По разным данным, в России депрессией страдает от 5 до 15% населения. Если депрессию не лечить, то человек может перестать выполнять привычные действия: ходить на работу, а следовательно, зарабатывать деньги, учиться, нормально питаться. Лечение настояей депрессии-только антидепресанты, ну на первые 2 недели, если совсем хреново, пока не привыкните к АД вам выпишут транквилизаторы. Психотерапия при «тяжелой депрессии», если ее проводит психолог, должна идти под контролем лечащего врача — психиатра. Многие страдающие от депрессии задают вопрос: можно ли полностью вылечить депрессию и избавиться от нее навсегда?
Что такое депрессия, почему она возникает и как лечить
А иногда эти состояния и вовсе сменяют друг друга на протяжении суток. На депрессию однозначно указывает длительная бессонница, не обусловленная внешними обстоятельствами например, сменой часового пояса , ощущение «камня» или «зажима» в груди, чувство вины или собственной никчемности, «плохости» в целом а не просто стыд из-за чего-то конкретного , а при тяжелых степенях заболевания — суицидальные тенденции. При утяжелении состояния человек начинает думать уже о конкретном способе ухода из жизни, при этом часто начинает подавать близким знаки о своих намерениях. Например, спрашивать, нет ли у них чего-нибудь "эдакого" например, таблеток , или даже открыто говорить о том, что хочет убить себя, возможно — пытаться таким образом манипулировать ими.
Хорошо, если близкие откликнутся, но бывает и так, что "манипуляции" осознанно игнорируют. Тогда человеку ничего не остается, кроме как действительно попробовать совершить суицид, пусть даже демонстративный. Маски депрессии Бывает и так, что депрессия у человека есть очевидно, что он подавлен, плохо выглядит, перестал следить за собой , а вот никаких специфических жалоб на плохое настроение нет.
Они не умеют выражать свое настроение и переживания, причем любые, не только негативные. Также им трудно выразить сочувствие другому, понять его переживания, так же, как они плохо узнают и называют свои собственные. Именно они и становятся первыми кандидатами на соматизацию депрессий.
Такими пациентами, ищущими помощи у врачей самых разных специальностей и не подозревающими о том, что им нужно обратиться к психиатру, буквально переполнены поликлиники». Болеть «от депрессии» может практически все что угодно. Гораздо чаще приходят по направлению от невролога, хотя и это — тоже скорее исключение, чем правило».
Как это работает Возможно, многие не хотят «признавать» депрессию за болезнь просто потому, что такое признание автоматически означало бы согласие с тем, что все хитросплетения человеческого «внутреннего мира» и все разнообразие эмоций, которые мы испытываем, зависит просто от некоего набора химических веществ. Многообразие эмоций во многом зависит еще и от воспитания, от того, научили ли человека в детстве различать эти эмоции в себе и других. Если нет — даже после восстановления нормального уровня всех веществ алексимитик так и останется алексимитиком.
В таких случаях психотерапевту приходится брать на себя роль матери и "учить" взрослого человека тому, что не было усвоено им в детстве. Что же касается биохимии, на психику влияет концентрация и активность специальной группы веществ-нейромедиаторов — моноаминов. Так же как артериальное давление, к примеру, зависит от концентрации в крови адреналина».
Задача нейромедиаторов — передать информацию от одной нервной клетки к другой. Происходит это в синапсах, которые состоят из аксона и дендрита. Моноамины воздействуют на рецепторы воспринимающего нейрона, после чего возвращаются назад в депо или разрушаются под воздействием МАО фермент моноаминооксидаза.
Избыток или недостаток какого-либо из этих веществ нарушает работу всей системы, результатом чего становятся различные психические расстройства.
Психотерапевт задает вопросы, которых вы сами себе не задавали. В общем и целом, он вообще больше задает вопросов, или дает рецепцию вашей речи — «что он услышал», «в каких выражениях вы говорили о своей проблеме». Вывод делаете именно вы.
И вывод для вас новый. Или тот вывод, о котором вы догадывались, но боялись оглашать. Психотерапевт всегда рассказывает об альтернативах — других видах психологической помощи, которые могли бы вам подойти а их очень много — от психоанализа, расстановок, групповых тренингов и гештальт-терапии до лечения медикаментами. Психотерапевт не завязывает с вами никаких иных отношений, кроме психотерапевтических, в том числе рабочих, личных или любых иных.
Сеанс психотерапии мотивирует вас на обдумывание проблем и вопросов, которые до сих пор не являлись вашей повесткой, но они не погружают вас в уныние, а заставляют мыслить конструктивно. Через время от месяца до полугода — всегда по-разному, но не после первых двух сессий вы ощущаете облегчение и, хотя бы незначительное, отделение от собственной проблемы. А также получаете возможность отрефлексировать конфликтную ситуацию в дальнейшем и посмотреть на нее с другой стороны. И эта рефлексия не включает в себя чувство вины и самобичевания, а также не является цикличной.
Вы доверяете к специалисту, с которым работаете. Но благодаря этим вопросам ты начинаешь понимать, что проблемы — от твоих собственных установок. И ты учишься отделять свои мысли от того, что думают другие. Когда я только начала работать с психотерапевтом, была иллюзия, что специалист сделает все за меня.
Я тогда не понимала, что придется проделать большой путь, задавать себе сложные вопросы». А теперь и сама Александра столкнулась с тем, что от нее ждут волшебного рецепта. А такого совета нет». Но помощь не получает и половина из них.
И знаете, последние два года ощущаю себя счастливой, несмотря на возникающие трудности». Депрессия меняет человека кардинально, считает Ольга С. Сейчас занимаюсь с психологом, и мне значительно легче. Хожу, ем, двигаюсь, что раньше было нереально.
Ищу работу, общаюсь с людьми, но я уже другая. Нужно смириться, что никогда уже не стать тем человеком, которым ты был до депрессии. Должен родиться совершенно новый человек, более сильный и мудрый. Депрессия обновляет тебя полностью и, чтобы выбраться из нее, нужно твердое решение: либо смерть, либо жизнь, но без депрессии.
При депрессии часто единственное, что хочется сделать — лечь на диван. Однако для улучшения настроения необходимо выйти на солнечный свет. Помимо повышения уровня серотонина времяпрепровождение на свежем воздухе позволяет увеличить синтез витамина D, снизить кровяное давление, укрепить кости, обеспечить хороший сон. Совет 4. Обеспечьте качественный сон.
Сон влияет на все аспекты жизни. Депрессия и расстройства сна идут рука об руку, потому что недостаток сна может вызывать или способствовать развитию депрессивных симптомов, а депрессия может вызывать проблемы с засыпанием и поддержанием сна. В конечном итоге у человека ухудшается способность нормально функционировать. Чтобы поддерживать здоровый цикл сна, убедитесь, что вы ложитесь спать и просыпаетесь в одно время. Избегайте дремоты в утренние часы, выходите на яркий свет вскоре после пробуждения, чтобы сигнализировать мозгу, что пора начинать день.
Ограничение потребления кофеина и алкоголя, выполнение физических упражнений в течение дня помогут быстрее засыпать. Совет 5. Общайтесь с друзьями и семьей. При депрессии человек обнаруживает, что отдаляется от других, избегает социальных ситуаций, не хочет обременять окружающих своими чувствами. Чтобы пережить депрессию, нужно найти надежный круг поддержки, проводить время с любимыми людьми.
Запланируйте время для встречи с родственниками и друзьями. Пообедайте или прогуляйтесь с коллегой. Необходимо, чтобы было определенное время и место, где можно опереться на других, когда грустно.
Мелипрамин тоже может оказаться для Вас грубоватым, особенно с учетом повышенной эпиактивности.
Вальдоксан, наоборот, как антидепрессант очень слаб, то же самое можно сказать и о миртазонале. Феварин и паксил, вероятнее всего, могли бы дать в Вашем случае хороший антидепрессивный эффект, но тут очень важны правильный подбор дозировки и длительности лечения их эффект развивается очень медленно. При диагнозе эпилепсии основу лечения должны обязательно составлять антиконвульсанты, из них Вы указываете только финлепсин, но в целесообразности назначения именно его и только его, я также не уверен. Транквилизаторы клоназепам, феназепам по возможности, наоборот, не должны применяться длительно во избежании формирования зависимости.
Лечение депрессии
Такие депрессии корректируются легко и даже без лекарственной помощи. Достаточно будет пройти курс психотерапии депрессий у психолога. Конечно, лучше, если человек справляется с собой без лекарств. Потому что в этом случае депрессия является проблемой дезадаптации человека к миру. Лекарства могут поддержать организм, но они не научат личность более эффективным способам взаимодействия с реальностью и с самим собой. Психотерапия депрессии является длительным процессом, в котором важно замечать микродинамику. Небольшие позитивные изменения состояния нужно запоминать и радоваться этому. Выздоровление человека в такой ситуации происходит мелкими шагами, поэтому ждать моментальных изменений не приходится.
Болезнь содержит в себе глубинный процесс перерождения личности. Нужно увидеть в этом состоянии загадку, которую человеку нужно разгадать. Тогда депрессия становится не наказанием и тюрьмой, а творческим проектом, дорогой открытий, в которой человек трансформирует самого себя и познает свою душу, которую он игнорировал долгое время. Психотерапия депрессий построена на работе с несколькими аспектами: Работа с родом, сепарация от матери. Изучение и исцеление травм детства. Развитие любви к себе и одобрения себя, создание здоровой самооценки. Развитие зрелого Эго, взрослого Я, которое способно наблюдать за болезнью, изучать ее и управлять ею.
Работа с мышечными зажимами и болями, психосоматическими нарушениями, которые часто сопровождают депрессию.
Разговаривать с вами бессмысленно. Поэтому давайте просто лечиться. Ох, как ему не хватало жилета и колокольчика для вызова прислуги. Или санитаров, — по-прежнему боялся я. Если почувствуете что-то не то, звоните. Итак, паксил торговое название , он же пароксетин — популярный сегодня антидепрессант, селективный ингибитор обратного захвата серотонина. Стимулятор утром.
Действие: незаметное, и, раз уж мне так полюбилось это слово, мягкое. В первую неделю не чувствуешь примерно ничего. Затем постепенно возвращаются забытые из-за депрессии ощущения: цвета становятся ярче, импрессионистичнее, звуки — объемнее, музыка заходит вообще любая, офигенные гармонии слышишь даже на радио «Шансон». Оживают здоровые и неполиткорректные рефлексы: опухший и обоссаный гражданин на вокзале вызывает страх и отвращение, симпатичные женщины — сексуальное влечение. Побочка: оно, влечение, возрастает дичайше, и об этом чуть позже. Растет двигательная активность — но совсем не так, как у матери главного героя в фильме, прости господи, «Реквием по мечте». Никто не скрипит зубами и не отдраивает в сотый раз квартиру. От холодильника не убегаешь, а наоборот, все чаще преследуешь его.
Хочется не спеша делать руками что-нибудь приятное и успокаивающее, например готовить, — и тут появляются отличные условия для развития следующей побочки. Дичайше пробивает на жор, о чем в первую очередь предупреждал врач, сопровождая прогноз классической врачебной оговоркой — «все индивидуально». Моя индивидуальность выразилась в сильной тяге к сладкому, а именно к мороженому и конкретно — к пломбиру в вафельных стаканчиках. Наука пока не в состоянии дать ответ, но тут нелишним будет заметить, что одним из аргументов за легализацию «легких наркотиков» является то, что среди них есть те самые антидепрессанты — растительного происхождения. С конца февраля по начало мая, пока я принимал паксил, я сожрал этого мороженого столько, что и сейчас не могу на него смотреть. Друзья, с которыми я тогда снимал квартиру, открывали туго набитый стаканчиками морозильник, и на них вываливались мои запасы. Друзья знали о моем лечении, но беспокоились, не много ли столько сахара в одно лицо, но я объяснил им, что Так Надо. В конце концов, они были рады, что я выхожу из состояния, которое раньше толком и описать не мог.
Что характерно, я почти не располнел — скоро мне захотелось физкультуры, и я никогда не бегал и не висел на турнике во дворе с таким наслаждением, как тогда. Комментарий врача: «Так Надо. Ешьте на здоровье. Бегайте с удовольствием». Сонапакс торговое название , он же тиоридазин — легкий антипсихотический препарат. Транквилизатор вечером.
Достаточно будет пройти курс психотерапии депрессий у психолога. Конечно, лучше, если человек справляется с собой без лекарств. Потому что в этом случае депрессия является проблемой дезадаптации человека к миру. Лекарства могут поддержать организм, но они не научат личность более эффективным способам взаимодействия с реальностью и с самим собой. Психотерапия депрессии является длительным процессом, в котором важно замечать микродинамику. Небольшие позитивные изменения состояния нужно запоминать и радоваться этому. Выздоровление человека в такой ситуации происходит мелкими шагами, поэтому ждать моментальных изменений не приходится. Болезнь содержит в себе глубинный процесс перерождения личности. Нужно увидеть в этом состоянии загадку, которую человеку нужно разгадать. Тогда депрессия становится не наказанием и тюрьмой, а творческим проектом, дорогой открытий, в которой человек трансформирует самого себя и познает свою душу, которую он игнорировал долгое время. Психотерапия депрессий построена на работе с несколькими аспектами: Работа с родом, сепарация от матери. Изучение и исцеление травм детства. Развитие любви к себе и одобрения себя, создание здоровой самооценки. Развитие зрелого Эго, взрослого Я, которое способно наблюдать за болезнью, изучать ее и управлять ею. Работа с мышечными зажимами и болями, психосоматическими нарушениями, которые часто сопровождают депрессию. Работа со вторичными выгода депрессии.
Терапию разрешено проводить в амбулаторных условиях, особенно в случаях, когда она умеренная или легкая. Амбулаторное лечение включает психотерапию и препараты, но пациенты могут продолжать жизнь и работу. Терапия в частной клинике предпочтительнее по нескольким причинам: В частной клинике пациенты получают больше внимания от врачей и персонала. Врачи могут предоставить больше времени и ресурсов, чтобы проследить за прогрессом пациента. В общественных медицинских учреждениях большая очередь на прием, а лечение занимает больше времени. В частных клиниках доступ на прием, включая психиатров и психологов, более удобный. Разнообразные методы лечения, включая фармакологические и психологические подходы. Это поможет найти подход, который работает лучше всего. Частные клиники обеспечивают более комфортную и интимную обстановку для пациентов, что поможет им чувствовать себя более расслабленно и комфортно во время сеансов лечения. Однако стоимость может быть выше, и не все люди могут позволить себе платное лечение депрессии. Поэтому выбор лечиться в частной или общественной клинике должен быть основан на возможностях пациента. Профилактика Поддерживать здоровый образ жизни — здоровое питание, регулярную физическую активность и достаточный отдых. Избегать стрессов и научиться управлять эмоциями. Поддерживать близкие отношения с семьей и друзьями. Находить время для хобби и увлечений. Обращаться за помощью при первых проявлениях. Избегать употребления алкоголя и наркотиков. Регулярно проходить медицинские осмотры и следить за здоровьем. Патология требует профессионального лечения. Если вы столкнулись с признаками, не откладывайте обращение к врачам на потом. Препараты Препараты, используемые в лечении, называются антидепрессантами. Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина SSRI : примеры включают флуоксетин Прозак , сертралин Золофт , эсциталопрам Лексапро , пароксетин Паксил , флувоксамин Лувокс и циталопрам Целекса. Они увеличивают уровень серотонина в мозгу и улучшают настроение.
Мифы о лечении депрессии
В принципе депрессия хорошо поддается лечению, и если с пациентом работал хороший специалист по когнитивно-поведенческой психотерапии, эпизоды депрессии уже не повторяются. Депрессию окружают мифы и страшилки. Это тяжёлое заболевание излечимо, если за лечением пойти на приём к психотерапевту или психиатру. Можно ли вылечить депрессию без приема лекарств? Психиатры говорят, что лечение без приема медикаментов не может даже считаться лечением.
«Абсолютная темнота и только одна мысль: „Пусть это все скорее закончится“». Откровенно о депрессии
В принципе депрессия хорошо поддается лечению, и если с пациентом работал хороший специалист по когнитивно-поведенческой психотерапии, эпизоды депрессии уже не повторяются. Лечение настояей депрессии-только антидепресанты, ну на первые 2 недели, если совсем хреново, пока не привыкните к АД вам выпишут транквилизаторы. При последней госпитализации мне поставили не депрессию, а шизоаффективное расстройство. Да мало ли примеров. Другой вопрос стоит ли применять препараты для выхода из депресии. Мое мнение такое, это зависит от личности и от обстоятельств в которых эта личность находится. Реально ли избавиться от депрессии самой, потому что на психолога денег нет?
Депрессия: все, что вы хотели знать, но боялись спросить
Лечение депрессии в стационаре не всегда является необходимостью. Терапию разрешено проводить в амбулаторных условиях, особенно в случаях, когда она умеренная или легкая. Амбулаторное лечение включает психотерапию и препараты, но пациенты могут продолжать жизнь и работу. Терапия в частной клинике предпочтительнее по нескольким причинам: В частной клинике пациенты получают больше внимания от врачей и персонала. Врачи могут предоставить больше времени и ресурсов, чтобы проследить за прогрессом пациента. В общественных медицинских учреждениях большая очередь на прием, а лечение занимает больше времени. В частных клиниках доступ на прием, включая психиатров и психологов, более удобный. Разнообразные методы лечения, включая фармакологические и психологические подходы. Это поможет найти подход, который работает лучше всего. Частные клиники обеспечивают более комфортную и интимную обстановку для пациентов, что поможет им чувствовать себя более расслабленно и комфортно во время сеансов лечения. Однако стоимость может быть выше, и не все люди могут позволить себе платное лечение депрессии.
Поэтому выбор лечиться в частной или общественной клинике должен быть основан на возможностях пациента. Профилактика Поддерживать здоровый образ жизни — здоровое питание, регулярную физическую активность и достаточный отдых. Избегать стрессов и научиться управлять эмоциями. Поддерживать близкие отношения с семьей и друзьями. Находить время для хобби и увлечений. Обращаться за помощью при первых проявлениях. Избегать употребления алкоголя и наркотиков. Регулярно проходить медицинские осмотры и следить за здоровьем. Патология требует профессионального лечения. Если вы столкнулись с признаками, не откладывайте обращение к врачам на потом.
Препараты Препараты, используемые в лечении, называются антидепрессантами. Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина SSRI : примеры включают флуоксетин Прозак , сертралин Золофт , эсциталопрам Лексапро , пароксетин Паксил , флувоксамин Лувокс и циталопрам Целекса.
Больные опасаются, что после обращения к этим специалистам их могут поставить на учет в психоневрологический диспансер, что повлечет для них различные проблемы в социальной жизни. Поэтому часто лечение начинается только тогда, когда больной осознает, что болезнь серьезно изменяет его жизнь, а самостоятельно справится он с ней не в состоянии. При этом одним из важных условий на пути к выздоровлению является желание самого человека, активные действия на пути к этому. В данной ситуации очень важна помощь и поддержка близких людей.
Диагностируют и лечат эту болезнь психиатры, неврологи и психотерапевты. Лечение сочетает в себе комплекс мер состоящих из психотерапии, лекарственной поддержки и других методов. Симптоматика нервных расстройств может быть устранена с помощью медикаментов. После снятия острого состояния начинаются сеансы психотерапии, она направлена на то, чтобы человек осознал и принял причины своего расстройства. Также в ходе психотерапии больной учится справляться с высоким уровнем стресса, правильно реагировать на различные сложные жизненные ситуации. В дальнейшем эти навыки пригодятся ему для самостоятельного подавления возможного рецидива болезни.
СИОЗС помогают сформировать законченный нервный импульс. Постепенное увеличение дозировки помогает нервной системе вернуться на «докризисный уровень». Все антидепрессанты — ужасные наркотики? За время лечения депрессии человек привыкает разве что к хорошему настроению, нормальному сну и отсутствию тревоги. Так что не все психотропные препараты наркотики, хотя такое мнение чрезвычайно распространено. Миф о зависимости связан с наличием у психиатрических лекарств синдрома отмены: набора побочных эффектов, возникающих при несвоевременном, чаще всего самовольном, прекращении курса лечения синдрома руминации синдрома руминации и РПП в целом. Многие считают, что если антидепрессанты нельзя сочетать с алкоголем , то от них можно безболезненно отказаться на время, но это не так. Все психиатрические препараты имеют накопительный эффект. После прекращения приема препарат остается в крови до нескольких недель, за которые может вступить в непредсказуемое взаимодействие с алкоголем.
Тогда на симптомы опьянения накладывается синдром отмены препарата, что может может привести к угрожающим жизни состояниям. Но это не означает, что антидепрессанты придется пить до конца жизни. Первичная стабилизация состояния наступает примерно через месяц. За это время дозировка лекарств наращивается до лечебной, она всегда выше. Небольшие дозы в первое время нужны для того, чтобы снизить количество побочных эффектов. Полный курс лекарственной терапии длится от полугода до 1,5 лет. В большинстве случаев лечение занимает от 7 до 10 месяцев. А вот у меня есть подруга, которая пила антидепрессанты, но потом депрессия вернулась, и стало еще хуже. Такое же может произойти?
Так может быть по нескольким причинам. Самая распространенная — досрочное прекращение лечения без консультации с врачом. Важно пройти курс до конца: несвоевременный отказ от лекарств вызывают синдром отмены и приводят к повторному возникновению депрессии. Симптомы болезни в таком случае нередко бывают более тяжелыми, чем в самом начале. Однако стать хуже может и после полностью пройденного курса лечения антидепрессантами. Лекарства — не единственный компонент выздоровления. Они помогают справиться с текущим депрессивным состоянием, но никак не исключают возможности рецидива. Залогом стабильного эмоционального фона может быть только поведенческая психотерапия. На это нужно потратить время.
Что делать, если в помощи психиатра нуждается близкий человек? Если вы чувствуете, что человек нуждается в помощи, но не считает возможным или нужным обратиться к специалисту, можно предложить собственную помощь и пойти к врачу вместе, буквально «взять за руку и отвести». Если вы встречаете сильное сопротивление — высока вероятность, что с вами говорит не человек, а его болезнь. Людям в депрессии часто может быть страшно признаться самим себе, что ситуация выходит из-под контроля. Лучший вариант — не вступать в противостояние, а задавать вопросы. Считает ли человек происходящее с ним здоровым? Можете ли вы чем-то помочь? Действительно, поход к специалисту может не решить всех проблем, но попытаться все же стоит. Современная психиатрия, в отличие от того, чем она располагала 30 лет назад, обладает большим набором фармакологических инструментов даже для тяжелых заболеваний, таких как шизофрения или биполярное-аффективное расстройство.
Так что с помощью лекарственной терапии депрессию вполне можно побороть. Главное, не бояться идти к врачу и не бросать лечение на полпути.
Постепенно дозировку сводят на нет, что препятствует развитию лекарственной зависимости. Человек постепенно привыкает жить без лекарств. Однако правда в том, что несмотря на запрет безрецептурной продажи большинства подобных таблеток, некоторые люди обходят закон и приобретают их нелегально. Для чего это совершается? Дело в том, что некоторые препараты при передозировке и длительном употреблении все же могут вызвать привыкание. Среди наиболее распространенных аптечных наркотиков можно выделить Лирику и Флуоксетин Прозак.
При применении их не по назначению, в рекреационных целях, препараты могут вызвать зависимость, избавиться от которой можно только при помощи врача-нарколога. Не стоит заниматься самолечением, увеличивать длительность употребления и дозу, это может привести к нежелательным последствиям и побочным эффектам. Если вы чувствуете, что не можете перестать принимать препарат, позвоните врачу. Он сможет помочь вам избавиться от зависимости. Возможно ли избавиться от депрессии раз и навсегда? Реально ли вылечить тревожно-депрессивное расстройство? Ответить на этот вопрос однозначно утвердительно нельзя. Болезнь может прогрессировать по-разному, иметь множество сопутствующих заболеваний разной степени тяжести.
Каждый отдельный случай стоит рассматривать индивидуально. В большинстве случаев депрессивное расстройство лечится, однако риск того, что болезнь вернется или останется навсегда, исключать нельзя. Очень важно отслеживать любые изменения и при необходимости и видимом ухудшении состояния сразу обращаться к психотерапевту. Избежать рецидива поможет выполнение рекомендаций врача и проведение профилактических мероприятий. Необходимо взять в привычку заниматься спортом, физической культурой, либо, хотя бы, гимнастикой по утрам.
«Не надо мне к психиатру, у меня просто живот болит!» Как распознать скрытую депрессию
Можно ли вылечить депрессию навсегда или болезнь будет возвращаться? Немедикаментозные методы лечения депрессии, такие как физическая нагрузка, акупунктура, музыкотерапия, гипнотерапия, арт-терапия, медитация, ароматерапия и светотерапия, могут помочь при легких и умеренных формах депрессии. Но можно ли вылечить депрессию раз и навсегда? - Депрессия может быть полностью вылечена, если она является проявлением острого заболевания или самостоятельной формой с острым течением. Современное лечение депрессии может состоять из терапии антидепрессантами (для этого нужно обратиться к психиатру) и психотерапии. При последней госпитализации мне поставили не депрессию, а шизоаффективное расстройство. Краткое содержание.
Длительная депрессия: причины, диагностика и лечение
Пациенты с многолетней депрессией часто не могут сами обратиться к специалисту из-за апатии и потери интереса к жизни. В такой ситуации важно внимательное отношение и поддержка близких людей, родственников. Диагностика запущенной депрессии Первый этап диагностики — это беседа с психотерапевтом или психиатром. На консультации устанавливается доверительный контакт между пациентом и врачом. Специалист наблюдает за поведением человека жесты, мимика , фиксирует навязчивые движения, проводит небольшие задания на определение состояния когнитивных функций речь, внимание, мышление, память.
Сбор анамнеза, получение ответов на определенные вопросы позволяет поставить предварительный диагноз. Специалист должен разобраться в причинах расстройства болезнь возникла после стресса или без видимой причины? Чтобы диагноз был объективным, пациентам, которые впервые столкнулись с психическим заболеванием, рекомендуют пройти патопсихологическое обследование. Медицинский психолог исследует у человека мышление, память, внимание, эмоционально-волевую сферу.
А лечащий психотерапевт учитывает заключение психолога и выносит окончательный диагноз. В сложных случаях, когда человек болеет очень долго 4—5 лет и более и диагноз вызывает сомнения, имеет смысл собрать консилиум — узнать мнение сразу нескольких психотерапевтов.
Побочные эффекты при приеме психотропных препаратов возникать, разумеется, могут. Как и при приеме любых других медикаментов — попробуйте почитать соответствующий раздел в инструкции к любому средству от кашля или головной боли, например.
Именно поэтому антидепрессанты и прочие препараты, применяемые для лечения депрессий, назначает только врач-психиатр после тщательного сбора анамнеза, а пациент принимает их строго по схеме, под контролем своего врача. Единожды начав принимать их, так и будешь всю жизнь пить таблетки». Антидепрессанты принимаются не «всю жизнь», а курсами, позволяющими добиться нужного эффекта. Здесь все индивидуально: в одних случаях человек однократно лечится от депрессии и забывает о «сидении на таблетках» навсегда, в других например, при склонности к сезонным депрессиям на протяжении жизни время от времени возникает необходимость повторить курс.
Однако «привыкание» или «зависимость», сродни наркотической, из всех психотропных препаратов могут вызывать только транквилизаторы бензодиазепинового ряда, снотворные и стимуляторы. Например, после длительного введения гормонов собственные перестают вырабатываться, и тогда возникает привыкание. Или, как при диабете, поджелудочная железа вообще не вырабатывает инсулин, и человек неспособен жить без постоянных инъекций. То же происходит при приеме наркотиков, заменяющих внутренние «гормоны удовольствия» — эндорфины.
При резкой отмене психотропного препарата тоже может возникнуть дискомфорт, поскольку внешнее вещество выполняло свои функции в организме. Разница в том, что организм способен начать вырабатывать его сам через какое-то время. Поэтому во избежание синдрома отмены врач снижает дозы препаратов так же постепенно, как их увеличивал. А чтобы избежать синдрома привыкания, препараты, способные вызвать его, назначаются короткими курсами и так же постепенно отменяются.
Кроме того, есть препараты, способные облегчить этот процесс». Как узнать депрессию Основной симптом депрессии, помимо жалоб на сниженное настроение, — это ангедония, то есть неспособность получать радость даже от тех вещей, которые всегда ее вызывали, и отсутствие интереса к любимым прежде занятиям. Также, в зависимости от типа расстройства, человек может чувствовать апатию, или наоборот быть повышенно-тревожным. А иногда эти состояния и вовсе сменяют друг друга на протяжении суток.
На депрессию однозначно указывает длительная бессонница, не обусловленная внешними обстоятельствами например, сменой часового пояса , ощущение «камня» или «зажима» в груди, чувство вины или собственной никчемности, «плохости» в целом а не просто стыд из-за чего-то конкретного , а при тяжелых степенях заболевания — суицидальные тенденции. При утяжелении состояния человек начинает думать уже о конкретном способе ухода из жизни, при этом часто начинает подавать близким знаки о своих намерениях. Например, спрашивать, нет ли у них чего-нибудь "эдакого" например, таблеток , или даже открыто говорить о том, что хочет убить себя, возможно — пытаться таким образом манипулировать ими. Хорошо, если близкие откликнутся, но бывает и так, что "манипуляции" осознанно игнорируют.
Тогда человеку ничего не остается, кроме как действительно попробовать совершить суицид, пусть даже демонстративный.
Василий Александрович, лечение депрессии требует госпитализации? Если ставим диагноз депрессия, пациента обязательно надо госпитализировать, поскольку высок риск суицида. Депрессия считается самой распространенной причиной, которая толкает людей на самоубийство. Какие сложности встречаются при лечении депрессии?
Достаточно тяжело подобрать препарат для лечения депрессии. Специфика психотропных препаратов и антидепрессантов такова, что сначала больной испытывает побочное действие, а только потом основное. Есть антидепрессанты, которые вообще через месяц начинают действовать. Чаще всего препараты проявляют свое действие в течение недели. Постепенно человек начинает выбираться из угнетенного состояния.
Здесь и возникает очень опасный момент. Первым делом у него появляются силы и физическая энергия, а мысли о самоубийстве еще остаются.
Однако чаще всего при обращении к специалистам на ранней стадии болезни применение препаратов не требуется, либо необходим непродолжительный курс приема. Постепенно дозировку сводят на нет, что препятствует развитию лекарственной зависимости. Человек постепенно привыкает жить без лекарств. Однако правда в том, что несмотря на запрет безрецептурной продажи большинства подобных таблеток, некоторые люди обходят закон и приобретают их нелегально.
Для чего это совершается? Дело в том, что некоторые препараты при передозировке и длительном употреблении все же могут вызвать привыкание. Среди наиболее распространенных аптечных наркотиков можно выделить Лирику и Флуоксетин Прозак. При применении их не по назначению, в рекреационных целях, препараты могут вызвать зависимость, избавиться от которой можно только при помощи врача-нарколога. Не стоит заниматься самолечением, увеличивать длительность употребления и дозу, это может привести к нежелательным последствиям и побочным эффектам. Если вы чувствуете, что не можете перестать принимать препарат, позвоните врачу.
Он сможет помочь вам избавиться от зависимости. Возможно ли избавиться от депрессии раз и навсегда? Реально ли вылечить тревожно-депрессивное расстройство? Ответить на этот вопрос однозначно утвердительно нельзя. Болезнь может прогрессировать по-разному, иметь множество сопутствующих заболеваний разной степени тяжести. Каждый отдельный случай стоит рассматривать индивидуально.
В большинстве случаев депрессивное расстройство лечится, однако риск того, что болезнь вернется или останется навсегда, исключать нельзя. Очень важно отслеживать любые изменения и при необходимости и видимом ухудшении состояния сразу обращаться к психотерапевту. Избежать рецидива поможет выполнение рекомендаций врача и проведение профилактических мероприятий.