Синдром Дауна – генетическая аномалия, врожденная хромосомная болезнь, которая возникает вследствие появления лишней хромосомы. Признаки синдрома Дауна. Слово «синдром» означает набор признаков, которыми обладают люди с этой патологией. Что касается расширения воротникового пространства, помимо синдрома Дауна, порядка 50-ти патологий сопровождаются этим признаком. Клинические признаки синдрома Дауна бывают более заметны с течением времени. От развития у ребенка синдрома Дауна не застрахована ни одна женщина.
Дети с синдромом Дауна: особенности и причины заболевания
Признаком рассматриваемой сопутствующей патологии при синдроме Дауна будет рвота, начинающаяся через несколько минут после приема пищи. У человека с синдромом Дауна может не быть всего спектра признаков, он может иметь несколько симптомов различной степени выраженности. Впервые признаки людей с синдромом Дауна описал в 1866 году английский врач Джон Лэнгдон Даун (Down), чье имя и послужило названием для данного синдрома. Рождение малыша с синдромом Дауна, как и с любой другой особенностью развития, всегда сопряжено с переживаниями и опасениями. Люди с синдромом Дауна имеют значительно повышенный риск деменции — признаки и симптомы могут начаться около 50 лет. Самыми характерными признаками наличия синдрома Дауна у ребенка являются.
Развитие ребенка с синдромом Дауна: от 0 до 19 месяцев
Далее диагностика детей с синдромом Дауна проводится уже на 15 или 22 неделе для получения полной картины. Для этого специалист проводит акушерское ультразвуковое исследование, проверку крови, ХГЧ. Если говорить о диагностике новорожденных детей, то она проводится еще с самых первых дней их жизни. Как правило, педиатр назначает ЭхоКГ, ультразвуковое исследование брюха, осмотр у кардиолога, хирурга, офтальмолога и травматолога. Прогноз и профилактика патологии Сейчас вполне реально и возможно социализировать и обучить детей солнца. Однако для этого нужно терпение, возможности и специалисты.
Каждый ребенок с синдромом Дауна индивидуален, из-за чего и подходы лечения тоже необходимы разные. Во многом подбор пути зависит от того, какие есть у ребенка солнца интеллектуальные способности, умения, желания. Также многое еще зависит и от усилий, которые прилагают врачи, учителя и сами родители, ведь такого ребенка нужно опекать 24 часа в сутки, чтобы создать для него благоприятную атмосферу. В случае если развитие проходит эффективно, то со временем у ребенка с данным серьезным заболеванием появляются навыки коммуникации, бытовые умения и привычки, которые нужны каждому человеку в обычной жизни. Нельзя исключать и то, что во все времена многие пациенты с синдромом прекрасно рисовали, пели, даже становились мастерами спорта и получали высшую степень образования.
Главное — взяться за развитие ребенка с самого его рождения. Если говорить о профилактике, то врачи рекомендуют свести к минимуму все риски рождения ребенка с синдромом Дауна, не откладывать беременность и рождение ребенка на поздний срок, консультироваться у гинекологов, акушеров, делать пренатальный скрининг. Все это поможет свести к минимуму риск рождения ребенка солнца, но важно отметить, что это не порок, ведь есть огромное количество возможностей сделать жизнь детей солнца комфортной, обычной, счастливой. Так что избавление от ребенка — последнее, о чем нужно думать. Главное — вовремя обращаться к специалистам, выполнять их рекомендации и не закрывать глаза на проблему.
Как записаться к педиатру Выявлением и лечением и ребенка синдрома Дауна в АО «Медицина» клиника академика Ройтберга занимаются врачи Центра по работе с особыми детьми. Они знают все о заболеваниях маленьких детей, могут в кратчайшие сроки провести диагностику и подобрать наиболее эффективный метод лечения, созвав для этого команду из специалистов в офтальмологии, хирургии, кардиологии, травматологии для выбора лучшего способа поддержания состояния ребенка и улучшения его развития. Ваше обращение принято Мы свяжемся с Вами в ближайшее время Записаться на прием Оставьте свой номер телефона, и мы вам поможем. Жду звонка Я даю согласие на обработку указанных мной персональных данных в целях обработки обращений записи на прием на условиях обработки персональных данных в соответствии с «Политикой обработки персональных данных в АО «Медицина». Лицензии и сертификаты.
Лишне подходить к родителям и начинать расспрашивать их о диагнозе ребенка, если на самом деле вам нечем помочь. Лучше сделать вид, что перед вами обычный ребенок. Ну, не совсем обычный, но почти как все… Если вы гуляете со своим ребенком на площадке, и тут же играет ребенок-инвалид, не стоит думать, что от встречи с ним у вашего ребенка пошатнется психика, что незачем вашему дорогому чаду смотреть на всякие уродства и прочее. Детская психика уникальна и гибка. У ребенка не будет шока, если он увидит другого ребенка, например, в инвалидной коляске. Здоровый ребенок поинтересуется у вас: а почему этот мальчик сидит в такой штуке? Оптимальным ответом будет спокойное и доброе объяснение, что-то вроде: «У мальчика болят ножки и ему трудно ходить, поэтому ему надо ездить в такой коляске». Надо также пояснить, во что можно с ним поиграть. Опыт общения с «другими» детьми очень полезен для здоровых детей.
Так они понимают, что есть кто-то, нуждающийся в защите и внимании. И это делает детей добрее и терпимее. Не стоит громко и с неподдельным ужасом говорить своему ребенку: «Отойди от него! И понимают тоже все… Хотя может и не все, иначе не пришлось бы ее писать. На самом деле, эти дети вообще не больны. То есть да, конечно, у некоторых из них иногда бывают какие-то заболевания порок сердца, например , но говорить о «неизлечимой болезни Дауна» совершенно некорректно. Прежде всего потому, что это не болезнь, а синдром, то есть набор признаков. Причём признаков я говорю сейчас не о фенотипических проявлениях , которые нуждаются в грамотной педагогической коррекции и вполне ей поддаются. А успешность этой коррекции напрямую зависит от того, насколько рано и всесторонне её начали.
На самом деле, если это для кого-то и верно, то только для тех детей, которых их родители сдали на попечение государства. Именно в государственных приютах эти дети, которыми никто там не занимается, как правило, не умеют ходить, разговаривать. В этом, в лучшем случае равнодушном, а зачастую враждебно настроенном по отношению к ним окружающем мире, они уходят в себя настолько, что практически никак не реагируют на происходящее вокруг это такая форма защиты , и действительно внешне очень похожи друг на друга, но это похожесть неразвитости, похожесть неухоженности и брошенности, в конечном итоге — похожесть несчастья. И в данном случае уместнее говорить не о синдроме Дауна, а о синдроме Маугли. А дети в семьях, детки, которых любят и растят их родственники, не то что ходят, а бегают, прыгают и танцуют, точно так же, как и все другие дети. Они похожи на своих родителей, братьев и сестёр и нередко настолько, что фенотипические признаки стираются, либо уходят на второй план. Да, у них бывают проблемы с речью, но и эти проблемы преодолимы. Что же касается того, кого и когда такие дети начинают узнавать, то любая мама, которая была в контакте со своим малышом с первых дней после его рождения, скажет вам, что её ребёнок узнавал её именно с самых первых дней, именно с самых первых дней отличал её от окружающих, улыбался ей и как-то по-своему с ней общался. Нам это говорили практически все мамы, которые согласились встретиться с нами, включая и тех, кто потом отказался от ребёнка.
Что же до продолжительности жизни, утверждение о том, что люди с синдромом Дауна долго не живут, верно лишь применительно к отказникам, в приютах они действительно живут недолго. На самом деле название «синдром Дауна» — производное от имени английского врача Л. Дауна L. Down , описавшего её в 1886 году. Что же касается бесполезности этих детей для общества, то это верно в отношении них настолько же, насколько и в отношении любых других детей, взрослых и стариков. Потому что ценность для общества измеряется не только в материальной отдаче, но и в такой, казалось бы, иллюзорной составляющей, как духовная. И если одна часть общества находится в принудительной изоляции от другой неважно, в ГУЛАГе или в специальных интернатах , это неизбежно влияет на нравственный климат общества в целом. Со всеми вытекающими отсюда последствиями. Действительно, бывает.
Об этом очень любят говорить ближайшие родственники мам, убеждая их отказаться от ребёнка. Но они никогда не говорят вероятно, потому что ещё не знают о том, что нередко происходит с семьями, которые ребёнка сдали. Я свидетельствую, что семьи, в которых родители не приняли своего ребёнка, распадаются как минимум не реже, чем те, которые воспитывают такого ребёнка. Предполагаю, что эти разводы происходят потому, что очень непросто продолжать жить под одной крышей со свидетелем твоего предательства, и не всякому такое испытание оказывается по силам. Возможно, бывает и так. Мне не известен ни один такой случай. Зато я знаю массу семей, включая свою собственную, про которые можно утверждать, что никогда бы они не приобрели такого количества новых друзей и знакомых не потеряв при этом старых , если бы в их семьях не было такого вот «особенного» ребёнка. Моя старшая дочь Даша ей сейчас 25 лет , когда ещё училась в школе, приглашала своих одноклассников к нам домой и смотрела, как они реагируют на Ксюшу младшую сестру с синдромом Дауна , и, главное, как она реагирует на них потому что наши детки — очень чуткие детки, они безошибочно чувствуют, что у человека за душой и соответственно ведут себя по отношению к нему. И ни одного из своих друзей Даша не потеряла.
Подруга старшей дочери наших знакомых из города Иваново, которая собиралась выходить замуж, попросила разрешения привести к ним в гости своего избранника, чтобы посмотреть, как он будет контактировать с самым младшим в их семье — Васенькой синдром Дауна и понять, можно ли с этим человеком связывать свою жизнь. Здесь главное — по-настоящему принять своего ребёнка, не стыдиться его, не прятать, потому что если у вас именно такое мироощущение, то и окружающие относятся к вашему ребёнку и к вам соответственно.
Но эти тесты не могут точно определить или диагностировать синдром. Диагностические тесты могут определить или диагностировать наличие у ребенка синдрома Дауна. Скрининговые тесты на синдром Дауна во время беременности Скрининг на синдром Дауна выполняется в рамках обычного комплекса обследований при беременности. Хотя скрининговые тесты могут только определить риск развития синдрома, они также позволяют принять решения о более конкретных диагностических тестах. Скрининговые тесты включают в себя первый триместровый комбинированный тест и интегрированный скрининговый тест. Первый комбинированный тест триместра Первый комбинированный тест триместра, который проводится в два этапа, включает в себя: Анализ крови, который измеряет уровень связанного с беременностью белка плазмы-A PAPP-A и гормона беременности, известного как хорионический гонадотропин человека. Аномальные уровни могут указывать на наличие проблем в развитии плода. Тест на полупрозрачность Нухала.
Во время этого теста с помощью УЗИ производятся измерения определенной области на задней части шеи плода. При наличии аномалий в тканях шеи, как правило, накапливается большое количество жидкости. Используя результаты анализа крови и УЗИ, генетик может оценить риск рождения ребенка с синдромом Дауна. Интегрированный скрининговый тест Комплексный скрининговый тест проводится в два этапа в течение первого и второго триместров беременности. Первый триместр. Второй триместр. Проводится углубленный анализ крови для измерения уровней следующих веществ: альфа-фетопротеина, эстриола, ХГЧ и ингибина А. Диагностические тесты на синдром Дауна во время беременности Если результаты скринингового теста положительные или тревожные, а также актуален высокий риск рождения ребенка с синдромом Дауна, то могут быть востребованы дополнительные тесты для подтверждения диагноза. Диагностические тесты, которые могут выявить синдром Дауна, включают в себя: Отбор проб ворсинок хориона. Пробы берутся из плаценты и используются для анализа хромосом плода.
Этот тест обычно проводится в первом триместре, между 10 и 13 неделями беременности. Риск выкидыша при проведении отбора проб минимален. Образец амниотической жидкости, окружающей плод, отбирается через иглу, вставленную в матку матери. Затем образец используется для анализа хромосом плода. Врачи обычно проводят этот тест во втором триместре, после 15 недель беременности.
Нередко появляется эпикантус складка кожи, которая спускается на внутренний угол глаза и прикрывает его. Отдельно следует выделить нарушения, связанные с работой внутренних органов человека.
Они могут проявиться моментально или дать о себе знать в процессе развития. Это заболевания желудочно-кишечного тракта, порок сердца, болезни глаз глаукома, катаракта , потенциальное снижение слуха, проблемы, связанные с затруднением дыхания ввиду особенностей носоглотки. У них довольно слабый иммунитет, в связи с чем им трудно переносить простуды и грипп. Они подвержены тонзиллитам и средним отитам, а также ряду других инфекций. Как развиваются дети с синдромом Дауна? Некоторые особенности физического развития малыша с синдромом Дауна, к сожалению, вылечить невозможно. Родителям особенного ребенка потребуется принять их и научиться с ними справляться.
У таких детей в большинстве случаев очень тонкая кожа, подверженная негативному внешнему влиянию. Она довольно часто пересыхает, шелушится и трескается, имеет некоторые высыпания. Нередко у ребят с дополнительной хромосомой появляется грыжа, но если она не причиняет явного физического дискомфорта, не стоит прибегать к хирургическому вмешательству и удалять ее. К подростковому возрасту она может исчезнуть сама собой. Имеются нарушения координации движений, выраженные в их несогласованности — это связано с нетипичной эластичностью соединительной ткани. Родителям нужно чаще обращать внимание на состояние суставов ребенка. Более медленное развитие половых органов из-за эндокринных изменений, к которым приводит мутация генов.
Cиндром Дауна (трисомия 21)
Дети с синдромом Дауна: особенности и причины заболевания – статьи от АО Медицина | Очень сухая кожа, может быть признаком гипотиреоза, и другие проблемы с кожей особенно распространенными среди пациентов с синдромом Дауна. |
Что отличает ребенка с синдромом Дауна и как к этому правильно отнестись | Рождение малыша с синдромом Дауна, как и с любой другой особенностью развития, всегда сопряжено с переживаниями и опасениями. |
Синдром Дауна – причины, развитие и сопровождение детей | Признаки синдрома Дауна более десяти лет диагностируются врачами на раннем сроке беременности. |
Можно ли излечиться от синдрома Дауна? | От развития у ребенка синдрома Дауна не застрахована ни одна женщина. |
Выявление синдрома Дауна
- Синдром дауна признаки при беременности, узи плода
- Синдром Дауна - Клиника Мельниковой Е. А.
- Методы диагностики
- Что такое синдром Дауна?
- Умственная отсталость при синдроме Дауна
- Доктор Никулин объяснил, почему рождаются дети с синдромом Дауна
Что такое синдром Дауна
- Синдром Дауна
- Синдром Дауна: причины, признаки и сопутствующие патологии
- Как определяют синдром Дауна при беременности
- Синдром Дауна - что это, причины, симптомы, диагностика
Как ставят диагноз Дауна
Первые признаки Мозаичный синдром Дауна имеет менее выраженные симптомы, в отличие от классической формы расстройства. производное от имени английского врача Л. Дауна, описавшего её в 1886 году. Для синдрома Дауна характерны и внутренние изменения, часто требующие лечения или плотного контроля. Первые признаки синдрома Дауна могут появиться во время обычного пренатального тестирования.
Дети с синдромом Дауна: симптомы патологии, диагностика и развитие ребёнка
Диагностика на втором триместре беременности Во втором триместре, на сроке в 16-18 недель проводят биохимический анализ крови, при котором рассматривают показатели ХГЧ, альфа-фетопротеина, свободного эстриола. Срок от 18 до 21 недели — время для повторного ультразвукового исследования. Определяется лишь степень риска развития аномалии плода. Для более точных исследований врач может порекомендовать инвазивные методы — биопсию ворсин хориона в 8-12 недель и амниоцентез в 14-18 недель. Существует еще один безопасный анализ во время беременности на синдром Дауна — диагностика основных трисомий. Метод не инвазивный и заключается в изучении внеклеточной ДНК ребенка, которая циркулирует в крови матери. Диагностику проводят на сроке от 10 до 22 недель, но лучше делать анализ как можно раньше из-за длительного срока ожидания результатов. В какие сроки можно прервать беременность Принудительное прерывание беременности возможно в срок до 22 недель.
Однако аномалия по-прежнему остается не выявленной во время беременности, особенно в том случае, когда женщина избегает профессионального наблюдения врачом в этот ответственный период. Синдром Дауна обуславливается изменением 21 хромосомы утроение генома человека. Клетки здорового человека содержат 46 хромосом 23 пары. У детей с синдромом Дауна имеется не две 21 хромосомы, а три. Такие люди имеют нормальный внешний вид и интеллект, но у них высокая вероятность рождения ребенка с синдромом Дауна.
Первое сканирование показывает ширину носовой кости и размер воротникового пространства, которое не должно быть больше трех миллиметров. Проводится также анализ крови будущей роженицы, после чего возможные подозрения формируются на основании всех процедур. Второе сканирование включает в себя комплексный анализ крови. Даже если анализы оказываются положительными, возможно проведение дополнительных процедур, так как современные подходы нередко дают сбой, показывая ложные результаты. Лечение и прогнозирование ситуации Благодаря развитию современной педиатрии и эффективным медикаментам есть возможность продления жизни детей, родившихся с синдромом. Так как основная причина показателей смерти не сама патология, а сопутствующие заболевания включающие в себя порок сердца , вызванные более слабым иммунитетом. Обязательным является привлечение специалистов узкого профиля — психологов и логопедов-дефектологов.
Регулярные развивающие занятия, должный уход и обращение способствуют социализации даунов в обычном обществе. Обучение даунов должно проходить в игровой форме и дополняться энималтерапией общением с животными. Такие занятия дают хорошие положительные результаты и позволяют детям развиваться интеллектуально. Занятия с дауном Риск рождения ребенка с синдромом Дауна Так как синдром Дауна — ошибка, случайность при передаче наследственности, риск рождения дауна существует для каждого здорового человека. Однако риск понижается в семьях, где уже есть один ребенок-даун. Последние исследования индийских ученых привели к неожиданным результатам. Оказывается, не только возраст матери и отца влияют на вероятность рождения Солнечного малыша, но и возраст бабушки по материнской линии. Чем в старшем возрасте она родила свою дочь, тем выше риск, что ее внуки родятся даунами. Также вероятность рождения дауна высока при близкородственных связях. Остальные факторы никак не влияют на возможность генетического сбоя у плода. Вероятность рождения дауна зависит от возраста матери и бабушки ребенка Когда высокий риск синдрома Дауна по первому скринингу? Первый скрининг не раньше 10, но не позже 14 недели позволяет на раннем сроке заподозрить наличие у плода генетической патологии. Проводят УЗИ и берут кровь для определения количества гормонов. Если оба эти исследования оказались положительными, беременную отправляют на консультацию к врачу-генетику, который в большинстве случаев назначает два дополнительных анализа: хорионобиопсия и амниоцентез. Эти анализы позволяют определить набор хромосом у плода, однако их проведение может спровоцировать выкидыш. ВАЖНО: Проведение анализов на дауна на ранних сроках позволило сократить число новорожденных с данной генетической аномалией до 1:1000. Анализ крови на определение синдрома Дауна Передается ли синдром Дауна по наследству?
Материалы по этой теме
- 7 вопросов про синдром Дауна, которые важно знать всем будущим мамам
- Синдром Дауна – это не болезнь
- Часть 1. Синдром Дауна (Казакова Елена Валерьевна) / Проза.ру
- Умственная отсталость при синдроме Дауна
- Патология синдром Дауна
10 неудобных вопросов о синдроме Дауна
Признаки синдрома Дауна малыша: в утробе и после рождения | Рутвет - найдёт ответ! | Люди с синдромом Дауна могут вести себя одинаково и быть похожими друг на друга, но у каждого будет различная степень выраженности симптомов. |
Диагноз «Мозаичный синдром Дауна» | Что такое синдром Дауна и какие симптомы у новорожденных, диагностика заболевания, причины возникновения при беременности, количество хромосом и вероятность рождения ребенка с синдромом Дауна. |
Синдром Дауна - причины появления, симптомы заболевания, диагностика и способы лечения | Признаки синдрома Дауна. Симптомы, указывающие на наличие дополнительной хромосомы, заметны с самого его рождения. |
Синдром Дауна??!! - 43 ответа - Беременность - Форум Дети | Люди с мозаичным синдромом Дауна часто, но не всегда, имеют меньше симптомов синдрома Дауна, потому что некоторые клетки являются нормальными. |
Развитие ребенка с синдромом Дауна: от 0 до 19 месяцев | Они могут дать косвенные признаки проблем развития, но говорят о особенности развития плода, а не диагностируют Синдром Дауна. |
Часть 1. Синдром Дауна
Если не говорить о внешних признаках, то дети с синдромом Дауна выдают себя нарушенным интеллектом. Чтобы понять, как поступить, если УЗИ выявило у плода Синдром Дауна, давайте рассмотрим причины и последствия патологии. От развития у ребенка синдрома Дауна не застрахована ни одна женщина. Первые признаки синдрома Дауна могут появиться во время обычного пренатального тестирования. Некоторые признаки синдрома Дауна при беременности определяются уже во время УЗИ. Синдро́м Да́уна — хромосомная болезнь, чаще всего вызванная тем, что хромосомы 21-й пары представлены тремя копиями вместо нормальных двух.
Патология синдром Дауна
Признаки синдрома Дауна малыша: в утробе и после рождения | Очень сухая кожа, может быть признаком гипотиреоза, и другие проблемы с кожей особенно распространенными среди пациентов с синдромом Дауна. |
Синдром Дауна - симптомы, причины, признаки, степени, виды и лечение в Москве в «СМ-Клиника» | Заподозрить синдром Дауна врач может сразу после рождения ребенка на основании характерных признаков. |
Дети с синдромом Дауна: особенности и причины заболевания
Наличие мозаичного состояния означает, что она не всегда видна глазу». Синдром Дауна — это когда у человека есть лишняя хромосома. В то время как синдром Дауна приводит к дополнительной копии хромосомы 21, люди с мозаичным синдромом Дауна имеют смесь клеток. У некоторых есть две копии хромосомы 21, а у некоторых — три. Более распространенная форма заболевания вызывает такие симптомы, как уплощенное лицо, особенно вокруг носа, маленькие уши и проблемы с обучением, общением и проблемами с сердцем. В некоторых случаях низкий мышечный тонус, вызванный этим заболеванием, также может привести к регулярным вывихам конечностей, потому что мышцы недостаточно сильны, чтобы удерживать кости на месте. Мозаичный синдром Дауна вызван случайным событием, которое происходит через несколько дней после того, как яйцеклетка и сперматозоид соединились вместе. Когда они делятся, некоторые клетки получают дополнительную хромосому, в то время как другие получают нормальное число.
Люди с мозаичным синдромом Дауна часто, но не всегда, имеют меньше симптомов синдрома Дауна, потому что некоторые клетки являются нормальными. Международная ассоциация мозаичного синдрома Дауна IMDSA , базирующаяся в Мичигане, говорит: «Поскольку у человека с мозаичным синдромом Дауна есть процент клеток с дополнительной 21-й хромосомой, связанной с синдромом Дауна, люди могут проявлять некоторые или все физические характеристики, связанные с синдромом Дауна. Они добавляют: «Важно помнить, что население в целом может проявлять такие характеристики». Люди с синдромом Дауна, как правило, не живут более 60 лет, хотя есть записи о людях с этим заболеванием, достигших 70 лет. IMDSA говорит, что нет исследований, указывающих на то, что люди с мозаичным синдромом Дауна будут жить дольше, чем их сверстники с синдромом Дауна. Но, добавляют они, самая старшая женщина с мозаичным синдромом Дауна дожила до 83 лет.
Особенности развития В возрасте до 3 месяцев для ребенка с синдромом Дауна характерен следующий уровень развития: выражает чувство голода плачем, а сытости - радостью; эмоционально реагирует на внимание и появление значимых взрослых; не наблюдается проблем с сосанием и глотанием молока; при положении лежа на спине активно двигает ручками и ножками; подъем головы не ниже 4-6 см от поверхности, время удержания головки - 8-12 секунд; при положении лежа держит головку около минуты; хорошо сжимает и разжимает кулачки; может дотронуться пальчиками до собственного лица; активно наблюдает за интересными предметами; узнает голос матери и реагирует на него; узнает знакомых людей и эмоционально выражает это. В возрасте 4-6 месяцев: делает попытки к общению с близкими, гулит и лепечет; умеет смеяться; демонстрирует опаску и сомнение при виде незнакомых людей; активно тянет в рот ручки; сидит и держит головку без особых затруднений; наблюдает за интересными предметами; хорошо отличает знакомых, вплоть до частых гостей, от незнакомцев; следит за любимыми игрушками и другими интересующими предметами. Старше 6 - до 10 месяцев: реагирует на щекотку смехом; улыбается при играх или в ответ на ласку; учится говорить короткие слова из пары слогов; знает, что если уронить предмет, его поднимут; плачет или проявляет другие негативные эмоции, если у него отбирают игрушку; умеет кушать из рук, пить из кружки, которую держит взрослый; начинает самостоятельно ползать и вставать с поддержкой взрослого; передает предметы одной или двумя руками; проявляет любопытство к окружающему миру, познавательные попытки. В возрасте 10-12 месяцев: реагирует плачем на отчитывание или ругань; понимает, что в ответ на просьбу можно отдавать предметы; самостоятельно кушает; переворачивается со спинки на живот по собственному желанию; ходит с поддержкой взрослых; начинается развитие мелкой моторики в играх; понимает, когда к нему обращаются. От 13 до 15 месяцев: машет ручками и хлопает в ладоши, в зависимости от ситуации; может отвечать утвердительными или отрицательными движениями головы; самостоятельно встает и ходит; играет с мячом, конструктором, машинками, пирамидкой; делает первые рисунки. Обращайтесь, чтобы получить индивидуальную программу Войта-терапии для Вашего малыша!
Синдром Дауна — это случайные хромосомные «события», которые невозможно предотвратить или изменить. Врачи уверенно заявляют, что вероятность рождения ребенка с рассматриваемой патологией напрямую зависит от возраста матери: от 20 до 24 лет — вероятность равна 1 к 1562; в возрасте 25-35 лет вероятность повышается и составляет 1 к 1000; возраст 35-39 лет — риск рождения ребенка с синдромом Дауна уже составляет 1 к 214; возраст старше 45 лет — 1 к 19. Что касается отцов, то риск рождения ребенка с рассматриваемой патологией от них практически не зависит, лишь в возрасте 42 года и выше вероятность влияния мужчины может быть ощутимой. Наследственность в отношении передачи синдрома Дауна от родителей к детям не прослеживается. Формы синдрома Дауна В медицине различают три формы рассматриваемой патологии: Трисомия. Характеризуется присутствием вместо двух хромосом трех, часто дети с такой формой синдрома Дауна рождаются у женщин с болезнями половой системы, рождением мертвых детей, частыми выкидышами в анамнезе. Транслокационный синдром Дауна. В этом случае происходит перенос гена или фрагмента хромосомы в другое положение. При этом общее число хромосом остается неизменным — 46. Проявляется сочетанием клеток с нормальным и атипичным количеством хромосом. Дети с мозаицизмическим синдромом Дауна, как правило, отличаются высокими интеллектуальными способностями по сравнению с другими формами патологии.
Робертсоновские транслокации Дополнительный материал 21-й хромосомы, вызывающий синдром Дауна, может появиться вследствие наличия робертсоновской транслокации в кариотипе одного из родителей. В данном случае длинное плечо 21-й хромосомы прикреплено к плечу другой хромосомы чаще всего 14-й [45, XX, der 14; 21 q10; q10 ]. Фенотип у человека с робертсоновскими транслокациями соответствует норме. Во время репродукции нормальный мейоз повышает шанс на трисомию 21-й хромосомы и рождения ребёнка с синдромом Дауна. Транслокации с синдромом Дауна часто называют семейный синдром Дауна. Эта форма не зависит от возраста матери. Дупликация части хромосомы 21 Очень редко участки 21-й хромосомы могут быть удвоены в результате хромосомной перестройки. При этом возникают дополнительные копии некоторых, но не всех генов из 21-й хромосомы. Если продублируются фрагменты, обусловливающие физические и психологические проявления синдрома Дауна, то ребёнок родится с этим синдромом. Такие хромосомные перестройки происходят крайне редко, и не существует оценки периодичности данного явления. В остальных случаях синдром вызван спорадической или наследуемой транслокацией 21-й хромосомы. Как правило, такие транслокации возникают в результате слияния центромеры 21-й хромосомы и другой акроцентрической хромосомы. Фенотип больных определяется трисомией 21q22. Информация об этих редких формах значима для родителей, так как риск рождения других детей с синдромом Дауна различен при разных формах. Однако для понимания развития детей эти различия не так важны. Хотя профессионалы склонны считать, что дети с мозаичной формой синдрома Дауна отстают в развитии меньше детей с другими формами этого синдрома, достаточно убедительных сравнительных исследований на эту тему пока нет [19]. Дородовая диагностика Клинодактилия Пренатальная диагностика в России В России беременные женщины в числе прочих исследований проходят скрининг на предмет вероятности рождения ребёнка с синдромом Дауна, с другими анеуплоидиями синдромы Эдвардса , Патау , Тёрнера и т. Комбинированный тройной тест первого триместра беременности При сроке беременности от 11 до 14 недель беременная женщина направляется в медицинскую организацию, осуществляющую экспертный уровень пренатальной диагностики, для проведения комплексной пренатальной дородовой диагностики нарушений развития ребёнка, включающей УЗИ врачами-специалистами, прошедшими специальную подготовку и имеющими допуск на проведение ультразвукового скринингового обследования в I триместре, и определение материнских сывороточных маркёров с последующим программным комплексным расчётом индивидуального риска рождения ребёнка с хромосомной патологией [20]. На втором этапе в группе риска проводится инвазивная процедура для получения плодного материала, необходимого для точного проведения анализа на синдром Дауна. В зависимости от срока беременности это может быть биопсия ворсин хориона 8—12 недели , амниоцентез 14—18 недели или кордоцентез на более поздних сроках. В полученных образцах ткани плода проводится определение хромосомного набора [21].