А также аналоги, показания к применению и побочные действия.
Псориаз: препараты выбора для лечения (ч. 2)
В детском возрасте Пороговый возраст, когда препарат не назначается детям — два года. Использовать Протопик для детей меньше этого возраста крайне не рекомендуется. Остальным подросткам до 12 назначается концентрация 0. При видимых улучшениях количество нанесения сокращают до одного в сутки. Беременным и кормящим В ходе клинических испытаний официальных противопоказаний не возникло, однако действие препарата может проникать через плаценту и наносить вред здоровью ребёнка. Поэтому препарат не назначается беременным и кормящим мамам.
Исключение — случай, если польза для матери окажется больше, чем вред для плода. Применение при нарушении функции почек Препарат выводится через печень, поэтому при наличии заболеваний этого органа, следует либо ограничиться использованием аналогов, либо постоянно находиться под наблюдением врача. Мазь «Фладекс» А мы продолжаем разговор о том, чем заменить «Протопик». Аналоги дженерики имеют свои особенности, но все эти препараты помогают нам справиться с самыми тяжелыми кожными заболеваниями. Очень хорошо себя зарекомендовала мазь «Фладекс», которая прекрасно подходит для лечения огромного спектра проблем.
Примечательно, что она используется для лечения взрослых и детей. В состав входит фладексан. Он обладает высокой эффективностью в борьбе с вирусными заболеваниями. Нанесенная непосредственно на пораженный участок, мазь быстро снимает воспаление и боль, а также избавляет от зуда. Как и препарат «Протопик», аналоги и заменители проявляют противоаллергические свойства.
Препарат помогает быстро справиться с таким заболеваниями, как опоясывающий, или пузырчатый лишай. Что примечательно: после нанесения на кожу препарат не обнаруживается в сыворотке крови. При дерматитах различного происхождения мазь наносится на пораженный участок несколько раз в сутки. Желательно начинать терапию с момента появления первых признаков заболевания. Длительность лечения не должна превышать двух недель.
При псориазе курс продлевается до 30 дней. В случае рецидивов курс лечения можно повторить 2 и более раз. Мазь «Протопик» Это противовоспалительное наружное лекарственное средство, которое сегодня широко используется дерматологами. Мазь отлично снимает воспаление кожных покровов и при этом не вызывает их атрофию. Показанием к применению является атопический дерматит средней и тяжелой формы.
Сегодня мы хотим рассказать читателю, какая есть альтернатива использованию препарата «Протопик». Аналоги в большинстве случаев являются более щадящими, а данное лекарственное средство назначается, если все остальные варианты не дали положительного эффекта. Дерматологи рекомендуют наносить мазь непосредственно на пораженные участки кожи. Действующее вещество — такролимус. Длительность терапии — максимум три недели.
В это время мазь наносится дважды в день. После этого возможна поддерживающая терапия, при которой мазь наносится 1 раз в несколько дней. Инструкция по применению Протопика Показания к применению Атопический дерматит тяжелые и среднетяжелые формы , при отсутствии положительной реакции на стандартные методы лечения или при наличии противопоказаний для их назначения. Во время беременности и лактации. При индивидуальной непереносимости препарата.
При повышенной чувствительности к препаратам из группы макролидов Эритромицин, Мидекамицин, Лейкомицин, Спирамицин и др. Пациентам с синдромом Нетертона и другими генетическими дефектами кожного барьера. При генерализованной эритродермии. Побочные действия сыпьюзуда Со стороны сердечно-сосудистой системы возможны ишемия миокарда, повышение или понижение артериального давления, кровотечения и образования тромбов, нарушения периферического кровообращения. Со стороны центральной нервной системы очень часто встречаются головная боль, бессонница и тремор.
Со стороны дыхательной системы могут возникать одышка, кашель, заложенность носа, фарингит и плеврит. Со стороны пищеварительной системы очень часто возникает тошнота, реже — воспалительные заболевания желудка и кишечника, стоматит, асцит, боль в животе, запоры или жидкий стул, метеоризм, рвота. Со стороны печени — желтуха, воспаление протоков желчного пузыря, поражение клеток печени. Со стороны системы кроветворения могут возникнуть анемия, снижение лейкоцитов и тромбоцитов в крови, лейкоцитоз. Со стороны органов зрения и слуха: светобоязнь, нечеткость зрения, шум или звон в ушах.
Довольно часто встречаются нарушения функции почек, боли в суставах, мышечные судороги. Могут возникать астения, отеки, увеличение массы тела, лихорадка. Значительно повышается риск возникновения сахарного диабета, дисбаланса минерального обмена. Применение Такролимуса повышает риск присоединения различных локальных и генерализованных инфекций, осложняет течение уже имеющихся инфекционных заболеваний. Повышается риск возникновения гнойничковых высыпаний на коже, присоединения герпетической инфекции.
Такролимус выделяется с грудным молоком. Поэтому при назначении данного препарата кормящей матери грудное вскармливание прекращают. Протопик при витилиго Витилиго — это заболевание, которое проявляется нарушением пигментации — появлением на коже белых пятен. В последние годы, чтобы справиться с этой проблемой, дерматологи начали применять Протопик, что показало хорошие результаты у многих, но не у всех пациентов. Для лечения витилиго мазь применяется по стандартной схеме. При этом, вопреки предупреждению о необходимости избегать ультрафиолета, при лечении витилиго рекомендуется бывать на солнце по полчаса несколько раз в неделю. Быстрее всего результат лечения Протопиком проявляется на лице.
Медленнее всего депигментированные пятна исчезают на руках и ступнях ног. Чаще всего лечение дает стойкие результаты, однако возможно возобновление симптомов заболевания. Протопик при витилиго Лекарственное взаимодействие Протопика Нельзя исключить системное действие мази при ее нанесении на обширные участки кожи и одновременном использовании таких препаратов, как Эритромицин , Итраконазол , Кетоконазол , Дилтиазем, Ритонавир. Кортикостероиды в поддерживающих дозах, как правило, снижают концентрацию Такролимуса в крови; в высоких дозах могут как снижать ее, так и повышать. Метоклопрамид , Цизаприд увеличивают биодоступность препарата. Нежелательно использовать Такролимус совместно с циклоспоринами. Протопик: Повышает концентрацию в крови такого препарата, как Фенитоин.
Если кожа плохо реагирует на мазь. Категорически запрещено наносить детям до 2 лет. Если у пациентов отмечается гиперчувствительность к главному и вспомогательным компонентам препарата. В дополнительной консультации нуждаются пациенты с печеночной недостаточностью, очень большими поражениями кожных покровов, дети, а также те больные, которые довольно длительное время используют данный препарат. Способ применения Протопика и режим дозирования В инструкции к Протопику сказано, что данная мазь наносится взрослым и детям тонким слоем на пораженные участки кожных покровов в том числе шею, лицо, кожные складки. Следует избегать попадания мази на слизистые оболочки, а также под герметичные повязки, используемые на различных частях тела. Общий курс лечения составляет максимум 3 недели. После этого мазь наносят 1 раз в день до полного очищения кожи. Люди преклонного возраста в дополнительной консультации относительно дозировки Протопика не нуждаются.
Обычно улучшения у пациентов заметны уже после 7 дней терапии. Если отсутствует улучшение после 14 дней применения препарата, то следует проконсультироваться со специалистом.
RI на клетках Лангерганса. На сегодня мазь Протопик по праву считается одной из наиболее хорошо изученных в дерматологии. Важнейшая область применения Протопика — поддерживающая терапия атопического дерматита в период ремиссии.
Мазь Протопик – как правильно применять и чем заменить препарат?
Также необходимо контролировать Cmin после изменения дозы, иммуносупрессивного режима или после совместного применения с ЛС, которые могут повлиять на концентрации такролимуса в цельной крови. Отмечено развитие ассоциированных с вирусом Эпштейна-Барр EBV лимфопролиферативных заболеваний, что может быть вызвано избыточной иммуносупрессией до начала применения данного препарата. При переводе на терапию такролимусом противопоказана сопутствующая антилимфоцитарная терапия. У EBV-cepoнегативных детей до 2 лет отмечен повышенный риск развития лимфопролиферативных заболеваний до начала лечения необходимо серологическое определение EBV.
Проникает через плаценту и выделяется с грудным молоком. Безопасность применения у беременных женщин не установлена, поэтому не следует назначать препарат во время беременности, за исключением случаев, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. В период лечения рекомендуется отменить грудное вскармливание.
Вследствие потенциального риска развития злокачественных заболеваний кожи в период лечения следует ограничить воздействие солнечных лучей и УФ-излучения, защищая кожу одеждой и используя кремы с высоким фактором защиты. Риск развития анафилактической реакции можно уменьшить путем введения восстановленного концентрата с низкой скоростью или предварительного введения антигистаминных ЛС. Такролимус несовместим с поливинилхлоридом абсорбируется поливинилхлоридной пластмассой — трубки, шприцы, назогастральные зонды и др.
В период лечения рекомендуется воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций в т. Взаимодействие Одновременный прием веществ, ингибирующих или индуцирующих CYP3A4, может повлиять на метаболизм такролимуса, и соответственно снижать или повышать концентрацию такролимуса в плазме крови. Ввиду высокой степени связывания с белками такролимуса возможно взаимодействие с др.
ЛС с высоким сродством к белкам крови в т. НПВП, пероральные антикоагулянты и гипогликемические средства для перорального применения. Одновременный прием нейро- и нефротиксических ЛС в т.
Следует избегать введения живых аттенуированных вакцин на фоне терапии такролимусом возможно снижение эффективности вакцин. Повышают концентрацию такролимуса в плазме крови может потребоваться коррекция их дозы : кетоконазол, флюконазол, итраконазол, клотримазол, вориконазол, нифедипин, никардипин, эритромицин, кларитромицин, джозамицин, ингибиторы ВИЧ-протеаз, даназол, этинилэстрадиол, омепразол, БМКК в т. Снижают концентрацию такролимуса в плазме крови может потребоваться коррекция их дозы : рифампицин, фенитоин, фенобарбитал, зверобой продырявленный Такролимус повышает концентрацию фенитоина в плазме крови.
Метилпреднизолон может повышать или снижать концентрацию такролимуса. Амфотерицин B, ибупрофен усиливают риск развития нефротоксичности такролимуса. Не рекомендуется одновременное назначение циклоспорина и такролимуса у пациентов, раннее получавших циклоспорин.
Благодаря этим свойствам мазь блокирует развитие воспалительного процесса, тем самым устраняя основные симптомы дерматита. Стоит также отметить, что препарат никак не влияет на процессы синтеза коллагена. Именно поэтому риск атрофии кожных тканей отсутствует, даже если речь идет о длительном лечении. Данные о фармакокинетике Согласно результатам клинических испытаний, степень адсорбции лекарственного средства минимальная. Разумеется, количество активного вещества препарата колеблется в зависимости от площади обрабатываемых кожных тканей. То небольшое количество такролимуса, которое все же проникло в организм, метаболизизуется не в тканях кожи, а в печени. Основные показания к применению Многим людям врачи назначают лекарственное средство «Протопик» мазь.
Инструкция, отзывы, стоимость — это, безусловно, важные вопросы. Но для начала стоит изучить основные показания к приему. Лекарство подходит как для взрослых, так и для детей, что очень удобно. В некоторых случаях препарат используют для лечения витилиго, правда, в данном случае мазь является лишь частью комплексной терапии. Препарат «Протопик»: полная инструкция Разумеется, дозировку и длительность терапии определяет врач, так как здесь все зависит от возраста и состояния пациента, его реакции на лечение. Крем наносят на пораженные участки кожных тканей тонким слоем. Лекарство можно использовать для обработки любых зон, включая кожу лица и область кожных складок.
Тем не менее мазью нельзя обрабатывать слизистые оболочки. Также не рекомендованы и окклюзионные повязки. Ею нужно смазывать кожу дважды в день. Такой схемы можно придерживаться не дольше 3 недель. Далее дозу уменьшают — мазь применяют лишь раз в сутки до полного исчезновения симптомов. Лечение длится до полного очищения очагов поражения, хотя по мере улучшения состояния больного можно уменьшать частоту нанесения мази. Стоит отметить, что во время терапии пациенту рекомендуется отказаться от посещения солярия и солнечных ванн — кожу нужно защищать от воздействия ультрафиолетовых лучей.
Применение лекарства для профилактики обострений Данное лекарственное средство используется не только для устранения основных симптомов болезни. Как известно, атопический дерматит — хроническое заболевание, которое сопровождается периодическими обострениями. Их развитие можно предотвратить, правильно используя мазь.
Он связывается со специфическим цитоплазматическим белком иммунофилином FKBP12 , который является цитозольным рецептором для кальциневрина FK506. В результате этого формируется комплекс, включающий такролимус, FKBP12, кальций, кальмодулин и кальциневрин, что приводит к ингибированию фосфатазной активности кальциневрина. Это делает невозможным дефосфорилирование и транслокацию ядерного фактора активированных Т-клеток NFAT , необходимого для инициации транскрипции генов, кодирующих продукцию ключевых для Т-клеточного иммунного ответа цитокинов ИЛ-2 и интерферон-гамма. Мазь такролимуса не влияет на синтез коллагена и т. Фармакокинетика Абсорбция. Всасывание такролимуса в системный кровоток при местном применении является минимальным. Системная абсорбция зависит от площади поражения и уменьшается по мере исчезновения клинических проявлений атопического дерматита. Кумуляции препарата при длительном применении до 1 года у детей и взрослых не отмечалось. Распределение в организме. Такролимус не метаболизируется в коже. При попадании в системный кровоток такролимус в значительной степени метаболизируется в печени посредством CYP3A4.
Использование препарата обычно назначается лечащим врачом-дерматологом, однако в аптеках города рассматриваемое средство продается без рецепта врача. И при использовании Протопика следует проявлять осторожность, потому перед началом применения внимательно ознакомиться с инструкцией. Крем имеет белый цвет и полностью однородную консистенцию, мазь может иметь легкий желтоватый оттенок. Степень впитываемости обеих лекарственных форм достаточно высокая, что позволяет без сложностей использовать их в зависимости от назначения и показаний к применению. Состав обеих форм одинаков, несколько различается процентное содержание активного вещества. Состав Протопика Действующим веществом препарата является кальциневрин, который принимает участие в процессе синтеза медиатора воспаления кожных покровов. Данное вещество угнетающе воздействует на Т-лифоциты, ответственные на процессы воспаления, а также стимулирует собственный иммунитет кожи, снижая степень отечности пораженных областей и ускоряя ее заживление. Также в состав обеих лекарственных форм входит вазелин очищенный, который дает возможность препарату быстро впитываться в кожу, параллельно увлажняя ее и восстанавливая природную эластичность. Фармакологическое действие Протопик обладает высокой скоростью взаимодействия в организме, что позволяет получать наиболее быстрые результаты в процессе лечебного воздействия. Высокая степень обеззараживающего действия обусловлена бактерицидными свойствами препарата, что позволяет устранять воспалительные процессы любой локализации и степени запущенности. Современный и продуманный в процессе создания препарат, Протопик имеет массу положительных отзывов от тех, кто использовал его в лечении определенных кожных поражений. Воспалительные процессы быстро купируются при воздействии мази на пораженные места в сочетании с облучением специальной лампой, увеличивающей степень результативности воздействия. Фармакокинетика Особенностью воздействия препарата является быстрое его проникновение сквозь верхний слой эпидермиса и всасывание активного вещества в кровь. Благодаря этому качеству отмечается ускорение заживляющего эффекта, снижение скорости воспалительных процессов с постепенным их затуханием. Также активное вещество препарата проникает сквозь плацентарный барьер, что требует повышенной осторожности при использовании Протопика в процессе вынашивания ребенка.
Псориаз: препараты выбора для лечения (ч. 2)
Аналоги и заменители препарата Протопик мазь для наружного применения 0,1% 10г Поиск аналогов в аптеках. Мазь Протопик относится к последнему поколению лекарственных веществ, не имеющих аналогов среди других видов противовоспалительных средств. А также аналоги, показания к применению и побочные действия. Нижеприведенные препараты могут не являться аналогами Протопик, но могут быть схожи по показанию и решать одну и ту же задачу Найдено препаратов: 15. Аналоги Протопик от 26 руб. Аналоги препарата Протопик. Подбор аналогов по различным критериям (действующие вещества, группа, заболевания).
Протопик: инструкция по применению
Реклама на сайте Портал о здоровье Информация на сайте Medum. Содержимое сайта Medum. Информация, размещённая на сайте Medum.
Побочные действия Протопика В отзывах к Протопику отмечено, что чаще всего после использования данного средства могут возникать чувство жжения кожных покровов, зуд, покраснение, сыпь и боль, а также отеки в конкретном месте нанесения препарата. Проходят они в течение первой недели лечения и носят слабо выраженный характер.
В отзывах к Протопику сказано, что при нанесении мази на кожу и одновременном употреблении алкоголя в повышенных количествах можно спровоцировать раздражение кожи. Используя мазь можно спровоцировать возникновение акне встречается крайне редко , фолликулита и герпетической инфекции. Что касается нервной системы, то довольно часто возникает гиперестезия и парестезия. За все время после появления Протопика и аналогов Протопика в медицинской практике было отмечено всего лишь несколько случаев, когда у пациентов развивался рак кожи, розацеа и другие инфекции кожных покровов.
Условия и сроки хранения Протопика Препарат и аналоги Протопика необходимо хранить подальше от детей в защищенном от света месте при температуре, которая не будет превышать 25 градусов. Не использовать после срока годности 3 года. Особые указания Протопик нельзя использовать пациентам, которые принимают иммунодепрессанты, а также тем, которые страдают врожденным или приобретенным иммунодефицитом. При использовании Протопика и аналогов Протопика нельзя посещать солярии.
Следует избегать попадания на тело солнечных лучей, а также нельзя проводить процедуры с УФ-лучами.
Такролимус широко распределяется в организме. Vd в равновесном состоянии с учетом концентраций в плазме составляет около 1300 л у здоровых людей. Тот же показатель, рассчитываемый по цельной крови, равен в среднем 47. Такролимус обладает низким клиренсом. У здоровых людей средний общий клиренс, рассчитанный по концентрациям в цельной крови, - 2. У взрослых пациентов после пересадки печени, почки и сердца значения клиренса составили 4. Низкий гематокрит и гипопротеинемия способствуют увеличению несвязанной фракции такролимуса, ускоряя клиренс такролимуса.
Кортикостероиды, применяемые при трансплантации, также могут повысить интенсивность метаболизма и ускорить клиренс такролимуса. Такролимус активно метаболизируется в печени, главным образом, при участии изофермента CYP3A4. Метаболизм такролимуса интенсивно протекает в стенке кишечника. Идентифицировано несколько метаболитов такролимуса. В экспериментах in vitro было показано, что только один из метаболитов обладает иммуносупрессивной активностью, близкой к активности такролимуса. Другие метаболиты отличались слабой иммуносупрессивной активностью или ее отсутствием. В системном кровотоке обнаружен только один из метаболитов такролимуса в низких концентрациях. Таким образом, фармакологическая активность такролимуса практически не зависит от метаболитов.
Форма выпуска Мазь для наружного применения 0. Дозировка Дозу и частоту применения устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний, клинической ситуации и применяемой лекарственной формы. Взаимодействие После перорального приема такролимус подвергается метаболизму в системе кишечного цитохрома CYP3A4. Одновременный прием препаратов или лекарственных трав с установленным ингибирующим или индуцирующим действием на CYP3A4 может соответственно повысить или понизить концентрации такролимуса в крови. На основании клинического опыта было установлено, что концентрацию такролимуса в крови могут существенно повышать следующие препараты: противогрибковые средства кетоконазол, флуконазол, итраконазол, вориконазол , макролидные антибиотики эритромицин , ингибиторы ВИЧ протеаз ритонавир при данной комбинации может потребоваться снижение дозы такролимуса. Фармакокинетические исследования показали, что повышение концентрации такролимуса в крови является, прежде всего, следствием повышения биодоступности такролимуса при приеме внутрь, вызванного ингибированием кишечного метаболизма такролимуса. Подавление печеночного метаболизма такролимуса играет второстепенную роль. Менее выраженное лекарственное взаимодействие наблюдалось при одновременном применении такролимуса с клотримазолом, кларитромицином, джозамицином, нифедипином, никардипином, дилтиаземом, верапамилом, даназолом, этинилэстрадиолом, омепразолом и нефазодоном.
В исследованиях in vitro было показано, что потенциальными ингибиторами метаболизма такролимуса являются следующие вещества: бромокриптин, кортизон, дапсон, эрготамин, гестоден, лидокаин, мефенитоин, миконазол, мидазолам, нилвадипин, норэтинодрон, хинидин, тамоксифен, триацетил олеандомицин. Рекомендуется избегать употребления грейпфрутового сока в связи с возможностью повышения уровня такролимуса в крови. Лансопразол и циклоспорин могут потенциально ингибировать CYP3A4-опосредованный метаболизм такролимуса и повышать его концентрацию в крови. На основании клинического опыта было установлено, что концентрацию такролимуса в крови могут существенно снизить следующие препараты: рифампицин, фенитоин, зверобой Hypericum perforatum. Клинически значимое взаимодействие наблюдалось с фенобарбиталом. Кортикостероиды в поддерживающих дозах обычно снижают концентрацию такролимуса в крови.
Если появились признаки обострения, необходимо перейти к стандартной схеме применения.
Поддерживающая терапия длится 12 недель, после этого нужно оценить клиническую динамику и принять решение о том, нужно ли применять данное средство. У детей при этом следует временно отменить лекарство. Передозировка Случаев передозировки средством при наружном применении не отмечалось. Если препарат попал внутрь, нужно следить за жизненно важными функциями и наблюдать за общим состоянием больного. Не рекомендуется вызывать рвоту или проводить промывание желудка. Взаимодействие Активное вещество препарата не биотрансформируется в кожных покровах, что исключает возможность нежелательных взаимодействий с другими лекарствами. Вакцинацию рекомендуют проводить до начала терапии Протопиком или спустя две недели после ее окончания.
Протопик аналоги
Аналоги по действующему веществу. tacrolimus. Список аналогов Протопик в России с таким же составом и действием. Купить препарат Протопик от 1 076,0 руб в интернет-аптеке «Горздрав».
Инструкция
- Псориаз: препараты выбора для лечения (ч. 2)/Фармакология
- Содержание
- Что лучше: «Протопик» или «Дайвонекс»? –
- Протопик, мазь для наружного применения 0,1%, 30г
- Мазь «Протопик»: отзывы, инструкция по применению и состав ::
- Прикрепленные файлы
Протопик — аналоги
Купить ПРОТОПИК мазь 0,1% туба 30 гр по цене от 1122 руб. с бесплатной доставкой в аптеки Максавит Вашего города. Только сертифицированные лекарства. Мазь Протопик не следует применять на пораженных участках, которые рассматриваются как потенциально злокачественные или предраковые. На данной странице представлен список всех аналогов Протопик по составу и показанию к применению.
Элидел или Протопик
Нижеприведенные препараты могут не являться аналогами Протопик, но могут быть схожи по показанию и решать одну и ту же задачу Найдено препаратов: 15. Мазь Астеллас Фарма Протопик в нашей ситуации оказалась просто спасением! Назначается мазь Протопик при сложных заболеваниях кожи, если же высыпания небольшие, использовать ее нежелательно. Протопик аналоги, инструкции, цены, форма выпуска и другая информация по аналогам доступна для вас на это местное лечение, используемое в течение временных периодов для уменьшения зуда, сухости и болезненности кожи, связанной с. это сделать правильный выбор.