Протопик при беременности не назначается, так как существуют более безопасные отечественные аналоги препарата. Лечение обострений Мазь Протопик® может использоваться кратковременно или длительно в виде периодически повторяющихся курсов терапии. Купить ПРОТОПИК мазь 0,1% туба 30 гр по цене от 1122 руб. с бесплатной доставкой в аптеки Максавит Вашего города. Только сертифицированные лекарства. Аналоги препарата Протопик. Подбор аналогов по различным критериям (действующие вещества, группа, заболевания). может ли найденный аналог служить полноценной заменой назначенного Вам или искомого Вами препарата.
Протопик, мазь для наружного применения 0,1%, 30г
В дальнейшем частота применения уменьшается до одного раза в сутки, лечение продолжается до полного очищения очагов поражения. Применение v людей пожилого возраста 65 лет и старше Особенности применения у людей пожилого возраста отсутствуют. Обычно улучшение наблюдается в течение одной недели с момента начала терапии. Если признаки улучшения на фоне терапии отсутствуют в течение двух недель, следует рассмотреть вопрос о смене терапевтической тактики. Лечение пораженных участков кожи проводится до полного исчезновения клинических проявлений атопического дерматита.
Как правило, улучшение наблюдается в течение первой недели лечения. Если признаки улучшения не наблюдаются в течение двух недель с момента начала использования мази, необходимо рассмотреть другие варианты дальнейшего лечения. Лечение следует возобновить при появлении первых признаков обострения атопического дерматита. Целесообразность назначения поддерживающей терапии определяется эффективностью предшествующего лечения по стандартной схеме 2 раза в день на протяжении не более 6 недель.
Промежуток времени между нанесениями препарата должен составлять не менее 2-3 дней. У взрослых и подростков 16 лет и старше используется 0.
Если наблюдается местная реакция покраснения, шелушение и зуд. Если наблюдается индивидуальная непереносимость. Аналоги должны иметь схожие свойства, хотя одинаковый состав - условие не обязательное. И самым известным из них является мазь «Элидел», о которой мы сейчас будем говорить. Применяется она при атопическом дерматите, то есть при экземе. Препарат показан для лечения детей и взрослых. Противопоказаний у него немного, в первую очередь это детский возраст до трех месяцев. Действующее вещество — пимекролимус.
Если кожные заболевания развились у ребенка, то врач наверняка не станет назначать мазь «Протопик». Аналоги могут обеспечить тот же эффект, но с меньшими рисками. И в первую очередь стоит обратить внимание на «Элидел». Это дерматологический препарат для местного применения, причем по сравнению с другими кортикостероидами он обладает более низкой проникающей способностью, что делает его более безопасным. Способ применения Мы уже упоминали о том, что до 16 лет нежелательно использовать мазь «Протопик». Аналоги при этом с большим успехом применяются в педиатрии. В частности, мазь «Элидел» применяется даже для лечения грудничков. Примерно 6 недель потребуется для того, чтобы снять зуд, инфильтрацию и эритематозное воспаление. А используя мазь в течение года, можно добиться стойкого улучшения и даже полного исчезновения симптомов и периодов обострений аллергического, контактного дерматита.
Негормональное средство. С первого применения снимает зуд и воспаление, смягчает. Мазь полностью очистила кожу за месяц. Долгое лечение, дорогое. Прописано много противопоказаний и побочных эффектов. Никаких плюсов, учитывая минусы. В инструкции указано побочное действие: рак кожи. Дорого, пугает риск рака кожи. Быстро снимает красноту. Много побочных эффектов, с нашим зудом не справился. Помогает избавится от шелушения, заживляет. Не помогает при острых высыпаниях, нужно использовать в комбинации с другой мазью. Чем заменить? Полными аналогами мазей Протопик и Такропик являются они сами. Если провести сравнение, то разница между ними заключается во вспомогательных веществах. Что лучше, решать вам, но с учетом похожих побочных эффектов активное вещество одно — такролимус , отличия не такие уж значительные. Поэтому разумнее подходить к своему здоровью и особенно здоровью своих детей ответственно и не допускать неоправданного риска. Мы понимаем физиологический процесс витилиго, успешно помогаем его вылечить, подобрав правильный подход и средства. В наших статьях на сайте все тонкости эффективной терапии разбираем подробно.
Назначается препарат для лечения диффузного нейродермита. Это заболевание передается генетически и главным его симптомом является зуд и сухая кожа.
Протопик - инструкция по применению, аналоги и цены
Не следует наносить препарат на слизистые оболочки и под окклюзионные повязки. Продолжительность лечения по данной схеме не должна превышать трех недель. В дальнейшем частота применения уменьшается до одного раза в сутки, лечение продолжается до полного очищения очагов поражения. Применение у людей пожилого возраста 65 лет и старше Особенности применения у людей пожилого возраста отсутствуют. Обычно улучшение наблюдается в течение одной недели с момента начала терапии. Если признаки улучшения на фоне терапии отсутствуют в течение двух недель, следует рассмотреть вопрос о смене терапевтической тактики. Лечение пораженных участков кожи проводится до полного исчезновения клинических проявлений атопического дерматита. Как правило, улучшение наблюдается в течение первой недели лечения. Если признаки улучшения не наблюдаются в течение двух недель с момента начала использования мази, необходимо рассмотреть другие варианты дальнейшего лечения. Лечение следует возобновить при появлении первых признаков обострения атопического дерматита.
Это не пройдёт у ребёнка с возрастом? Без Протопика - ни одно увлажняющее средство не работает, всё без толку. Элидел заметно слабее помогает, но хоть какая-то альтернатива. Показать список оценивших.
В дальнейшем частота применения уменьшается до одного раза в сутки, лечение продолжается до полного очищения очагов поражения. Применение v людей пожилого возраста 65 лет и старше Особенности применения у людей пожилого возраста отсутствуют. Обычно улучшение наблюдается в течение одной недели с момента начала терапии. Если признаки улучшения на фоне терапии отсутствуют в течение двух недель, следует рассмотреть вопрос о смене терапевтической тактики. Лечение пораженных участков кожи проводится до полного исчезновения клинических проявлений атопического дерматита. Как правило, улучшение наблюдается в течение первой недели лечения. Если признаки улучшения не наблюдаются в течение двух недель с момента начала использования мази, необходимо рассмотреть другие варианты дальнейшего лечения. Лечение следует возобновить при появлении первых признаков обострения атопического дерматита. Целесообразность назначения поддерживающей терапии определяется эффективностью предшествующего лечения по стандартной схеме 2 раза в день на протяжении не более 6 недель.
Инструкция по применению Такропик является аналогом Протопика, их активные действующие вещества в составе идентичны. Назначается препарат для лечения диффузного нейродермита.
Как наносить мазь Протопик
одно из самых эффективных и быстродействующих средств как при витилиго, так и при атопическом дерматите. Купить препарат Протопик от 1 076,0 руб в интернет-аптеке «Горздрав». Тем, кто не может принимать Протопик, аналоги предлагаются, некоторые отличаются по составу, но все они сходны по воздействию.
Протопик, мазь для наружного применения 0,1%, 30г
Оказывает местное противовоспалительное, противозудное, вазоконстрикторное и иммуносупрессивное действие. Применение окклюзионных повязок усиливает эффект и повышает проникновение непосредственно в кожу. Максимальная дневная доза составляет не более 15 г, максимальная недельная доза не должна превышать 100 г. Рекомендуемая продолжительность курса лечения — 4 недели. Гормональные мази считаются сильнодействующими, и самостоятельное применение их без назначения врача может быть связано с разного рода побочными эффектами. Гормональные мази несколько истончают и сушат кожу, вызывают ее раздражение, жжение и зуд кожи, а при длительном использовании могут стать причиной угревой сыпи акне или пигментации кожи, вызывают расширение кровеносных сосудов. Мощные глюкокортикостероидные средства обладают высокой степенью эффективности, при длительном их использовании ослабляют иммунитет и снижают шансы на скорейшее выздоровление. Такролимус моногидрат Протопик, мазь, тубы по 10, 30, 60 г относится к группе ингибиторов кальциневрина. Селективный ингибитор синтеза и высвобождения медиаторов воспаления из тучных клеток, базофилов и эозинофилов. Такролимус связывается со специфическим цитоплазматическим белком иммунофилином, который является цитозольным рецептором для кальциневрина.
Аллергик у меня сын 12,5 лет. И вот по осени ближе к зиме снова непонятно откуда рецедив АД пошёл вижу по коже, начинается тс рук и будто расползается. Я впервые в этой группе, вижу - по осени и у других обострение, скажите пожалуйста - это от сухости??? Летом вообще всё хорошо с кожей. А с наступлением холодов - рецедивы.
Оксана 20 ноября, 2015 год Мазь Протопик применяла у ребенка, когда нам врач сказал, что у дочки атопический дерматит. Появились красные аллергические зудящие пятна на щеке, на сгибах локтей и под коленками, на складках. Мазь хорошая, но она оказывает лечение местно. Нужно обязательно пролечиться изнутри каким-нибудь сорбентом.
Объясняется это большим списком противопоказаний и побочных действий. Если самостоятельно принимать данный препарат, не учитывая инструкцию и противопоказания, то есть большой риск на повышение и усиление симптомов болезни. В показаниях к применению у средства Протопик указан атопический дерматит. Это заболевание часто появляется у пациентов практически с рождения, сопровождается его всю жизнь. Лечить дерматит довольно сложно, так как он имеет хронический тип течения, часто случаются рецидивы. Если гормональные препараты и другие противовоспалительные средства не несут терапевтического эффекта, то врачи часто назначают пациентам мазь Протопик.
Это средство оказывает сильной иммунодепрессивный эффект. Он понижает активность иммунитета, так как зачастую нормальная его работа является причиной яркого проявления аллергической реакции. Если кожа контактирует с аллергеном, или пациент съел то, на что у него аллергия, иммунитетом вырабатывается гормон гистамин, который и является источником симптомов — зуда, сухости, высыпаний и раздражения. Он также вызывает воспалительный процесс, а снять симптомы его зачастую тяжело даже кортикостероидами. Использование препарата Протопик обещает уменьшить активность иммунитета посредством снижения выработки антител и лейкоцитов. Протопик — это средство производства Голландии.
Цвет мази белый, может быть желтым. Выпускается объемом по 10, 30 или 60 граммов в пластиковых тубах, которые расфасованы в картонные коробки. В комплект входит инструкция. Главное действующее вещество — иммунодепрессант такролимус. Именно оно оказывает терапевтический эффект. Кроме него, в состав входят следующие компоненты: Пропиленкарбонат.
Пчелиный воск. Эти компоненты являются основными, то есть формируют структуру мази. Но они не только составляют основу, но также защищают кожу от попадания бактерий, микробов, грибковых образований и вирусов. Так как при различных кожных заболеваниях появляется зуд, расчесы могут привести к попаданию патологических образований в кожу, что приведет к вторичному инфицированию. Парафин и воск защищают кожу от этого, но они обеспечивают свободный доступ кислороду для нормального метаболизма. Читайте также: Мустела от дерматита — отзывы, цена, аналоги Протопик — это лекарство, которое искусственно снижает активность иммунной системы.
Когда главный компонент попадает в кожу, он связывается с цитозольными протеинами. Они сначала накапливаются в очагах заболевания, потом высвобождаются. Таким образом, средство оказывает не кратковременный, а долгосрочный эффект, защищая кожу от рецидива заболевания. Активный компонент лекарства Протопик снимает не только острые воспаления, но также эффективно действует на хроническое течение очагов воспалений.
Аналоги препарата протопик
мази "Протопик", а также о его аналогах. Кальципотриол — синтетический аналог активного метаболита витамина Д. Вызывает торможение пролиферации кератиноцитов и ускоряет их морфологическую дифференциацию. Такропик – самый дешевый аналог Протопик, его можно купить в Москве по цене от 395 руб., забронировав в ближайшей аптеке через Ютеку.
Протопик : инструкция по применению
Лекарственное взаимодействие Такролимус не метаболизируется в коже, что исключает риск лекарственного взаимодействия в коже, которое может повлиять на его метаболизм. В случае применения живой аттенуированной вакцины этот период должен быть увеличен до 28 дней, в противном случае следует рассмотреть возможность использования альтернативных вакцин. Применение при беременности и лактации Применение препарата противопоказано при беременности и в период лактации. Местные реакции: очень часто - ощущение жжения и зуда; часто - ощущение тепла, покраснение, боль, раздражение, сыпь в месте нанесения. Как правило, они выражены умеренно и проходят в течение первой недели после начала лечения. Инфекции: часто - герпетическая инфекция простой герпес лица и губ, варицеллиформная сыпь Капоши. Дерматологические реакции: часто - фолликулит, зуд; редко - акне. Со стороны периферической нервной системы: часто - парестезии, гиперестезия.
Прочие: часто - непереносимость алкоголя гиперемия лица или симптомы раздражения кожи после употребления спиртных напитков. За весь период наблюдения препарата были зарегистрированы единичные случаи розацеа, малигнизации кожные и другие виды лимфом, рак кожи. Срок годности - 3 года. Показания — лечение атопического дерматита средней степени тяжести и тяжелых форм в случае недостаточного ответа пациентов на традиционные методы лечения или наличия противопоказаний к таковым. У взрослых и подростков 16 лет и старше используется 0. Противопоказания — генетические дефекты эпидермального барьера, такие как синдром Нетертона; — генерализованная эритродермия в связи с риском прогрессирующего увеличения системной абсорбции такролимуса ; — беременность; — детский и подростковый возраст до 16 лет для 0. В течение 2 ч на участках кожи, на которые наносилась мазь, нельзя использовать смягчающие средства.
В случае применения живой аттенуированной вакцины этот период должен быть увеличен до 28 дней, в противном случае следует рассмотреть возможность использования альтернативных вакцин. Способ применения и дозы Наружно. Препарат можно применять на любых участках тела, включая лицо и шею, в области кожных складок. Не следует наносить препарат на слизистые оболочки и под окклюзионные повязки. Продолжительность лечения по данной схеме не должна превышать 3 нед. В дальнейшем частота применения уменьшается до 1 раза в сутки, лечение продолжается до полного очищения очагов поражения. Применение у людей пожилого возраста 65 лет и старше Особенности применения у людей пожилого возраста отсутствуют. Обычно улучшение наблюдается в течение 1 нед с момента начала терапии. Если признаки улучшения на фоне терапии отсутствуют в течение 2 нед, следует рассмотреть вопрос о смене терапевтической тактики. Лечение пораженных участков кожи проводится до полного исчезновения клинических проявлений атопического дерматита.
Как правило, улучшение наблюдается в течение первой недели лечения. Если признаки улучшения не наблюдаются в течение 2 нед с момента начала использования мази, необходимо рассмотреть другие варианты дальнейшего лечения.
Воспалительные процессы быстро купируются при воздействии мази на пораженные места в сочетании с облучением специальной лампой, увеличивающей степень результативности воздействия. Фармакокинетика Особенностью воздействия препарата является быстрое его проникновение сквозь верхний слой эпидермиса и всасывание активного вещества в кровь. Благодаря этому качеству отмечается ускорение заживляющего эффекта, снижение скорости воспалительных процессов с постепенным их затуханием.
Также активное вещество препарата проникает сквозь плацентарный барьер, что требует повышенной осторожности при использовании Протопика в процессе вынашивания ребенка. Это качество также является показательным по степени проникновения активного вещества в ткани организма. Фармакодинамика Скорость проникновения активного вещества препарата в слои кожи высокая; также достаточно быстро происходи накопление его в слоях эпидермиса. Процесс выведения продуктов распада Протопика также протекает быстро: полное выведение остаточных продуктов из организма с кровотоком отмечается на протяжении 2-5 недель после окончания его применения. Показания Основным показанием к применению Протопика следует считать воспалительные процессы на поверхности кожи, устранение которых происходит достаточно быстро благодаря высокой степени активности активного вещества рассматриваемого средства.
Также к показаниям к применению Протопика следует считать следующие состояния: витилиго — многие больные отмечали появление первых признаков улучшения на протяжении 1-2 недель с момента применения препарата. Наибольшее воздействие препарата отмечается при лечении витилиго в области шеи и лица; на руках и голенях данное заболевание хуже поддается лечению. Для получения наибольшего эффекта от использования Протопика многими дерматологами рекомендуется находиться на солнце в течение 1-2 часов в течение дня; дерматит атопический. Даже при запущенных формах заболевания отмечаются признаки улучшения состояния больного; экземы — в лучшей степени поддается лечению мокнущая разновидность данного заболевания. Воспалительные заболевания кожи при применении Протопика быстрее купируются, уменьшается общая область поражения кожи, восстанавливается упругость и эластичность кожи.
Хорошо помогает Протопик при дермографической и холодовой крапивницах , локализованном кожном зуде , перооральном дерматите. Инструкция по применению Использование препарата не представляет сложностей, поскольку любая его лекарственная форма мазь или крем легко наносится на пораженные участки кожи, быстро впитывается, практически не оставляя на коже следов.
При повторном появлении симптомов возобновляют терапию препаратом высокой концентрации.
Схема и дозировка для пожилых людей старше 65 лет в изменении не нуждается. Терапевтический эффект наблюдается обычно с первых дней использования крема. Если же в течение 2 недель улучшения нет, следует обратиться к врачу для корректировки лечебной тактики.
Хронические состояния и обострения Данное наружное средство помогает не только снимать внешние признаки атопического дерматита, но и лечить эту болезнь длительно — путем периодического повторения терапевтических курсов. При отсутствии эффекта через 2 недели препарат отменяют. Профилактика Чтобы предупредить обострения и увеличить периоды ремиссии у пациентов с регулярными обострениями до 4 раз в год , желательно проводить курсы поддерживающей терапии.
Длительность поддерживающего курса — 12 недель. Если через год после него не будет рецидивов, врач рекомендует мазь для дальнейшего профилактического приема. Вот список основных противопоказаний: высокая восприимчивость к такролимусу и другим компонентам мази; аллергический ответ на антибиотики из группы макролидов — Лейкомицин, Эритромицин, Спирамицин, Мидекамицин; врожденные патологии эпидермального барьера синдром Нетертона, генерализованная эритродермия — они многократно усиливают абсорбцию такролимуса, создавая серьезную угрозу для здоровья; наследственные и приобретенные иммуннодефицитные состояния — мазь нельзя комбинировать с иммунносупрессивными медикаментами; младенческий возраст; беременность и грудное кормление.
Передозировка При наружном применении мази на ограниченных участках тела передозировки не фиксировались. Если по неосторожности лекарство попало в ротовую полость и органы пищеварения, необходимо обратиться за медицинской помощью. Рекомендовано наблюдение за функционированием всех систем организма в условиях стационара.
Насильственно вызывать рвоту и промывать желудок не следует. Побочные эффекты Клинические исследования и результаты тестов подтверждают мнение врачей о том, что нежелательные реакции на Протопик фиксируются редко, хотя вероятность побочных эффектов не исключается. Самым распространенным среди них является раздражение на участке нанесения.
Пациент замечает покраснение или сыпь, ощущает боль, жжение, зуд. Названные симптомы обычно исчезают в течение первой недели лечения, а иногда они связаны с употреблением алкоголя во время лечебного курса. Изредка на медикамент негативно реагируют различные системы организма: Эпидермис и подкожная клетчатка.
Протопик аналоги
Аналогами (синонимами) Протопика являются мази Такросел и Такролимус. Всего найдено 60 аналогов Протопик Все аналоги Протопик подобраны по международной системе классификации лекарственных средств АТС. Купить Протопик в интернет-аптеке в Москве по акции, дешевая цена от 1009 руб. Инструкция по применению Протопик – товар дня со скидкой.
Как наносить мазь Протопик
Использование препарата обычно назначается лечащим врачом-дерматологом, однако в аптеках города рассматриваемое средство продается без рецепта врача. И при использовании Протопика следует проявлять осторожность, потому перед началом применения внимательно ознакомиться с инструкцией. Крем имеет белый цвет и полностью однородную консистенцию, мазь может иметь легкий желтоватый оттенок. Степень впитываемости обеих лекарственных форм достаточно высокая, что позволяет без сложностей использовать их в зависимости от назначения и показаний к применению. Состав обеих форм одинаков, несколько различается процентное содержание активного вещества. Состав Протопика Действующим веществом препарата является кальциневрин, который принимает участие в процессе синтеза медиатора воспаления кожных покровов. Данное вещество угнетающе воздействует на Т-лифоциты, ответственные на процессы воспаления, а также стимулирует собственный иммунитет кожи, снижая степень отечности пораженных областей и ускоряя ее заживление. Также в состав обеих лекарственных форм входит вазелин очищенный, который дает возможность препарату быстро впитываться в кожу, параллельно увлажняя ее и восстанавливая природную эластичность.
Фармакологическое действие Протопик обладает высокой скоростью взаимодействия в организме, что позволяет получать наиболее быстрые результаты в процессе лечебного воздействия. Высокая степень обеззараживающего действия обусловлена бактерицидными свойствами препарата, что позволяет устранять воспалительные процессы любой локализации и степени запущенности. Современный и продуманный в процессе создания препарат, Протопик имеет массу положительных отзывов от тех, кто использовал его в лечении определенных кожных поражений. Воспалительные процессы быстро купируются при воздействии мази на пораженные места в сочетании с облучением специальной лампой, увеличивающей степень результативности воздействия. Фармакокинетика Особенностью воздействия препарата является быстрое его проникновение сквозь верхний слой эпидермиса и всасывание активного вещества в кровь. Благодаря этому качеству отмечается ускорение заживляющего эффекта, снижение скорости воспалительных процессов с постепенным их затуханием. Также активное вещество препарата проникает сквозь плацентарный барьер, что требует повышенной осторожности при использовании Протопика в процессе вынашивания ребенка.
Такролимус — высокоактивный иммунодепрессант. В экспериментах in vitro и in vivo такролимус отчетливо уменьшал образование цитотоксических лимфоцитов, которые играют ключевую роль в реакции отторжения трансплантата. Биодоступность, а также скорость и степень абсорбции такролимуса при одновременном приеме с пищей снижаются. Характер желчевыделения не влияет на абсорбцию препарата. В системном кровотоке такролимус хорошо связывается с эритроцитами.
Соотношение концентраций такролимуса в цельной крови и плазме около 20:1. Такролимус широко распределяется в организме. Vd в равновесном состоянии с учетом концентраций в плазме составляет около 1300 л у здоровых людей. Тот же показатель, рассчитываемый по цельной крови, равен в среднем 47. Такролимус обладает низким клиренсом.
У здоровых людей средний общий клиренс, рассчитанный по концентрациям в цельной крови, - 2. У взрослых пациентов после пересадки печени, почки и сердца значения клиренса составили 4. Низкий гематокрит и гипопротеинемия способствуют увеличению несвязанной фракции такролимуса, ускоряя клиренс такролимуса. Кортикостероиды, применяемые при трансплантации, также могут повысить интенсивность метаболизма и ускорить клиренс такролимуса. Такролимус активно метаболизируется в печени, главным образом, при участии изофермента CYP3A4.
Метаболизм такролимуса интенсивно протекает в стенке кишечника. Идентифицировано несколько метаболитов такролимуса. В экспериментах in vitro было показано, что только один из метаболитов обладает иммуносупрессивной активностью, близкой к активности такролимуса. Другие метаболиты отличались слабой иммуносупрессивной активностью или ее отсутствием. В системном кровотоке обнаружен только один из метаболитов такролимуса в низких концентрациях.
Таким образом, фармакологическая активность такролимуса практически не зависит от метаболитов. Форма выпуска Мазь для наружного применения 0. Дозировка Дозу и частоту применения устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний, клинической ситуации и применяемой лекарственной формы. Взаимодействие После перорального приема такролимус подвергается метаболизму в системе кишечного цитохрома CYP3A4. Одновременный прием препаратов или лекарственных трав с установленным ингибирующим или индуцирующим действием на CYP3A4 может соответственно повысить или понизить концентрации такролимуса в крови.
На основании клинического опыта было установлено, что концентрацию такролимуса в крови могут существенно повышать следующие препараты: противогрибковые средства кетоконазол, флуконазол, итраконазол, вориконазол , макролидные антибиотики эритромицин , ингибиторы ВИЧ протеаз ритонавир при данной комбинации может потребоваться снижение дозы такролимуса. Фармакокинетические исследования показали, что повышение концентрации такролимуса в крови является, прежде всего, следствием повышения биодоступности такролимуса при приеме внутрь, вызванного ингибированием кишечного метаболизма такролимуса. Подавление печеночного метаболизма такролимуса играет второстепенную роль. Менее выраженное лекарственное взаимодействие наблюдалось при одновременном применении такролимуса с клотримазолом, кларитромицином, джозамицином, нифедипином, никардипином, дилтиаземом, верапамилом, даназолом, этинилэстрадиолом, омепразолом и нефазодоном.
Препараты наносят тонким слоем на пораженный участок кожи 2 раза в день утром и вечером. Их недостатком является более частое по сравнению с другими препаратами развитие местных нежелательных реакций. Препараты обладают противовоспалительным, противоаллергическим и кератолитическим действием. Выпускается в тубах по 15, 30 и 60 г. При комплексном использовании препаратов эффективность лечения значительно повышается. Кальципотриол — синтетический аналог активного метаболита витамина Д. Вызывает торможение пролиферации кератиноцитов и ускоряет их морфологическую дифференциацию. Бетаметазон — глюкокортикостероид для наружного применения. Оказывает местное противовоспалительное, противозудное, вазоконстрикторное и иммуносупрессивное действие. Применение окклюзионных повязок усиливает эффект и повышает проникновение непосредственно в кожу.
В отношении последнего возбудителя такролимус оказывает противогрибковый эффект. При локализации процесса на коже лица, волосистой части головы такролимус вызывает выраженное положительное воздействие на клинические симптомы дерматоза как при умеренном, так и при тяжелом течении, что подтверждается результатами рандомизированных плацебо-контролируемых исследований [14, 15]. Лечебный эффект от применения такролимуса по сравнению с таковым у КС-препаратов более отсрочен 2 нед , однако общая терапевтическая эффективность сопоставима. Контактный дерматит Основные исследования эффективности применения такролимуса при контактном дерматите касаются пациентов с аллергией на никель. Публикации об эффективности и безопасности препарата при дерматитах, вызванных другими триггерами, носят единичный характер, что означает необходимость дальнейшего изучения данной проблемы. Хроническая экзема кистей Красный плоский лишай Красный плоский лишай с поражением слизистой оболочки полости рта достаточно сложно поддается лечению. В связи с этим сообщения об эффективности применения ингибиторов кальциневрина, в том числе при эрозивных и язвенных поражениях, являются весьма обнадеживающими [19]. Патогенетическая направленность, безопасность, возможность длительного применения предопределяют весьма многообещающие терапевтические перспективы такролимуса при данном дерматозе. Однако имеются сведения о повышении уровня такролимуса в системном кровотоке после длительных аппликаций на слизистую оболочку ротовой полости. Витилиго Витилиго относится к аутоиммунным хроническим заболеваниям. Считается, что применение такролимуса может способствовать репигментации кожи с сопоставимой с КС-препаратами эффективностью, при этом наилучшие результаты отмечаются при локализации процесса на коже лица [15, 20]. При комбинации с эксимерным лазером или узкополосной средневолновой 311 нм ультрафиолетовой терапией эффективность значительно повышается [20, 21]. Склероатрофический лихен В настоящее время продолжается изучение механизмов развития склероатрофического лихена, характера течения его различных клинических форм, эффективности комплексной терапии. При этом ряд авторов рассматривают заболевание как самостоятельную нозологическую форму, отличную от локализованной склеродермии и атрофической формы красного плоского лишая, тогда как другие исследователи считают его разновидностью склеродермии. В любом случае локализация процесса на слизистой оболочке наружных половых органов, субъективные жалобы в значительной степени снижают качество жизни данной категории пациентов.