Доброкачественные и злокачественные новообразования желчного пузыря и желчных протоков длительное время могут не вызывать сильных болей или вообще не провоцируют болезненных ощущений.
Холецистит острый
Как долго длится приступ холецистита? Боль длится несколько минут, но может быть до 2-х суток, заканчивается внезапно. При воспалении желчного пузыря к боли присоединяется рвота, повышение температуры, иногда может быть незначительная желтуха. Что нужно делать при приступе желчного пузыря? В первую очередь нужно расстегнуть тесную одежду, затем лечь на правый бок и постараться расслабиться. Замечено, что покой иногда помогает снять боль. Поскольку конкретная причина возникновения желчной колики неизвестна, не следует класть на живот горячую грелку, так как это может ухудшить состояние больного. Не пытайтесь самолечиться, так как это может ухудшить состояние.
Питайтесь маленькими порциями, но чаще, чтобы не перегружать желудок и желчный пузырь.
Дело в том, что на ранних этапах перивезикальный инфильтрат ещё достаточно рыхлый, его можно разделить во время операции. Позднее инфильтрат становиться плотным, и попытки его разделения могут закончиться осложнением. Конечно же, период в пять суток достаточно условный. При отсутствии эффекта от консервативного лечения и наличии противопоказаний для выполнения радикальной операции — тяжёлая патология сердечно-сосудистой и дыхательной систем, прошествие пяти суток с момента начала заболевания — лучше прибегнуть к декомпрессии желчного пузыря путём наложения холецистостомы. После купирования острого воспалительного процесса радикальную операцию проводят в холодном периоде через три месяца.
Обычно этого времени достаточно для рассасывания перивезикального инфильтрата. Профилактика Прогноз при своевременном и адекватном лечении обычно благоприятный. Приём пищи должен быть дробным — небольшими порциями 5-6 раз в день. Необходим приём ферментов поджелудочной железы и растительных желчегонных средств до операции они противопоказаны. Профилактика заключается в своевременной санации камненосителей, то есть в выполнении холецистэктомии в плановом порядке пациентам с хроническим калькулёзным холециститом. Ещё основоположник билиарной хирургии Ганс Кер сказал, что «носить камень в желчном пузыре, не то же самое, что серьгу в ухе».
При наличии холецистолитиаза следует избегать факторов, ведущих к развитию острого холецистита — не нарушать диету. Список литературы Абрамов А. Хирургическое лечение острого холецистита и его осложнений: автореф. Амирханов А. Амирханов, О. Луцевич, А.
Кулезнева Ю. Берхане Р. Миниинвазивные методы лечения деструктивного холецистита в гериатрии: автореф. Борисов А. Руководство по хирургии печени и желчевыводящих путей. Ветшев П.
Майстренко Н. Гальперин Э. Гальперин, П. Баулина Е. Добровольский С. Добровольский, М.
Иванов, И. Ильченко А. Болезни желчного пузыря и желчных путей. Токин А.
Это приводит к увеличению давления на стенки пузыря, сопровождается болезненностью. Желчекаменной болезнью чаще страдают женщины, чем мужчины.
Это обусловлено повышенной предрасположенностью женщин к формированию конкрементов. При этом с осложнениями заболевания в виде приступа колики желчного пузыря чаще сталкиваются мужчины. Некоторые пациенты с ЖКБ имеют так называемое бессимптомное камненосительство, при котором патология никак себя не проявляет. После 10 и более лет бессимптомного течения ЖКБ у четверти заболевших возникает печеночная колика и другие проявления патологии. Даже при отсутствии камней пациент с болезнями желчного пузыря может страдать от сильной боли при желчной колике. Такое возникает при дискинезии, бескаменном холецистите, болезнях поджелудочной железы.
Наиболее часто используется амоксициллин с клавулоновой кислотой не менее 5 дней. Крайне важно обеспечить адекватное обезболивание, и тем самым уменьшить страдания пациента. Чаще используются классические препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств ибупрофен , однако иногда приходится прибегать к опиоидным анальгетикам. Последние используются редко в связи с тем, что могут увеличивать давление в области сфинктера Одди и тем самым еще больше усугублять состояние пациента. Мы не рекомендуем при желчекаменной болезни использовать препараты, влияющие на реологию желчи, способствующие растворению камней в желчном пузыре, в связи с их потенциальной опасностью — они могут спровоцировать холедохолитиаз «выпадение» мелких конкрементов в желчный проток и закупорка последнего с возникновением тяжелого и потенциально опасного для жизни состояния - механической желтухи.
Хирургическое лечение При больших размерах камней и в случае наличия некоторых сопутствующих заболеваний например, сахарного диабета , при патологических изменениях в самом желчном пузыре врач может рекомендовать удалить желчный пузырь. Удаление желчного пузыря — «золотой стандарт» в лечении калькулезного холецистита на фоне желчнокаменной болезни. Пациенты, которым не требуется экстренная операция безкаменный холецистит, легкая форма воспаления , должны быть стратифицированы по риску, чтобы определить, требуется ли им ранняя или отложенная операция на желчном пузыре. Если пациента беспокоят приступы желчной колики, хирурги рекомендуют плановую холецистэктомию. Каждый последующий приступ может стать причиной развития острого холецистита с тяжелыми осложнениями со стороны печени и поджелудочной железы.
Преимущества проведения холецистэктомии в EMC Врачи хирургической клиники круглосуточно выполняют оперативные вмешательства по поводу холецистита. В клинике удаление желчного пузыря проводится лапароскопическим доступом через несколько небольших проколов, или через один — перспективная техника однопрокольной лапароскопической хирургии , который является «золотым стандартом» при проведении холецистэктомии во всем мире. Холецистэктомия улучшает состояние пациента и не отражается на функции пищеварения. В послеоперационном периоде пациент продолжает с определенной периодичностью наблюдаться гастроэнтерологом ЕМС, который корректирует возможные но достаточно редкие побочные эффекты хирургического лечения. Диета и питание Безусловно, соблюдение строгой диеты а в некоторых случаях возможно и голодание важно при наличии острого воспаления.
Признаки болезней желчного пузыря: повод записаться к врачу
- Диагностика острого холецистита желчного пузыря
- Симптомы проблем с желчным пузырем
- Как проявляются болезни желчного пузыря? | MedAboutMe
- Диагностика острого холецистита желчного пузыря
Василенко В.В. Желчный пузырь. Эпидемия перегибов и загибов. Коли в боку боли / www.gastroscan.ru
При воспалении желчного пузыря к боли присоединяется рвота, повышение температуры, иногда может быть незначительная желтуха. Как понять, что болит: печень или желчный пузырь? Когда болит живот справа, под ребрами, многие говорят: «У меня болит печень». Распространенным симптомом заболеваний желчного пузыря является боль, или желчная колика. Зачастую боль в желчном пузыре после еды является единственным симптомом патологических изменений в пищеварительном органе.
Приступ холецистита
Желчный пузырь в большинстве случаев не пальпируется, так как обычно он сморщен вследствие хронического рубцово-склерозирующего процесса. Бывает, что проблемы в желчном пузыре могут дополняться такими симптомами, как боль за грудиной, развитие ощущения тошноты и даже рвоты. При воспалительных заболеваниях желчного пузыря симптомы и признаки болезни зависят от формы. Если у вас болит желчный пузырь и появляются другие симптомы (тошнота, рвота), чем лечить конкретные заболевания может сказать только врач.
Холецистит симптомы, диагностика, лечение
Как вылечить холецистит навсегда В зависимости от тяжести и стадии заболевания, врач может назначит хирургический или медикаментозный вариант лечения. Острая форма холецистита требует немедленного оперативного вмешательства. При хронической форме обычно применяется консервативное лечение, которое включает соблюдение специальной диеты, прием препаратов для стимуляции выделения желчи, антибактериальных и обезболивающих препаратов. Подход к лечению холецистита корректируется в соответствии с возрастом и общим состоянием здоровья пациента. Основная цель терапии — снизить воспаление желчного пузыря, облегчить симптомы холецистита, предотвратить негативные последствия и улучшить качество жизни пациента.
Кроме соблюдения диеты, исключающей острую, жирную и жареную пищу, и медикаментозной терапии, пациенту назначают физиопроцедуры. К самым эффективным процедурам относятся электрофорез и УВЧ. Они улучшают мышечный тонус и снижают болевой синдром. Лечение заболевания с осложнениями При возникновении перитонита или асцита требуется хирургическое лечение желчного пузыря.
Врач выбирает один из следующих методов: Холецистэктомия. Стандартная процедура, суть которой заключается в удалении желчного пузыря. Ее проводят традиционным способом через мелкий разрез под ребром или с помощью лапароскопии, что ускоряет процесс восстановления. Во время процедуры происходит дробление желчных камней ультразвуком.
Это обеспечивает временное облегчение состояния, что особенно актуально для ослабленных и пожилых пациентов. Дренаж протоков. Процедура облегчает симптомы заболевания и предотвращает развитие опасных осложнений. После оперативного вмешательства пациент должен придерживаться лечебного диетического питания и заниматься легкими физическими упражнениями для стимуляции работы желчевыводящих путей.
Разрешены прогулки, йога, дыхательная гимнастика. Пациентам рекомендуется регулярно проходить медицинские осмотры для мониторинга состояния и своевременного обнаружения любых возможных осложнений.
Дозировку и схему лечения назначает врач. Самостоятельный прием препаратов может смазать картину болезни или вызвать обострение. В качестве консервативных методов используют также физиотерапевтические процедуры: электрофорез, озокерит, УВЧ, парафин на область пораженного органа.
При осложнениях или неэффективности консервативной терапии используют холецистэктомию — полное удаление желчного пузыря. Операция проводится методом лапароскопии. Показания к холецистэктомии: приступы колики на фоне желчнокаменной болезни; новообразования большого размера; закупорка камнями желчных протоков; кальциноз. Операция позволяет избежать тяжелых осложнений. После процедуры пациент должен строго соблюдать диету, чтобы помочь организму перестроится на новый режим работы.
Отсутствие органа существенно не влияет на дальнейшую жизнь человека. Единственное ограничение состоит в том, что пациенту нужно тщательнее следить за питанием. Решение о выборе методов лечения принимает врач исходя из формы, тяжести, клинической картины заболевания.
Если у вас есть похожие признаки, вам необходимо экстренное лечение, иначе состояние ухудшится и станет опасным для жизни. Инфекция может распространиться на другие органы. Хроническая диарея Наличие четырех или более опорожнений кишечника в день в течение как минимум трех месяцев — признак хронического заболевания желчного пузыря. Желтоватая кожа и белки глаз Желтый оттенок кожи или белков глаз может быть связан с блокировкой камнем общего желчного протока. При данном заболевании возможен светлый стул и темная моча. Ощущение горечи во рту Зачастую пациенты жалуются на неприятный горький привкус. Как правило, он связан с резким выбросом желчи в желудочно-кишечный тракт. Во время этого процесса некоторое количество желчи может оказаться в пищеводе и спровоцировать неприятные ощущения во рту. Диета для снижения холестерина: что включить в рацион Кто в группе риска Хотя воспаление желчного пузыря возможно в любом возрасте, начиная от младенцев и заканчивая стариками, некоторые люди чаще других страдают от этой патологии. Выделяют определенные факторы риска, что формируют у человека повышенную склонность к заболеваниям. Женский пол У женщин в силу особенностей гормонального обмена желчь оттекает из печени и желчного пузыря хуже, после 35-40 лет они чаще страдают от желчнокаменной болезни и холециститов. Лишний вес На фоне ожирения желчь вырабатывается более густой, она хуже справляется с перевариванием жиров. Печень работает с повышенной нагрузкой, в желчи обычно больше холестерина. Генетическая предрасположенность Если ваша мама или бабушка, дедушка или родная сестра имеет желчнокаменную болезнь, вы тоже в группе риска. Возраст старше 40 лет Организм стареет, и печень справляется со своими обязанностями хуже, состав желчи меняется, возникает предрасположенность к образованию камней. Воспаление желчного пузыря Воспаление желчного пузыря называется холециститом. Это может быть как острый кратковременный , так и хронический долгосрочный процесс. Хроническое воспаление обычно формируется после нескольких острых приступов холецистита и в итоге может повредить желчный пузырь, нарушая тонус его стенок и выделение желчи в кишечник. Желчнокаменная болезнь Желчные камни — это небольшие отвердевшие отложения, которые образуются в желчном пузыре. Они обычно очень маленькие, шириной не более нескольких миллиметров, но со временем могут расти.
Вызвать скорую помощь. Лечение назначают после постановки диагноза. Чем лечить Методы терапии, средства подбираются в зависимости от заболевания. При боли, вызванной временным влиянием негативных факторов, достаточно устранить их действие, снять болезненную симптоматику. В некоторых случаях достаточно сесть на диету, нормализовать режим питания, успокоить нервную систему. При наличии различных патологий лечение комплексное, длительное. Используют медикаменты, гомеопатические, народные средства. После снятия болезненной симптоматики рекомендуются нормированные физические нагрузки. Для устранения воспаления назначают противовоспалительные средства, антибиотики, если обнаружена болезнетворная микрофлора. Часто рекомендуют Амикацин, Цефазолин, Амоксиклав. От изжоги, отрыжки, тяжести в желудке — Маалокс, Алмагель, Фосфалюгель, другие антациды. От вздутия живота, метеоризма — Эспумизан, Коликид. Для выведения токсинов из организма — Энтерол, Смекта, Энтеросгель, Активированный уголь. Желчегонные средства для оттока желчи — Аллохол, Дигестал, Холосас, отвар, сироп шиповника, Урсосан, Уролесан. От застойных процессов — отвары зверобоя, арники, бессмертника, девясила, кукурузных рылец. При дискинезии седативные средства — настойка валерианы, глода, пустырника, Нова-Пассит. От высокой температуры жаропонижающие средства — Ибупрофен, Нурофен, Парацетамол. Длительность терапии от 14 дней до нескольких месяцев. Операция Хирургическое вмешательство осуществляют в случае, если иные методы не дают желаемого терапевтического эффекта. Операция показана при желчекаменной болезни, если камни больших размеров либо начинают двигаться в сторону протоков. Вопрос стоит об удалении желчного пузыря. Процедуру осуществляют двумя способами — холецистектомия или классическая полостная операция либо лапароскопия через проколы в брюшной полости. После удаления мочевого пузыря следует придерживаться строгой диеты, вести здоровый образ жизни, принимать желчегонные средства. Как осложнение — болезни печени, поджелудочной, двенадцатиперстной кишки. В некоторых случаях проводят операцию по дроблению камней. Небольшими крупинками они покидают организм естественным путем. Применяют метод ударно-волновой литотрипсии. Хирургическое вмешательство показано при аномалиях желчного пузыря, если это мешает нормальному функционированию органа, вызывает сильные болезненные проявления. Народные советы Применение лекарственных трав является обязательным условием скорейшего выздоровления.
Почему может болеть желчный пузырь?
Дискинезия желчного пузыря — состояние, которое характеризуется нарушением сократимости мышечного слоя стенки органа и моторики желчевыводящих путей. При этом в желчном пузыре нарастает давление, что и приводит к появлению боли. Каковы же основные патологии желчного пузыря, как болит желчный пузырь и каким, следовательно, должно быть его лечение? Заболевания желчного пузыря и желчевыводящих путей занимают лидирующие позиции в структуре патологии органов пищеварительного тракта. Чаще всего сильные боли при желчнокаменной болезни появляются лишь тогда, когда камни закупоривают желчные протоки, а до этого человек может и не ощущать никакого дискомфорта в области желчного пузыря даже при наличии крупных камней. С возникновением перфорации желчного пузыря и развитием перитонита боль становиться разлитой по всему животу.
Холецистит острый
Болезнь обусловлена ранним и скорым распространением метастаз ближние ткани и органы. Симптомы главных болезней Клиническая картина и признаки болезней немного различаются. Если это схваткообразные приступы болезней органа, то появляется боль в правом боку с отдачей в спину правее, потом переходит в плечо и под лопатку. Диспепсические расстройства заключаются в рвоте, тошноте. Мышцы живота очень твердые, напряжены.
Как правило, боль сопровождаются тошнотой, нарушением аппетита, неприятным привкусом во рту. При желчнокаменной болезни, приступ чаще всего возникает после физических перегрузок, езды на велосипеде и т. Приступ боли может внезапно начаться и так же внезапно прекратиться, так, что больной уже на следующий день чувствует себя вполне удовлетворительно. Желтуха, развивающаяся после приступа, является симптомом желчнокаменной болезни, но может встречаться и при гипермоторном типе дискинезии. У больных с хроническими заболеваниями желчного пузыря и желчевыводящих путей в процесс может вовлекаться желудок, поджелудочная железа, и др.
Подробно все объяснила, рассказала, показала даже на картинках. По итогу дала рекомендации по лечению.
Никаких сложных схем и диет. Без запугиваний, а даже наоборот, раз...
Болезнь может сопровождаться скоплением гноя в стенке желчного пузыря, развитием желчного перитонита и появлением пузырно-двенадцатиперстных свищей. Как лечат заболевание? Большое значение имеет соблюдение диеты. Например, исключается жареная, жирная пища, шоколад, газированные и алкогольные напитки.
Камни в желчном пузыре растворяют с помощью урсодезоксихолевой и хенодезоксихолевой кислоты. Лечение этими препаратами продолжается около года. С помощью экстракорпоральной ударной волновой литотрипсиитакже разрушаются камни, которые дробят на мелкие кусочки. Потом они выходят вместе с калом. В большинстве случаев врач назначает хирургическое лечение, то есть удаление желчного пузыря. Камни в желчном пузыре зачастую бывают причиной острых болей Холецистит Симптомы Основными симптомами при хроническом холецистите являются боли в правом подреберье, плохой аппетит.
Также нередко присутствуют тошнота и горечь во рту, рвота желчью сразу после пробуждения. При обострении болезни возникает режущая боль в правом подреберье или под ложечкой. Терпеть ее часто бывает просто невыносимо. Боль может распространяться вверх в разных направлениях и по всему животу. Усиление боли наблюдается при глубоком вдохе или когда больной лежит на левом боку. При этом может появляться чувство тошноты и рвота желчью.
Кожные покровы приобретают желтушный и бледный цвет. На поверхности языка можно увидеть налет желто-бурого цвета. В области брюшной стенки в верхней части справа наблюдается болезненность при пальпации, а также ограничение подвижности. Причина развития приступа холецистита заключается в злоупотреблении жирной пищей и неправильном питании. Повторение приступа может быть связано с нервным напряжением, стрессом, большим физическим напряжением.