозы волосистой части головы наблюдаются преимущественно у детей. Онихомикоз Продолжительность лечения составляет у большинства пациентов от 6 до 12 недель. При онихомикозе кистей в большинстве случаев достаточно 6-ти недель лечения. При онихомикозе стоп в большинстве случаев достаточно 12-ти недель лечения. Некоторым пациентам, которые имеют сниженную скорость роста ногтей, может потребоваться более длительное лечение.
Оптимальный клинический эффект наблюдается спустя несколько месяцев после микологического излечения и прекращения терапии. Это определяется тем периодом времени, который необходим для отрастания здорового ногтя. Применение у детей У детей старше 3-х лет и массой тела более 20 кг препарат применяют 1 раз в сутки. Применение у лиц пожилого возраста Нет оснований предполагать, что для лиц пожилого возраста требуется изменять режим дозирования препарата или что у них отмечаются побочные действия, отличающиеся от таковых у пациентов более молодого возраста. В случае применения в этой возрастной группе препарата в таблетках следует учитывать возможность сопутствующего нарушения функции печени или почек.
Побочные эффекты: Препарат в целом переносится хорошо. Побочные эффекты обычно слабо или умеренно выражены и носят преходящий характер. Нарушения со стороны системы кроветворения: нечасто - анемия, очень редко - нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, панцитопения. Нарушения со стороны иммунной системы: очень редко - анафилактоидные реакции включая ангионевротический отек , кожная и системная красная волчанка или их обострение. Нарушения со стороны нервной системы: очень часто - головная боль; часто - головокружение, нарушения вкусовых ощущений, вплоть до их потери обычно восстановление происходит в пределах нескольких недель после прекращения лечения ; нечасто - парестезии, гипестезии.
Имеются отдельные сообщения о случаях длительных нарушений вкусовых ощущений. В отдельных случаях на фоне приема препарата отмечалось истощение. Нарушения психики: часто - депрессия; нечасто - тревожность. Нарушения со стороны органа зрения: нечасто - нарушение зрения. Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: нечасто - шум в ушах.
Несколько лет назад ему прописывали таблетки, однако, я посоветовавшись с другим врачом, отсоветовала ему их принимать, так как возраст немолодой и подверглась организм такому не хочется. Сейчас ему 77. Живет не в городе.
И вот теперь по прошествии еще нескольких лет, он принимает решение начать лечение Тербинафином посмотрев передачу по интернету. Да, его случай с ногтями уже несколько запущенный и вылечиться от проблемы не представляется уже возможным по другому.. Что делать?
Начать принимать таблетки? Он и так очень худой и я переживаю, не навредит ли он себе. Пожалуйста, подскажите, как быть?
С уважением, Наталья 1 Наталья, 27 мар 2014 04:25 20 Наталья, Вы правы, терапия противогрибковыми препаратами довольно серьезная и требует контроля ферментативных показателей печени раз в три месяца. Эта терапия не назначается по интернету или заочно. Вы должны понимать, что грибковое поражение ногтей носит больше эстетический дискомфорт, поэтому лучше постараться направить отца на очную консультацию к врачу-дерматологу, чтобы он оценил все "за" и "против".
Или если некоторые более щадящие? И что можно сказать о тербинафине по сравнению с другими препаратами? Считается, что пульс-терапия снижает вероятность появления побочных эффектов.
Была у врача через пол года после беременности. Подскажите как быть мне и что делать с ребенком. У ребенка 2 года тоже начала отслаиваться роговица и.....
Ответьте пожалуйса на sofaumka mail. Проблема с глазами Вы пишите "отслаивается роговица"? Лечение противогрибковыми препаратами зависит от того, насколько сильное повреждение ногтевых пластинок.
Если поражение носит ограниченный характер и локализовано только ногтевой пластиной, то можно применять наружные препараты лосьоны, лаки и прочее , в остальных случаях назначают системную терапию таблетированными формами. Расслоение свободного края ногтевой пластины у ребенка может быть связано с недостатком микроэлементов, хронической травматизацией и не связано с грибковой инфекцией. После приема тербинафина на 13-й день появилась крапивница в области сердца.
Сразу же перестал пить данный препарат,решил пропить супрастин,но крапивница не проходит уже 5 дней. Обратитесь к врачу очно на консультацию, так как возможно Вам потребуется инфузионная терапия. Возможно есть рядом с задним проходом.
Есть предположение что это все появилось после лечения урологических заболеваний длительным курсом антибиотиков 3 недели. Также допускаю что есть нарушения в ЖКТ. К какому врачу обращаться и какие анализы необходимо сделать?
Вам нужна консультация врача дерматолога, который после обследования назначит комплексное лечение. Грибковые инфекции ногтевой пластинки называются онихомикозами и включают в себя дерматофитные, дрожжевые и плесневые инфекции. Изменение цвета ногтя побеление, пожелтение или, редко, приобретение коричневатого оттенка связано с его утолщением вследствие подногтевого гиперкератоза и крошения ногтя.
Иногда наблюдается клиническая картина так называемого белого поверхностного онихомикоза, когда инвазия ногтевой пластинки сменяется образованием хорошо различимых порошкообразных белых частичек, а дистальный конец затрагивается мало. Для установления диагноза необходимо направить на исследование срезанный кусочек ногтя или соскоб с него. При совместном грибковом поражении ногтей и стоп целесообразно брать соскобы с подушечек пальцев ног и пораженных участков рук.
У меня дрожжевой грибок на ногтях! Поможет ли мне тербинафин? Какие таблетки эффективны?
Препарат Тербинафин имеет широкий спектр антигрибкового действия и эффективен в отношении дрожжевых грибков Candida albicans. Продолжительность лечения зависит от показаний и тяжести инфекции: при кожных поражениях — 2-4 нед. До начала лечения необходима консультация доктора для определения, какими грибками вызвано заболевание, а потом уже подбирает нужный препарат.
Точно так же и с Тербинафеном. Он применяется только по назначению врача! И расчёт дозы, длительность приёма в зависимости от тяжести и распространённости поражения.
Врач назначил тербинафин. Только ваш врач может принять решение оставить прежний препарат и с корригировать дозу или перейти на другой. При длительном приёме Тербизила крайне редко могут встречаться миалгии мышечные боли и артралгии боли в суставах , думаю вам стоит решить это с вашим врачом.
Иногда в месте нанесения препарата, в редких случаях, отмечается покраснение, ощущение зуда, жжение. Если применение мази вам приносит дискомфорт, то нужно обратиться к лечащему врачу, чтобы он порекомендовал вам другой препарат. Подскажите, пожалуйста, врач прописал тербинафин грибок ногтей , после 2-ух дней приема появилась сыпь по всему телу как псориаз, надо сказать, что 10 лет назад у меня было острое обострение псориаза, и у всей моей родни он периодически обновляется.
Вопрос состоит в том, прекратить ли принятие лекарства и пройдет ли сыпь без дополнитльного лечения -1 Екатерина, 18 апр 2014 00:50 39 Екатерина, Вам стоит отказаться от использования тербинафина. У Вас возникло осложнение — токсико-аллергический синдром токсикодермия. Проконсультируйтесь с врачом, так как необходима детоксикационная терапия, а также купирование состояния антигистаминными препаратами.
После прекращения высыпаний можно вернуться к терапии, но лучше выбирать препараты из группы азолов кетоконазол, флуконазол, итраконазол. После 5 дневного приёма тербинафина, у меня по телу пошла сыпь. Подскажите, пожалуйста, что вы делали?
В первую очередь необходимо прекратить прием Тербинафина и обратиться к лечащему врачу-дерматологу. Лечение по совету знакомых и незнакомых людей может дать результат, противоположный ожидаемому. На руках ногти стали изогнутые и имеют не правильную форму.
Заболевание длиться много лет. Если Вы не видите абсолютно никакого результата около ногтевого ложа должна отрастать нормальная ногтевая пластина , то препарат стоит отменить. Возможно, произошла реинфекция, так как обувь и все чулочно-носочные изделия рекомендуется либо обработать средствами с использованием формалина, либо выбросить.
Во время терапии необходимо использовать профилактические спреи, такие как Микостоп. При выраженных поражениях ногтевой пластинки рекомендована аппаратная обработка ногтей и ежедневное применение противогрибковых растворов. Сейчас Вам необходимо сдавать биохимический анализ крови, чтобы оценить состояние внутренних органов и систем.
К терапии таблетированными формами вернуться можно, но лучше в Вашем случае выбирать препараты из группы азолов и использовать пульс-схемы. Возможно ли вылечить застарелый грибок ногтей только наружными средствами? Если грибковое поражение занимает всю ногтевую пластинку и распространяется дальше паронихия, то целесообразно лечение системными препаратами.
Наружные средства в данном случае будут не эффективны. Принимала ирунин по схеме, но результат- ноль. Далее пила флуконазол, на 3 месяце появилась сыпь типа крапивницы, лихорадка.
Не знаю как теперь быть чем лечить? Вам нужно прекратить лечение и не медленно проконсультироваться у специалиста, возможно в вашем случаи потребуется инфузионная терапия. Описанные вами симптомы, говорят о проявлении аллергической реакции на медикаменты.
Рекомендую вам пройти биохимические анализы крови, УЗИ брюшной полости для оценки вашего состояния. Не занимайтесь самолечением, доверьтесь специалисту. Чаще они связаны не с выбором таблетированной формы препарата, а нарушением вторичной профилактики пораженного ногтя.
При назначении лечения обувь и все чулочно-носочные изделия рекомендуется либо обработать средствами с использованием формалина, либо выбросить. Обязательно использовать профилактические спреи, такие как Микостоп. Так как у Вас возникло осложнение системной терапии, то сейчас ее необходимо отменить и использовать антигистаминные препараты для купирования состояния.
Совмещать эти два препарата не рекомендуется, это большая нагрузка на печень. Ирунин и Тербинафин обезвреживаются и выводятся в виде неактивных веществ под действием ферментов печени. Грибком ногтей на ногах страдаю уже долго.
Пользовался лоцерилом, принимал ирунин не помогло. После компрессов йодинолом ногти сошли сами, но под ними остались какие то кожные образования, что это такое. Образование, которое Вас беспокоит, это подногтевой гиперкератоз.
Он формируется в ответ на хроническое воспаление в зоне паронихия. Не стоит его самостоятельно удалять, так как это может привести к нарушению двигательной функции. Подногтевой гиперкератоз проидет самостоятельно после адекватно проведенной терапии.
Консультация врача на форуме предоставляется практикующими экспертами. Медицинское образование проверено администрацией. Сервис несёт моральную и юридическую ответственность.
Консультация дается в справочных целях, по итогам консультации, обратитесь к врачу очно, в том числе для выявления возможных противопоказаний. По возможности, будьте готовы ответить на дополнительные вопросы, в противном случае консультация будет дана на основе указанной информации и иметь предположительный характер.
Тербинафин-Вертекс, таблетки 250мг, 30 шт
Тербинафин при грибке ногтей применяют в виде таблеток при множественных поражениях кожи в том случае, если клинический индекс (КИ) = 2-5 (по КИОТОС). С осторожностью следует пользоваться таблетками "Тербинафин" от грибка в тех случаях, если человек страдает красной волчанкой, псориазом. До начала применения препарата Тербинафин в таблетках необходимо провести контроль показателей функции печени. Подробные характеристики модели Тербинафин таб. — с описанием всех особенностей. Тербинафина гидрохлорид 281,4 мг, в пересчете на тербинафин 250 мг.
Эффективность Тербинафина при лечении грибка
Подробные характеристики модели Тербинафин таб. — с описанием всех особенностей. Министерство здравоохранения приняло решение отменить государственную регистрацию лекарственных препаратов «Тербинафин Сандоз», «Иматиниб-Альвоген» и «Апилак Гриндекс». Инструкция по применению Тербинафин Медисорб таблетки 250мг 28шт. В составе таблеток Тербинафин содержится активное вещество тербинафина гидрохлорид, а также дополнительные составляющие: МКЦ, лактозы моногидрат, крахмал картофельный. 1 таб. тербинафин (в форме гидрохлорида) 250 мг Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая 0.08 г, гипролоза (гидроксипропилцеллюлоза) 0.025 г. Тербинафин таблетки. Противогрибковый препарат системного применения, обладающий широким спектром активности.
Вы точно не робот?
Быстро проникает в секрет сальных желез, приводя к созданию высокой концентрации в волосяных фолликулах, волосах, в коже, подкожной клетчатке. Период полувыведения препарата составляет около 17 часов. Не кумулируется в организме. Показания микозы волосистой части головы трихофития, микроспория ; грибковые заболевания гладкой кожи - лечение распространенных дерматомикозов туловища и конечностей; кандидозы кожи и слизистых, вызванные грибами рода Candida — в тех случаях, когда локализация или распространенность процесса обусловливают целесообразность пероральной терапии. Примечание: в отличие от Тербинафин для местного применения, Тербинафин таблетки не эффективен при разноцветном лишае. Противопоказания Повышенная чувствительность к тербинафину или любому другому компоненту, входящему в состав Тербинафин. Беременность и лактация Опыт применения препарата при беременности ограничен, поэтому не следует применять Тербинафин при беременности.
Тербинафин выделяется с грудным молоком, поэтому при необходимости назначения препарата необходимо решить вопрос о прекращении грудного вскармливания. Способ применения и дозы Длительность курса лечения и режим дозирования устанавливается индивидуально и зависит от локализации процесса и тяжести заболевания. Взрослым обычно назначают Тербинафин по 1 таблетке 250 мг один раз в сутки. Микозы кожных покровов Дерматомикоз стоп межпальцевый, подошвенный или по типу «носков» : 2-6 недель; Дерматомикоз туловища, конечностей — 2-4 недели; Кандидоз кожи и слизистой — 2-4 недели. Полное исчезновение клинических проявлений заболевания наблюдается как правило через несколько недель после микологического излечения. Микозы волосистой части головы Микоз волосистой части головы — около 4 недель.
Задайте вопрос эксперту по теме статьи Стопы и межпальцевое пространство — идеальное место для роста и развития грибковых клеток. Неприятный запах, огрубение и изменение цвета кожи, а также истончение ногтей и появление трещин — проявления микоза или грибка стопы. Особенно «заразными» считаются теплые помещения с повышенной влажностью: бассейны и аквапарки. По этой причине болезнь принято называть «стопой атлета», поскольку чаще грибок встречается у спортсменов, посещающих общественные души. Провизор расскажет о противогрибковом препарате Тербинафин: ознакомит с его составом, показаниями к применению и побочными действиями, а также сравнит с аналогами.
Тербинафин: состав Тербинафин — противогрибковое лекарственное средство с одноименным действующим веществом. Производится большим количеством фармацевтических компаний под различными торговыми наименованиями: Тербинафин Канон, Ламифунгин, Экзитер, Ламизил и другими. Препарат выпускается в нескольких лекарственных формах: Тербинафин таблетки для приема внутрь Тербинафин крем и гель для наружного применения Тербинафин спрей для наружного применения Тербинафин раствор пленкообразующий для поверхностного нанесения Состав вспомогательных средств зависит от формы выпуска и компании-производителя. С полным списком можно ознакомиться в инструкции к лекарству или на сайте государственного реестра лекарственных средств.
Описание лекарственной формы Таблетки белого или белого с сероватым оттенком цвета, круглые, двояковыпуклые. Допускается мраморность. Равновесная концентрация Css не зависит от возраста.
Концентрация тербинафина в плазме не зависит от пола. Быстро распределяется в тканях, проникает в дермальный слой кожи и ногтевые пластинки. Проникает в секрет сальных желез и накапливается в высоких концентрациях в волосяных фолликулах, в волосах, корже и подкожной клетчатке. Подвергается значительной биотрансформации, образующиеся метаболиты не обладают противогрибковой активностью. Не кумулирует в организме. Возраст больных не влияет на фармакокинетику тербинафина, однако элиминация может снижаться при поражениях почек или печени, приводя к высоким концентрациям тербинафина в крови. Выделяется с грудным молоком.
Фармакодинамика Тербинафин относится, к группе аллиламинов, обладает широким спектром противогрибкового действия.
Активность в отношении дрожжевых грибов, в зависимости от их вида, может быть фунгицидной или фунгистатической. Тербинафин специфически подавляет ранний этап биосинтеза стеринов в клетке гриба. Это ведет к дефициту эргостерина и к внутриклеточному накоплению сквалена, что вызывает гибель клетки гриба. Действие тербинафина осуществляется путем ингибирования фермента скваленэпоксидазы в клеточной мембране гриба. Этот фермент не относится к системе цитохрома Р450. При применении тербинафина внутрь в коже, волосах и ногтях создаются концентрации, обеспечивающие фунгицидное действие. Исходя из увеличения AUC, можно рассчитать эффективный период полу выведения 30 часов. Тербинафин быстро проникает в дермальный слой кожи и концентрируется в липофильном роговом слое. Тербинафин также проникает в секрет сальных желез, что приводит к созданию высоких концентраций в волосяных фолликулах, волосах и в коже, богатой сальными железами.
Известно также, что тербинафин проникает в ногтевые пластинки в первые несколько недель после начала терапии. В результате биотрансформации тербинафина образуются метаболиты, не обладающие противогрибковой активностью и выводящиеся преимущественно почками. Многократное применение тербинафина, приводящее к повышению его концентрации в сыворотке крови, сопровождается трехфазным выведением с конечным периодом полу выведения около 16,5 суток. Не выявлено изменений равновесной концентрации тербинафина в плазме в зависимости от возраста. Побочное действие Передозировка Имеются сообщения о нескольких случаях передозировки принятая доза тербинафина составляла до 5 г , при которых отмечались: головная боль, головокружение, тошнота, боль в эпигастральной области, учащенное мочеиспускание, сыпь. Рекомендуемое, в случае передозировки, лечение включает, в первую очередь, назначение активированного угля и промывание желудка; при необходимости проводят симптоматическую и поддерживающую терапию. Взаимодействие Влияние других лекарственных средств на тербинафин. Плазменный клиренс тербинафина может ускоряться под влиянием препаратов - индукторов метаболизма, и подавляться под влиянием ингибиторов цитохрома Р450. При необходимости одновременного применения вышеуказанных препаратов и тербинафина может потребоваться соответствующая коррекция режима дозирования последнего. Циметидин может усиливать действие тербинафина или увеличивать его концентрацию в плазме.
Подобное увеличение экспозиции тербинафина может возникнуть при применении других препаратов, ингибирующих изоферменты CYP2C9 и CYP3A4, например, кетоконазола и амиодарона.
Тербинафин таблетки : инструкция по применению
На 1 таблетку: Действующее вещество: тербинафина гидрохлорид 281,0 мг, в пересчете на тербинафин 250,0 мг. Кроме того, фунгицидная активность тербинафина делает его идеальным препаратом для лечения дерматофитного онихомикоза. С особой осторожностью рекомендуется пить противогрибковые таблетки Тербинафин Канон при алкоголизме, нарушении метаболизма, опухолях. Тербинафин снижает клиренс кофеина на 19% и продлевает его T 1/2 на 31%.
"Тербинафин": отзывы, показания, инструкция по применению, форма выпуска, аналоги
Период полуабсорбции составляет 0. При одновременном приеме с пищей коррекция дозы не требуется. Тербинафин быстро проникает через кожу и накапливается в сальных железах. Высокие концентрации создаются в волосяных фолликулах и волосах, через несколько недель применения проникает в ногтевые пластины. Накапливается в роговом слое кожи концентрация возрастает в 10 раз на 2 день после приема 250 мг, в 70 раз - на 12 день и ногтях скорость диффузии превышает скорость роста ногтя в концентрациях, обеспечивающих фунгицидное действие. Тербинафин метаболизируется в печени с образованием неактивных метаболитов. Каких-либо доказательств кумуляции препарата в организме не имеется.
Условия хранения Хранить Тербинафин нужно при температуре не выше 25 градусов, в недоступном для детей месте. Срок годности Хранить средство можно 2 года. Особые указания При лечении онихомикоза на протяжении шести недель не требуется удалять пластинки ногтей, которые были поражены. Важно учитывать, что при нерегулярном применении лекарства и преждевременном прекращении его использования может произойти рецидив болезни.
На продолжительность лечения Тербинафином может повлиять наличие других заболеваний у пациента. Системное использование средства у больных онихомикозом целесообразно только при тотальном поражении большинства ногтей, при наличии подногтевого гиперкератоза, а также при отсутствии эффекта после местного лечения. У людей с болезнями печени может быть понижен клиренс тербинафина. В процессе лечения следует контролировать показатели активности печеночных трансаминаз в крови. Возможно возникновение гепатита и холестаза спустя три месяца после начала лечения, но это происходит только в редких случаях. Если у пациента появляются признаки, свидетельствующие о нарушениях функции печени, лекарство отменяют. Осторожно назначают препарат пациентам, страдающим псориазом , так как лекарство может спровоцировать обострение этой болезни. Необходимо тщательно соблюдать все правила личной гигиены в процессе лечения, чтобы не допустить повторного заражения. После завершения лечения и в его процессе спустя две недели после начала нужно практиковать противогрибковую обработку носков, чулок, обуви. Раздражение может спровоцировать крем или Мазь Тербинафин, отчего нельзя допускать попадания этих средств в глаза.
Если средство попало в глаза, следует сразу промыть их чистой водой.
Прием таблеток Тербинафин для лечения онихомикозов оправдан только при тотальном поражении большинства ногтей, наличии выраженного подногтевого гиперкератоза и неэффективности предшествующей местной терапии. Клинический ответ на лечение онихомикоза, подтвержденный лабораторно, обычно может быть получен спустя несколько месяцев после завершения курса и микологического излечения. Это обусловлено скоростью полного обновления ногтевой пластины. Не требуется удалять ногтевые пластинки при терапии онихомикоза кистей — 21 день и онихомикоза стоп — 42 дня. При заболеваниях печени возможно снижение клиренса тербинафина. Следует контролировать показатели уровня печеночных трансаминаз в сыворотке крови, чтобы своевременно проводить коррекцию доз препарата. В результате системного применения, в редких случаях, спустя три месяца от начала терапии могут возникнуть холестаз и гепатит. Появление признаков печеночной недостаточности, таких как персистирующая тошнота, слабость, уменьшение аппетита, сильная боль в животе, потемнение мочи или обесцвеченный стул, желтуха, требуют немедленной отмены таблеток. Применять тербинафин при псориазе необходимо с осторожностью, поскольку, в очень редких случаях, противогрибковое средство может спровоцировать его обострение.
Тербинафин крем и спрей предназначены только для наружного применения. Следует избегать попадания крема и спрея в глаза, во избежание раздражения. Если это произошло, глаза требуется немедленно промыть большим количеством проточной воды, а при развитии стойких явлений раздражения — обратиться за консультацией к врачу. Пропиленгликоль, содержащийся в спрее, может вызвать раздражение кожи.
Кроме системных препаратов, необходимо использовать местные средства - мази, капли. Что касается лака, то он недостаточно эффективен при лечении.
Минимум за 2 недели до сдачи анализа Вам потребуется прекратить прием препарата, чтобы результаты были достоверными. Кроме медикаментозного лечения Вам нужно соблюдать правила гигиены: не допускать потливости, т. Носки желательно стирать при высоких температурах, затем утяжить с паром.