Выход из состояния белой горячки, как правило, происходит постепенно, это может занять несколько дней. Белая горячка – осложнение абстинентного синдрома, т.е. синдрома отмены, который характерен для всех страдающих алкоголизмом.
Симптомы, причины и последствия белой горячки
Белая горячка может проявляться, если злоупотребление алкоголем имеет место не менее пяти лет, чаще делирий возникает у лиц, склонных к регулярному употреблению на протяжении более чем 10 лет. belaya goryachka. Белая горячка — или алкогольный делирий — состояние свойственное 2 и 3 стадии алкоголизма, возникающее на фоне хронической интоксикации при прекращении употребления алкоголя. Белая горячка при алкоголизме, причины развития делирия. Как проявляется белая горячка, симптомы, стадии, последствия. Классическая форма белой горячки длится от 2 до 8 дней.
Человек «словил белку» после алкоголя — что делать?
Белая горячка может проявляться, если злоупотребление алкоголем имеет место не менее пяти лет, чаще делирий возникает у лиц, склонных к регулярному употреблению на протяжении более чем 10 лет. Словосочетание «белая горячка», наверное, известно каждому. Симптомы белой горячки непрерывно нарастают в течение 2-8 суток. Симптомы белой горячки непрерывно нарастают в течение 2-8 суток.
Что такое белая горячка у алкоголиков после запоя и сколько живут при болезни
И алкогольный галлюциноз, и делирий случаются в моменты трезвости [а не после принятия на грудь, как гласит ложный стереотип о «белой горячке»]. Но здесь сложно провести грань между трезвым и нетрезвым состоянием, потому что алкоголь в крови еще присутствует, только в недостаточном для опьянения количестве. По наблюдениям окружающих, пациент так или иначе находится в одурманенном состоянии. Если это вовремя диагностировать и провести дезинтоксикационную терапию, происходящие изменения обратимы, и можно избежать развития синдрома Гайе — Вернике или Корсаковского синдрома. В том случае, если человек не получает должного медицинского лечения, все эти состояния приводят к инвалидизации, необратимым изменениям ЦНС. Человек уже не будет таким как прежде. Благодаря ей больной «белой горячкой» на какое-то время стабилизировался, и реакция организма позволяла установить предварительный диагноз. Но «смесь Попова» — это народно-профессиональное средство, способное дать лишь временное облегчение.
В таком состоянии человек сам себе помочь не может, он не самокритичен, родственники обязательно должны понимать, что его нужно госпитализировать. Попытка пройти через делирий самостоятельно, избежав при этом инвалидизации и летального исхода — это игра в «русскую рулетку». В зависимости от того, чем дело кончится, заключение будет писать либо врач-психиатр, либо врач-нарколог, либо уже [работающий с мертвецами] судмедэксперт. Делирий, шизофрения или действие психоделика? Есть прямые и косвенные признаки, по которым можно различить состояние алкогольного делирия, приступ психиатрического заболевания и эффекта от употребления психоделиков. Здесь врач учитывает пол и возраст человека, его образование, наркологический анамнез — отношения с наркотиками и алкоголем. По клиническим проявлениям алкогольный делирий очень отличается от дебюта шизофрении или биполярного расстройства в стадии аффекта, и профессионал это знает.
Отличить наркотическое опьянение от дебюта другого психиатрического заболевания уже сложнее. Современные наркотики синтетического ряда — соли, спайсы — вызывают трудно идентифицируемые состояния, очень часто такие пациенты сначала попадают в психиатрию, и лишь потом их переводят в наркологию. Наркотическое опьянение рано или поздно заканчивается, но и алкогольный делирий в легкой стадии может прекратиться через 3—5 дней без посторонней помощи. Проходит бред, начинается астенизация, то есть человек просто спит. Переживший «белую горячку» помнит всё, что с ним было, у него появляется критика к совершенным действиям. А вот переживший наркотическое опьянение, как правило, не помнит происходившего. Если говорить о возрасте, соли и спайсы чаще всего употребляют люди от 14 до 20 с небольшим лет, но в моей практике были и молодые люди 24 лет, которые оказывались в клинике с алкогольным делирием.
Откуда берутся монстры? Алкогольные галлюцинозы появились давно, когда еще не было произведений популярной фантастики, кино и телевидения. Тогда источниками образов служило Священное писание и другая религиозная литература, в которой описывается ад и населяющие его существа. Сегодняшние пациенты смотрели фильмы ужасов и аниме, играли в компьютерные игры, так что в их головах возникают такие образы, что Мураками отдыхает. Истории, услышанные когда-то давно, остаются в подсознании и напоминают о себе, когда наступает делирий. Один мужчина рассказывал, что черти пахнут псиной — до такой степени яркие галлюцинации его преследовали. Другой не только видел змей, но и отчетливо слышал их шипение.
Существует спорная научная теория, которая связывает появление религий с пребыванием людей в состоянии измененного состояния. Например, южноамериканские индейцы употребляли мескалин и видели, скажем, знакомый образ медведя, но с двумя головами или необычного зеленого цвета, он мог разговаривать голосом знакомого человека или лететь в небе. Если подобные видения наблюдал шаман, они воспринимались безапелляционно, без критики, и таким образом, по мнению некоторых исследователей, рождались легенды и закладывались основы религиозных учений. Этномикологи Роберт Гордон Уоссон и его супруга Валентина Павловна Уоссон изучали влияние энтеогенов, в том числе псилоцибина , на культуру коренных народов Америки. Супруги объединяли данные по микологии с данными других наук — истории, языкознания, мифологии, сравнительного религиоведения. Новую дисциплину они назвали этномикологией. В состоянии измененного сознания люди и сегодня часто видят злых духов, представления о которых существуют в их религиях или в народной мифологии, и здесь проявляется этническое и конфессиональное многообразие нашей страны.
Порой наблюдавший подобные образы считает это проявлением некой избранности. Как правило, такой опыт связан с наркотическим опьянением, когда галлюцинации могут носить лояльный или даже благожелательный характер по отношению к больному.
Медицинская помощь больному белой горячкой обязательно включает в себя психиатрические процедуры. В стационаре внутривенно или внутримышечно вводят комплекс витаминов, магний и калий, препараты для нормализации деятельности сердца и почек, для улучшения умственной деятельности, восстанавливают водный баланс организма, дают снотворные средства. Порой бывает, что больной сам «приводит» себя в больницу, обратившись к сотрудникам милиции за срочной помощью, по причине преследования иллюзорными «преступниками». Симптомы белой горячки Хотя про данное заболевание знает со школьной скамьи практически каждый человек и даже имеет представления о некоторых его симптомах, однако, когда пациент впервые слышит свой диагноз, объявленный как алкогольный делирий, он просто не понимает, с чем имеет дело и испытывает легкий шок. На сегодняшний день тема белой горячки, несомненно, является излюбленным объектом для общественных шуток. Различные ситуации, связанные с этим синдромом, обыгрываются и в кино, и в анекдотах и в юмористических программах. Но, человека, которому довелось пройти через все ужасы и страдания коварной болезни, вряд ли уже когда-либо удастся развеселить подобным юмором. Все трагедия в том, что алкогольный делирий случается именно после запоя, а не во время него.
Вы только подумайте, человек, наконец, принимает решение покончить с пьянством, «завязать», начать новую жизнь, но в награждение за благие намерения ему приходится прежде сполна расплатиться за все предыдущие грехи. Сказав выпивке «Нет! Несколько ночей проходят в мучениях от нарушенного сна, но когда ему все-таки удается заснуть, то кошмары и отвратительные ночные сцены дают человеку понять, что он получил отнюдь не облегчение. И это, конечно же, только начало. Делирий так просто не отстанет от своей жертвы. Где-то через четыре дня страдальца начнут посещать черти, крысы и другие нелицеприятные существа. Галлюцинации видятся весьма отчетливо, так что разобрать, где реальность, где вымысел практически невозможно. Зрительные иллюзии сменяются слуховыми: над человеком издеваются, его дразнят, ругают, смеются. Окружающая обстановка носит глубоко раздражающий характер. И это может длиться не один день.
Поэтому, если подобное начало происходить с вашим знакомым, то, как можно быстрее, обращайтесь в скорую помощь, иначе, припадок может закончиться смертью в приступе безумия. Чем раньше вы сообщите врачу о случившемся, тем лучше, так как каждая секунда промедления негативно сказывается на вегетативной и кровеносной системах. Типы проявления По типу своего проявления белая горячка условно делится на три типа: Синдром органического поражения мозга Психотический синдром Синдром вегетативной дисрегуляции. Первое из вышеперечисленных проявление алкогольного делирия выражается в ухудшении памяти, потери ориентации в пространстве, повышенной чувствительности органов чувств, гиперактивности. Бессонница, эйфория, резко сменяющаяся депрессией или страхом, припадки эпилепсии и даже развитие комы — вот неотъемлемые атрибуты разрушающего синдрома. При этом наблюдается холинергическая недостаточность и первичное понижение уровня гамма-аминобутирергического контроля. Психотические нарушения заключаются в появлении зрительных, слуховых и тактильных галлюцинаций, иллюзий. Больной легко внушаем. В организме наблюдается допаминовая гиперрактивность. Наблюдается гиперрактивность симпатико-адреналиновой системы, парасимпатическая недостаточность, усиление сухожильных рефлексов.
Три стадии белой горячки 1-ая стадия называется «угрожающий делирий» и характеризуется, прежде всего, вегетативной гиперрактивностью и психосоматическими симптомами с периодическими галлюцинациями. В случае возобновления приема развитие делирия может остановиться. Но даже при условии самопроизвольного исчезновения симптомов 1-ой стадии больному все равно прописывают прием бензодиазепинов и бета-адреноблокаторов перорально. Появление на 1-ой стадии соматических заболеваний, судорог, галлюцинаций является плохим признаком и свидетельствует о прогрессировании синдрома алкогольного делирия. Вылечиться с этой стадии можно только при помощи интенсивной терапии. Самостоятельно вернуться к прежней жизни, увы, не получится.
На 3—4-ю ночь начинается бессонница , сопровождаемая сильными и яркими зрительными галлюцинациями и иллюзиями , в которых часто присутствуют мелкие млекопитающие и насекомые , реже — сказочные, фантастические существа, такие как гномы , эльфы , черти , инопланетяне отсюда — простонародные выражения «допился до чёртиков», «…до белых коников», «… до розовых слонов » ; вообще характер галлюцинаций достаточно индивидуален. Характерны тактильные галлюцинации: больной чувствует, что по его телу ползают насекомые, нередко пытается их ловить, давить, прогонять. Часто больной «слышит» голоса , иногда не касающиеся его, иногда — обращённые к нему и приказывающие что-либо сделать, издевающиеся над ним, называющие пьяницей, дразнящие.
Больной становится неадекватен, он полностью захватывается галлюцинациями, начинает «беседовать» с «голосами», пытается отбиваться от мнимых чудовищ, убегать от бандитов, ловить насекомых. Развивается бред например, бред ревности, бред преследования или, наоборот, возбуждённое состояние, тяга к «героическим» поступкам, больной пытается рассказывать о своих подвигах, якобы совершённых ранее. Психическое состояние больного нестабильно, периоды возбуждения чередуются с успокоением, агрессии и страха — с благодушием и весельем. В дневное время психоз может временно отступить — больной становится адекватен, начинает ориентироваться в обстановке, может рассказать о том, что с ним происходило ночью, понимает, что болен. Однако ближе к вечеру психоз начинается снова.
Но если ждать быстрого приезда скорой не приходится, а человек мучается, применяется метод Попова. Для этого приготовить лекарство, смешав: 2-3 таблетки люминала или другого снотворного растереть в порошок ; 10 гр. Заставить больного выпить микстуру в один прием. Это поможет снять тяжелые проявления и пациент заснет.
Легкое проявление делирия снимается травяными отварами на основе полыни, золототысячника, чабреца, любистика, лаврового листа и других растений с успокоительным и жаропонижающим эффектом. Вне зависимости от того, умеет ли пациент сам снимать приступы или ему помогает кто-то другой, придется признаться в том, что болезнь прогрессирует. Время между приступами будет уменьшаться, последствия утяжеляться и дальнейшее пьянство приведет к необратимому исходу. Предупредить рецидивы получится только, если полностью отказаться от употребления спиртного и обратиться к доктору. Потребуется помощь и терпение родных, близких алкоголика, чтобы уговорить пациента на лечение. Особенно сложно, если ваш родной человек не считает себя хроническим алкоголиком, не хочет признавать болезнь и категорически отказывается от лечения. В этом случае подойдут все средства: от уговоров до визита к профессиональному психологу Неважно, какой именно путь выбран, главное — начать своевременное лечение алкогольного психоза и вернуть больного к нормальной полноценной жизни Лечебные мероприятия Алкогольный делирий требует срочной госпитализации больного. В психиатрическом или наркологическом стационаре определяют, как медикаментозно лечить белую горячку, нужно ли подключать к общей терапии психолога или психотерапевта. Вернуть зависимого человека к нормальной жизни помогают следующие методы: Дезинтоксикация.
Проводится капельное вливание Гемодеза и глюкозы, применяется гемосорбция. Это позволяет вывести из крови и тканей остатки этанола и продукты его распада. Поддержать сердечную деятельность способны Кордамин, Коргликон. Применяются транквилизаторы и барбитураты — таблетки, снижающие напряжение и предотвращающие очередные припадки Фенобарбитал, Феназепам, Элениум. Назначаются успокоительные нейролептики Галоперидол и нейропротекторы Цитофлавин, Глицин, Кардионат. При тяжёлом бреде используют бензодиазепины, купирующие нервное возбуждение и убирающие мышечные сокращения. Стадии развития алкогольного делирия Каждый этап болезни сопровождается особыми признаками: На первой стадии возникают предвестники, напоминающие симптомы абстиненции: головокружение, разбитость, вялость, сильная жажда, потеря аппетита, тревожность, потливость, повышение кровяного давления, тремор языка и кистей, острое желание выпить. Человека мучают воспоминания из прошлого, наблюдается говорливость, возбуждённость, взвинченность, свето- и шумобоязнь. Все симптомы нарастают в вечернее время.
На второй стадии больной испытывает зрительные видения, образы которых складываются из окружающих предметов: рисунков на обоях, трещин на стенах и потолке, мозаик плиток и пр. Настроение резко меняется, отмечаются редкие моменты прояснения сознания, но в основном ориентация во времени и пространстве теряется. Сон становится поверхностным, чутким. Человек вздрагивает во сне, дёргается, кричит. Третья стадия сопровождается появлением галлюцинаций. Они пугают больного, заставляя его убегать, прятаться, обороняться. Он может испытывать ощущение инородных предметов в теле, пытаться достать их. Присоединяется бред в сопровождении речевой и двигательной гипервозбудимости. Сна почти нет.
Дезориентация во времени сохраняется, хотя человек осознаёт кто он, может назвать своё имя, профессию, возраст и пр. Зачастую делирий заканчивается на этом этапе после продолжительного глубокого сна, в который несчастного вводят при помощи медикаментов. Четвёртая стадия регистрируется редко. Появляются профессиональный и бормочущий делирий. Больной отрешается от действительности, начинаются навязчивые движения, бессмысленное бормотание. На фоне декомпенсации сердечной и дыхательной системы может развиться кома. Белка: описание, строение, характеристика. Как выглядит белка? Внешний вид белки, пожалуй, знаком каждому — длинное тело, такие же длинные ушки, пушистый хвост.
Уши белки вытянутые, порой с кисточками на конце. Лапки у белки сильные, с острыми когтями на конце, благодаря такому строению лап все белки с легкостью лазят по деревьям. А еще во время сна белки укрывают свое тело хвостом словно одеялом. Размеры белок зависят от вида, в среднем белка имеет 20-31 см в длину, хотя встречаются, как и более крупные белки, имеющие 50 см длины, так и более маленькие белки, чья длина тела составляет всего лишь 5-6 см. Такая например самая маленькая мышиная белка. Шубка белки различается зимой и летом, по причине, что этот зверек линяет два раза в год. Зимой шерсть белки пушистая и плотная, а летом наоборот короткая и более редкая. Зимний окрас белки обычно темно-бурый, рыжий, серый, с белым животиком, в летнее время белка, как правило, рыжая. Также у белок-летяг по бокам имеется специальная перепонка, позволяющая им планировать во время полета.
Виды белой горячки По клиническому течению выделяют четыре типа белой горячки: нейровегетативную, церебральную, висцеральную соматическую , психопатологическую. Нейровегетативная симптоматика считается «базовой формой» белой горячки, на которую в дальнейшем наслаиваются все остальные симптомы. При нейровегетативной белой горячке отмечается развитие бессонницы, тревожного прерывистого сна, не приносящего ощущения отдыха и свежести, появление повышенной потливости, слабости, вялости, сухости во рту, учащения сердцебиения, появление тремора пальцев рук.
Что такое белая горячка и ее симптомы
Дайте ему любые успокоительные или снотворные. Приступать к вышеописанным действиям следует сразу же, если есть подозрения на белую горячку. Не нужно дожидаться проявления всех симптомов — всего один или два на фоне алкогольного похмелья уже являются достаточным поводом бить тревогу. Последствия после белой горячки могут затрагивать не только больного.
В приступах страха или из-за галлюцинаций он может принести серьезный вред окружающим, нанеся им увечья или травмы, которые могут закончиться летально. Как проводиться лечение Лечение белой горячки происходит только стационарно. Нельзя пробовать купировать такое состояние дома самостоятельно — такие меры спровоцируют еще более серьезные последствия.
Госпитализация проводиться в специализирующееся на данных нарушениях отделениях психиатрической больницы. Поскольку активная фаза горячки может длиться от двух до восьми дней и более, постоянный контроль врачей позволит правильно подбирать терапию и менять ее в зависимости от индивидуальных особенностей организма. Лечение включает в себя следующие мероприятия: Введение психотропных успокоительных препаратов.
Мероприятия, направленные на восстановление нормальной работы желудочно-кишечного тракта и восстановление водного баланса в организме. Введение препаратов, стабилизирующих работу сердца и сосудистой системы. Нормализация дыхания.
В особо тяжелых случаях могут использовать аппараты ИВЛ. Внутривенное введение витаминов. Такая терапия проводится день или более, в зависимости от результатов.
В особо тяжелых случаях применят антипсихотические препараты. В дальнейшем для полного или частичного устранения последствий горячки проводят стационарное лечение, которое полностью исключает возможность приема алкогольных напитков. Длительность лечения и назначения будут зависеть только от тяжести состояния больного.
Последствия белой горячки Ощутив, какие последствия у белой горячки, многие выздоровевшие стараются ограничить свое употребление алкоголя или исключить его вовсе.
Галанкин, Л. Галанкин, Г. Гордеев, В. Гордеев, Л. Городничев, В. Городничев, Л. Волгин, С.
Гофман, А. Гофман, М. I Российского национального конгресса по наркологии с международным участием 24-27 ноября, 2009 г. Дмитриева, Т. Дмитриева, A. Игонин, Т. Клименко и др. Иваничко, П.
Иваничко, Н. Кошкина, Е. Кошкина, В. Киржанова, О. Распространенность наркологических расстройств в России в 2003-2004 годах. Киржанова ; под ред. Иванца, И. Анохиной, М.
Кузьминов, В. Курьянова, Н. Левочкина, О. Леонтьева, М. Лукин, А. Максименко, Н. Динамика алкогольных психозов в Приморском крае за 1980-1998 гг. Региональные особенности алкоголизма и алкогольных психозов с летальным исходом распространенность, коморбидность, профилактика : автореф.
Что такое белая горячка простыми словами? Белая горячка или Delirium tremens лат. Вероятность «поймать белочку» увеличивается у алкозависимых со стажем употребления более 10 лет. Как правило, это больные со второй и третьей стадией. Состояние развивается на фоне хронической алкогольной интоксикации, ставшей причиной нарушения обменных процессов в головном мозге. Симптомы заболевания появляются на 2—5 день после прекращения употребления спиртных напитков. Почему развивается белая горячка? Появление психоза связано с потреблением большого количества этилового спирта. После отказа от спиртного резко прекращается производство гамма-аминомасляной кислоты, но остановить синтез глутаматов мозг не может.
В результате процессы возбуждения начинают преобладать над торможением, развивается гиперактивность центральной нервной системы, появляются симпато-адреналовые реакции и галлюцинации. Печень, убитая алкоголем, не может депонировать витамин В1, который защищает ткани головного мозга от повреждения и поддерживает нормальный уровень метаболизма. Все это приводит к острому психотическому приступу. Ситуацию усугубляют такие провоцирующие факторы как: черепно-мозговые травмы в анамнезе продолжительные запои в течение 7-10 лет; употребление суррогатов и технических жидкостей; стресс, физическая травма, полученная во время опьянения; тяжелые соматические заболевания. В отдельных случаях делирий развивается у пожилых людей, злоупотребляющих лекарствами, содержащими фенобарбитал — корвалолом и валокордином. Делирий у зависимых от барбитуратов протекает тяжелее алкогольного. Симптомы белой горячки Существует несколько форм белой горячки, но наиболее распространен классический вариант. Для него характерно постепенное начало. Незадолго до приступа больной становится беспокойным, пугается прикосновений и громких звуков, не может усидеть на месте, почти не спит ночью, а днём испытывает сонливость.
Раннее лечение позволяет добиться лучших результатов, свести к минимуму временные и финансовые затраты. Её развитие обусловлено значительным увеличением содержания в крови катехоламинов. Их переизбыток возникает на фоне тяжёлых и длительных запоев. Прекращение алкоголизации ведет к формированию абстинентного синдрома, при котором на фоне декомпенсации появляются сбои ферментативных, гормональных и нейромедиаторных реакций. В результате содержание катехоламинов по данным А. Кроме основной причины развитию делирия способствуют: Любые имеющиеся у пациента болезни, особенно запущенных стадий. Патология, являющаяся результатом хронической интоксикации продуктами этанола и их метаболитами. Употребление суррогатов алкоголя. Симптомы психоза могут появиться не только у запойников, но и у лиц, чей алкоголизм протекает на фоне постоянной формы пьянства, длящейся годами. Как проявляется белая горячка Алкогольный делирий в своем классическом варианте появляется через несколько часов или дней после приёма последней дозы спиртного.
Именно поэтому при абстиненции следует давать небольшие дозы этанола пациенту, для профилактики развития осложнений. Иногда delirium tremens предваряет продромальный период. В этот момент у алкозависимой личности отмечаются: Кошмарные и беспокойные сны. Вегетативная симптоматика: дрожь, сильная потливость, учащённое сердцебиение. Астенические жалобы: слабость, дневная сонливость, раздражительность. Классическая белая горячка протекает стадийно. У больного отмечается: Говорливость, сопровождающаяся оживленной мимикой и ускоренными движениями. Речь может носить несвязный характер.
Что такое белая горячка и ее симптомы
Чем дольше длится белая горячка, тем активнее проявляется самый явный для окружающих признак – галлюцинации, которые возникают уже в любое время дня. Длится белая горячка после запоя от нескольких часов до нескольких дней: зависит длительность приступа и сложное состояние организма и степени запущенности алкоголизма. И длится такой образ жизни может достаточно долго, риск возникновения белой горячки возникает после 1-2 месяцев запоя. То, сколько длятся симптомы белой горячки, зависит от организма больного, длительности его алкогольной зависимости.
Белая горячка: причины и симптомы, лечение и профилактика
То, сколько длятся последствия белой горячки, зависит от скорости оказания помощи при обнаружении первых симптомов и дальнейшего поведения пациента. Чем дольше длится белая горячка, тем активнее проявляется самый явный для окружающих признак – галлюцинации, которые возникают уже в любое время дня. Сколько длится белая горячка после запоя? Если говорить о длительности белой горячки после запоя, то стоит отметить, что подобное состояние наблюдается на протяжении двух, трех и даже пяти суток.