Блемарен – лекарство для удаления камней. Конкременты (камни) почек – это образовавшиеся в почечной ткани твердые образования, вызывающие патологические нарушения в работе почек. Таблетки при камнях в почках – Пеницилламин и Тиопронин – формируют с цистиновыми конкрементами растворимые соединения. растворение камней в почках и мочеточнике с помощью лекарств. * Цена на товары категории Лекарства для лечения мочекаменной болезни в Москве указана без учета скидок и стоимости доставки.
Конкременты почек
Лекарства, Препараты для лечения урологических заболеваний. При мочекаменной болезни в почках и мочевом пузыре откладываются нерастворимые соли: оксалаты, ураты, фосфаты, из которых постепенно формируются камни (конкременты), мешающие мочевыведению. Какой состав у камней в почках? Ученые Университета Вандербильта выяснили, что тиазидные мочегонные средства могут снизить риск образования камней в почках на 15%. Если камень из почки не удалить, возможно развитие пиелонефрита — воспаления почечной ткани, а также хронической почечной недостаточности, когда почка перестает работать.
Лечение мочекаменной болезни
| Мочекаменная болезнь. Современные методы лечения | Препарат для растворения камней в почках на основе одноименного действующего вещества, которое способствует уменьшению концентраций мочевой кислоты, что вызывает растворение уратов. |
| Препараты для лечения камней в почках | Блемарен® – легендарный препарат, применяемый при мочекаменной болезни для растворения камней в мочевых путях, а также для профилактики их повторного образования. |
Лечение камней в почках таблетками — список эффективных препаратов
Камень в почках у меня обнаружился случайно, но так как он был один и небольшого размера мне предложили лечение препаратом. У нас на сайте Вы можете узнать какие нужно принимать антибиотики и лекарства при мочекаменной болезни почек. Если камень полностью перекрыл мочеточник, то давление мочи в почке резко увеличивается, что вызывает приступ почечной колики. Обзор препаратов для лечения камней в почках. Если возникает дискомфорт при выраженной мочекаменной болезни, как женщинам, так и мужчинам могут помочь противовоспалительные лекарства – «Диклофенак», «Парацетамол» или «Ибупрофен». Подводя итоги, О. Ангерри отметил, что лечение и метафилактика инфекционных камней почек обычно включают устранение основной инфекции и контроль камнеобразования.
Медикаментозное растворение камней в почках
С целью литолиза мочекислых камней в почках назначают цитратные смеси на 1 — 3 — 6 месяцев (эффективность 83 — 99%), либо урикуретики в сочетании с цитратными смесями в течение 1 — 3 месяцев (эффективность 83 — 99%). Препараты на растительной основе. Снимают воспаление, а также устраняют болевой синдром. Отхождение мочекислых камней на фоне лечения Блемареном® или Блемареном® в сочетании с аллопуринолом связано, по-видимому, с улучшением уродинамики вследствие уменьшения их размеров. Использовать лекарственную терапию — нестероидные противовоспалительные препараты, спазмолитики, а также специализированные средства для растворения камней. пищевой экстракт, 100 шт. Лечение песка в почках и камней в органах мочеполовой системы также проводится с учетом этих факторов.
Какое питание при мочекаменной болезни нужно соблюдать
Хорошо растворяются только уратные камни. При остальных видах камней терапия по растворению камней может быть только вспомогательной, направленной на торможение конкрементообразования и отщепление солей мочевой кислоты от основного камня. Камни-ураты Эти уролиты, состоящие из солей мочевой кислоты, очень хорошо растворяются в моче, имеющей щелочную реакцию. Это препарат содержит калиевую или натриевую соль лимонной кислоты, которая, ощелачивая мочу, способствует растворению в ней мочевой кислоты. К лекарству прилагаются полоски для определения pH мочи. Одновременно с Блемареном нужно соблюдать диету, направленную на профилактику образования фосфатных или оксалатных камней, так как вероятность их образования при приеме этого препарата повышается. Здесь тоже находятся соли лимонной кислоты — натриевая, калиевая и магниевая, а также витамин B6. Этот препарат повышает растворимость солей мочевой кислоты благодаря калия гидрокарбонату, цитрату натрия, а также — свободной лимонной кислоте. Проверяя реакцию мочи по шкале, прилагающейся к индикаторной бумаге, не нужно допускать ее повышения выше 7,0, иначе могут начать выпадать фосфатные соли, становясь основой для появления труднорастворимых камней-фосфатов. Действующее вещество — калия натрия гидроцитрат, который ощелачивает мочу и способствует растворению в ней камней. Дозу препарата определяют на основании измерения pH мочи.
Это растительный препарат, проявляющий противовоспалительную, спазмолитическую, антибактериальную, мочегонную активность.
При своевременном лечении прогноз благоприятный [13] [14]. Камни в почках Эпидемиология Согласно статистике, мочекаменная болезнь МКБ занимает второе место в структуре урологических заболеваний в России, уступая лишь инфекционно-воспалительным болезням органов мочеполовой системы.
Многие люди не догадываются о наличии у них камней в почках до первого приступа почечной колики, возникающего на фоне «полного здоровья». Если своевременная и квалифицированная помощь в этом случае опаздывает, то последствия могут быть самые печальные, вплоть до потери почки. Этиология Предрасполагающими факторами развития мочекаменной болезни являются врождённые или приобретённые нарушения обмена веществ.
Другие причины мочекаменной болезни: нерациональное питание — избыточное употребление животного и растительного белка, недостаток овощей и фруктов, некоторых витаминов и микроэлементов; недостаточное употребление жидкости минимальная рекомендуемая норма в сутки для здорового человека — 1,5 литра, для пациента с мочекаменной болезнью — не менее 2,5 литров , некачественная «жесткая» вода; малоподвижный образ жизни; экзогенные факторы — сухой жаркий климат, частые перегревания и т. Как образуются камни Камни в мочевом пузыре образуются, когда мочевой пузырь регулярно не опорожняется полностью. В результате моча становится концентрированной, возникают центры кристаллизации и появляются камни.
Также к образованию кристаллов в моче может приводить избыток растворённых минеральных солей и недостаток коллоидов — мелкодисперсных белковых веществ. При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением - это опасно для вашего здоровья!
Симптомы мочекаменной болезни Почечная колика Боль почечная колика изначально локализуется в поясничной области, отдавая вниз живота, иногда — в половые органы, часто сопровождается тошнотой и рвотой. Боль бывает такой сильной, что пациент «не может найти себе места», мечется до приезда скорой помощи. Коралловидный нефролитиаз Коралловидный нефролитиаз — это образование крупных камней с отростками, заполняющими коллекторную систему почки.
Удалённые камни Гематурия Частым спутником почечной колики является примесь крови в моче, поэтому при возникновении таких приступов рекомендуется мочиться в банку контролировать цвет мочи и отхождение камней. Хроническая почечная недостаточность На поздних стадиях, когда функция почек нарушается и развиваются явления хронической почечной недостаточности, страдает общее самочувствие, возникает слабость, утомляемость, ухудшается аппетит. В этот период зачастую повышается артериальное давление, беспокоят головные боли.
При присоединении воспалительного процесса отмечается повышение температуры тела иногда до высоких цифр, свыше 38-39 градусов , сопровождающееся ознобом. Симптомы в зависимости от расположения камней Симптомы камней в почечной чашечке. Образование камней в почечной чашечке, как правило, никакими симптомами не сопровождается.
Симптомы камней в почечной лоханке. Камни лоханки вызывают непостоянные тупые, ноющие боли, в моче обнаруживается примесь крови. Камни в мочеточниках.
Камни мочеточников тоже вызывают боли, но гораздо более сильные, приступообразные. Камни в мочевом пузыре. Камни мочевого пузыря проявляются расстройствами мочеиспускания учащённое, затруднённое, закладывание струи , также бывает примесь крови в моче.
Что может вызвать обострение К приступу почечной колики приводит смещение камня в мочеточник. Такое смещение часто возникает после физической нагрузки, длительной езды по неровной дороге, употребления алкоголя. Патогенез мочекаменной болезни Коварство этого заболевания в том, что в течение длительного времени человек может не догадываться об образовании у него в почках камней, то есть болезнь протекает скрытно.
Манифестация наступает в тот момент, когда камень начинает смещаться, нарушая при этом естественный отток мочи, что сопровождается приступом интенсивных болей, называемых почечной коликой. Нередко эти факторы встречаются на отдыхе, грозя превратить отпуск в борьбу за выживание в прямом смысле. Классификация и стадии развития мочекаменной болезни Камни делятся по составу: Оксалаты — самый распространённый тип камней.
Образуются в почках вследствие избытка кальциевых солей щавелевой кислоты. Оксалаты — камни большой плотности, поэтому их легко диагностировать как на УЗИ, так и при рентгенологическом исследовании. Оксалаты имеют шипы, которые часто царапают слизистую оболочку мочевыводящих путей, из-за чего в моче могут появиться эритроциты.
Ураты состоят из мочевой кислоты и её солей, они твёрдые и гладкие, бежевого или светло-оранжевого цвета. Из-за малой плотности они не видны на рентгеновских снимках. Их диагностируют с помощью УЗИ и лабораторного анализа мочи.
Фосфатные камни состоят из кальциевых солей фосфорной кислоты. Фосфаты — гладкие или немного шероховатые конкременты белого цвета с мягкой консистенцией.
Мочевая кислота является продуктом распада так называемых «пуринов»: они образуются в организме, но также частично попадают в него с пищей. Поэтому для предотвращения камней с мочевой кислотой рекомендуется использовать диету с пониженной концентрацией пуринов: уменьшить количество потребляемой рыбы, мяса и морепродуктов. Пока нет научных исследований, которые бы изучили влияние диеты с низким содержанием пуринов на риск возникновения уратных камней.
Кристаллические отложения диаметром менее 2 см обрабатывают ударно-волновой терапией. Если камни более 2 сантиметров, их обычно удаляют эндоскопом. Большие камнеобразования в нижней части мочеточника устраняются преимущественно через уретру. Выбор метода лечения зависит от состояния больного и анатомического расположения патологии. Показания для медикаментозной терапии Малые камни часто покидают тело самостоятельно и не требуют хирургического или медикаментозного вмешательства, если не вызывают серьезного дискомфорта или осложнений.
Лекарственные препараты рекомендуется использовать в послеоперационный период, если существует высокий риск повторного возникновения мочекаменной болезни. Большие кристаллы часто нужно удалять оперативным путем. В зависимости от их местоположения и размера требуется эндоскопическое хирургическое лечение. Показания к применению препаратов: возникновение камней в детстве или в подростковом возрасте; семейная предрасположенность; определенные заболевания почек, мочевых путей или желудочно-кишечного тракта группы риска ; инфекции мочевых путей; наличие цистиновых камней вызванных редким наследственным метаболическим расстройством. Обзор препаратов для лечения камней в почках Если возникает дискомфорт при выраженной мочекаменной болезни, как женщинам, так и мужчинам могут помочь противовоспалительные лекарства — «Диклофенак», «Парацетамол» или «Ибупрофен».
Медикаментозные средства ингибируют циклооксигеназу и препятствуют образованию простагландинов — медиаторов воспаления и боли. Альфа-блокаторы назначаются для облегчения прохождения камней через мочеточник. Препараты расслабляют мышцы в нижней части мочевого пузыря. Они также используются для лечения доброкачественной гиперплазии простаты. Согласно текущим научным данным, альфа-адреноблокаторы могут улучшить в значительной степени прохождение камней через мочеточник.
Это было показано при оценке 55 исследований: Без альфа-блокаторов около 50 из 100 человек излечивался в течение четырех недель. С помощью препаратов камни устранялись примерно у 75 из 100 человек в течение 4 недель. Временные неблагоприятные эффекты медикаментозных средств включают низкое кровяное давление, головокружение и усталость. В большом исследовании 4 из 100 человек прекратили лечение из-за сильных побочных действий. Группы лекарств и их общая характеристика При мочекаменной болезни почек используются щелочные препараты или карбонат натрия, иногда — «Аллопуринол».
Кальцинированная сода повышает рН мочи, а «Аллопуринол» — снижает уровень мочевой кислоты.
Лечение с помощью электрического тока и электромагнитного излучения, магнитотерапии, лазеротерапии, светотерапии, ультразвуковой терапии. Процедуры позволяют улучшить функцию мышц мочеточника и чашечно-лоханочной системы. Они нормализуют отток мочи из почки, устраняют застой, который является фактором риска заноса бактериальной инфекции, кроме того, нормализуют тонус сосудов и улучшают кровоснабжение патологического очага. Всё это способствует лучшей доставке кислорода и питательных веществ в ткани, быстрому удалению скопившихся продуктов метаболизма и мертвых клеток. Популярность использования эфирных масел для терапии заболеваний почек обусловлена их способностью предотвращать бактериальное и грибковое заражение.
Пахучие летучие вещества, выделенные из различных растений, обладают сильным антисептическим действием и способностью снижать процессы воспаления. Введение в мочевой пузырь и уретру лекарственных препаратов. Инстилляции оказывают противовоспалительное действие, заживляют микротрещины слизистой мочевого пузыря, укрепляют мышцы мочевого пузыря и уретры. Используют раствор йодинола, масло облепихи или расторопши. Помогает при хроническом цистите, недержании мочи при физической нагрузке, частом мочеиспускании, при различных заболеваниях почек.
Строка навигации
- Конкременты почек
- Произведено:
- КАМНИ в ПОЧКАХ, мочекаменная болезнь: причины и лечение.
- Бережная защита почек от оксалатных камней
5 лучших средств для улучшения работы почек
Принимать 1 раз в день натощак по 100 мл за 30 минут до приема следующего состава трав: — трава хвоща полевого — 6 частей, листья толокнянки, крапивы двудомной и брусники — по 3 части, листья березы белой, травы петрушки огородной и ромашки аптечной — по 2 части. В первые дни лечения 2 ст. После отхождения песка и камней дозу можно уменьшить — заваривать 1 ст. Этот сбор можно чередовать с другим составом, который также эффективен при уратных камнях: — корни петрушки огородной, лопуха большого, одуванчика — по 2 части, листья березы белой, листья брусники, трава горца птичьего спорыша — по 2 части, трава медуницы, корни аира, плоды можжевельника обыкновенного, листья мяты перечной — по 1 части. При оксалатных и фосфатных камнях: — корни марены красильной — 4 части, плоды можжевельника обыкновенного, плоды шиповника коричного и листьев березы белой — по 2 части.
Выпить в течение дня мелкими глотками. В аптеках есть готовый препарат на основе марены красильной — «цистенал», который принимают по 3-4 капли на кусочке сахара за 30 минут до еды, а при приступе почечной колики — однократно 20 капель. Кроме сложных составов рекомендуются при почечнокаменной болезни: — отвар из корней лопуха большого — 2 ст. Выпивают в теплом виде за 2-3 приема в день после еды.
Уменьшить или снять боли при почечной колике поможет настой из 2 ст. Выпивают настой за день в 3 приема до еды или во время приступов колики. Листья пастернака посевного в виде отвара пьют как болеутоляющее средство при почечных коликах и при отеках. Для ежедневного приема можно заваривать чай из сушеной кожуры яблок — 1 ст.
Пить вместо чая без особой дозировки. Во время приступов почечной колики рекомендуется прием теплых ванн: — трава душицы, сушеницы топяной, листьев шалфея лекарственного, цветки ромашки аптечной, цветки липы и листья березы белой — по 2 ст. Всё количество трав заварить в 3-4 л кипятка, томить в духовке 2 часа и процедить в ванну с водой. При температуре воды 38-39 градусов принимать ванну в течение 10-15 минут область сердца не должна быть покрыта водой.
Перед ванной желательно принять спазмолитик но-шпу или 20-25 капель корвалола.
В то же время рекомендуют увеличить объем потребляемой жидкости до 2-2,5 л в день. Принципы лечения цистиновых камней, такие же, как и при уратных. При оксалатных камнях необходимо ограничить введение в организм щавелевой кислоты. Диета заключается в исключении потребления продуктов, содержащих щавелевую и лимонную кислоту салат, шпинат, щавель, картофель, молоко, перец, ревень, бобовые, крыжовник, смородина, земляника, цитрусовые и т. Помимо ограничения продуктов с повышенным содержанием щавелевокислых солей, назначают соли магния по 150 мг 2-3 раза в день. Соли магния "связывают" щавелевокислые соли в кишечнике и уменьшают их содержание в моче.
У больных с гиперурикозурией улучшение может наступить при назначении диеты с ограничением пуринов. Однако только коррекции диеты может оказаться недостаточно. Для уменьшения синтеза мочевой кислоты применяется аллопуринол по 0,1 г 2-3 раза в день. Терапию следует проводить под контролем уровня мочевой кислоты сыворотки крови. Доказана его способность уменьшать частоту рецидивов и камней, состоящих из оксалата кальция. При фосфатурии и фосфатных камнях моча имеет щелочную реакцию. Рекомендуют ограничивать содержание в пище кальция молочные продукты, картофель, яйца , исключают продукты и лекарственные средства, ощелачивающие мочу лимоны, щелочи.
Показаны продукты, способствующие окислению мочи. Это мясо, рыба, жиры, растительные масла, сливочное масло. Для изменения щелочной реакции мочи в сторону кислой назначают лекарственные препараты: хлорид аммония, метионин по 0,5 г 3-4 раза в сутки, кислоты аскорбиновая, борная, бензойная по 0,2 г 2-3 раза в день. Перенасыщенный раствор мочи является основой камнеобразования. Поэтому больным при щавелевокислых и мочекислых камнях повышают диурез. При фосфатурии усиливать диурез не рекомендуется, так как повышается рН мочи алкалоз , что способствует образованию фосфатных и карбонатных камней. Наиболее часто применяющимся и, вероятно, лучше всего изученным препаратом является гидрохлортиазид, который в таких случаях наиболее эффективен.
У больных со смешанными и меняющими химический состав мочевыми солями питание должно быть разнообразным, но с ограничением продуктов, способствующих образованию камней. При наличии камней, имеющих тенденцию к самостоятельному отхождению, применяют препараты, содержащие терпены цистенал, артемизол, энатин, ависан и др. Эти препараты обладают бактериостатическим, спазмолитическим и седативным действием. Вызывая гиперемию почки, улучшают почечное кровообращение и повышают диурез; кроме того, они снимают спазм гладкой мускулатуры лоханок и мочеточников. Одновременно эти препараты усиливают перистальтику, способствуя отхождению камней. В то же время чистые терпены оказывают бактериостатическое действие на микробную флору. В нашей стране получил широкое применение комплексный чехословацкий препарат цистенал.
Цистенал и артемизол назначают по 4-5 капель на сахаре за 30-60 мин до еды 3 раза в день при почечной колике - по 20 капель. Энатин - содержит в 1 капсуле мяты перечной 0,17 г, масла терпенового очищенного 0,0341 г, масла аирного 0, 25 г, масла оливкового 0,9205 г, серы очищенной 0,0034 г.
Цель терапии — снять болевые ощущения, поспособствовать уменьшению размеров камней или их полному растворению и вывести их остатки через естественные пути. В зависимости от типа конкрементов назначается обязательная лечебная диета, рассчитанная на ограничение некоторых видов пищи, а также повышение частоты употребления воды.
Предписанная диета должна соблюдаться даже после выхода камней — для исключения рисков повторного формирования камней. Обязательно назначаются лекарства для облегчения боли — спазмолитики и обезболивающие препараты. Медикаментозная терапия направлена на растворение и удаление камней вместе с мочой — подбирается в зависимости от биохимического состава мочи и типа камней. Чтобы исключить инфекционные осложнения, назначают антибиотики.
А для предотвращения возникновения рецидивов подбираются препараты для нормализации обмена веществ. Хирургическое лечение Существует несколько методов лечения почечнокаменной болезни. Каждый из них имеет свои противопоказания и преимущества. Выбор конкретного метода осуществляет лечащий врач, учитывая типы, расположение, размеры камней, данные обследований пациента и прочие факторы.
Дистанционная нефролитотрипсия — это воздействие через кожу на конкременты ударно-волновым способом для их разрушения и дальнейшего вывода через естественные мочевыводящие пути. Для этой операции используется специальное медицинское оборудование - литотриптор.
При развитии пиелонефрита или при сниженном употреблении жидкости оксалаты трансформируются в коралловидные образования, занимающие всю полость почки. Оксалат слоистой структуры получается при смешении солей неорганического кальция с другими неорганическими минералами. Причины образования оксалатов По данным медицинских исследований различают следующие причины образования оксалатных конгломератов: Генетическая предрасположенность к образованию оксалатов; Нарушения обмена щавелевой кислоты в организме больного; Недостаток магния в пище и воде; Осложненное течение заболевания мочевыводящей системы; Операции на пищеварительном тракте; Сахарный диабет , болезнь крона, пиелонефрит в анамнезе; Частые стрессы; Сочетание недостатка витамина B6 с избытком витамина C. Клиническая картина наличия оксалатных камней Выраженные симптомы наличия оксалатов в почках — сигнал о том, что необходимо пройти обследование, получить консультацию врача и лечение. Симптомы того, что в почках имеются оксалаты: Оксалатурия; Гематурия наличие крови в моче ; Боль внизу живота, распространяющаяся на поясницу, паховую область, половые органы; Примеси гноя в моче; При лабораторном исследовании — белок и лейкоциты в моче; Частые позывы к мочеиспусканию; Показатели лабораторных исследований крови и мочи: Повышенный уровень оксалатов в крови; Микрогематурия; Содержание в моче кристаллов оксалатов — 200-400 мг, глиоксиловой кислоты и гликолат — до 100 мг; Канальцевая дисфункция в умеренной степени; Маркеры нестабильности клеточных мембран и повышенная кристаллообразующая способность мочи. Для первичного обследования больной должен слать суточную мочу на креатинин, гликолат и на оксалаты, кровь на оксалаты плазмы.
Препараты для лечения мочекаменной болезни
Препарат оказывает симптоматическое облегчение и способствует выходу или уменьшению размеров камней в почках. Также в качестве лекарства при мочекаменной болезни может применяться пеницилламин, способствующий растворению цистиновых камней. Камни в почках могут образовываться из разных солей и соединений, которые содержаться в моче: например, кальция, цистина, фосфатов, оксалатов и уратов. Где проходить лечение камней в почках, симптомы заболевания у мужчин и женщин.
Оксалатные камни в почках
Назначается также физиотерапия, демонстрирующая хорошие результаты в лечении камней в почках. растворение камней в почках и мочеточнике с помощью лекарств. Лекарства от мочекаменной болезни — выбрать из 182 товаров в 6056 аптеках и купить по цене от 8 руб. в Москве. Доставка препаратов на дом или ближайшую аптеку. Для профилактики цистиновых камней врач назначает специфические лекарства (пеницилламин или каптоприл, купримин).
Как удалить камни из почек: рассказывает уролог
Светлые конкременты не повреждали ткани. Диапазон размеров оксалата — от нескольких миллиметров до 4 и более сантиметров. При развитии пиелонефрита или при сниженном употреблении жидкости оксалаты трансформируются в коралловидные образования, занимающие всю полость почки. Оксалат слоистой структуры получается при смешении солей неорганического кальция с другими неорганическими минералами.
Причины образования оксалатов По данным медицинских исследований различают следующие причины образования оксалатных конгломератов: Генетическая предрасположенность к образованию оксалатов; Нарушения обмена щавелевой кислоты в организме больного; Недостаток магния в пище и воде; Осложненное течение заболевания мочевыводящей системы; Операции на пищеварительном тракте; Сахарный диабет , болезнь крона, пиелонефрит в анамнезе; Частые стрессы; Сочетание недостатка витамина B6 с избытком витамина C. Клиническая картина наличия оксалатных камней Выраженные симптомы наличия оксалатов в почках — сигнал о том, что необходимо пройти обследование, получить консультацию врача и лечение.
Уратные камни с мочевой кислотой Это еще один распространенный тип камней в почках, чаще встречается у мужчин. Камни с мочевой кислотой могут образовываться у людей, которые теряют слишком много жидкости из-за хронической диареи или нарушения всасывания, а также у тех, кто придерживается диеты с высоким содержанием белка, у людей с диабетом или метаболическим синдромом. Некоторые генетические факторы также могут повысить риск образования камней с мочевой кислотой. К увеличению выработки урата натрия, из которого образуются камни в почках, приводит высокое потребление пуринов. Струвитные камни Струвитные камни образуются в результате инфекций мочевыводящих путей. Они могут быстро увеличиваться и становиться довольно крупными, иногда даже без особых симптомов. Цистиновые камни Эти камни встречаются редко и образуются у людей с наследственным заболеванием — цистинурией, в результате которого нарушается реабсорбция цистина в проксимальных канальцах нефрона.
Высокий уровень цистина в моче приводит к образованию камней этого типа. Камни увеличивают риск развития хронических заболеваний почек. Симптомы мочекаменной болезни Камень в почках обычно не вызывает симптомов до тех пор, пока он не начнет перемещаться внутри почки или не попадет в один из мочеточников трубки, соединяющие почки и мочевой пузырь. Но если он застрянет в мочеточниках, то может заблокировать отток мочи и привести к набуханию почки и спазму мочеточника. Это состояние сопровождается следующими симптомами: Сильная, острая боль в боку и спине, под ребрами. Боль, отдающая в нижнюю часть живота и пах. Боль, накрывающая волнами, разная по интенсивности. Боль или жжение при мочеиспускании. Могут наблюдаться и другие симптомы: Розовая, красная или коричневая моча.
Мутная или дурно пахнущая моча. Постоянная потребность в мочеиспускании, мочеиспускание чаще обычного или в небольших количествах. Тошнота и рвота. Лихорадка и озноб при наличии инфекции. Боль, вызванная камнем в почках, может изменяться — например, смещаться в другое место или усиливаться по мере продвижения камня по мочевыводящим путям. Камни в почках могут быть как песчинка, а могут быть размером с гальку. Некоторые из них достигают размера с мячик для гольфа! Как правило, чем крупнее камень, тем сильнее симптомы. Пора вызывать скорую помощь Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если: Боль настолько сильная, что вы не можете сидеть спокойно или найти удобное положение.
Боль сопровождается тошнотой и рвотой. Боль сопровождается лихорадкой и ознобом. Есть кровь в моче. Затруднено мочеиспускание. Причины возникновения мочекаменной болезни Камни в почках часто образуются, когда моча содержит большое количество кристаллообразующих компонентов, а также если в моче мало веществ, которые препятствуют слипанию кристаллов, создавая идеальную среду для образования камней в почках. К возможным причинам относятся недостаток воды, физические упражнения слишком много или слишком мало , ожирение, операция по снижению веса или употребление пищи со слишком большим количеством соли или сахара, инфекции и семейный анамнез. Употребление слишком большого количества фруктозы также коррелирует с увеличением риска образования камней в почках. Фруктозу можно найти в столовом сахаре и кукурузном сиропе. Факторы, повышающие риск развития камней в почках: Генетическая предрасположенность или личный анамнез.
Пациенту потребовался сеанс диализа. После достижения нормального рН крови в схему лечения к антибиотику была добавлена подкисляющая терапия L-метионином и ацетогидроксамовой кислотой перорально сроком на 30 дней. Через три недели лечения результат посева мочи был отрицательным, уровень рН мочи составил 5,5. После контроля рН крови и уровня магния, а также установки стента пациента выписали с рекомендацией перорального приема L-метионина в течение 60 дней перед плановой перкутанной операцией. Проведенная спустя 60 дней лечения L-метионином КТ показала значительное улучшение и отсутствие практически всех инкрустирующих очагов, что позволило отменить перкутанную операцию. По мнению О. Подводя итоги, О. Ангерри отметил, что лечение и метафилактика инфекционных камней почек обычно включают устранение основной инфекции и контроль камнеобразования. Поскольку струвитные камни часто связаны с бактериальной инфекцией, лечение инфекции соответствующими антибиотиками имеет решающее значение.
Камни большого размера порой приходится удалять с помощью таких процедур, как ударно-волновая литотрипсия, чрескожная нефролитотомия или уретероскопия. После хирургического лечения для профилактики рецидива ИМП и образования струвитных камней назначают антибиотики в низких дозах, поддержание высокого уровня гидратации и подкисление мочи. Просянников М. Приверженность пациентов к метафилактике мочекаменной болезни. Экспериментальная и клиническая урология. Ferraro P. Dietary and lifestyle risk factors associated with incident kidney stones in men and women. Khan S. Kidney stones.
Modlin M. Urinary ionized calcium and renal stone. An interracial study. Urinary phosphorylated inositols and renal stone. Grases F. Kinetic versus thermodynamic factors in calcium renal lithiasis. Saw N. A nidus, crystalluria and aggregation: key ingredients for stone enlargement. Effect of phytate on hypercalciuria secondary to bone resorption in patients with urinary stones: pilot study.
Conte A. Urinary lithogen risk test: usefulness in the evaluation of renal lithiasis treatment using crystallization inhibitors citrate and phytate. Efficacy of mixtures of magnesium, citrate and phytate as calcium oxalate crystallization inhibitors in urine. Hsu Y. Effects of various inhibitors on the nucleation of calcium oxalate in synthetic urine. Segall M. Pharmacologic treatment of kidney stones: сurrent medication and pH monitoring. Actas Urol. Coe F.
Pathophysiology-based treatment of idiopathic calcium kidney stones. Theobromine inhibits uric acid crystallization. A potential application in the treatment of uric acid nephrolithiasis. PLoS One. Hernandez Y. Comparison of two dietary supplements for treatment of uric acid renal lithiasis: citrate vs.
При развитии пиелонефрита или при сниженном употреблении жидкости оксалаты трансформируются в коралловидные образования, занимающие всю полость почки. Оксалат слоистой структуры получается при смешении солей неорганического кальция с другими неорганическими минералами. Причины образования оксалатов По данным медицинских исследований различают следующие причины образования оксалатных конгломератов: Генетическая предрасположенность к образованию оксалатов; Нарушения обмена щавелевой кислоты в организме больного; Недостаток магния в пище и воде; Осложненное течение заболевания мочевыводящей системы; Операции на пищеварительном тракте; Сахарный диабет , болезнь крона, пиелонефрит в анамнезе; Частые стрессы; Сочетание недостатка витамина B6 с избытком витамина C. Клиническая картина наличия оксалатных камней Выраженные симптомы наличия оксалатов в почках — сигнал о том, что необходимо пройти обследование, получить консультацию врача и лечение. Симптомы того, что в почках имеются оксалаты: Оксалатурия; Гематурия наличие крови в моче ; Боль внизу живота, распространяющаяся на поясницу, паховую область, половые органы; Примеси гноя в моче; При лабораторном исследовании — белок и лейкоциты в моче; Частые позывы к мочеиспусканию; Показатели лабораторных исследований крови и мочи: Повышенный уровень оксалатов в крови; Микрогематурия; Содержание в моче кристаллов оксалатов — 200-400 мг, глиоксиловой кислоты и гликолат — до 100 мг; Канальцевая дисфункция в умеренной степени; Маркеры нестабильности клеточных мембран и повышенная кристаллообразующая способность мочи. Для первичного обследования больной должен слать суточную мочу на креатинин, гликолат и на оксалаты, кровь на оксалаты плазмы.