Хороший препарат для лечения сахарного диабета, известный, часто применяется, назначается эндокринологами, здесь в разделе представлен как препарат для снижения веса, не рекомендую применять с этой це.
Новинки эндокринологии (7). Трулисити.
Изначальный средний вес пациентов составлял 95 кг, средний индекс массы тела (ИМТ) 33,5 кг/м2. После 40 недель терапии в группе 0,5 мг семаглутида снижение массы тела составило 4,6 кг, тогда как на фоне 0,75 мг дулаглутида масса тела снизилась на 2,3 кг (различия достигли. Препарат Саксенда® применяется для снижения массы тела в дополнение к диете и физической нагрузке у взрослых в возрасте 18 лет и старше с. Лекарство для снижения веса при сахарном диабете связывается примерно в 15 000 раз сильнее с ферментами, чем, например, сахароза. В России Ozempic был допущен как препарат против диабета второго типа, как и во всем мире. Препараты с семаглутидом: эффективность для похудения, побочные эффекты, применение при диабете 1 и 2 типов. снижение массы тела, индекса массы тела и отношения окружности талии к окружности бедер [13].
Средства для похудения для диабетиков
По его словам, пациенты стали чаще просить ввести им филлеры для подтяжки щек, обвисших из-за быстрого похудения, а также удалить дряблую кожу с шеи, линии челюсти и век. По мнению специалиста, ажиотаж на услуги пластических хирургов связан с использованием таких инъекций для лечения сахарного диабета, как Ozempic и Wegovy, в качестве простого способа быстро похудеть. Гровер предположил, что похудение на уколах для диабетиков может быть причиной стремительного старения.
Однако в октябре прошлого года компания-производитель лекарства Eli Lilly объявила, что FDA ускорило процесс изучения и одобрения тирцепатида для взрослых, страдающих ожирением или избыточным весом, отмечает издание. Как препараты для диабетиков влияют на многомиллиардную индустрию похудения Тем временем The Wall Street Journal предлагает посмотреть на новый тренд с другой стороны. В издании вышла статья под названием "Диетическая индустрия стоимостью 76 миллиардов долларов задается вопросом: "Что делать с Ozempic? В ней авторы и специалисты рассуждают на тему того, как крупные компании, занимающиеся проблемой снижения веса, которые долгое время настаивали на подсчете калорий и силе воли, теперь борются с растущей популярностью новых лекарств.
Они могут стать лидерами продаж для производящих их компаний Novo Nordisk и Eli Lilly. Эти лекарства также разрушают устоявшиеся убеждения, что путь к потере веса — это диета, физические упражнения и сила воли. Главный вопрос для компаний, работающих в области снижения веса потребителей, сейчас заключается в том, включать ли лекарства в свои программы, продолжать предлагать придерживаться строгой диеты и менять образ жизни или же найти золотую середину. Так, компания WeightWatchers, основанная в 1963 году, на протяжении десятилетий помогала своим клиентам снижать вес с помощью отслеживания системы питания и изменения образа жизни. Недавно ее владельцы решили приобрести медицинскую компанию Sequence, которая теперь будет направлять клиентов к врачам, выписывающим им Ozempic, Wegovy, Mounjaro и другие препараты, используемые для похудения. Но все меньше людей хотят жить по таким принципам: число подписчиков компании сократилось до 3,5 млн в конце 2022 года с 4,2 млн годом ранее и по сравнению с рекордно высоким показателем в 5,03 млн подписчиков в конце первого квартала 2020 года", — говорится в статье.
Компания Noom Inc. Теперь пользователи, которые подписываются на основную программу Noom по диете и коучингу, могут подписаться на препараты для похудения. Впрочем, есть и компании, которые указывают на недостатки новых препаратов и не спешат включать их в свои программы по снижению веса. Например, высказал свои опасения Дэн Чард, председатель правления и главный исполнительный директор Medifast, программа которого Optavia принесла компании доход в 1,6 млрд долларов в 2022 году.
Количество рецептов, выданных на Ozempic, утроилось с 2021 по 2022 год, согласно данным компании SingleCare, предоставляющей скидки на рецептурные препараты, которая насчитывает более 5 миллионов клиентов.
В прошлом году высокий спрос и глобальные ограничения поставок привели к нехватке лекарств. Национальная медицинская ассоциация США сообщила о нехватке Wegovy в марте 2022 года, а затем в августе о нехватке Ozempic. Несколько опрошенных американцев сказали, что преимущества, которые они получили от лекарств, перевешивают побочные эффекты. Моя одежда сидит намного лучше и удобнее", - сказала Стейси Боллинджер, директор по работе с клиентами в Мэриленде, которая сообщила, что с момента приема Wegovy похудела на 18 килограмм. Эксперты по лечению ожирения, назначающие препараты Ozempic и Wegovy, говорят, что эти препараты могут изменить жизнь и здоровье пациентов.
Эффекты потери веса могут позволить пациентам заниматься тем, что они раньше не могли делать, например, гоняться за внуками или находить подходящую одежду в обычных магазинах. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США одобрило Ozempic для людей с диабетом 2 типа в 2017 году, затем Wegovy - тот же препарат, но в более высоких дозах, в 2021 году для снижения веса у взрослых с ожирением или у тех, кто имеет избыточный вес.
К чему может привести их прием здоровыми людьми, тем более без должного контроля? Сомнительные эксперименты над собой с врачами обсудила Кристина Левиева.
Новый препарат «меняет правила игры» и помогает людям терять до 1/5 веса
Субетта® таблетки, снижающие вероятность развития сахарного диабета 2 типа. Десять человек, принимавших лекарство для похудения, от диабета и других хронических заболеваний, рассказали NBC News об их опыте приема этих препаратов, оба из которых являются формами семаглутида. Препараты с семаглутидом: эффективность для похудения, побочные эффекты, применение при диабете 1 и 2 типов. Телеведущая Дана Борисова попала в больницу после сеанса похудения, когда использовала препарат от диабета. В Мире огромную популярность набирает применение антидиабетического лекарства «Семаглютид» (Оземпик)для снижения веса.
Вы точно человек?
Теперь давайте рассмотрим препараты, официально одобренные для снижения веса в Европе — Саксенда и Оземпик (Ребелсас). Средство разработанное для диабетиков, стимулирует секрецию инсулина и приводит к снижению глюкозы в крови. Экспериментально также продемонстрировано, что при сахарном диабете 2 типа препарат Субетта® снижал уровень глюкозы в плазме крови. О том, что препараты на основе семаглутида могуть быть эффективны для снижения веса говорят и исследования. Все препараты группы SGLT2 в отношении снижения массы тела демонстрируют устойчивые дозозависимые связи [40].
Саксенда® (Лираглутид)
А не как его аналоги ежедневно. Хорошо снижает уровень гликированного гемоглобина, позволяет на фоне терапии сахароснижающими препаратами добиться снижения веса и нормализации гликемии. Имеет очень удобную шприц-ручку, одноразовую, содержащую всего 1 инъекцию в составе, после укола ручка сразу выкидывается, не надо подбирать выставлять дозу и титровать её в течении недели, сразу вводится по назначению врача или 0,75мг или 1,5мг. Работает, как и все препараты этого класса, при сохранном уровне с-пептида крови, поэтому при большом стаже СД, перед началом инъекций лучше сдать с-пептид крови и убедиться, что нет риска истощения В-клеток поджелудочной железы и инсулинопотребности. Препарат только появляется в России и я думаю мы скоро узнаем ещё о многих его полезных свойствах в процессе использования.
Американский регулятор FDA одобрил первый в своем классе препарат для лечения диабета 2-го типа под названием tirzepatide.
Об этом сообщается на сайте компании Eli Lilly, разработавшей препарат. Средство представляет собой инъекцию, которая вводится под кожу с периодичностью один раз в неделю. Tirzepatide имеет двойной эффект, он снижет уровень сахара в крови и одновременно приводит к падению веса.
Многие артисты уверяют, что, мол, начали вести правильный образ жизни и заниматься спортом. Однако одна певица на условиях анонимности рассказала, будто она и ее коллеги открыли для себя некий препарат из Дании. Но потом все обратили внимание, что благодаря этим уколам стремительно уходит вес. Причем в короткий срок», - рассказала собеседница издания. Она добавила, что и цена у препарата будто бы достаточно демократичная.
Почему препарат для диабетиков стал популярен у желающих похудеть и чем грозит его приём здоровым людям? Бурденко Тимофей Чубаров. Принцип действия препарата довольно прост — он снижает аппетит и подавляет чувство голода, а при переедании возникают тошнота и даже рвота. Как результат — стремительное похудение без всяких усилий.
Как работает Оземпик для похудения?
- Саксенда®: инструкция по применению, показания. (Другие названия: Лираглутид)
- Вплоть до рака щитовидки: угробила ли Борисова здоровье дочери уколами «Оземпика»
- Регистрация
- Сиофор для похудения, лечения диабета 2 типа и его профилактики
Врачи в США рассказали о полезных и побочных эффектах препарата от диабета
Единственный побочный эффект: если переешь — тебя вырвет. Но это выглядит не так, как при отравлении, когда тебя мутит весь день. Если организм решил, что он переел, — ты просто идешь в уборную, все лишнее выплевываешь и дальше занимаешься своими делами», — говорит Алина Д. Правда, есть еще один неочевидный и пока мало исследованный эффект препаратов, снижающих аппетит: влияние на мозг. Притупляя активность мозговых центров, отвечающих за голод, «Оземпик», судя по всему, затрагивает выработку и других нейронов. Почему это происходит?
Во время еды клетки кишечника высвобождают ГПП-1, сигнал об этом проходит к мозгу — и в гипоталамусе вырабатываются сигналы, сообщающие о сытости. Некоторые из принимающих «Оземпик» отмечали неврологические побочные эффекты: рассеянность, бессоницу, замутненность сознания и даже очень странные , слишком абсурдные сны. Ответа на вопрос о том, почему так вообще происходит, нет — пока препараты с семаглутидом недостаточно исследованы нейробиологами. Фото: Novo Nordisk Джайсингхани, Лау и Фрейберг говорят, что со временем мы, вероятно, узнаем больше о мозге с точки зрения картирования рецепторов GLP-1 и о том, действительно ли эти нашумевшие инъекции для похудения вызывают какие-либо нервные побочные эффекты, не связанные с контролем аппетита. Семаглутид рассматривается как потенциальное средство для лечения болезней Альцгеймера и Паркинсона, а другие клинические испытания изучают, как препарат может помочь людям с синдромом поликистозных яичников.
Кусок пирога Игроков индустрии фармацевтических препаратов эксперименты с мозгом едва ли смущают. Готовы идти дальше и больше: в 2023 году американские ученые заявили о создании препарата CPACC, который якобы позволяет есть сладкое и не толстеть. Известно, что избыток магния, в свою очередь, приводит к отложению жира в организме. Испытывали препарат, правда, только на мышах. Причем оценки не учитывают препараты с семаглутидом, который формально для лечения ожирения не используется.
Цена — пожалуй, самое «кусачее», что есть в нынешнем «Оземпике» и его аналогах. В России «Саксенда» обошлась Алине Д. Сейчас поставщики распродают остатки за 23 тыс. Это в 2 раза больше, чем в 2021-м. Если медицинские комиссии одобрят и другие лекарства в качестве средств похудения, рынок вырастет еще больше.
Так, ожидается , что конкурент Novo Nordisk Eli Lilly and Co получит одобрение на применение своего препарата Mounjaro в качестве средства для снижения веса в конце 2023 года — cертификацию как препарат от диабета второго типа он уже прошел. Монополии на рынке нет, хотя на первый взгляд и кажется, что все контролирует Novo Nordisk. За потребителей борются и гиганты вроде Pfizer Inc. Параллельно развиваются и иностранные рынки, особенно китайский, где есть свои фармацевтические компании. Сейчас у всех конкурентов одна цель, прийти к которой первым может только одна компания.
Для подтверждения инсулинорезистентности необходим комплекс анализов, на основании которых врач подбирает медикаментозную терапию. Метформин улучшает реакцию организма на инсулин, поэтому его часто назначают при инсулинорезистентности. Метформин: противопоказания У препарата есть ряд противопоказаний: гиперчувствительность к компонентам препарата диабетический кетоацидоз, прекома, кома при недостатке инсулина лактоацидоз повышение уровня молочной кислоты в крови тяжелые формы почечной и печеночной недостаточности хронический алкоголизм выраженные симптомы заболеваний сердца и легких, которые могут привести к гипоксии острый инфаркт миокарда, сердечная и легочная недостаточность обширные операции и травмы, при которых показано введение инсулина беременность детский возраст до 10 лет соблюдение низкокалорийной диеты до 1000 ккал в сутки диагностические процедуры с введением контрастного йода Противопоказания Метформин: побочные действия Метформин вызывает побочные эффекты, но не у всех пациентов. Немедленно следует прекратить прием Метформина и обратиться к врачу при симптомах лактоацидоза: рвота, боль в животе, слабость, одышка, тахикардия, снижение температуры тела. Другие возможные негативные реакции: тошнота, рвота, диарея, боль в животе, потеря аппетита нарушение вкуса дефицит витамина В12 Метформин: дозировка Врач может назначить Метформин в виде монотерапии, в комбинации с другими противодиабетическими препаратами или инсулином.
Дозу подбирает и меняет лечащий врач исходя из уровня сахара в плазме крови. Поэтому важно регулярно посещать врача, особенно детям, подросткам и пожилым людям. Препарат выпускают в таблетках с дозировками 500, 850 и 1000 мг. Метформин или Метформин лонг — что лучше, решает врач с учетом индивидуальных особенностей пациента. Можно ли метформин здоровому человеку?
Провизорам и врачам часто задают вопрос «Как принимать Метформин для похудения, если нет сахарного диабета? Согласно инструкции Метформин имеет показания для лечения и профилактики СД 2 типа. Особенно у пациентов с ожирением, предиабетом и факторами риска и которым не помогают диеты и физические нагрузки. Препарат оказывает благоприятное действие на липидный обмен, приводит к снижению общего холестерина, липопротеинов низкой плотности и триглицеридов. На фоне приема метформина масса тела пациента либо остается стабильной, либо умеренно снижается.
Принимать здоровому человеку препарат, который влияет на эндокринную систему, не только бессмысленно, но и опасно. Врачи не рекомендуют принимать Метформин при ожирении без показаний. Метформин: польза и вред Подытожим, от чего помогает Метформин и чем опасно его применение. Польза препарата заключается в том, что он увеличивает чувствительность клеток организма к инсулину и нормализует уровень глюкозы в крови. Он защищает пациентов с сахарным диабетом от развития осложнений, снижает аппетит, нормализует липидный обмен, помогает сдерживать лишний вес и не вызывает гипогликемии.
Антигипергликемический эффект препарата наблюдался также в клинических исследованиях у пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типов при наличии резистентности к инсулину. При сахарном диабете 1 типа снижение уровня гликированного гемоглобина HbA1c на фоне интенсифицированной базис-болюсной инсулинотерапии к 36 неделе лечения в среднем составило 0. Проведенные клинические исследования у больных с сахарным диабетом 1 и 2 типов продемонстрировали благоприятный профиль безопасности препарата, что подтверждалось отсутствием влияния длительного 36-недельного приема на жизненно важные функции, биохимические и общеклинические лабораторные показатели, вес и индекс массы тела, частоту гипогликемий включая асимптоматические, ночные, дневные , а также отсутствием тяжелых гипогликемий.
Имеет очень удобную шприц-ручку, одноразовую, содержащую всего 1 инъекцию в составе, после укола ручка сразу выкидывается, не надо подбирать выставлять дозу и титровать её в течении недели, сразу вводится по назначению врача или 0,75мг или 1,5мг. Работает, как и все препараты этого класса, при сохранном уровне с-пептида крови, поэтому при большом стаже СД, перед началом инъекций лучше сдать с-пептид крови и убедиться, что нет риска истощения В-клеток поджелудочной железы и инсулинопотребности. Препарат только появляется в России и я думаю мы скоро узнаем ещё о многих его полезных свойствах в процессе использования. Бояться применения новых препаратов не стоит, этот класс препаратов уже достаточно хорошо изучен и активно используется в практике, и зарекомендовал как эффективный и безопасный.
Человек разочаровавшись в неудачных попытках похудеть на фоне сахарного диабета, в данных препаратах найдёт, наконец-то, эффективных помощников.
Саксенда® (Лираглутид)
Дочь-подросток телеведущей Даны Борисовой, которая призналась, что по совету матери использовала препарат для диабетиков «Оземпик» для похудения, могла достичь этого результата и менее опасным способом — достаточно было немного изменить образ жизни. Рассказываем про очередную «волшебную таблетку» для снижения веса и чем она опасна. Преимуществом ряда препаратов этого класса перед другими сахароснижающими препаратами является снижение массы тела. Препарат для диабетиков сегодня по всему миру используют те, кто хочет похудеть. В США зарегистрировано первое лекарство для снижения веса у диабетиков. Как препарат для диабетиков вошел в рацион худеющих.
Врачи в США рассказали о полезных и побочных эффектах препарата от диабета
Рассказываем про очередную «волшебную таблетку» для снижения веса и чем она опасна. Препарат Саксенда® применяется для снижения массы тела в дополнение к диете и физической нагрузке у взрослых в возрасте 18 лет и старше с. Лекарство для снижения веса при сахарном диабете связывается примерно в 15 000 раз сильнее с ферментами, чем, например, сахароза. К группе лекарств, влияющих на высвобождение инсулина клетками ПЖ, относят также принципиально новые препараты для уменьшения сахара в крови. Изначально лекарства на основе семаглутида предназначались для диабетиков, но врачи, медиа и, главное, блогеры быстро заметили, что препараты позволяют быстро сбросить вес. Представление об идеальном лекарстве для снижения избыточного веса наиболее полно сформулировано в требованиях FDA [6].
Новинки эндокринологии (7). Трулисити.
Девушка говорит, что благодаря препарату хотела есть значительно меньше, наедалась почти сразу и не думала о снеках и перекусах. Еда не интересует вас, даже если вы чувствуете скуку или грусть, сидите в кофейне с друзьями и думаете, что бы съесть. Она перестает быть механизмом социального копинга». По мнению американского эндокринолога Каролин Мессер, практикующей в Нью-Йорке, принимать любые препараты с семаглутидом можно, если индекс массы тела пациента составляет 27, у человека есть сопутствующие заболевания , связанные с весом а также если при индексе массы тела более 30 — даже без сопутствующих заболеваний. Эндокринолог клиники «Рассвет» Александр Луценко замечает, что противопоказаний у препаратов действительно не так много: возраст менее 18 лет; гиперчувствительность к семаглутиду или иным компонентам препаратов; печеночная недостаточность тяжелой степени; хроническая сердечная недостаточность четвертого функционального класса; диабетическая ретинопатия; терминальная стадия почечной недостаточности. При этом, как замечает врач, есть и частные, очень редкие противопоказания вроде семейного анамнеза медуллярного рака щитовидной железы в том числе у кого-то из близких родственников или синдрома множественной эндокринной гиперплазии второго типа. В любом случае, перед началом приема любого препарата необходимо консультироваться с врачом. В теории он может вообще не одобрить прием препарата именно для похудения. По инструкции Оземпик можно назначить при диабете 2 типа, а вот ожирения без диабета там нет.
То есть это применения на свой страх и риск — гарантировать безопасность мы здесь не можем. FDA одобрила другой препарат с семаглутидом Вегови , но там речь идет о других дозах — на нашем рынке их нет», — говорит Александр Луценко. Побочные эффекты у препарата тоже есть — они зависят от дозировок. Как правило, потребители сталкиваются с тошнотой, проблемами с желудочно-кишечным трактом. На максимальной дозе было совсем нехорошо, поэтому я вернулась к 1,8 мг. Единственный побочный эффект: если переешь — тебя вырвет. Но это выглядит не так, как при отравлении, когда тебя мутит весь день. Если организм решил, что он переел, — ты просто идешь в уборную, все лишнее выплевываешь и дальше занимаешься своими делами», — говорит Алина Д.
Правда, есть еще один неочевидный и пока мало исследованный эффект препаратов, снижающих аппетит: влияние на мозг. Притупляя активность мозговых центров, отвечающих за голод, «Оземпик», судя по всему, затрагивает выработку и других нейронов. Почему это происходит? Во время еды клетки кишечника высвобождают ГПП-1, сигнал об этом проходит к мозгу — и в гипоталамусе вырабатываются сигналы, сообщающие о сытости. Некоторые из принимающих «Оземпик» отмечали неврологические побочные эффекты: рассеянность, бессоницу, замутненность сознания и даже очень странные , слишком абсурдные сны. Ответа на вопрос о том, почему так вообще происходит, нет — пока препараты с семаглутидом недостаточно исследованы нейробиологами. Фото: Novo Nordisk Джайсингхани, Лау и Фрейберг говорят, что со временем мы, вероятно, узнаем больше о мозге с точки зрения картирования рецепторов GLP-1 и о том, действительно ли эти нашумевшие инъекции для похудения вызывают какие-либо нервные побочные эффекты, не связанные с контролем аппетита. Семаглутид рассматривается как потенциальное средство для лечения болезней Альцгеймера и Паркинсона, а другие клинические испытания изучают, как препарат может помочь людям с синдромом поликистозных яичников.
Кусок пирога Игроков индустрии фармацевтических препаратов эксперименты с мозгом едва ли смущают.
Такие расходы объясняются прежде всего тем, что параллельно с ожирением растет число напрямую связанных с ним угрожающих жизни заболеваний, таких как сахарный диабет СД типа 2, артериальная гипертензия, ИБС, инфаркт миокарда, инсульт, болезни опорно-двигательного аппарата, онкологические заболевания, желчнокаменная болезнь. Их риск значительно увеличивается при избыточном весе [3]. В этой ситуации очевидна необходимость выработки эффективной стратегии профилактики и лечения ожирения [4]. Взаимосвязь ожирения и сахарного диабета типа 2 Риск СД типа 2 при ожирении значительно возрастает.
Кроме того, один из основных патогенетических признаков СД типа 2 — инсулинорезистентность — прямо коррелирует с избыточным весом и ожирением см. При СД типа 2 с ожирением инсулинорезистентность развивается в результате увеличения доступности и окисления свободных жирных кислот СЖК. СЖК поступают в печень и увеличивают продукцию глюкозы усиление печеночной инсулинорезистентности , а попадая в системный кровоток, они нарушают поглощение и утилизацию глюкозы мышечной тканью. Кроме того, СЖК угнетают печеночную экстракцию инсулина, способствуя повышению его концентрации в крови. Возможно, накопление липидов в бета-клетках нарушает их реакцию на секреторные стимулы и таким путем вызывает или усиливает секреторные нарушения.
В ответ на развитие инсулинорезистентности секреция инсулина может компенсаторно увеличиваться, при этом уровень глюкозы остается в пределах нормы. В дальнейшем компенсаторный резерв бета-клеток истощается. Секреция инсулина, как правило, снижается, утилизация глюкозы тканями еще больше ухудшается: вначале развивается нарушение толерантности к глюкозе, а затем — СД типа 2 [4]. Типы ожирения и способы его оценки Особенности распределения жировой ткани в значительной степени определяют риск развития заболеваний, ассоциированных с ожирением. Так, абдоминальное ожирение является прогностически неблагоприятным фактором и в сочетании с гиперинсулинемией, инсулинорезистентностью, артериальной гипертензией и дислипидемией увеличивает риск макрососудистых осложнений [5].
Измерение окружности талии ОТ — самый простой метод оценки висцерального ожирения. Значения ОТ в норме, при избыточном весе и ожирении представлены в табл. Одним из наиболее распространенных показателей для оценки веса и диагностики и классификации ожирения табл. Методы лечения ожирения Выделяют три основные группы методов лечения ожирения. Немедикаментозные: рациональное гипокалорийное питание и повышение физической нагрузки.
Питание должно быть: гипокалорийным — для умеренного снижения веса или эукалорийным — для поддержания веса индивидуальную калорийность суточного рациона рассчитывают с учетом возраста, пола, веса, физической активности. Повысить физическую активность можно лишь путем регулярных занятий по 30—40 минут 3 раза в неделю, а лучше — ежедневно. Медикаментозные: применение лекарственных средств, подавляющих аппетит и уменьшающих усвоение жиров. Общие принципы фармакотерапии ожирения Наряду с диетой, физическими нагрузками и изменением образа жизни, одним из элементов комплексного подхода к лечению ожирения является фармакотерапия. Представление об идеальном лекарстве для снижения избыточного веса наиболее полно сформулировано в требованиях FDA [6].
Как говорят специалисты, ничего необычного в них нет, в основе препараты, жизненно необходимые больным диабетом. К чему может привести их прием здоровыми людьми, тем более без должного контроля? Сомнительные эксперименты над собой с врачами обсудила Кристина Левиева.
Чувствую себя замечательно, расстраивает одно — размер одежды сменился и теперь надо полностью менять гардероб. Дочка со мной тоже худела, скинула восемь килограммов. Конечно, перед приемом мы консультировались со специалистами, нам дали зеленый цвет. Вместо трехмесячного курса мы выбрали четырехнедельный»,.