Опухоли глаза имеют ряд симптомов, которые расцениваются как потенциально переходящие в онкологические. О развитии рака глаза могут сказать следующие симптомы. В этой статье мы ознакомим вас с основными причинами, разновидностями, первыми признаками и симптомами, способами диагностики и лечения рака глаза. Опухоли глаза бывают доброкачественными и злокачественными.
Основные причины и симптомы рака глаза
Веко и глазную щель расширяют, используя специальный инструмент. Отделяют конъюнктиву от склеры по всей окружности. Зубцы мышечного крючка водят под сухожилия прямых мышц. Опухоль отрезают от склеры. Внутренняя или наружная мышца пересекается немного дальше. Аккуратно выделяют зрительный нерв, перевязывают его и вводят препарат для профилактики роста и болезненности нерва. После этого зрительный нерв удаляют. Удаление остальных мышц происходит путем удаления глазного яблока из глазницы.
Как лечить расходящееся косоглазие у детей можно узнать тут. Лучевое воздействие Этот метод может применять до и после оперативного вмешательства. Имеется несколько методов подобного лечения: Препараты вводят в ткани около новообразования, а затем их извлекают через несколько недель. Направляют радиоактивное излучение прямо на участок локализации опухоли глаза. Химиотерапия Этот вариант терапии осуществляется при помощи противоопухолевых препаратов. Их принимают внутрь или используют в качестве инъекций.
Если болезнь своевременно не диагностировать и не начать должное лечение, может произойти дальнейшее распространение на другие части тела через лимфатическую систему. Рак слезной железы.
Новообразования поражают соответствующую область сверху и сбоку глаза. Чаще всего болезнь начинается у людей старше 30 лет. Рак нижнего века или верхнего. Наиболее распространенной считается базально-клеточная карцинома, которая появляется из-за неумеренного воздействия солнечных лучей. Особенно склонны к болезни люди со светлой или бледной кожей. Если данный тип рака обнаруживается на ранних стадиях, считается, что будущее лечение принесет положительные результаты. Вторичный рак. Он поражает глаза не сразу, а уже после других органов.
Вторичное появление патологии с последующим распространением на глаза диагностируется у женщин, перенесших рак молочной железы, а также людей, у которых были новообразования в области легких. Кроме того, патология появляется на фоне аналогичных кожных, почечных, кишечных болезней и нарушений функций щитовидной железы. Диагностировать одну из перечисленных болезней глаз может любой опытный офтальмолог в рамках первичного осмотра, а также посредством дополнительных методов и анализа крови. Врач спросит о симптомах, проведет анамнез, изучит показатели рефракции и движение глаз. Причины рака глаз Среди медицинских работников и научных деятелей нет единства в вопросе, почему рак поражает органы зрения человека. Исследовательскими методами так и не было точно установлено, какие факторы негативно воздействуют на организм и приводят к раковым образованиям. Считается, что от рака никто не застрахован. Заболевание появляется на фоне: Генетических факторов.
Риск новообразований высок, если в семье уже были аналогичный прецеденты. Эмоционального состояния. Данный пункт характеризуют постоянные стрессы, депрессивные настроения, угнетенное расположение духа. Плохой экологии. Вторичного рака при метастазировании изначальной опухоли. Ультрафиолетового воздействия. Людям после 30 лет рекомендовано как можно реже находиться на открытом солнце, отказаться от посещения соляриев, защищать глаза от ультрафиолета с помощью солнцезащитной оптики. Принято считать, что рак атакует при резком снижении иммунитета, которое характерно для разных инфекций вирусной природы.
К счастью, злокачественные новообразования глаз диагностируются реже, чем доброкачественные, которые легче поддаются лечению. Диагноз «рак глаза» не всегда звучит как приговор. Как правило, он определяется на ранних стадиях, поскольку легко визуализируется даже человек, не имеющий отношения к медицине, способен определить изменения в органах зрения. Поэтому наружный рак глаза, симптомы которого хорошо заметны, зачастую диагностируется на ранних стадиях развития, что существенно упрощает терапию и увеличивает шансы на победу в борьбе с заболеванием. Рак глаза: симптомы Рак глаза начинает проявляться одинаково как у взрослых, так и у детей. Клиническая картина будет зависеть от характера самой опухоли и ее места расположения. Как правило, рак глаза, первые симптомы которого можно увидеть при визуальном осмотре практически сразу, легко диагностируется. Болезнь проявится в виде припухлостей, пациент жалуется на ощущение инородного тела, место локализации приобретает красный оттенок, характерный для воспалительного процесса.
Важно уметь четко различать новообразования от ячменя или халязиона. При пальпации раковая опухоль под кожей неподвижна, не прощупывается ее капсула. Среди основных признаков рака глаза выделяют: Быстрый рост припухлости, повышение температуры, признаки интоксикации, резкая потеря в весе, увеличение лимфатических узлов — симптомы карциномы. Образование припухлости, появление чувства жжения, сухости, покраснение, периодическая или постоянная боль — признаки рака сальной железы. Побелевший зрачок, постепенное появление косоглазия, отсутствие бинокулярного зрения — все это характерно для ретинобластомы отметим, что это часто диагностируемая патология у пациентов молодого возраста. При любых проявлениях подобных симптомов требуется срочная консультация специалиста. К врачу-офтальмологу необходимо обратиться, если началось косоглазие, резко ухудшилась рефракция, появилась отечность, болезненность, проступили новообразования. Аналогичное правило распространяется на детей.
Если родитель заметил, что ребенка беспокоят органы зрения без видимых причин, при этом визуально определяются припухлости, появляется покраснение, посещение окулиста лучше не откладывать. Иногда диагностировать болезнь удается не сразу. Имеется в виду рак глаза, первые симптомы которого недостаточно хорошо выражены. Как лечить рак глаза? При диагностике рака важным этапом считается выбор будущей терапии для пациента. Лечение зависит от того, насколько болезнь успела развиться, где располагается новообразование, каков его размер и насколько возможно устранение хирургическим методом. Симптоматика появившихся опухолей у взрослых и детей практически идентична, чего нельзя сказать о практикуемых способах терапии. Любой случай индивидуален, поэтому и способ лечения определяется лечащим врачом для каждого конкретного пациента отдельно.
При выборе метода лечения рака глаза учитываются первые симптомы и анамнез в целом. Список известных методов борьбы с раком глаза: Операбельное вмешательство — эффективный способ, при котором удаляются новообразования небольших размеров, а также близлежащие ткани, потенциально пораженные раковыми клетками. Операция — хороший способ лечения при ранней диагностике патологии. Лучевая терапия, применяющаяся для купирования чувствительных к радиации опухолей. В его рамках специалист направляет на онкологическое образование специальный узкий луч, разрушающий клеточное строение. Способ применяется также для удаления метастазов. Аналогом данного метода считается нейтронная терапия. Химиотерапия применяется на поздних стадиях раковых образований.
Заметны тёмно-розовые образования, которые появляются на поверхности конъюнктивы. Меланома — ещё одна злокачественная опухоль, поражающая глаз. Очень трудно выявить заболевания на ранних стадиях. Симптомы болезни появляются обычно на последних стадиях. Насторожить вначале должно постепенное падение зрения. На радужке глаза могут проявиться чёрные вкрапления. Форма зрачка незаметно изменяется. Метастазы также поражают соседние органы, к примеру, внутреннее ухо, при этом ухудшается слух.
К иному образованию конъюнктивы относится саркома Капоши. В уголке глаза визуализируются воспалительные участки в виде плоско-красных пятен. Если новообразование несёт злокачественный характер, нужно в первую очередь отметить наличие таких симптомов: нарушение двигательной способности глаза, боль вокруг глазной орбиты, смещение глазного яблока, уплотнения во внутреннем углу глаза, припухлость века. Стадии болезни Первая — рак трудно обнаружить. Единственный признак, заставляющий насторожиться — симптом «кошачьего глаза», то есть белый зрачок. У больного развивается косоглазие, теряется центральное и боковое зрение. Вторая — появляется глаукома глаз. Резко повышается внутриглазное давление, мучает слезоточивость, радужная оболочка воспаляется, человек испытывает боль в глазах при ярком свете.
Третья — отличается резким ухудшением зрения, появляется экзофтальм — выпячивание глазного яблока. Развиваются метастазы, поражающие соседние ткани. Четвёртая — заключительная, тяжёлая стадия. Метастазы переходят на соседние органы уши, ротовая полость, шея, лобные, гайморовы и другие пазухи.
Врач подчеркнула, что при выявлении длительно незаживающих язвочек и не поддающегося лечению хронического воспаления, следует обратиться к офтальмологу.
А внутриглазные опухоли чаще бывают злокачественными. Раушания Гайнутдинова рассказала, что наиболее распространенная внутриглазная опухоль — это меланома сосудистой оболочки. Во многих случаях меланома сопровождается развитием катаракты, отслойки сетчатки. Из-за этого опухоль нередко находят после или во время операции по поводу этих заболеваний. Прогрессирование внутриглазной опухоли может привести к удалению глазного яблока.
Чаще всего в глаз местастазируют рак молочной железы и бронхо-легочной системы.
Онколог назвал неочевидные симптомы рака глаз
В орбиту может прорастать, например, менингиома — новообразование оболочки головного мозга. Патогномоничные симптомы на начальных этапах процесса отсутствуют или схожи с проявлениями других заболеваний зрительного анализатора, поэтому при любых признаках неблагополучия необходимо обратиться за квалифицированной помощью. Диагностика опирается на данные офтальмологического осмотра, ультразвукового исследования, компьютерной или магнитно-резонансной томографии орбит глаз и головного мозга и пр. Лечение зависит от патоморфологического заключения, стадии онкопроцесса, возраста пациента и сопутствующей патологии. Прогнозы для выздоровления и продолжительности жизни в каждом случае индивидуальны.
Он поражает глаза не сразу, а уже после других органов. Вторичное появление патологии с последующим распространением на глаза диагностируется у женщин, перенесших рак молочной железы, а также людей, у которых были новообразования в области легких. Кроме того, патология появляется на фоне аналогичных кожных, почечных, кишечных болезней и нарушений функций щитовидной железы. Диагностировать одну из перечисленных болезней глаз может любой опытный офтальмолог в рамках первичного осмотра, а также посредством дополнительных методов и анализа крови. Врач спросит о симптомах, проведет анамнез, изучит показатели рефракции и движение глаз.
Причины рака глаз Среди медицинских работников и научных деятелей нет единства в вопросе, почему рак поражает органы зрения человека. Исследовательскими методами так и не было точно установлено, какие факторы негативно воздействуют на организм и приводят к раковым образованиям. Считается, что от рака никто не застрахован. Заболевание появляется на фоне: Генетических факторов. Риск новообразований высок, если в семье уже были аналогичный прецеденты. Эмоционального состояния. Данный пункт характеризуют постоянные стрессы, депрессивные настроения, угнетенное расположение духа. Плохой экологии. Вторичного рака при метастазировании изначальной опухоли.
Ультрафиолетового воздействия. Людям после 30 лет рекомендовано как можно реже находиться на открытом солнце, отказаться от посещения соляриев, защищать глаза от ультрафиолета с помощью солнцезащитной оптики. Принято считать, что рак атакует при резком снижении иммунитета, которое характерно для разных инфекций вирусной природы. К счастью, злокачественные новообразования глаз диагностируются реже, чем доброкачественные, которые легче поддаются лечению. Диагноз «рак глаза» не всегда звучит как приговор. Как правило, он определяется на ранних стадиях, поскольку легко визуализируется даже человек, не имеющий отношения к медицине, способен определить изменения в органах зрения. Поэтому наружный рак глаза, симптомы которого хорошо заметны, зачастую диагностируется на ранних стадиях развития, что существенно упрощает терапию и увеличивает шансы на победу в борьбе с заболеванием. Рак глаза: симптомы Рак глаза начинает проявляться одинаково как у взрослых, так и у детей. Клиническая картина будет зависеть от характера самой опухоли и ее места расположения.
Как правило, рак глаза, первые симптомы которого можно увидеть при визуальном осмотре практически сразу, легко диагностируется. Болезнь проявится в виде припухлостей, пациент жалуется на ощущение инородного тела, место локализации приобретает красный оттенок, характерный для воспалительного процесса. Важно уметь четко различать новообразования от ячменя или халязиона. При пальпации раковая опухоль под кожей неподвижна, не прощупывается ее капсула. Среди основных признаков рака глаза выделяют: Быстрый рост припухлости, повышение температуры, признаки интоксикации, резкая потеря в весе, увеличение лимфатических узлов — симптомы карциномы. Образование припухлости, появление чувства жжения, сухости, покраснение, периодическая или постоянная боль — признаки рака сальной железы. Побелевший зрачок, постепенное появление косоглазия, отсутствие бинокулярного зрения — все это характерно для ретинобластомы отметим, что это часто диагностируемая патология у пациентов молодого возраста. При любых проявлениях подобных симптомов требуется срочная консультация специалиста. К врачу-офтальмологу необходимо обратиться, если началось косоглазие, резко ухудшилась рефракция, появилась отечность, болезненность, проступили новообразования.
Аналогичное правило распространяется на детей. Если родитель заметил, что ребенка беспокоят органы зрения без видимых причин, при этом визуально определяются припухлости, появляется покраснение, посещение окулиста лучше не откладывать. Иногда диагностировать болезнь удается не сразу. Имеется в виду рак глаза, первые симптомы которого недостаточно хорошо выражены. Как лечить рак глаза? При диагностике рака важным этапом считается выбор будущей терапии для пациента. Лечение зависит от того, насколько болезнь успела развиться, где располагается новообразование, каков его размер и насколько возможно устранение хирургическим методом. Симптоматика появившихся опухолей у взрослых и детей практически идентична, чего нельзя сказать о практикуемых способах терапии. Любой случай индивидуален, поэтому и способ лечения определяется лечащим врачом для каждого конкретного пациента отдельно.
При выборе метода лечения рака глаза учитываются первые симптомы и анамнез в целом. Список известных методов борьбы с раком глаза: Операбельное вмешательство — эффективный способ, при котором удаляются новообразования небольших размеров, а также близлежащие ткани, потенциально пораженные раковыми клетками. Операция — хороший способ лечения при ранней диагностике патологии. Лучевая терапия, применяющаяся для купирования чувствительных к радиации опухолей. В его рамках специалист направляет на онкологическое образование специальный узкий луч, разрушающий клеточное строение. Способ применяется также для удаления метастазов. Аналогом данного метода считается нейтронная терапия. Химиотерапия применяется на поздних стадиях раковых образований. Предполагается лечение цитотоксическими препаратами, а также ферментными, гормональными и иммунными лекарствами, антибактериальными, противоопухолевыми средствами.
Лечение подразумевает разрушение онкологических клеток, а также замедление процесса их деления. При криотерапии воздействие на раковые клетки происходит посредством холода. Гормональная — терапия, эффективная для купирования ряда новообразований, чувствительных к гормонам. Комбинированное лечение сочетает в себе совмещение двух и более способов устранения рака. Помимо традиционных перечисленных видов, существуют еще нестандартные подходы к лечению. Речь идет об экспериментальных способах: вакцинации, генной терапии, биохимическом подавлении раковых клеток и пр. Читайте также: Полихимиотерапия: виды, назначение, как проходит, эффективность и побочные эффекты Интересно знать, что в начале 2018 года ученые Стэнфорда на весь мир огласили новость о победе над раком. В сообщении говорилось, что исследователям удалось изобрести действенную вакцину, которая с первого применения победила больные клетки у 87 подопытных мышей.
Прогноз зависит от стадии рака глаза на момент постановки диагноза и от того, какие части органа пострадали.
Стереотаксическая радиохирургия — является современным направлением в лечении онкологии глаз Помимо стандартного метода, возможны и более современные такие как: лазерное инфракрасное излучение; лазерное выжигание; действие на опухоль низкими температурами. Стереотаксическая радиохирургия подразумевает под собой лечение с помощью специальной металлической рамки, которая излучает высокую энергию на место, где находится опухоль. Это устройство крепится специальными винтами на костях черепа, необходимо задавать нужное направление, чтобы излучение шло прямо на новообразование. Такой метод очень болезненный, поэтому при установке аппарата используют обезболивающие лекарства. Современные технологии позволили создать устройство, которое не надо фиксировать на голове больного. Его мощные дозы энергии действуют только на пораженные участки, тем самым, не затрагивая другие системы органов. Энуклеация глаза Энуклеация глаза enucleatio bulbi; лат. Проводят данный вид операции при различных внутриглазных опухолях как доброкачественного, так и злокачественного характера.
Перечисленные проявления не свидетельствуют стопроцентно о том, что у человека сформировалась раковая патология глаза, однако возникновение этих симптомов должно подтолкнуть человека к посещению врача. Записаться на прием Нажимая кнопку Вы даете свое согласие на обработку персональных данных Диагностические методы Для выявления раковой патологии глаза необходимо диагностическое обследование, включающее в себя разные методы. Офтальмоскопическое обследование. С помощью применения данной методики можно выявить меланому. Для исследования врач использует специальную линзу. Ультразвуковое сканирование. Дает информацию о строении органа зрения, что важно для выявления врожденных отклонений. Цель данной диагностической манипуляции — забор биологического материала для последующего его гистологического лабораторного исследования с целью выявления наличия патологически измененных клеточных структур. Магнитно-резонансная томография. Метод считается самым информативным для диагностики различных заболеваний. Анализ крови. Цель анализа — получение и анализ информации о составе крови, уровне лейкоцитов. Флуоресцентное ангиографическое исследование. Посредством данного метода выполняют фотографию пораженного органа зрения, которая показывает наличие и локализацию опухоли. Ультразвуковое исследование полости брюшины, рентгенография клетки грудины, компьютерная томография, тест на выявление онкомаркеров. Данные методы используют для выявления поражений метастазами отдаленных органов и тканей, определения степени, стадии развития заболевания, типа новообразования, назначения лечебного курса. Лечебные методы Выбор программы лечения раковой патологии глаза зависит от некоторых аспектов течения заболевания.
Онкологические заболевания глаз
Рак глаза: первые симптомы опухоли у взрослых и детей, лечение. Если имеет место рак глаза, первые симптомы обычно проявляются, когда опухоль уже увеличена в размерах. Ретинобластома может сопровождаться различными симптомами и признаками, поэтому важно учитывать любые изменения в зрении или изменениях внешности, особенно у детей. К общим признакам развития рака глаза можно отнести такие симптомы, как покраснение глаз, инфекционно-воспалительные заболевания, расширение зрачка, образование сгустков крови в передней части глаза, отслоение сетчатки, быструю утомляемость и усталость глаз, а также. доброкачественные, злокачественные и местнодеструирующие опухоли, происходящие из различных тканей глаз. У больного не всегда есть очевидные симптомы рака глаз, и опухоль, скорее всего, будет обнаружен во время обычного офтальмологического осмотра.
Новообразования глаз
Симптомы рака глаза обычно проявляются на последней стадии заболевания и диагностируются в большей степени случайно. На ранних стадиях симптомы у всех форм рака глаза отсутствуют, однако растущая опухоль может вызывать все более сильную боль и ухудшение зрения. Чаще всего первым замеченным признаком болезни становится беловатое «свечение» зрачка — лейкокория, или симптом «кошачьего глаза». Первый признак опухоли глаза у детей можно заметить, если внимательно, при хорошем освещении, присмотреться к зрачкам. Опухоли глаза имеют ряд симптомов, которые расцениваются как потенциально переходящие в онкологические.
Методы борьбы с раком глаза у детей и взрослых
Чаще всего затрагивает мейбомиевы железы и видна визуально: опухоль может по внешнему виду напоминать проявления халязиона, но имеет желтый цвет. При удалении такой опухоли всегда существует вероятность ее повторного образования на том же месте, а при медикаментозном лечении может наблюдаться резкое увеличение опухоли в размерах. В основном возникает в результате чрезмерного воздействия ультрафиолета, но причиной может стать и любой термический ожог. Для такой формы рака в основном уязвимы люди старшей возрастной группы 40-70 лет. Опасность заболевания заключается в возможности распространения по лимфоузлам, в результате чего могут поражаться другие органы в том числе — легкие и печень. Чешуйчато-клеточная формапроявляется в виде язв, которые со временем увеличиваются. Обычно образуется на краю века, но при отсутствии лечения может перейти непосредственно на глазное яблоко.
Базальноклеточный рак. Возникает в виде шишкообразного основания на слизистой оболочке глаза в области смыкания век. Обычно эта форма, чаще всего вызываемая солнечными ожогами, наблюдается у пациентов старше сорока лет. Рак сетчатки глаза. Известный также под названием «ретинобластома», этот вид заболевания в основном диагностируется у детей и дает метастазы на стекловидное тело, распространяясь впоследствии на передний отдел глазного яблока. Наименее опасным с точки зрения последствий вид — постклеточный.
Для него нехарактерны метастазы, а развитие болезни происходит достаточно медленно. В центральной части опухоли при этом может образоваться корочка, а опухоль распространяется не только внутрь глазного яблока, но и переходит на наружную часть щек. Метастазирование может переходить на подчелюстные лимфатические узлы и лимфоузлы в области шеи. Методы диагностики Для точного диагностирования рака глаза необходимо пройти онкологическое и офтальмологическое обследование. При этом придется сдать биологический материал для детального исследования сразу обоим специалистам. Среди наиболее действенных диагностических методов можно выделить: В зависимости от того, какая форма рака подозревается, врач может назначить одну или несколько из перечисленных методик диагностирования.
Симптомы Каждый вид онкологии проявляется своими симптомами, но также существуют и сходные признаки рака глаза. На ранних стадиях опухоль не беспокоит пациента никакими проявлениями. Но с ростом злокачественного образования начинает возникать выраженная клиническая картина. Пациенты жалуются на следующие общие симптомы рака глаза: Ухудшение остроты зрения. Возникновение пигментации на радужной оболочке. Появление перед глазами вспышек света или размытых пятен.
Смещение глазного яблока. Болезненность в области глаза.
Для проведения процедуры внутреннего облучения радиоактивные зерна помещают в опухоль. Лечение проводят на протяжении одной-двух недель, а затем зерна удаляют. Радиационную терапию часто используют при меланоме. В послетерапевтический период у пациентов часто могут наблюдаться сухость глаз и их покраснение.
Очень редко, но всё же бывают осложнения, развивается катаракта, возможно формирование глаукомы, требующей проведения оперативной манипуляции. Химиотерапевтическое лечение. Данный метод чаще применяют как вспомогательный в терапии рака органа зрения, однако в ряде случаев он может быть основным. В рамках метода применяют химические препараты, тормозящие рост опухоли. Химиопрепараты вводят непосредственно в проблемный глаз либо через спинномозговой канал. Длительность лечебных мероприятий - три-четыре недели.
Недостаток данного метода — высокий риск возникновения негативных последствий, среди которых выпадение волос, инфекционные заболевания, чувство тошноты, рвота, усталость, нарушение работы пищеварительной системы. При выборе лечебного метода практикуют индивидуальный подход, где учтены разные аспекты. Стереотаксическая радиационная хирургия. Суть метода — воздействие энергии высокой частоты на опухолевое образование. Специальный аппарат устанавливают на специальную металлическую рамку и закрепляют на черепную коробку. Лучи по заданному направлению оказывают воздействие на опухоль.
Будучи методом болезненным, радиохирургия требует применения обезболивающих препаратов Существуют специальные аппараты для проведения радиохирургического лечения, которые не требуют фиксации на голове пациента.
Причины возникновения Внутриглазная меланома может развиться под влиянием следующих негативных факторов: Продолжительное воздействие на глаза солнечного либо искусственного УФ-излучения; I или II фототип кожи легко обгорающая, белая кожа, голубые и зеленые глаза, русые либо рыжие волосы ; Врожденные пигментные пятна невусы на оболочках глаза. Симптомы В своем развитии, меланомы сосудистой оболочки проходят 4 стадии: Начальную стадию «спокойного глаза» , с первыми симптомами: понижение остроты зрения, возникновением темных пятен на радужке и в поле зрения больного, изменение формы зрачка. Местоположение опухоли в границах сосудистой оболочки, толщина — менее 2 мм, диаметр — менее 1 см. Развитие осложнений. Когда опухолевый процесс проникает в стекловидное тело, захватывает склеру. Возникает болевой синдром, повышается внутриглазное давление, развивается отслойка сетчатки.
Распространение опухоли за пределы глазного яблока, с формированием экстрабульбарного узла. На этой стадии боли прекращаются, внутриглазное давление падает и глаз теряет подвижность. Развивается экзофтальм. Метастазирование опухоли. При наличии признаков 2 и 3 стадий, отдаленные метастазы выявляются в печени, костях, легких. Стоит упомянуть, что в ряде случаев меланома сосудистой оболочки протекает бессимптомно, в этом случае, на развитие опухоли у пациента, может указывать постепенное снижение зрения. Диагностика Для диагностирования меланомы применяют офтальмоскопию, биомикроскопию, визометрию, периметрию, флуоресцентную ангиографию и пр.
Лечение В случае начала лечения меланомы на ранних стадиях применяют органосохранное оперативное вмешательство с удалением лишь пораженного опухолью участка. Более развитой процесс, по показаниям, может потребовать энуклеации или экзентерации орбиты. Хирургические методы, при этом, сочетаются с химио- и лучевой терапией. Рак сетчатой оболочки. Ретинобластома Ретинобластома — один из видов внутриглазных опухолей. Встречается она достаточно редко и поражает, как правило, детей раннего возраста — до двух лет. Генно-наследственная форма обусловлена хромосомными нарушениями, при ней в процесс вовлечены, как правило, оба глаза билатеральное течение.
Спорадическая форма ретинобластомы развивается спустя некоторое время после рождения, захватывая всегда только один глаз.
Точная роль ультрафиолетовых лучей в возникновении данного патологического процесса не доказана, однако этот фактор нельзя оставлять без внимания. Локализация и формы меланомы глаза Наиболее часто меланома глаза располагается в области сосудистой оболочки. Такой вариант опухоли наиболее благоприятный. Злокачественные изменения конъюнктивы и век встречаются гораздо реже, однако протекают значительно тяжелее. В зависимости от морфологической особенности строения опухолевых клеток выделяют следующие формы меланом: Эпителиоидную; Фасцикулярную; Смешанную. Наиболее злокачественной является эпителиоидная форма, так как она отличается более быстрым ростом и метастазированием. Самый благоприятный прогноз при веретеноклеточной форме меланомы глаза. Узловая форма злокачественного новообразования сосудистой оболочки представляет собой узел, при диффузной форме опухоль растёт «по плоскости».
В зависимости от распространения опухолевого процесса выделяют 4 стадии меланомы глаза: Т0 — опухоль не определяется; Т1 — новообразование находится в пределах одного квадранта конъюнктивы глаза; Т2 — поражён более, чем 1 квадрант конъюнктивы глазного яблока; Т3 — опухоль распространяется на конъюнктиву века или на свод; Т4 — в патологический процесс вовлекаются веко, орбита или роговица. При Т0 стадии меланомы ресничного тела объёмное образование не выявляется, при Т1 опухоль не выходит за пределы ресничного тела, Т2 — меланома глаза поражает переднюю камеру или радужную оболочку, Т3 — определяется инвазия в собственно сосудистую оболочку, Т4 — опухолевый процессе распространяется за пределы глаза. При наличии Т0 стадии меланомы радужной оболочки новообразование не выявляется. Стадия Т1 характеризуется наличием опухоли в пределах радужной оболочки, Т2 —поражением угла передней камеры и одного квадранта, Т3 — поражением нескольких квадрантов, угла передней камеры, собственно сосудистой оболочки или ресничного тела. На стадии Т4 определяются метастазы во внутренние органы. Симптомы меланомы глаза Первым признаком меланомы может быть появление пигментированного образования в области глаза. Некоторые пациенты отмечают ошибки зрения — мушки, вспышки или пятна. Отмечается постепенное ухудшение остроты зрения и потеря периферического зрения. В последующем объёмное образование увеличивается в размере, прорастает близлежащие органы и ткани, поражает регионарные шейные, подчелюстные, периаурикулярные лимфатические узлы, метастазирует в печень, почки, кости, кости.
При развитии метастазов нарушается функция поражённых органов. Меланома века представляет собой объемное пигментное образование, которое иногда имеет чётко выраженную ножку. Поверхность меланомы глаза может быть покрыта трещинами или сосочковыми разрастаниями. Новообразование характеризуется быстрым прогрессированием и ранним образованием отдалённых метастазов. Меланома конъюнктивы может возникать в любом возрасте. Располагается у слезного мясца, в области лимба или полулунной складки. Может быть одиночной или множественной. Напоминает пигментированный узелок. Характеризуется экзофитным ростом, при распространении поражает роговицу, склеру и орбиту.
Быстро прогрессирует и рано даёт метастазы. Меланома собственно сосудистой оболочки протекает по стадиям: На первой стадии клинические признаки отсутствуют, при осмотре выявляется сероватый очаг с размытыми границами диаметром не более 10 мм; На второй стадии опухоль увеличивается в размере, в ее тканях появляются новые сосуды.
Рак глаза: причины, симптомы, диагностика, лечение
Рак глаз, как правило, вначале не проявляет симптомов и может остаться незамеченным. Опухоли глаза бывают доброкачественными и злокачественными. Морфологически имеет все признаки рака, кроме инфильтративного роста — опухоль не растет глубже эпителиального слоя. Другие симптомы рака глаза (ретинобластомы) могут включать. Рак глаза: причины и виды злокачественных поражений глаз, симптомы и признаки рака глаза. 6 способов диагностики и методы лечения рака глаза с сохранением органа: каковы шансы не потерять глаз при раке?
воронежская областная клиническая офтальмологическая больница
Структура губчатая. Меланомы радужки. Имеют вид узелка, расположенного на поверхности или в толще радужной оболочки глаза. Чаще всего они образуются в ее нижней части. Метастазы дает редко. Поверхностно расположенные опухоли имеют вид плотных новообразований темного цвета, поверхность их может быть бугристой и испещеренной трещинами. По мере роста меланомы, присоединяются воспалительные процессы: покраснение глаз, слезотечение, отечность век.
При вовлечении в процесс внутриглазных структур, наблюдается повышение внутриглазного давления, изменение формы зрачка, нарушение зрения, кровоизлияния в глаз и др. Меланомы сосудистой оболочки на начальных этапах протекают бессимптомно и клинических проявлений не дают. Во время офтальмоскопии обнаруживаются патологические очаги сероватого цвета с нечеткими краями. Их диаметр не превышает 1 см. По мере роста новообразования, в нем начинает формироваться капиллярная сеть, что может привести к кровоизлияниям как в саму меланому, так и в глазные структуры — сетчатку, стекловидное тело. Далее присоединяются следующие признаки: Боли в области глаз.
Различные виды нарушения зрения. Это может быть сужение или выпадение полей зрения, появление в поле зрения инородных предметов: искр, пелены, мушек, пятен, мельтешения. Может просто снизиться острота зрения. Покраснение глаз. Повышение внутриглазного давления. При прорастании опухоли в головной мозг, возможна различная неврологическая симптоматика.
На 4-й стадии имеются системные признаки онкопатологии: общая слабость, потеря веса, истощение, симптоматика со стороны пораженных метастазами органов. Стадия меланомы глаза Стадирование меланомы при поражении внутриглазных структур: 1 стадия — опухоль локализована в пределах пораженной структуры глаза. Если это сосудистая оболочка, то размер новообразование не превышает 10 мм, если это конъюнктива, то поражается один квадрант.
Также новообразования глаз классифицируют по местоположению в поражённом органе: Опухоли орбиты глазницы Опухоли придаточного аппарата глаза века, конъюнктивы Внутриглазные опухоли сосудистой оболочки и сетчатки. Симптомы появления глазных новообразований Практически все опухоли органов зрения раньше или позже становятся заметны. Они могут проявляться в виде наростов, уплотнений, пигментированных зон на коже век, отёков, покраснений в уголке глаза и вокруг него. На конъюнктиве и роговице они имеют вид мутной дымки или круглого беловато-желтого пятна. Опухоли сосудистой оболочки видны как пятна на радужке.
Но более глубокие ткани глаза, затронутые новообразованиями, нельзя увидеть невооружённым глазом. О них можно не подозревать до того, как произойдёт падение зрения, начнутся болевые ощущения, разовьётся косоглазие и экзофтальм смещение глазного яблока вперед выпученные глаза , иногда со смещением в сторону.
Боль — редкий признак для рака глаз, она может появиться при распространении опухоли за пределы глаза. Наблюдается у детей с ретинобластомой.
Также должна насторожить диспластическая родинка или невус рядом с глазом. Некоторые признаки могут быть выявлены при фотографировании со вспышкой. Наличие любого из этих признаков не означает наличия рака , но при обнаружении этих признаков следует незамедлительно посетить окулиста. Один зрачок на фотографии белого или желтого цвета, а второй — красный Один зрачок на фото выглядит красным, а второй — черным.
Офтальмоонколог объяснила, что опухоли, встречающиеся на веках и конъюнктиве, чаще доброкачественные. Из злокачественных новообразований век наиболее распространен базальноклеточный рак. Эта болезнь длительно протекает бессимптомно, никаких болей нет, появляется лишь опухолевидное образование с язвами на коже век. Врач подчеркнула, что при выявлении длительно незаживающих язвочек и не поддающегося лечению хронического воспаления, следует обратиться к офтальмологу. А внутриглазные опухоли чаще бывают злокачественными. Раушания Гайнутдинова рассказала, что наиболее распространенная внутриглазная опухоль — это меланома сосудистой оболочки. Во многих случаях меланома сопровождается развитием катаракты, отслойки сетчатки.