– Мне довелось на этой подстанции лично работать с Татьяной Ивановной, – рассказал главный врач станции скорой помощи Оренбурга Валентин Иванов. На вопросы "РГ" ответила главный врач ФГУ "Лечебно-реабилитационный центр" минздравсоцразвития, к.м.н. Татьяна Шаповаленко. Врач Татьяна Шаповаленко назвала острую головную боль и напряжение в области шеи симптомами, требующими срочного обращения к специалисту. Доктор Татьяна Шаповаленко, ведущая программы «О самом главном», отвечает на вопросы наших читателей о здоровье. Доктор медицинских наук Татьяна Шаповаленко рассеяла распространенное заблуждение о безопасности высокого уровня холестерина у женщин.
Врач раскрыла секрет избавления от отёков по утрам
Доктор Шаповаленко связала постоянное чувство голода с сахарным диабетом | Татьяна Шаповаленко, главный врач Клинической больницы №1 МЕДСИ, назвала способы справиться с отеками по утрам. |
Татьяна Шаповаленко - подборка материалов автора и ответы на вопросы читателей «Аргументы и Факты» | Главный врач просветительско-познавательного проекта "Подари себе жизнь" (2009-2011). |
Татьяна Шаповаленко покидает ГК «Медси» | В ГК «Медси» 20 октября сообщили, что Татьяна Шаповаленко покидает пост главного врача Клинической больницы №1 в Отрадном и уходит из группы компаний. |
Врач раскрыла секрет избавления от отёков по утрам | Татьяна Шаповаленко — все новости о персоне на сайте издания |
Врач Татьяна Шаповаленко предрекла инсульт Михаилу Зеленскому еще десять лет назад - CT News | обратила внимание Татьяна Шаповаленко. |
Главврач Шаповаленко рассказала подробности о детском центре имени Рошаля
Единого протокола нет. Но мы все двигаемся приблизительно в одном направлении. Гидроксихлорохил, про который сначала сказали, что он помогает, потом сказали: нет, не надо. У нас какой подход? Татьяна Шаповаленко: Гидроксихлорохил — хороший препарат для лечения многих заболеваний, не только малярии.
Гидроксихлорохил, например, применяется в лечении системной красной волчанки, многих ревматоидных заболеваний, аутоиммунных заболеваний, действительно является очень хорошим препаратом. Значимого эффекта на коронавирусную инфекцию мы не увидели. Мы его использовали в самом начале. И сейчас Всемирная организация здравоохранения тоже, в общем, так мягко...
Понимаете, все очень аккуратно говорят о схемах лечения коронавируса, крайне аккуратно, нет ортодоксального, жесткого мнения. Но, действительно, от него сейчас отходят. Я могу поделиться своим опытом. Я знаю, например, что у Сергея Васильевича Царенко другая точка зрения.
Мы не используем, не видим от него эффекта. Сергей Васильевич Царенко — это глава реанимации 52-й больницы, он действительно авторитет именно по спасению людей. Каковы шансы на спасение, если человек уже попал в тяжелую ситуацию, если он находится на ИВЛ? Я сказал мягче.
Татьяна Шаповаленко: Да, они погибают. У нас несколько иная ситуация. Мы приведем цифры, мы как раз по второй волне сейчас считаем, смотрим, проводим аналитику. Аналитика, которая была на первой волне, у нас тоже есть.
Очень зависит многое от сопутствующей патологии и возраста. У пациентов старшего возраста, старческого возраста, конечно, шансов на благоприятный исход гораздо меньше. У пациентов более молодого возраста — да, это долго, да, это длительно, да, может быть несколько витков системного воспалительного ответа, но у них шансы достаточно высоки. Сколько такие пациенты могут находиться на ИВЛ в реанимации и потом выжить?
Такой тяжелый случай? Татьяна Шаповаленко: Пациенту 37 лет, он чуть больше двух недель был на ЭКМО, практически 47 суток он был на искусственной вентиляции легких. Я, может быть, чуть-чуть путаюсь, но порядок цифр такой. Сколько было процентов поражения легких?
То есть он не дышал самостоятельно вообще? Но это особый случай. Татьяна Шаповаленко: Это особый случай, да. Но пациенты с минимальной сопутствующей патологией и достаточно молодого возраста — да ИВЛ, да, лечим, да, подбираем режимы вентиляции, да, лечим системные воспалительные ответы, да, очень четко осуществляем кардиореспираторный мониторинг, но у них шансы велики.
Не только мы, весь мир прошел несколько теорий, как вести таких пациентов. Мы старались максимально долго не интубировать, не переводить на инвазивную вентиляцию легких, а вести на неинвазивных методиках, на высокопоточной оксигенации, но сейчас мы пришли к тому, что если пациент нуждается в ИВЛ, то надо это делать быстро и не тянуть. Делать быстро, подбирать режим вентиляции, пока нет еще ригидности легких. Для родственников это всегда шок и приговор: боже мой, все, перевели на ИВЛ.
Да, это крайне тяжелое течение инфекции, да, шансы на выздоровление ниже у пациента в реанимации, чем у базовых пациентов в стационаре. Но это точно не приговор. Лекарственный кризис в стране затронул клинику? В аптеках не достать тех препаратов, которые вы перечисляете.
Татьяна Шаповаленко: Честно скажу, нас не затронул. Не потому что я оторвана от жизни, поверьте мне, и достаю препараты где-то. Нет, покупаем совершенно законным, обычным путем. Но и в наших аптеках, насколько я знаю, у нас есть препараты.
Не везде, как показывает практика. Может, если в больницах они есть, то больным приходится метаться по городу, чтобы их найти. Татьяна Шаповаленко: Не везде. Если обсуждение вышло на уровень президента Российской Федерации, то наверняка есть какие-то перебои, и эту проблему надо решать, у людей не должно быть паники еще и из-за этого.
Как только паника, это бесконтрольное приобретение огромного количества ненужных препаратов. Паника никому никогда не нужна. Есть такие наблюдения, они совсем не медицинские, они человеческие. Если ему объясняешь и он спокойно лежит в прон-позиции на животе, жутко неудобно, на высокопоточной оксигенотерапии все сушит — тоже неудобно, выполняет все наши назначения, у него больше шансов.
У таких, кто взял себя в руки и спокойно прошел этот период, когда организму мы помогли справиться с цитокиновым штормом, чем у тех, кто начинает истерить, кричать, что ему неудобно лежать, что у него, вообще-то, трубка торчит. Как только человек впадает в панику, я понимаю, что он это делает не потому, что ему так хочется и он такой вредный, он дико испуган от самой ситуации: люди в костюмах, халатах, что-то в тебя пихают. Но у тех, кто относится к этому более взвешенно, более спокойно, больше шансов обойтись без искусственной вентиляции легких и пройти это острый период на менее инвазивных вещах. Паника — очень плохой фактор.
Это важно людям заранее знать и быть готовыми. Татьяна Шаповаленко: Слушайте внимательно, что говорят вам доктора. Даже если вы попали с тяжелой инфекцией — без паники. Слушать внимательно, выполнять все рекомендации.
Да, они неудобные, но вы даже не представляете, как на глазах при повороте пациента, при подсоединении кислорода меняется ситуация — совершенно мгновенно. Это нам позволяет самое дорогое — выиграть время и начать лечить. Когда болел упомянутый Трамп, сообщалось о том, что в его лечении применяли комплекс моноклональных антител и ремдесивир. Три дня его лечения, как мы прочитали, стоили 100 тысяч долларов.
В нашем арсенале как раз эти два компонента сейчас мы не упоминаем. Что вы думаете об этих двух вещах? Татьяна Шаповаленко: Я о них ничего не думаю. Потому что я прекрасно понимаю, что верить таким вещам, наверное, не надо.
И с чисто бытовой, психологической точки зрения, и с медицинской. Что получал, какие препараты, что находится в исследованиях, кто это написал, как это переврали СМИ? Но, в принципе, не только Трампа, я знаю, что существует этот коктейль... Татьяна Шаповаленко: Комплекс моноклональных антител существует и сейчас находится в рамках клинических исследований.
Клинические исследования ремдесивира мы тоже начинаем, потому что есть некие данные по первичной фазе о том, что он действительно будет работать как противовирусный препарат. Дай бог, все только за. Только давайте воздержимся от преждевременного массового назначения. Абсолютно правильно говорят про фавипиравир.
Да, работает, скорее всего. Опять-таки, у кого-то работает, у кого-то — нет, и как потечет эта инфекция, мы пока предсказать не можем. Но при этом он обладает колоссальным тератогенным эффектом, он обладает гепатотоксическим эффектом, и надо контролировать некие показатели, на которые воздействует этот препарат. Препарат токсичный.
А то у меня тут кто-то начал есть этот фавипиравир в качестве профилактики.
Заключительной причиной врач называет избыточный прием витамина А. Ранее диетолог Елена Соломатина посоветовала для снижения вреда шашлыка есть его с овощами. По мнению эксперта, овощи зеленого цвета содержат антиоксиданты, защищающие кишечник из пагубного воздействия этого блюда.
Опасной считается ситуация, когда вирус опускается в нижние отделы легких. Анализ мазка из носоглотки в этом случае может не показать наличие инфекции. Желание прилечь может затруднить и без того слабую вентиляцию легких.
Кроме того, если позднее в организм попадет бактерия, против которой призваны бороться антибиотики, то она будет не чувствительна к ним. Только по назначению врача и доказанном присоединении бактериальной инфекции», — резюмировала терапевт. Ранее «Медздрав. Острая эпидемиологическая ситуация сейчас наблюдается в 35 городах.
Доктор назвала симптомы, требующие срочного обращения в больницу
Как распознать грибок ногтей: важные советы врача Шаповаленко | Доктор медицинских наук, профессор Татьяна Шаповаленко заявила, что в борьбе с отеками помогут правильное питание и физические нагрузки. |
Врач назвала постоянное желание есть симптомом опасной болезни - Лента новостей Мордовии | Неправильное питание, нахождение в непроветриваемых помещениях и прием антибиотиков врач Татьяна Шаповаленко в эфире программы «О самом главном» назвала основными ошибками при лечении простуды. |
Шаповаленко Татьяна Владимировна | биография и последние новости | Врач Татьяна Шаповаленко поделилась ключевыми признаками грибка ногтей, на которые стоит обратить внимание в самом начале заболевания. |
Перспектива ситуации с коронавирусом в России встревожила врачей
Доктор медицинских наук Татьяна Шаповаленко рассказала о трех факторах, способствующих снижению рисков развития рака молочной железы. Татьяна Шаповаленко, главный врач Клинической больницы № 1 МЕДСИ, рассказала, как справиться с утренними отеками. Врач Шаповаленко пояснила, что такие симптомы могут свидетельствовать о проблемах с синтезом инсулина, то есть говорить о наличии сахарного диабета. Уфимские Заметки» Наука» Врач Татьяна Шаповаленко сообщила, что потеря веса и слабость могут указывать на лимфому. Доктор медицинских наук Татьяна Шаповаленко связала постоянное чувство голода с сахарным диабетом.
Врач Шаповаленко назвала постоянную жажду и зуд кожи ранними симптомами сахарного диабета
Главврач МЕДСИ назвала 3 основные ошибки россиян при лечении простуды | об этом заявила доктор медицинских наук Татьяна Шаповаленко на телеканале «Россия 1». |
Врач назвала неочевидные признаки ранней стадии опасного заболевания | Главный врач КБ МЕДСИ Татьяна Шаповаленко в эфире канала "Россия-1" заявила, что наиболее точным способом выяснить, "омикрон" у вас или ОРВИ, является тест, который делают при подозрении на респираторные вирусы. |
Врач рассказала, что стоит положить в новогоднюю аптечку | Врач Татьяна Шаповаленко в новом выпуске программы «О самом главном» рассказала, как избавиться от отеков по утрам. |
Врач Шаповаленко: зуд в интимных местах может быть признаком смертельной болезни | Врач Татьяна Шаповаленко поделилась ключевыми признаками грибка ногтей, на которые стоит обратить внимание в самом начале заболевания. |
Врач объяснила россиянам, как остановить выпадение волос после COVID-19 | В рамках проекта "Подари себе жизнь" врач-терапевт Татьяна Шаповаленко предсказала телеведущему инсульт из-за плохого анализа крови. |
Еще как опасен: врач Шаповаленко опровергла миф о высоком холестерине для женщин
Об этом 28 апреля заявила главный врач клинической больницы № 1 МЕДСИ, доктор медицинских наук Татьяна Шаповаленко в эфире передачи «60 минут» на телеканале «Россия 1». Врач-инфекционист Георгий Сапронов и главврач Клинической больницы МЕДСИ Татьяна Шаповаленко в эфире программы «О самом главном» говорили о том, что нельзя делать в случае заражения коронавирусом или даже обычным ОРВИ. Татьяна Шаповаленко: «Самое опасное – успокаиваться и почивать на лаврах».
Татьяна Шаповаленко
Опасной считается ситуация, когда вирус опускается в нижние отделы легких. Анализ мазка из носоглотки в этом случае может не показать наличие инфекции. Желание прилечь может затруднить и без того слабую вентиляцию легких.
По её словам, в конце прошедшей недели и в выходные дни в её больницу поступило много пациентов в тяжёлом состоянии. Однако затем ситуация стала спокойнее, и сейчас необходимо приложить все усилия, чтобы не допустить резкого роста числа тяжёлых больных «Больных много, пациенты тяжелые, правильно принято решение, что мы не госпитализируем пациентов с легкой степенью. Госпитализируют только с тяжёлой или средней степенью.
Во-первых, эта группа препаратов вызывает расстройства желудочно-кишечного тракта. Кроме того, если позднее в организм попадет бактерия, против которой призваны бороться антибиотики, то она будет не чувствительна к ним. Только по назначению врача и доказанном присоединении бактериальной инфекции», — резюмировала терапевт.
Ранее «Медздрав.
Есть неблагоприятная экология, стрессовые нагрузки - все это влияет на здоровье и продолжительность жизни. РГ: За рубежом масса предложений посчитать продолжительность жизни, установить возможную дату смерти. Исследования в этой области всячески поддерживают крупные страховые компании. Разрабатываются разные методы - по крови, по геному и т. В нашей стране что-то подобное делается?
Шаповаленко: В Интернете огромное количество программ, которые считают биологический реальный возраст. Принцип примерно один - человек дает информацию о себе, своем здоровье, здоровье родственников. Программа все это учитывает, обсчитывает и выдает результат. Есть программы короткие, довольствующиеся минимумом информации. Конечно, они, мягко говоря, не очень достоверны. Это скорее игра такая.
Есть более полные, которые анализируют множество факторов. РГ: Вы ведете программу на ТВ, в которой известные герои получают рекомендации, как изменить свою жизнь, чтобы жить дольше. И прогноз продолжительности жизни меняется. Шаповаленко: Он меняется не сразу, а через какое-то время после того, как наши герои действительно изменяют отношение к себе и своему здоровью. Состояние здоровья улучшается - прогноз меняется. Это объективно.
РГ: Какие данные вы используете? Шаповаленко: Мы вводим информацию о родственниках пациента, об их болезнях, от чего наступила смерть если только это был не несчастный случай. РГ: Это родители? Шаповаленко: Не только. Спрашиваем и о бабушках, и о дедушках. Если есть братья или сестры, которые страдают какими-то серьезными заболеваниями, это тоже учитывается.
Это все генетика, напрямую влияющая на продолжительность жизни. РГ: А дальше? Шаповаленко: Второй аспект - болезни детского возраста. Третья составляющая - состояние на сегодня. Эта информация вводится не только по субъективным критериям, то есть по жалобам и оценкам самого пациента, но и с учетом объективных данных. Мы проверяем его режим питания, физнагрузок, узнаем о вредных привычках.
РГ: Наверное, какие-то анализы, исследования тоже делаете? Шаповаленко: Конечно. Скрининговое обследование обязательно. Более того, если при скрининге мы выявляем какие-то проблемы, делаем более углубленные исследования. Например, выявили какую-то патологию со стороны сосудистой системы головного мозга, значит, назначаем допплерографию или ангиографию. Смотрим более детально, что происходит.
Даем рекомендации, объясняем, что человеку в своей жизни надо менять. РГ: Мне кажется, постоянные рекомендации "не пить-не курить", "больше двигаться" и "нормально спать" уже настолько затерты, что и не воспринимаются серьезно. Ну как спать по 8 часов, если приходится работать по 10? Шаповаленко: Все-таки каждый должен понимать - за свое здоровье отвечает прежде всего он сам. Все, что касается здорового образа жизни, надо соблюдать, так вы реально продлите себе активный период жизни. Да и вообще будете жить дольше.
При любом характере медицинских проблем, безусловно, здоровый образ жизни необходим для того, чтобы человеку было легче с ними справиться.
Хорошо лечат у нас только за деньги? Это миф!
Группа компаний «МЕДСИ» сообщает, что Татьяна Владимировна Шаповаленко уходит с должности главного врача Клинической больницы №1 в Отрадном и переходит на другое место работы. Доктор медицинских наук, профессор Татьяна Шаповаленко заявила, что в борьбе с отеками помогут правильное питание и физические нагрузки. / Фотография Татьяна Шаповаленко (photo Tatiana Shapovalenko). Врач-терапевт, врач-анестезиолог-реаниматолог Татьяна Шаповаленко, ее биография и факты из личной жизни.
Доктор назвала симптомы, требующие срочного обращения в больницу
Врачам тяжело далась работа в условиях коронавируса, рассказала в интервью НСН главный врач клинической больницы МЕДСИ в подмосковном Отрадном Татьяна Шаповаленко. Доктор медицинских наук Татьяна Шаповаленко связала постоянное чувство голода с сахарным диабетом. Врач и ведущая Татьяна Шаповаленко поделилась советами, как избежать переломов при падениях. О том, как избавиться от них, рассказала главный врач Клинической больницы № 1 МЕДСИ Татьяна Шаповаленко. Уфимские Заметки» Наука» Врач Татьяна Шаповаленко сообщила, что потеря веса и слабость могут указывать на лимфому.