Плохой сон ночью у взрослого: что делать, каковы причины? Подробно о причинах, стадиях и последствиях заболевания рассказывают специалисты центра психического здоровья на нашем сайте. Нарушение сна может возникать из-за следующих причин.
Причины нарушения сна
- Лучшее время суток Почему возникает бессонница и как с ней бороться: Люди: Из жизни:
- Бессонница
- Опыт Борьбы с Бессонницей – что делать если нет сна - Здравие - блог Захара Журавлева
- Беспокойный сон: почему он возникает и как с ним бороться?
Сколько спать, чтобы высыпаться? И еще 21 вопрос сомнологу
Беспокойный сон у взрослых: причины и лечение. Источники проблемы, клиническая картина, лечебная программа, советы и рекомендации врача для пациентов. В статье на Basildoc разбираем симптомы, причины и последствия отсутствия сна. Почему я просыпаюсь по ночам: упражнения, чтобы заснуть. Почему нет снов у человека. Почему человеку не снятся сны.
Проснулся среди ночи: 7 способов быстро уснуть снова
Так что если вы просыпаетесь за ночь один или несколько раз без особых причин, у вас точно есть расстройство сна, которое можно и нужно исправить. Это означает, что организм не может справиться с проблемой самостоятельно, а нехватка сна — одна из главных причин проблем со здоровьем, которая увеличивает риск заболеваний, развитие которых связано с нервной системой (гипертония, гастрит, язва, бронхиальная астма)». Бессонница – это нарушение сна, из-за которого человек не может нормально заснуть и выспаться, или просыпается ночью.
Я разучилась спать: как я живу с бессонницей и считаю ее нормой
В домашних условиях можно применять: водные процедуры — тёплый душ и ванную с успокаивающими и расслабляющими ароматическими веществами; согревающие процедуры — сухое тепло на стопы, кисти и воротниковую зону; ингаляции ароматическими маслами с успокаивающим эффектом. Для нормализации ночного сна полезны неспешная вечерняя прогулка, чтение книг, прослушивание аудиокниг или музыки, медитация и неспешная душевная беседа. Профилактика Помочь предотвратить инсомнию или облегчить состояние больного может создание устойчивой картины сна. Для этого необходимо ложиться спать и просыпаться стабильно в одно и то же время. В спальне должно быть прохладно и темно, а кровать следует использовать только для сна и половой жизни. Также важно соблюдать пункты гигиены сна — таким термином обозначаются общие принципы поведения, нормализующие сон.
Эти принципы являются основой правильного сна, которые необходимо соблюдать. Для того, чтобы создать благоприятную среду сна, необходимо удалить объекты, которые могут вызвать беспокойство или тревожные мысли. Список литературы Аведисова А. К вопросу о зависимости к бензодиазепинам. Аведисова А.
Современный гипнотик пиклодорм зопиклон : результаты многоцентрового излучения. Авруцкий Г. Сравнительная характеристика транквилизирующего действия феназепама. Эффективность тимоаналептической терапии депрессивных и депрессивно-бредовых состояний при фазно протекающих психозах. Александровский Ю.
Расстройства сна. Пограничные психические расстройства. Современная психофармакотерапия психогенных расстройств сна. МЗ, РФ. Арушанян Э.
Хронофаракологическая активность антидепрессантов. Сборник тезисов 2-го Съезда Российского Научного Общества фармакологов. Белый Б. Нарушения психических процессов при поражении правого полушария. Берхарде С.
Принципы фармакотерапии бессонницы. Бирюкович П. К патофизиологии маниакально-депрессивного психоза. Циркулярная депрессия. Киев: Наук.
Думка, 1979. Борбели А. Тайны сна. Москва: "Знание", 1989. Вейн A.
Бодрствование и сон. Нарушения сна и бодрствования. Сон человека: физиология и патология. О сне. Депрессия в неврологической практике.
Вельтищев Д. Соотношение эндогенных и ситуационных факторов в психопатологической картине и динамике первично развивающихся затяжных депрессивных состояний. Вертоградова О. Психопатологические критерии диагностики депрессии Методические рекомендации. Анализ структуры депрессивной триады как диагностического и прогностического признака.
Депрессии в общемедицинской практике. Ранняя диагностика, профилактика, лечение. Под ред. Депрессии как фактор соматизации и социальной дезадаптации. Возрастные аспекты проблемы депрессий.
Возрастные аспекты депрессий.
Нарушение сна: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения. Определение Нарушение сна, или бессонница инсомния - это обобщенное понятие, подразумевающее плохое засыпание, проблемы с поддержанием сна и слишком раннее пробуждение. В результате во время сна человек не может полностью восстановить силы и работоспособность, что снижает качество жизни. При любых нарушениях сна человек фиксирует усталость, снижение внимания или памяти, подавленность, депрессию, уменьшение жизненной активности. Разновидности нарушений сна В зависимости от причины нарушения сна различают первичную бессонницу и вторичную.
При постановке диагноза первичной бессонницы органических, психиатрических, неврологических причин для нарушения сна не отмечают. Вторичные бессонницы становятся следствием различных заболеваний, приема возбуждающих препаратов или каких-либо неблагоприятных внешних условий. Нарушения сна могут быть острыми преходящими , кратковременными до 6 мес. Острое нарушение сна может возникнуть у каждого человека под влиянием стресса, перевозбуждения, в связи со сменой часового пояса. Хроническая инсомния развивается у предрасположенных к этому людей. Обычно этому состоянию подвержены пожилые пациенты, женщины, люди, по тем или иным причинам спящие не более 5 часов в сутки, а также те, кто переживают длительное отсутствие работы, супружеский развод, психологические и психиатрические травмы, пациенты с хроническими заболеваниями.
Возможные причины нарушений сна Трудности засыпания — наиболее частая жалоба пациентов.
Признаки бессонницы, вызванные депрессией — Ранние пробуждения в 3-5 часов утра с невозможностью повторного засыпания — Феномен нарушения восприятия сна иногда ощущение практически полной бессонницы в течение недель и месяцев — Нарушения сна иногда являются первым симптомом, появляющимся до развития полной клинической картины депрессии Если у вас есть эти признаки, нужна помощь психотерапевта, невролога и сомнолога. Бессонница, как и депрессия, может проявляться по-разному. Из презентации Романа Бузунова Синдром обструктивного апноэ сна Это еще одна причина бессонницы, которая на самом деле очень опасна. При апноэ появляется храп, спадают верхние дыхательные пути на уровне глотки и прекращается вентиляция легких, возникает остановка дыхания и фактически острый эпизод удушья, связанный с перекрытием дыхательных путей. Это тяжелейшая гипоксия, страдают клетки мозга. Это не просто храп, а опасная ситуация.
Например, у меня был пациент, который из 7,5 часов сна суммарно не дышал 6 часов. Как можно распознать апноэ. Признаки — храп и указания на остановку дыхания во сне — беспокойный, не освежающий сон — ночная потливость чаще всего потеют голова и шея — ночная и утренняя гипертония — учащенное ночное мочеиспускание 4-5 раз за ночь — разбитость с утра и тяжелейшая дневная сонливость При апноэ за ночь может происходить, например, 600 остановок дыхания. Сколько бы человек с апноэ не спал, выспаться он не может. В результате он засыпает за столом, за работой, во время разговора, за рулем автомобиля. В Европе это расстройство сна считается серьезным официальным диагнозом: если человек с ним не лечится, то у него отбирают водительскую лицензию. Джетлаг или синдром смены часовых поясов Расстройство, возникающее после быстрой смены двух и более часовых поясов, сопровождающееся трудностями с поддержанием сна, избыточной дневной сонливостью, ухудшением работоспособности и дневной активности, а также соматическими симптомами чаще всего связанными с желудочно-кишечным трактом.
Существует другая разновидность этого феномена — социальный джетлаг.
Некоторые лекарства могут вызывать нарушения сна, поэтому, как правило, их назначают в первой половине дня. Однако не все пациенты придерживаются данных рекомендаций. Если бессонница возникает как побочное действие препаратов, то коррекция режима приема может решить проблему. Изменение гормонального фона. Одной из частых причин бессонницы в пожилом возрасте является снижение синтеза гормонов, в том числе «гормона сна» мелатонина, от которого напрямую зависят наши биоритмы и качество ночного отдыха5. Магнитные бури. Метеозависимые люди нередко испытывают проблемы со сном во время магнитных бурь, так как в периоды высокой солнечной активности в организме снижается выработка мелатонина. Однако это состояние вполне поддается коррекции с помощью дополнительного приема препаратов с мелатонином. Как нормализовать сон в пожилом возрасте?
Практически все снотворные препараты имеют много побочных эффектов, поэтому специалисты рекомендуют прибегать к ним только в сложных клинических случаях. Восстановить сон можно и естественным путем без применения «тяжелых» лекарств. Расскажем, как это сделать. Начните придерживаться правил гигиены сна Некоторые из нас, не высыпаясь ночью, пытаются компенсировать недосып дневным сном. Однако здесь нужно соблюдать осторожность. Если вы будете спать по 2—3 часа после обеда, то, скорее всего, ночью снова не сможете заснуть или будете постоянно просыпаться, и так попадете в замкнутый круг хронической бессонницы. Чтобы этого избежать, специалисты советуют вовсе не спать днем или отдыхать не более 1 часа и не позднее 15. Наш организм — это саморегулируемая система, поэтому если вы проявите терпение, то сможете восстановить свои биоритмы. Ложитесь спать в одно и то же время оптимально в 22. Постепенно организм привыкнет к этому режиму, и качество сна восстановится.
Следите за микроклиматом в спальне Сухой воздух, слишком низкая или, наоборот, высокая температура в спальне могут стать причиной бессонницы. В зимнее время, когда воздух в квартире становится слишком сухим, используйте увлажнитель, регулируйте работу радиаторов центрального отопления. Поддерживайте физическую активность Низкая физическая активность негативно сказывается на качестве сна. Если вы не будете расходовать энергию днем, вам будет трудно засыпать вечером. Не нужно изнурять себя ежедневными тренировками, тем более в пожилом возрасте они могут быть противопоказаны. Достаточно будет пеших прогулок в среднем ритме продолжительностью от 30 до 60 минут.
«Чтобы вылечить бессонницу, нужно спать еще меньше». Сомнолог Роман Бузунов
Нарушение сна может возникать из-за следующих причин. Если ничего не помогает нормализовать сон, стоит обратиться к терапевту или неврологу, чтобы выяснить истинные причины бессонницы. Депривация сна, нарушает нормальное функционирование организма и может быть причиной серьезных проблем со здоровьем. Храпящий муж отнимает у жены полтора-два часа сна за ночь, поэтому он должен либо спать в другой комнате, либо решать эту проблему со специалистом.
Почему мы не можем уснуть ночью и что с этим делать?
Плохой сон ночью у взрослого – что делать, когда уже все методы перепробованы, а результата всё нет? Чтобы сделать упражнения как можно более благоприятными для сна, избегайте тренировок в течение 3-4 часов перед сном без уважительной причины. Почему жаловаться полезно и как делать это правильно. Основная причина прерывания сна посреди ночи – беспокойные сновидения. Среди наиболее частых физиологических причин нарушения сна можно выделить.
Как справиться с бессонницей?
Мучительные попытки снова заснуть, считая овец, используя советы знакомых, как правило, не дают результата. В голову лезут самые разные мысли, переживания и воспоминания, и даже непонятно откуда появляющаяся навязчивая мелодия. Врачи дали несколько советов, что делать, если не можешь уснуть ночью. Практика глубокого дыхания Это хорошо известный способ снятия стресса и расслабления. Но выполнять эту мини-практику нужно правильно. Положите руку на живот. Закройте глаза и сделайте медленный глубокий вдох через нос, убедившись, что вы чувствуете, как поднимается живот. Задерживая дыхание, считайте до шести. Теперь очень медленно выдохните через рот — тоже на счет до шести.
Читайте также Простой способ уснуть описал американский врач 2. Медитация и полезные звуки для сна Медитация — отличный способ «успокоить» свой мозг. Но сразу у вас может не получиться, если раньше вы не медитировали. Мало того, есть риск «взбеситься», пытаясь унять мысли, и тогда вообще забыть про сон. Проще попробовать включить специальные звуки их можно найти в YouTube или скачать приложение — так называемые «дельта-ритмы» или «дельта-волны» delta sleep waves , с помощью которых можно «обмануть» мозг.
В большинстве случаев взрослые люди, у которых нет психических нарушений, сами понимают, что нарушения сна у них есть, и участие специалиста в их выявлении им не требуется. Как понять, что проблема есть? Если несмотря на нормальную обстановку и наличие всех условий, позволяющих заснуть и выспаться, у человека не получается сделать это на протяжении хотя бы трех ночей в неделю в течение 3 месяцев, — ему нужна помощь; Когда отсутствие достаточного количества сна начинает всерьез сказываться на повседневной жизни — это уже не нормально; Даже если выспаться все-таки удается, но ежевечерние попытки попасть в волшебный мир снов превращаются в пытку, скорее всего, проблема все же есть, и ее нужно решать. Если никакие другие причины или проблемы со здоровьем не могут объяснить нарушение режима сна и бодрствования, — скорее всего, у вас бессонница. Организм человека, который засыпает и встает в одно и то же время, подстраивается под определенный ритм, причем происходит это довольно быстро — достаточно пары-тройки недель или даже меньше. Как только это случается, единственное, что от нас требуется — не нарушать его, даже в праздники и выходные. Добавка часа-полутора к сну раз в неделю график не собьют, а вот резкий переход на ночную активность и поздний подъем вместо бодрости добавит ощущения разбитости и усталости, а силы не восстановит». Перед отдыхом не пользоваться никакими электронными устройствами, у которых есть экран, — оптимально убирать их подальше за 2 часа до «отбоя», но поскольку в современных условиях это практически невозможно, желательно хотя бы не брать их в руки перед тем, как ляжете в кровать, а уж в ней — тем более. Держать все телефоны-планшеты-телевизоры вне спальни — это поможет не испытывать силу воли и не срываться на просмотр чего-нибудь страшно важного. Поддерживать в комнате оптимальную температуру — не выше 20 градусов, а лучше меньше. За час до сна постараться расслабиться — принять ванну, успокоиться, внутренне «отпустить» все переживания, насколько это возможно, и действительно начать отдыхать. Не забывать про дневную физическую нагрузку — без нее все остальные усилия с большой вероятностью успехом не увенчаются. Планировать питание так, чтобы не приходилось ложиться голодным, и не есть тяжелую пищу за 2-3 часа до сна — это поможет разгрузить пищеварительную систему. Не пить вечером содержащие кофеин чай, кофе и энергетики, и алкоголь.
Что делать в таких случаях, «Правмиру» рассказал врач-сомнолог Александр Мельников. Александр Мельников Как подготовиться ко сну, чтобы не крутить в голове тревожные мысли? Стресс — главный враг сна, и он всегда является основной причиной острой бессонницы. Без преувеличения миллионы людей находятся сейчас в состоянии острого стресса. И никакие психологические приемы, никакое, даже самое строгое, соблюдение гигиены сна не способно снять этот стресс. Приемы релаксации перед сном, которые мы всегда рекомендуем, стресс и связанную с ним тревогу — вполне обоснованную, в отличие от патологической тревожности, — не уберут. Поэтому в первую очередь я повторю те рекомендации по ограничению влияния стресса, которые дают психологи. Прежде всего — ограничить влияние средств массовой информации, сократить ознакомление с новостями 15—20 минутами в день. Исключить просмотр новостных передач ТВ и интернет-сайтов непосредственно перед сном, особенно если они распространяют неприемлемую для вас информацию. В течение дня находить время для спокойной отвлекающей деятельности, не связанной с текущей обстановкой, для физических тренировок и дружеского общения. Старайтесь сосредоточиться на том, что вам приятно. Но и не ведите себя пассивно: пассивность создает ощущение беспомощности. Если есть возможность и необходимость — старайтесь себя занять. Проснулся среди ночи и не могу уснуть.
Тогда я заметила, что все ребята на соседних кроватях засыпают уже через несколько минут после отбоя, в то время как у меня по-прежнему ни в одном глазу», — рассказывает девушка. Для того чтобы уснуть, ей всегда был нужен как минимум час, полная темнота в комнате, тишина и никого рядом в постели. А иногда, даже если я просыпалась с ощущением сильнейшего недостатка сна, к вечеру оно проходило и появлялась бодрость. Снотворное, кстати, никогда не помогало. В какой-то момент я поняла, что слишком сильно зацикливаюсь на проблеме. Иногда я подолгу не могу уснуть, а когда наконец начинаю отключаться — ловлю себя на мысли, что засыпаю, и сон тут же уходит». С этой проблемой мы обратились к сомнологу Михаилу Полуэктову. Первое и самое главное в улучшении сна — соблюдение его гигиены. Очень часто причиной бессонницы является элементарное нарушение организации сна. Это типично для подростков, которые по ночам играют в компьютер, а утром не могут встать, и для пожилых людей, у которых нет жесткого рабочего графика, они валяются по много часов в постели, дремлют днем и удивляются, почему вечером плохо засыпают. Поэтому начинать всегда нужно с урегулирования вопроса гигиены и режима сна. Есть негласный свод правил по гигиене сна: — нужно зафиксировать время укладывания и время подъема, чтобы формировался условный рефлекс, чтобы мозг к определенному времени готовился к расслаблению; — условия сна должны быть комфортными, не должно быть слишком светло, шумно, нужна удобная постель и одеяло; — перед сном нужно ограничить умственную и физическую активность. Частая ошибка — просмотр телепередач или чтение книги в постели. Как только человек лег в постель, у него должен срабатывать рефлекс на засыпание. Когда люди ложатся в постель и начинают развлекаться, мозг продолжает активно функционировать; — создать ритуал отхода ко сну — например, пить перед сном травяной чай. Несмотря на то что валерьяна по своему эффекту лишь ненамного превышает плацебо, а ее влияние выражается фактически в нескольких минутах, сам по себе процесс такого чаепития настраивает человека на расслабление. Принимая участие в акции «Гиги за сон», в зависимости от тарифа вы можете ежедневно получать либо бесплатные мегабайты, либо один час бесплатной раздачи интернета. Узнайте , как принять участие в марафоне сна наспинавсе. Понедельник Что я буду делать: в первую очередь я решила попробовать изменить свой режим. С сегодняшнего дня начну ложиться ровно в полночь, чтобы у меня было восемь полноценных часов сна до звонка будильника каждый день я встаю в восемь часов утра. Также — практически впервые в жизни — не буду читать перед сном. Что получилось: мне долго не удавалось заснуть. Мозг отказывался отключаться так рано. Пролежав в постели около часа, я включила свет и все-таки полчаса почитала. После этого я предприняла вторую попытку заснуть, что мне удалось сделать минут через 40 около двух часов ночи. На следующий день я чувствовала себя уставшей и не могла дождаться вечера, чтобы поскорее лечь в кровать. Однако, как это всегда бывает, именно к ночи я ощутила прилив сил. Вторник Что я буду делать: по вторникам после работы я обычно хожу на тренировку, которая заканчивается в восемь вечера. Но на этой неделе, в качестве эксперимента, я откажусь от вечерних занятий. Перед сном, по совету сомнолога, я заварю ромашковый чай и снова лягу в постель ровно в полночь. Что получилось: всю ночь я ворочалась в постели без сна. Мне удалось отключиться на некоторое время за пару часов до подъема, но этот сон был поверхностный, неглубокий. В результате я встала с дикой головной болью и в течение дня чувствовала сильную усталость. Среда Что я буду делать: сегодня попробую лечь в постель заблаговременно, чтобы в случае долгого засыпания у меня осталось больше времени на сон.
Почему может быть плохой сон ночью у взрослого? Что делать в этом случае?
В норме фаза засыпания занимает 5-15 минут. Если по истечении этого времени человеку регулярно не удается уснуть, речь идет о проявлениях бессонницы. Чаще всего пресомнический тип расстройства связан с грядущими важными событиями или с нервно-психологическими нарушениями. Состояние может проходить самостоятельно, без медицинской помощи, после устранения причины беспокойства. Человек просыпается ночью и не может потом уснуть, сон поверхностный, чуткий. Провоцируют такой тип бессонницы заболевания щитовидной железы, апноэ, храп, предшествующие неприятные события, эмоциональные напряжения. Наиболее распространенный тип бессонницы, при котором сложно просыпаться утром. После пробуждения и полноценного сна присутствует ощущение разбитости и усталости. В дневное время возникает сонливость. Вызвано состояние, как правило, психологическими причинами, эмоциональным напряжением, дефицитом витаминов, поздним отходом ко сну. При нарушении качества и длительности сна нужно в первую очередь искать причины в неправильном режиме, эмоциональном состоянии, неправильной гигиене сна.
Людей с таким расстройством часто называют совами. Чтобы вынести заключение, врачу не требуется каких-то инструментальных исследований. Он ориентируется на жалобы пациента. Тут важно отследить время засыпания, подъема, бодрствования и сна в течение дня. Стоит отметить, что синдром задержки фазы сна — это участь молодых людей. К 30 годам эти числа снижаются, и остаются только генетически обусловленные совы. Таким людям сложно вставать утром и идти на работу, поэтому они должны сдвигать круглосуточный ритм, иначе будут испытывать постоянную нехватку сна в течение дня. И здесь последствия могут быть такими же, как при бессоннице: увеличение массы тела, подъем артериального давления, падение концентрации внимания, ухудшение долгосрочной и короткой памяти, снижение иммунитета, увеличение риска развития сахарного диабета 2-го типа.
Основной метод лечения в таких случаях — фототерапия. Есть специальный аппарат, перед которым пациент сидит в течение одного часа утром и получает яркий свет, который подавляет синтез мелатонина, гормона сна, и помогает человеку качественно проснуться. Но главное, что смещение фаз сна должно проходить очень медленно. Резкая смена может спровоцировать уже другую болезнь, так называемую бессонницу. В этом состоянии у человека задерживается процесс засыпания, наблюдаются ночные пробуждения. И самое главное отличие: при бессоннице не бывает освежающего эффекта от сна в течение дня. А при синдроме задержки фазы сна, если у пациента есть возможность выспаться утром, он себя чувствует отдохнувшим. Что касается медикаментов, то тут можно добавлять мелатонин, регулятор биологических ритмов.
Принимать его нужно в одно и то же время, где-то в 23 часа, — это обязательное условие. С этим методом можно комбинировать фототерапию.
Если это острый стресс, который связан с какими-либо событиями смена работы, переезд, гибель близких , проблемы сна имеют временный характер. Но хронический стресс, который влияет изо дня в день, приводит к затяжной бессоннице. Не менее важна и физическая активность человека в течение дня. Если человек работает преимущественно в офисе, он испытывает дефицит физической нагрузки, его тело должным образом не устает, чтобы переключиться с бодрости на сон. Возможна и обратная ситуация: тяжелая физическая нагрузка и переутомление — это физический стресс, который тоже может нарушать сон. Что же сделать, чтобы устранить из своей жизни бессонницу? Смена привычек Нередко в нарушениях сна виноват сам человек.
Несоблюдение режима дня, привычка пить много кофе или употреблять алкоголь в вечерние часы, использование гаджетов в постели — все это негативно влияет на работу мозга и переключение его с активности на сон. Нужно педантично менять привычки , отказавшись от телевизора, смартфона и прочих гаджетов в спальне, отвыкая от еды на ночь и приема психостимулирующих напитков кофе, энергетики, алкоголь в комплексе с никотином. Если при укладывании в постель сон не наступает на протяжении 15-20 минут, нужно не лежать в ожидании сна. Стоит подняться, принять теплую ванну, выпить чашку чая или почитать книгу. Это поможет создать ощущение сонливости. И только потом нужно лечь снова. Когда человек лежит в постели без сна, он формирует неверные привычки сна. В основном он настраивает свое тело не спать в постели, а просто лежать там.
Для снятия такого напряжения рекомендованы физические нагрузки. Симптомы бессонницы Признаками нарушений сна являются сложности с засыпанием, беспокойный сон с многократным пробуждением, апатия и усталость в дневное время.
В период бодрствования человек испытывает вялость, раздражительность, снижение концентрации внимания, частые смены настроения. В результате развивается социальная дисфункция, теряется мотивация к каким-либо занятиям. Днем человек постоянно испытывает желание спать. Состояние сопровождается головными болями и расстройствами работы органов ЖКТ. Классификация Бессонница разделяется на несколько типов: Пресомнический. Для такого типа бессонницы характерно продолжительное засыпание. В норме фаза засыпания занимает 5-15 минут. Если по истечении этого времени человеку регулярно не удается уснуть, речь идет о проявлениях бессонницы. Чаще всего пресомнический тип расстройства связан с грядущими важными событиями или с нервно-психологическими нарушениями.
Неспящие. Как живут люди с бессонницей и всегда ли можно ее вылечить
Человек говорит: «У меня был длительный стресс 5 лет назад — тяжелый развод. Но после этого я уже заново женился, ребенка родил, открыл новый бизнес, дом построил, дерево посадил… Вроде бы все должно быть хорошо, но только бессонница как началась 5 лет назад, так и продолжается, и портит всю мою жизнь». Какой механизм здесь действует? Начну немного издалека. В 60-е годы прошлого столетия американцы взяли порядка 50 испытуемых и посмотрели, сколько у них уходит времени на то, чтобы заснуть.
Как вы думаете, что произошло? Время засыпания увеличилось в три раза. Вот что такое «пытаться заснуть». Процесс засыпания всегда пассивен.
А теперь представьте, вот у человека реально нарушается сон, он ложится спать, не засыпает и что обычно делает? Достаточно 15 — 20 раз попытаться, в итоге не заснуть, и вот уже формируется стойкий условный рефлекс боязни не заснуть. То есть человек может мучительно хотеть спать, только лег в кровать: «Ой, я не засну! Стресс, подскок давления, все — не заснул.
Как только человек начинает думать о том, что он хочет заснуть, время засыпания резко увеличивается. Что происходит дальше... Он же лежит в кровати, верно? Час лежит, два лежит… И сама постель начинает ассоциироваться у него с бессонницей.
Получается, в голове возникает определенный «якорь». Положи здорового человека в постель, даже если он не хочет спать, в среднем, через 15 минут он задремлет: «Ой, такая мягкая подушечка, такое уютное одеяльце, вообще, кайф». Все, закрыл глазки и улетел. А положи пациента со сформировавшейся бессонницей, он будет говорить: «Опять эта ненавистная подушка, и постель смялась, и одеяло слишком теплое или слишком холодное, тут свет мешает, там кто-то за стенкой шуршит».
И все, то есть постель равно бессонница. И сколько бы человек ни лежал, все равно не может заснуть. Дальше там еще 5 этапов развития этого недуга. В итоге, все заканчивается катастрофизацией, когда человек думает, что во всех его проблемах виновата бессонница, что жизнь закончилась, а инсомния — это просто кошмар.
Такая уже ипохондрическая реакция, которая сама по себе хронизирует ситуацию. Можно ли решить этот вопрос с помощью препаратов? Практически невозможно. Дело в том, что, давая препарат, мы формируем следующий условный рефлекс — боязнь не заснуть без таблетки.
Да, лекарства способствуют сну, но мы не убираем рефлексы и страх. Как только мы начнем отменять препарат, у человека появится фобия не заснуть без таблетки: «У меня же сейчас все вернется». При этом развивается синдром отмены, который еще больше ухудшает сон. Снова назначаются снотворные препараты, потом опять попытки отмены… В результате, человек пожизненно на препаратах.
Желание спать, которое человек испытывает перед укладыванием в постель, но оно пропадает под влиянием самых различных факторов, когда человек ложится. Это могут быть неприятные мысли и воспоминания, невозможность найти удобную позу из-за беспокойства в ногах, боли или зуда, посторонний звуки. Легкая дремота нарушается даже при малейшем шуме, а иногда заснувший человек считает, что «ни минуты не спал».
Причин таких трудностей засыпания может быть множество, в частности, недостаточная усталость, нахождение длительное время днем в постели, нерегулярное время засыпания, тревога, заболевания, вызывающие зуд или боль. Частая жалоба — неприятные ощущения в нижних конечностях ползание мурашек, дрожь, покалывание, жжение, подергивание , которые заставляют все время менять положение ног синдром беспокойных ног. Симптомы значительно ослабевают или исчезают вовсе при движении.
Наилучший эффект чаще всего оказывает обычная ходьба или просто стояние. В последнее время выросла доля пациентов, у которых возникает проблема с засыпанием вследствие употребления в вечернее время возбуждающих напитков чая, кофе, энергетиков , а также злоупотребления лекарственными препаратами кофеином, психостимуляторами, некоторыми антидепрессантами, нейролептиками, ноотропами. Проблемы с поддержанием сна в основном заключаются в частых пробуждениях, после которых трудно заснуть снова, и ощущении «поверхностного» сна.
Причины пробуждения могут быть самыми разными сны, страхи, кошмары, нарушение дыхания, сердцебиения, позывы к мочеиспусканию. Чаще всего хроническая бессонница бывает симптомом неврологических и психических заболеваний. Жалобы на плохой сон характерны для пациентов с инсультом, деменцией, болезнью Паркинсона, Альцгеймера.
Чтобы наверняка понять, в этом ли причина, постарайтесь отказаться от таких напитков. Понаблюдайте за своим состоянием. Распорядок дня Еще со школьной скамьи человека учат соблюдать режим дня.
Благодаря родителям большинство учеников действительно отправляются спать в одно и то же время. Но в более старшем возрасте люди, как правило, редко придерживаются режима. Ложась спать далеко за полночь, они сами уменьшают продолжительность отдыха, и неудивительно, что у них отмечается в этом случае плохой сон ночью.
У взрослого, как известно, ночной отдых должен длиться 7-8 часов. Только в этом случае организм способен качественно отдохнуть и обеспечить нормальную жизнедеятельность. Медики утверждают, что нарушение сна провоцирует повышение уровня кортизола это гормон смерти.
В результате могут развиться самые различные заболевания. Поэтому начинать нужно с соблюдения режима дня, в котором для ночного отдыха отводится не менее 7 часов. Проанализируйте медикаменты В терапевтических целях людям назначаются различные лекарства.
Внимательно изучите аннотацию данных препаратов. Обратите внимание на побочные эффекты, так как некоторые медикаменты могут провоцировать плохой сон ночью у взрослого. Что делать, если в основе нарушенного отдыха лежат назначенные доктором препараты?
Конечно же, обратиться к врачу. Специалист подберет новые медикаменты, которые не будут вызывать столь негативные реакции. Физические упражнения Если наблюдается плохой сон ночью у взрослого, что делать днем для избавления от проблемы?
Прежде всего, обеспечьте организму нормальную активность. Занятия спортом отлично укрепляют и развивают выносливость. Кроме того, они великолепно улучшают качество отдыха.
Организм, достаточно насыщенный кислородом, легче и лучше засыпает. Однако не забывайте правильно подбирать время для тренировок. Физическая активность должна полностью прекращаться как минимум за 2 часа до сна.
В результате этого ощутимо снижается количество мелатонина — природного снотворного гормона. Кроме того, нередко сложности со сном испытывают заядлые курильщики. Они необоснованно считают, что сигарета, выкуренная на ночь, успокаивает нервную систему. Напротив, никотин действует возбуждающе. В итоге человек может несколько раз просыпаться ночью. Также существенно сокращается продолжительность сна.
У вас пропал сон? Ищите корень проблемы в малоподвижном образе жизни. Недостаток физических усилий провоцируют неглубокий сон. Пациент может помногу раз просыпаться без видимых причин. Чтобы исправить ситуацию достаточно всего лишь 2,5 часа в неделю уделять физической активности. Чрезмерное употребление спиртных напитков на ночь по-разному воздействует на организм.
В одном случае алкоголь вызывает беспокойный сон у взрослого. В другом — заставляет человека часто просыпаться. Помимо этого, алкоголь существенно удлиняет фазу глубокого сна. Поэтому на утро пациент чувствует себя не выспавшимся и разбитым. Плохо спят любители жирной пищи на сон грядущий. Увеличивает вероятность проблем недостаточное употребление клетчатки в большом количестве содержится в овощах и фруктах.
Если вы спрашиваете себя, почему я не сплю ночами, значит пришло время пересмотреть свой рацион. Причины нарушения сна также следует искать в температуре воздуха в комнате. Чтобы сделать отдых более качественным, создайте оптимальный микроклимат. Температура воздуха должна находиться в диапазоне от 18 до 19 градусов. Влажность — 60-80 процентов. Заболевание как причина Регулярное нарушение сна у взрослых часто вызывают неврологические и соматические болезни.
В частности к этому могут привести легочно-сердечная недостаточность, энурез, апноэ и синдром беспокойных ног.
Бессонница на нервной почве: чем опасна и как лечить
Тем не менее с развитием технологий люди на нашей планете спят всё меньше и меньше. На это влияют в том числе звуковое, световое и информационное загрязнения. Они способствуют сокращению продолжительности сна. Человек становится тревожным, и возникает нарушение качества сна. Он становится поверхностным и не освежающим.
Появляются проблемы с засыпанием или частые ночные пробуждения. Так запись сна выглядит на компьютере полисомнография. Фаза REM на графике похожа на период бодрствования Источник: Александр Ощепков Причины ночных пробуждений Сомнолог клиники «Сибнейромед» Ксения Доронина говорит, что пробуждение с трудностью или невозможностью уснуть дальше, особенно если это происходит больше 2—3 раз в неделю в течение трех недель и более, — это критерий бессонницы. Требующий обращения к врачу.
Важную роль, по его словам, играют внешние факторы: шум, свет, запахи, плохо проветренное помещение, неудобная кровать, подушка, смена часового пояса при перелетах и прочее. Ксения Доронина приводит примеры заболеваний: например, сахарный диабет, ночные повышения давления. Еще причина может быть в депрессии, тревожности. Ксения Доронина рекомендует в течение недели или двух вести дневник, описывая, как и когда это происходит, сколько длятся пробуждения, а потом с ним прийти к сомнологу.
Врач-гематолог, гемостазиолог Клиники восстановительной медицины Виктор Стуров говорит, что считается, что в таких ситуациях как раз полезно применение группы мелатонина — в сочетании с препаратами магния.
Сопутствующие симптомы при нарушении сна Пациент просыпается уставшим, разбитым; чувствует недомогание в течение всего дня; испытывает раздражительность, немотивированную агрессию; не может сконцентрироваться на работе, допускает ошибки при выполнении задач, требующих внимания; непроизвольно засыпает в течение дня, может уснуть за рулем или во время разговора. Методы диагностики Основной метод диагностики проблемы — полисомнография. При обследовании пациент проводит ночь в специальной лаборатории, где во время сна к нему подключают многочисленные датчики.
Приборы регистрируют сердечную деятельность, биоэлектрическую активность мозга, дыхательные движения и другие показатели. Также невролог может назначить исследование средней латентности сна. В ряде случаев пациенту нужно пройти дополнительные обследования, например, при подозрении на опухоль головного мозга назначают магнитно-резонансную томографию.
Но в основе плохого сна могут лежать и болезни, сопровождающие пациента всю жизнь: астма и другие респираторные недуги; эпилепсия; артрит; заболевания сердца. Неполноценный отдых может быть продиктован приемом лекарств, прописанных врачом. Некоторые медикаменты вызывают раздражительность, пагубно влияют на сон. Другие способны провоцировать сонливость. Что делать? Итак, наблюдается картина: плохой сон ночью у взрослого. Что делать в такой ситуации? Ведь неполноценный отдых в дальнейшем способен привести к ряду серьезных патологий. Давайте начнем с малого. Проанализируйте помещение, в котором вы спите. Возможно, на качество сна влияют внешние раздражители. Для этого максимально честно ответьте на вопросы: Комната хорошо проветривается перед сном? Шумоизоляция в помещении достаточная? Уличный свет не проникает в спальню? Когда последний раз вы меняли постель? Насколько удобна ваша подушка? Обнаружив перечисленные проблемы, постарайтесь их устранить. Если после избавления от раздражителей ваш сон нормализовался, значит, именно эти причины пагубно сказывались на вашем отдыхе. На будущее запомните, что вы отличаетесь высокой чувствительностью. Для хорошего и качественного отдыха вам необходима спокойная и тихая обстановка. Влияние кофеина и алкоголя Выше указывалось, чем может быть вызван плохой сон ночью у взрослого. Причины неполноценного отдыха часто скрыты в чрезмерном потреблении кофеина либо алкоголя. Проанализируйте, сколько чашек кофе вы выпиваете за день. А может, вечером вы любите посидеть перед телевизором с бокалом пива?
Коробкова утверждает: «Применение антидепрессантов и каких-то других препаратов не всегда дает какие-то серьезные побочные эффекты. Подавляющее большинство современных препаратов обладают хорошей переносимостью и высоким уровнем безопасности. При адекватных дозировках и при правильном выборе самого препарата, как правило, человек не чувствует никаких негативных явлений. Здесь важно, чтобы он подбирался врачом, чтобы не было самоназначений, ведь каждый случай индивидуален. Есть отдельные препараты, которые могут вызывать повышение аппетита и, как следствие, увеличение веса, но на самом деле, их достаточно немного. Уменьшение дозировок — это вообще в случае психофармакологических препаратов заведомо бесперспективная тактика. С антидепрессантами не работают полумеры. Два краеугольных камня работы антидепрессантов — дозировка и длительность приема. Если не будут правильно подобраны и соблюдены два этих момента, то, к сожалению, здесь какого-то полноценного терапевтического эффекта ожидать не приходится». Но, действительно, антидепрессант может и нарушать, и улучшать сон. Всякий раз, когда у человека возникает побочный эффект, ему надо связаться со своим лечащим врачом и обсудить его. Иногда кажется, что побочный эффект есть, а это на самом деле — не от препарата. А иногда есть эффекты, которые требуют коррекции — желательно быстрее». Постель — для сна и секса Бузунов напоминает о правилах гигиены сна, которые являются профилактикой бессонницы. Спите по строгому режиму — у вас должно быть одинаковое время отхода ко сну и пробуждения в будние дни. В выходные допустимо просыпаться не более, чем на два часа позже в сравнении с будними днями. Не спите слишком долго. Большинству людей требуется от семи до восьми часов сна в сутки. Не спите днем. Используйте постель только для сна и секса. Откажитесь от употребления кофеинсодержащих продуктов и напитков за восемь и менее часов до сна. Занимайтесь спортом по 40—60 минут пять раз в неделю, но не тренируйтесь в последние два часа перед сном. Позаботьтесь о комфорте в спальне: спите в тишине, темноте и на удобной постели. Не употребляйте алкоголь и не курите в течение минимум двух часов перед сном. Последние два часа бодрствования проведите в спокойной обстановке. За один час до сна откажитесь от использования гаджетов. И сном, и духом Доступность информации и поддержка близких — важные условия для тех, кто страдает бессонницей. Любовь Львовна изучает всю доступную информацию о проблеме, общается с людьми, у которых такая же ситуация: «Когда человек не знает о бессоннице, это совсем другой мир. Безнадега — я бы так описала ситуацию с лечением бессонницы. Я нахожу группы поддержки, форумы и удивляюсь, сколько людей не спят. Я общаюсь с некоторыми из них, они рассказывают страшные вещи... Я бы посоветовала тем, у кого начинается бессонница, сразу обратиться к профессионалу, не затягивать, в острой фазе можно вылечить. Я хочу жить, я очень хочу жить. Мне 52 года, но меня не оставляют мысли, что я когда-нибудь начну спать сама. От бессонницы рехнуться можно. Но мне нельзя». Советы заниматься чем-то в то время, когда невозможно уснуть, это советы для безработных, говорит Ольга: «У работающего человека одна мысль — хоть три часа поспать, чтобы завтра выйти на работу не зря. Страх от своей беспомощности и безысходности сильно мешает заниматься ночью чем-то еще. У меня бывали ночи, когда я брала телефон и выискивала форумы по бессоннице с советами от таких же, как я. Практически все пишут о том, что так и не смогли победить бессонницу и что научились с ней жить. Но полноценно жить и радоваться жизни с такой проблемой невозможно. Можно только научиться чуть меньше нервничать». Ирина Коробкова, врач-психиатр, психотерапевт, сомнолог. Коллаж: Анна Лукьянова Победив бессонницу, Ольга Шабутдинова сама стала человеком, который поддерживает людей в их борьбе: «С двумя людьми мы прошли этот путь вместе. Честно скажу, для меня это тоже морально непросто. Я очень занята на работе и в жизни.
Нарушение сна у взрослых: причины и лечение
Причинами бессонницы также могут быть: отсутствие успокаивающих ритуалов перед сном, переключающих нас с дневного режима на ночной, нерегулярный режим отхода ко сну, долгое лежание в постели после пробуждения, неправильная организация спального места. Причины, которые вызывают нарушение сна (бессонницу). Почему я просыпаюсь по ночам: упражнения, чтобы заснуть. Стресс — главный враг сна, и он всегда является основной причиной острой бессонницы. Плохой сон ночью у взрослого – что делать, когда уже все методы перепробованы, а результата всё нет? Также необходимо исключить новости, гаджеты, громкие звуки и энергетические напитки по вечерам, которые приводят к перевозбуждению и, как следствие, к ухудшению сна.