Забеременеть во время менопаузы возможно, но поздняя беременность имеет больше отрицательных моментов, чем положительных.
Как отсрочить менопаузу и дольше оставаться молодой: советы гинеколога Светланы Зражевской-Любич
С тех пор показатель рождаемости в этой группе только растёт. Если брать более широкие возрастные границы — женщин старше сорока лет, то на 2021 год количество рождённых ими детей увеличилось в 3,6 раза по сравнению с 2007 годом. Теоретически естественное зачатие нельзя исключить даже в 45 лет. И всё же, рост количества родов у мам позднего возраста связан в первую очередь с развитием сферы вспомогательных репродуктивных технологий ВРТ. Что касается родов за привычными пределами репродуктивного периода, они возможны только благодаря ЭКО и другим методам ВРТ. Таким образом, ответ на вопрос, возможно ли ЭКО при климаксе, положительный. Но есть одна важная особенность: программы ВРТ у женщин, которые уже вошли в менопаузу, проводятся с донорскими яйцеклетками. Использование собственного генетического материала возможно лишь в том случае, если он был получен в репродуктивном возрасте, заморожен и помещён в криохранилище.
Почему ЭКО при климаксе проводится с донорскими яйцеклетками? Климактерический период — постепенная физиологическая перестройка женского организма, которая заключается в уменьшении уровня половых гормонов вплоть до полной остановки менструального цикла. Гормональный фон начинает меняться примерно в 40-50 лет, изменения могут занять до десяти лет. Проходят они в несколько этапов. Начинается обычно в 40—45 лет, длительность этого периода может составлять от нескольких месяцев до 4 лет. В пременопаузе падает производстводство эстрогенов яичниками, менструальный цикл становится нерегулярным, возможно изменение характера менструальных выделений месячные становятся обильнее или, наоборот, скуднее. Наступает с полным прекращением месячных и затуханием функции яичников говорить о менопаузе можно, когда менструаций нет в течение года.
Наступает через год после начала менопаузы. Бывает, что яичники «выключаются» раньше срока — до 40 лет, и даже до 35-ти. Преждевременная менопауза может быть последствием операции, затрагивающей репродуктивные органы или противораковой терапии химиотерапия токсична для половых клеток. Также ранний климакс бывает связан с врождёнными особенностями. В перименопаузу — пока у женщины есть овуляция, хоть и нерегулярная — теоретические шансы на наступление самостоятельной беременности есть, хотя они очень малы. С наступлением менопаузы, когда в яичниках не остаётся фолликулов своеобразных мешочков, в которых находятся и созревают яйцеклетки , естественная беременность становится невозможной. ЭКО — наиболее эффективный способ преодоления бесплодия, в том числе бесплодия, связанного с возрастным угасанием фертильности.
Пока овариальный резерв снижен не до нуля овариальный резерв — запас яйцеклеток в яичниках , проведение ЭКО с собственными ооцитами женщины остаётся возможным. Хотя шансы на успех в 40—42 года ниже, чем в 35 лет. С наступлением менопаузы получить качественные яйцеклетки для экстракорпорального оплодотворения уже нельзя по той простой причине, что их не остаётся в яичниках. Терапии, которая заставила бы яичники снова заработать, не существует. Обратимым является только так называемый искусственный климакс, когда функцию яичников на время «выключают» медицинскими препаратами в рамках лечения гинекологических заболеваний. Стимуляция яичников, которая применяется в программе ЭКО, не формирует новые яйцеклетки, а запускает процесс созревания уже имеющихся. При отсутствии ооцитов стимуляция бессмысленна.
Тем не менее, возможность забеременеть и родить малыша с помощью ЭКО у женщин в возрасте менопаузы есть.
Гормоны гормонам рознь! Иногда женщины, принимающие заместительную гормональную терапию, считают, что она заменяет противозачаточные таблетки, и поэтому им беременность не грозит. Это ошибка! Препараты заместительной гормональной терапии ЗГТ в фармакологическом плане не всегда аналогичны оральным контрацептивам ОК. Основной компонент гормональных средств при климаксе — эстрогены. А в предохранении ключевая роль отводится другому гормону — прогестерону и его синтетическим аналогам, хотя эстрогены тоже могут быть в составе. Таким образом, средства для заместительной гормональной терапии при климаксе не предохраняют от нежелательной беременности. Тем более, что их прием не требует такого строгого соблюдения графика, как противозачаточные средства.
А вот оральные контрацептивы могут работать как заместительная гормональная терапия, сглаживая симптомы климакса. Поэтому женщины, принимающие противозачаточные таблетки, обычно позже замечают наступление климакса. Как предохраняться во время климакса? Если для смягчения симптомов климакса женщина принимает фитоэстрогены например, «Менсе» как более безопасное средство, чем ЗГТ, то ей не стоит принимать и противозачаточные таблетки, у них примерно такой же список побочных явлений и ограничений. Предпочтительный выбор — барьерная контрацепция.
Когда наступает менопауза? Период самой менопаузы у наших женщин в среднем — 47-52 года. Затем наступает постменопауза. А в 65 лет начинается старение организма. Все это связано с дефицитом эстрогенов.
Бывает, что первые симптомы пременопаузы появляются и раньше — после 30 или в 40 лет, это так называемая ранняя или преждевременная менопауза. Она требует обязательного лечения. Есть у меня несколько пациенток, у которых уже в возрасте 25 лет прекратились месячные. У этих женщин был синдром истощенных яичников, которые просто «отключились» и не вырабатывали эстрогены. Эти пациентки находятся на заместительной гормональной терапии. Если ничего не делать, то весь организм просто «развалится». Как доктора, меня очень волнуют и те женщины, у которых в 56-57 лет еще есть месячные. В этом случае назначаем обследование, чтобы выяснить причину такого высокого эстрогенного уровня. Это может свидетельствовать о заболеваниях яичников, гипофиза и прочих нарушениях. У меня была пациентка 57 лет, сама медработник, у которой не прекращались менструации.
Назначили обследование, выяснилось, что есть проблемы со щитовидной железой. А вообще возрастные рамки наступления менопаузы индивидуальны и определяются не по паспортному возрасту. Почему у женщин климакс может наступать в разном возрасте? Допустим, гораздо раньше менопауза наступает у женщин-курильщиц, так как токсические вещества табачного дыма нарушают фолликулярный аппарат яичников. Стрессы, голодание, воздействие вредных химических, токсических веществ, соматические заболевания например, сахарный диабет, онкозаболевания укорачивают время регулярных менструаций и приводят к нарушениям в климактерическом периоде. Обычно раньше наступает менопауза у женщин, у которых до этого возраста был короткий менструальный цикл. Влияет и наследственность. Например, у женщин южных национальностей месячные длятся дольше. Какие признаки сигнализируют о том, что менопауза наступила или вот-вот наступит? Через 1-2 года после менопаузы проявляются так называемые средневременные или отсроченные симптомы климакса.
Среди них сухость влагалища, недержание мочи, воспалительные заболевания мочеполовой системы, боль при половом акте, сухость кожи, ломкость волос и ногтей. А спустя 2-5 лет после менопаузы начинаются поздние симптомы, связанные с нарушением обмена веществ. В это период вымывание минеральных веществ из костей может вызывать развитие постменопаузального остеопороза, что делает кости ломкими и у женщин чаще случаются переломы.
Если женщина приняла решение вынашивать беременность, то она должна быть полностью информирована о возможных рисках и сложностях наступившей поздней беременности. То, как будет протекать беременность и роды , будет зависеть от многих факторов. Играют значение состояние здоровья матери и отца, наличие хронических болезней, гормональных нарушений, половых инфекций, вредных привычек, образ жизни, присутствие профессиональных вредностей, наличие выкидышей и абортов в анамнезе.
Важно то, были ли ранее роды, или же предстоит родить первенца. Обязательно нужно информировать врача о гинекологических болезнях в анамнезе, о принимаемых лекарствах и других нюансах своего здоровья. Есть ли шанс, что все будет хорошо при поздней беременности? Заранее ни один врач не может утверждать о том, что наступившая беременность будет протекать с осложнениями и проблемами. Имеющиеся вышеперечисленные риски реализуются, конечно же, не у всех, что зависит от множества факторов. Чем больше факторов риска сочетается у одной женщины, тем больше вероятность возникновения проблем.
Шансы родить здорового доношенного ребёнка есть у многих женщин, беременность которых наступила в перименопаузе. При принятии решения о вынашивании наступившей поздней беременности необходимо сразу посетить врача-гинеколога. Врач соберет анамнез, даст направления на анализы и исследования, при необходимости назначит консультации узких специалистов эндокринолога, окулиста, кардиолога и др. Необходимо обязательно посещать врача в назначенный срок, не отказываться от госпитализаций, если врач будет на таковых настаивать. Среди дополнительных исследований по беременности у женщин старше 40 лет фигурирует кариотипирование плода путем хорионбиопсии. Это необходимо для того, чтобы распознать хромосомные нарушения на ранних сроках беременности.
В случае обнаружения последних за женщиной остается право выбора: вынашивать этого ребёнка или прервать беременность по медицинским показаниям. Высока вероятность того, что врач даст направление на госпитализацию перед родами в выбранный акушерский стационар. Может быть и такое, что женщине будет показано родоразрешение в родильном доме определенного уровня, что зависит от состояния ее здоровья и особенностей течения беременности. Личный опыт Ольга, 40 лет Это приключилось с моей старшей сестрой. Ей было 47 лет, когда она очень встревожила нас своим здоровьем. У нее начался климакс и вскоре стал расти живот.
Она очень испугалась, что у нее опухоль матки и поэтому отказывалась ехать к врачу. У нас в селе люди настолько боятся онкологических болезней, что отрицают болезнь до последнего. Они предпочитают сидеть дома и лечиться травами, но не едут к врачу, хотя на ранних стадиях рак вылечить можно. Ни я, ни ее муж не могли ее уговорить на обследование. Сначала ее тошнило, потом все прошло, но появились отеки, одышка, и стал расти живот. Она и так не худенькая, а тут совсем быстро вес набрала.
Примерно через полгода у нее начались очень сильные боли в животе. Она так кричала, что мы очень испугались.
Шансы наступления беременности во время и после климакса
А между тем именно от ответов на них зачастую зависит наше здоровье. Сегодня на подобные вопросы мы ответим вместе с Элисо Джобава — экспертом бренда «Лигнариус», профессором, доктором медицинских наук, врачом акушером-гинекологом высшей категории со стажем более 20 лет, медицинским директором группы клиник «Кредэ Эксперто». Можно ли забеременеть при климаксе? При этом возможна как беременность, наступившая естественным путем, так и в результате ЭКО. Но подобные случаи скорее казуистика из разряда чудес, нежели правило или закономерность. Естественная беременность в менопаузе возможна на протяжении максимум первых трех лет климакса. И такие беременности, хоть и возможны и описаны в медицинской литературе, являются большой редкостью. К сожалению, чаще всего заканчиваются прерыванием беременности из-за возрастного низкого качества яйцеклеток.
Если разбирать физиологию процессов в менопаузе, беременность в теории не должна наступать, поскольку не происходит овуляция, резерв яичников снижен и прогрессирует снижение женских половых гормонов. Однако, если женщина следит за собой, правильно питается, занимается спортом, принимает нутрицевтики, фитоэстрогены в частности лигнаны , пептиды и препараты для менопаузальной гормональной терапии МГТ , вероятность беременности повышается. Если беременная женщина в климаксе принимает решение рожать, необходимо очень серьезно подойти к наблюдению во время беременности. Врач должен провести максимальную пренатальную диагностику здоровья малыша и профилактику наиболее частых осложнений течения беременности. Ожидание малыша в позднем возрасте — также прекрасно, как и сложно, и об этом всегда следует помнить.
Результат может быть ложным, поскольку в пременопаузе гормональный фон нестабилен, а достоверность теста зависит от количества гормонов во второй фазе менструального цикла. Дамы после 40-45 лет должны с особой серьезностью относиться к перспективе стать мамой. В этом возрасте зачатие, вынашивание и рождение здорового ребенка перенести достаточно тяжело. Забеременеть без месячных при климаксе реально, однако дать жизнь малышу гораздо сложнее. Что делать женщине, забеременевшей при пременопаузе? Во сколько лет начинается климакс у женщин: симптомы, возраст Уже после 47-49 лет женский организм подвержен атрофии мышечных тканей, поэтому самостоятельные роды практически невозможны. Ребенка извлекают и утробы матери путем проведения кесарева сечения. Восстановительный период после операции у пожилых рожениц длится значительно дольше, чем у рожающих в возрасте 20-30 лет. Кроме того, существует риск опущения половых органов и ослабление функции мочевыделительной системы. Учитывая все негативное влияние поздней беременности, медики настоятельно рекомендуют позаботиться о предохранении даже при отсутствии месячных более года. Как проверить, наступила ли беременность при климаксе без месячных? Подтвердить или опровергнуть догадки можно лишь после посещения гинеколога. Компетентный специалист проведет осмотр на гинекологическом кресле и сделает УЗИ — эти манипуляции помогут оценить состояние половых органов и увидеть плодное яйцо в полости матки при его наличии. Особенности периода вынашивания Приняв факт, что при климаксе можно забеременеть и узнав, как определить беременность по первым симптомам, женщинам будет полезно разобраться в том, чего ожидать от «интересного положения». Сразу стоит отметить, что процесс вынашивания будет протекать более сложно, чем у беременных 20-30 лет.
Часто бывает, что после длительного перерыва месячные возобновляются, потом снова прекращаются, и такое переходное состояние может длиться довольно продолжительное время, иногда более 10 лет. Отслеживать овуляции и уровень гормонов можно с помощью анализов крови; наличие или отсутствие фолликулов в яичниках видно на ультразвуковом исследовании. Однако делать это постоянно не только энергозатратно, но и требует большого количества денег. Мониторить все происходящие в организме изменения можно самостоятельно, используя методы распознавания плодности — это практический инструментарий, которым пользуются многие женщины, выбравшие для себя естественные методы планирования семьи. Это набор отработанных методик, позволяющих выявить в каждом конкретном цикле именно те дни, когда зачатие возможно. Овладеть этими методами может каждая женщина, которая хочет знать, какие процессы происходят в её организме ежедневно. Нежная и уютная ночная сорочка в комплекте с халатиком для беременных Как проходит беременность, если она наступила на фоне развивающегося климакса?
Чтобы эмбрионы смогли имплантироваться, эндометрий должен иметь определенную толщину и структуру. Для этого женщине назначают специальные гормональные препараты. Как правило, при менопаузе на первом этапе используют эстрогены их выработка после наступления климакса резко снижается , а в дальнейшем подключают гестагены. Прием препаратов не прекращают и после того, как беременность подтверждается по результатам анализа крови на ХГЧ и ультразвукового исследования органов малого таза. После осмотра на УЗИ дозировку начинают корректировать. Когда сформируется плацента, самостоятельно вырабатывающая гормоны, препараты могут совсем отменить, но с постепенным снижением дозы. Врачу необходимо убедиться в том, что состояние здоровья женщины позволяет: провести процедуру ЭКО; назначить прием гормональных препаратов; выносить и родить ребенка. Будущим родителям нужно принять тот факт, что для оплодотворения будут использованы донорские ооциты. В документе прописаны все необходимые лабораторные анализы, инструментальные исследования и заключения специалистов, которые необходимо получить перед вступлением в протокол. К ним относятся, в частности: анализы крови клинический, биохимический, на гормоны, на инфекции, гемостазиограмма ; маммография рентгеновское исследование молочных желез ; флюорография; УЗИ органов малого таза исходя из полученных результатов, дополнительно может быть назначена гистероскопия.
Можно ли забеременеть при климаксе?
Чтобы точнее установить можно ли забеременеть после наступления климакса (после 50 лет) медики предлагают классификацию этапов климакса. Забеременеть при менопаузе однозначно можно, тем не менее, это произойдет скорее случайно, нежели запланировано. Можно ли забеременеть при климаксе и о чем следует помнить дамам после 50?
Можно ли забеременеть при климаксе
Риски беременности при климаксе Как бы ни убеждали близкие в том, что «все рожают, и ты родишь», обдумайте самостоятельно, хотите вы завести ребенка в этом возрасте или нет. Вынашивание плода даже молодыми девушками — испытание для организма, а в 40—50 лет это уже схватка «за выживание». Зрелая женщина долго восстанавливается, порой беременность заканчивается инвалидностью. Чаще же происходит естественное прерывание — выкидыш или преждевременные роды. За счет «старости» яйцеклеток, развитие плода может происходить с тяжелыми пороками, отмечается кислородное голодание. Отдельно стоит упомянуть о трудности родов: при климаксе нарушена функция сократимости матки, что приводит или к слабой родовой деятельности или к стремительному процессу. Ни один из вариантов развития событий не является нормальным и грозит травмированием малыша или кровотечением у матери. Истонченные стенки влагалища не выдерживают нагрузки и рвутся. Естественно, описанное выше, необязательно случиться именно у вас. Если тест заполосатился, подберите хорошего врача и пройдите полное обследование, на основании которого примите решение. Предпочтите кесарево сечение, ведь с ним вероятность родить здорового малыша увеличивается многократно.
Возможные периоды Интересно то, что серьезные гормональные перестройки у женщин старше 40 лет во многом зависят от региона проживания. Возраст может колебаться вплоть до 55 лет, а в среднем по миру эта цифра значительно меньше 45-48 лет. Можно ли забеременеть во время климакса? Врачи утверждают, что есть 3 разных периода, когда во время менопаузы возможно зачатие, а когда нет.
Начальная стадия пременопауза характеризуется следующими признаками: менструация становится нерегулярной, происходит сбой цикла, возникают длительные задержки; ощущение кратковременного прилива крови к лицу; чрезмерная потливость, чувство озноба; болевые ощущения в мышцах и суставах. В итоге получается, что в данный период без дополнительных мер контрацепции беременность при климаксе реальна. Главная опасность для девушки состоит в том, что менопауза длится более 1 года, в течение которого может наступить зачатие.
Причем тогда врачи просят сдать анализ несколько раз — в нескольких циклах, чтобы отследить динамику.
Поскольку жалобы, характерные для климакса, могут быть следствием проблем с щитовидной железой или повышенного уровня пролактина, женщине в таком случае назначают и другие анализы. Клинические проявления и диагностика менопаузы — Uptodate В каком возрасте в норме должна наступить менопауза? Какие факторы влияют на сроки ее начала? В норме менопауза случается в 45—55 лет.
Обычно это происходит примерно в 50 лет, причем средний возраст менопаузы различается от страны к стране: где-то он 48 лет, а где-то — 52 года. Преждевременная менопауза. О преждевременной недостаточности яичников говорят, если менструации прекратились в возрасте до 40 лет.
А в предохранении ключевая роль отводится другому гормону — прогестерону и его синтетическим аналогам, хотя эстрогены тоже могут быть в составе.
Таким образом, средства для заместительной гормональной терапии при климаксе не предохраняют от нежелательной беременности. Тем более, что их прием не требует такого строгого соблюдения графика, как противозачаточные средства. А вот оральные контрацептивы могут работать как заместительная гормональная терапия, сглаживая симптомы климакса. Поэтому женщины, принимающие противозачаточные таблетки, обычно позже замечают наступление климакса.
Как предохраняться во время климакса? Если для смягчения симптомов климакса женщина принимает фитоэстрогены например, «Менсе» как более безопасное средство, чем ЗГТ, то ей не стоит принимать и противозачаточные таблетки, у них примерно такой же список побочных явлений и ограничений. Предпочтительный выбор — барьерная контрацепция. Кстати, стоит помнить, что во время пременопаузы календарный метод имеет самую низкую надежность, ведь цикл становится нерегулярным и рассчитать овуляцию не получится.
Если женщина принимает гормоны при тяжелом течении климакса, то добавлять к ним оральные контрацептивы — не лучший вариант. Ведь у любых гормональных средств могут быть серьезные побочные эффекты. В этом случае тоже следует отдать предпочтение барьерным методам контрацепции. И, наконец, если женщина принимает противозачаточные таблетки и столкнулась с симптомами климакса, это означает, что ей нужны средства, помогающие справиться с перепадами настроения, приливами и бессонницей.
Можно ли забеременеть в климактерическом периоде?
Только после комплексного обследования врач может сказать, можно ли делать ЭКО при климаксе конкретной женщине. То есть сначала можно попробовать забеременеть естественным путём, потом эко со своей яйцеклеткой, а потом эко с донорской яйцеклеткой? Можно ли избежать раннего климакса? — Конечно, можно, если гинеколог вовремя назначит препараты: заместительную терапию или контрацептивы. Возможно ли забеременеть, если у меня отсутствуют месячные из-за климакса?
Можно ли забеременеть во время менопаузы
- Можно ли забеременеть при климаксе
- Можно ли забеременеть во время климакса (если нет месячных): после менопаузы в 50-55 лет
- Можно ли забеременеть в период климакса?
- ЭКО при климаксе - можно ли забеременеть, если нет месячных | ЭКО при менопаузе
Можно забеременеть при климаксе
Можно ли забеременеть в перименопаузе? Возможно Ли все еще забеременеть во время перименопаузы? Ответ на вопрос, можно ли женщине забеременеть во время менопаузы, зависит от того, как давно начались признаки старения репродуктивной системы, от наследственности, наличия хронических заболеваний и многих факторов.
Какова вероятность беременности в период климакса?
Можно ли отсрочить менопаузу и сделать этот период более комфортным во всех отношениях — об этом рассуждает кандидат медицинских наук, известный в Приамурье гинеколог-эндокринолог Светлана Зражевская-Любич. Возможна ли беременность после того, как диагностирована преждевременная менопауза, ранняя менопауза или первичная недостаточность яичников? Совет за минуту: менопауза и беременность. Только после комплексного обследования врач может сказать, можно ли делать ЭКО при климаксе конкретной женщине. Можно ли женщине после 40-50 лет забеременеть при климаксе — это спорный вопрос, который волнует многих женщин по разным причинам.