Журнал «Вопросы нейрохирургии» имени Н.Н. Бурденко — научно-практический рецензируемый медицинский журнал Выходит 6 раз в год Основан в 1937 году. Записаться на приём в больницу ФГАУ НМИЦ нейрохирургии им. академика Н.Н. Бурденко Минздрава России на метро Маяковская по телефону: +7 (499) 251-65-82.
1 нейрохирургическое отделение
Лурия , количественная нейроанатомия С. Блинков и нейропсихиатрия А. В мае 2002 года открыт музей Института нейрохирургии.
При выполнении операции была использована система эндоскопической хирургии позвоночника и система задней чрезкожной стабилизации, — говорится в сообщении военного ведомства. По данным ведомства, подобная методика позволяет уменьшить до 1 см размеры доступа для удаления грыжи диска и передней стабилизации поясничного отдела позвоночника, понизить травматизацию мышц и корешков спинного мозга, а также значительно сократить реабилитационный период и снизить риск развития осложнений.
В США зачастую, даже не видя человека, стоит ему лишь пожаловаться на боли в позвоночнике, сразу назначают операцию, предлагают установить стабилизирующую конструкцию. То же самое в Израиле, в Германии. Особенно когда в клинике видят у пациента российский паспорт. Это пресловутый медицинский туризм. Хотя в последнее время такая тенденция прослеживается и у наших коллег в России. Я считаю, что лучшая операция - не сделанная.
А если без нее не обойтись, то вмешательство должно быть минимальным, но максимально эффективным и действительно по показаниям. Вы говорите, это бизнес, но на самом деле, и этому меня учили в свое время американские нейрохирурги, когда вы сообщаете человеку, что его не надо оперировать — это лучшая реклама, никто ведь не хочет ложиться под нож. Словом, операции надо делать в крайних случаях. И мы как раз такими случаями не обделены: у нас достаточный объем работы, мы загружены, потому лишних операций не делаем. Технологии - гарантия безопасности - Недавно на форуме SAS слушал ваш доклад об анализе триггеров неблагоприятных событий как одном из элементов системы управления качеством медицинской помощи. Этот механизм помогает бороться с гипердиагностикой или больше направлен на устранение ошибок в работе хирургов? Назаренко: - Этот анализ строится на опыте работы нашего центра, который в некотором роде является эталонным учреждением, и работа над ошибками здесь не сверх актуальна. Ежегодно у нас выполняется около 8 тыс. Соответственно большой объем работы требует непрерывного контроля, управления качеством и безопасностью медицинской помощи. Современные информационные технологии позволяют автоматизировать тот комплекс мероприятий, который с этим связан, и минимизировать случаи возникновения тех неблагоприятных событий, которые можно предотвратить.
Мы работаем над выстраиванием этой системы в тандеме с Центром мониторинга и клинико-экономической экспертизы Росздравнадзора, которым разработан целый план мероприятий добровольной аккредитации качества, который объединил в себе опыт американской системы стандартов в области качества и безопасности для медицинских учреждений JCI и европейской EFQM. Отечественная система аккредитации состоит из нескольких уровней и направлена на оптимизацию процессов работы клиники, начиная от поступления пациента, его диагностики, хирургической безопасности, эпидемиологической безопасности, лекарственной безопасности и т. Все эти меры позволяют предотвратить неблагоприятные события, улучшить качество лечения и повысить безопасность пациентов. Коновалов: - В спинальной нейрохирургии существует ряд технологий и методик, направленных на повышение интраоперационной безопасности пациентов. Так, в нашей операционной есть навигационная система, которая интегрирована с интраоперационным компьютерным томографом. Это позволяет в режиме реального времени контролировать все этапы операции, а по ее завершении выполнить контрольное исследование. Такая система дает возможность радикально улучшить исходы лечения наших пациентов, свести к минимуму количество осложнений.
Состояние, которое называется наружной ликвореей, опасно тем, что оно заканчивается воспалительными изменениями — менингитом, менингоэнцефалитом, вентрикулитом с неизбежным неблагоприятным исходом.
К моменту начала операции состояние пациента было отчаянным, сопровождающееся сильнейшими страданиями, — нестерпимыми головными болями, светобоязнью, болью в шее. В результате слаженной работы специалистов областной больницы, кафедры нейрохирургии и коллег из федеральных центров пациент восстановился практически полностью, а все тяжелые моменты остались позади. Мужчина уже готов вновь вернуться к покорению неба. Он наш коллега, наш друг, а спасение его жизни — это спасение еще сотен жизней его будущих пациентов», - заключил врач-нейрохирург высшей квалификационной категории, доктор медицинских наук, профессор, лауреат Премии правительства Российской Федерации Гия Гарегинович Шагинян.
ПЕТР ВЛАДИМИРОВИЧ ЗЕЛЕНКОВ
Хочу пожаловаться на 7-е отделение нейрохирургии в госпитале Бурденко. Старший научный сотрудник, врач-нейрохирург. 2023г. старший научный сотрудник отделения спинальная нейрохирургия ФГАУ НМИЦ нейрохирургии ика ко Минздрава России. заведующий отделением спинальной нейрохирургии НМИЦ нейрохирургии имени академика Н.Н. Бурденко, д.м.н., профессор. НИИ имени Бурденко — все самые свежие новости по теме. Врачи Главного военно-клинического госпиталя им. ак.
Врачи Институт нейрохирургии Бурденко в Москвe
В 2004 году по инициативе директора НИИ нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко академика РАН и РАМН Александра Коновалова при непосредственном участии профессора Голанова было создано отделение стереотаксических методов облучения. Главная» Регистратура» Москва» Институт нейрохирургии Бурденко» Врачи» Нейрохирурги. В интервью «Известиям» он также рассказал, «помолодели» ли нейрохирургические болезни, как изменилась летальность при операциях в центре, какие патологии нервной системы проявились у переболевших ковидом и как удается продлить жизнь людям с самыми «злыми». "Приходят в сложных случаях советоваться по разным вопросам, – рассказал академик РАН, почетный президент НМИЦ нейрохирургии имени Бурденко Александр Коновалов. Врачи Пензенской областной больницы им. Н. Н. Бурденко успешно провели нейрохирургическую операцию по удалению опухоли желудочка головного мозга. — Сеть клиник «Медси» — 2019 — настоящее время — Врач нейрохирург 9 отделения НИИ нейрохирургии имени ко РАМН 2002 — 2019 — Стажировка в отделении нейрохирургии Unispital Zurich (Supervisor – Proff.
В Центре нейрохирургии имени Бурденко опровергли фейк о нехватке лекарств и медизделий
Но звонившая девушка сказала: у нас сейчас бесплатные консультации, могу записать вас к лучшему нейрохирургу Москвы… Она так атаковала меня, перезванивая через каждые несколько часов, что в итоге я согласилась прийти на беседу. Аксенов, едва взглянув на снимок, сказал: нужно оперировать! А я и поверила. Через четыре дня по настоянию врача потребовалась вторая. За все это Людмила Курдюбова заплатила около 400 тысяч рублей. Я теряла сознание, а врачи запрещали вызывать скорую помощь. Выяснилось, что у этой клиники в Люблино, которая делает такие сложные операции на спине, даже собственной реанимации нет! В итоге меня спасли медсестра и санитарка.
Когда врачи ушли, они на свой страх и риск вызвали скорую помощи и уговорили охранника, пропустить ко мне врачей. Очнулась я уже в реанимации больницы имени Боткина, под капельницами. Из-за этой операции я стала настоящим инвалидом - лежу, с трудом могу садиться на каталку. Доктор медицинских наук Гринь уточнил, что у пациентки множественные грыжи. То есть, после операций в Люблино они, почему-то никуда не делись, а позвоночник пациентки оказался в самом плачевном состоянии. Доктор филологических наук, профессор Ирина Карабулатова оперировалась Аксеновым в 2019 году. После той операции она около года даже с постели подняться не могла.
В целом хочется отметить высокий профессиональный уровень всех специалистов с кем мне лично довелось общаться за все это время. Отдельные слова благодарности я хотел бы выразить нейрохирургу - Мухаметжанову Дулату Жакановичу. Это высочайший профессионал своего дела, очень чуткий и понимающий человек с добрым сердцем и огромным опытом работы по спасению человеческих жизней.
Объясняет все просто и понятно, всегда своевременно предложит необходимые обследования, а по их результатам даст разъяснения и соответствующие рекомендации. На все возникшие в процессе лечения и реабилитации вопросы можно получить консультацию по телефону.
Он им помог, потом были другие обращения, и он снова помогал, и потом понял, что так будет бесконечно. Дело тогда уже было ближе к "бархатной революции", и он выступил инициатором сбора средств при поддержке шведского правительства и шведов, шведской фирмы Elekta, которая производила Гамма-ножи, и при участии Астрид Линдгрен, автора Карлсона. Так они собрали деньги, купили и установили Гамма-нож в Праге. С тех пор самое большое количество лечений на Гамма-ноже в мире проводится именно там, каждый день проходят лечение порядка шести больных, и все чехи имеют право на бесплатное лечение, в отличие от нас. У нас установка была куплена акционерным обществом, и на базе Института нейрохирургии для работы Гамма-ножа арендуется площадь и усилия специалистов.
Как оплачивается лечение на Гамма-ноже? Федеральную квоту на лечение мы использовать не можем. Оказалось, что для этого нужно чуть ли не изменение законодательства, потому что под федеральную квоту не может попасть организация, которая является ОАО, но именно она формально является владельцем установки. Такая же ситуация в Санкт-Петербурге. Там тоже Гамма-нож принадлежит частному предприятию. Какова ежедневная нагрузка на Гамма-нож? Обычно мы лечим три-четыре пациента в день.
Вчера было пять пациентов. Приезжают не только со всей страны, но и из стран СНГ. Много больных из Украины, из Белоруссии, из Закавказья не так много пациентов, достаточно редко из Азии, но тем не менее, бывают. Есть пациенты из Прибалтики. Отдельные больные у нас случаются издалека — из арабских стран, из Ливии, из Сирии, были больные из Англии. Всегда есть люди, которые вынуждены оплачивать лечение не по страховке. И для них это просто дешевле.
В частном центре в Лондоне лечение на Гамма-ноже стоит около 25 тысяч фунтов. Это, конечно, совершенно другие суммы. В Америке лечение может стоить порядка 30 тысяч долларов. А какова цена для пациента у нас? Кто работает на гамма-ноже и сколько человек нужно для проведения одной операции? Работают и радиационные онкологи, и медицинские физики, и нейрохирурги. Все прошли обучение в различных клиниках, в том числе зарубежом.
Уровень подготовки и профессионализм специалистов - принципиальный вопрос. Ведь преимущества "Гамма-ножа" в очень высокой точности: суммарная погрешность облучения 0,4 миллиметра. Врач и медицинский физик работают совместно — разрабатывают и утверждают план лечения с учетом всех индивидуальных особенностей заболевания пациента. Формально во время лечения нужно три человека: врач, сестра и медицинский физик. За бесперебойную работу установки отвечает инженер, в сложных ситуациях мы можем обратиться в центр сервисного обслуживания. К счастью, за все годы работы у нас такой необходимости не возникало. Однако такая возможность — принципиальная страховка, поскольку любое радиохирургическое лечение должно быть доведено до конца, его нельзя в какой-то момент остановить и перенести на другой день.
Одно дело — это облучать маленькими порциями как при лучевой терапии, получилось — не получилось, закончим завтра. У нас это невозможно. Если мы начали лечение, то мы должны его закончить. Среди преимуществ "Гамма-ножа" также более слабое радиационное воздействие на пациента по сравнению с, например, лучевой терапией, как я понимаю? Как правило, мы не ухудшаем состояние больного, не даем дополнительную лучевую нагрузку. Мы лечим онкологические заболевания с помощью сложного распределения дозы ионизирующего излучения в опухоли, но организм при этом не страдает, мы обеспечиваем минимальную дозу облучения, приходящегося на тело. При этом изменений показателей крови не происходит, а для пациентов, которые проходят химиотерапию, это очень важно.
Еще очень важный вопрос касается обсуждения среди нейрохирургов вопроса о том, что наше лечение может само по себе привести к развитию злокачественных опухолей.
За 3 года мы объездили все регионы страны. Наши специалисты посещали нейрохирургические отделения, встречались с руководителями, обсуждали существующие трудности и проблемы Основная наша задача — увеличение сроков клинической ординатуры по нейрохирургии, пока — до 3 лет. В США, в Европе три основные специальности, требующие подготовки не менее 6—7 лет, — кардиохирург, онколог и нейрохирург.
На протяжении 50 с лишним лет у нас ординатура для нейрохирургов длится 2 года. Хорошо бы — 5 лет, но это сейчас нереально. Наша задача — выявлять проблемы оказания нейрохирургической помощи и искать пути их решения За 3 года мы объездили все регионы страны. Наши специалисты посещали нейрохирургические отделения, встречались с руководителями, обсуждали существующие трудности и проблемы.
Мы даём рекомендации, составляем отчёты для Минздрава, где указываем, например, что в регионе не хватает оборудования или очевидны трудности с кадрами и т. В этом году нам поставлена задача ежеквартально посещать четыре новых региона. А страна у нас большая… Наша задача — выявлять проблемы оказания нейрохирургической помощи и искать пути их решения. В одном из интервью вы говорили о том, что в целом у вас есть запас прочности, Министерство здравоохранения заранее выстроило работу на перспективу, поэтому больших сложностей с поставками сложного оборудования пока нет… — Трудности, безусловно, есть.
Министерство в связи с санкциями выделило нам три четверти годового бюджета в первом квартале 2022 года и рекомендовало закупить для текущей работы всё, что было возможно. Мы это и сделали. Затем стала меняться логистика, потому что часть поставщиков ушла с рынка. Мы это и сделали Часто поставки идут по обходным путям.
Если раньше нам поставляли расходные материалы за 2—3 месяца, то сейчас — до полугода, а крупное оборудование — 8—10 месяцев в лучшем случае. Проблемы не только с перевозками, но и с платежами, которые с большим трудом проходят через банковскую систему, охватывающую многие страны. Наша небольшая делегация осенью прошлого года была на Европейском нейрохирургическом конгрессе в Белграде. Сейчас мы готовимся к Европейскому конгрессу в Барселоне, который будет проходить в конце августа 2023 года.
Мы туда уже отправили свои доклады, их включили в программу. Следующий Всемирный конгресс — в ноябре в Южной Африке. Мы получили приглашение. Все понимают, что политический фон, который создаёт определённые проблемы, не должен влиять на международное коллегиальное сотрудничество.
Наша задача — продвигать науку, брать из мирового опыта всё лучшее, делиться своими наработками. Известно, что вами был создан «банк опухолей». Какова цель его формирования? На его базе мы создали молекулярно-генетическую лабораторию.
Выиграли два гранта Минобрнауки. Результаты обнадёживают. В 2021 году наша работа по первому гранту вошла в топ-10 лучших научных работ в России.
Институт Бурденко отзывы
Национальный медицинский исследовательский центр нейрохирургии имени академика ко – головное нейрохирургическое учреждение Российской Федерации, ведущая нейрохирургическая клиника мира с богатой историей, самым современным оснащением и. По окончании форума директор НМИЦ нейрохирургии им. акад. Н.Н. Бурденко Дмитрий Юрьевич Усачеввручил благодарности за проведение и активную работу по организации «Конференции нейрохирургов ЦФО» в Иванове. Юрий Аксенов врач-нейрохирург. Юрий Аксенов врач-нейрохирург. Главная» Регистратура» Москва» Институт нейрохирургии Бурденко» Врачи» Нейрохирурги.
Назаренко Антон Герасимович
В клинике звездного хирурга Хайдарова работали врачи без образования | Наши специалисты посещали нейрохирургические отделения, встречались с руководителями, обсуждали существующие трудности и проблемы. |
О двух бойцах СВО и двух врачах: Владимир Королев и Алексей Кононов оказались в одной палате | Там он прошёл путь от врача-ординатора, младшего научного сотрудника до директора НМИЦ нейрохирургии имени Н.Н. Бурденко Минздрава России и научного руководителя НМИЦ. |
В Центре нейрохирургии имени Бурденко опровергли фейк о нехватке лекарств и медизделий
2005 г. по н.в. – зав. отделением Радиологии и Радиохирургии ФГАУ «НМИЦ Нейрохирургии им. ко» Минздрава России. Президент России Владимир Путин наградил президента центра нейрохирургии имени академика Н. Н. Бурденко Александра Коновалова орденом «За заслуги перед Отечеством». Директор НМИЦ нейрохирургии ко Дмитрий Юрьевич Усачёв, почетный президент НМИЦ нейрохирургии ко Александр Николаевич Коновалов и автор этих строк, обозреватель "Российской газеты" Ирина Григорьевна Краснопольская.
Список врачей «Национальный медицинский исследовательский центр нейрохирургии им Бурденко»
Тверская межрайонная прокуратура начала проверку московского Центра нейрохирургии имени академика Бурденко после интервью врача-нейрохирурга Всеволода Шурхая, который рассказал о нехватке средств защиты в клинике. НИИ нейрохирургии Бурденко, 743 отзыва пациентов о врачах, вся правда о лечении, описание клиники, телефон. "Приходят в сложных случаях советоваться по разным вопросам, – рассказал академик РАН, почетный президент НМИЦ нейрохирургии имени Бурденко Александр Коновалов. Ежегодно в НМИЦ нейрохирургии имени Н.Н. Бурденко Минздрава России проводится около 10 тыс. нейрохирургических операций.