Репродуктивным при использовании вышеперечисленных препаратов для снижения веса будет их комбинация с диетой. В этой статье мы рассмотрим как таблетки для диабетиков для похудения, так и самые эффективные методы немедикаментозной коррекции веса. Препарат начали активно использовать в целях снижения веса после того, как западные медиа сообщили о том, что «Оземпик» для этого использовали Ким Кардашьян и основатель Tesla и SpaceX Илон Маск. Побочным эффектом препарата стало заметное снижение веса. Десять человек, принимавших лекарство для похудения, от диабета и других хронических заболеваний, рассказали NBC News об их опыте приема этих препаратов, оба из которых являются формами семаглутида.
Топ-5 лучших таблеток от диабета
Стоимость и без того недешёвых шприцев с раствором семаглутида лекарство вводится подкожно резко пошла в рост: с пяти-семи тысяч в 2022 году до 17—25 тысяч рублей за шприц-ручку с месячной дозой препарата в феврале 2024 года. Спрос подстегнул не только уход Novo Nordisk с российского рынка, но и желание даже не страдающих диабетом и ожирением россиян подкорректировать фигуру. Так выглядит карта точек продаж препарата в Москве. Аптека, расположенная в Филёвском парке, лишь зазывает старой ценой.
На деле стоимость остатков препарата здесь составляет 20 300 рублей за шприц-ручку. Изучая возможность приобретения препарата, Life. Кстати, в каждой аптеке препарат готовы продать любому желающему вне зависимости от того, есть ли у него рецепт.
На фоне недостатка предложения в офлайне мессенджеры бурлят регулярно возникающими каналами и группами, предлагающими препарат едва ли не оптом, причём по ценам значительно ниже аптечных. Обычно в таких группах продажи осуществляются с помощью курьеров или по почте. Найти продавца в случае чего, естественно, будет проблематично.
Типичный вид предложений по продаже препарата в "Телеграме". Поэтому нужно лишний раз подумать, если у вас нет диабета, стоит ли колоть себя этим препаратом, поскольку может появиться букет проблем, связанных со снижением уровня глюкозы в крови.
Более того, телеведущая не только сама его использовала, но и позволила принимать его своей 16-летней дочери, что кажется совсем уж возмутительным. Чувствую себя замечательно, расстраивает одно — размер одежды сменился и теперь надо полностью менять гардероб. Дочка со мной тоже худела, скинула восемь килограммов. Конечно, перед приемом мы консультировались со специалистами, нам дали зеленый цвет.
В первую очередь побочные эффекты вы ощутите на уровне ЖКТ: в первую неделю и при повышении дозировки препаратов возможны тошнота, диарея, рвота, боль в животе, вздутие. Но все это краткосрочная и обратимая история — в этом солидарны оба опрошенных врача. А противопоказания есть? Самое главное противопоказание у препаратов, по словам Софьи, — диабет первого типа, период беременности и лактации и медуллярный рак щитовидной железы в анамнезе, в том числе семейном. Александр солидарен и называет также синдром множественных эндокринных неоплазий второго типа, диабетический кетоацидоз, тяжелую степень и терминальную стадию почечной недостаточности, хроническую сердечную недостаточность четвертого функционального класса по классификации НИХО. Плюс индивидуальная непереносимость действующего вещества препаратов и вспомогательных его компонентов. А это вообще этично? Отнимать препарат у тех, кому он жизненно важен… Поступить неэтично вам не позволит закон — без рецепта вам не продадут ни один из препаратов. А если врач вам его прописал, значит, он вам необходим. Да и, по словам Александра, откровенного дефицита «Оземпика» сейчас нет, хотя трудно что-либо прогнозировать. Что касается, «Саксенды» — тут все еще проще.
Это способствует усилению гипогликемического эффекта допустим, с препаратами сульфонилмочевины. Важно учитывать, что единовременное применение Метфогаммы с пероральными контрацептивами, гормонами эндокринной железы, а также мочегонными составами снижает степень эффективности сахаропонижающего воздействия. Это же актуально для препаратов с содержанием адреналина и никотиновой кислоты. Именно поэтому настоятельно рекомендуется скорректировать дозировку и время использования Метфогаммы. Обязательным условием применения таблеток на любом этапе является ежедневный контроль уровня сахара в крови. Именно в таком случае похудение при диабете окажется удачным. Берут ли в армию с сахарным диабетом? Стоит ли пить таблетки? При нормальной концентрации глюкозы принимать таблетки для похудания не стоит. В ином случае следует ожидать появления побочных эффектов или серьезных проблем со здоровьем. Диабетические таблетки для похудения рекомендуется пить при: 2 степени заболевания; других патологиях, спровоцированных повышенной концентрацией сахара в крови. Почему при диабете набирается вес? В норме гормон инсулин способствует понижению глюкозы в крови и транспортирует ее в клетки. На фоне развития сахарного диабета этот механизм нарушается. Питание и диета при сахарном диабете Пациенты с диабетом 1 типа должны соблюдать низкокалорийную диету. Это позволит исключить развитие осложнений заболевания. В процессе составления рациона очень важно соблюдать соотношение жиров, углеводов и белков. Питаться нужно таким образом, чтобы поддерживать близкую к оптимальной массу тела. Перед каждой трапезой рекомендуется оценивать количество углеводов в продуктах по системе ХЕ. Таким же образом нужно подбирать и количество короткого инсулина. Важно использовать как можно больше таких продуктов, которые содержат углеводы и характеризуются низким гликемическим индексом. На диете при диабете 1 типа сводить к минимуму количество жиров в рационе следует лишь тучным больным. При нормальном весе, оптимальном уровне холестерина и триглицеридов в крови в этом просто нет необходимости. Это объясняется тем, что жирность пищи не оказывает никакого влияния на потребность в гормональном компоненте. Диета для похудения в случае пациентов со 2 типом заболевания должна быть субкалорийной. Специалисты обращают внимание на следующие ее особенности: Читайте также: Модели глюкометра Freestyle Libre Фристайл Либре она поможет диабетику потратить до 300—400 гр. Диета для диабетиков 2 типа должна заключаться в употреблении свежих и замороженных фруктов и овощей, цельных круп. Умеренно рекомендуется использовать следующие виды масел: подсолнечное, оливковое, соевое и рапсовое. Снизить потребление, а некоторым больным и полностью исключить из рациона субпродукты например, печень или язык. Диета при сахарном диабете должна включать в себя такие продукты не чаще двух раз в течение месяца. Для того чтобы знать, как правильно питаться, чтобы похудеть, правильнее всего будет проконсультироваться со специалистом. Акарбоза содержится в препаратах в виде белого порошка, который растворяется в воде. Лекарственное средство обладает гипогликемичесиким и антидиабетическими свойствами: препарат замедляет переваривание углеводов и тем самым снижает уровень сахара в крови. По сравнению с метформином и сульфонилмочевиной эффект на сахар слабее, однако препарат эффективно снижает массу тела. Акарбоза Эффекты основаны на конкурентном и обратимом ингибировании альфа-глюкозидаз в области тонкой кишки. Акарбоза — это ложные полисахариды, которые связываются с альфа-глюкозидазами и таким образом инактивируют их. Лекарство для снижения веса при сахарном диабете связывается примерно в 15 000 раз сильнее с ферментами, чем, например, сахароза. Лекарства используется в качестве дополнительного лечения у пациентов с инсулинонезависимым диабетом, которые не реагируют на диету или другие лекарственные средства. Согласно инструкции по применению, лекарство принимается 3 раза в день до еды. Акарбоза противопоказана при гиперчувствительности, тяжелой нефропатии, хроническом воспалительном заболевании кишечника с нарушениями пищеварения, а также состояниях, которые могут привести к метеоризму.
Лекарства для диабетиков используют, чтобы похудеть: чем это грозит?
При этом имеглимин лишен серьезных нежелательных явлений, с которыми идут все без исключения нынешние медикаменты для лечения сахарного диабета 2-го типа.
Что говорят исследования? Метформин не зарегистрирован как препарат для снижения массы тела, практически все исследования говорят о том, что потеря веса на фоне приема этого препарата небольшая. Например, согласно исследованию Diabetes Care, в среднем после одного года приема препарата участники сбрасывают около 3 кг, а в исследовании с участием более 4000 человек с диабетом 2 типа использование метформина было связано с потерей веса на 2,4 кг за четырехлетний период.
Снижает аппетит — Метформин увеличивает чувствительность к инсулину и лептину, отвечающим за насыщение клеток энергией и ощущение сытости. Кстати, существует еще один, более современный, препарат-антагонист рецептора GLP-1 — семаглутид , избирательно работающий именно по этому механизму. Метформин — это прекрасное средство для снижения уровня глюкозы и лечения инсулинорезистентности, но, однозначно, не чудодейственный препарат для похудения. Реализация его эффектов на жировую ткань невозможна без создания дефицита калорий либо за счет уменьшения их потребления, либо за счет увеличения физической активности, а также малоэффективна в ситуациях, когда у человека нет проблем с метаболизмом глюкозы.
Без смены рациона и образа жизни даже в исследованиях эффективность метформина в области похудения резко снижалась. Его бесконтрольное применение может привести к появлению побочных эффектов, наиболее страшным из которых является лактацидоз — увеличение количества лактата в крови, потенциально опасное для жизни.
Сама Кайли не раскрывала секрет своей идеальной фигуры.
Только он негативно сказался на здоровье женщины, и ей пришлось отказаться от препарата. Я хочу поддерживать вес в районе 47 килограммов, я слишком худая и хочу соблюдать здоровый баланс, — рассказала телеведущая. Первые несколько недель были для нее отвратительными, женщину постоянно тошнило.
Со временем Осборн перестала принимать лекарства, так как ее желудок уменьшился и необходимости в «Оземпике» больше не было. Так, например, известная российская блогер Наталья Гасанханова в интервью проекту «Чужие письма» призналась, что худеет с помощью препарата. RU Гасанханова комментарии давать отказалась, ответив, что не хочет разговаривать на тему похудения с помощью препарата.
За месяц Борисова скинула 12 килограммов, ее дочь — 8. Перед приемом они консультировались со специалистами, и им дали зеленый свет. Вместо трехмесячного курса мама с дочкой выбрали четырехнедельный.
По словам светской львицы, во время приема «Оземпика» у нее начался тремор и легкое нарушение зрения.
Дочка со мной тоже худела, скинула восемь килограммов. Конечно, перед приемом мы консультировались со специалистами, нам дали зеленый цвет. Вместо трехмесячного курса мы выбрали четырехнедельный»,.
Читайте также
- Блогеры нахваливают препараты для диабетиков как средство для похудения
- Таблетки для диабетиков для похудения
- «Тваймиг»: совершенно новое лекарство для лечения сахарного диабета 2-го типа | МОСМЕДПРЕПАРАТЫ
- Как я научился управлять сахарным диабетом II типа - статья по теме Эндокринология - МЦОЗ
- Почему нужны новые препараты для лечения сахарного диабета 2-го типа
«Тваймиг»: совершенно новое лекарство для лечения сахарного диабета 2-го типа
Как препарат для диабетиков вошел в рацион худеющих. Препарат помогает снижать уровень глюкозы в крови и устраняет риски развития сердечно-сосудистой патологии у пациентов с диабетом. В исследованиях, сравнивающих tirzepatide с другими лекарств енными средствами от диабета, препарат обошел аналоги. эффективное снижение глюкозы крови, что подтверждается результатами клинических исследований4.
Новый препарат «меняет правила игры» и помогает людям терять до 1/5 веса
Немедленно следует прекратить прием Метформина и обратиться к врачу при симптомах лактоацидоза: рвота, боль в животе, слабость, одышка, тахикардия, снижение температуры тела. Другие возможные негативные реакции: тошнота, рвота, диарея, боль в животе, потеря аппетита нарушение вкуса дефицит витамина В12 Метформин: дозировка Врач может назначить Метформин в виде монотерапии, в комбинации с другими противодиабетическими препаратами или инсулином. Дозу подбирает и меняет лечащий врач исходя из уровня сахара в плазме крови. Поэтому важно регулярно посещать врача, особенно детям, подросткам и пожилым людям. Препарат выпускают в таблетках с дозировками 500, 850 и 1000 мг. Метформин или Метформин лонг — что лучше, решает врач с учетом индивидуальных особенностей пациента. Можно ли метформин здоровому человеку? Провизорам и врачам часто задают вопрос «Как принимать Метформин для похудения, если нет сахарного диабета?
Согласно инструкции Метформин имеет показания для лечения и профилактики СД 2 типа. Особенно у пациентов с ожирением, предиабетом и факторами риска и которым не помогают диеты и физические нагрузки. Препарат оказывает благоприятное действие на липидный обмен, приводит к снижению общего холестерина, липопротеинов низкой плотности и триглицеридов. На фоне приема метформина масса тела пациента либо остается стабильной, либо умеренно снижается. Принимать здоровому человеку препарат, который влияет на эндокринную систему, не только бессмысленно, но и опасно. Врачи не рекомендуют принимать Метформин при ожирении без показаний. Метформин: польза и вред Подытожим, от чего помогает Метформин и чем опасно его применение.
Польза препарата заключается в том, что он увеличивает чувствительность клеток организма к инсулину и нормализует уровень глюкозы в крови. Он защищает пациентов с сахарным диабетом от развития осложнений, снижает аппетит, нормализует липидный обмен, помогает сдерживать лишний вес и не вызывает гипогликемии. Но Метформин нельзя назвать абсолютно безопасным средством. Он может вызвать такое опасное осложнение, как лактоацидоз. Это повышение молочной кислоты крови, к которому может привести передозировка Метформином, нарушения функции печени и почек, недоедание.
Ввиду того, что лекарства имеют ряд противопоказаний и побочных действий, назначать лечение должен эндокринолог. Показания к применению Средства назначаются при имеющейся патологии эндокринной системы, в случае избыточного веса или стремительном наборе килограмм. Если у пациента низкий вес и повышенный сахар крови, то следует выявлять причину подобного явления. Чаще всего показатель свидетельствует об инсулинозависимой форме болезни. Рекомендованные лекарственные средства В табличке представлены препараты, помогающие похудеть при диабете 2 типа. Таблица 1. Препараты для похудения при сахарном диабете 2 типа: Препарат Описание Метформин Притормаживает печеночный глюконеогенез, способствует понижению глюкозной абсорбции из кишечника. Также препарат сопутствует усилению периферической утилизации глюкозы. Инсулиновая гиперчувствительность тканей повышается. Масса тела стабилизируется или снижается. Глюкофаж Пероральное гипогликемическое средство. Относится к бигуанидам.
За счет влияния на эндотелиальную NO-синтазу препарат оказывает эндотелиопротекторное действие, снижает реактивность сосудов и сосудистый спазм, что способствует профилактике осложнений сахарного диабета, связанных с нарушением периферического кровообращения и микроциркуляции. Экспериментально установленный антигипергликемический эффект подтвержден в клиническом исследовании у лиц с нарушенной толерантностью к глюкозе и повышенной массой тела. Антигипергликемический эффект препарата наблюдался также в клинических исследованиях у пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типов при наличии резистентности к инсулину.
Гарантированы головокружение, мигрень и в итоге пострадает зрение. Но если вред для глаз очевиден, то ущерб для внутренних органов при бесконтрольном приеме «Семаглутида» люди списывают на временный побочный эффект. Дэвид Доригуцци, врач-эндокринолог : «Среди возможных побочных эффектов таких препаратов рак щитовидной железы и нейроэндокринные опухоли поджелудочной железы, а также диабетическая ретинопатия». Серьезные осложнения на фоне приема лекарства развиваются не сами по себе, а если была предрасположенность. Директор Института диабета Научного центра эндокринологии Марина Шестакова рассказывала, что больным «Семаглутид» назначают только после множества анализов и обследования внутренних органов. Но теперь пациенты не могу найти необходимый им препарат: он исчез из аптек. Специалист по ожирению из Росио Салас объясняет, что дефицит возник из-за того, что американские врачи часто соглашаются на уговоры выписать рецепт для человека с ожирением и без диабета. Росио Салас, эндокринолог: «Мне часто пишут, что лишать этого лекарства диабетиков — несправедливо. Но в Америке в три раза больше людей, страдающих ожирением, чем диабетиков.
Похудение при диабете 2 типа
Лекарство от диабета | Преимуществом средства ученые называют его безопасность, поскольку у препарата, имитирующего действие гормона GLP-1, практически нет побочных эффектов. |
Оземпик препарат для похудения или инъекции для лечения сахарного диабета? | Прием агонистов рецепторов глюкагоноподобного пептида 1 (ГПП-1) — группы препаратов для лечения диабета — с целью снижения массы тела увеличивает риск возникновения болезней желудочно-кишечного тракта. |
От каких таблеток от сахарного диабета худеют - | К группе лекарств, влияющих на высвобождение инсулина клетками ПЖ, относят также принципиально новые препараты для уменьшения сахара в крови. |
Лекарства для диабетиков используют, чтобы похудеть: чем это грозит? | Специалисты рекомендуют использование этих препаратов с целью снижения веса как поддерживающее средство в комплексе с другими мероприятиями, связанными с коррекцией стиля жизни (двигательная активность, адекватное питание и т.д. |
Эндокринолог Морозова: у лекарства от диабета и ожирения "Оземпик" есть побочки
Пациенты с сахарным диабетом типа 2. Препарат Саксенда® не следует применять в комбинации с другими агонистами рецепторов ГПП-1. В США зарегистрировано первое лекарство для снижения веса у диабетиков. Изначально лекарства на основе семаглутида предназначались для диабетиков, но врачи, медиа и, главное, блогеры быстро заметили, что препараты позволяют быстро сбросить вес. Препараты для диабетиков снижают уровень витамина В1, фолиевой кислоты, витамина D и особенно витамина В12. В этой статье мы рассмотрим как таблетки для диабетиков для похудения, так и самые эффективные методы немедикаментозной коррекции веса.
Популярные материалы
- Для внутреннего употребления
- Почему диабетикам нужно худеть?
- Эндокринолог Морозова: у лекарства от диабета и ожирения "Оземпик" есть побочки
- Новости партнеров
- Врачи в США рассказали о полезных и побочных эффектах препарата от диабета
- Классификация таблеток для похудения при диабете
Без врача в голове: Как российские звёзды подсели на препарат от диабета, мечтая похудеть
Данный лекарственный препарат назначен только Вам. Не передавайте его другим лицам. Он может нанести им вред, даже если признаки их заболевания такие же, как у Вас. Если у Вас появятся какие-либо побочные эффекты, обратитесь к Вашему врачу, фармацевту или медсестре. Это также касается любых побочных эффектов, не указанных в данном листке-вкладыше. Опыт применения данного лекарственного препарата у пациентов старше 75 лет невелик. Не рекомендовано его применять, если Ваш возраст составляет 75 лет или более. Опыт применения данного лекарственного препарата у пациентов с заболеваниями почек невелик.
Проконсультируйтесь с врачом, если у Вас имеются проблемы с почками, или если Вы находитесь на диализе. Опыт применения данного лекарственного препарата у пациентов с заболеваниями печени невелик. Если у Вас имеются проблемы с печенью, проконсультируйтесь с врачом. Не рекомендовано применять данный лекарственный препарат, если у Вас имеются тяжелые проблемы с желудком или кишечником, которые могут привести к отсроченному опорожнению желудка это называется «гастропарез» , либо если у Вас имеется воспалительное заболевание кишечника. Воспаление поджелудочной железы Проконсультируйтесь с врачом, если у Вас есть или было заболевание поджелудочной железы.
Реализация его эффектов на жировую ткань невозможна без создания дефицита калорий либо за счет уменьшения их потребления, либо за счет увеличения физической активности, а также малоэффективна в ситуациях, когда у человека нет проблем с метаболизмом глюкозы. Без смены рациона и образа жизни даже в исследованиях эффективность метформина в области похудения резко снижалась. Его бесконтрольное применение может привести к появлению побочных эффектов, наиболее страшным из которых является лактацидоз — увеличение количества лактата в крови, потенциально опасное для жизни. Поэтому метформин важно употреблять в рамках прописанных в инструкции показаний, консультируясь с лечащим доктором по поводу дозировки и длительности приема. Чем можно заменить Метформин при похудении? Если вы понимаете, что вашей ситуации необходима медикаментозная поддержка процесса сброса веса, имеет смысл обсудить с врачом назначение антагонистов человеческого глюкагоноподобного пептида-1, которые будут целенаправленно влиять на чувство насыщения и аппетит. Так, например, упомянутый выше семаглутид также применяется в терапии диабета, однако по сравнению с метформином он: 1 Более современный — работает точечно, комфортно увеличивая скорость насыщения и снижая тягу к пище в целом и с высоким содержанием жиров, в частности. Перерывы между едой легче выдерживать, это позволяет снижаться уровню инсулина, а также способствует увеличению чувствительности тканей к нему. Если вы уже не в первый раз безуспешно пробуете самостоятельно ограничить свой рацион, то вероятнее всего проблема не в вас и не в недостатке силы воли, а в том, что вашему организму нужна помощь на первоначальном этапе, чтобы сдвинуть биохимический баланс и дать себе время привыкнуть к новому полезному рациону, который приведет вас к стройности.
Хотите получать уведомления от сайта «Первого канала»? Да Не сейчас 19 марта 2023, 22:55 Блогеры нахваливают препараты для диабетиков как средство для похудения На что только не идут женщины, которые хотят быть худыми и при этом не вставать с дивана. Из Голливуда пришла новая мода: уколы стройности.
Тренд подхватили блогеры, их подписчики и другие," — продолжила Морозова. При этом в погоне за идеальной фигурой потребители забывают, что у данных препаратов есть побочные эффекты. По словам эндокринолога, к ним можно отнести проявления со стороны желудочно-кишечного тракта тошнота, рвота, вздутие живота, отрыжка , желчевыводящих путей холелитиаз. Но есть и более грозные последствия. Инструкция предупреждает о потенциальном риске развития медуллярного рака щитовидной железы. При определенном стечении обстоятельств бесконтрольное применение препаратов может привести к инвалидизации или даже гибели пациента. Эксперт прогнозирует рост рынка БАДов в России в следующем году 23 октября 2023, 17:31 Список противопоказаний также велик. Прежде всего, это тяжелые заболевания почек и панкреатит, как острый, так и хронический. При острой форме применение препаратов недопустимо, а при хронической необходимо взвешивать все за и против, предупреждает врач-эндокринолог АО "Медицина" Наталия Тананакина. Кроме того, "Оземпик" препарат инъекционный. Он требует специальных условий хранения и соблюдения правил использования — разумеется, под контролем врачей. Российская специфика Такие предупреждения особенно актуальны для России, где "Оземпик" и его аналоги зачастую продаются на сером рынке. Дело в том, что Novo Nordisk принял решение прекратить продажи в РФ, и сейчас препарат поставляется в минимальных объемах в сегменте госзакупок по прямому показанию — как средство для лечения сахарного диабета. В 2023 году люди, применяющие препарат не по инструкции, покупали его "из-под полы" за баснословные деньги.
Особенности похудения при диабете 2 типа
- Резкое похудение российских звезд объяснили таинственным препаратом из Дании - МК
- От каких таблеток от сахарного диабета худеют -
- Владелец регистрационного удостоверения:
- От каких таблеток от сахарного диабета худеют -
- Telegram: Contact @drmyasnikov
Блогеры нахваливают препараты для диабетиков как средство для похудения
Репродуктивным при использовании вышеперечисленных препаратов для снижения веса будет их комбинация с диетой. В России зарегистрирован первый аналог популярного препарата для контроля уровня глюкозы — «Оземпик», который датская Novo Nordisk выводит с местного рынка. Имеглимин — универсальный противодиабетический препарат, вобравший в себя силу всех существующих сахароснижающих лекарств.
Вы точно человек?
По словам производителя препарата Eli Lilly and Company, есть много доказательств, что инъекционный препарат тирзепатид помогает людям с диабетом сбросить вес, а также контролировать уровень сахара в крови. Псиллиум в таблетках, шелуха семян подорожника, 120 таблеток, клетчатка для очищения и похудения, детокс эффект. Здесь мы рассматриваем влияние препаратов против ожирения и дополнительных препаратов к инсулину на массу тела при СД1. Телеведущая Дана Борисова попала в больницу после сеанса похудения, когда использовала препарат от диабета. Несмотря на очевидную пользу снижения веса для пациентов с СД2, добиться клинически значимого снижения веса на долгосрочной основе довольно сложно.
Как похудеть на лекарстве от диабета: «звездный метод» оценила эндокринолог Летягина
Преимуществом ряда препаратов этого класса перед другими сахароснижающими препаратами является снижение массы тела. Чтобы похудеть, телеведущая делала себе инъекции популярного на Западе препарата для диабетиков, который якобы способствует похудению. В России зарегистрирован первый аналог популярного препарата для контроля уровня глюкозы — «Оземпик», который датская Novo Nordisk выводит с местного рынка.