Поскольку заболевание чревато возникновением опасных осложнений, при первых признаках острого отита следует обращаться к врачу. Зайцев рассказал, что боли в ушах могут быть вызваны воспалением наружного слухового прохода (острым наружным отитом). Хронический адгезивный отит является обычно следствием повторных острых средних отитов или длительно текущего нелеченного экссудативного отита. Иногда последствиями острого среднего отита становятся спаечный процесс в барабанной полости (адгезивный средний отит), сухая перфорация в барабанной перепонке.
Чем опасен отит, и какие могут быть последствия?
Средний отит: причины, симптомы и лечение в статье сурдолога Ходырева Н. И. | Незавершенное лечение отита приводит к очень страшным последствиям – нагноение переходит на нижнюю челюсть, задевая слюнную железу и нередко приводя к инвалидизации. |
Отит средний (воспаление среднего уха) — симптомы и лечение | Без хронического течения и осложнений, развитие отита проходит несколько этапов. |
Восстановление слуха после отита. Можно ли улучшить слух? | Острый средний отит является наиболее частым осложнением острых респираторных заболеваний. |
Острый средний отит (ОСО) | Если нет осложнений отита, перепонка зарастает и постепенно восстанавливается слух. |
Тактика ведения детей с потерей слуха на фоне экссудативного среднего отита
Общие рекомендации Для начала следует в обязательном порядке обратиться за консультацией и лечением к специалисту — оториноларингологу, который проведёт осмотр, применит физикальные методы исследования и назначит диагностический комплекс дополнительных исследований для подтверждения и уточнения клинического диагноза. Только после этого возможно полноценное и эффективное лечение отита. Пожалуй, единственный случай, когда отит можно лечить, не прибегая к помощи специалиста — это отит наружной локализации. Его клиническая картина не столь опасна, как при других формах. При наружном отите применение местных препаратов и средств народной медицины в домашних условиях вполне достаточно для лечения. Обращайте внимание на сроки.
Если Вы не видите положительной динамики даже при самой лёгкой форме отита — не затягивайте и обращайтесь за специализированной медицинской помощью. Основные принципы медицинской помощи При любой форме отита в первую очередь нужно ликвидировать очаг инфекционно-воспалительного процесса, для предотвращения распространения воспаления на соседние области. Такое лечение является патогенетическим и позволяет быстро, эффективно лечить заболевание, а также сокращает период восстановления слуха после отита. При неясной этиологии возбудителя применяют антибиотики широкого спектра. Используют продувание слуховых каналов, промывание поражённых отделов слуховой системы.
Гнойный отит сопровождается высокой степенью интоксикации организма, лихорадкой, общей слабостью, сильной головной болью и другими неприятными симптомами. Устранение данных симптомов необходимо, для этого применяют различные нестероидные противовоспалительные препараты, а при тяжёлом течении заболевания — глюкокортикостероиды. Противовоспалительные препараты и обезболивающие применяют как местно, так и системно внутрь или парентерально внутривенно или внутримышечно. Применяют иммуномодуляторы, препараты поливитаминов.
Поэтому на данной стадии говорят о гнойном отите не стоит путать его с экссудативным, для которого тоже характерно наличие отделяемого из полости среднего уха, однако оно имеет другую природу. Усиливается снижение слуха.
Температура тела нормализуется или из фебрильной становится субфебрильной. На осмотре определяется перфорация барабанной перепонки; репаративная. На данной стадии и боль, и выделения отсутствуют, температура тела остается нормальной. Однако сохраняется умеренное снижение слуха, барабанная перепонка становится серой, появляется рубцовая ткань на месте перфорации. Такая болезнь гораздо хуже поддается лечению, протекает с периодическими рецидивами и сильно осложняет жизнь пациенту. Помимо этого, патология способна вызвать: перфорацию барабанной перепонки.
Да, это может показаться не самым плохим исходом: боль в результате этого стихает, уменьшается лихорадка, субъективно больной чувствует себя лучше. Это распространение воспаления на окружающие ткани, когда оно выходит за пределы среднего уха; петрозит. Это воспаление пневматизированных ячеек каменистой порции височной кости: то есть воспалительный процесс в данном случае затрагивает уже костную ткань черепа; паралич лицевого нерва.
Проявления болезни зависят от её вида, но к общим недомоганиям относятся: появление выделений из ушного прохода могут быть гнойными ; снижение слуха и заложенность в ушах; покраснение видимой части уха; общая слабость, сонливость, головная боль, головокружение, шум в ушах, увеличение температуры. При наружном отите видно покраснение, отек, ощущается сильная болезненность ушной раковины, боль при движениях челюстью, зуд, выделения из уха. При среднем отите боль бывает пульсирующая и стреляющая, может распространиться на зубы и голову, снижается слух, может возникнуть тошнота, рвота, температура, общая слабость. Характерным симптомом отита среднего уха является аутофония — отдача собственного голоса человека в заболевшем ухе. При внутреннем воспалении уха главный симптом — это сильные приступообразные головокружения. Они могут проявляться при изменении положения тела и резких поворотах головы. Боль обычно отсутствует, но может наблюдаться тошнота и рвота. Симптомы отита у детей Новорожденные и маленькие дети не могут объяснить, что конкретно они чувствуют, поэтому при следующих настораживающих признаках нужно срочно показать ребенка детскому лору: он держится за уши и вертит головой; испытывает боль при глотании, поэтому может брать соску или грудь и тут же уклоняться с плачем; начинает плакать при нажатии на ухо; постоянно капризничает, беспричинно плачет, плохо спит ночью. Способы диагностики Отоларинголог при постановке диагноза руководствуется клиническими признаками патологии, результатами обследований и анамнезом пациента. Существуют следующие лабораторные процедуры: клинический анализ крови; микроотоскопия и видеоотоскопия — проводится прибором с увеличительной оптикой для детального осмотра барабанной перепонки и других структур за ней; эндоскопия носа и носоглотки — позволяет обнаружить вероятную причину, вызвавшую воспаления слуховой трубы и среднего уха; тимпанометрия импедансометрия — объективный метод исследования, который дает возможность определить подвижность звукопроводящей цепи среднего уха барабанной перепонки, слуховых косточек , а также давление внутри барабанной полости; аудиометрия — позволяет оценить порог костной и воздушной чувствительности слухового анализатора; бактериологическое исследование ушных выделений, бактериологическое исследование назального секрета; компьютерная томография височных костей, околоносовых пазух.
Елена Горина Врач общей практики, эксперт лаборатории «Гемотест» Простуды летом никуда не исчезают Хотя в теплое время года частота респираторных инфекций существенно снижается, но полностью вирусы и бактерии никуда не исчезают. В период высоких температур их активность, конечно, снижается, поскольку условия для них становятся менее благоприятными. Однако при снижении иммунной защиты организма из-за сильной жары, стрессов или переохлаждений из-за кондиционера возможно развитие воспалительного процесса. В легких случаях он ограничится носоглоткой, в более серьезных — есть риски осложнения со стороны ЛОР-органов, которые тесто связаны между собой. Читайте также В Подмосковье девушка чуть не умерла от удушья из-за обычной простуды В жару болеем по-особенному Летом не редки и специфические простуды, а также их осложнения. Они могут быть связаны с влиянием внешних факторов, например купания в открытых водоемах. Попадание воды в слуховые проходы, если жидкость не удалить оттуда, может создавать дополнительные условия для воспалительных процессов.
Тимпанопластика. Хронический отит
Зайцев рассказал, что боли в ушах могут быть вызваны воспалением наружного слухового прохода (острым наружным отитом). Причиной отита могут быть инфекции вирусной и бактериальной природы. Средний отит является одной из ведущих причин для назначения антибиотиков, нередко необоснованного. Такое заболевание как отит опасно не столько само по себе, сколько различными последствиями, которые могут появиться в результате игнорирования. Хронизацию среднего отита вызывает неадекватное лечение острого воспалительного процесса.
Осложнения могут привести даже к смерти: хирург раскрыл, чем опасен отит и как его лечить
Врач назвала опасные последствия боли в ухе | Менингит относится к внутричерепным осложнениям отита, заболевание заключается в воспалении оболочек головного мозга. |
Отит: причины, симптомы, лечение | В этой статье мы рассмотрим, как развивается заболевание, какие есть методы лечения на сегодняшний день, как проявляются осложнения отита и как их избежать. |
Тактика ведения детей с потерей слуха на фоне экссудативного среднего отита | Незавершенное лечение отита приводит к очень страшным последствиям – нагноение переходит на нижнюю челюсть, задевая слюнную железу и нередко приводя к инвалидизации. |
Осложнения после отита у детей | При несвоевременном лечении отита обязательно происходит прогрессия заболевания с увеличением его тяжести, впоследствии возникают серьёзные осложнения. |
Острый отит: симптоматика, причины воспаления, лечение | Отсутствие терапии гнойной формы заболевания вызывает последствия отита, связанные с инфицированием костных тканей. |
Причины и симптомы отита, как его лечить?
Средний отит является одной из ведущих причин для назначения антибиотиков, нередко необоснованного. Наружный отит у ребенка развивается при прямом контакте с источником инфекции и поражает наиболее подверженную воздействию часть слухового прохода. Есть две причины его образования: осложнение отита среднего отдела уха либо вторичная патология при других серьезных заболеваниях организма. Причиной отита могут быть инфекции вирусной и бактериальной природы. Скопление жидкости в среднем ухе без инфекции называется средним отитом с выпотом, состоянием, при котором жидкость остается в ухе, потому что оно плохо вентилируется. Врач рассказала о грозных осложнениях отита.
Неожиданные последствия: как связаны сильная потливость и частые отиты, — объясняет врач
Осложнения наружного отита возникают редко, обычно у людей со сниженным иммунитетом, а также при отказе от лечения. Внутренний отит обычно является осложнением воспаления средней локализации. В этой статье мы рассмотрим, как развивается заболевание, какие есть методы лечения на сегодняшний день, как проявляются осложнения отита и как их избежать.
Неожиданные последствия: как связаны сильная потливость и частые отиты, — объясняет врач
Вы готовы взять на себя ответственность за самодеятельность при отите, когда среди рисков осложнений есть потеря слуха? Во время отита среднего уха, как правило, всегда имеется снижение слуха от легкого, небольшого до первой-второй степеней тугоухости. Если отит сопровождается кратковременным снижением слуха неделю или две , это можно пережить. Но иногда тугоухость не проходит долго, небольшое снижение остается на всю жизнь. Восстановить слух после отита можно только с помощью компенсации слуховыми аппаратами. Иначе будет страдать развитие ребенка. Неприятный сюрприз для тех, кто считает, что отит не стоит серьезного внимания! У маленьких детей к отиту может привести даже банальный насморк, т.
Сопли, когда стекают по задней стенке глотки, могут доставить инфекцию в слуховые трубы, оттуда она попадает в среднее ухо. Этому еще способствует детская анатомия — короткие и широкие евстахиевы трубы. Профилактируем любые заболевания. Одинаково важны здоровый образ жизни, закаливание и прививки. Применительно к отиту — от пневмококка и гемофильной палочки, т.
Также отит может осложняться: Перфорацией то есть разрывом барабанной перепонки Тугоухостью — снижением слуха Мастоидитом — воспалением и гнойным расплавлением зоны сосцевидного отростка в области височной кости. Патология сопровождается болью за ухом, отёком, общей интоксикацией. Парезом лицевого нерва — проявляется неподвижностью пораженной части лица и асимметричностью при мимических движениях Абсцессом — острым ограниченным гнойным воспалением Менингитом — воспаление мозговых оболочек Диагностика включает ряд обязательных процедур, а также, специфические методы для каждого варианта течения нозологии. Диагностические процедуры: Отоскопия — осмотр состояния ушной раковины и наружного прохода Отомикроскопия — осмотр уха при помощи диагностического ушного микроскопа Посев выделений из уха Общий анализ крови для выявления воспаления Тимпанометрия — определение эластичности слуховой мембраны Аудиометрия для определения степени ухудшения слуха Рентгенография и или томограмография для определения степени поражения и присоединения осложнений Лечение отита Лечение зависит от типа и локализации развивающегося воспалительного процесса.
Корректные процедуры может назначить только специалист. Медикаментозная терапия Комплекс мер, направленный на снятие воспаления и уменьшение боли. С целью могут быть назначены капли в ухо и специальные компрессы. При лечении среднего или внутреннего отита могут антибиотики — как местные в виде ушных капель, так и препараты системного действия — таблетки и инъекции. При гнойном расплавлении барабанной перепонки антибиотики вводятся транстимпанально, то есть непосредственно в среднее ухо.
Ребенок плохо сосет, он беспокоен, не может заснуть, постоянно плачет. Во время кормления ребенок часто отрывается от груди, кричит и плачет, так как при сосании боль усиливается. Но если малыша прижать больным ухом к груди, то он успокаивается и засыпает. Когда малыш немного подрастает, то при отите он пытается дотянуться до больного уха ручкой. Если отит протекает тяжело, то возможно появление таких симптомов, как запрокидывание головы, рвота, понос. Дети более старшего возраста при отите жалуются на боли и шум в ушах, снижение слуха, ощущение давления и чувства заложенности в ухе, боли в горле. При остром течении заболевания у ребенка резко повышается температура, возникает общая слабость, он отказывается от еды и не может заснуть. Если из уха начинает выделяться гной, то это может говорить о разрыве барабанной перепонки. Болевые ощущения в ухе при этом затихают, температура снижается. Лечение Своевременно начатая правильная терапия при отите позволяет избавиться от заболевания в короткие сроки и не допустить развития осложнений. В большинстве случаев для лечения отита достаточно консервативного лечения.
Отит возникает чаще на фоне регулярных простудных заболеваний, иммунодефицитных состояний и аллергии, контактов с загрязненной водой. Еще один фактор — чрезмерное пребывание в берушах или наушниках, а также анатомические особенности уха. Может ли отит пройти без лечения? Легкие формы отита могут разрешиться самостоятельно, однако без проведения лечения повышается риск развития хронического отита и опасных осложнений. Как минимум нужна консультация с ЛОР-врачом. Можно ли греть ухо при отите? При отите тепло может причинить вред, поскольку оно усиливает воспаление. Не нужно рисковать — прежде чем нагревать ухо, обязательно посоветуйтесь с ЛОР-врачом. Можно ли перекись в ухо при отите? Перекись водорода иногда используют для очищения слухового прохода, но при некоторых вариантах заболевания делать это нежелательно и даже опасно. Например, при отите среднего уха или если в барабанной перепонке остались повреждения от прошлых отитов. Поэтому перед использованием перекиси требуется получить рекомендации отоларинголога, который решит, какие средства подходят в конкретном случае. Можно ли мыться при отите? Мыться можно, но защищая ухо от попадания воды. Для защиты можно использовать специальные шапочки или водоустойчивые беруши. Лучше пользоваться душем и максимально сократить продолжительность водных процедур. Можно ли мыть голову при отите? Мыть голову можно, но необходимо позаботиться о том, чтобы вода не попала в больное ухо — это может вызвать серьезное раздражение и усугубление состояния. Вода при этом должна быть не слишком горячей.
Опасность осложнения при отите
Средний отит чаще всего развивается из-за заброса содержимого полости носа вместе со всеми обитающими там микроорганизмами через слуховую трубу в барабанную полость среднее ухо. Любая форсированная подача жидкости в полость носа может привести к ее забросу в полость среднего уха sic! Особенно это характерно для детей, так как у них слуховая труба орган, соединяющий полость носа и полость среднего уха, регулирующий в ней давление расположена горизонтально, что способствует более легкому проникновению слизи из носа. Поэтому дети болеют средними отитами значительно чаще взрослых. Существуют также посттравматические средние отиты, связанные с какими-либо повреждениями барабанной перепонки ветками, ушными палочками и т. Но вот слизь попала в среднее ухо. При сопутствующем отеке в полости носа, слуховая труба перекрывается, в барабанной полости падает давление, возникает присасывающая сила, мы ощущаем заложенность. Начинается выпот жидкости в барабанную полость, подтягивается надкостница, барабанная полость заполняется и начинается боль. А в этой жидкости вольготно и хорошо занимаются своими делами микроорганизмы, повышая популяцию, проникая в слизистую, провоцируя гнойное воспаление. На данном этапе мы получаем катаральный отит.
Миф 2. В ухо срочно нужно что-то закапать. Категорически нет. При отсутствии перфорации отверстия в барабанной перепонке капли не пройдут к очагу воспаления и терапевтического эффекта не окажут. Имеют смысл только капли, в составе которых есть лидокаин и только для обезболивания. Но того же эффекта можно добиться любыми обезболивающими таблетками от ибупрофена до кетонала. При отсутствии лечения на этом этапе, барабанная полость продолжает заполняться гноем, боли усиливаются, часто подскакивает температура особенно у детей.
Лечение отита проводится в лор центрах и стационарах. Снижение слуха одно из частых осложнений отита. Известно, что потеря слуха в медицине не лечится, в лучшем случае слух можно сохранить или получить временное улучшение слуха. При потере слуха дается инвалидность по слуху. Я врач и провожу группы по восстановлению слуха более 10 лет, а по техникам самовосстановления работаю более 20 лет. Всем известно, что заболевания органов слуха в медицине не лечатся — что предлагает медицина? Это лечение в лор центрах или стационарах, которое дает временное улучшение, слуховые аппараты или операция. Когда мы были студентами медицинского института нам всегда четко говорили: заболевания органов слуха не излечимы и в голове каждого врача так и осталось — неизлечимо. Проработав более 20 лет по техникам самовосстановления и видя результаты работы над собой — люди восстанавливали себя из тяжелых состояний, когда им тоже говорили надо смириться и надо жить с этим заболеванием — неизлечимо. Я задала себе вопрос — а почему слух нельзя восстановить? А почему органы слуха неизлечимы? И сказала — не может быть и начала работать в этом направлении, используя опыт врача и опыт работы по техникам самовосстановления. Когда я встречаю людей, с которыми училась в медицинском институте и говорю им и говорю о своей работе по восстановлению слуха — все в один голос говорят, не может быть. Как мы работаем, как восстанавливаем слух, что делаем?
Отит опасен и своими осложнениями — из-за неверной диагностики, несоблюдения всех указаний врача патология прогрессирует и может вызвать серьезные нарушения слуха. Причины осложнений Негативные последствия после воспаления в ухе возникают из-за: неграмотно подобранного лечения; упущенного времени — иногда родители приводят малыша к отоларингологу слишком поздно, и терапия не дает ожидаемых результатов; неточно поставленного диагноза; несоблюдения предписаний врача и схемы лечения. Самое страшное осложнение отита — полная потеря слуха. Кроме того, длительный инфекционный процесс негативно влияет и на другие органы, нарушает их работу. Нередко из-за неверного лечения отита развивается воспаление внутреннего уха — лабиринтит, который протекает очень тяжело — с тошнотой, рвотой, головокружением, нарушениями слуха.
Отмечается болезненность при попытке нажать на козелок или оттянуть ушную раковину. Заложенность в ухе появляется при выраженном отеке мягких тканей наружного слухового прохода и наличии отделяемого. При среднем отите воспаляются структуры уха, которые находятся за барабанной перепонкой Чаще всего среднему отиту предшествует насморк, заложенность носа, боль в горле симптомы простуды. Сначала может появится заложенность в ухе, а затем боль. Боль при среднем отите может быть сильной, но иногда может превалировать заложенность. При надавливании на козелок и оттягивании ушной раковины чаще всего нет болезненности. Лабиринтит, то есть воспаление структур внутреннего уха, по своему течению отличается от наружного и среднего отита. Основными его симптомами являются вестибулярные нарушения головокружение, расстройство равновесия и координации и поражение органа слуха шум в ухе, снижение слуха. Чаще всего лабиринтит является осложнением среднего отита. Также инфекция во внутреннее ухо может попасть при менингите и с током крови при различных инфекциях грипп, герпетическая инфекция, корь, скарлатина и др. Как правило, при лабиринтите лечение проводится в условиях стационара под круглосуточным наблюдением врачей.
Острый средний отит (ОСО)
Дискутируется также роль Alloiococcus otitidis, чаще встречающегося у детей, наравне с Мoraxella сatarrhalis. У детей младшей возрастной группы значимым патогеном может быть грамотрицательная флора. При бактериологическом исследовании экссудата после перенесенного от 2 до 6 месяцев назад ОСО H. Клиническая картина Cимптомы, течение Клиническая картина заболевания или состояния группы заболеваний или состояний Ключевые симптомы в диагностике ОСО у детей старше 2 лет — это остро начавшаяся боль в ухе оталгия на фоне воспалительных изменений барабанной перепонки гиперемия, выбухание, снижение подвижности при отопневмоскопии , в постперфоративную стадию гнойного воспаления - гноетечение из уха оторея при исключении воспаления наружного отита, которое обычно не сопровождается оталгией.
Симптомы общей интоксикации повышение температупы тела, общее недомогание отмечаются далеко не у всех пациентов с ОСО. Основным обоснование для постановки диагноза у детей раннего возраста являются отоскопические изменениям, в первую очередь, выбухание барабанной перепонки, и поведенческие реакции беспокойство ребёнка, нарушение приёма пищи, дёргание и трение уха ребёнком при одностороннем процессе. При этом нередко диагноз у детей раннего возраста ОСО диагностируется уже при наличии отореи.
Жалобы и анамнез Основными жалобами являются боль в ухе, лихорадка, в некоторых случаях — гноетечение из уха, снижение слуха, наличие респираторной вирусной инфекции ОРВИ. Взрослые пациенты чаще жалуются на ощущение заложенности в ухе, аутофонию, шум в ухе. Дети, особенно младших возрастных групп, крайне редко предъявляют жалобы на этой стадии ОСО, так как в силу возраста не могут охарактеризовать свое состояние.
В анамнезе — возможно указание на перенесенную острую респираторную вирусную инфекцию ОРВИ. Физикальное обследование Рекомендуется проведение общего осмотра, включающего стандартный оториноларингологический осмотр, всем пациентам с ОСО с целью оценки общего состояния пациента, выраженности клинических признаков заболевания и сопутствующей патологии [5,14]. Уровень убедительности рекомендаций С уровень достоверности доказательств — 5 Комментарии: общий осмотр проводится всем пациентам по факту обращения к врачу-оториноларингологу на амбулаторном этапе, а также при госпитализации пациента в оториноларингологическое отделение стационара.
Комментарии: согласно требованиям, к разработке клинических рекомендаций необходимо указывать силу рекомендаций и доказательную базу в соответствии с шкалами оценки уровня достоверности доказательств УДД и уровня убедительности рекомендаций УУР , что для многих рекомендаций будет иметь низкий уровень по причине отсутствия посвященных им клинических исследований. Невзирая на это, они являются необходимыми элементами обследования пациента для установления диагноза и выбора тактики лечения. В основе клинической картины острого среднего отита лежат симптомы, характерные для острого воспалительного процесса боль, повышение температуры тела, гиперемия барабанной перепонки и симптомы, отражающие нарушение функции звукового слух , реже вестибулярного головокружение рецепторов.
Когда я встречаю людей, с которыми училась в медицинском институте и говорю им и говорю о своей работе по восстановлению слуха — все в один голос говорят, не может быть. Как мы работаем, как восстанавливаем слух, что делаем? Все знают, что человек это не набор органов, а единая система и все в человеке взаимосвязано, все органы, системы и эмоциональное состояние. В группу приходили с разными диагнозами - более часто нейросенсорная тугоухость сенсоневральная 1 2 3 4 степени, потеря слуха после отита, неврит слухового нерва, После ДТП, баротравмы, профессиональное снижение слуха, после антибиотиков, после операций о области органов слуха, и результат получают все. Это не сказка — это работа над собой. Нас никто и никогда не учил быть здоровыми!!! Нам всегда говорили, что наше здоровье, жизнь зависит только от врача. Неужели я ничего не могу сделать для своего здоровья?
Неужели человек настолько беспомощен? Из опыта работы -человек силен и может вытянуть себя из любого заболевания. Так появилась более 10 лет назад группа по восстановлению слуха. Чем же мы занимаемся? Комплекс упражнений для восстановления слуха. Это методика восстановления слуха, почему снизился слуха — работа с причинами снижения слуха.
Парацентез — разрез или прокол барабанной перепонки показан при отсутствии спонтанной перфорации на 2а стадии острого среднего отита, при сохранении гипертермии и признаков интоксикации. Чтобы разрез сразу не зарастал и гной продолжал свободно отделяться, иногда в ухо устанавливают миниатюрную трубочку — шунт.
Его оставляют примерно на 1,5—2 месяца. Риск развития осложнений при шунтировании минимальный в редких случаях возможно нагноение среднего уха, незарастание отверстия, головокружение , парез лицевого нерва , потеря слуха и т. Желательно также не чихать. Сморкаться нужно с открытым ртом, каждой половиной носа по очереди. Мастоидотомия — вскрытие сосцевидного отростка и его промывание, выполняется при внутричерепных осложнениях. Устанавливается дренаж до устранения признаков воспаления и полного очищения ячеек сосцевидного отростка [11]. Парацентез и мастоидотомия Иногда пациенты при боли в ухе применяют средства народной медицины, например помещают в ухо зубчик чеснока или листья герани. Последствиями этого могут быть аллергические реакции, ожог, наружный отит.
Ни в коем случае нельзя вставлять в уши инородные предметы, тем более в "лечебных целях". Профилактика При адекватном лечении прогноз благоприятный, возможно полное восстановление слуха. Без своевременной диагностики, правильного лечения и при нерациональной антибиотикотерапии процесс часто принимает затяжной характер. Это чревато переходом острого воспаления в хроническое и развитием осложнений, которые приводят к необходимости хирургического лечения, в том числе у нейрохирурга. Для профилактики среднего отита следует: предупреждать острые респираторные и хронические заболевания верхних дыхательных путей; не допускать переохлаждения; соблюдать правила личной гигиены; при кормлении детей грудью или бутылочкой держать голову ребёнка в правильном положении голова и тело ребёнка должны находиться в одной плоскости, его нос расположен напротив соска ; избегать механических травм барабанной перепонки; не удалять ушную серу сторонними предметами и ватными палочками; соблюдать гигиену наружного уха; при первых симптомах заболевания обращаться к ЛОР-врачу. Из-за нерационального и безрецептурного приёма антибактериальной терапии часто встречаются: клинически стёртые формы хронического воспаления среднего уха, даже при целой барабанной перепонке; присоединение грибковой инфекции; устойчивость микрофлоры к антибактериальным препаратам первого ряда. Список литературы Пальчун В. Национальное руководство оториноларингология, 2-ое издание.
Вишняков В. Оториноларингология, 2014. Пальчун В. Обследование оториноларингологического больного, 2014г. Болезни уха горло носа. Бабияк В. Содатов И. Руководство по оториноларингологии, 1994.
Ананьева С. Болезни уха горла носа, 2012. Никитин К.
Основные теории патогенеза острых средних отитов объясняют его развитие дисфункцией слуховой трубы. Нарушение проходимости слуховой трубы ведет к созданию отрицательного давления в барабанной полости и транссудации жидкости, которая изначально является стерильной, но в связи с нарушением мукоцилиарного очищения среднего уха и присоединения, условно-патогенной факультативно-анаэробной микрофлоры из носоглотки, принимает воспалительный характер. Таким образом, превалирующим механизмом проникновения инфекции в полость среднего уха является тубогенный — через слуховую трубу. Существуют и другие пути проникновения инфекции в барабанную полость: травматический, менингогенный — ретроградное распространение инфекционного менингококкового воспалительного процесса через водопроводы ушного лабиринта в среднее ухо.
Сравнительно редко при инфекционных заболеваниях сепсис, скарлатина, корь, туберкулез, тиф встречается гематогенный путь распространения инфекции в среднее ухо. В условиях воспаления происходит накопление в полостях среднего уха экссудата, вязкость которого имеет тенденцию к увеличению при отсутствии дренирования. При высоковирулентной инфекции барабанная перепонка может расплавиться ферментами гноя. Через перфорацию, возникшую в барабанной перепонке, отделяемое может эвакуироваться из барабанной полости в наружный слуховой проход. При маловирулентной инфекции и других благоприятных условиях перфорация не образуется, но экссудат задерживается в барабанной полости. Фактически воздушное пространство среднего уха исчезает. В условиях воспаления, нарушения аэрации, газообмена и дренирования среднего уха нерациональная антибиотикотерапия и иммунные нарушения способствуют переходу острого процесса в вялотекущее воспаление слизистой оболочки мукозит среднего уха и развитие хронического секреторного среднего отита [4, 5].
Основными возбудителями острого среднего отита являются Streptococcus pneumoniae и Нaemophilus influenzae, а также Moraxella catarrhalis и Streptococcus pyogenes [1,2,3,7]. При этом, необходимо отметить более высокую частоту встречаемости Н. Учитывая биологические свойства, присущие S. Острый гнойный средний отит, вызванный S. Для отита, вызванного гемофильной палочкой, напротив, чаще свойственен субклинический характер течения с отсутствием выраженной клинической симптоматики и при этом с выраженным воздействием на физиологию и морфологию мерцательного эпителия за счет адгезинов и эндотоксина H.
Санирующая операция на ухе
Кроме того, существует большая вероятность частичной потери слуха, паралича, поражения лицевых и слуховых нервов. Поэтому при первых подозрениях на отит нужно незамедлительно обратиться к врачу! Чтобы предотвратить отит как осложнение после ОРВИ, необходимо: своевременно лечить насморк строго следовать всем рекомендациям врача».
Заложенность в ухе появляется при выраженном отеке мягких тканей наружного слухового прохода и наличии отделяемого. При среднем отите воспаляются структуры уха, которые находятся за барабанной перепонкой Чаще всего среднему отиту предшествует насморк, заложенность носа, боль в горле симптомы простуды. Сначала может появится заложенность в ухе, а затем боль. Боль при среднем отите может быть сильной, но иногда может превалировать заложенность. При надавливании на козелок и оттягивании ушной раковины чаще всего нет болезненности. Лабиринтит, то есть воспаление структур внутреннего уха, по своему течению отличается от наружного и среднего отита. Основными его симптомами являются вестибулярные нарушения головокружение, расстройство равновесия и координации и поражение органа слуха шум в ухе, снижение слуха.
Чаще всего лабиринтит является осложнением среднего отита. Также инфекция во внутреннее ухо может попасть при менингите и с током крови при различных инфекциях грипп, герпетическая инфекция, корь, скарлатина и др. Как правило, при лабиринтите лечение проводится в условиях стационара под круглосуточным наблюдением врачей. Что делать при отите?
И конечно, ребенка надо показать ЛОР-врачу. Ведь именно он может при непосредственном осмотре определить, какой отит у пациента — экссудативный или уже средний?!
И лучше, раньше. Если врач не доступен, капли "отипакс" стоит закапывать через каждые 15 мин 3 раза, а потом каждые 2-3 часа, а потом реже, 3 раза в день. Эти меры чаще спасают от среднего отита за 1-2 дня, чем длительное ожидание, когда же придет доктор, или вы попадете к нему на прием. Также дома полезно иметь лампу синего стекла обычную синюю лампочку на 60-75 Вт и вкрутив ее в настольную лампу вместо обычной греть больное ушко ребенку 1-2 раза в день с расстояния 15-20 см. Если указанные в этом буклете меры не помогают в течение 48 часов после возникновения острой боли, врач должен посмотреть ребенка обязательно! Вероятно, ему все-таки придется съесть антибиотик или выполнить какую-либо лечебную манипуляцию.
Как не болеть отитом? Чтобы вообще не болеть отитом, надо не болеть насморком! От отита не спасает ни удаление увеличенных аденоидов доказано исследованиями , ни антибиотикопрофилактика. Чаще всего отит возникает от неправильного сморкания! Как правильно сморкаться? Как сморкаться не правильно: платочком прижали нос ребенку и сказали: "дуй!
Он-то дунет, да только вся инфекция в уши полетит через евстахиеву трубу. Как сморкаться правильно: не пережимайте ноздри ребенку! Не надо прижимать крылья носа!
Кроме того, у маленьких детей слуховая труба короткая, поэтому инфицирование среднего уха более вероятно, чем у взрослых, — патогенным микроорганизмам легче проникнуть в полость среднего уха», — объясняет эксперт. Почему у некоторых детей отит возникает регулярно Но чем объяснить тот факт, что у одних детей отит — редкое явление, а у других то и дело возвращается? Во-первых, нужно понять, о каком отите идет речь. Если о наружном, то очевидно, дело в неправильной гигиене и самолечении. Частые средние отиты, как правило, связаны с аденоидами. У ребенка этот орган первым встречает все возбудители, помогая молодому организму знакомиться с окружающим миром и приспосабливаться к его условиям. Но иногда аденоиды у ребенка начинают по тем или иным причинам увеличиваться, наступает их гипертрофия.
Следствием как раз и являются средние отиты. А также храп и остановка дыхания во сне, гипоксия, неправильное развитие зубочелюстной системы — ребенок вынужден постоянно дышать ртом, из-за чего возникают проблемы», — рассказывает ЛОР-врач. Отит может привести к снижению или даже потере слуха Почему аденоидная ткань начинает патологически разрастаться, однозначно ответить сложно. Факторов довольно много. Например, доказано, что курение родителей значительно повышает риск такой патологии у ребенка. А еще к увеличению аденоидов приводят некоторые вирусные заболевания. Даже если ребенок переболел легко или бессимптомно, через некоторое время может наступить такое осложнение. В любом случае родителям важно знать: профилактика отитов без комплексной профилактики ЛОР-заболеваний невозможна. Если у ребенка будет хорошо дышать нос, то и за уши можно не беспокоиться. Если отит не лечить Средний отит может быть очень опасен своими последствиями, если его вовремя не начать лечить.
Отит уха у взрослого: симптомы и лечение, наружный, внутренний, средний.
Прогревание при наружном отите усиливает воспаление, и может привести к серьезным осложнениям — абсцессу вплоть до сепсиса[5]. Иногда последствиями острого среднего отита становятся спаечный процесс в барабанной полости (адгезивный средний отит), сухая перфорация в барабанной перепонке. Средний отит чаще всего развивается из-за заброса содержимого полости носа вместе со всеми обитающими там микроорганизмами через слуховую трубу в барабанную полость (среднее ухо).