Средний отит чаще всего развивается из-за заброса содержимого полости носа вместе со всеми обитающими там микроорганизмами через слуховую трубу в барабанную полость (среднее ухо).
Как лечить отит
- Причины и симптомы отита, как его лечить?
- Средний отит
- Тактика ведения детей с потерей слуха на фоне экссудативного среднего отита
- Отит - как проявляется, как лечить и диагностировать?
- О заболевании
Осложнения после отита у детей
Профилактические мероприятия включают борьбу с имеющимися в организме очагами воспалений, грамотную и своевременную терапию лор-болезней, правильная гигиена ушей и, конечно же, укрепление иммунитета. Проведение лечения Вылечить острый отит намного проще, если терапия заболевания началась как можно раньше. Лечение должно проходить под наблюдением врача-оториноларинголога. Комплексное лечение включает в себя следующие мероприятия: при острых болях показан приём анальгетиков, чтобы снять болевой синдром; чтобы сбить температуру нужно принимать жаропонижающие препараты; в сложных случаях проводится лечение антибиотиками; местное лечение заключается в использовании специальных ушных капель, которые назначаются в каждом случае индивидуально. Самостоятельный подбор капель, равно как и антибактериальных препаратов, чреват опасными последствиями для здоровья.
Все назначения ЛОР-врача должны выполняться в полной мере: ведь соблюдение рекомендаций по лечению — залог быстрого выздоровления. Чего нельзя делать во время лечения Некоторые пациенты излишне самоуверенны и считают, что такое заболевание как отит, можно легко вылечить с помощью народных средств и «бабушкиных» рецептов. В ход идут самые разнообразные методы. Это огромное заблуждение!
Первая ошибка — нельзя помещать в слуховой проход никакие посторонние предметы. Кто-то пытается использовать фитосвечи, кто-то, например, листья герани. Такие меры чреваты тем, что в ухе могут застрять остатки листьев, что спровоцирует усиление воспаления. Вторая ошибка — использование тепловых и разогревающих компрессов при гнойной форме болезни.
Кто-то заменяет компрессы грелкой. На этой стадии заболевания тепловое прогревание только усилит размножение бактерий. Третья ошибка — попытка закапывать в уши различные масла или вариации спирта. Если во время такого лечения произошла перфорация барабанной перепонки, подобные закапывания принесут не только болезненные ощущения, но и вызовут рубцовый процесс в среднем ухе и барабанной перепонке.
Где лечить? Таким вопросом задаются многие пациенты, которые неожиданно столкнулись с заболеваниями уха.
По патогенезу отиты бывают инфекционными и неинфекционными. В первом случае причиной становятся патогенные микроорганизмы, во втором — травма или аллергическая реакция. Заболевание может протекать: в острой форме — до 3 недель; в подострой форме — от 3 недель до 3 месяцев; в хронической форме — более 3 месяцев.
Хронизацию среднего отита вызывает неадекватное лечение острого воспалительного процесса. В половине клинических случаев хроническая форма осложняется кондуктивной тугоухостью — стойким нарушением проводимости звука. Типы болезни Хронический гнойный отит затрагивает смежные топографические структуры аттик, барабанную перепонку , часто приводит к перфорации слуховой мембраны. Наружный и внутренний отиты встречаются реже, но это не снижает риск хронизации болезни, развития осложнений, дальнейшей потери слуха. Наружный тип Больные жалуются на болезненную пульсацию в ухе, усиливающуюся во время пережевывания еды, чистки зубов, при разговоре.
Причины наружного воспаления: травма уха — ушиб, удар, ожог, механическое повреждение при неправильной гигиене ушей глубокое проталкивание ватных палочек, применение острых предметов ; образование фурункула или карбункула в ушной раковине; поражение грибком отомикоз ; аллергические высыпания. Наружный отит осложняется мирингитом воспалением барабанной мембраны. Если инфекция проникает в слуховую полость, развивается воспаление среднего уха. Лабиринт Это не автономное заболевание, а результат проникновения микробов из слуховой полости при среднем отите или из полости черепа при менингите. Менее распространенная причина — прямое инфицирование лабиринта при черепно-мозговой травме.
Болезнь обычно начинается с внезапного приступа тошноты или головокружения, что обусловлено поражением вестибулярного аппарата. Острый средний отит Причина заболевания — проникновение в слуховую полость инфекционных агентов — вирусов, бактерий или грибков. Патогенез инфицирования может быть: тубарным — через евстахиеву трубу при вирусном или бактериальном воспалении носовых синусов, ротоглотки ОРВИ, ларингит, тонзиллит, синусит и т. Чаще всего встречается тубарное заражение ушных структур как осложнение респираторных инфекций. Факторы риска — искривление носовой перегородки, гипертрофия и воспаление миндалин аденоидит , слабый иммунитет, запущенный кариес, полипоз синусов носа.
Развитие острого отита стремительное. С первых дней нарушается проходимость евстахиевой трубы. В ней меняется давление, начинает активно вырабатываться воспалительная жидкость, создавая благоприятную среду для возбудителей инфекции. Без адекватной терапии острая патология переходит в хроническую, приобретая форму мезотимпанита или эпитимпанита. В первом случае воспаление сопровождается перфорацией барабанной мембраны, во втором — распространяется на аттик надбарабанное пространство.
Колонизация бактерий приводит к поражению слизистых, соединительнотканных и костных структур уха, повреждению барабанной перепонки. Симптоматика острого состояния Симптомы острой формы среднего отита манифестируют на 2-3 день после инфицирования.
Боль при среднем отите может быть сильной, но иногда может превалировать заложенность. При надавливании на козелок и оттягивании ушной раковины чаще всего нет болезненности. Лабиринтит, то есть воспаление структур внутреннего уха, по своему течению отличается от наружного и среднего отита.
Основными его симптомами являются вестибулярные нарушения головокружение, расстройство равновесия и координации и поражение органа слуха шум в ухе, снижение слуха. Чаще всего лабиринтит является осложнением среднего отита. Также инфекция во внутреннее ухо может попасть при менингите и с током крови при различных инфекциях грипп, герпетическая инфекция, корь, скарлатина и др. Как правило, при лабиринтите лечение проводится в условиях стационара под круглосуточным наблюдением врачей. Что делать при отите?
Так что же можно сделать до обращения к ЛОР врачу при наружном или среднем отите? При отсутствии отделяемого из уха можно закапать капли, содержащие феназон и лидокаин. При наличии отделяемого это делать не нужно, капли назначит врач-отоларинголог.
Столкнуться с недугом можно в любое время года, но чаще всего он встречается осенью, зимой и весной, когда погодные условия достаточно суровы для организма. Отиты, по словам Сенченко, чаще всего развиваются на фоне переохлаждения. Если не затягивать с лечением, то заболевание может пройти без осложнений. А если запустить отит, то инфекция способна проникнуть в другие органы и вызвать там менингит, острый тромбоз сосудов или абсцесс головного мозга, разрыв барабанной перепонки, сепсис или полную потерю слуха. Но даже это еще не самое страшное.
Восстановление слуха после отита. Можно ли улучшить слух?
Так бывает с отитом: пока воспаление и боль небольшие, о лечении мало кто думает. Правда, с ним лучше быть поосторожнее. Рассказываем о последствиях. А если инфекция попадёт вглубь из внешнего уха, то не исключено развитие арахноидита воспаление паутинной оболочки головного или спинного мозга , менингита и даже абсцесса мозга. Врач объяснила, что отит также может вылиться в: ухудшение слуха; поражение слуховых и лицевых нервов; паралич. Помимо этого, внутренний отит нередко приводит к проблемам с равновесием, пространственной ориентацией и вызывает тугоухость.
Вирусы, которые находятся на слизистой носа, при многократном шмыганье им вместе со слизью попадают в слуховую трубу.
Вследствие этого давление в барабанной полости уха меняется. В этот момент больной начинает испытывать болевые ощущения, чувство отека и распирания, а также дискомфорт из-за снижения слуха. Если на этом этапе бездействовать, то в среднем ухе активно вырабатывается воспалительная жидкость, которая в дальнейшем может стать гноем.
Слух у меня в состоянии глухоты - я половину слов не слышу, постоянно переспрашиваю мужа и делаю оч громко телевизор. В ухе давление и звон. Когда это пройдет?
Отвечает Саркисова Элина Арамовна отоларинголог-сурдолог Лечение отита длится 10 и более дней. Заложенность уха сохраняется дольше, вплоть до полного восстановления проходимости слуховой трубы. Тем не менее велик риск ототоксичного осложнения.
Болевые рецепторы сообщают о том, что с ухом что-то не так. Это самое распространенное состояние, которое причиняет человеку неудобства», — объяснил ЛОР. Зайцев рассказал, что боли в ушах могут быть вызваны воспалением наружного слухового прохода острым наружным отитом. Он пояснил, что при этом состоянии боль сопровождается заложенностью уха, когда ухо ощущается заложенным и глухим из-за сужения просвета наружного слухового прохода. При фурункуле наружного слухового прохода, при касании возникают очень сильные боли.
Симптомы среднего отита
- Гнойный отит
- Восстановление слуха после отита. Можно ли улучшить слух?
- Россиян предупредили об опасных осложнениях отита: Уход за собой: Забота о себе:
- Врач назвала опасные последствия боли в ухе
- Восстановление слуха после отита. Можно ли улучшить слух?
Восстановление слуха после отита. Можно ли улучшить слух?
Оториноларинголог рассказал, какими бывают отиты у детей и какие ошибки родителей к ним приводят. Рассказываем про заболевание отит уха — какие существуют виды отита, характерные симптомы, методы диагностики и лечения. Отит опасен развитием тяжелых осложнений, например, менингит, абсцесс мозга, хроническая тугоухость, необратимая глухота, неврит лицевого нерва и пр. Другие негативные последствия отита могут проявиться развитием: внутричерепных осложнений. – Средний отит развивается как осложнение воспалительного процесса в носу и носоглотке, откуда вирусы и бактерии проникают в среднее ухо через слуховую трубу. Наружный и внутренний отиты встречаются реже, но это не снижает риск хронизации болезни, развития осложнений, дальнейшей потери слуха.
Почему после отита долго не проходит шум в ушах?
Здравствуйте Подскажите как восстановить слух после отита - На прошлой неделе у меня начался острый средний отит (в понедельник). Доцент кафедры хирургии Государственного университета просвещения Илья Сенченко в беседе с рассказал, в чем причина отитов и к чему может привести затягивание лечения. Поскольку заболевание чревато возникновением опасных осложнений, при первых признаках острого отита следует обращаться к врачу. При отсутствии адекватного лечения отит грозит такими опасными осложнениями, как менингит и абсцесс мозга. Осложнения наружного отита возникают редко, обычно у людей со сниженным иммунитетом, а также при отказе от лечения. Иногда последствиями острого среднего отита становятся спаечный процесс в барабанной полости (адгезивный средний отит), сухая перфорация в барабанной перепонке.
Экссудативный отит: в чем его опасность и как избежать осложнений
Специалист осмотрит слуховой проход и исключит опасные осложнения. В большинстве случаев функции органов слуха окончательно нормализуются через 1,5-2 недели после отита. Чтобы ускорить восстановление, врач может назначить физиопроцедуры, местные противовоспалительные и снимающие отек средства. Если причиной заложенности и шума в ушах после отита стала серная пробка, специалист аккуратно удалит ее. Как правило, сразу после этого неприятные ощущения исчезают. Восстановление поврежденной барабанной перепонки займет больше времени.
А симптомом, по которому его диагностируют, является снижение слуха , шум в ушах , сильные головокружения. В случае гнойного воспаления внутреннего уха заболевание имеет высокий риск тяжелых осложнений — сепсис, менингит, энцефалит. По мимо этого сопровождается высокой температурой, головокружением, тошнотой и рвотой, выраженной слабостью, головной болью. Проявления болезни зависят от её вида, но к общим недомоганиям относятся: появление выделений из ушного прохода могут быть гнойными ; снижение слуха и заложенность в ушах; покраснение видимой части уха; общая слабость, сонливость, головная боль, головокружение, шум в ушах, увеличение температуры. При наружном отите видно покраснение, отек, ощущается сильная болезненность ушной раковины, боль при движениях челюстью, зуд, выделения из уха. При среднем отите боль бывает пульсирующая и стреляющая, может распространиться на зубы и голову, снижается слух, может возникнуть тошнота, рвота, температура, общая слабость. Характерным симптомом отита среднего уха является аутофония — отдача собственного голоса человека в заболевшем ухе. При внутреннем воспалении уха главный симптом — это сильные приступообразные головокружения. Они могут проявляться при изменении положения тела и резких поворотах головы. Боль обычно отсутствует, но может наблюдаться тошнота и рвота.
Многие люди жалуются на заложенность и шум в ушах после отита. Узнайте, почему возникают такие ощущения и как справиться с ними. Причины Небольшое снижение слуха, ощущение инородного предмета в слуховом проходе, постоянный гул или звон в голове — основные признаки отита. Если они сохраняются и после курса лечения, необходимо еще раз обратиться к специалисту. Причинами неприятных ощущений после выздоровления могут быть: повреждение барабанной перепонки — является распространенным осложнением запущенного гнойного отита; попадание гноя, жидкого отделяемого или воды во внутреннее ухо — в этом случае шум и заложенность могут сопровождаться приступами головокружения, тошнотой и рвотой, если пациент не обратится к врачу, воспаление может распространиться на мозговую оболочку; серная пробка — при воспалительном процессе сера вырабатывается активнее, поэтому повышается риск перекрытия слухового прохода; новообразование в полости органов слуха — не связано с отитом, однако может провоцировать гул и снижение слуха. Диагностика и лечение Даже при небольшом ухудшении слуха необходимо срочно обратиться за консультацией к ЛОР-врачу.
Правда, с ним лучше быть поосторожнее. Рассказываем о последствиях. А если инфекция попадёт вглубь из внешнего уха, то не исключено развитие арахноидита воспаление паутинной оболочки головного или спинного мозга , менингита и даже абсцесса мозга. Врач объяснила, что отит также может вылиться в: ухудшение слуха; поражение слуховых и лицевых нервов; паралич. Помимо этого, внутренний отит нередко приводит к проблемам с равновесием, пространственной ориентацией и вызывает тугоухость.
Виды отита
- Add to Collection
- Отит: последствия, осложнения, восстановление слуха, лечение и профилактика последующих заболеваний
- Как предотвратить осложнения после отита?
- О заболевании
Средний отит
Обычная простуда может иметь очень серьезные последствия для слуха, если вовремя не провести необходимую диагностику и лечение. Это относится не только ко взрослым, но и в большой степени к детям, которые чаще простужаются и не всегда говорят родителям о недомогании. Учитывая строение уха, выделяют отиты наружные, средние и внутренние. Средний отит это воспаление среднего уха. Начальным моментом для развития среднего отита почти всегда является патология носа воспалительные заболевания, анатомические дефекты. Возникает непроходимость слуховой трубы, в связи с чем в среднем ухе падает давление, создаётся вакуум, что проявляется заложенностью уха. Вакуум приводит к отёку слизистой оболочки барабанной полости, а затем и воспалению. Отиты подразделяются на острые и хронические.
Диетолог Елена Соломатина рассказала, как выбрать полезный пасхальный кулич. Она пояснила, что магазинные куличи пекут из муки высшего сорта. В них также добавляют большое количество сахара, из-за чего магазинные куличи имеют высокий гликемический индекс. Именно поэтому испечь кулич стоит самостоятельно.
Если есть признаки скопления гноя в полости уха, у пациента высокая температура, существуют риски развития осложнений или воспалительный процесс возник у ребенка младше двух лет, без антибактериальной терапии не обойтись. Также врач может назначить нестероидные противовоспалительные препараты, чтобы снизить высокую температуру и уменьшить боль. После курса антибиотиков могут назначить физиотерапию, которая позволяет быстрее пойти на поправку и избежать развития хронической формы отита. Если заболевание протекает легко и вызвано вирусами, антибактериальную терапию не назначают», — рассказала Уланкина. В заключение она предупредила, что отит может нанести серьезный вред здоровью. Поэтому при первых признаках воспаления в ухе необходимо обратиться к врачу, самолечение народными средствами может привести к серьезным осложнениям.
Причины осложнений после отита у детей К наиболее частым причинам, в результате которых у детей возникают осложнения различной степени тяжести после перенесенного отита, можно отнести: неверно поставленный диагноз в результате неточных диагностических данных; несвоевременно начатое лечение отита у ребенка в начальном и остром периодах; неправильно подобранное лечение; несоблюдение предписаний лечащего врача. Последствия перенесенного отита у детей очень часто приводят к пожизненному дефекту слуха, вплоть до полной глухоты. К примеру, при длительном гноетечении во время гнойного отита поражается сама структура барабанной перепонки из-за чего возникает ее прободение нарушение целостности. В результате этого развивается стойкое и резкое снижение слуха, а порой и полная глухота на одно или оба уха.
Опасность осложнения при отите
Если ребенок постарше еще может пожаловаться на то, что у него заложено ухо, либо родители обратят внимание, что он их не очень хорошо слышит, то у детей младшего возраста долгое время может вообще не быть никаких симптомов. Причины наружных и средних отитов у ребенка Причиной наружного отита может быть как переохлаждениие или попадание инфекции во время купания, так и неправильная гигиена наружного слухового прохода. Они приводят к микротравмам, при этом серу не убирают, а утрамбовывают, что приводит к образованию пробки. Кстати, присутствие серной пробки тоже может спровоцировать наружный отит», — говорит Николай Кутявин. Если нет проблем с целостностью барабанной перепонки, уши следует просто промывать теплой водой самостоятельно во время принятия душа. В норме ушная сера удаляется самопроизвольно при движениях височно-нижнечелюстного сустава во время жевания и разговора.
Конечно, бывают исключения, когда наружный слуховой проход все-таки требует дополнительной очистки, например, если он очень узкий или у человека повышенное серообразование. Это само по себе не болезнь, а вариант нормы, но пациентам с такими особенностями следует чаще проверяться у ЛОРа и при необходимости производить туалет, то есть промывание уха. Не стоит чистить уши ватными палочками А вот причиной среднего отита у детей чаще всего являются аденоиды, недолеченные инфекции, аллергические реакции. Но когда в носоглотке присутствует постоянный источник воспаления, устье слуховой трубы может оказаться перекрыто, и тогда среднее ухо тоже воспалится. Кроме того, у маленьких детей слуховая труба короткая, поэтому инфицирование среднего уха более вероятно, чем у взрослых, — патогенным микроорганизмам легче проникнуть в полость среднего уха», — объясняет эксперт.
Почему у некоторых детей отит возникает регулярно Но чем объяснить тот факт, что у одних детей отит — редкое явление, а у других то и дело возвращается? Во-первых, нужно понять, о каком отите идет речь. Если о наружном, то очевидно, дело в неправильной гигиене и самолечении. Частые средние отиты, как правило, связаны с аденоидами. У ребенка этот орган первым встречает все возбудители, помогая молодому организму знакомиться с окружающим миром и приспосабливаться к его условиям.
Но иногда аденоиды у ребенка начинают по тем или иным причинам увеличиваться, наступает их гипертрофия.
Иногда нужно сдать посев выделений из среднего уха, чтобы более прицельно подобрать препарат. При второй стадии гнойного воспаления с перфорацией больное ухо ежедневно промывают до чистых вод тёплым стерильным физиологическим раствором. Антибактериальная терапия назначается системно и местно.
Для этого через прокол барабанной перепонки в больное ухо закапывают тёплые антибактериальные ушные капли и добиваются прохождение капель в носоглотку — пациент чувствует вкус лекарственного препарата. При густом гнойном трудноотделяемом секрете назначают муколитики, например " Синупрет ". При повышении температуры назначаются жаропонижающие препараты. Если же исходом острого среднего отита стал хронический процесс или отогенные осложнения, лечение проводят в стационаре ЛОР-отделения.
Хирургическое лечение При неэффективности консервативной терапии пациентам показано хирургическое лечение. Его цель — восстановить функции среднего уха и предотвратить проникновение инфекции. Парацентез — разрез или прокол барабанной перепонки показан при отсутствии спонтанной перфорации на 2а стадии острого среднего отита, при сохранении гипертермии и признаков интоксикации. Чтобы разрез сразу не зарастал и гной продолжал свободно отделяться, иногда в ухо устанавливают миниатюрную трубочку — шунт.
Его оставляют примерно на 1,5—2 месяца. Риск развития осложнений при шунтировании минимальный в редких случаях возможно нагноение среднего уха, незарастание отверстия, головокружение , парез лицевого нерва , потеря слуха и т. Желательно также не чихать. Сморкаться нужно с открытым ртом, каждой половиной носа по очереди.
Мастоидотомия — вскрытие сосцевидного отростка и его промывание, выполняется при внутричерепных осложнениях. Устанавливается дренаж до устранения признаков воспаления и полного очищения ячеек сосцевидного отростка [11]. Парацентез и мастоидотомия Иногда пациенты при боли в ухе применяют средства народной медицины, например помещают в ухо зубчик чеснока или листья герани. Последствиями этого могут быть аллергические реакции, ожог, наружный отит.
Ни в коем случае нельзя вставлять в уши инородные предметы, тем более в "лечебных целях". Профилактика При адекватном лечении прогноз благоприятный, возможно полное восстановление слуха. Без своевременной диагностики, правильного лечения и при нерациональной антибиотикотерапии процесс часто принимает затяжной характер. Это чревато переходом острого воспаления в хроническое и развитием осложнений, которые приводят к необходимости хирургического лечения, в том числе у нейрохирурга.
Для профилактики среднего отита следует: предупреждать острые респираторные и хронические заболевания верхних дыхательных путей; не допускать переохлаждения; соблюдать правила личной гигиены; при кормлении детей грудью или бутылочкой держать голову ребёнка в правильном положении голова и тело ребёнка должны находиться в одной плоскости, его нос расположен напротив соска ; избегать механических травм барабанной перепонки; не удалять ушную серу сторонними предметами и ватными палочками; соблюдать гигиену наружного уха; при первых симптомах заболевания обращаться к ЛОР-врачу. Из-за нерационального и безрецептурного приёма антибактериальной терапии часто встречаются: клинически стёртые формы хронического воспаления среднего уха, даже при целой барабанной перепонке; присоединение грибковой инфекции; устойчивость микрофлоры к антибактериальным препаратам первого ряда. Список литературы Пальчун В. Национальное руководство оториноларингология, 2-ое издание.
Вишняков В. Оториноларингология, 2014.
А если инфекция попадёт вглубь из внешнего уха, то не исключено развитие арахноидита воспаление паутинной оболочки головного или спинного мозга , менингита и даже абсцесса мозга. Врач объяснила, что отит также может вылиться в: ухудшение слуха; поражение слуховых и лицевых нервов; паралич. Помимо этого, внутренний отит нередко приводит к проблемам с равновесием, пространственной ориентацией и вызывает тугоухость. Ещё одно вероятное осложнение — гнойное разрушение костей. Так что при первых подозрениях нужно идти к врачу.
Вот главные тревожные звоночки: боль в ушах; выделения из ушей.
Важно помнить, что санирующая операция, как правило, проводится у пациентов с хроническим средним отитом, осложненным холестеатомным процессом, и всегда, даже при идеально сделанной операции, существует риск повторного развития холестеатомы. Как подготовиться? При наличии выраженного искривления перегородки носа, хронического риносинусита или хронического тонзиллита с частыми обострениями, которые существенно влияют на состояние здоровья, необходимо в первую очередь вылечить обычно хирургическим путем данные проблемы прежде, чем делать операцию на ухе. Однако, если риск развития осложнений хронического отита велик менингит, внутричерепные осложнения и т. Раздел послеоперационных рекомендаций. Следует отметить, что предпочтительно проводить санирующую операцию в плановом порядке не ранее, чем через 3 месяца после последнего обострения хронического среднего отита. Чем меньше явления воспаления, тем легче проходит операция.
Однако, нередко при ХГСО с холестеатомой стихания обострения добиться не удается. В этом случае назначается консервативная терапия в виде ушных капель до момента хирургического лечения, а операция не откладывается на долгий срок. В день операции с утра нельзя принимать пищу и воду. Хирургическое вмешательство проводится в день поступления или на следующий день после госпитализации в стационар, как правило, под наркозом общей анестезией , реже — под местной анестезией. Способ анестезии обговаривается заранее и обусловлен наличием сопутствующей патологии гипертоническая болезнь, ИБС, сахарный диабет, бронхиальная астма и т. Доступ к среднему уху выбирается индивидуально в зависимости от анатомических особенностей и распространенности воспалительного процесса. Возможно вмешательство через слуховой проход разрез внутри уха и заушно разрез в заушной области. Небольшие операции как правило проводятся под местной анестезией через слуховой прохода, большие — под наркозом заушным доступом.
Санирующая операция заключается в очищении всех пространств, заполненных патологической тканью холестеатома, грануляции, измененная слизистая оболочка. Чтобы тщательно очистить и осмотреть все отделы среднего уха, а потом восстановить анатомию среднего уха и постараться улучшить слух, во время операции частично или полностью может быть удалена стенка слухового прохода, измененные элементы цепи слуховых косточек, барабанной перепонки, части сосцевидного отростка. Операция завершается восстановлением анатомии, приближенной к нормальной, в том числе тимпанопластикой. Восстановление осуществляется аутотканями пациента хрящ ушной раковины, фасция височной мышцы, костная стружка , которые забираются в процессе. Так удаленная часть сосцевидного отростка замещается аутокостной стружкой и аутокостными чипсами, часть стенки слухового прохода восстанавливается с помощью фрагментов аутокости и аутохряща. Восстановление барабанной перепонки происходит с помощью аутотканей хрящ, фасция височной мышцы, кожа. Для восстановления цепи слуховых косточек используются как аутоткани смоделированные протезы из хряща, кости , так и специальные титановые протезы. Следует оговориться, что первоочередной целью санирующей операции является удаление очага воспаления.
Хирург старается улучшить или вернуть слух, но не всегда это возможно. В ряде случаев из-за выраженного воспаления, большого объема проводимой пластики. Операция длится от 1,5 до 3 часов в положении больного лежа на спине с повернутой набок головой. По окончании операции в наружный слуховой проход устанавливаются тампоны из полимерного материала на срок до 3-4 недель, на разрезы накладываются швы. Общее состояние, болевые и другие ощущения после операции зависят от объема хирургического вмешательства и степени разрушений в полостях среднего уха. Кратковременно в течение нескольких часов после операции может кружиться голова, что связано с изменением в подвижности цепи слуховых косточек, давлением на мембраны внутреннего уха и в связи с тем, что операция проводится на голодный желудок, а также из-за вводимых пациенту специальных препаратов, чтобы уменьшить стресс и беспокойство. Потому сразу после операции необходимо соблюдение постельного режима.
Восстановление слуха после отита. Можно ли улучшить слух?
Оториноларинголог рассказал, какими бывают отиты у детей и какие ошибки родителей к ним приводят. В этой статье мы рассмотрим, как развивается заболевание, какие есть методы лечения на сегодняшний день, как проявляются осложнения отита и как их избежать. Продолжительность лечения отита может зависеть от возраста пациента, типа отита (внешний, средний, внутренний), наличия осложнений.