Полипы фундальных желез часто возникают у людей, принимающих препараты из группы ингибиторов протонной помпы. Железистый полип, в отличие от железисто-фиброзного или фиброзного, развивается преимущественно путём пролиферации эпителия желёз базальной пластинки эндометрия, т.е. железистый компонент в нём значительно преобладает над стромальным. Гиперпластический полип желудка характеризуется разрастанием собственных эпителиальных клеток слизистой органа. Если в развитии полипа принимают участие клетки фиброзной ткани, то образуется фиброзный полип эндометрия.
Железисто-фиброзный полип матки
Важно отметить, что биопсия должна выполняться не только из самого полипа, но из окружающей его слизистой оболочки с определением Helicobacter Pylori, а при наличии эндоскопических признаков атрофии или метаплазии слизистой желудка по протоколу OLGA с целью определения степени и стадии гастрита. Эта информация поможет лечащему врачу определится с тактикой лечения и наблюдения выявленных изменений. При последующих эндоскопических исследованиях с целью контроля полипа повторная биопсия не рекомендуется, а выполняется только при определенных показаниях, обнаруживаемых во время осмотра или по назначению лечащего врача. Чем опасны полипы в желудке? Полипы желудка повышают риск рака желудка. При этом важно знать, что при выявлении множественных полипов фундальных желез или при получении дисплазии полипа фундальных желез в заключении гистологического исследования, нужно исключить редкое заболевание как синдром семейного аденоматозного полипоза, при котором риск озлокачествления высокий, а сами полипы могут вырасти не только в желудке, но и в кишечнике. При подозрении на данную патологию обязательным является выполнение видеоколоноскопии.
Могут ли «рассосаться» полипы в желудке? Да, могут при устранении причины возникновения полипа. После отмены кислотоснижающих препаратов группы ингибиторов протонной помпы регресс полипов фундальных желез происходит в среднем через 3 месяца. В случае с аденоматозными полипами поможет только удаление полипа, подробнее об этом поговорим в разделе лечение. Методы лечения полипов желудка Лечение и тактика наблюдения зависит от типа выявленного полипа. Единичные полипы фундальных желез не требуют наблюдения и лечения, в связи с низким риском перерождения в рак.
При выявлении множествественных полипов фундальных желез удаление полипа показано при размерах более 1 см или самого наибольшего по размеру для уточнения его гистологического строения и исключения дисплазии, по результатам которого будет определена дальнейшая тактика наблюдения. Первым этапом ведения пациентов с выявленным гиперпластическим полипом должно быть тестирование на инфекцию Helicobacter Pylori и проведение эрадикации уничтожения данной инфекции при ее наличии, то есть лечение фонового гастрита.
Эта информация поможет лечащему врачу определится с тактикой лечения и наблюдения выявленных изменений. При последующих эндоскопических исследованиях с целью контроля полипа повторная биопсия не рекомендуется, а выполняется только при определенных показаниях, обнаруживаемых во время осмотра или по назначению лечащего врача. Чем опасны полипы в желудке? Полипы желудка повышают риск рака желудка. При этом важно знать, что при выявлении множественных полипов фундальных желез или при получении дисплазии полипа фундальных желез в заключении гистологического исследования, нужно исключить редкое заболевание как синдром семейного аденоматозного полипоза, при котором риск озлокачествления высокий, а сами полипы могут вырасти не только в желудке, но и в кишечнике. При подозрении на данную патологию обязательным является выполнение видеоколоноскопии. Могут ли «рассосаться» полипы в желудке?
Да, могут при устранении причины возникновения полипа. После отмены кислотоснижающих препаратов группы ингибиторов протонной помпы регресс полипов фундальных желез происходит в среднем через 3 месяца. В случае с аденоматозными полипами поможет только удаление полипа, подробнее об этом поговорим в разделе лечение. Методы лечения полипов желудка Лечение и тактика наблюдения зависит от типа выявленного полипа. Единичные полипы фундальных желез не требуют наблюдения и лечения, в связи с низким риском перерождения в рак. При выявлении множествественных полипов фундальных желез удаление полипа показано при размерах более 1 см или самого наибольшего по размеру для уточнения его гистологического строения и исключения дисплазии, по результатам которого будет определена дальнейшая тактика наблюдения. Первым этапом ведения пациентов с выявленным гиперпластическим полипом должно быть тестирование на инфекцию Helicobacter Pylori и проведение эрадикации уничтожения данной инфекции при ее наличии, то есть лечение фонового гастрита. При выявлении рефлюкс- или аутоиммунного гастрита также показан курс терапии.
Полипы фундальных желез Полипы фундальных желез — это отдельная категория. Возникают они в верхнем отделе желудка фундальном отделе , не рассматриваются как истинные опухоли, они не перерождаются в онкологические процессы, подвергаются обратному развитию. Исследователи считают причиной появления полипов в желудке длительное или безконтрольное применение препаратов для лечения изжоги, желудочного дискомфорта и тяжести ингибиторами протонной помпы препараты первого ряда — омепразола и последующих поколений.
Реже полипы встречаются в антральном отделе желудка. Затем с убывающей частотой они обнаруживаются в пищеводе, теле желудка, постбульбарных отделах ДПК и тощей кишке. В отличие от детей у взрослых приоритетной является корпороантральная локализация полипов. Локализация полипов на разных участках верхних отделов пищеварительного тракта детей, по данным разных авторов Эрдес С. Саралов С.
Полипы в желудке
По его словам, "только 2-5 процентов онкологии возникает без предпосылок ", а 95 процентов появляется "на фоне полипов, особенно в ЖКТ". Специалист также указал на проблему, с которой сталкиваются иные пациенты. Так, после обнаружения полипа, как правило, медики рекомендуют удалить образование. Другое дело, что оно может появиться снова.
Настораживающим симптомом является появление изъязвления на вершине полипа. Проведение биопсии из выявленного полипа обязательно, так как дифференцировать его строение по внешнему виду невозможно. Гиперпластические полипы можно наблюдать проведение контрольной гастроскопии 1-2 раза в год , эндоскопическое удаление аденоматозных полипов обязательно с последующим тщательным гистологическим исследованием удаленного полипа. При наличии крупных полипов, особенно на широком основании, которые невозможно удалить при помощи эндоскопической техники, показано оперативное лечение Фирсова Л. Наиболее часто в детском возрасте встречаются полипы кардио-эзофагеального перехода пищеводно-желудочного перехода, кардиального отдела желудка или кардии.
Какие риски связаны с таким диагнозом? Какие методы лечения могут быть наиболее эффективными для моего случая? Очень надеюсь на вашу помощь и профессиональный совет. Константин Анатольевич Терапевт, Гастроэнтеролог Здравствуйте!
Курусин В. Есенин Д. Маев И. Язвенная болезнь.
Минушкин О. Соколов С. Справочник по лекарственным растениям Фитотерапия. Юхтин В. Полипы желудочно-кишечного тракта. Correa P. Ford A. Sipponen P.
По современным представлениям, к предраковым состояниям относят те, которые в значительной степени увеличивают риск возникновения рака, а к предраковым изменениям — морфологические изменения ткани, в которой рак может возникнуть с большей вероятностью, чем в нормальной ткани [1, 8]. В большинстве случаев предраковые заболевания возникают в слизистой оболочке желудка, модифицированной хроническим хеликобактерным воспалением [4, 5]. Основными предраковыми изменениями слизистой оболочки, которые часто обозначаются как нестабильный желудочный эпителий, является кишечная метаплазия и дисплазия [1, 10]. Многие специалисты, для которых знание о значимости кишечной метаплазии в патологии желудка чрезвычайно важно гастроэнтерологи, хирурги, онкологи, патологоанатомы и др. Известно, что полипы не только желудка, но и других органов могут трансформироваться в злокачественные новообразования. Все чаще предраковые заболевания и полипы желудка встречаются у людей не только пожилого и старческого возраста, но и у молодых [7]. Поэтому эндоскопические исследования являются бесценными в диагностике, в связи с чем, считается целесообразным рекомендовать их независимо от отсутствия жалоб [4, 9]. При эндоскопическом исследовании представляется возможным визуализировать гиперплазии, язвенные дефекты, полипы, установить их локализацию, взять прицельную биопсию и провести другие эндоскопические вмешательства.
Современные методы лечения достигли большого уровня, как органосохраняющие операции трансэндоскопическим путем.
Железисто-фиброзный полип эндометрия - как его лечить?
Фундальные железы. Полипы фундальных желез желудка. Полипы фундальных желез при САП. Дисплазия крайне редко наблюдается в спорадических полипах. Полип из фундальных желез (сии.: кистозная гамартома тела желудка, киста фундалыюй железы, фундальный полип желудка) — едва ли не самая частая форма полипа слизистой оболочки желудка. Полипы в желудке – это опухолевидные образования доброкачественного характера, формирующиеся из железистой структуры слизистой оболочки органа.
Железисто-фиброзный полип эндометрия - как его лечить?
Если полип в желудке развивается на фоне воспаления — присутствует клиника гастрита и т. То есть задействовано основное заболевание. При росте полипа клиника становится более явной. Но опять же характер признаков неоднородные и зависит от случая. Встречаются такие проявления патологии: болевые ощущения в области живота, в надчревной области или ином месте, точную локализацию характер боли, расположение дискомфорта не отражает; тошнота, рвота; изменение оттенка кала на более темный, черный из-за примесей крови при явных кровотечениях ; нарушения нормального стула; слабость, сонливость, нарушения сна — признаки анемии; тяжесть в животе, ощущение распирания в желудке, из-за нарушения пассажа пищи, ее движения по ЖКТ в тонкий кишечник. Признаки полипов в желудке могут быть разными.
Зачастую заболевание маскируется под обычный гастрит или язвенную болезнь. Вопрос остается открытым. При формировании полноценной опухоли клиника остается прежней, что особенно опасно. Определить момент трансформации полипа в рак может быть сложно или невозможно. Возможны некоторые дополнительные признаки патологического процесса в зависимости от пола.
При очень крупных размерах образования встречаются явления компрессии соседних органов. Полип в желудке у женщины в таком случае может спровоцировать компрессию органов репродуктивной системы и т. В любом случае, признаки неспецифичны. Требуется полная диагностика. Осложнения нарушения Осложнения развиваются при достаточно крупных размерах образования.
Помимо компрессии окружающих тканей, нарушения проходимости пищи и общего снижения качества жизни, есть угрожающие расстройства. Первое — это массивные кровотечения при травмировании новообразования. Второе возможное смертоносное расстройство — это злокачественное перерождение полипа. Формирование рака желудка, который также долгое время не дает симптомов вообще или каких-либо типичных проявлений. При этом метаплазия полипа желудка, его предраковое перерождение хорошо заметно.
Главное не медлить с диагностикой. Диагностика патологического процесса Диагностика полипов желудка — работа врача-гастроэнтеролога. Обследование начинается с опроса, сбора анамнеза. Это поможет понять причину расстройства. Далее проводится серия инструментальных и лабораторных исследований: ФГДС, эндоскопическое исследование позволяет выявить расстройство с достаточной точностью, но требуется подтверждение изменений; биопсия, гистология, берется небольшой фрагмент образования, после чего оценивается структура условной опухоли; рентгенография желудка с контрастом, в качестве первичной меры для оценки локализации и размеров полипа желудка.
Обратите внимание! Помимо, проводится исследование крови.
Большинство полипов желудка не становятся злокачественными, но некоторые типы могут повысить риск появления рака желудка в будущем [3]. По этой причине одни полипы удаляются во время хирургического вмешательства, а другие могут не потребовать оперативного лечения.
Выявленные при гистологическом исследовании биоптата атипичные клетки , являются показанием к оперативному вмешательству, как при раке желудка , по правилам онкологического радикализма. Лечебная тактика не зависит от величины полипов. Полипы подлежат удалению путем эндоскопической электроэксцизии или резекции желудка по правилам соблюдения абластики и антибластики.
Поддерживайте нормальный вес и активный образ жизни. Ограничьте потребление алкоголя.
Лечите инфекционные заболевания, особенно гастрит и язву желудка. Сократите воздействие загрязненной окружающей среды и канцерогенов. Минимизируйте воздействие излучения. Эти меры помогут не только предотвратить развитие полипов в желудке, но и обеспечить ваше общее здоровье. Профилактика Исходя из рекомендаций Всемирной организации здравоохранения, существует несколько способов профилактики полипов и предотвращения их злокачественного развития.
Вот некоторые из них: Поддерживайте здоровый образ жизни. Регулярные физические упражнения, достаточный отдых и отказ от вредных привычек помогут укрепить иммунную систему и снизить риск развития полипов. Правильное питание играет важную роль в профилактике полипов. Старайтесь не превышать норму калорий и употреблять пищу, богатую питательными веществами, включая овощи, фрукты, цельнозерновые продукты и нежирные источники белка. Не откладывайте лечение.
Если у вас есть подозрение на наличие полипов, обратитесь к врачу для диагностики и назначения соответствующего лечения. Раннее обнаружение и удаление полипов может предотвратить их прогрессию и возможное злокачественное превращение. Проводите больше времени на свежем воздухе за пределами города. Избегайте загрязненных районов и постарайтесь проводить время в окружении природы. Это поможет улучшить качество воздуха, которым вы дышите, и снизить воздействие вредных факторов на организм.
Избегайте ненужных рентгенологических исследований. Рентгеновские снимки должны проводиться только при наличии медицинских показаний. Также рекомендуется использовать солнцезащитные очки и головные уборы в солнечную погоду, чтобы защитить глаза и кожу от вредного воздействия ультрафиолетовых лучей. Помните, что эти рекомендации не являются исчерпывающим списком, и важно консультироваться с врачом для получения индивидуальных рекомендаций и назначения необходимых профилактических мер. Прогноз Прогноз после операции для лечения болезни обычно благоприятный.
Важно отметить, что у многих пациентов после удаления или резекции желудка может возникнуть образование новых полипов. Необходимо помнить, что после любого метода лечения существует риск развития злокачественных опухолей. Поэтому все пациенты, прошедшие лечение, должны регулярно проходить эндоскопическое наблюдение на протяжении продолжительного времени. Если обнаружатся новые образования, их следует удалить. Обычно после хирургического вмешательства пациенты могут вести полноценную жизнь и заниматься профессиональной деятельностью.
Если у вас возникнут симптомы, похожие на проявление полипов, немедленно обратитесь к гастроэнтерологу в вашем месте жительства. Опасности и риски Проблемы с пищеварением. Если полипов слишком много, то желудок может не справиться со своими функциями. Механическая непроходимость кишечника. Это происходит, когда вырост перекрывает вход в кишечник.
Они возникают из-за разрушения эпителия желудка.
О наличии новообразований внутри полости матки может свидетельствовать результат проведенного ультразвукового исследования. Если после первых двух обследований имеются подозрения на заболевания, врач подходит к диагностике более серьезно, чтобы правильно определить тип и характер имеющихся новообразований, а затем назначить правильное лечение. С целью точной диагностики состояния пациента может проводиться: Читайте также: Ультразвуковое исследование УЗИ малого таза, при котором отмечается расширенность полости матки и четко различаются контуры полипов. Исследование крови на уровень гормонов: прогестерона, тестостерона, пролактина и эстрадиола.
Диагностическая гистероскопия, во время которой пациенту вводится специальный оптический аппарат. С его помощью можно визуально оценить общее состояние матки на наличие в ней каких-либо повреждений и характер обнаруженных полипов, а также провести их удаление. Пациент во время исследования находится под воздействием наркоза. Лечебно-диагностическая лапароскопия. Гистологическое исследование удаленных полипов, что позволяет определить их структуру и тип, тем самым подтверждая или опровергая поставленный диагноз.
Для последних двух типов исследований характерно применение специальных хирургических инструментов, с помощью которых полипы оцениваются визуально, а также удаляются. Лечение назначается врачом только после получения всех результатов проведенных исследований. Как лечится Процесс терапии заболеваний эндометрия такого типа состоит из двух основных этапов: Удаление новообразований. Проведение гормональной терапии. Процесс удаления железистого полипа эндометрия в матке проводится за счет гистероскопии или лапароскопии.
Речь идет о малоинвазивном типе хирургического вмешательства через точечные проколы или естественные физиологические отверстия организма. Их особенность заключается в том, что удаление новообразований происходит с минимальной травматизацией других органов и тканей. После удаления железистого полипа таким образом дальнейшее лечение и восстановление организма происходит гораздо эффективнее и быстрее. Если тело и ножка полипа удаляются из слизистой матки, то место его крепления обязательно выскабливается с целью профилактики возможных рецидивов. После удаления само место обязательно обрабатывается с помощью жидкого азота или электрического тока.
Гистероскопия при железистом полипе эндометрия требует назначения общего наркоза. Сама операция, как правило, длится не дольше 30 минут, но прекратить прием пищи необходимо за 6 — 8 часов до ее начала. Что делать после удаления Лечения после удаления — второй этап. Для терапии характерен прием гормональных препаратов, содержащих гестагены с основным воздействующим веществом прогестероном. Длительность лечебного курса определяется врачом индивидуально.
Читайте также: Как правило, речь идет о 3 — 6 месяцах гормональной терапии. В качестве альтернативы препаратам может использоваться гормон-содержащая спираль. Она устанавливается сроков на пять лет, но подходит только для женщин, которые не планируют беременности в дальнейшем. После проведенной эндоскопической полипэктомии и трехмесячной терапии гормональными препаратами в обязательном порядке проводится контрольное УЗИ тканей и полости матки. Дальнейшие действия врача и пациента полностью зависят от полученных результатов медицинских исследований.
Осложнения К перечню основных осложнений полипоза важно отнести наличие регулярных кровотечений, не относящихся к менструальному циклу. Это может привести к патологической потере крови в организме, а также к проявлению болезненных ощущений во время интимной жизни. Чем позже начинается лечение заболевания, тем меньшей остается вероятность наступления беременности, поскольку именно железистые полипы препятствуют прикреплению оплодотворенного яйца к стенкам матки. Наиболее серьезным осложнением развития заболевания эндометрия является риск их аденоматозной трансформации. Возможность беременности Обнаруженные железистые полипы в матке и период беременности являются несовместимыми состояниями женского организма.
Именно своевременность и эффективность проведенного лечения определяет можно ли забеременеть после удаления полипов и проведения гормональной терапии. При этом только лечащий врач сможет сказать точнее, когда в дальнейшем можно планировать беременность. Все о железистом полипе эндометрия: симптомы, причины, лечение Железистый полип эндометрия — это нарост в полости матки, который сам по себе не приносит вреда организму. На начальном этапе развития он никак себя не проявляет и не беспокоит женщину. Но если его вовремя не обнаружить и не избавиться от патологии, то это может привести к различным осложнениям.
Когда эндометриальный полип разрастается, его присутствие проявляется кровотечениями между менструальными циклами, неспособностью забеременеть, болями в нижней части живота и даже перерождением в рак. Характеристика железистого полипа Такие новообразования бывают базального и функционального типа. Железистый полип эндометрия базального типа — это узелковое образование, которое растет из базального слоя маточной оболочки. Он не реагирует на гормональные изменения в течение менструального цикла, отличается маленькими размерами и крепится к стенкам матки с помощью ножки полипа, которая снабжена сетью кровеносных сосудов. Новообразования функционального типа растут из функционального слизистого слоя матки и зависят от гормональных колебаний в течение месяца.
Выросты из функционального слоя делят: на пролиферативные. Клетки такого образования склонны к воспалению; секреторные. В протоках их желез собирается серозный экссудат. Такие полости формируют кисту. Из подобных полипов непрерывно выделяется слизь; гиперпластические.
Они появляются на фоне гиперплазии эндометрия. Внешне по форме они схожи с цветной капустой. Понять, какой из видов полипа поразил внутреннюю оболочку матки, можно только после гистологического исследования.
Врачи указали на первые сигналы надвигающегося рака кишечника
Однако, отмечается, что полип гиперпластического типа может быть следствием следующих этиологических факторов. Количество пациентов с полипами фундальной железы и принимающих ИПП, у которых повышен рН желудка. У большинства пациентов с полипами фундальной железы (ГФП) симптомы отсутствуют, и диагноз ставится на гастроскопия сделано по другим причинам. Полипы желудка развиваются чаще всего на фоне атрофического гастрита с постепенной перестройкой покровного эпителия и желез.
Железисто-фиброзный полип эндометрия - как его лечить?
Провести правильную классификацию железистых полипов можно только после получения результатов гистологических исследований. Если состояние ткани матки по полученным результатам соответствует пролиферативному или секреторному периоду менструального цикла, речь идет о новообразованиях, реагирующих на воздействие яичников. Риск аденоматозной трансформации новообразований касается абсолютно всех типов. Сами полипы различаются по месту образования в матке. Функциональный тип Эндометрий построен из двух слоев: базального росткового и наружного функционального. Функциональный слой отторгается от базального слоя при отсутствии оплодотворения в период менструации. Если процесс отторжения произошел не полностью, то на оставшемся функциональном слое формируются новообразования на основании имеющихся железистых и опорных стромальных клеток. Это и есть железистый полип эндометрия функционального типа. Доброкачественная опухоль подвергается тем же изменениям, что и вся слизистая оболочка матки. Заболевание зачастую протекает без каких-либо симптомов, если сами полипы небольших размеров, и может обнаруживаться лишь при гинекологическом осмотре, например, в рамках общего медосмотра. Чтобы не допустить возможное развитие заболевания и преобразование опухолей в злокачественные формирования, рекомендуется посещать гинеколога каждые полгода.
Базальный тип Железистый полип эндометрия базального типа представляет собой новообразования, проявляющиеся из клеток базального слоя. Читайте также: Они могут иметь железистую или же железисто-кистозную структуру, часть из которых отличается повышенным риском аденоматозной трансформации преобразования в злокачественный тип. Для полипов, расположенных на маточной трубе ближе к самой полости матки, характерно использование эпителиальных и эндометриальных клеток. К образованию железистых полипов могут привести также оставшиеся внутри матки частицы плаценты после родов или прерывания беременности. В этом случае речь идет о плацентарном типе новообразований. Причины возникновения Железистые полипы эндометрия могут диагностироваться у женщин из разных возрастных категорий, независимо от активности половой жизни, периода беременности и количества родов. При этом в группу повышенного риска входят пациенты в возрасте 30 — 35 лет. Полипы такого типа имеют характерные причины образования, среди которых необходимо выделить: Нарушения гормонального баланса в организме, спровоцированного повышенным влиянием эстрогенов или же недостаточным количеством прогестерона. Изменения в эндометрии матки, спровоцированные инфекционными поражениями. Нарушения в процессе тканевой рецепции, обусловленные сниженной функциональностью эндокринной щитовидной железы и иммунной систем.
В группу риска относятся женщины с сахарным диабетом, нарушениями в обмене половых гормонов, а также высокой степенью ожирения. Проведение гинекологических манипуляций, травмирующих матку, например, прерывание беременности, выкидыши, родовая деятельность с осложнениями или же взятие соскоба для проведения исследований без должной аккуратности и стерильности. Как вариант, причиной возникновения полипов может стать длительное использование внутриматочных спиралей. Воспалительные процессы различного типа. Железистый полип эндометрия сопровождается рядом симптомов, при обнаружении которых необходимо обратиться к врачу. Речь идет: о кровотечениях из влагалища, которые не относятся к менструальному циклу; о болезненных ощущениях во время половых актов и появлениях мажущих кровянистых выделениях после них; о нерегулярности менструального цикла; о кровотечениях в период менопаузы. Стоит заметить, что перечисленные симптомы характерны для наличия увеличенных железистых полипов. О небольших новообразованиях может сказать только врач после проведения гинекологического осмотра в целях профилактики. Как диагностируется С появлением первых симптомов консультация врача гинеколога должна проводиться как можно раньше. Обнаружить железистый полип в матке можно уже при осмотре, если новообразования расположены в области шейки.
При исследовании проводимых на кресле с дополнительным применением зеркал можно рассмотреть зев, поверхность которого заполнена характерными образованиями розового цвета. О наличии новообразований внутри полости матки может свидетельствовать результат проведенного ультразвукового исследования. Если после первых двух обследований имеются подозрения на заболевания, врач подходит к диагностике более серьезно, чтобы правильно определить тип и характер имеющихся новообразований, а затем назначить правильное лечение. С целью точной диагностики состояния пациента может проводиться: Читайте также: Ультразвуковое исследование УЗИ малого таза, при котором отмечается расширенность полости матки и четко различаются контуры полипов. Исследование крови на уровень гормонов: прогестерона, тестостерона, пролактина и эстрадиола. Диагностическая гистероскопия, во время которой пациенту вводится специальный оптический аппарат. С его помощью можно визуально оценить общее состояние матки на наличие в ней каких-либо повреждений и характер обнаруженных полипов, а также провести их удаление. Пациент во время исследования находится под воздействием наркоза. Лечебно-диагностическая лапароскопия. Гистологическое исследование удаленных полипов, что позволяет определить их структуру и тип, тем самым подтверждая или опровергая поставленный диагноз.
Для последних двух типов исследований характерно применение специальных хирургических инструментов, с помощью которых полипы оцениваются визуально, а также удаляются. Лечение назначается врачом только после получения всех результатов проведенных исследований. Как лечится Процесс терапии заболеваний эндометрия такого типа состоит из двух основных этапов: Удаление новообразований. Проведение гормональной терапии. Процесс удаления железистого полипа эндометрия в матке проводится за счет гистероскопии или лапароскопии. Речь идет о малоинвазивном типе хирургического вмешательства через точечные проколы или естественные физиологические отверстия организма. Их особенность заключается в том, что удаление новообразований происходит с минимальной травматизацией других органов и тканей. После удаления железистого полипа таким образом дальнейшее лечение и восстановление организма происходит гораздо эффективнее и быстрее. Если тело и ножка полипа удаляются из слизистой матки, то место его крепления обязательно выскабливается с целью профилактики возможных рецидивов. После удаления само место обязательно обрабатывается с помощью жидкого азота или электрического тока.
Гистероскопия при железистом полипе эндометрия требует назначения общего наркоза.
Также происходит увеличение соединительной ткани. Главной причиной патогенеза, запускающей рост фиброзно-железистого полипа, является разность соотношений между эстрогеном и прогестероном. При заболеваниях эндокринологического характера нарушается синтез гормональной регуляции женской репродуктивной сферы. Бесконтрольный прием гормональных лекарственных средств защиты, также способствует новообразованию — фиброзно-железистый полип эндометрия. Лечение полипов всегда комплексное: гормональная терапия и удаление новообразования хирургическим способом. Причина образования фиброзно-железистого полипа иногда заложена генетически и передается по наследству.
При хорошей иммунной защите полипы не образуются. Фиброзный полип эндометрия Фиброзный полип эндометрия состоит из соединительной ткани. Новообразование снабжено минимальным количеством кровеносных сосудов, имеет плотную структуру и бледный оттенок. Как правило, фиброзный полип эндометрия лечение хирургическое небольшой: до одного сантиметра. Чаще всего фиброзный полип эндометрия — это единичное новообразование. Фиброзный полип эндометрия определяют как полип «на ножке». При беременности фиброзный полип эндометрия не мешает вынашиванию плода и не является угрозой выкидыша, но преградой к зачатию может служить.
Если вырост выявлен во время беременности, то удаление рекомендуют после рождения малыша. Беременность после удаления полипа наступает быстрее, чем при его наличии. Фиброзный полип эндометрия может перекрывать внутренний вход в матку, способствуя развитию трубной беременности. Лечение В настоящее время не существует определенных методов эффективного консервативного лечения полипов эндометрия. Гормональная терапия не приводит к положительным результатам. Только оперативное лечение гистероскопия — исследование и одновременное удаление приводит к исчезновению полипов. При гистероскопии удаляется сам полип, а та область матки, к которой он был прикреплен, выскабливается кюреткой под контролем камеры.
Аденокарциномы желудка могут иметь различное морфологическое строение, включая полиповидный, грибовидный, язвенный и инфильтративный типы. Ключевую роль в предоперационном стадировании аденокарциномы желудка играет МСКТ. Для обнаружения и оценки опухоли важно достижение адекватного растяжения желудка с помощью воды или газа.
Нейроэндокринные опухоли желудка имеют различные варианты строения согласно гистологической классификации. Три гиперпластических полипа в антральном отделе желудка. Три «сидячих» полипа стрелки в антральном отделе желудка.
Они чаще всего ассоциированы с хроническим гастритом и редко трансформируются в рак желудка. Большинство гиперпластических полипов имеет небольшой размер обычно менее 1 см , их случайно обнаруживают при рентгенографии и эндоскопии. Редко они могут стать причиной кровотечения из верхних отделов ЖКТ, а также пролабировать в луковицу ДПК, вызывая интермиттирующую обструкцию пилорического отдела желудка.
При рентгенографии верхних отделов ЖКТ с контрастированием большинство гиперпластических полипов выглядит в виде небольших менее 1 см «сидячих» полиповидных образований круглой или овоидной формы с гладкой поверхностью. Они не имеют определенной склонности к локализации в антральном отделе и, как правило, множественные.
Гиперпластические полипы Гиперпластические полипы — второй по распространённости вид доброкачественных новообразований желудка. Они возникают на фоне гастрита воспаления желудка и при повреждении слизистой оболочки — если её заживление сопровождается атипичным разрастанием клеток соединительной ткани. Сидячие или на ножке, такие полипы редко вырастают более 2 см в диаметре. Единичные гиперпластические полипы выпуклой формы с чёткими краями бывает сложно отличить от аденоматозных. Чтобы определить природу новообразования, проводят биопсию — микроскопическое исследование образца тканей. Гиперпластические полипы чаще встречаются у жителей регионов с высокой заболеваемостью хеликобактериозом. Такой вид новообразований может вызывать желудочно-кишечные кровотечения. Сами гиперпластические полипы редко перерастают в рак, но они повышают риск развития злокачественных образований слизистой оболочки желудка — особенно если возникли на фоне хронического гастрита.
Гамартомные полипы Гамартомные полипы образуются на фоне неупорядоченного роста тканей, но при этом не содержат атипичных предраковых клеток. По большей мере такие новообразования состоят из железистых клеток — в норме они располагаются в слизистой оболочке желудка и вырабатывают соляную кислоту, ферменты или слизь, необходимые для переваривания пищи и защиты внутренних стенок органа. Гамартомные полипы могут возникать поодиночке или быть связаны с полипозами — генетическими заболеваниями, при которых в органах ЖКТ появляется большое число новообразований. Аденоматозные полипы Аденоматозные полипы полиповидная дисплазия желудка состоят из железистых клеток желудка и считаются предраковым состоянием — они трансформируются в злокачественные образования с большой вероятностью. Аденоматозные полипы чаще всего встречаются в антральном отделе нижней части желудка. Они обычно имеют широкое основание и могут составлять от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров в диаметре. Полипозные синдромы Есть несколько генетических заболеваний, которые вызывают образование множества полипов в органах желудочно-кишечного тракта. Такие заболевания встречаются редко, могут передаваться по наследству, приводят к нарушению работы ЖКТ и имеют высокий риск трансформации в рак.
Железисто-фиброзный полип эндометрия - как его лечить?
Меньше известно о причинах возникновения полипы желудочных желез. Лечение полипа ингибитором протонной помпы - Добрый день! Правильно ли использовать при лечении полипа желудка ИПП? Железистые полипы фундального отдела (дна) желудка: a. спорадические (ненаследственные) — кистообразно расширенные железы слизистой оболочки желудка; b. железистые полипы при семейном аденоматозном полипозе — наследственное заболевание, часто с дисплазией.
Опухоли желудка. полип желудка. полип из фундальных желез желудка.
Поскольку у пациентов с хроническим атрофическим гастритом часто находят аденоматозные полипы, у таких больных существует риск одновременного развития желудочной карциномы. Аденоматозные полипы в отличие от гиперпластических могут проявляться клинически, вызывая дискомфорт в эпигастрии, кровотечение или редко обструкцию Levine, 2008. Большинство аденоматозных полипов имеет размер более 2 см и, как правило, бывают одиночными. Чаще всего они располагаются в антральном отделе желудка. Аденоматозный полип обычно «сидячий» либо на ножке, с дольчатым строением. При рентгенографии бывает довольно трудно отличить небольшие «сидячие» с гладкой поверхностью аденоматозные полипы от гиперпластических. Однако большинство аденоматозных полипов более 1 см в размере, одиночные и с дольчатой поверхностью. Поскольку аденоматозные полипы могут малигнизироваться, в случаях любых полиповидных образований размером более 1-2 см должно быть заподозрено наличие ассоциированных фокусов рака желудка или МРЖ Levine, 2008. Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 19.
Желудок выстлан изнутри специальным эпителием слизистой — клеточным слоем, устойчивым к действию соляной кислоты, которая содержится в желудочном соке, а также к механическому воздействию пищи. Именно эпителий, который принимает на себя основной удар всех вредных соединений из продуктов питания, при длительном травмировании может разрастись и сформировать полип. В зависимости от типа клеток, ответственных за формирование тела полипа, они делятся на виды: гиперпластический, аденоматозный, фундальных желез и другие.
Вид полипа определяется при помощи гистологического исследования, чтобы определить, склонен ли он к перерождению в злокачественную опухоль. Симптомы заболевания Иногда полипоз протекает незаметно для человека и обнаруживается случайно при эндоскопическом обследовании ЖКТ. Однако крупные полипы в желудке симптомы чаще всего вызывают.
К основным относятся: Болезненность и спазмы в верхней части живота, особенно слева и по центру; Повторяющаяся рвота после приема пищи или лекарств; Тошнота; Длительное выраженное снижение аппетита, потеря веса; Рвота с примесью крови, черный кал — наиболее опасные признаки, свидетельствующие о кровотечении из травмированных полипов. Причины развития болезни К причинам заболевания относятся все повреждающие факторы, воздействующие на слизистую желудка: Хеликобактерная инфекция бактерия H. Некоторые из этих факторов провоцируют развитие полипов конкретного типа: хеликобактерная инфекция приводит к гиперпластическим, чрезмерно длительное применение Омепразола — к полипам фундальных желез.
Тяжесть течения заболевания зависит от количества новообразований, их размеров и расположения в желудке. Множественные или крупные способны препятствовать нормальному прохождению пищи, постоянная их травматизация может привести к появлению дисплазии — это первый шаг в перерождении ткани организма в злокачественную.
Супы необходимо готовить на овощных отварах или слабом мясном бульоне, который является концентратом пуринов и нерастворимых солей тяжелых металлов. Овощной отвар является источником витаминов и минералов. Бульон из куриной грудки или говядины очень полезен при слабости и физическом истощении. Вареное мясо служит незаменимым источником аминокислот при полипах. После удаления полипов основным источником углеводов станут овощи, которые рекомендуется употреблять в виде пюре. Кладезем витаминов являются фрукты и ягоды, однако стоит щадить слизистую оболочку, поэтому рекомендуется отдавать предпочтение компотам и сокам, разбавленных водой перед употреблением. Также овощи морковь, калина, чеснок, лук, шпинат можно употреблять тушенными, вареными или печеными. Очень полезна при полипах капуста, кресс-салат, репа, тыква.
Своими целебными способностями известна проросшая пшеница, употребление которой способствует нормализации обменных процессов. Также полезна морская капуста, которую можно употреблять натощак по чайной ложке в мелком виде и использовать вместо приправы и соли. Из рациона стоит исключить острые и содержащие большой процент эфирных масел ингредиенты, отличающиеся резким вкусом, который раздражает слизистую желудка. При выборе хлебобулочных изделий, стоит выбирать сухарики для предотвращения повышенного газообразования. После удаления образования противопоказано употребление белого хлеба. Макаронные изделия твердых сортов пшеницы — источник клетчатки и углеводов. Их употребление в пищу налаживает баланс симбиотической микрофлоры. Рацион должен быть богат витаминами и микроэлементами. Яйца являются источником белка, а также витамина Е и лютеина, которые характеризуются ярко выраженным антиоксидантным действием, витамина D, который регулирует фосфорно-кальциевый обмен и лецитина, выводящего избыток холестерина и укрепляющего нервную систему. Необходимо употреблять яйца всмятку или омлеты.
Также стоит подчеркнуть, что вместе с диетой важно отказаться от вредных привычек: курения и употребления спиртных напитков. Помимо диеты отличный эффект оказывают народные средства: употребление настоев из трав и отваров. Особо полезными являются отвары из матки боровой, чистотела, еловых веток. Не стоит злоупотреблять народными средствами, так как каждый организм индивидуален и перед употреблением стоит проконсультироваться с врачом. Схема лечения народными средствами подбирается вместе с диетическим питанием. Рекомендации ВОЗ К полипам в желудке применимы рекомендации, которые Всемирная Организация Здравоохранения предлагает для предотвращения рака в целом. Поддерживайте нормальный вес и активный образ жизни. Ограничьте потребление алкоголя. Лечите инфекционные заболевания, особенно гастрит и язву желудка. Сократите воздействие загрязненной окружающей среды и канцерогенов.
Минимизируйте воздействие излучения. Эти меры помогут не только предотвратить развитие полипов в желудке, но и обеспечить ваше общее здоровье. Профилактика Исходя из рекомендаций Всемирной организации здравоохранения, существует несколько способов профилактики полипов и предотвращения их злокачественного развития. Вот некоторые из них: Поддерживайте здоровый образ жизни. Регулярные физические упражнения, достаточный отдых и отказ от вредных привычек помогут укрепить иммунную систему и снизить риск развития полипов.
При гистероскопии удаляется сам полип, а та область матки, к которой он был прикреплен, выскабливается кюреткой под контролем камеры. При большом размере полипа с наличием четко выраженной ножки его как бы «откручивают» — проводится полипэктомия. В месте крепления полипа его ложе обрабатывается жидким азотом или электрическим током, что способствует предотвращению рецидива.
Операция является достаточно быстрой и выполняется под общим наркозом; в ходе реабилитационного периода — примерно десять дней — пациентка может замечать кровянистые выделения из полости матки. С целью профилактики инфекции, после операции назначаются антибиотики широкого спектра действия. При железисто-фиброзной формах полипа после гистероскопии также назначается курс гормональной терапии такими препаратами, как «Ярина», «Регулон» или «Жанин» показаны женщинам до 35-40 лет , «Дюфастон», «Утрожестан» или «Норколут» показаны женщинам после 35-40 лет. Гормональная терапия длится от трех до шести месяцев. Однако, прежде чем подобрать правильный терапевтический комплекс, полип подвергают гистологическому исследованию для исключения онкопатологии. Железисто-фиброзные полипы поддаются успешному лечению, поэтому крайне важно проходить профилактические осмотры у гинеколога. Это поможет вовремя обнаружить образование, если оно имеет место быть, и принять соответствующие меры, что неоспоримо важно для репродуктивного здоровья женщины. После прохождения курса лечения возможна как самостоятельная беременность, так и беременность с помощью ЭКО.
Планировать беременность можно спустя месяц после перенесенной операции по удалению полипа. Беременность, наступившая после удаления железисто-фиброзного полипа эндометрия, протекает без каких-либо осложнений и не имеет никаких отличий от той, которая наступает без этой операции. Единственный нюанс, на который обращают внимание специалисты, — женщины, перенесшие процедуру по удалению полипа, более склоны к появлению новых наростов во время текущей беременности. Однако гинекологи убеждены, что никакой опасности и риска для будущего плода новые отростки не несут. Как говорилось выше, полип состоит из эндометрия, который покрывает внутренние стенки матки, что не может нести опасность для плода. Поэтому появление полипа после его удаления не относят к патологии. Беременность протекает без осложнений, а после родов полип снова удаляется. Таким образом, своевременное выявление и удаление полипа увеличивает шансы забеременеть и родить здорового малыша.
Начните свой путь к счастью - прямо сейчас!