Новости преддиабет лечение и питание

Поставили диагноз преддиабет Надежда Сергеевна! Планирование питания в плане лечения преддиабета часто заставляет пациентов по-новому взглянуть на продукты. Правило состоит в том, чтобы заполнить. Согласно алгоритмам диагностики и лечения СД, предложенным РАЭ, препаратом выбора для лечения ранних нарушений углеводного обмена является метформин.

Интервью и статьи

Но это состояние опасно для больных диабетом, для тех, кто применяет определенные препараты для похудения. Таким людям категорически нельзя в него входить. Вторая диета называется палеотическая. В рацион вводится много мяса и овощей, но исключаются любые крупы, зерновые продукты, сахар во всех проявлениях, в том числе и в молочных продуктах. Но жестких диет люди придерживаются максимум два года, а самый высокий эффект достигается в первые 6 месяцев. Кроме того, нельзя всех посадить на одну и туже диету, всегда нужно подстраиваться под анамнез. Есть люди с повышенным холестерином, им нельзя много жира, есть люди с заболеваниями почек, им нельзя много белка.

Людям с нарушением углеводного обмена нельзя есть жирное и пищу с повышенным содержанием углеводов. А если при этом нарушена функция почек, как у диабетиков, то еще и белок необходимо ограничивать. И вот уже возникают серьезные трудности в подборе диеты. Да, популярные диеты действительно помогают похудеть. Благодаря им нормализуется гормональный фон, снижается инсулинорезистентность, множество эндокринологических проблем уходит. Это все хорошо.

Но обязательно нужно следить за такими параметрами как триглицериды, холестерин, липиды низкой и высокой плотности, полипротеины и т. Потому что на фоне такой диеты у 10 человек все будет идеально, а у двоих забьются сосуды, образуются бляшки и тромбы.

Одни в этот момент успокаиваются: мол, диагноза "сахарный диабет" нет, значит, все в порядке. Другие напротив беспокоятся — не пора ли пересмотреть устоявшийся образ жизни. Насколько этот диагноз корректен и в каких случаях заболевание превращается в сахарный диабет, разбирался "Рамблер". Поэтому данный термин не совсем корректен, отмечает врач общей практики Денис Прокофьев. Это когда повышение уровня капиллярной глюкозы уже фиксируется, но диабета еще нет. Поэтому состояние современного общества уже складывается из факторов риска диабета: малоподвижный образ жизни, неправильное питание, повышенный уровень холестерина, повышенный ИМТ.

Prediabetes: challenges and opportunities.

In Russ. Conflict of interest: the authors declare no conflict of interest. За последние 10 лет численность больных сахарным диабетом СД в мире увеличилась более чем в 2 раза и к концу 2017 г. СД будут страдать 629 млн человек1. Причем реальное количество пациентов очевидно выше, чем число подтвержденных случаев СД и других нарушений углеводного обмена. NATION представляло собой эпидемиологическое кросс-секционное исследование по оценке распространенности СД2 у взрослого населения РФ, которое проводилось с сентября 2013 г. Размер выборки составил 26 620 человек. В рамках исследования проводился опрос репрезентативной выборки населения в возрасте от 20 до 79 лет, а также производился забор венозной крови для определения уровня HbA1c. Чаще всего определяют уровень глюкозы в плазме крови натощак.

В сомнительных случаях для уточнения состояния углеводного обмена проводится пероральный глюкозотолерантный тест ПГТТ : сначала производится забор крови натощак, затем пациент должен выпить 75 г безводной глюкозы или 82,5 г моногидрата глюкозы, растворенных в 250-300 мл воды; через 2 ч осуществляется повторный забор крови. Термин преддиабет характеризует промежуточное состояние нарушенной регуляции метаболизма между нормальным гомеостазом глюкозы и сахарным диабетом и отражает высокий риск развития СД в будущем [4]. У пациентов с преддиабетом риск развития СД в 5 раз выше, чем у пациентов без нарушений углеводного обмена [5]. IDF Diabetes Atlas, 9th ed. В 2011 г. Концентрация глюкозы в плазме через 1 ч при проведении ПГТТ - сильный прогностический фактор развития СД 2-го типа в дальнейшем. У пациентов с НГН уровень глюкозы через 1 ч после нагрузки обычно выше, чем у пациентов с НТГ и нормальным углеводным обменом. Основным звеном в патогенезе изолированной НГН служит инсулинорезистентность печени. Кроме того, нарушена ранняя 0-30 мин фаза инсулинового ответа и первая фаза 0-10 мин секреции инсулина [7].

При этом вторая фаза 60-120 мин секреции инсулина сохранена. При проведении эугликемического гиперинсулине-мического клэмпа было показано, что у пациентов с изолированной НГН чувствительность к инсулину нормальна или практически нормальна. Таким образом, несмотря на выраженное ранее 0-60 мин повышение уровня глюкозы в плазме крови после нагрузки глюкозой, нормальная чувствительность к инсулину мышечной ткани и неизмененная поздняя фаза секреции инсулина обеспечивают нормализацию уровня гликемии через 2 ч. У этих пациентов отмечается выраженный дефицит поздней фазы секреции инсулина через 60-120 мин , что приводит к гипергликемии через 2 ч после нагрузки глюкозой при ПГТТ. У части пациентов есть и НГН, и НТГ и, соответственно, в патогенезе гипергликемии будет влияние как инсулино-резистентности печени и мышц, так и дисфункция р-клеток. Учитывая такое сочетание звеньев патогенеза, у этой когорты пациентов будет наиболее высоким риск развития СД 2-го типа в дальнейшем. По данным многочисленных исследований, не только СД 2-го типа, но и преддиабет ассоциирован с высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний. Инсулинорезистент-ность мышечной ткани, характерная для НТГ, сопровождается увеличением частоты артериальной гипертензии и дислипидемии повышение уровня триглицеридов, снижение липопротеидов высокой плотности - основных факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний. Кроме того, постпрандиальная гипергликемия является мощным независимым фактором риска СС-событий.

В дальнейшем были опубликованы результаты еще двух крупных исследований. Длительность наблюдения составила 3,2 года. Пациенты были разделены на подгруппы в зависимости от достигнутых целей через 1 год наблюдения. У пациентов, достигших 4-5 целей, СД не развился [9]. Применение метформина Метформин относится к классу бигуанидов, он способствует снижению продукции глюкозы печенью и инсу-линорезистентности мышечной и жировой ткани. Длительность наблюдения составила в среднем 2,8 года. И к окончанию исследования в группе терапии метформином и модификации образа жизни частота развития СД 2-го типа была значимо ниже, чем в группе плацебо 11,0; 7,8 и 4,8 случаев на 100 пациенто-лет.

Модифицируемые факторы включают нутриентный статус, физическую активность, соблюдение суточных ритмов, вредные привычки, немодифицируемые — возраст, пол, наследственность и экологическую ситуацию в месте проживания [2]. При правильном образе жизни, нормализации массы тела, адекватной терапии вышеперечисленных состояний и заболеваний у большинства предрасположенность к развитию сахарного диабета остаётся скрытой и не реализуется в манифестную форму [1].

Преддиабет - как остановить развитие диабета

Отсутствие сна Симптомы преддиабета Несмотря на то, что преддиабет серьезное заболевание и несет тяжелые последствия, он может не выражать никаких признаков. Человек может достаточно долгое время не чувствовать того, что болен. При таком заболевании ощущается не большой упадок сил, но на это все можно подумать, что просто устали, давление или поменялась погода. Хорошо прислушиваясь к себе, к своему организму, то убережете себя в будущем от тяжелых заболеваний. Преддиабету часто способствует жажда в питье. Такой признак является очень серьезным. Это означает, что заболевание уже началось.

Следующие заметные симптомы — быстрое развитие в массе тела человек может как быстро похудеть, так и поправиться.

Основы здорового питания 1. Лучше отдать предпочтение менее жирной пище, в основе которой содержится больше растворимой клетчатки. Чем меньше калорий будет потреблено в течение дня — тем лучше.

Но не стоит злоупотреблять подсчетом калорий, ведь самое главное это качество пищи, а не ее калорийность. Под качеством мы понимаем исключительную пользу продукта для организма. Ведь в день можно съесть 1200 ккал, состоящих из: а в первом случае, только из 0. Придерживайтесь принципов низкоуглеводной диеты.

Чем меньше углеводов — тем меньше сахара и инсулина в крови, что, в свою очередь, снижает нагрузку на поджелудочную железу и почки. Ешьте больше овощей, зелени, грибов. Они практически не влияют на уровень гликемии. Не злоупотребляйте картофелем и крахмалосодержащими продуктами питания.

Крахмал — тоже углевод, сахар. Ешьте только цельнозерновой черный хлеб. ГИ белого хлеба намного выше ГИ черного хлеба. Если вы съешьте 50гр.

Полностью откажитесь от кондитерских и сладких хлебобулочных изделий из белой муки. Не питайтесь фастфудом! В подавляющем большинстве такая пища очень калорийная. От нее больше вреда, чем пользы.

Ее изобрели только с той целью, чтобы наскоро «заморить червяка». Она позволяет получить быстрый выплеск энергии, но спустя 1 час после приема аналогичной пищи, человек вновь испытывает голод. Отдайте предпочтение запеченной, приготовленной на пару пище, с минимальным добавление масла и других жиров для жарки. Не пейте сладкие газированные напитки, употребляйте больше чистой негазированной воды.

Утро начинайте с каши, но не рисовой. Не питайтесь обезжиренными продуктами, ибо это совершенно бесполезная, пустая пища для организма, когда желудок работает не на пользу, а на скопление, простите, фекалий. Прежде чем слушать чьи-либо советы включая наши , обратитесь к специалисту, который поможет вам составить индивидуальную диетическую программу питания. Добавьте к этому списку еще и минимальный набор физических упражнений.

Например, чередуйте ежедневные часовые прогулки и неспешное катание на велосипеде 20-30 минут в день , вечерние пробежки достаточно 10 — 15 минут медленным темпом, главное не ходить, а именно бежать. Сегодня пробежались, а завтра сходите в парк, погуляйте несколько часов по парковым аллеям. Если у вас мало времени, то позанимайтесь дома. Уделите занятиям от силы 30 минут.

Не обязательно записываться в тренажерный зал, достаточно давать себе немного нагрузки, чтобы сердце билось в темпе здорового человека, нацеленного только на положительный результат. Медикаментозное лечение Этот вид терапии скорее редкость, чем правило. Назначают его только в уже запущенной стадии или если иного варианта попросту нет. При диагностировании инсулинорезистенстности и синдрома поликистоза яичников могут назначить один из видов препаратов, влияющих на уровень сахара в крови.

На полдник — творог. Ужин — пудинг из цветной капусты, порция гречки, стакан кефира. Воскресенье: На завтрак готовят шпинат, запечённый с яйцом, и чашку кофе с молоком. Перекусывают фруктовым салатом с натуральным нежирным йогуртом. На обед — щи из свежей капусты, овощное пюре с кусочком запечённой рыбы.

На полдник — капустные котлеты. Ужин состоит из творожного парового пудинга с яблоком, чашкой зелёного чая. Клиническая картина Предшественниками сахарного диабета могут быть следующие признаки преддиабета: Повышенное чувство жажды, сухость слизистых. Увеличение глюкозы в крови приводит к сгущению крови. И попытки организма разбавить ее приводят к развитию жажды.

Учащенный диурез — как следствие повышенного потребления жидкости. Увеличение веса из-за неправильного углеводного обмена. Головокружения, бросание в жар после приема пищи из-за резкого повышения глюкозы. Сгущение крови вызывает образование бляшек в сосудах, их сужение, что становится причиной постоянных головных болей, проблем со зрением, кожного зуда. Нарушение сна вследствие сбоя обмена веществ или гормонального сбоя.

Медленное заживление ран, появление фурункулеза. Преддиабет, по сути, не является заболеванием, а его предвестником. Чаще он протекает скрыто, проявления патологии не критичны для общего состояния больного. Поэтому обращения к врачу на этапе преддиабетического состояния обычно игнорируются. Запрещенные и ограниченные продукты Многие диабетики полагают, что с ограничениями и запрещениями питание будет скудным, однако в действительности все не так.

Существует большой список еды, которую допустимо употреблять. Минус заключается в том, что слишком мало разрешенной пищи, которую можно потреблять в качестве перекуса. Запрещено кушать продукты, изобилующие быстроусвояемыми углеводами — сахарный песок и выпечка из белой муки, любые сладости — мед, джем, мороженое, конфеты. Нельзя макароны, тыкву, кабачки. Под запретом находятся любые алкогольные напитки.

Спиртное в некоторых случаях может приводить к резкому гипогликемическому состоянию, которое чревато диабетической комой, а в других ситуациях провоцирует то, что сахар поднимается. Следующая провизия потребляется в ограниченном количестве: Жирные молочные продукты например, творог , соленые и твердые сыры, масло сливочное. Жирные мясные продукты утка и все блюда из нее. Манная крупа и белый рис. Копченная и засоленная рыба.

Какие продукты нельзя кушать при преддиабете? Подробно изучить запрещенные продукты при составлении диеты поможет следующий список: Больным придется отказаться от копченой рыбы. Правила полезного питания при преддиабете Состояние преддиабета поправимо, но для этого следует посетить кабинет эндокринолога, который назначит оптимальную диету, и серьезно пересмотреть продукты ежедневного рациона. Правила полезного питания помогут организму справляться со своими функциями, улучшат самочувствие: Подбирать продукты строго по таблице гликемического индекса. Желательно использовать продукты с низким и средним показателями Также следует обращать внимание на количество калорий и хлебные единицы.

Полностью отказаться от быстро усваиваемых углеводов: мучных изделий, сладостей, а также от любых продуктов, чей ГИ выше 50-ти.

На фоне выполнения пробной диеты 1 раз в 5 дней проверяют сахар натощак. При нормализации показателей рацион постепенно расширяют, через 3 недели добавляя по 1 хлебной единице в неделю. Одна хлебная единица — это 12-15 г углеводов и содержатся они в 25-30 г хлеба, в 2 штуках чернослива, 0,5 стакане гречневой каши, 1 яблоке. Расширив ее за 3 месяца на 12 ХЕ, назначают в таком виде на 2 месяца, а потом прибавляют еще 4 ХЕ и больной находится на диете один год, после чего опять расширяют диету.

Если диета не нормализует уровень сахара, подбирают дозу таблетированных препаратов. Разрешенные продукты Диета при нарушении толерантности к глюкозе предусматривает употребление ржаного хлеба, с отрубями и серого пшеничного до 300 г в день. Разрешаются: нежирное мясо и курица, которые следует варить или запекать, что уменьшает калорийность пищи. Рыба также выбирается диетических сортов: судак, хек, минтай, треска, навага, щука. Способы приготовления такие же.

Количество крупы ограничено индивидуальной нормой для каждого пациента в среднем — 8 столовых ложек в день : ячневая, гречневая, перловая, овсяная, пшенная, разрешаются бобовые. Количество круп и хлеба должно корректироваться. Например, если вы употребили макароны разрешаются изредка и ограничено , то в этот день необходимо уменьшить количество каши и хлеба. Первые блюда готовят на вторичном мясном бульоне, но лучше на овощном. Делайте упор на овощные супы и грибной, поскольку они менее калорийные по сравнению с крупяными.

Картофель в первых блюдах допускается в минимальном количестве. Питание включает овощи с не большим содержанием углеводов кабачки, баклажаны, тыква, огурцы, салат, патиссоны, капуста , которые можно использовать тушеном или сыром виде. Картофель употребляют ограничено с учетом индивидуальной нормы углеводов — обычно до 200 г в день во все блюда. Много углеводов содержат свекла и морковь, поэтому вопрос включения их в рацион решается врачом. Нежирные кисломолочные продукты должны ежедневно быть в рационе.

Молоко и полужирный творог употребляют в виде молочных каш и запеканок творог лучше в натуральном виде. Разрешаются несладкие ягоды свежие, желе, муссы, компоты, варенье с ксилитом. Разрешено употребление меда по 1 ч. В употреблении их также существует норма — 1 конфета дважды в неделю. Сливочное масло и различные растительные масла добавляются в готовые блюда.

Яйца — в количестве одно в день можно употреблять всмятку или в виде омлета. Разрешаются кофе с молоком и чай с сахарозаменителями, настой шиповника, овощные соки. Таблица разрешенных продуктов Диета при преддиабете Ряд заболеваний протекает незаметно для самого пациента и окружающих его людей. Поэтому стоит внимательно относиться к своему самочувствию и периодически проводить профилактические осмотры.

Преддиабет: основные причины, симптомы, профилактика и лечение

врач эндокринолог, к.м.н. руководитель отдела эндокринологии НИИ кардиологии и ВБ. г. АлматыТема вебинара: «Что такое преддиабет и. Подходящая диета в комплексе с медикаментозным лечением помогает контролировать уровень сахара в крови. Предиабет (преддиабет) — период жизни, предшествующий заболеванию сахарным диабетом, состояние предрасположенности, зачастую диагностируется ретроспективно. Обратите внимание: преддиабет очень постепенно и незаметно переходит в диабет 2 типа, который тоже может долго не проявляться. Российские, европейские и американские клинические рекомендации рекомендуют изменение образа жизни в качестве первой меры профилактики и лечения сахарного диабета.1,2,3 [AB1].

Нарушение толерантности к глюкозе

Выявить развитие заболевания помогают следующие исследования: Глюкозотолерантный тест — определяет скорость проникновения глюкозы в ткани. Гликемия натощак — для обследования необходима венозная кровь. Лечение преддиабета При выявлении нарушения толерантности к глюкозе необходимо обратиться за консультацией к эндокринологу. В ряде случаев специалист может назначить ряд дополнительных обследований гормонального фона для установления вероятности развития сахарного диабета и выработки рекомендации по лечению. Правильное питание при преддиабете, пересмотр образа жизни и способность пациента к самоконтролю являются залогом успеха в профилактике диабета и нормализации показателей сахара. В обязательном порядке врачи рекомендуют: отказаться от вредных привычек курения и употребления алкогольных напитков ; увеличить физические нагрузки; Статья в тему: Коагулограмма крови — что это за анализ и какие показатели являются нормой? Соблюдение диеты и рекомендуемого уровня ежедневных физических нагрузок являются основой терапии преддиабета. Прием лекарственных препаратов назначается только в случаях критических значений показателей сахара в крови, на поздних стадиях развития заболевания.

И гипотиреоз — это как раз состояние, при котором гормонов недостаточно. Обычно я объясняю пациентам, что гормоны щитовидки — это как топливо. Если топливо хорошее, качественное, его столько, сколько нужно, — машина едет прекрасно. Если же топливо плохого качества, его мало, то машина будет «фыркать», тормозить и каждая кочка будет чувствоваться. Примерно так же и при гипотиреозе. Но, как известно, с гипотиреозом можно жить и над ним работать, верно? Если поддерживать организм всякими БАДами, витаминами, следить за анализами. Как себя поддерживать и жить нормальной жизнью с таким диагнозом? И даже беременеть можно. Все будет прекрасно, и о нем даже можно забыть. Если принимать лечение и наблюдаться у врача, конечно же. Лечение гипотиреоза зависит от его вида: это могут быть добавки йода или гормональная заместительная терапия. В основном требуются именно гормоны. В чем опасность? Если гипотиреоз запустить, например отказаться от лечения и не наблюдаться, то дефицит гормонов будет только усугубляться. Гормонов будет все меньше и меньше, потребность в них будет больше, потому что, как я сказала, гормоны — это топливо, это наш ресурс. И если в какой-то момент жизни у вас стрессы, переживания, экзамены, беременность — это моменты, когда ресурсов у вас должно быть много, потребности в гормонах больше. Если их не хватает, вы чувствуете себя плохо, испытываете слабость. Такие пациенты могут даже на приеме засыпать. Это будет страшная апатия, ничего не хочется. Бывает даже так, что сам пациент не может прийти на прием, его приводит родственник, близкий человек, настолько у него сильная апатия. И если брать самый запущенный случай — это гипотиреоидная кома, когда требуются уже реанимационные моменты. Всегда нужно помнить о такой опасности. Гормональные проблемы — это не шутки. Ими всегда нужно заниматься. И задача врача — убедить, рассказать о рисках, о возможностях. А задача пациентов — соблюдать то, что им прописали. Я обычно говорю своим пациентам, что, если есть сомнения, страхи насчет поставленного мной диагноза и назначений, вы всегда можете получить альтернативное мнение. Я это приветствую. Любой диагноз, который вам ставится, особенно если он пожизненный а гипотиреоз — это пожизненный диагноз , вы всегда можете подтвердить у другого доктора, убедиться, что вам назначено верное лечение. Я всегда за то, чтобы пациент искал истину, чтобы он искал лучшее лечение для себя.

Тесты на предиабет На данный момент применяют 4 вида тестов на предиабет xi , но наибольшее распространение получили три из них. Как правило, каждый врач предпочитает какой-либо один из них, но некоторые назначают два или даже все три: 1. Тест глюкозы плазмы натощак FPG. Нужно не есть 8 часов до анализа. Обычно его проводят утром до завтрака. Кровь берут из вены. Пероральный тест толерантности к глюкозе OGTT. Сначала вы проходите тест на глюкозу утром натощак, как описано выше. Затем вам дают выпить большое количество сладкого напитка, содержащего не менее 75 грамм глюкозы или сахара. Через 2 часа после этого у вас вновь берут кровь из вены на тест.

Лечение Что делать, когда неминуемо приближается не самый приятный диагноз — преддиабет? Симптомы уже дают о себе знать, обследование подтвердило опасения. Для начала необходимо успокоиться, с преддиабетом можно справиться. Лечение назначается комплексное. Кроме медикаментозных препаратов, которые порекомендует принимать врач-эндокринолог, обязательно соблюдайте здоровый образ жизни. Один из ключевых элементов лечения — правильное питание.

Предиабет: важность обнаружения и вопросы диагностики

Основополагающим пунктом в терапии преддиабета является не медикаментозное лечение, а низкоуглеводная диета с ограничением потребления жиров. Главная задача в лечении преддиабета и препятствии роста сахарного диабета 2 типа состоит в возврате уровня сахара в крови к норме. Для людей с преддиабетом такие стратегии, как похудение, более здоровая диета, увеличение количества физических упражнений и снижение уровня стресса, могут снизить риск развития диабета 2 типа на 58%.

Диета при преддиабете: меню и рекомендации

Риск диабета: сахар крови и питание при преддиабете Питание при преддиабете является основным инструментом профилактики развития эндокринной патологии (диабета), и средством борьбы с лишним весом.
Преддиабет - признаки, питание, лечение Согласно алгоритмам диагностики и лечения СД, предложенным РАЭ, препаратом выбора для лечения ранних нарушений углеводного обмена является метформин.
Диета при преддиабете: меню и рекомендации Согласно алгоритмам диагностики и лечения СД, предложенным экспертами РАЭ, препаратом выбора для лечения ранних нарушений углеводного обмена является метформин.
Предиабет: современное состояние проблемы и клинические рекомендации - ЭНДОКРИНОЛОГИЯ Поставили диагноз преддиабет Надежда Сергеевна!
Что такое «преддиабет» и как его лечить? Кардинальное отличие преддиабета и диабета в том, что предиабет — заболевание не окончательное, поддающееся лечению, а диабет, увы, можно только «сдерживать» путем пожизненного приема лекарственных препаратов.

Что означает преддиабетное состояние

Главная задача в лечении преддиабета и препятствии роста сахарного диабета 2 типа состоит в возврате уровня сахара в крови к норме. Преддиабет никак не сказывается на общем самочувствии. Каковы признаки преддиабета, что делать при появлении такой проблемы? МОЖ, включающая изменение питания и физической активности, при долгосрочном наблюдении дает снижение массы тела и относительного риска развития СД 2-го типа на 29–68 %. Заболевание легко лечится с помощью медикаментов, здорового питания и активного образа жизни.

Что такое преддиабет и как его лечить?

Справиться с преддиабетом или на годы отсрочить развитие заболевания можно, изменив свои пищевые привычки. Лечение избыточного веса и ожирения включает в себя ряд вмешательств: низкокалорийное питание, интермиттирующее голодание, повышение физической активности, лечение поведения, фармакотерапию и метаболическую хирургию. Преддиабет: симптомы и лечение, диета.

Похожие новости:

Оцените статью
Добавить комментарий