Рецепт от камней в почках Вот этот рецепт, довольно простой: берём 0,5 кг. Добрый средней плотности,можно предположить,что это уратные камни.В данном случае я бы рассмотрела прием Блемарен по схеме в течении 3месяца УЗИ контроль. Препараты на растительной основе. Снимают воспаление, а также устраняют болевой синдром. Почему возникают камни в почках и какие препараты для лечения мочекаменной болезни (МКБ) применяют? Выбор лекарства для растворения камней в почках зависит от типа образования камня.
Вопросы по статье
- Камни в почках - растворить или удалить? Симптомы мочекаменной болезни
- Удаление камней из почек: как проходит операция, сколько стоит, методы удаления камней
- Содержание
- Как происходит процесс?
Лечение мочекаменной болезни
К какому врачу обращаться? Как выглядят оксалатные камни в почках? Это образования неопределённой формы тёмно-коричневого или чёрного цвета, имеющие шипы. Они очень твёрдые, имеют неровную поверхность, поэтому часто становятся причиной кровотечения из-за повреждения тканей мочевыводящей системы. Если оксалат был виновником многочисленных кровотечений, он имеет тёмный оттенок. Светлые конкременты не повреждали ткани.
На протяжении более трех десятилетий тиазидные диуретики, распространенные лекарства, используемые при повышенном кровяном давлении, были стандартом лечения камней в почках, поскольку они уменьшают выведение кальция с мочой. Однако недавние клинические испытания вызвали сомнения в их эффективности. Новое исследование, в котором приняли участие более миллиона пациентов, ставит под сомнение эти выводы.
При развитии пиелонефрита или при сниженном употреблении жидкости оксалаты трансформируются в коралловидные образования, занимающие всю полость почки. Оксалат слоистой структуры получается при смешении солей неорганического кальция с другими неорганическими минералами. Причины образования оксалатов По данным медицинских исследований различают следующие причины образования оксалатных конгломератов: Генетическая предрасположенность к образованию оксалатов; Нарушения обмена щавелевой кислоты в организме больного; Недостаток магния в пище и воде; Осложненное течение заболевания мочевыводящей системы; Операции на пищеварительном тракте; Сахарный диабет , болезнь крона, пиелонефрит в анамнезе; Частые стрессы; Сочетание недостатка витамина B6 с избытком витамина C.
Клиническая картина наличия оксалатных камней Выраженные симптомы наличия оксалатов в почках — сигнал о том, что необходимо пройти обследование, получить консультацию врача и лечение. Симптомы того, что в почках имеются оксалаты: Оксалатурия; Гематурия наличие крови в моче ; Боль внизу живота, распространяющаяся на поясницу, паховую область, половые органы; Примеси гноя в моче; При лабораторном исследовании — белок и лейкоциты в моче; Частые позывы к мочеиспусканию; Показатели лабораторных исследований крови и мочи: Повышенный уровень оксалатов в крови; Микрогематурия; Содержание в моче кристаллов оксалатов — 200-400 мг, глиоксиловой кислоты и гликолат — до 100 мг; Канальцевая дисфункция в умеренной степени; Маркеры нестабильности клеточных мембран и повышенная кристаллообразующая способность мочи. Для первичного обследования больной должен слать суточную мочу на креатинин, гликолат и на оксалаты, кровь на оксалаты плазмы.
Лучше других поддаются растворению фосфатные и уратные камни. Остальные виды образований только незначительно восприимчивы к медикаментозным препаратам, однако, могут применяться перед процедурой их дробления и после нее в целях облегчения процессов выведения фрагментов и для профилактики образования повторных камней. Как определить вид конкрементов? Для определения вида конкрементов проводится анализ мочи, выясняется ее биохимический и солевой состав. В большинстве случаев камни содержат несколько компонентов, что существенно усложняет лечение. Рассмотрим все типы лекарств для растворения камней в почках подробнее.
Препараты в таблетках Литолитические медикаментозные средства могут содержать синтетические элементы или вытяжки из лекарственных растений. Большинство из таких лекарств используется на протяжении 3-6 недель, после чего делается перерыв, а через 3-4 недели прием повторяется. Данное лекарственное средство назначается длительными курсами, при этом периодически необходимо оценивать концентрацию кислоты в урине. Таблетки для растворения камней в почках обеспечивают избавление от соединений мочевой кислоты в органах и тканях и препятствуя их повторному отложению. Помимо замедления катаболизма пуринов у больных с гиперурикемией большие уровни ксантина и гипоксантина оказываются доступны для повторного формирования пуриновых оснований. Данный процесс обуславливает угнетение синтеза пуринов denovo, происходящего по принципу обратной связи, что вызвано снижением функциональности гипоксантин-гуанинфосфорибозилтрансферазы.
Лекарство ощелачивает мочу и деструктурирует конкременты. В упаковке содержатся растворимые в воде таблетки или гранулы и тест-полоски на кислотность мочи. Доза устанавливается в зависимости от значения рН. Данный препарат приводит к изменению кислотного состояния мочи, уменьшает интенсивность кристаллизации солей кальция и оксалатов, которые лежат в основе развития нефролитиаза. Также этот медикамент препятствует формированию новых камней. Назначается при кальций-оксалатных, уратно-оксалатных и уратных камнях, а также мочекислом осадке при высоком содержании в моче солей мочевой кислоты.
Какие еще лекарства для растворения камней в почках бывают? Прочие лекарственные средства Медикаменты для растворения камней выпускаются не только в виде таблеток, но и в форме жидких растворов и паст. Преимуществами данных форм являются активная всасываемость и меньший объем вспомогательных компонентов. К таким препаратам для растворения камней в почках уратных, оксалатных и др. Данное средство содержит экстракты пырея, луковой шелухи, петрушки, хвоща, птичьего горца, листьев березы и другое. Назначается лекарство при наличии камней разного типа.
Бережная защита почек от оксалатных камней
это лекарственный препарат, предназначенный для регулирования кислотно-щелочного баланса в организме. Важно проводить своевременное лечение камней в почках, иначе могут развиваться серьезные для здоровья последствия и даже угроза для жизни. Удаление камней в почках у мужчин и женщин Симптомы камней Дробление и удаление Современные методики диагностики и лечения Клиника в Москве им ИМ Сеченова.
Препараты для лечения мочекаменной болезни
Чтобы поддерживать почки в хорошем состоянии, нужно вести здоровый и активный образ жизни, при необходимости по результатам анализов и по назначению врача принимать витамины и пищевые добавки. В нашей статье мы расскажем про лучшие препараты для улучшения работы почек и ответим на популярные вопросы читателей. Список топ-5 средств для улучшения работы почек у взрослых по версии КП Важно помнить, что у любого препарата или БАДа есть противопоказания и побочные эффекты. Наш материал носит информационный характер и не может быть руководством к действию. Перед применением любого препарата для улучшения работы почек проконсультируйтесь с врачом. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента иАПФ Артериальная гипертензия — заболевание, которое негативно влияет на состояние почек и нередко становится причиной нефропатии и хронической почечной недостаточности. Повышение артериального давления связано с избыточной активностью РААС ренин-антгиотензин-альдостероновой системы и действием гормона ангиотензин II. Этот гормон вызывает сужение кровеносных сосудов и повышение давления, а также оказывает прямое повреждающее действие на почки 4. Ингибиторы антиготензинпревращающего фермента или иАПФ блокируют синтез ангиотензин II — за счет этого снижается артериальное давление и риск сбоя работы почек 5. Причем на 3-5 стадии болезни данные препараты используют, даже если у пациента нет артериальной гипертензии 6,7.
Во время применения возможно развитие побочных явлений: слишком сильное снижение давления, кашель, гиперкалиемия, изменение вкусовых ощущений, сыпь, нарушения в работе ЖКТ 5 , поэтому необходимо контролировать артериальное давление и уровень калия в крови. Противопоказания: индивидуальная непереносимость, беременность, развитие сухого кашля 5. Плюсы и минусы препараты первой линии терапии при хронической болезни почек; большой выбор лекарств. Блокаторы рецепторов ангиотензина БРА или сартаны Это препараты для снижения давления, которые назначают при артериальной гипертензии, часто сопутствующей заболеваниям почек. Сартаны блокируют рецепторы, чувствительные к ангиотензину II — гормону, под действием которого сужаются кровеносные сосуды и повышается АД. Блокаторы рецепторов ангиотензина обладают нефропротективным действием, то есть способны защищать почки от повреждения и замедлять снижение их функций. Как и иАПФ, эти препараты показаны пациентам с хронической болезнью почек, в том числе пациентам с 3-5 стадией заболевания, у которых нет артериальной гипертензии 6,8,9. Полезно знать Как уросептики помогают при пиелонефритах и циститах Препараты из группы БРА — это валсартан, ирбесартан, кандесартан, лозартан, телмисартан и некоторые другие. Противопоказания: беременность, кормление грудью, индивидуальная непереносимость.
Самые распространенные нежелательные реакции во время приема: головные боли, головокружение, общая слабость 8. Плюсы и минусы препараты первой линии терапии при хронической болезни почек. Селективные альфа-адреноблокаторы Препараты этой группы используются у пациентов с мочекаменной болезнью для того, чтобы стимулировать выведение камней из мочеточника. Это называется медикаментозной литокинетической камнеизгоняющей терапией МЛТ. Ее рекомендуют пациентам, у которых есть в мочеточнике камни размером от 5 до 10 мм и которым не показана операция. Для МЛТ применяют такие альфа-адреноблокаторы как тамсулозин, алфузозин, доксазозин, силодозин и другие препараты под торговыми названиями «Омник», «Тамсулозин», «Алфупрост», «Урорек». Альфа-адреноблокаторы расслабляют гладкую мускулатуру мочеточника и улучшают отток мочи, что способствует отхождению камней 10,11,12. Действие селективных альфа-адреноблокаторов при мочекаменной болезни неоднократно изучалось в рамках клинических исследований и метаанализов. Селективные альфа-адреноблокаторы нельзя применять при беременности, лактации, ортостатической гипотензии, индивидуальной непереносимости, печеночной недостаточности.
Во время лечения возможны нежелательные реакции, в том числе нарушения эякуляции и резкое падение артериального давления при вертикальном положении тела 11.
Мочевые камни иногда можно растворить с использованием медикаментов. Большинство крупных кристаллов, которые сами не выходят из организма, должны быть удалены путем ударно-волновой терапии или эндоскопической хирургии. Абсолютное показание к оперативному вмешательству — камень размером более 10 миллиметров. Около 30-50 из каждых 100 человек, у которых был камень в почках, имеют рецидив в течение пяти лет. Поскольку существует множество причин возникновения уролитиаза, важно знать химический состав кристаллов. Важно знать! Остальные виды состоят из струвита, цистина или других более редких веществ. Чтобы снизить риск формирования кристаллов, требуется пить достаточно жидкости и, если необходимо, изменить диету. Крупные рандомизированные исследования показывают, что при правильном потреблении воды втрое снижается риск появления мочекаменной болезни.
Многие безалкогольные напитки — особенно кола — содержат фосфорную кислоту пищевую добавку E338. E-вещество может способствовать образованию камней в почках. Поэтому воздержание от колы также снижает риск уролитиаза. Как кальций, так и оксалат встречаются во многих продуктах питания. Тем не менее, соотношение химических соединений в пище более важно, чем их концентрация: исследования показывают, что диета с низким содержанием кальция благоприятствует камнеобразованию, поскольку это увеличивает концентрацию оксалата в крови. У пациентов с подагрой и сахарным диабетом чаще всего встречаются уратные камни. Мочевая кислота является продуктом распада так называемых «пуринов»: они образуются в организме, но также частично попадают в него с пищей. Поэтому для предотвращения камней с мочевой кислотой рекомендуется использовать диету с пониженной концентрацией пуринов: уменьшить количество потребляемой рыбы, мяса и морепродуктов. Пока нет научных исследований, которые бы изучили влияние диеты с низким содержанием пуринов на риск возникновения уратных камней. Кристаллические отложения диаметром менее 2 см обрабатывают ударно-волновой терапией.
Если камни более 2 сантиметров, их обычно удаляют эндоскопом. Большие камнеобразования в нижней части мочеточника устраняются преимущественно через уретру. Выбор метода лечения зависит от состояния больного и анатомического расположения патологии. Показания для медикаментозной терапии Малые камни часто покидают тело самостоятельно и не требуют хирургического или медикаментозного вмешательства, если не вызывают серьезного дискомфорта или осложнений. Лекарственные препараты рекомендуется использовать в послеоперационный период, если существует высокий риск повторного возникновения мочекаменной болезни.
Эта рекомендация также подойдет людям, которые хотят сбросить холестерин. Полезные жиры содержатся в рыбе, например, скумбрии, нерафинированном оливковом масле, орехах. Для детей рекомендуется выбирать кедровые орехи, миндаль, кешью.
Место расположения камней в почках и их количество может быть самым разным.
В зависимости от состава и причин формирования камни разделяются на несколько типов: - Уратные. Этот тип камней встречается чаще всего, образуются они из солей мочевой кислоты; - Фосфатные. Причиной образования этих камней являются инфекции мочевыводящих путей, образуются они из солей фосфорной кислоты; - Оксалатные. Это соли щавельной кислоты, образуются они, если моча слишком кислая или щелочная; - Холестериновые. Этот тип камней в почках встречается редко, образуются они при высоком содержании холестерина в крови. Образуются из аминокислот цистина. Проявление симптомов мочекаменной болезни зависит от месторасположения и размеров камня, но в основном для этой болезни характерны приступообразные боли. Острая или тупая боль в области поясницы сзади или сбоку указывает на нахождении камней в верхней части мочеточника. Интенсивность боли периодически меняется.
Лучшие лекарства для растворения камней в почках
При мочекаменной болезни в почках и мочевом пузыре откладываются нерастворимые соли: оксалаты, ураты, фосфаты, из которых постепенно формируются камни (конкременты), мешающие мочевыведению. Консервативное лечение подразумевает прием лекарств от камней в почках, которые дробят и растворяют образования и помогают избавиться от песка и прочих отложений. Лекарства от мочекаменной болезни — выбрать из 182 товаров в 6056 аптеках и купить по цене от 8 руб. в Москве. Доставка препаратов на дом или ближайшую аптеку. Также в качестве лекарства при мочекаменной болезни может применяться пеницилламин, способствующий растворению цистиновых камней. Лекарства, используемые для лечения камней в почках цистиновой природы, в первую очередь должны увеличивать уровень pH мочи, так как этот тип камней хорошо растворяется в щелочной среде.
Когда назначают препараты для выведения камней из почек
- Мочекаменная болезнь: симптомы, лечение, профилактика и диагностика в статье уролога Ротова А. Е.
- Как выбрать средства для улучшения работы почек
- КАМНИ в ПОЧКАХ, мочекаменная болезнь: причины и лечение.
- КАМНИ в ПОЧКАХ, мочекаменная болезнь: причины и лечение.
КАМНИ в ПОЧКАХ, мочекаменная болезнь: причины и лечение.
Подводя итоги, О. Ангерри отметил, что лечение и метафилактика инфекционных камней почек обычно включают устранение основной инфекции и контроль камнеобразования. Основным способом лечения коралловидных камней почки является чрескожное эндоскопическое удаление (чрескожная нефролитолапаксия или нефролитотрипсия чрескожная). нет такого в почка бывают разных составов,что одному помогло то не факт что вам поможет.
Как удаляют камни в почках: все методы и рекомендации
Образовавшийся песок выходит из организма вместе с мочой. Эффективны такие средства только для мелких образований: размером 1—5 мм. На некоторые типы конкрементов таблетки почти не действуют. Лечение камней в почках без операции невозможно в 2-х случаях: крупные образования в почках более 5 мм ; закупоривание протоков оно сопровождается сильными коликами. Лекарства при камнях в почках подействуют через 2 недели при условии, что препараты принимаются регулярно и в правильной дозировке. Кроме тех, которые дробят и растворяют конкременты, пациентам рекомендуют препараты для облегчения их вывода из организма. Медикаментозную терапию нужно сочетать со специальной диетой, приемом минеральных вод: щелочных Боржоми, Ессентуки 17 — при уратах и оксалатах; кислотных Нарзан — при фосфатах. Когда назначают препараты для выведения камней из почек Лекарства таблетки, сиропы можно использовать на всех стадиях болезни. Чем раньше начать их прием, тем выше шансы избежать операции.
Важно, чтобы пациент вовремя обратил внимание на симптомы нефролитиаза и обратился к врачу. Предположить болезнь можно по таким признакам: ноющие, тянущие ощущения, боли в области поясницы; дискомфорт, который усиливается при поднятии тяжестей, физических нагрузках и после них; стреляющие боли из поясницы в ноги, паховую зону; мутная, темная моча, возможно с примесями песка; неприятные ощущения при мочеиспускании, вплоть до болей; отеки ног, лица; повышение артериального давления из-за нарушения работы почек; частая жажда при нормальном водном режиме; слабость, нарушение сна; сниженный диурез уменьшение объема мочи.
Для детей и стариков характерно образование камней мочевого пузыря, а у лиц среднего возраста - камни почек и мочеточников. Несколько чаще камни локализуются в правой почке. При наличии камней в полостях почки наступает атрофия мозгового слоя почечной паренхимы. Самой распространенной формой уролитиаза является почечнокаменная болезнь. Субъективными признаками мочекаменной болезни являются, несомненно, боли - тупые, ноющие, постоянные, периодически острые, обусловленные почечной коликой. Возможно длительно бессимптомное течение болезни, особенно при коралловидных камнях, и первые признаки болезни у них можно выявить только на основании данных анализа мочи. Боль в пояснице появляется внезапно, бывает очень интенсивной, смещается по ходу мочеточников в паховую область. На высоте приступа может возникнуть тошнота, рвота, задержка стула, ложные позывы к мочеиспусканию.
При почечной колике отмечается слабость, сердцебиение, жажда, сухость во рту, повышение температуры, озноб. В моче - лейкоциты, эритроциты, белок, в крови повышается количество лейкоцитов. Лечение уролитиаза можно проводить консервативно или оперативно в зависимости от выявленных этиологических факторов, нарушения обменных процессов, состояния уродинамики, функции почек, рН мочи и осложнений. Прогноз зависит от того, насколько полно удается выявить и устранить этиологические факторы камнеобразования, а также от наличия осложнений и эффективности оперативного и консервативного лечения. В консервативной терапии выделяют следующие направления: 1 выявление и коррекция метаболических нарушений; 2 противовоспалительная терапия; 3 воздействие на органную гемодинамику; 4 иммуномодуляция. Больному, предрасположенному к мочекаменной болезни, рекомендуют совершать прогулки, желательно на свежем воздухе, что улучшает кровообращение и уродинамику. Необходимо придерживаться рациональной диеты, так как только правильное питание способствует восстановлению обмена веществ. Для правильного выбора лечения необходимо установить природу камней. Камни, занимающие всю почечную лоханку, называются коралловидными. Соотношение камней различного химического состава у больных неодинаково и зависит от климатогеографической зоны, условий окружающей среды, содержания солей в питьевой воде и пищевых продуктах, характера питания и возраста.
В пожилом возрасте чаще выявляются уратные и фосфатные камни, в молодом - оксалатные. При каком типе камня возможно его растворение? Камни, состоящие только из мочевой кислоты ураты , почти всегда могут быть растворены при пероральной ощелачивающей терапии цитратными смесями уралит У, блемарен, солуран, магурлит и т. Растворы должны быть свежеприготовленными, применяют по 10 мл 3 раза в день. Терапия цитратными смесями в течение 2-3 месяцев нередко приводит к полному растворению подобных камней, но проводить её следует при удовлетворительной функции почек, уродинамике и отсутствии пиелонефрита. Дозировка цитратных препаратов индивидуальна и регулируется в процессе лечения в зависимости от рН мочи необходимо поддерживать рН 6,2-6,9. Резкая алкализация мочи ведет к выпадению солей фосфатов, которые, обволакивая ураты, затрудняют их растворение. Консервативное лечение больных с уратными камнями и уратурией также направлено на ограничение потребления продуктов, содержащих пурины какао, кофе, шоколад, печень, мясо - доля белков в пище должна составлять не более 1 г на 1 кг веса больного. Исключение из рациона мяса, рыбы, растительных жиров, способствующих окислению мочи, обосновано тем, что у этой группы больных количество цитратов в моче уменьшено, что вызывает кристаллизацию мочевой кислоты. В то же время рекомендуют увеличить объем потребляемой жидкости до 2-2,5 л в день.
Принципы лечения цистиновых камней, такие же, как и при уратных.
Лекарственный справочник содержит цены на лекарства и товары фармацевтического рынка в Москве и других городах России. Запрещена передача, копирование, распространение информации без разрешения администратора сайта, а также коммерческое использование материалов. При цитировании информационных материалов, опубликованных на страницах сайта www.
При мочекаменной болезни они обычно включают: общий анализ мочи; биохимический анализ крови; бактериальный посев мочи для обнаружения патогенной среды. По анализу мочи можно определить, существуют ли нарушения в работе почек на это укажет обнаруженный в материале белок , а также воспалительные процессы мочевыделительной системы. Исследование крови покажет наличие воспаления в организме, а также вероятность проникновения бактериальной инфекции. В посеве мочи будут видны патогенные микроорганизмы. Эта информация очень важна для назначения препаратов, поскольку так намного проще подобрать эффективную антибактериальную терапию. Когда затронуты почки, без инструментальных методов исследования не обойтись. В частности, назначаются следующие из них: Ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря. Оно поможет оценить состояние указанных органов, а также выявит наличие и размер камней. Рентген — инструмент высокой точности для установки местонахождения конкрементов и определения их размеров. Единственный существенный недостаток состоит в том, что рентгеновский аппарат не в состоянии обнаружить некоторые типы камней. Компьютерная томография КТ — самая точная диагностика. Прибор покажет все без исключения конкременты, их размер и локализацию. Эндоскопическое исследование — осуществляется путем введения в мочевой пузырь или почку эндоскопа с камерой на конце. Это исследование относится к самым информативным, поскольку позволяет не только оценить состояние внутренней поверхности органов, но и получить материал для гистологического анализа. Обычно проводится под общим наркозом, чтобы пациент не испытывал дискомфорта. Не все перечисленные методы понадобятся больному МКБ. Перечень исследований определяет врач на основе истории болезни и текущего состояния пациента. Лечение Лечение мочекаменной болезни делится на два основных вида: хирургическое; консервативное. При ранней диагностике или своевременной доставке пациента в медицинское учреждение, как правило, удается обойтись без оперативного вмешательства. Оно крайне необходимо в случае тяжелого состояния больного или обнаружении камней диаметром более 9 мм.