Супрозафен: гиполипидемическое средство, инструкция, показания и противопоказания, цены и заказ в аптеках, способ применения и дозы, побочные действия, взаимодействие.
В России зарегистрирован препарат против супербактерий
Противовирусный препарат "Зепатир", применяемый для лечения гепатита С, выводится не только с российского рынка, но и с международного. В испытаниях участвуют 60 взрослых добровольцев, они продлятся до 1 октября 2024 года и должны доказать, что иранское лекарство полностью соответствует качествам препаратов. Таблетки, порытые пленочной оболочкой, 400 мг. Компания Genzyme Europe получила регистрационное удостоверение на препарат «Нексвиазайм» (МНН авалглюкозидаза альфа), применяющийся у пациентов с болезнью Помпе. Европейское агентство по лекарственным средствам (EMA) также разрешило «Суноси»: препарат предназначен для улучшения статуса бодрствования и уменьшения чрезмерной.
Признанные в Узбекистане опасными капсулы Fatzorb свободно продаются в Казнете
На сое получили официальный статус гербициды на основе фомесафена | «Комсомолка» собрала последние новости поисков Сэсэг Буиновой и Станислава Норбоева в Бурятии. |
Супрозафен таблетки 10 мг + 145 мг 30 шт., цены от 1257 ₽, купить в Москве | Мегаптека | Наличие в аптеках, цены и аналоги препарата Супрафен капсулы на сайте |
В российских аптеках заканчивается популярный препарат против артрита от Pfizer - Ведомости | 45 фото и видео. Аналоги Супрозафен по цене от 53 руб купить в Москве, инструкция, отзывы. |
Sanofi выводит на российский рынок новый препарат для терапии ревматоидного артрита | Внутрь, по 1 таблетке 1 раз в день. |
Тофизопам — Википедия | Форма выпуска: Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 мг + 145 мг. По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки комбинированной ПВХ/АЛ/ПА и фольги алюминиевой. |
Препарат от шизофрении нового класса успешно завершил III фазу испытаний
Розувастатин Почечные эффекты У пациентов, получавших высокие дозы розувастатина в основном 40 мг , наблюдалась канальцевая протеинурия, которая в большинстве случаев была транзиторной. Такая протеинурия не свидетельствовала об остром заболевании почек или прогрессировании заболевания почек. Определение креатинфосфокиназы Определение КФК не следует проводить после интенсивных физических нагрузок или при наличии других возможных причин увеличения, что может привести к неверной интерпретации полученных результатов. Во время терапии Следует проинформировать пациента о необходимости немедленного сообщения врачу о случаях неожиданного появления мышечных болей, мышечной слабости или спазмах, особенно в сочетании с недомоганием и лихорадкой. У таких пациентов следует определить КФК. Рутинный контроль КФК при отсутствии симптомов нецелесообразен. Отмечены очень редкие случаи иммуноопосредованной некротизирующей миопатии с клиническими проявлениями в виде стойкой слабости проксимальных мышц и повышения уровня КФК в сыворотке крови во время лечения или при прекращении приема статинов, в т. Может потребоваться проведение дополнительных исследований мышечной и нервной системы, серологических исследований, а также терапия иммунодепрессивными средствами.
Не отмечено признаков увеличения воздействия на скелетную мускулатуру при приеме розувастатина и сопутствующей терапии. Однако сообщалось об увеличении числа случаев миозита и миопатии у пациентов, принимавших другие ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы в сочетании с производными фибриновой кислоты, включая гемфиброзил, циклоспорин, никотиновую кислоту , азольные противогрибковые средства, ингибиторы протеаз и макролидные антибиотики. Гемфиброзил увеличивает риск возникновения миопатии при сочетанном назначении с некоторыми ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы. Функция печени Рекомендуется проводить определение показателей функции печени до начала терапии и через 3 месяца после начала. Прием розувастатина прекратить или уменьшить дозу, если активность трансаминаз в сыворотке крови в 3 раза превышает ВГН. У пациентов с гиперхолестеринемией вследствие гипотиреоза или нефротического синдрома терапия основных заболеваний проводится до начала лечения розувастатином. Ингибиторы протеаз Не рекомендуется совместное применение с ингибиторами протеаз.
Интерстициальное заболевание легких При применении статинов, особенно в течение длительного времени, сообщалось о единичных случаях интерстициального заболевания легких. Проявления заболевания: одышка, непродуктивный кашель и ухудшение общего самочувствия слабость, снижение веса и лихорадка. При подозрении на интерстициальное заболевание легких следует прекратить терапию препаратом Супрозафен. Сахарный диабет 2 типа При концентрации глюкозы от 5. Фенофибрат Функция печени При приеме фенофибрата и других препаратов, снижающих концентрацию липидов, у некоторых пациентов описано повышение активности печеночных трансаминаз. В большинстве случаев такое повышение было временным, незначительным и бессимптомным. Рекомендуется контролировать активность трансаминаз АЛТ, ACT каждые 3 месяца в течение первых 12 месяцев и периодически в течение дальнейшего лечения.
При появлении симптомов гепатита желтуха, кожный зуд следует провести лабораторные исследования и, в случае подтверждения диагноза гепатит, отменить препарат. Панкреатит Описаны случаи развития панкреатита в период лечения фенофибратом. Возможными причинами панкреатита в этих случаях были: недостаточная эффективность препарата у пациентов с тяжелой гипертриглицеридемией, прямое воздействие препарата, а также вторичные явления, связанные с наличием камней или образованием осадка в желчных протоках, сопровождающихся непроходимостью общего желчного протока.
В России зарегистрированы все имеющиеся в мире препараты для лечения гепатита С. Они доступны, перебоев с поставками нет, подчеркнул Владимир Чуланов.
Надо пояснить, что гепатит С, говоря простым языком, "неоднородное" заболевание. Но сейчас мировая тенденция - вывод из оборота препаратов для лечения отдельных генотипов вируса и переход на пангенотипные то есть универсальные лекарства, которые подходят сразу для всех генотипов.
Линейность: Системная экспозиция увеличивается пропорционально дозе. Фармакокинетические параметры не изменяются при ежедневном приеме. Особые группы пациентов. Пол и возраст: Пол и возраст клинически значимо не влияют на фармакокинетику. Опыт применения розувастатина у пациентов с баллом выше 9 по шкале Чайлд-Пью отсутствует.
Пациенты с нарушением функции почек: У пациентов с легкой и умеренно выраженной почечной недостаточностью величина плазменной концентрации розувастатина или N- десметила существенно не меняется. Этнические группы: Фармакокинетические исследования показали приблизительно двукратное увеличение медианы АUС площади под кривой «концентрация-время» и Сmах максимальной концентрации в плазме крови розувастатина у пациентов азиатской национальности японцев, китайцев, филиппинцев, вьетнамцев и корейцев в сравнении с европейцами; у индийских пациентов показано увеличение медианы АUС и Сmах в 1,3 раза. Фармакокинетический анализ не выявил клинически значимых различий в фармакокинетике среди европейцев и представителей негроидной расы. Абсорбция и распределение: исходный фенофибрат в плазме крови не обнаруживается. Основным плазменным метаболитом является фенофиброевая кислота. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 2-4 ч после приема внутрь. При длительном применении концентрация в плазме крови остается стабильной независимо от индивидуальных особенностей пациента.
Максимальная концентрация в плазме крови не зависит от времени приема пищи, поэтому фенофибрат можно принимать в любое время независимо от приема пищи. Метаболизм, выведение: Период полувыведения фенофиброевой кислоты - около 20 ч. После приема внутрь фенофибрат быстро гидролизуется эстеразами. В плазме крови обнаруживается только основной активный метаболит фенофибрата - фенофиброевая кислота. Фенофибрат не является субстратом для изофермента СYРЗА4 и не принимает участия в микросомальном метаболизме. Выводится почками в виде фенофиброевой кислоты и конъюгата глюкуронида. В течение 6 дней фенофибрат выводится практически полностью.
Общий клиренс фенофиброевой кислоты, определяемый у пожилых пациентов, не изменяется. Препарат не кумулирует после однократного приема и при длительном применении. При гемодиализе не выводится. Пациенты пожилого возраста: Действие фенофиброевой кислоты не зависит от возраста. Ввиду того, что распространенность нарушений функции почек среди пациентов пожилого возраста выше, необходим мониторинг функции почек данной категории пациентов при применении препарата. Пациенты с нарушениями функции почек: у пациентов с тяжелым нарушением функции почек скорость клиренса фенофиброевой кислоты значительно снижается, в связи с чем соединение может аккумулироваться при многократном приеме препарата. Пациенты с нарушениями функции печени: Фармакокинетические исследования фенофибрата у пациентов с нарушениями функции печени не проводились.
Побочное действие Передозировка Информация о передозировке для лекарственного препарата Супрозафен отсутствует. Розувастатин: при одновременном приеме нескольких суточных доз фармакокинетические параметры розувастатина не изменяются. Специфического лечения при передозировке нет. Специфический антидот неизвестен. Рекомендуется симптоматическое лечение, мероприятия, направленные на поддержание функций жизненно важных органов и систем, контроль функции печени и уровня КФК. Маловероятно, что гемодиализ будет эффективен. Фенофибрат: есть единичные сообщения о передозировке, о симптомах не сообщалось.
При подозрении на передозировку следует назначить симптоматическое и, при необходимости, поддерживающее лечение. Гемодиализ неэффективен. Взаимодействие Ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы и другие фибраты: при приеме фенофибрата одновременно со статинами правастатин, симвастатин, аторвастатин или другими фибратами повышается риск серьезного токсического воздействия на мышцы. Однако, одновременное применение фенофибрата 67 мг 3 раза в сутки и розувастатина 10 мг 1 раз в сутки в течение 7 дней не приводило к клинически значимому изменению концентрации обоих действующих веществ в плазме крови. Влияние применения других препаратов на метаболизм розувастатина. Эффект выражен слабее, если антациды принять через 2 часа после розувастатина. Клиническое значение взаимодействия не изучалось.
Гемфиброзил и другие гиполипидемические средства: совместное применение розувастатина и гемфиброзила приводит к увеличению в 2 раза максимальной концентрации и АUС розувастатина в плазме крови. Основываясь на данных по специфическому взаимодействию, не ожидается фармакокинетически значимого взаимодействия с фенофибратом, возможно фармакодинамическое взаимодействие. Сопутствующее применение ингибиторов этих транспортных белков, может сопровождаться увеличением концентрации розувастатина в плазме и повышенным риском развития миопатии. Ингибиторы протеазы вируса иммунодефицита человека ВИЧ : точный механизм взаимодействия неизвестен, совместный приём ингибиторов протеазы ВИЧ может приводить к значительному увеличению экспозиции к розувастатину. Поэтому одновременный прием розувастатина и ингибиторов протеазы ВИЧ не рекомендуется. Изоферменты цитохрома Р450: результаты исследований in vivo и in vitro показали, что розувастатин не является ни ингибитором, ни индуктором изоферментов цитохрома Р450. Розувастатин является слабым субстратом для этих изоферментов.
Поэтому не ожидается взаимодействия розувастатина с другими лекарственными средствами на уровне метаболизма с участием изоферментов цитохрома Р450. Фузидовая кислота: исследований по изучению взаимодействия розувастатина и фузидовой кислоты не проводилось. Как и при приеме других статинов, были получены постмаркетинговые сообщения о случаях рабдомиолиза при совместном приеме розувастатина и фузидовой кислоты. Необходимо динамическое наблюдение пациентов. При необходимости возможно временное прекращение приема розувастатина. Циклоспорин: при совместном применении розувастатина и циклоспорина АUС розувастатина была в среднем в 7 раз выше, чем у здоровых добровольцев. Розувастатин не влияет на плазменную концентрацию циклоспорина.
Информация об этом опубликована в Государственном реестре лекарственных средств. Лекарство выпускается во флаконах, где содержится лиофилизат для приготовления раствора для инфузий в дозировке 100 мг. Рекомендуемая доза составляет 20 мг или 40 мг на каждый килограмм массы тела. Точную дозировку рассчитывает лечащий врач. Инфузия обычно длится от 4 до 7 часов, в зависимости от дозировки — такая информация указана на официальном сайте препарата. Препарат разрешен к применению детям с 1 года.
В РФ перестанут поставлять востребованный препарат от гепатита C – СМИ
Первый слой таблетки: Действующее вещество: розувастатин кальция (в пересчете на розувастатин) 10,40 мг (10,00 мг) Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, целлюлоза. Фармакотерапевтическая группа лекарственного препарата: гипогликемическое средство, аналог человеческого инсулина короткого действия. Форма выпуска: Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 мг + 145 мг. Хорошие таблетки, сняли мое состояние упадка и головокружения, состояние упадка сил, сам холестерин понизился до нормы, после того, как прекращаешь пить, то так же соблюдение. Здоровье - 6 сентября 2023 - Новости Омска.
«Суноси»: новое лекарство от чрезмерной дневной сонливости
Лекарства блокаторы кашля. Трайкор табл. Трайкор таблетки 145 мг 30. Пантопразол Вертекс. Пантопразол 20 мг. Пантопразол ампулы. Пропазин 25 мг. Карнитон группа. Карнитон l карнитин. Карнитон таб 20. Дигидрокверцетин витасайнс.
Дигидрокверцетин 30 таблеток. Элмапарин 0. Деприм таблетки. Релифипин аналоги. Аналог Ципралекса. Ципралекс дженерики. Розистарк таблетки 10мг 28шт. Fenofibrate 200 мг. Успокоительные таблетки растительные. Таблетки успокаивающие капли.
Успокоительное на травах. Сильные успокоительные таблетки на травах. Препарат для очистки ЖКТ. Средство для очищения желудка. Таблетки для очистки желудка. Диоскорея ниппонская препараты. Препарат диоскорея Эвалар. Лекарство диоскорея Кавказская. Диоскорея Кавказская в капсулах. Трайкор 145 таб.
Фенофибрат трайкор. Найзилат 600. Найзилат таблетки. Обезболивающие найзилат. Найзилат инструкция по применению. Таблетки трайкор 145. Трайкор 145 аналоги. Вода для инъекций Фармсинтез. Вода для инъекций в ампулах.
Второй слой таблетки: Действующее вещество: фенофибрат микронизированный 145 мг.
Вспомогательные вещества: гипромеллоза, докузат натрия, лактозы моногидрат, натрия лаурилсульфат, сахароза, силикатированная микрокристаллическая целлюлоза [целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный], кросповидон, натрия стеарилфумарат. Показания Лекарственный препарат Супрозафен предназначен для применения у взрослых пациентов, которым показан одновременный прием розувастатина и фенофибрата в соответствующих дозах, при наличии следующих дислипидемий: - первичная гиперхолестеринемия тип IIa по классификации Фредриксона или смешанная гиперхолестеринемия тип IIb по классификации Фредриксона в качестве дополнения к диете, когда диета и другие немедикаментозные методы лечения например, снижение массы тела, физические упражнения оказываются недостаточными. Лекарственный препарат Супрозафен не должен применяться для стартовой терапии у пациентов, ранее не получавших гиполипидемические лекарственные средства. С осторожностью Почечная недостаточность легкой степени тяжести, одновременный прием пероральных антикоагулянтов, возраст старше 65 лет, состояния, при которых отмечено повышение плазменной концентрации розувастатина, расовая принадлежность азиатская раса , заболевания печени в анамнезе, сепсис, артериальная гипотензия, обширные хирургические вмешательства, травмы, тяжелые метаболические, эндокринные или электролитные нарушения или неконтролируемые судорожные припадки.
В случае возникновения беременности в процессе терапии, прием препарата Супрозафен должен быть прекращен немедленно. Период грудного вскармливания: Данные в отношении выделения розувастатина с грудным молоком отсутствуют. Нельзя исключить риск для грудных детей. Прием препарата Супрозафен в период грудного вскармливания противопоказан.
При необходимости применения при лактации, грудное вскармливание необходимо прекратить. Способ применения и дозы Внутрь, в любое время суток, независимо от времени приема пищи. Таблетку проглатывают целиком, не разжевывая и не измельчая, запивая водой. До начала терапии препаратом Супрозафен пациент должен начать соблюдать стандартную гипохолестеринемическую диету и продолжать соблюдать ее во время лечения. Препарат Супрозафен принимают по 1 таблетке один раз в сутки. Доза препарата должна подбираться индивидуально в зависимости от целей терапии и терапевтического ответа на лечение, принимая во внимание текущие рекомендации по целевым концентрациям липидов. Пациенты, у которых адекватный контроль дислипидемии ранее был достигнут при одновременном приеме розувастатина в дозе 5 или 10 мг в сутки с фенофибратом, могут продолжить прием препарата Супрозафен в соответствующих дозах. Пациенты, ранее принимавшие по одной капсуле фенофибрата микронизированного 200 мг в сутки или по одной таблетке фенофибрата микронизированного 145 мг в сутки, могут перейти на прием препарата Супрозафен без дополнительной корректировки дозы фенофибрата.
Особые группы пациентов Коррекции дозы не требуется. Необходим мониторинг функции почек данной категории пациентов. Препарат Супрозафен следует применять с осторожностью у пациентов с почечной недостаточностью легкой степени тяжести см. Этнические группы При изучении фармакокинетических параметров розувастатина у пациентов разных этнических групп отмечено увеличение системной концентрации розувастатина у японцев и китайцев. Надо учитывать этот факт при назначении препарата Супрозафен данным группам пациентов. Рекомендуемая начальная доза розувастатина для пациентов монголоидной расы — 5 мг. Для носителей генотипов с. Если же применение вышеназванных препаратов необходимо, следует оценить соотношение пользы и риска сопутствующей терапии препаратом Супрозафен и рассмотреть возможность снижения его дозы.
Дети Безопасность и эффективность розувастатина и фенофибрата у детей в возрасте до 18 лет не установлены. Данные отсутствуют.
А также применяют нестероидные противовоспалительные препараты. Это золотой стандарт лечения. Они снимают боль, воспаление, замедляют процесс прогрессирования заболевания, — сказала она. Если их не хватает, то назначают так называемые цитостатики — препараты, которые на клеточном уровне влияют на болезнь, уменьшают боль, воспалительный процесс и положительно воздействуют на иммунитет. А пациенты с болезнью Бехтерева и так имеют склонность к его развитию, — заверила Жукова.
Супрозафен препарат цена
В РФ перестанут поставлять востребованный препарат от гепатита C – СМИ – Москва 24, 22.08.2023 | Каждая таблетка содержит 5,20 мг розувастатина кальция (что соответствует 5,00 мг розувастатина) и 145 мг фенофибрата микронизированного. |
Тофизопам — Википедия | закажите/забронируйте с помощью 8-800-201-50-81. |
В РФ перестанут поставлять востребованный препарат от гепатита C – СМИ
В течение 6 дней фенофибрат выводится практически полностью. Препарат не кумулирует после однократного приема и при длительном применении. При гемодиализе не выводится. У пациентов с тяжелым нарушением функции почек скорость клиренса фенофиброевой кислоты значительно снижается, в связи с чем соединение может кумулировать при многократном приеме препарата. Особые указания Перед назначением данной комбинации следует провести лечение для устранения причины вторичной гиперхолестеринемии, например, при неконтролируемом сахарном диабете 2 типа, гипотиреозе, нефротическом синдроме, диспротеинемии, обструктивных заболеваниях печени, последствиях медикаментозной терапии, алкоголизме. У пациентов с гиперлипидемией, принимающих эстрогены или гормональные контрацептивы, содержащие эстрогены, необходимо выяснить, имеет гиперхолестеринемия первичную или вторичную природу. В таких случаях повышение концентрации липидов может быть вызвано приемом эстрогенов. У пациентов, получавших розувастатин в высоких дозах в основном 40 мг , наблюдалась канальцевая протеинурия, которая в большинстве случаев была транзиторной.
Определение КФК не следует проводить после интенсивных физических нагрузок или при наличии других возможных причин увеличения, что может привести к неверной интерпретации полученных результатов. Следует проинформировать пациента о необходимости сообщать врачу о случаях неожиданного появления мышечных болей, мышечной слабости или спазмах, особенно в сочетании с недомоганием и лихорадкой. У таких пациентов следует определить КФК. Терапию необходимо прекратить, если уровень активности КФК значительно увеличен более чем в 5 раз по сравнению с ВГН или если симптомы со стороны мышц резко выражены и вызывают ежедневный дискомфорт даже, если уровень активности КФК в 5 раз меньше по сравнению с ВГН. Рутинный контроль КФК при отсутствии симптомов нецелесообразен. Отмечены очень редкие случаи иммуноопосредованной некротизирующей миопатии с клиническими проявлениями в виде стойкой слабости проксимальных мышц и повышения уровня активности КФК в сыворотке крови во время лечения или при прекращении приема статинов, в т. Может потребоваться проведение дополнительных исследований мышечной и нервной системы, серологических исследований, а также терапия иммунодепрессивными средствами.
При приеме фенофибрата и других гиполипидемических препаратов, описаны случаи токсического влияния на мышечную ткань, с или без почечной недостаточности, включая миалгии, миопатии и очень редкие случаи рабдомиолиза. Частота такого нарушения повышается в случае гипоальбуминемии и нарушений функции почек в анамнезе. Совместное применение фенофибрата и розувастатина допустимо только при отсутствии заболевания мышц в анамнезе и в условиях пристального контроля, направленного на выявление признаков развития токсического влияния на мышцы. Влияние на способность управлять транспортными средствами: Трайкор 145 мг не влияет или влияет в минимальной степени на способность к вождению транспортного средства и управлению механизмами риск развития головокружения. Хранить в недоступном для детей месте.
Это самый востребованный препарат для лечения гепатита С. Волноваться по поводу отсутствия зепатира пока рано. Во-первых, Минздрав и регионы проводят централизованные закупки препаратов для лечения гепатита и ВИЧ. И то, что уже закуплено на этот год, никуда не исчезнет. Более того, газета со ссылкой на Росздравнадзор отмечает, что американская компания MSD уведомила службу, что ее решение не повлияет на поставки зепатира в Россию в следующем году. Сам препарат является одним из наиболее эффективных для лечения гепатита С. Но он далеко не единственный. Продолжает инфекционист телемедицинского сервиса «Доктис» Елизавета Темник: Елизавета Темник инфекционист телемедицинского сервиса «Доктис» «На нативных пациентов, то есть тех, у которых гепатит С выявлен впервые, это сильно не повлияет, и есть много альтернативных отлично работающих схем. Это не ударит по лечению тех пациентов, которым по тем или иным причинам необходим был препарат, потому что есть аналоги препарата. Ушел один из существующих семи-восьми вариантов, то есть это не сильно повлияет. Да, он, конечно, широко распространен, к сожалению, пока мы не добились полной элиминации вирусного гепатита С, но он отлично лечится, и есть альтернативные схемы».
Поэтому у пациента возникает желание усилить эффект, повторить. Он начинает увеличивать дозу, принимать не только на ночь, но и утром, чтобы выглядеть более спокойным, расслабленным. Постепенно формируется зависимость. Нельзя сказать, что эффект препарата связан с эйфорией, блаженством, он просто успокаивает. Но в тяжёлых кризисных ситуациях, когда человек не может «собрать себя в кучу», раздражителен и его ничего не радует, он как антидепрессант использует этот препарат, и достаточно быстро становится постоянным потребителем. Источник: Яндекс. Картинки Источник: Яндекс. Картинки Толерантность растёт, дозу приходится увеличивать. И угнетающее действие препарата на ЦНС усиливается. Развивается выраженное торможение, нарушается координация, речь становится замедленной, язык может заплетаться. Классической опийной абстиненции при отмене Феназепама не бывает. Нет физической ломки, проявляющейся в тягостных болевых ощущениях во всем теле, нарушении дыхания и пищеварения и т. Но есть тяжёлое психическое состояние. Показания к назначению Феназепама — бессонница, страх, тревога и др. Человек не может заснуть, беспокоен, его одолевают страхи, развивается вегетативный дисбаланс: его бросает то в жар, то в холод, сердцебиение учащается. Он немного помучается, но в конце концов махнёт рукой, и снова вернётся к Феназепаму, чтобы облегчить своё состояние. Многие пьют его всю жизнь и не задумываются, что отказаться не получится. Они бегают по врачам, чтобы достать рецепт. Если пациент чётко следует рекомендациям врача, зависимости не будет Препарат назначается психиатром-наркологом. Корректировка дозы, курирование процесса лечения, постепенная отмена Феназепама также осуществляется доктором. С этим всё должно быть строго. Передозировка Феназепамом — опасное для здоровья и жизни состояние Если человек, искренне желая успокоиться, улучшить сон, увеличивает дозировку самостоятельно, не посоветовавшись с врачом, толерантность нарастает и это приводит к передозировке. Что становится причиной: поражения ЦНС: вялость, сонливость, поведение отличается замедленность, часто такой пациент выглядит как сильно пьяный человек, ему требуется большие дозы кофе и аналептики для «оживления» головного мозга нарушения функционирования печени и почек нарушения дыхания непроизвольная рвота При передозировке Феназепамом погибнуть очень легко, поэтому нужно вызвать скорую помощь. Врачи введут антидот — анексат вещество, которое разблокирует функции головного мозга и сделают промывание желудка. Картинки Феназепам держится в организме от 7 дней до 2-3 недель Все психотропные препараты обладают накопительным эффектом. Если Феназепам был принят однократно, он сохраняется в организме до 7 дней, при длительном применении — до 2-3 недель тест на бензодиазепин может быть положительным. Ускорить выведение препарата помогут: Обильное питьё. Оно помогает при всех передозировках. Мочегонные средства и гепатопротекторы. Мочегонные препараты активизируют функцию почек и помогают максимально быстро вывести вещество из организма. Феназепам активно перерабатывается в печени, поэтому препараты, стимулирующие деятельность органа — гепатопротекторы — также помогают выведению вещества. Двигательная активность. Физические нагрузки помогают максимально быстро пережигать тормозные нейромедиаторы. Тепло активизирует систему потоотделения.
Гематологические нарушения. После начала терапии фенофибратом наблюдалось легкое или умеренное снижение уровня Hb, снижение гематокрита и уменьшение числа лейкоцитов. При длительном применении значения данных показателей стабилизируются. Сообщалось о возникновении тромбоцитопении и агранулоцитоза у отдельных пациентов, получавших фенофибрат. В первые двенадцать месяцев с момента начала терапии препаратом Супрозафен рекомендуется периодический контроль уровня эритроцитов и лейкоцитов. Гиперчувствительность немедленного типа. В ходе пострегистрационного применения фенофибрата были зарегистрированы случаи возникновения анафилаксии и ангионевротического отека. В некоторых случаях подобные реакции представляли собой угрозу для жизни пациента и требовали проведения неотложной терапии. В случае если наблюдаются признаки или симптомы гиперчувствительности немедленного типа, необходимо немедленно обратиться к врачу и прекратить применение препарата. Гиперчувствительность замедленного типа. В ходе пострегистрационного применения фенофибрата были зарегистрированы случаи возникновения серьезных нежелательных реакций на лекарственный препарат со стороны кожи, включавших в себя синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, а также лекарственную реакцию с эозинофилией и системными проявлениями DRESS-синдром. Такие реакции развивались в течение от нескольких дней до нескольких недель с момента начала терапии фенофибратом. Случаи возникновения DRESS-синдрома сопровождались кожными реакциями сыпь или эксфолиативный дерматит , и сочетанием эозинофилии и лихорадочного состояния с вовлечением в процесс почечной, печеночной или дыхательной систем. При подозрении на серьезные нежелательные реакции со стороны кожи необходимо прекратить прием и проводить специфическое лечение. Парадоксальное снижение ЛПВП. Такое снижение обычно развивалось в период от 2 нед до нескольких лет после начала применения фибратов. Содержание ЛПВП оставалось низким до тех пор, пока продолжалась терапия фибратом. После прекращения терапии фибратом отмечался быстрый и устойчивый ответ. Клиническое значение такого снижения содержания ЛПВП не установлено. Рекомендуется контролировать уровень содержания ЛПВП в течение нескольких месяцев после начала терапии фибратом. Повторно назначать препарат Супрозафен таким пациентам не следует. Вспомогательные вещества. Препарат Супрозафен содержит лактозы моногидрат и сахарозу. Пациентам с редко встречающимися наследственными заболеваниями, такими как непереносимость галактозы, непереносимость фруктозы, непереносимость лактозы вследствие дефицита лактазы, дефицит сахаразы-изомальтазы или синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции, не следует принимать данный лекарственный препарат. Данный препарат содержит менее 1 ммоль 23 мг натрия на 1 табл. Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами. Следует соблюдать осторожность при управлении автотранспортом или работе, связанной с повышенной концентрацией внимания и психомоторной реакцией риск развития головокружения. По 10 табл. По 3 контурные ячейковые упаковки вместе с листком-вкладышем помещают в пачку из картона.
Ваш браузер устарел!
Моторика была замедленной, мимика - бедной, невыразительной, жестикуляция - скудной. Внешне выглядел неопрятно. Жаловался на поверхностный сон с частыми пробуждениями. Целенаправленному контакту был труднодоступен вследствие выраженных расстройств в ассоциативной сфере и загруженности болезненными переживаниями. Часто в течение беседы терял нить разговора, затруднялся в подборе нужных слов. Временами спонтанно начинал говорить о голосах, которые слышал внутри головы и снаружи "в области темечка". Голоса принадлежали сотрудникам по работе, имели комментирующий характер, часто угрожали "мы тебя с ума сведем, в сумасшедший дом сдадим" , оскорбляли его мужское достоинство, нередко в нецензурной форме. Иногда голоса носили императивный характер, приказывали молчать, ничего о них не рассказывать.
Заявлял, что испытывает энергетическое воздействие посторонней силы, которое осуществляется через космос, вследствие чего в голове появляются "чужие" мысли, которые вытесняют его собственные. Психический статус квалифицировался синдромом Кандинского-Клерамбо с бредовыми идеями воздействия, преследования, вербальными псевдогаллюцинациями императивного, угрожающего, комментирующего характера, функциональными вербальными галлюцинациями, психическими автоматизмами ассоциативными, двигательными, сенсорными , выраженными специфическими расстройствами мышления в виде резонерства, соскальзываний, паралогичности, амбивалентности, аморфности, волевым снижением с явлениями деперсонолизации на фоне субдепрессивного аффекта. На 15-й день от начала курса было отмечено клиническое улучшение: сообщал, что голоса возникают реже, слышит лишь гул в голове, похожий на голоса, но слов разобрать не может. Исчезла тревога, страх, нормализовался сон. Перестал испытывать ощущения преследования, воздействия. В отделении начал общаться с больными, включался в трудовые процессы. Таким образом, сформировалась ожидаемая при данной темпе прогредиентности шизофренического процесса ремиссия С по параноидному типу.
Для сравнения эффективности лечения по предложенному нами способу пролечено по способу-прототипу одномоментная отмена психотропных средств 12 больных параноидной шизофренией, из них 7 больных параноидной шизофренией с непрерывным типом течения F20. Больные параноидной шизофренией с непрерывным типом течения 7 человек, таблица 2 характеризовались преобладанием бредовых и галлюцинаторно-бредовых расстройств, напряженностью, умеренно или отчетливо выраженной негативной симптоматикой в виде эмоциональной уплощенности, снижения волевой активности, нарушения целенаправленности мышления. Улучшение достигнуто у 2 больных на 10-14-й день. Пациенты стали спокойнее, доступнее, несколько дезактуализировалась продуктивная симптоматика, упорядочилось поведение, выровнялось настроение. Больные параноидной шизофренией 3 человека с эпизодическим типом течения характеризовались наличием бредово-галлюцинаторной симптоматики, которая сочеталась с аффективной гипоманиакальной или субдепрессивной , дефицитарные расстройства были умеренно или слабо выражены. Улучшение состояния дезактуализировалась продуктивная симптоматика, уменьшились страхи, повысилась активность больного, упорядочилось поведение констатировано у 1 больного на 10-й день. Из двух больных с периодом наблюдения менее года клиническое улучшение редуцировалась продуктивная симптоматика отмечено у одного пациента на 10-й день.
Таким образом, эффективность применения предложенного нами способа в 2 раза выше чем способа-прототипа. Выводы 1. Применение тимогена внутримышечно и интраназально в период одномоментной отмены психофармакотерапии у труднокурабельных больных шизофренией оказалось эффективным для преодоления терапевтической резистентности. Предложенный способ позволил повысить эффективность лечения терапевтически резистентных больных шизофренией за счет увеличения числа пациентов с положительным клиническим эффектом в 2 раза по сравнению со способом-прототипом. Список литературы 1. Абрамов В. Интеграция иммунной и нервной систем.
Авруцкий Г. Фармакотерапия психических заболеваний. Лечение психически больных. Ашмарин И. Вальдман A. Ветлугина Т. Методологические принципы клинической психонейроиммунологии.
Розувастатин: при одновременном приеме нескольких суточных доз фармакокинетические параметры розувастатина не изменяются. Специфического лечения при передозировке нет. Специфический антидот неизвестен. Рекомендуется симптоматическое лечение, мероприятия, направленные на поддержание функций жизненно важных органов и систем, контроль функции печени и уровня КФК. Маловероятно, что гемодиализ будет эффективен. Фенофибрат: есть единичные сообщения о передозировке, о симптомах не сообщалось.
При подозрении на передозировку следует назначить симптоматическое и, при необходимости, поддерживающее лечение. Гемодиализ неэффективен. Взаимодействие с другими препаратами Ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы и другие фибраты: при приеме фенофибрата одновременно со статинами правастатин, симвастатин, аторвастатин или другими фибратами повышается риск серьезного токсического воздействия на мышцы. Однако, одновременное применение фенофибрата 67 мг 3 раза в сутки и розувастатина 10 мг 1 раз в сутки в течение 7 дней не приводило к клинически значимому изменению концентрации обоих действующих веществ в плазме крови. Эффект выражен слабее, если антациды принять через 2 часа после розувастатина. Клиническое значение взаимодействия не изучалось.
Гемфиброзил и другие гиполипидемические средства: совместное применение розувастатина и гемфиброзила приводит к увеличению в 2 раза максимальной концентрации и AUC розувастатина в плазме крови см. Основываясь на данных по специфическому взаимодействию, не ожидается фармакокинетически значимого взаимодействия с фенофибратом, возможно фармакодинамическое взаимодействие. Сопутствующее применение ингибиторов этих транспортных белков, может сопровождаться увеличением концентрации розувастатина в плазме и повышенным риском развития миопатии см. Ингибиторы протеазы вируса иммунодефицита человека ВИЧ : точный механизм взаимодействия неизвестен, совместный приём ингибиторов протеазы ВИЧ может приводить к значительному увеличению экспозиции к розувастатину см. Поэтому одновременный прием розувастатина и ингибиторов протеазы ВИЧ не рекомендуется см. Изоферменты цитохрома Р450: результаты исследований in vivo и in vitro показали, что розувастатин не является ни ингибитором, ни индуктором изоферментов цитохрома Р450.
Розувастатин является слабым субстратом для этих изоферментов. Поэтому не ожидается взаимодействия розувастатина с другими лекарственными средствами на уровне метаболизма с участием изоферментов цитохрома Р450. Фузидовая кислота: исследований по изучению взаимодействия розувастатина и фузидовой кислоты не проводилось. Как и при приеме других статинов, были получены постмаркетинговые сообщения о случаях рабдомиолиза при совместном приеме розувастатина и фузидовой кислоты. Необходимо динамическое наблюдение пациентов. При необходимости возможно временное прекращение приема розувастатина.
Циклоспорин: при совместном применении розувастатина и циклоспорина AUC розувастатина была в среднем в 7 раз выше, чем у здоровых добровольцев см. Розувастатин не влияет на плазменную концентрацию циклоспорина. Розувастатин противопоказан пациентам, принимающим циклоспорин см. Эзетимиб: совместное применение розувастатина 10 мг и эзетимиба 10 мг сопровождалось увеличением AUC розувастатина у пациентов с гиперхолестеринемией см. Нельзя исключить увеличение риска возникновения побочных эффектов из-за фармакодинамического взаимодействия между розувастатином и эзетимибом. Взаимодействие может возникать в результате усиления моторики кишечника при приёме эритромицина.
Взаимодействие с лекарственными средствами, которое требует коррекции дозы розувастатина см. Следует ознакомиться с инструкцией по применению этих препаратов перед их назначением совместно с розувастатином. Если ожидается увеличение экспозиции в 2 раза и более, начальная доза розувастатина должна составлять 5 мг один раз в сутки. Также следует корректировать максимальную суточную дозу розувастатина так, чтобы ожидаемая экспозиция к розувастатину не превышала таковую для дозы 40 мг, принимаемой без одновременного назначения лекарственных средств, взаимодействующих с розувастатином. Особые указания Перед назначением препарата Супрозафен следует провести лечение для устранения причины вторичной гиперхолестеринемии, например, при неконтролируемом сахарном диабете 2 типа, гипотиреозе, нефротическом синдроме, диспротеинемии, обструктивных заболеваниях печени, последствиях медикаментозной терапии, алкоголизме. У пациентов с гиперлипидемией, принимающих эстрогены или гормональные контрацептивы, содержащие эстрогены, необходимо выяснить, имеет гиперхолестеринемия первичную или вторичную природу.
В таких случаях повышение концентрации липидов может быть вызвано приемом эстрогенов. Розувастатин: Почечные эффекты У пациентов, получавших высокие дозы розувастатина в основном 40 мг , наблюдалась канальцевая протеинурия, которая в большинстве случаев была транзиторной. Такая протеинурия не свидетельствовала об остром заболевании почек или прогрессировании заболевания почек. Определение креатинфосфокиназы: определение КФК не следует проводить после интенсивных физических нагрузок или при наличии других возможных причин увеличения, что может привести к неверной интерпретации полученных результатов.
В прошлом году тюменский суд отказал в назначении жизненно важного лекарства больному СМА Руслану Колесникову.
Молодому человеку, чтобы остановить прогрессирующую болезнь, поможет только дорогостоящий препарат «Спинраза». На протяжении нескольких лет он добивается его получения. Но суд посчитал решение врачей законным. Он почти год добивался назначения жизненно важного препарата. Кстати, теперь у нас есть канал в Viber!
Там мы размещаем новости о том, что важного и интересного происходит в Тюмени и области. Подписавшись, вы сможете первыми узнавать эту информацию. Чтобы присоединиться, нажмите сюда. Удобнее следить за новостями в Telegram?
Причины развития болезни Бехтерева Эксперт подчеркнула, что развитию болезни Бехтерева, как любому другому аутоиммунному заболеванию, может предшествовать какой-либо удар по иммунитету. Когда спрашиваешь у пациентов, были ли у них факторы, которые могли способствовать развитию данного заболевания, они рассказывают о чрезвычайных для здоровья происшествиях. Даже прививка может спровоцировать развитие этого недуга, но это бывает крайне редко, — рассказала Жукова.
Основные методы лечения заболевания Как рассказала врач, болезнь Бехтерева лечат в основном немедикаментозными методами: гимнастикой, йогой, массажем и противовоспалительными препаратами. А также применяют нестероидные противовоспалительные препараты.
супразафен препарат аналоги - 45 фото и видео
Описание лекарственного препарата Супрозафен (Suprosafen). Описание и инструкция к применению лекарственного препарата, противопоказания и возможные побочные действия при использовании СУПРАФЕН. Цена сегодня: 1 640 ₽. Дивидендная отсечка: 14.12.2024, чтобы получить дивиденды нужно купить акцию до 12.12.2024. Последние новости по дивидендам.
уХРТПЪБЖЕО
Тяжелые нарушения функции печени: класс С по классификации Чайлд-Пью 10-15 баллов по шкале Чайлд-Пью , включая билиарный цирроз и персистирующее нарушение функции печени неясной этиологии. Предрасположенность к развитию миотоксических осложнений. Наличие в анамнезе фотосенсибилизации или фототоксичности при лечении фибратами или кетопрофеном. Заболевания желчного пузыря в анамнезе. Хронический или острый панкреатит, за исключением случаев острого панкреатита, обусловленного выраженной гипертриглицеридемией. Одновременный прием лекарственного препарата Супрозафен и циклоспорина, других фибратов или других ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы правастатин, аторвастатин, симвастатин и т. У женщин: беременность, период грудного вскармливания, отсутствие адекватных методов контрацепции. Врожденная галактоземия, непереносимость лактозы, недостаточность лактазы, нарушение всасывания глюкозы и галактозы препарат содержит лактозу. Врожденная фруктоземия, недостаточность сахаразы-изомальтазы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции препарат содержит сахарозу. С осторожностью.
Почечная недостаточность легкой степени тяжести, одновременный прием пероральных антикоагулянтов, возраст старше 65 лет, состояния, при которых отмечено повышение плазменной концентрации розувастатина, расовая принадлежность азиатская раса , заболевания печени в анамнезе, сепсис, артериальная гипотензия, обширные хирургические вмешательства, травмы, тяжелые метаболические, эндокринные или электролитные нарушения или неконтролируемые судорожные припадки. Применение при беременности и в период грудного вскармливания. Прием Супрозафена противопоказан при беременности и в период лактации. Женщины репродуктивного возраста должны применять адекватные методы контрацепции. Фертильность: в доклинических исследованиях репродуктивной токсичности фенофибрата не выявлено. Однако, наблюдалась обратимая гипоспермия и вакуолизация яичек, а также незрелость яичников в исследовании токсичности на молодых собаках при многократном введении фенофиброевой кислоты. Клинические данные по влиянию препарата на фертильность у людей отсутствуют. Нет достаточных данных о применении фенофибрата у беременных. В исследованиях на мышах, крысах и кроликах, тератогенного эффекта фенофибрата не было.
Эмбриотоксичность отмечена при назначении в доклинических испытаниях доз, токсичных для матери. При приеме фенофибрата в высоких дозах отмечены пролонгация периода беременности и осложнения при родах. Потенциальный риск для человека неизвестен. Поскольку холестерин и другие продукты биосинтеза холестерина важны для развития плода, потенциальный риск ингибирования ГМГ-КоА-редуктазы превышает пользу от применения препарата у беременных. В случае возникновения беременности в процессе терапии, прием препарата Супрозафен должен быть прекращен немедленно. Период грудного вскармливани. Данные в отношении выделения розувастатина с грудным молоком отсутствуют. Нельзя исключить риск для грудных детей. Прием препарата Супрозафен в период грудного вскармливания противопоказан.
При необходимости применения при лактации, грудное вскармливание необходимо прекратить. Фармакологическое действие Фармакодинамика. Супрозафен, комбинированный препарат, содержащий два гиполипидемических средства: розувастатин - ингибитор ГМГ-КоА-редуктазы статин и фенофибрат - фибрат. Действие препарата обусловлено входящими в его состав компонентами. Розувастатин: Селективный, конкурентный ингибитор гидроксиметилглютарил коэнзим А редуктазы ГМГ-КоА-редуктазы - фермента, превращающего З-гидрокси-З-метилглутарил-коэнзим А в мевалонат, предшественник холестерина. Основной мишенью действия является печень, где осуществляется синтез холестерина ХС и катаболизм липопротеинов низкой плотности ЛНП. Максимальный терапевтический эффект достигается к 4-ой неделе терапии и поддерживается при регулярном приеме препарата. Фенофибрат: Производное фиброевой кислоты. Активируя РАПП-альфа альфа-рецепторы, активируемые пролифераторами пероксисом , усиливает липолиз и выведение из плазмы крови атерогенных липопротеидов с высокой концентрацией триглицеридов путем активации липопротеинлипазы и уменьшения синтеза апопротеина СIII.
Также, за счет коррекции синтеза и катаболизма ЛОНП, фенофибрат повышает клиренс ЛНП и снижает концентрацию малых плотных частиц ЛНП, характерных для пациентов с атерогенным фенотипом липидов, частым при риске ишемической болезни сердца. Учитывая влияние фенофибрата на концентрацию ЛПНП-холестерина и триглицеридов, применение препарата эффективно у пациентов с гиперхолестеринемией, как сопровождающейся, так и не сопровождающейся гипертриглицеридемией, включая вторичную гиперлипопротеинемию, например, при сахарном диабете 2-го типа. Абсорбция и распределение: Максимальная концентрация в плазме крови достигается приблизительно через 5 часов после приема внутрь. Метаболизируется преимущественно печенью. Объем распределения составляет примерно 134 л. Является непрофильным субстратом для метаболизма ферментами системы цитохрома Р450. Основным изоферментом, участвующим в метаболизме розувастатина, является изофермент СYР2С9. Основными выявленными метаболитами розувастатина являются N-десметил и лактоновые метаболиты. Оставшаяся часть выводится почками.
Как и в случае других ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы, в процесс "печеночного" захвата розувастатина вовлечен мембранный переносчик холестерина, выполняющий важную роль в печеночной элиминации розувастатина. Линейность: Системная экспозиция увеличивается пропорционально дозе. Фармакокинетические параметры не изменяются при ежедневном приеме. Особые группы пациентов. Пол и возраст: Пол и возраст клинически значимо не влияют на фармакокинетику. Опыт применения розувастатина у пациентов с баллом выше 9 по шкале Чайлд-Пью отсутствует. Пациенты с нарушением функции почек: У пациентов с легкой и умеренно выраженной почечной недостаточностью величина плазменной концентрации розувастатина или N- десметила существенно не меняется. Этнические группы: Фармакокинетические исследования показали приблизительно двукратное увеличение медианы АUС площади под кривой «концентрация-время» и Сmах максимальной концентрации в плазме крови розувастатина у пациентов азиатской национальности японцев, китайцев, филиппинцев, вьетнамцев и корейцев в сравнении с европейцами; у индийских пациентов показано увеличение медианы АUС и Сmах в 1,3 раза.
Новости России и мира Создан новейший перспективный препарат для лечения шизофрении Группа специалистов Sunovion Pharmaceuticals и PsychoGenics из штата Массачусетс разработала экспериментальный препарат SEP-363856, который поможет лечить шизофрению. В перспективе он должен заменить плацебо. Как сообщает МедиаПоток, шизофрения — сложное заболевание, которое также непросто поддается лечению. Американские ученые нашли способ повысить эффективность лечения данного заболевания, разработав новый препарат, действия от которого признаны более полезными, чем от плацебо. Стоит отметить, что сейчас лекарство является экспериментальным и проходит клинические испытания.
Способ применения и дозы: Всегда принимайте препарат в полном соответствии с рекомендациями лечащего врача. При появлении сомнений посоветуйтесь с лечащим врачом. Рекомендуемая доза Ваш врач назначит нужную Вам дозу препарата Супрозафен. Путь и или способ введения Внутрь, не разжевывая и не измельчая таблетку, проглатывая целиком, запивая водой. Препарат можно принимать в любое время суток независимо от приема пищи. Продолжительность применения Для правильного применения препарата Супрозафен необходимо регулярно посещать лечащего врача. Продолжайте лечение так долго, как рекомендует Вам лечащий врач. При лечении препаратом Супрозафен Вам следует продолжить соблюдать диету с низким содержанием холестерина. Если Вы забыли принять препарат Супрозафен Если Вы забыли принять препарат Супрозафен, не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенную таблетку. Просто примите следующую дозу в обычное время. Если Вы прекратили применение препарата Супрозафен Не прекращайте применение препарата без консультации с лечащим врачом. При наличии вопросов по применению препарата обратитесь к лечащему врачу.
Розувастатин: Селективный, конкурентный ингибитор гидроксиметилглютарил коэнзим А редуктазы ГМГ-КоА-редуктазы — фермента, превращающего 3-гидрокси-3-метилглутарил-коэнзим А в мевалонат, предшественник холестерина. Основной мишенью действия является печень, где осуществляется синтез холестерина ХС и катаболизм липопротеинов низкой плотности ЛНП. Максимальный терапевтический эффект достигается к 4-ой неделе терапии и поддерживается при регулярном приеме препарата. Фенофибрат: Производное фиброевой кислоты. Активируя РАПП-альфа альфа-рецепторы, активируемые пролифераторами пероксисом , усиливает липолиз и выведение из плазмы крови атерогенных липопротеидов с высокой концентрацией триглицеридов путем активации липопротеинлипазы и уменьшения синтеза апопротеина СIII. Также, за счет коррекции синтеза и катаболизма ЛОНП, фенофибрат повышает клиренс ЛНП и снижает концентрацию малых плотных частиц ЛНП, характерных для пациентов с атерогенным фенотипом липидов, частым при риске ишемической болезни сердца. Учитывая влияние фенофибрата на концентрацию ЛПНП-холестерина и триглицеридов, применение препарата эффективно у пациентов с гиперхолестеринемией, как сопровождающейся, так и не сопровождающейся гипертриглицеридемией, включая вторичную гиперлипопротеинемию, например, при сахарном диабете 2-го типа. Фармакокинетика Розувастатин Абсорбция и распределение: Максимальная концентрация в плазме крови достигается приблизительно через 5 часов после приема внутрь. Метаболизируется преимущественно печенью. Объем распределения составляет примерно 134 л. Является непрофильным субстратом для метаболизма ферментами системы цитохрома Р450. Основным изоферментом, участвующим в метаболизме розувастатина, является изофермент С YP2C9. Основными выявленными метаболитами розувастатина являются N-десметил и лактоновые метаболиты. Оставшаяся часть выводится почками. Как и в случае других ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы, в процесс "печеночного" захвата розувастатина вовлечен мембранный переносчик холестерина, выполняющий важную роль в печеночной элиминации розувастатина. Линейность: Системная экспозиция увеличивается пропорционально дозе. Фармакокинетические параметры не изменяются при ежедневном приеме. Особые группы пациентов Пол и возраст: Пол и возраст клинически значимо не влияют на фармакокинетику. Опыт применения розувастатина у пациентов с баллом выше 9 по шкале Чайлд-Пью отсутствует. Пациенты с нарушением функции почек: У пациентов с легкой и умеренно выраженной почечной недостаточностью величина плазменной концентрации розувастатина или N-десметила существенно не меняется. Этнические группы: Фармакокинетические исследования показали приблизительно двукратное увеличение медианы AUC площади под кривой «концентрация-время» и Сmax максимальной концентрации в плазме крови розувастатина у пациентов азиатской национальности японцев, китайцев, филиппинцев, вьетнамцев и корейцев в сравнении с европейцами, у индийских пациентов показано увеличение медианы AUC и Сmax в 1,3 раза. Фармакокинетический анализ не выявил клинически значимых различий в фармакокинетике среди европейцев и представителей негроидной расы. Фенофибрат Абсорбция и распределение: Исходный фенофибрат в плазме крови не обнаруживается. Основным плазменным метаболитом является фенофиброевая кислота. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 2-4 ч после приема внутрь. При длительном применении концентрация в плазме крови остается стабильной независимо от индивидуальных особенностей пациента. Максимальная концентрация в плазме крови не зависит от времени приема пищи, поэтому фенофибрат можно принимать в любое время независимо от приема пищи. Метаболизм, выведение: Период полувыведения фенофиброевой кислоты — около 20 ч. После приема внутрь фенофибрат быстро гидролизуется эстеразами. В плазме крови обнаруживается только основной активный метаболит фенофибрата — фенофиброевая кислота. Фенофибрат не является субстратом для изофермента CYP3A4 и не принимает участия в микросомальной метаболизме. Выводится почками в виде фенофиброевой кислоты и конъюгата глюкуронида. В течение 6 дней фенофибрат выводится практически полностью. Общий клиренс фенофиброевой кислоты, определяемый у пожилых пациентов, не изменяется. Препарат не кумулирует после однократного приема и при длительном применении. При гемодиализе не выводится. Особые группы патентов Пациенты пожилого возраста: Действие фенофиброевой кислоты не зависит от возраста. Ввиду того, что распространенность нарушений функции почек среди пациентов пожилого возраста выше, необходим мониторинг функции почек данной категории пациентов при применении препарата. Пациенты с нарушениями функции почек: У пациентов с тяжелым нарушением функции почек скорость клиренса фенофиброевой кислоты значительно снижается, в связи с чем соединение может аккумулироваться при многократном приеме препарата. Пациенты с нарушениями функции печени: Фармакокинетические исследования фенофибрата у пациентов с нарушениями функции печени не проводились.