Основная задача при лечении преддиабета – добиться стойкого снижения уровня сахара в крови. Симптомы и признаки преддиабета часто отсутствуют, и состояние может оставаться незамеченным.
Медикаментозная терапия предиабета с позиции доказательной медицины
При преддиабете регистрируется повышенный уровень глюкозы в крови, при этом другие симптомы диабета отсутствуют. С.В.Л.: Как правило, при предиабете клинических симптомов нет, пациент не предъявляет каких либо специфических жалоб, а повышенные значения глюкозы выявляются случайно при лабораторном биохимическом исследовании крови, проводимом по другому поводу, например. Преддиабет не имеет специфических клинических симптомов, что затрудняет постановку верно диагноза. Какие признаки указывают на преддиабет. В большинстве случаев преддиабет не имеет никаких специфических симптомов. Преддиабет не имеет специфических клинических симптомов, что затрудняет постановку верно диагноза.
Характерные проявления: когда нужно беспокоиться?
- Что такое преддиабет
- Навигация по записям
- Преддиабет – что это?
- Чаще посещайте Вашего врача
Медикаментозная терапия предиабета с позиции доказательной медицины
Преддиабет можно считать промежуточным состоянием между нормой и диабетом II типа. Симптомы Наиболее распространенные ранние сигналы развития патологии: сильная жажда и избыточное мочеиспускание. У некоторых пациентов происходит необъяснимая потеря веса. Однако чаще всего предиабет никак не проявляет себя, а обнаруживается случайно во время медицинского обследования по результатам анализа крови. Высокий уровень инсулина в крови гиперинсулинемия может проявляться вялостью, сонливостью после еды и жировыми отложениями на животе. Чем опасен преддиабет: основное — он может провоцировать развитие сахарного диабета; вызывать сердечно-сосудистые патологии: инфаркт , инсульт, проявляться артериальной гипертензией частыми эпизодами повышения АД ; у женщин могут наблюдаться нарушения менструального цикла , синдром поликистозных яичников, симптомы бесплодия ; у мужчин — снижение тестостерона и либидо. Диагностика преддиабета Врач-эндокринолог на осмотре обращает внимание на показатели окружности талии и бедер, на вес и индекс массы тела. Нарушения углеводного обмена часто наблюдаются у людей с избыточной массой тела и ожирением.
Помните, что даже небольшая активность лучше ее отсутствия.
Двигайтесь больше в течение дня. Откажитесь от курения. Курение усиливает риск развития сердечных заболеваний и инсультов. Если вы обращаетесь за помощью, то шансы успешно бросить курить возрастают в 4 раза, по сравнению с самостоятельными попытками. Не стесняйтесь просить помощи, если хотите бросить курить, даже если раньше у вас не получалось. Не рекомендуется употреблять более 14 единиц алкоголя за неделю. Маленький бокал вина 125 мл содержит примерно 1,5 единицы алкоголя. Неправильный режим сна может воздействовать на концентрацию сахара в вашей крови и привести к повышенному аппетиту, что, в свою очередь, способствует набору веса.
В основном, людям рекомендуется спать от 7 до 9 часов в сутки, так что стоит выделить себе достаточно времени для качественного отдыха. Постоянное нахождение в стрессовом состоянии может влиять на различные аспекты вашего здоровья, в том числе на концентрацию сахара в крови и артериальное давление. Хотя изменить ситуацию может быть сложно, первый этап — это осознание проблемы и поиск методов для уменьшения стресса. Вот несколько предложенных методик: Позвольте себе перерыв. Попробуйте медитацию, внимательность, размышления или даже молитву.
Через два часа проводится повторный забор крови и повторный анализ".
Насколько распространен предиабет Во всем мире насчитывается около 352 миллионов человек с нарушением толерантности к глюкозе. Кто в группе риска Доктор перечислила основные факторы риска возникновения и развития предиабета - по ним легко самостоятельно оценить свои перспективы и понять, что пора идти к эндокринологу и обследоваться. Отягощенная наследственность у близких родственников родители, братья, сестры. Низкая физическая активность, гиподинамия. Наличие сердечно-сосудистых заболеваний гипертония, ишемическая болезнь сердца, атеросклероз сосудов, предшествующие инсульт или инфаркт головного мозга. Диабет во время беременности у матери или рождение ребенка с весом более 3,6 кг.
Синдром поликистозных яичников у женщин.
Концентрация глюкозы в плазме через 1 ч при проведении ПГТТ - сильный прогностический фактор развития СД 2-го типа в дальнейшем. У пациентов с НГН уровень глюкозы через 1 ч после нагрузки обычно выше, чем у пациентов с НТГ и нормальным углеводным обменом. Основным звеном в патогенезе изолированной НГН служит инсулинорезистентность печени.
Кроме того, нарушена ранняя 0-30 мин фаза инсулинового ответа и первая фаза 0-10 мин секреции инсулина [7]. При этом вторая фаза 60-120 мин секреции инсулина сохранена. При проведении эугликемического гиперинсулине-мического клэмпа было показано, что у пациентов с изолированной НГН чувствительность к инсулину нормальна или практически нормальна. Таким образом, несмотря на выраженное ранее 0-60 мин повышение уровня глюкозы в плазме крови после нагрузки глюкозой, нормальная чувствительность к инсулину мышечной ткани и неизмененная поздняя фаза секреции инсулина обеспечивают нормализацию уровня гликемии через 2 ч.
У этих пациентов отмечается выраженный дефицит поздней фазы секреции инсулина через 60-120 мин , что приводит к гипергликемии через 2 ч после нагрузки глюкозой при ПГТТ. У части пациентов есть и НГН, и НТГ и, соответственно, в патогенезе гипергликемии будет влияние как инсулино-резистентности печени и мышц, так и дисфункция р-клеток. Учитывая такое сочетание звеньев патогенеза, у этой когорты пациентов будет наиболее высоким риск развития СД 2-го типа в дальнейшем. По данным многочисленных исследований, не только СД 2-го типа, но и преддиабет ассоциирован с высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний.
Инсулинорезистент-ность мышечной ткани, характерная для НТГ, сопровождается увеличением частоты артериальной гипертензии и дислипидемии повышение уровня триглицеридов, снижение липопротеидов высокой плотности - основных факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний. Кроме того, постпрандиальная гипергликемия является мощным независимым фактором риска СС-событий. В дальнейшем были опубликованы результаты еще двух крупных исследований. Длительность наблюдения составила 3,2 года.
Пациенты были разделены на подгруппы в зависимости от достигнутых целей через 1 год наблюдения. У пациентов, достигших 4-5 целей, СД не развился [9]. Применение метформина Метформин относится к классу бигуанидов, он способствует снижению продукции глюкозы печенью и инсу-линорезистентности мышечной и жировой ткани. Длительность наблюдения составила в среднем 2,8 года.
И к окончанию исследования в группе терапии метформином и модификации образа жизни частота развития СД 2-го типа была значимо ниже, чем в группе плацебо 11,0; 7,8 и 4,8 случаев на 100 пациенто-лет. Модификация образа жизни была одинаково эффективна как у пациентов более молодого, так и старшего возраста, а также у мужчин и женщин. Метформин был более эффективен у пациентов с исходно более высоким индексом массы тела или более высоким уровнем ГПН. После завершения исследования DPP пациентам из группы модификации образа жизни предложили дальнейшее наблюдение, а пациентам из группы метформина продолжить прием препарата.
Всем пациентам исследования было предложено консультирование по модификации образа жизни. С увеличением периода наблюдения различия между группами уменьшались. Потеря массы тела и уменьшение окружности талии было выше у пациентов с лучшей приверженностью к терапии. Ожидаемо чаще, чем в группе контроля, были нежелательные явления со стороны желудочно-кишечного тракта вздутие, диарея , которые с течением времени купировались [13].
Применение тиазолидиндионов Тиазолидиндионы глитазоны - группа препаратов, устраняющих инсулинорезистентность мышечной и жировой тканей путей воздействия на рецепторы ядер клеток PPARy-рецепторы. В результате их применения в клетках-мишенях увеличивается экспрессия генов, влияющих на метаболизм глюкозы и липидов [14-17]. Инсулинорезистентность является одним из основных звеньев патогенеза СД 2-го типа, и поэтому назначение препаратов, влияющих на инсулинорезистентность, представляется перспективным. Медиана наблюдения составила 2,4 года.
Интересен тот факт, что у пациентов старшего возраста пиоглитазон был более эффективен в предупреждении развития СД 2-го типа, чем у более молодых пациентов. После завершения исследования ACT NOW 293 пациента продолжили наблюдение 138 из группы плацебо и 152 из группы пиоглитазона в течение еще 11,7 мес. Также у женщин с гестационным сахарным диабетом в анамнезе было отмечено, что на фоне применения тиазолидиндионов риск прогрессирования НТГ до СД 2-го типа ниже [22-24]. Применение орлистата В 2004 г.
Предиабет: важность обнаружения и вопросы диагностики
Согласно алгоритмам диагностики и лечения СД, предложенным РАЭ, препаратом выбора для лечения ранних нарушений углеводного обмена является метформин. Основная цель ведения и лечения пациентов с преддиабетом заключается в профилактике сахарного диабета II типа и сердечно-сосудистых заболеваний. ПРЕДДИАБЕТ (предиабет), инсулинорезистентность: признаки у женщин и у мужчин.
Преддиабет: основные причины, симптомы, профилактика и лечение
Если появились сомнительные симптомы, для исключения преддиабета нужно сделать глюкозотолерантный тест. Измерения уровня сахара при помощи домашнего глюкометра недостаточно, так как эти приборы созданы для больных диабетом и не обладают достаточной точностью для того, чтобы обнаружить небольшие изменения в составе крови. Только он способен сделать выбор. Можно продолжать вечерами сидеть перед телевизором с чаем и любимым пирожным и в результате конец своей жизни провести в борьбе с сахарным диабетом и его многочисленными осложнениями. А можно полностью изменить свое сознание, стиль жизни и воспринять преддиабет как напоминание о том, что здоровому духу не обойтись и без здорового тела. Ограничение в меню быстрых углеводов, похудение, физкультура творят чудеса. Даже минимальные усилия многократно окупаются. А дисциплинированное следование всем советам врача способно полностью излечить преддиабет, одновременно снизив вероятность гипертонии , болезней сердца и почек в 1,5 раза. Как не допустить развитие сахарного диабета Если лабораторный тест показал нарушение толерантности к глюкозе, нужно записаться на прием к эндокринологу.
Он назначит дополнительные анализы, чтобы выяснить риск наступления сахарного диабета в ближайшее время, определить уровень повреждения стенок сосудов. При необычном виде ожирения например, у женщин по андроидному типу будет назначено исследование гормонального фона. Исходя из полученных сведений о состоянии здоровья, будет составлена индивидуальная программа лечения преддиабета. Состоит она из трех компонентов: особой диеты, физических нагрузок и лекарственных препаратов. Первые два являются обязательными, без них от нарушений метаболизма избавиться не удастся. А вот эффективность медикаментов гораздо меньше. Риск диабета они снижают всего на треть. Поэтому лекарственные средства назначают как поддержку для очень тучных людей или если пациенту не хватает выдержки и упорства в соблюдении диеты.
Применение специальной диеты Задачи диеты для лечения преддиабета: уменьшение поступления калорий в организм; обеспечение равномерного уровня сахара; снижение объемов поступления глюкозы в кровь. Лечение преддиабета невозможно без полного избавления рациона от быстрых углеводов. Это все продукты с гликемическим индексом выше 50 единиц. Изучите таблицу ГИ , обратите внимание на продукты питания с низким индексом, которые оказались незаслуженно забытыми в вашем меню. Откройте кулинарные книги или сайты, найдите рецепты на их основе. Если вам удастся сформировать не только полезный, но и вкусный для вас рацион, это будет огромным шагом к победе над преддиабетом. Что делать, чтобы диета при преддиабете оказалась максимально эффективной: Наполните свой холодильник разрешенными продуктами, чтобы не соблазниться вредными. Берите список продуктов в магазин, чтобы исключить случайные покупки.
Украшайте готовые блюда, создавайте уютную атмосферу, ищите единомышленников. Словом, делайте все, чтобы диета воспринималась не как вынужденные ограничения, а как шаг на пути к здоровой жизни. Чтобы глюкоза поступала в кровь равномерно, ешьте небольшими порциями 5 раз в день. Когда выходите из дома, берите еду с собой. В качестве перекуса при преддиабете можно есть нарезанные овощи, орехи, цельнозерновые хлебцы. Перестаньте класть сахар в чай. Если не можете смириться с новым вкусом, купите сахарозаменитель.
Не стоит налегать на сыр и другие жирные молочные продукты, употреблять майонез и продукты, содержащие маргарин, соленые и острые соусы. Исключите из рациона жирные сорта мяса, соленые и копченые продукты и консервы. Полезны при преддиабете салат огородный, горох, грибы, топинамбур, сок из свежих листьев белокочанной капусты и свежего картофеля.
Готовить пищу лучше на пару. Допустимо запекать или тушить еду с минимальным использованием масла. Имеет смысл перейти на дробное питание: есть небольшими порциями пять-шесть раз в день. Контроль уровня калия в крови Еще один важный момент: для профилактики преддиабета и его лечения важно исключить дефицит калия. Этот микроэлемент можно получать как с продуктами, так и в таблетированной форме. Дозировку в данном случае подбирает врач. Фитотерапия В борьбе с преддиабетом в качестве дополнительного средства помимо правильного питания и здорового образа жизни можно попробовать фитотерапию. Снижающим сахар действием обладают листья черники, настой овса, сок свежих ягод лесной земляники.
Будьте активными. Регулярные физические нагрузки уменьшают вероятность развития многих болезней, включая сахарный диабет 2 типа, ишемию сердца и состояния тревожности. Постарайтесь проводить минимум 150 минут умеренных нагрузок например, быстрая прогулка или велопрогулка или 75 минут интенсивных нагрузок например, бег каждую неделю. Это можно делить на отрезки времени. Также полезны силовые тренировки, которые следует делать хотя бы 2 раза в неделю. Избегайте долгого сидения на одном месте, делайте перерывы на легкую активность. Помните, что даже небольшая активность лучше ее отсутствия. Двигайтесь больше в течение дня. Откажитесь от курения. Курение усиливает риск развития сердечных заболеваний и инсультов. Если вы обращаетесь за помощью, то шансы успешно бросить курить возрастают в 4 раза, по сравнению с самостоятельными попытками. Не стесняйтесь просить помощи, если хотите бросить курить, даже если раньше у вас не получалось. Не рекомендуется употреблять более 14 единиц алкоголя за неделю. Маленький бокал вина 125 мл содержит примерно 1,5 единицы алкоголя.
Для максимальной точности анализа, на протяжении 3 дней до его проведения следует соблюдать режим питания и избегать усиленных физических нагрузок. Запрещено за 10 часов есть, курить и принимать алкогольные напитки и лекарственные препараты. Тест на толерантность к глюкозе не проводят в случае, если пациент пребывает в состоянии стресса, пережил операцию или роды, имеет патологии в ЖКТ, что приводит к нарушению полноценного всасывания глюкозы. Женщинам данный анализ не рекомендуется проводить при менструации. Если потребуется уточнить диагноз, исследование проводится повторно. Когда нужно проводить исследования? При обнаружении одного или нескольких симптомов, человеку следует обратиться к специалисту и выполнить анализ на определение уровня сахара. Особенности диагностики: Раз в три года для людей в возрасте за 40 лет. Раз в 3 года желательно проконтролировать уровень сахара 30-летним людям, в случае наличия у них ожирения, гипертонии, высокого холестерина и других «опасных» факторов. Каждый год анализ следует проводить людям старше 40 лет, которые страдают от избыточного веса или хронических патологий, особенно, если близкие родственники имеют СД. Преддиабет: лечение Имеются определенные способы, которые способны предотвратить развитие преддиабета.
Пусковой механизм
- Преддиабет - как остановить развитие диабета
- Признаки преддиабета – почему их нельзя игнорировать, и как остановить развитие сахарного диабета
- Преддиабет
- Предиабет: все пропало или еще можно побороться?
ПРЕДДИАБЕТ: Как не допустить развитие диабета
При этом наблюдается учащённое мочеиспускание. И если у человека постоянно сахар выше нормы, как это бывает при преддиабете, этот аварийный механизм эвакуации глюкозы начинает работать постоянно и безостановочно: почки старательно выводят глюкозу, и от этого частые позывы в туалет не прекращаются. Типичный признак преддиабета: человеку в течение ночи приходится чаще 1 раза просыпаться, чтобы сходить в туалет. Если на стадии преддиабета почки ещё выдерживают такие нагрузки, то при развитии диабета 2 типа избыточный сахар повреждает кровеносные сосуды почек и постепенно разрушает почечные фильтры. Подпишитесь на Здоровьесберегающий видеоканал Постоянная жажда Учащённое мочеиспускание вполне закономерно приводит к обезвоживанию, которое вызывает сильную жажду. Если вы часто хотите пить, и даже приобрели привычку, выходя из дома, брать с собой бутылку с водой — это тревожный сигнал. Нет ничего хуже, чем пытаться утолить преддиабетическую жажду сладкой газировкой или сладким соком — эти напитки повышают сахар, и почки ещё активнее выводят жидкость из организма, усугубляя обезвоживание. Постоянное чувство усталости В состоянии преддиабета вы можете ощущать постоянную усталость, что вполне естественно, ведь клетки недополучают глюкозу и не вырабатывают достаточное количество энергии. Ощущение усталости и разбитости может усугубляться обезвоживанием, а также развитием постоянного воспаления в организме, связанного с повышенным уровнем сахара в крови. Поначалу нехватка энергии может ощущаться, как сонливость после еды.
Если у Вас недостаточно мотивации контролировать Ваше состояние, то доктор поможет Вам вернуться на правильный путь. Питайтесь лучше Включите в Ваш рацион овощи, особенно наименее крахмалистые, такие как шпинат и другие листовые растения, брокколи, морковь и стручковая фасоль. Съедайте по крайней мере три порции этих овощей в день. Добавьте в Ваш рацион питания продукты богатые клетчаткой. Фрукты необходимо есть в умеренных количествах — от 1 до 3 порций в день. Выбирайте цельнозерновые продукты, а не те, что подвергались обработке, например, бурый рис вместо белого. Также, замените продукты с высокой калорийностью. Пусть сон станет для Вас приоритетом «Регулярный недосып мешает сбросить вес», — утверждает Тереза Гарнеро — автор книги «Мой первый год с диабетом».
Дефицит сна также мешает организму эффективно использовать инсулин и повышает вероятность развития сахарного диабета 2 типа. Выработайте хорошие привычки для качественного сна.
Я всегда за то, чтобы пациент искал истину, чтобы он искал лучшее лечение для себя. Часто бывает так, что пугают людей: если ты не будешь следить за щитовидкой, то это превратится в диабет. Это всегда повышенный инсулин, всегда повышенный ТТГ и так далее… — На самом деле да, гипотиреоз, если описывать народными словами, это гормональный сбой.
Диабет — это немножечко другая сфера. Хотя тоже связанная с гормоном — инсулином. Но эта связь не прямая. Проводились исследования на тему, почему возникает диабет I типа. Мы до сих пор не знаем.
Одна из теорий — это аутоиммунное поражение. Наша иммунная система «сходит с ума» и начинает разрушать клетки поджелудочной железы, которая вырабатывает инсулин. Есть предположение, что диабет I типа имеет аутоиммунную природу, как и гипотиреоз. Считается, что если у человека есть хоть одно аутоиммунное заболевание, то он автоматически предрасположен ко всем остальным. Это может быть и гипотиреоз если это аутоиммунный тиреоидит , это может быть и ревматоидный артрит, это может быть даже витилиго.
Огромный список аутоиммунных заболеваний, и где выстрелит — зависит от организма. Если говорить о диабете II типа — там нет аутоиммунного поражения, причина в другом. Но есть исследования о том, что, действительно, при диабете II типа существует небольшая предрасположенность к гипотиреозу. Поэтому, если есть диабет, щитовидку тоже стараемся всегда проверять. Нет такого протокола, но стараешься более внимательно относиться к своему пациенту.
Если есть жалобы, обязательно надо проверить. Но прямой корреляции нет. Читайте также Генетический фактор: как семейная история влияет на здоровье Еще один популярный термин сейчас — преддиабет. Известно, что он внесен относительно недавно. И в последнее время его тоже диагностируют многим.
Чего стоит опасаться в этом диагнозе? Потому что преддиабет — это первая ступень к диабету. Они отличаются меньшими показателями сахара: это мы смотрим по глюкированному гемоглобину, по глюкозе. Простыми словами, если преддиабет не лечить, он переходит в сахарный диабет. А сахарный диабет — это уже заболевание пожизненное, хроническое, которое, к сожалению, никуда не девается.
А преддиабет можно вылечить. Это правда большой подарок, если смогли выявить преддиабет, тут же его «поймали», назначили лечение. Это подарок и для пациента, и для врача.
Чтобы определить ваш риск развития преддиабета, рекомендуется пройти медицинское обследование. Какое влияние на преддиабет оказывают стрессы и депрессия? Стрессы и депрессия могут привести к изменениям уровня глюкозы в крови и повышенному риску развития преддиабета.
При этом, управление стрессом и депрессией может помочь в улучшении общего здоровья и понижении риска развития диабета. Симптомы преддиабета Преддиабет — состояние, при котором уровень глюкозы в крови выше нормы, но еще не достигает фактора диагностики диабета. Несмотря на то, что у многих людей преддиабет не вызывает явных симптомов, некоторые признаки могут указывать на его наличие: Учащенное мочеиспускание — если вы замечаете, что начали ходить в туалет на большую нужду чаще, чем обычно, это может быть признаком преддиабета. Избыточная жажда — постоянные хотелки пить могут являться следствием неспособности организма применять глюкозу для получения энергии. Повышенный аппетит — если последние время хотите есть больше, чем обычно, это может быть связано с нарушениями в обмене веществ, которые происходят в состоянии преддиабета. Усталость и слабость — постоянное ощущение усталости и слабости, несмотря на достаточный отдых, может являться результатом того, что организм не получает достаточной энергии из-за неспособности использовать глюкозу.
Проблемы с зрением — изменения уровня глюкозы в крови могут временно влиять на ваше зрение, вызывая двоение в глазах, размытость изображения или невскипание света. Если вы заметили один или несколько указанных выше признаков, обратитесь к врачу для проведения дополнительных обследований на наличие преддиабета. Более того, необходимо следить за своим образом жизни, чтобы свести к минимуму риск появления преддиабета и его последующего перехода в диабет. Диагностика преддиабета: какие методы используются? Преддиабет — это состояние, когда уровень глюкозы в крови повышен, но еще не достигает порога для диагностики диабета. На ранних стадиях заболевания симптомы могут быть незаметными, поэтому диагностика играет важную роль во избежании развития диабета 2-го типа.
Для выявления преддиабета проводят различные методы диагностики: Анализ крови на гликозилированный гемоглобин HbA1c. Этот тест показывает уровень глюкозы в крови за последние 2-3 месяца. Тест на голодный желудок. При этом пациенту нужно не есть и не пить в течение 8-12 часов, после чего измеряется уровень глюкозы в крови. Тест на ОГТТ оральный глюкозотолерантный тест. Этот тест показывает, как быстро организм усваивает глюкозу.
Пациенту дают пить разведенный в воде глюкозу, после чего измеряют уровень глюкозы в крови через 2 часа. При выявлении преддиабета врачи могут порекомендовать изменение образа жизни правильное питание, физические упражнения и контроль веса для предотвращения развития диабета 2-го типа. Также могут быть назначены лекарства для снижения уровня глюкозы в крови. Методы лечения преддиабета Изменение образа жизни Первый и наиболее эффективный метод лечения преддиабета — изменение образа жизни. Это включает в себя регулярные упражнения, здоровое питание и умеренное увеличение физической активности.
Предиабет: все пропало или еще можно побороться?
С другой стороны, в предиабетной стадии вы сами по себе можете годами не замечать вообще никаких симптомов по своему самочувствию и потому забить тревогу лишь тогда, когда уже будет поздно — когда вы уже больны диабетом. Поэтому советуем вам обратить пристальное внимание на следующие первые предвестники надвигающегося диабета: ii iii вы чувствуете себя голодным чаще, чем несколько лет назад; вы не поправляетесь, несмотря на то, что стали есть больше; вам хочется пить чаще и больше, чем раньше; вы начали чаще ходить в туалет для мочеиспускания, особенно по ночам; зрение стало менее четким, более затуманенным; произошло потемнение кожи на локтях, коленях, шее, подмышечных впадинах, костяшках кисти и пальцев, а также вокруг них или же утолщение кожи в этих местах с появлением на ней бархатистого оттенка; ссадины и раны стали заживать медленнее; Предиабет развивается, когда ваш организм начинает испытывать проблемы с использованием гормона инсулина. Инсулин необходим для того, чтобы транспортировать глюкозу которую ваше тело использует для энергии через кровоток в клетки. В состоянии предиабета ваше тело либо не производит достаточного количества инсулина, либо не использует его в полной мере это называется резистентностью к инсулину. В этом случае у вас постепенно накапливается слишком много глюкозы в крови, что через некоторое время приводит к предиабету. К сожалению, большинство публикаций приводят неполный список факторов риска развития предиабета в диабет 2-го типа.
Тесты на предиабет На данный момент применяют 4 вида тестов на предиабет xi , но наибольшее распространение получили три из них. Как правило, каждый врач предпочитает какой-либо один из них, но некоторые назначают два или даже все три: 1. Тест глюкозы плазмы натощак FPG. Нужно не есть 8 часов до анализа.
У женщин фактором риска может быть имеющийся синдром поликистозных яичников — у таких пациенток нередко развивается инсулинорезистентность, которая в свою очередь приводит к предиабету и диабету 2-го типа. Таким образом, люди с ССЗ могут не догадываться, что эти заболевания возникли на фоне нарушения углеводного обмена. Кроме того, к факторам риска относят нарушения липидного обмена: повышение уровня холестерина в крови в основном холестерина липопротеидов низкой плотности , снижение уровня защитных липопротеидов высокой плотности, повышение уровня триглицеридов, что свидетельствует о возможном наличии у пациента метаболического синдрома.
Все эти факторы выделены в отдельную группу экспертами эндокринологами и кардиологами, которые занимаются проблемами сочетания нарушений углеводного обмена и ССЗ, взаимосвязь которых была доказана при проведении большого количества международных исследований в последние десятилетия. Какие диагностические мероприятия позволяют выявить состояние предиабета? До 1 рабочего дня Доступно с выездом на дом 345 руб В корзину Второй показатель — уровень гликированного или гликозилированного гемоглобина НвА1с — это показатель, характеризующий среднесуточный уровень глюкозы за предыдущие 2-3 месяца. По этому показателю врач может заподозрить наличие предиабета, но пока в нашей стране он не является четким диагностическим критерием предиабета, хотя эксперты активно обсуждают этот вопрос. Возможно, вскоре гликированный гемоглобин будет включен в алгоритм диагностики предиабета. До 1 рабочего дня 870 руб В корзину Можно ли говорить о том, что своевременное выявление предиабета позволяет снизить риск развития СД 2-го типа? Своевременное выявление нарушений углеводного обмена позволяет отложить надолго развитие сахарного диабета 2-го типа, а в некоторых случаях удается привести пациента в норму то есть вернуть пациента к нормальным показателям гликемии , таким образом предотвратив СД2.
Однако не следует думать, что существует волшебная таблетка. К сожалению, без участия самого пациента результата не будет - это подразумевает изменение образа жизни ИОЖ , включающее рациональное питание, достаточные, а главное, регулярные физические нагрузки, постепенное именно, постепенное снижение веса. Если пациент через какое-то время перестает соблюдать ИОЖ, то риск предиабета и сахарного диабета 2-го типа вновь возрастает. Кроме того, необходимо находиться под наблюдением врача, поскольку визиты от случая к случаю не позволяют специалисту осуществлять контроль гликемии, который рекомендован 1 раз в 12 месяцев. Пациенткам с гестационным диабетом в анамнезе следует придерживаться графика прохождения исследований, основанного на клинических рекомендациях. Это очень важно, поскольку у таких пациенток через 15-20 лет после беременности с ГСД резко повышается риск развития сахарного диабета 2-го типа. Какие факторы развития СД2 являются модифицируемыми, а какие немодифицируемыми?
Что такое преддиабет Предиабет — это раннее нарушение углеводного обмена, при котором показатели сахара в крови превышают норму, однако еще не достигли показателей сахарного диабета. К предиабету относят нарушение гликемии натощак и нарушение толерантности к глюкозе. У этих состояний есть чёткие границы и определить их можно, сдав анализ крови. Причины развития предиабета Факторы риска развития этого состояния многообразны. Влияет малоподвижный образ жизни, возраст от 45 лет и старше и неправильное питание. Спровоцировать предиабет могут хронические заболевания, в первую очередь, ожирение и сердечно-сосудистые патологии.
У женщин опасным фактором для развития предиабета могут стать гестационный диабет во время беременности, а также рождение ребенка весом 4 и более килограмм. Синдром поликистозных яичников, гиперхолестеринемия когда уплотняются и сужаются стенки сосудов также являются поводом проверить кровь на уровень глюкозы, чтобы не пропустить преддиабет. Симптомы предиабета Симптомы предиабета не всегда подходят под классический диагноз, например, того же диабета. Явными признаками, что нужно проверить уровень сахара, являются немотивированная сухость во рту, постоянная жажда, учащенное мочеиспускание, преимущественно в ночное время. Насторожить должны также боли в ногах или онемение, покалывание, судороги в икроножных мышцах. Это общие симптомы, характерные и для сахарного диабета, и для предиабета.
Но многое зависит еще и от индивидуальных особенностей пациента.
Это абсолютно безопасное лабораторное исследование, которое проводится утром натощак на фоне не менее 3-х дневного неограниченного питания и обычной физической активности, - поясняет Ирина Романовская. Через два часа проводится повторный забор крови и повторный анализ". Насколько распространен предиабет Во всем мире насчитывается около 352 миллионов человек с нарушением толерантности к глюкозе. Кто в группе риска Доктор перечислила основные факторы риска возникновения и развития предиабета - по ним легко самостоятельно оценить свои перспективы и понять, что пора идти к эндокринологу и обследоваться. Отягощенная наследственность у близких родственников родители, братья, сестры. Низкая физическая активность, гиподинамия. Наличие сердечно-сосудистых заболеваний гипертония, ишемическая болезнь сердца, атеросклероз сосудов, предшествующие инсульт или инфаркт головного мозга.
Диабет во время беременности у матери или рождение ребенка с весом более 3,6 кг.
Внимание: ПРЕдиабет!
Преддиабет может в течение долгого времени никак себя не проявлять, а о повышенном уровне сахара в крови человек узнает только при медицинском иногда люди игнорируют симптомы, списывая их на обычную усталость. ПРЕДДИАБЕТ: ОСНОВНЫЕ ПРИЧИНЫ, СИМПТОМЫ, ПРОФИЛАКТИКА И ЛЕЧЕНИЕ Другие препараты для лечения предиабета. Фото к статье: Преддиабет, предрак, прединcульт: симптомы и лечение. это состояние, характеризующееся постоянно высоким уровнем сахара в крови, но без развития симптомов диабета 2 типа. Симптомы преддиабета и признаки. Из-за того, что при преддиабете изменения состава крови незначительны, ярких симптомов он не имеет. Лечение пациентов с преддиабетом подразумевает прежде всего модификацию образа жизни (умеренное гипокалорийное питание с преимущественным ограничением жиров и простых углеводов и регулярная физическая активность умеренной интенсивности).
Предиабет. Что с ним делать?
Что такое преддиабет? | После постановки диагноза предиабета врач может порекомендовать медикаментозное лечение. |
Что такое предиабет: признаки, как диагностировать заболевание и что делать | какие симптомы и признаки, причины возникновения, питание и диета при преддиабете, методы лечения (как выйти из состояния преддиабета). |
Что такое преддиабет и можно ли его вылечить? | Преддиабет — первые признаки заболевания, диагностика, методы лечения и подробная диета. |