Поставили диагноз преддиабет Надежда Сергеевна! Предиабет связан с повышенным сердечно-сосудистым риском, поэтому всем пациентам рекомендуется оценка кардиоваскулярного риска и лечение факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний. Преддиабет никак не сказывается на общем самочувствии. Преддиабет никак не сказывается на общем самочувствии. В каком случае диабет можно вылечить навсегда?
Преддиабет: симптомы состояния
Но можно предпринять шаги, чтобы изменить это. Лечение преддиабета. Преддиабет – это состояние, когда уровень глюкозы плазмы крови натощак уже повышен, но пока не достиг критической отметки (выше 7 ммол/л). Если выполнять условия, о которых будет рассказано ниже, то можно добиться полного исчезновения преддиабета.
Преддиабет: как провести диагностику заболевания и что делать дальше?
В исследовании приняли участие участники с избыточным весом или ожирением, у которых было диагностировано нарушение уровня глюкозы натощак IFG , что является ранним признаком преддиабета. Участники прошли комплексную коррекцию рациона питания и регулярные занятия физической активностью под руководством сертифицированных тренеров. Результаты были замечательными - всего через год почти у половины участников уровень сахара в крови нормализовался до уровня, не связанного с диабетом. К концу второго года почти все участники программы достигли этого результата. Эти результаты указывают на то, что действительно возможно полностью вылечить преддиабет путем значительного изменения образа жизни. Однако другое исследование, опубликованное в медицинском журнале Новой Англии, ставит под сомнение эти многообещающие результаты.
Пройдите онлайн-тест, чтобы узнать есть ли у вас аллергия Преддиабет: предвестник опасной болезни.
Мы говорим много пациентам о питании, но иногда, к сожалению, понимаем, что сколько бы не рассказали, человек всё равно ничего не изменит.
Так как нужна мотивация, человек должен захотеть похудеть. Это молодые люди, юноши и девушки, которые хотят создать семью, и им мешает избыточный вес. Это женщины, которые решают родить ребёнка и по акушерским показаниям не могут забеременеть из-за избыточного веса.
Или планируют беременность и боятся, что избыточный вес даст осложнения. Это женщины с гестационным диабетом — когда к нам поступают такие пациентки, мы их учим, как питаться, как следить за собой. И ещё хорошо мотивируются больные, у которых случилось тяжёлое заболевание, и ожирение является одним из факторов, который может привести к повторной катастрофе.
Например, инфаркт миокарда. А все остальные пациенты — по-разному. Есть результаты, показывающие, что после операции диабет полностью исчезает, потому что исчезает ожирение.
Поэтому есть такая концепция, что диабет второго типа напрямую связан с избыточной массой тела. У таких пациентов эффект значительный — они либо полностью уходят от препаратов, либо какие-то незначительные дозы остаются. Но нужно понимать, что после операции могут быть другие последствия, поскольку выключается определённый участок желудочно-кишечного тракта.
Это же хирургия, есть показания и противопоказания. В терапии диабета используется очень много трав. Последние препараты, которые были созданы, делаются из растительного сырья — из яблони, французской лилии.
Например, метформин — из лилии. Если человек меняет свой образ жизни, начинает правильно питаться, то сахар, конечно, становится меньше. У нас много растительных средств — сибирские ягоды, брусничник, листья фасоли, одуванчик — которые показаны при диабете.
Есть чаи из трав при сахарном диабете — «Арфазетин», «Диабетан». Аспартамом нельзя злоупотреблять, считается, что большие дозы небезопасны. Ксилит и фруктоза — это те же углеводы, с такой же калорийностью, но они более медленно, по сравнению с глюкозой, вызывают повышения сахара крови.
Но мармелад на ксилите не нужно есть коробками, он имеет такую же калорийность, как и продукт с сахаром. Вся разница в том, что уровень сахара поднимется не так быстро, но всё равно поднимется. Может быть, лучше поменьше есть обычных сладостей?
Или использовать продукты с низким содержанием сахара — тёмный шоколад, например. Однако нужно учитывать уровень АД, чтобы было не выше 140мм рт. Наши пациенты знают, что нужно и за давлением смотреть, и холестерин измерять.
Но больных, которые по всем трём показателям были компенсированы немного. Так например, по сахару пациент достиг нужных показателей, а по холестерину — нет, липопротеиды низкой плотности высокие. Принимает препарат, снижающий холестерин, но недостаточную дозу.
Здесь могут быть разные причины: либо доктор боится назначать большую дозу, либо сам пациент пьёт таблетки нерегулярно. У нас есть Институт терапии, который занимается проблемами липидного обмена, и если сохраняется высокий уровень холестерина, то можнообратится в это институт для консультации. Нужно понимать, что уровень глюкозы очень зависит от нашей жизни.
Абдоминальное андроидное ожирение, характеризующееся скоплением жира в области талии, на внутренних органах, является главным признаком наличия преддиабета. При окружности талии более 94 см у мужчин и 80 см у женщин можно говорить о попадании пациента в группу риска развития преддиабетического состояния. Другим тревожным нетипичным симптомом являются нарушения работы репродуктивной системы, вызванные гормональными сбоями. У женщин в период менопаузы снижение чувствительности к инсулину может развиваться на фоне синдрома поликистозных яичников. Отклонения от этих данных являются тревожным симптомом развития преддиабета, требующими срочной коррекции рациона питания и изменения малоактивного образа жизни. Диагностика преддиабета При наличии соответствующей симптоматики используется ряд простых методик, позволяющих соотнести показатели крови пациента с нормой и сделать выводы о возможном развитии преддиабета. Для корректности полученных данных забор крови осуществляется натощак, спустя 10 часов после последнего приема пищи. За сутки до обследования пациенту рекомендуется отказаться от курения и физической нагрузки, его температурные показатели и показатели артериального давления во время сдачи крови должны быть в норме.
Преддиабет у пожилых людей
Повышенный уровень сахара в крови вызывает ее сгущение и повреждения сосудов. Сахар из крови усваивается не полностью вследствие инсулинорезистентности — это ведет к нарушению функционирования всех органов и систем. Проявлением этого и являются перечисленные симптомы. Диагностика При появлении тревожных симптомов нужно как можно скорее обратиться к эндокринологу. Врач назначит все необходимые анализы и исследования, а также даст рекомендации по питанию. Если у вас будет достоверно выявлено преддиабетное состояние или диабет, необходимо строго следовать предписаниям врача и регулярно измерять уровень сахара в крови. Если повышенный уровень сахара выявится при общем анализе крови, то вам будет назначен ГТТ, по итогам которого врач примет решение о наличии преддиабета и тактике коррекции этого состояния. Следует помнить, что преддиабет — это не приговор.
При этом "золотым стандартом" физических нагрузок в уменьшении жировой массы при сохранении мышечной является скандинавская ходьба", - говорит доктор Романовская.
Заниматься надо: - 5 дней в неделю регулярность , - не менее 30 мин в день продолжительность , - скорость 100-120 шагов в минуту умеренная интенсивность. В реальной же клинической практике в том числе и на моем личном опыте справлялись, к сожалению, немногие пациенты. Поэтому применение медикаментозной терапии - это обоснованная стратегия, что отражено в действующих клинических рекомендациях. Препарат выбора для терапии ранних нарушений углеводного обмена - это метформин. Он снижает выработку глюкозы в кровь печенью, усиливает поглощение глюкозы периферическими тканями, замедляет всасывание глюкозы в кишечнике, снижает уровень атерогенных липидов "плохого" холестерина ", - отмечает эндокринолог. На сегодняшний день доказано, что предиабет имеет обратимый характер.
Модифицируемые факторы включают нутриентный статус, физическую активность, соблюдение суточных ритмов, вредные привычки, немодифицируемые — возраст, пол, наследственность и экологическую ситуацию в месте проживания [2]. При правильном образе жизни, нормализации массы тела, адекватной терапии вышеперечисленных состояний и заболеваний у большинства предрасположенность к развитию сахарного диабета остаётся скрытой и не реализуется в манифестную форму [1].
Cart Преддиабет: особенности течения, анализ и лечение Более миллиона россиян имеют диагноз сахарный диабет II типа.
Организм таких людей не может эффективно использовать инсулин, производимый поджелудочной железой, и утилизировать сахар в клетках. В результате глюкоза в крови повышается. Заболевание не возникает спонтанно. Считается, что регистрации заболевания прошествуют годы, когда в организме отмечаются незначительные повышения уровня глюкозы. В таких случаях говорят о преддиабете. Преддиабет — это нарушение углеводного обмена, при котором наблюдается снижение толерантности переносимость к углеводам. При таком состоянии ее уровень в крови возрастает, особенно после еды, и медленно снижается. Иногда повышение уровня глюкозы наблюдается только утром натощаковая глюкоза. Как правило, преддиабет протекает бессимптомно, либо его проявления неспецифичны.
Преддиабет - как остановить развитие диабета
| Можно Ли Вылечить Преддиабет Полностью | Блог | А преддиабет можно вылечить. Это правда большой подарок, если смогли выявить преддиабет, тут же его «поймали», назначили лечение. |
| Что такое преддиабет? Симптомы преддиабета у женщин и мужчин | И что насчет лечения — таблетки точно нужны? Можно ли вообще вылечить преддиабет полностью? |
| Что такое преддиабет | нарушение толерантности к глюкозе (преддиабет). |
| Преддиабет: особенности течения, анализ и лечение | В этом выпуске разговор о том, что такое преддиабет, а также какие риски с ним связаны. |
Что такое «преддиабет» и как его лечить?
| Преддиабет: симптомы, лечение и профилактика | При обнаружении у себя симптомов преддиабета или подозрении на них обратитесь ко врачу для составления эффективного лечения и получения индивидуальных дальнейших указаний. |
| Преддиабет: симптомы, что делать, прогноз лечения преддиабетного состояния | Можно ли вылечить преддиабет? |
Преддиабет
Для сохранения своего здоровья и лечения преддиабета достаточно придерживаться диеты и адекватной физической нагрузки. Согласно алгоритмам диагностики и лечения СД, предложенным РАЭ, препаратом выбора для лечения ранних нарушений углеводного обмена является метформин. Хорошая новость заключается в том, что преддиабет можно вылечить — говоря точнее, за счет нормализации питания и регулярных занятий спортом нормализовать метаболизм инсулина, предотвращая таким образом развитие полноценного диабета. Можно ли вылечить предиабет полностью. Состояние предиабета можно вернуть к норме углеводного обмена, но для этого необходима мотивация пациента и его комплаентность (то есть соблюдение рекомендаций врача). Эндокринолог клиники им. В.С. Бузаева®, к.м.н. Гульназ Альбертовна Хакамова, рассказывает о Преддиабете – это обратимое состояние, предшествующее сахарному диабету.
Предиабет. Что с ним делать?
Та же картина наблюдается и при сахарном диабете II типа, но симптомы проявляются в бОльшей степени. Преддиабет можно считать промежуточным состоянием между нормой и диабетом II типа. Симптомы Наиболее распространенные ранние сигналы развития патологии: сильная жажда и избыточное мочеиспускание. У некоторых пациентов происходит необъяснимая потеря веса. Однако чаще всего предиабет никак не проявляет себя, а обнаруживается случайно во время медицинского обследования по результатам анализа крови. Высокий уровень инсулина в крови гиперинсулинемия может проявляться вялостью, сонливостью после еды и жировыми отложениями на животе. Чем опасен преддиабет: основное — он может провоцировать развитие сахарного диабета; вызывать сердечно-сосудистые патологии: инфаркт , инсульт, проявляться артериальной гипертензией частыми эпизодами повышения АД ; у женщин могут наблюдаться нарушения менструального цикла , синдром поликистозных яичников, симптомы бесплодия ; у мужчин — снижение тестостерона и либидо. Диагностика преддиабета Врач-эндокринолог на осмотре обращает внимание на показатели окружности талии и бедер, на вес и индекс массы тела.
Это состояние можно вылечить. Для этого достаточно изменить свой рацион, образ жизни и при помощи лекарственных средств восстановить нормальный уровень сахара в крови. Эти несложные действия помогут предупредить диабет. При этом, сахарный диабет ставится по результатам нескольких тестов и необходимого обследования у врача эндокринолога. Преддиабет — уровень сахара в крови, даже незначительно выше нормы, должен насторожить не только врача, но и Вас. Обязательно сдавайте анализ натощак нельзя даже употреблять глотка воды. Только так анализ будет достоверным. Если несколько тестов на сахар в крови покажут его повышенные показатели, то врач должен направить сдать кровь из вены на гликированный гемоглобин показывает концентрацию сахара за последние 3 месяца. Этот анализ не зависит от употребления пищи или жидкости накануне.
Симптомы и признаки преддиабета Состояние преддиабета обычно протекает без выраженных симптомов, что значительно затрудняет своевременную постановку точного диагноза. Но, некоторые симптомы все же имеются. На что в первую очередь следует обратить внимание: Повышенное чувство жажды; Частые походы в туалет по маленькому; Нечеткость зрения; Постоянная вялость и утомляемость организма. Иногда, некоторые признаки преддиабета можно обнаружить во время сдачи некоторых клинических анализов. Группа риска: Люди, имеющие генетическую предрасположенность к диабету; Женщины, у которых был диабет беременных и родившие крупного ребенка свыше 4 кг ; Люди, страдающие от ожирения или избыточной массой тела; Лица, которые ведут неправильный и малоподвижный образ жизни; Люди преклонного возраста; Женщины с диагнозом «поликистоз яичников». Диагностика преддиабета может проводиться несколькими способами: анализ крови из пальца на уровень сахара в крови, анализ крови из вены на гликированный гемоглобин и оральный тест на толерантность к глюкозе. Преддиабет — лечение и прогноз Диагноз «преддиабетическое состояние» — и что же дальше? Для того, чтобы заболевание не перешло в более серьезное, такое как сахарный диабет, придется полностью пересмотреть свой образ жизни и питание.
Эффективность терапии, основанной на применении сверхмалых доз антител к С-концевому фрагменту бета-субъединицы рецептора инсулина и антител к эндотелиальной NO-синтазе, у больных неалкогольной жировой болезнью печени на фоне сахарного диабета 2 типа. Фундаментальные исследования. Ссылка: Рогова Н.
Нужно не есть 8 часов до анализа. Обычно его проводят утром до завтрака. Кровь берут из вены. Пероральный тест толерантности к глюкозе OGTT. Сначала вы проходите тест на глюкозу утром натощак, как описано выше. Затем вам дают выпить большое количество сладкого напитка, содержащего не менее 75 грамм глюкозы или сахара. Через 2 часа после этого у вас вновь берут кровь из вены на тест. Тест A1C на средний уровень сахара в крови гликированный гемоглобин. Этот анализ крови показывает ваш средний уровень сахара крови за последние 2-3 месяца. Кровь на анализ берут несколько раз в течение этого периода, в разное время суток.
Ещё статьи о здоровье
- Что такое преддиабет?
- Общие правила
- Ещё статьи о здоровье
- Вы точно человек?
- Что такое преддиабет
как нам стать лучше для вас?
| Можно ли вылечить преддиабет | Разбираемся, насколько опасен предиабет, следует ли ожидать его перехода в сахарный диабет 2 типа и можно ли эффективно бороться с этим состоянием. |
| Преддиабет: вероятно избежать перехода в сахарный диабет? | Диабету нет ! ру | что можно, а что нельзя. |
| Нарушение толерантности к глюкозе | Факторы риска развития предиабета можно разделить на две группы — модифицируемые и немодифицируемые. |
| Можно Ли Вылечить Преддиабет Полностью | Блог | Основная часть лечения заключается в изменении образа жизни. |
Преддиабет: симптомы состояния
Добрый день У вас преддиабет И был и есть И вы действительно молодец Но глюкофаж надо продолжать пить Он отодвинет время наступления диабета Вылечить нельзя. Согласно алгоритмам диагностики и лечения СД, предложенным РАЭ, препаратом выбора для лечения ранних нарушений углеводного обмена является метформин. Лечение дислипидемии в группе пациентов с предиабетом основывается на тех же принципах, что и в группе с СД 2 [6], и по рекомендации всех авторитетных ассоциаций следует добиваться тех же целевых показателей ли-пидного обмена (табл. 2) [26]. Как можно заподозрить у себя предиабет и как себе помочь, "Российской газете" рассказала врач-эндокринолог ЦКБ РЖД-Медицина Ирина Романовская. Снижение веса на 5-10% может сыграть существенную роль в лечении. Нарушение толерантности к глюкозе, или преддиабет — состояние, обычно протекающее без симптомов и требующее диагностики с помощью глюкозотолерантного теста, анализа на глюкозу, с последующим лечением диетой и упражнениями во избежание перехода преддиабета.
ПРЕДДИАБЕТ: Как не допустить развитие диабета
Считается, что регистрации заболевания прошествуют годы, когда в организме отмечаются незначительные повышения уровня глюкозы. В таких случаях говорят о преддиабете. Преддиабет — это нарушение углеводного обмена, при котором наблюдается снижение толерантности переносимость к углеводам. При таком состоянии ее уровень в крови возрастает, особенно после еды, и медленно снижается.
Иногда повышение уровня глюкозы наблюдается только утром натощаковая глюкоза. Как правило, преддиабет протекает бессимптомно, либо его проявления неспецифичны. Да и показатель глюкозы в крови может периодически оставаться в пределах нормы.
Преддиабет: постановка диагноза Обычно преддиабет выявляется как лабораторная находка. При подозрении на диабет или предрасположенность к нему пациенту в первую очередь предлагают определить уровень глюкозы натощак. При наличии факторов риска важно периодически проводить лабораторную диагностику, которая поможет диагностировать или опровергнуть преддиабет.
Можно Ли Вылечить Преддиабет Полностью July 07, 2023 Елена diabet В мире здоровья и хорошего самочувствия преддиабет стал модным словом. Это заболевание, характеризующееся повышенным уровнем сахара в крови, который еще недостаточно высок для развития диабета 2 типа, поражает миллионы людей во всем мире. Хотя никто не отрицает его серьезности, недавние исследования показывают, что преддиабет, возможно, можно полностью вылечить. Новаторское исследование, проведенное в Гарвардском университете, предполагает, что интенсивные изменения образа жизни потенциально могут обратить вспять последствия преддиабета в течение двух лет. В исследовании приняли участие участники с избыточным весом или ожирением, у которых было диагностировано нарушение уровня глюкозы натощак IFG , что является ранним признаком преддиабета. Участники прошли комплексную коррекцию рациона питания и регулярные занятия физической активностью под руководством сертифицированных тренеров.
У многих пациентов выявляется преддиабет — это состояние, при котором повышен сахар в крови , но не до критических значений. Он часто не диагностируется, что через несколько лет без лечения приводит уже к серьезной болезни, сахарному диабету.
Диабетология Эндокринология По данным врачей, за последние 10 лет уровень заболеваемости диабетом вырос во всем мире, что связано с изменением характера питания, накоплением избытка массы тела, недостаточными знаниями о профилактике. У многих пациентов выявляется преддиабет — это состояние, при котором повышен сахар в крови , но не до критических значений.
Преддиабет, его симптомы. Как сделать так, чтобы он не перешел в диабет?
В нашей же стране среднестатистический горожанин трудоспособного возраста не выполняет и пятой части этого норматива — сидячая работа и общественный транспорт или личный автомобиль не дают пройти и двух тысяч шагов. В частности этим обусловлено то, что заболеваемость диабетом растет. Итак, первоочередная задача — повысить двигательную активность. Естественно, если есть лишний вес, бег, прыжки на скакалке и другие виды активной нагрузки, при которых могут пострадать суставы, не подходят. Начать придется с простой ходьбы — полчаса в день. Затем скорость и продолжительность прогулок необходимо увеличивать как можно больше. Прекрасно, если есть возможность двигаться по пересеченной местности. Можно ходить по лестнице. По мере обретения нормальной физической формы стоит подумать о тренировках в спортзале, беге, велоспорте и т.
Движение в борьбе с преддиабетом необходимо для снижения инсулинорезистентности и похудения. Изменение образа жизни как метод лечения Для успешной борьбы с преддиабетом необходимо во многом изменить свои привычки, предпочтения, вкусы. Существует множество доказательств того, что изменение образа жизни может решить проблему преддиабета. Хотя диабет не является инфекционным заболеванием, но это в своем роде заразное заболевание. Образ жизни, формирующие его привычки, прививаются ребенку с детства и во многом копируются с родителей и ближнего окружения. Они могут передаваться даже через несколько поколений. Не последнюю роль в формировании нездорового образа жизни, ведущего к развитию различных заболеваний, играет окружающая действительность, культура и даже национальные кумиры. Если всеми почитаемый супергерой курит или пьет много пива — ему многие будут подражать.
При повышении этого соотношения более 1,0 у мужчин и 0,8 у женщин необходимо говорить об абдоминальном типе ожирения. Отмечено 10-кратное повышение риска сахарного диабета у лиц с высокими значениями ОТ по сравнению с имеющими максимально низкие значения ОТ. На основании анализа целого ряда крупных проспективных эпидемиологических исследований в различных популяциях европейских и азиатских среди различных возрастных групп сделаны примечательные выводы.
Особенно это свойственно для пожилых лиц, у которых зачастую отмечается обратная ассоциация между ИМТ и смертностью. В 2015 г. Было продемонстрировано, что каждая 1 SD лишнего объема жировой ткани ассоциирована с увеличением общей смертности, а также смертности вследствие онкологических заболеваний.
Авторами исследования сделан вывод, что выявленная взаимосвязь обусловлена системным воспалением, вызванным высоким уровнем макрофагов, провоспалительных цитокинов, фиброзом внеклеточного матрикса [11]. Отдельно стоит отметить понятие «метаболический синдром», которое было предложено для выделения категории лиц, имеющих повышенный риск развития ССЗ и СД2. Метаболический синдром МС , описанный Reaven в 1988 г.
И хотя МС не включает наиболее важные факторы риска курение, пол, возраст , не выставляется в качестве самостоятельного диагноза, а некоторыми исследователями вообще оспаривается как полезный клинический критерий, активный поиск нарушений углеводного обмена явно целесообразен у пациентов с абдоминальным ожирением и одним или двумя дополнительными признаками МС [9]. Критерии диагностики предиабета Российская ассоциация эндокринологов РАЭ определила критерии для постановки диагноза «предиабет» табл. Стандартизованный ПГТТ проводится утром после 8—14-часового голодания.
Взятие крови производится до теста и через 120 мин после приема в течение 5 мин 75 г глюкозы, растворенной в 250—300 мл воды началом теста считается первый глоток. Для исследования используется плазма венозной крови [2]. В отношении гликированного гемоглобина как критерия для диагностики ранних нарушений углеводного обмена существуют различные мнения.
Тем не менее в статье «Низкая согласованность между HbA1c и ГТТ для диагностики предиабета и диабета при избыточном весе или ожирении», опубликованной в журнале Clinical Endocrinology в 2019 г. Все приведенные критерии диагностики ранних нарушений углеводного обмена требуют дальнейших исследований для оптимизации и унификации выявления ранней гипергликемии. Патогенез развития ранних нарушений углеводного обмена Соотношение двух ведущих компонентов патогенеза, таких как инсулинорезистентность и дисфункция островкового аппарата, лежит в основе запуска ранних нарушений углеводного обмена.
Инсулинорезистентность ИР — снижение способности инсулина оказывать свои обычные биологические эффекты. ИР обусловлена многими факторами, такими как малоподвижный образ жизни, ожирение, гиперлипидемия. Именно висцеральный тип ожирения способствует развитию ИР.
Для висцерального жира характерна низкая чувствительность к антилиполитическому действию инсулина и повышенная чувствительность к липолитическому действию катехоламинов. Поэтому при данном типе ожирения усилен липолиз, в результате чего образуется большое количество свободных жирных кислот СЖК , которые препятствуют нормальному процессу связывания инсулина с гепатоцитами, устраняют его ингибирующее влияние на продукцию глюкозы в печени и ухудшают утилизацию глюкозы в мышцах. Также СЖК вызывают продукцию активных форм кислорода, которые блокируют работу субстрата инсулинового рецептора 1 типа и сигнального пути PI3K-Akt рецепторов к инсулину, приводя к понижению работоспособности транспортера глюкозы GLUT-4.
Кроме того, среди механизмов ИР выделяют пострецепторные дефекты в виде недостаточности активации ферментных систем и белковых структур, передающих сигналы инсулина или участвующих в транспорте глюкозы внутрь клетки. Длительное время состояние ИР компенсируется гиперинсулинемией. Длительное функциональное напряжение бета-клеток способствует нарушению секреции инсулина с изменением его плазменного уровня.
Нарушение секреторной функции бета-клеток обусловлено различными причинами, среди которых наиболее значимыми являются: глюкозотоксичность — отрицательное влияние длительной гипергликемии, приводящей к снижению секреторного ответа бета-клеток на повышение уровня глюкозы в крови; липотоксичность — отрицательное влияние избыточного содержания в крови свободных жирных кислот на секреторную функцию бета-клеток; повышение в бета-клетках синтеза и агрегации амилина, играющего регуляторно-ингибирующую роль в секреции инсулина; снижение количества глюкозного транспортера GLUT-2, который является единственным транспортером глюкозы в бета-клетках [14]. Сегодня признано, что важным патогенетическим звеном развития ранних нарушений углеводного обмена и СД2 является дефект инкретиновой системы. Еще в 1932 г.
Ля Барр назвал термином «инкретин» INtestine seCRETion INsulin экстракт слизистой оболочки тонкого кишечника, который способствовал снижению уровня глюкозы в крови, однако не вызывал экзокринную секрецию поджелудочной железы. Наиболее изученные сегодня инкретины — глюкозозависимый инсулинотропный пептид ГИП и глюкагоноподобный пептид-1 ГПП-1 , способные усиливать секрецию инсулина и снижать уровень глюкозы в крови. Сегодня, после длительного изучения механизмов действия инкретинов, стали активно обсуждаться и их системные эффекты.
В последнее время инкретинам отводится особая роль в развитии ожирения. Гормоны инкретинового ряда, являясь звеньями одной системы, действуют по принципу взаимной регуляции: ГИП, гормон проксимального отдела тонкой кишки, стимулирует продукцию ГПП-1 — гормона дистального отдела тонкой кишки. Отмечено, что секреция ГПП-1, вызванная приемом пищи, зависит от массы тела, уровня глюкагона и СЖК натощак, а также от активности дипептидилпептидазы-4 и уровня гликированного гемоглобина.
Секреция ГПП-1 при приеме глюкозы или смешанной пищи ниже у лиц с ожирением, а секреция ГИП у лиц с ожирением повышается при приеме глюкозы и снижается при приеме белковой пищи. Кроме того, инкретиновый дефект при СД2 заключается не только в снижении секреции инкретинов, но и в развитии инкретинорезистентности, прежде всего в отношении ГИП. Сердечно-сосудистые риски при ранних нарушениях углеводного обмена СД2 является доказанным фактором риска ССЗ.
Между тем еще задолго до того, как будет зафиксирован СД2 на фоне формирующейся ИР с компенсаторной гиперинсулинемией, формируются ранние нарушения углеводного обмена: происходит повышение тощаковой и постпрандиальной гликемии, развиваются макро- и микрососудистые осложнения [16].
При гиподинамии, то есть отсутствии активности ранее, стоит отдать предпочтение интервальным тренировкам. В день достаточно получасового занятия с комбинацией кардио и силовых упражнений, которые подбирают индивидуально.
Прогноз Если заняться сразу правильным лечением преддиабета, то есть шанс избежать развития второго типа сахарного диабета. Причем, чем более разносторонен подход к терапии, тем выше шансы полного излечения. Стоит отметить, что лучше ввести такое воздействие на постоянную основу, то есть вести здоровый образ жизни.
В таком случае не только будет устранено преддиабетное состояние, но и вовсе исчезнут риски развития полноценного заболевания.
Но такой профилактикой преддиабета необходимо будет придерживаться всю жизнь. В чем заключается диета при преддиабете Советы, которые даст вам лечащий врач будут носить скорее общий характер. Мы же предлагаем вам обратить свое внимание в первую очередь на следующее: Гликемический индекс продуктов питания Что такое быстрые и медленные углеводы Таблица ГИ позволит самостоятельно составить рацион на основе более полезных продуктов, а сведения об углеводах позволят лучше разбираться в вопросах диабетического питания. Однако любой потенциальный диабетик должен запомнить ряд закономерностей, которые пригодится любому человеку, заботящемуся о своем здоровье.
Основы здорового питания 1. Лучше отдать предпочтение менее жирной пище, в основе которой содержится больше растворимой клетчатки. Чем меньше калорий будет потреблено в течение дня — тем лучше. Но не стоит злоупотреблять подсчетом калорий, ведь самое главное это качество пищи, а не ее калорийность. Под качеством мы понимаем исключительную пользу продукта для организма. Ведь в день можно съесть 1200 ккал, состоящих из: а в первом случае, только из 0.
Придерживайтесь принципов низкоуглеводной диеты. Чем меньше углеводов — тем меньше сахара и инсулина в крови, что, в свою очередь, снижает нагрузку на поджелудочную железу и почки. Ешьте больше овощей, зелени, грибов. Они практически не влияют на уровень гликемии. Не злоупотребляйте картофелем и крахмалосодержащими продуктами питания. Крахмал — тоже углевод, сахар.
Ешьте только цельнозерновой черный хлеб. ГИ белого хлеба намного выше ГИ черного хлеба. Если вы съешьте 50гр. Полностью откажитесь от кондитерских и сладких хлебобулочных изделий из белой муки. Не питайтесь фастфудом! В подавляющем большинстве такая пища очень калорийная.
От нее больше вреда, чем пользы. Ее изобрели только с той целью, чтобы наскоро «заморить червяка». Она позволяет получить быстрый выплеск энергии, но спустя 1 час после приема аналогичной пищи, человек вновь испытывает голод. Отдайте предпочтение запеченной, приготовленной на пару пище, с минимальным добавление масла и других жиров для жарки. Не пейте сладкие газированные напитки, употребляйте больше чистой негазированной воды. Утро начинайте с каши, но не рисовой.
Не питайтесь обезжиренными продуктами, ибо это совершенно бесполезная, пустая пища для организма, когда желудок работает не на пользу, а на скопление, простите, фекалий. Прежде чем слушать чьи-либо советы включая наши , обратитесь к специалисту, который поможет вам составить индивидуальную диетическую программу питания. Добавьте к этому списку еще и минимальный набор физических упражнений. Например, чередуйте ежедневные часовые прогулки и неспешное катание на велосипеде 20-30 минут в день , вечерние пробежки достаточно 10 — 15 минут медленным темпом, главное не ходить, а именно бежать. Сегодня пробежались, а завтра сходите в парк, погуляйте несколько часов по парковым аллеям. Если у вас мало времени, то позанимайтесь дома.
Уделите занятиям от силы 30 минут. Не обязательно записываться в тренажерный зал, достаточно давать себе немного нагрузки, чтобы сердце билось в темпе здорового человека, нацеленного только на положительный результат. Медикаментозное лечение Этот вид терапии скорее редкость, чем правило. Назначают его только в уже запущенной стадии или если иного варианта попросту нет. При диагностировании инсулинорезистенстности и синдрома поликистоза яичников могут назначить один из видов препаратов, влияющих на уровень сахара в крови. При лечении преддиабета назначают метформин, который снижает количество глюкозы, вырабатываемой печенью человека.
Но данный таблетированный препарат стоит принимать исключительно по рекомендации лечащего врача, который пропишет не только дозировки, но и даст все необходимые советы по его приему. Более того, метформин не зря назначают только при условии здоровых почек, ибо после него, этот «фильтрующий» кровь орган, испытывает гораздо большую нагрузку. При каких-либо почечных нарушениях данный препарат запрещен к употреблению. Кроме того, он вызывает ряд побочных эффектов: пагубно сказывается на всем процессе пищеварения возникают желудочно-кишечные расстройства и лактоацидоз, характерен наличием молочной кислоты в крови человека. Запомните, любой яд может стать лекарством точно также, как и любое лекарство может стать ядом, если не соблюдать строгую дозировку. Следите за своим здоровьем, будьте счастливы и свободны от ненужных лекарственных средств, которые всегда имеют ряд побочных эффектов!
Уже научно доказано, что диета и физические упражнения гораздо более эффективны в лечении преддиабетического состояния, нежели любое медикаментозное вмешательство. Источник netdia. Сегодня мы поговорим о преддиабете, пограничном состоянии, которое при должном внимании к диете и двигательной активности, можно купировать и предотвратить развитие болезни. Расскажем мы на сайте alter-zdrav. Преддиабет — что это такое и как лечить Преддиабетом называют обратимое нарушение углеводного обмена, предшествующее сахарному диабету второго типа. Преддиабет выделен в отдельное заболевание, и многие годы может оставаться незамеченным.
Первые его проявления зачастую списываются больным на банальную усталость и переутомление. При игнорировании симптомов и отсутствии лечения повышается риск развития не только диабета, но и поражения кровеносных сосудов, органов зрения, почек и сердца. Причины и симптомы преддиабета Причиной заболевания является постепенно развивающаяся инсулинорезистентность. То есть вырабатываемый поджелудочной железой инсулин становится менее эффективный, содержание сахара в крови значительно превышает потребность организма в нем. Кровь становится гуще, ее течение по сосудам затрудняется. Клеткам не хватает энергии, начинается истощение как физическое, так и психоэмоциональное.
Пытаясь восполнить нужный объем энергии, организм начинает ускоренный распад белков, что ведет в свою очередь к снижению защитных сил. Данные изменения человек ощущает следующими симптомами, ранними признаками преддиабета: частичная или полная потеря сна; зуд кожи и интимных зон; сухость кожных покровов и слизистых оболочек; учащенное мочеиспускание, особенно в ночное время. Этому симптому предшествует усиленная жажда, не проходящая даже после питья; слабость, быстрая утомляемость после несложных упражнений; резкая потеря или набор веса без изменения рациона питания; постоянное чувство голода, ненадолго прекращающееся после приема пищи. Это обусловлено невозможностью клеток организма полноценно потреблять глюкозу из кровяного русла; быстрое и долго сохраняющееся загноение ран. Возможен фурункулез; десны приобретают рыхлый вид, кровоточат; расшатанность зубов;.