В нашей статье мы расскажем про заболевание «Аритмия»: причины появления, симптомы, лечение и диагностика. Мерцательная аритмия может также спровоцировать приступ гипотонии, обмороки и даже остановку сердца. Пациент может умереть при первом же приступе мерцательной аритмии, а может прожить с заболеванием несколько десятилетий.
Можно ли умереть от аритмии сердца?
Мерцательная аритмия сердца | в нашем материале. |
Аритмия – норма или смертельная опасность | Пикабу | Мерцательная аритмия может также спровоцировать приступ гипотонии, обмороки и даже остановку сердца. |
От аритмии можно умереть | Лечение Сердца | Мерцательная аритмия может также спровоцировать приступ гипотонии, обмороки и даже остановку сердца. |
Чем опасна мерцательная аритмия?
У тех, у кого определен высокий риск внезапной остановки кровообращения, последнюю далеко не всегда удается предупредить имеющимися средствами. Поэтому важнейший аспект борьбы с фатальными аритмиями - своевременное проведение реанимационных мероприятий при развитии остановки кровообращения. В связи с тем, что внезапная аритмическая смерть в большинстве случаев происходит вне лечебных учреждений, очень важно, чтобы не только медицинские работники, но и широкие слои населения были знакомы с основами реанимационной помощи. Для этого необходима организация соответствующих занятий в рамках учебных программ школ, техникумов и ВУЗов. Не менее важно наличие в составе учреждений скорой медицинской помощи специализированных реанимационных бригад, оснащенных соответствующей аппаратурой. Проведение комплекса перечисленных выше лечебных, профилактических и организационных мероприятий может играть важную роль в борьбе с внезапной аритмической смертью.
Мазур Н. Болезни сердца и сосудов. Под ред. Внезапная смерть больных ишемической болезнью сердца. Goldstein S.
Sudden cardiac death. Лукомский П. Фибрилляция желудочков у больных инфарктом миокарда. Bayes-de-Luna A. Ambulatory sudden death in patients wearing Holter devices.
Monitoring, 1989, v. Дощицин В. Лечение аритмий сердца. Meldahl R. Identification of persons at rise for sudden cardiac death.
Bigger J. Therelationships among ventricular arrhythmias, left ventricular dysfunction and mortality in the 2 years after myocardial infarction. Вихерт А. Географическое распространение и патология внезапной смерти в Советском Союзе. Внезапная смерть: Материалы 1-го Советско-американского симпозиума.
Вихерта и Б. Gottlieb L. Silent ischemia as a marker for early unfavorable outcomes in patients with unstable angina. Nademanee K, Intarachot V. Prognostic significance of silent myocardial ischemia in patients with unstable angina.
Rocco M.
Количество капель лекарственного средства должно соответствовать количеству лет больного. Как снять приступ тахикардии подскажет вагусная методика. Она осуществляется в несколько приемов: Задержка дыхания — необходимо сделать очень глубокий вдох и ненадолго задержать его, сделав манипуляцию, подобную проталкиванию воздуха. Надавливание на глазные яблоки — выполняется с небольшой силой двумя пальцами в течение нескольких минут. Массаж каротидного синуса — это маневр легкого массирования правой сонной артерии. Следует приложить пальцы рук в область артерии находиться под скулой в ямке справа от кадыка и с умеренным надавливанием массировать данную зону, периодически перемещаясь к шейной части находить ниже под челюстью. Важно, не передавить сонную артерию, так как это может вызвать потерю сознания, что в момент приступа очень опасно.
Хорошим успокоительным ходом считается обычный счет чисел вслух. Для этого больной должен приложить пальцы правой руки к левому запястью, нащупав пульс, выполнять его счет, не обращая внимание на его выпадение. Медики утверждают, что подобная манипуляция является очень эффективной при приступах по причине эмоциональных расстройств. При мерцательной аритмии Нерегулярные изменения ритма очень опасны, поэтому, первым, что следует сделать — вызвать скорую помощь. Из фармацевтических успокоительных средств больной может принять «Валокордин» или «Корвалол». Приняв данные препараты, следует присесть в удобную позу или прилечь. Затем, до приезда врача, можно выполнить любой из способов рефлекторной коррекции ритма. К ним относятся такие маневры: Массаж каротидных синусов схема маневра описана ранее в тексте , но данную процедуру не стоит использовать в пожилом возрасте.
Это обусловлено вероятностью атеросклеротических отложений в сосудах, которые в процессе массирования могут оторваться и попасть к головному мозгу, спровоцировав инфаркт. Массаж солнечного сплетения — делаются равномерные удары кулаком в зону сплетения находиться в брюшной области, под ребрами на два пальца ниже. Данный маневр не актуальный для тучных людей, так как жировые отложения не пропускают толчок.
Да, они не всегда достаточно эффективны, не всегда хорошо переносятся и могут иметь побочные эффекты. Но тем не менее, подавляющее большинство пациентов начинают лечение именно с медикаментозной терапии. Когда таблетки не помогают, или не могут длительно применяться например, при планировании беременности возможно хирургическое лечение — радиочастотная аблация аритмогенных зон РЧА. РЧА — это основной, наиболее технологичный и эффективный способ избавиться от аритмии. Это катетерная технология, то есть операция проводится без разрезов, а при помощи катетеров, которые заводятся в сердце через прокол сосудов бедра. С помощью катетера и системы 3D навигационного картирования устанавливается точное расположение патологического очага, наносится радиочастотное воздействие и аритмия устраняется.
Часто — навсегда. Проведение большинства таких процедур сейчас даже не требуют наркоза. В качестве меры экстренной помощи восстановить ритм например, при приступе фибрилляции предсердий можно с помощью электроимпульсной терапии ЭИТ. Процедура проводится во время короткого 3-5 минут наркоза, ее эффективность приближается к 100 процентам. Важно отметить, что все эти технологии доступны для жителей России абсолютно бесплатно, операции проводятся в счет средств из Федерального бюджета, по «квоте». Читайте также «220 минус возраст» - Какие нарушения ритма считают самыми опасными? Но наиболее серьезные те, которые могут потенциально быть жизнеугрожающими. Это значимые брадикардии, обусловленные развитием далеко зашедшей блокады — те, которые требуют имплантации кардиостимулятора. То есть выраженная брадиаритмия опасна тем, что может прогрессировать до остановки сердца.
Большую опасность представляют также желудочковая тахикардия и фибрилляция желудочков.
Это еще один миф, с которым мы постоянно сталкиваемся в работе. Развитие мерцательной аритмии не зависит от возраста: она может быть как у молодых, так и у пожилых людей. Но риск ее возникновения действительно увеличивается с возрастом Юрий Запрягаевкардиохирург Кроме того, добавил врач, многие пациенты ошибочно считают, что фибрилляция предсердий лечится только медикаментозно. Но выбор метода лечения, подчеркнул он, зависит от многих факторов: возраста, наличия сопутствующих заболеваний, степени выраженности фибрилляции и так далее.
Кардиолог рассказал, кто чаще всего подвержен аритмии
– Не проще ли им вылечить аритмию, чем назначать препараты против тромбов? Аритмия — это ненормальный ритм сокращений сердца. При аритмии сердце может биться слишком быстро, слишком медленно или нерегулярно. Подробно об аритмиях рассказывает заведующий отведением хирургии аритмий и электрокардиостимуляции ГБУЗ ПККБ № 1 Виктор Дмитриевич Брицин.
Аритмия: образ жизни, питание, активность и лекарства
Аритмия сердца | Кроме основных причин, можно выделить факторы риска, увеличивающие вероятность развития мерцательной аритмии у конкретного пациента. |
Спасающее от внезапной смерти при аритмии лекарство закончилось в России | 360° | Хоккеисты, футболисты и им подобные вполне могут умереть на поле от аритмии, вызванной тяжелой формой пролапса митрального клапана. |
Спасающее от внезапной смерти при аритмии лекарство закончилось в России | Авторы исследования отмечают, что развитие мерцательной аритмии особенно влияет на потери трудоспособных лет у российских мужчин: на эту болезнь приходится более 35% от всех смертей среди них. |
Аритмия: образ жизни, питание, активность и лекарства
Кроме основных причин, можно выделить факторы риска, увеличивающие вероятность развития мерцательной аритмии у конкретного пациента. Последствия аритмии: пройдёт ли сама по себе, и можно ли умереть. Для выявления прогноза при аритмии следует установить первопричину, а также узнать, имеются ли какие-либо еще заболевания в анамнезе. Аритмия может возникать, если электрические сигналы, которые контролируют сердцебиение, задерживаются или блокируются. Мерцательная аритмия может также спровоцировать приступ гипотонии, обмороки и даже остановку сердца. Умереть от аритмии сердца возможно в случае злокачественности патологии.
Аритмия в жизни и в кино. «Разряд!», ЭКГ смартфоном и какие виды не надо лечить
Снять приступ аритмии, фибрилляцию желудочков в домашних условиях можно специальными лекарствами, народными средствами или фитотерапией. Возможно сочетание различных видов аритмий у одного человека (предсердной экстрасистолии, желудочковой экстрасистолии). «Вызывает появление тромбов»: кардиохирург рассказал о самой смертоносной аритмии. «Мерцательная аритмия может быть опасной для жизни или усугублять другие заболевания.
«Аритмия может быть следствием образа жизни»: вопросы аритмологу Виталию Шабанову
Однако пациенту необходимо будет пройти дополнительное обследования для установления точной причины нарушений. Одним из первых методов диагностирования является выслушивание звуков сердца аускультация , а также электрокардиография. В некоторых случаях проводят холтеровский мониторинг. Для этого применяют специальный прибор, который не снимают на протяжении суток. Целью этого вида диагностики является контроль над частотой сокращений сердца в течение 24 часов. При помощи его фиксируются любые отклонения в сердечном ритме.
Если все же отклонения не регистрируются, вызывают приступ аритмии искусственно. Электрофизиологический метод исследования. Для этого катетер помещают в вену, которая ведет к сердцу, и проводят электростимуляцию сердечной мышцы.
Пациент предъявляет жалобы на боли в сердце, снижение памяти, головные боли, расстройство речи. Данное состояние часто возникает при синоаурикулярной блокаде или АВ-блокада, которая может возникать при гипотиреозе, высокой гипертонии, тяжелых инфекционных процессах. Среди тахикардий большое место занимают различные фибрилляции и мерцания. Это самая опасная аритмия — мерцательная. Частота сокращений может достигать 300-500 в минуту. Они могут быть эпизодическими и длятся от нескольких секунд до нескольких часов и даже дней, или постоянными. Если первая разновидность данной аритмии поддается лечению различными сердечными средствами, то вторая лечится гораздо сложнее и существенно укорачивает жизнь больного. Аритмия сердца опасна тем, что часто сопровождается признаками сердечной недостаточности разной степени выраженности. Для этой патологии характерны нарушения функции дыхания, склонность к отеку легких, резкое снижение артериального давления. Также она может приводить к потерям сознания, а в особо тяжелых случаях может наступить и смерть пациента. Чем опасна мерцательная аритмия? Главная ее опасность состоит в том, что она может привести к ишемическому инсульту, последствия которого часто оказываются очень печальными. Практически все аритмии могут являться симптомами внутренних заболеваний, и без коррекции общего состояния итогом может стать инсульт мозга, легочная тромбоэмболия, остановка сердца и летальный исход. Лечение Лечения нарушения правильной возбудимости и проводимости в сердце требует не только индивидуального подхода с учетом имеющейся патологии, но и комплексного обследования для целенаправленного воздействия на основную причину заболевания. При подавляющем виде брадикардий наиболее результативным будет имплантация кардиостимулятора. Его рекомендуют в тех случаях, когда есть признаки АВ-блокады или же сердечные сокращения опускаются ниже 40 раз в минуту. Если урежение сокращений не столь значительно, то лечение ограничивается медикаментозными средствами. При мерцательной аритмии возможно назначение лекарственных препаратов в период приступов, однако если она имеет постоянный характер, то требуется медикаментозная терапия на постоянной основе. Среди лекарственных средств наибольшей эффективностью обладают новокаинамид, хинидин, кордарон, пропанорм, препараты калия, седативные средства. В некоторых случаях возможно проведение электрической кардиоверсии. Она наиболее эффективна в первые 48 часов от момента развития мерцания и может быть медикаментозной или электрической. И в том, и в другом случае она направлена на координацию сокращений желудочков и предсердий в правильном ритме.
Есть несколько видов этого нарушения. Поскольку сбой сердечного ритма может произойти в разных отделах сердца, аритмии бывают желудочковые, наджелудочковые и из АВ-соединения. Само изменение ритма тоже может быть разным. Учащенное сердцебиение называется тахикардией, замедленное — брадикардией, но это лишь самые простые и часто встречающееся аритмии. Тахикардия и брадикардия — серьезные нарушения, требующие постоянной коррекции и наблюдения. Если они появляются периодически, то могут быть следствием стресса, лихорадки при неосложненном ОРВИ или вегетососудистой дистонии, что не является опасным. В этих случаях сердце вновь возвращается к привычному ритму. В каких случаях аритмия сердца не является поводом для беспокойства? Довольно часто по результатам ЭКГ врачи делают заключение: синусовая аритмия. Эта аритмия вызвана работой синусового узла. Она характеризуется замедлением или удлинением промежутков между сердечными сокращениями и считается безопасной.
Сетевое издание «МК в Питере» spb. Санкт-Петербург, ул.
Сердце дрогнуло. Когда аритмия становится смертельно опасной
Смерть от аритмии сердца: причины, группа риска | В любом случае, жить с этой аритмией можно, нужно лишь освоить основные принципы управления ею. |
Мерцательная аритмия сердца | Если не лечить, умереть можно запроста, поэтому ложитесь в стационар и лечитесь. |
Внезапная аритмическая смерть и угрожающие аритмии | Пациент может умереть при первом же приступе мерцательной аритмии, а может прожить с заболеванием несколько десятилетий. |
Чем опасна мерцательная аритмия?
Пропуск тренировок в течение 3—6 месяцев способствует нормализации сердечного ритма. Желудочковую аритмию, индуцированную физнагрузкой, также называют нагрузочной, симпатозависимой. Ее сложно диагностировать, так как она часто не определяется при проведении ЭКГ в покое. Согласно клиническим рекомендациям, для ее выявления применяются проба с дозированной физической нагрузкой и нагрузочный стресс-тест. Своевременное выявление нагрузочной желудочковой аритмии имеет важное значение для оценки сердечно-сосудистого риска, так как она может долгое время быть единственным проявлением тяжелой патологии сердца. Кроме того, это нарушение сердечного ритма — более серьезный маркер внезапной сердечной смерти, чем желудочковая аритмия покоя.
У лиц, практикующих интенсивные тренировки, риск внезапной смерти в два раза выше , чем в общей популяции. Чаще всего внезапная смерть от аритмии у спортсменов происходит из-за недиагностированнных сердечных заболеваний. Также случается, что смерть наступает из-за игнорирования врачебных рекомендаций. Вот клинический случай, описанный российскими кардиологами: Пациент Б. Спортсмен бегал по 50 км в неделю, хорошо переносил физические нагрузки и считал себя абсолютно здоровым.
В анамнезе никаких хронических заболеваний, травм, операций не было. Во время обследования у пациента выявили множественные желудочковые нарушения сердечного ритма, желудочковую тахикардию, ассоциированную с физнагрузкой, признаки сердечной недостаточности. Ему было рекомендовано прекратить интенсивные тренировки и лечь в больницу для тщательного обследования. Несмотря на выявленные жизнеугрожающие осложнения, гражданин Б. До марафона спортсмен не дожил: после очередного забега он прилег на диване дома и умер от приступа желудочковой тахикардии.
Эндокринные заболевания Около четверти россиян имеют избыточную массу тела, которая служит провокатором артериальной гипертензии, ИБС, сердечной недостаточности, а также нарушений сердечного ритма. Каждый пятый пациент с фибрилляцией предсердий страдает ожирением. Большинство из них умирают из-за остановки кровообращения, связанной с аритмиями. Существует несколько механизмов, с помощью которых ожирение провоцирует аритмию. Один из них — активация симпатоадреналовой системы, повышающая уровень норадреналина и других катехоламинов в крови.
Избыточная выработка этих гормонов провоцирует учащенное сердцебиение и гипервозбудимость предсердной ткани, что увеличивает риск развития аритмий. Как при ожирении, так и при диабете наблюдаются окислительный стресс и системное воспаление, участвующие в патогенезе аритмий. Митохондрии, выделенные из тканей предсердий диабетиков, демонстрируют избыточную выработку активных форм кислорода, которые повреждают ДНК, липиды и другие компоненты клеток. Этот процесс связан с гипергликемий при декомпенсированном диабете. Сердце — мишень для воздействия гормонов щитовидной железы, поэтому их избыток и недостаток повышают сердечно-сосудистый риск.
Рассказываем, почему возникают нарушения сердечного ритма и какие есть методы их профилактики. Поделиться Репостнуть Твитнуть Провокаторы сердечно-сосудистых катастроф и деменции К аритмиям относятся любые нарушения частоты и регулярности сердечных сокращений, а также электрической проводимости сердца. Существует много видов аритмий, одна из самых известных — фибрилляция предсердий , или «мерцательная аритмия». Для мерцательной аритмии характерны хаотичное и слишком частое сокращение предсердий и нерегулярный ритм желудочков. Фибрилляция предсердий в 1,5—2 раза увеличивает риск смерти от всех причин, в 5 раз повышает вероятность инсульта, в 3 раза — сердечной недостаточности, в 2 раза — раннего слабоумия. К наиболее частым проявлениям мерцательной аритмии относятся перебои в работе сердца, одышка, снижение работоспособности, непереносимость физнагрузок. У многих людей заболевание протекает бессимптомно и диагностируется слишком поздно, после сердечно-сосудистых катастроф. Ежегодно в мире более 4 млн человек погибает от внезапной сердечной смерти. Зачастую ее жертвами становятся и молодые люди.
Причины внезапной сердечной смерти в пожилом и молодом возрасте отличаются: у пожилых она чаще возникает из-за сердечной недостаточности и ИБС, у молодых — из-за нарушений ритма и проводимости сердца. Детерминанта внезапной сердечной смерти — желудочковые аритмии, вызванные аномальными электрическими сигналами в нижних отделах сердца. Их ключевые симптомы — учащенное сердцебиение, предобморочные состояния и обмороки. Потеря сознания может возникать в положении сидя, лежа, во время физической активности и не иметь никаких предвестников. Выявить опасные патологии, повышающие риск внезапной сердечной смерти, позволяет ЭКГ в 12 отведениях. Согласно приказу Минздрава, она должна проводиться: Мужчинам младше 35 лет и женщинам младше 45 лет при прохождении первой диспансеризации. Мужчинам старше 35 лет и женщинам старше 45 лет во время каждой диспансеризации. Результаты исследования должны оцениваться кардиологами, а не терапевтами и фельдшерами, которые обычно недостаточно осведомлены о факторах риска внезапной сердечной смерти. Распространенность аритмий возросла после того, как мир столкнулся с коронавирусной инфекцией.
Сегодня доказано, что COVID-19 способен вызывать сердечно-сосудистые заболевания de novo, в том числе аритмии фибрилляцию предсердий, желудочковую тахикардию, фибрилляцию желудочков. При этом они могут стартовать после выздоровления от коронавируса и даже в отсроченном постковидном периоде. Нарушения сердечного ритма, вызванные ковидом, ассоциируются с повышенным риском смертности. Триггеры аритмий 1. Наследственность В патогенезе многих аритмий замешана наследственность. Желудочковые аритмии часто связаны с каналопатиями — врожденными синдромами, при которых нарушается работа ионных каналов кардиомиоцитов. Эти синдромы выявляются при изучении семейного анамнеза, инструментальной диагностике и генетическом тестировании. При выявлении мутаций, ответственных за каналопатии, генетическое тестирование рекомендовано всем ближайшим родственникам для оценки риска аритмий и внезапной сердечной смерти.
Много пациентов, которые, к сожалению, переносят миокардит, в том числе в раннем возрасте. Поэтому мы, практически ежедневно, встречаем несколько пациентов с таким нарушением ритма. И вот хочу еще сказать относительно, например, митральных пороков, при которых мерцательная аритмия, такой, практически, постоянный спутник этого заболевания, что развитие фибрилляции левого предсердия при митральном пороке свидетельствует о декомпенсации сердечной деятельности. Как только происходит срыв ритма, то это, стопроцентно, фибрилляция предсердия или мерцательная аритмия, и это означает, что сердце уже не может работать нормально и обеспечивать организм необходимым количеством кислорода. Что касается предотвращения мерцательной аритмии. Разумеется, в тех случаях, когда она вызвана теми же пороками сердца или высоким артериальным давлением или ишемией сердца, то это все в нашей власти. Регулярно нужно обследоваться. Люди, страдающим частыми ангинами, обязаны хотя бы один раз в жизни, в молодом достаточно возрасте, например, после окончания школы или в институте, в возрасте, скажем, до 30 лет пройти обследование сердца, чтобы выявить наличие или отсутствие поражение клапана сердца, как правило, бывающего на фоне тяжелых ангин и может протекать совершенно бессимптомно. Люди, имеющие высокое артериальное давление, должны следить за размерами своего сердца, то есть надо сделать ультразвук, посмотреть все ли там нормально, записать электрокардиограмму и тогда возможно отследить те изменения, которые будут происходить с ними на протяжении последующих лет, чтобы оценить возможность развития нарушения ритма. При ишемии сердца нужно ее корригировать, восстанавливать, ишемия — это недостаток кислорода, поступающего к сердцу, то есть, когда какой-то сосуд закрыт, его нужно реканализировать, то есть восстановить проходимость, чтобы этот участок сердца, непосредственно предсердия, не ишемизировался, чтобы нормально работала здоровая наша проводящая система сердца, и чтобы не было патологических очагов фиброза. Д, - Ольга Леонидовна, бытовая точка зрения сводится к тому, что если с сердцем начинаются проблемы, то одна проблема повлечет за собой другую проблему и сердце вылечить невозможно до конца. У меня вопрос в данном случае локальный, мерцательная аритмия лечится, ее возможно вылечить? Первое условие — мы должны полностью исключить те причины, которые ее вызвали. То есть если это эндокринные нарушения, мы должны вылечить ту железу эндокринную, которая их вызывает. Если это какие-то виды интоксикации, инфекции, алкоголь и т. Если это порок сердца, значит надо сделать хирургическую операцию, во время этой операции скорректировать, в том числе и ритм, тогда когда гемодинамика, то есть прохождение крови по сердцу будет нормальной, тогда не будет этого нарушения ритма. Еще одно очень важное условие — это длительность, небольшая длительность существует. Если это непостоянная форма, так называемая пароксизмальная, когда эти эпизоды мерцательной аритмии бывают редко, раз в полгода, раз в три месяца, и длятся недолго и проходят самостоятельно, вероятность, что наше лечение у этого человека будет эффективным очень высока. И третий фактор, тоже имеющий определяющее значение — размер самого левого предсердия. Есть определенные градации, которыми мы пользуемся, и когда измеряется объем левого предсердия, то уже можно сказать вероятность развития рецидива после нашего проведенного лечения, то есть насколько процентов мы гарантируем, что больше это заболевание у человека не возобновится.
Сколько и как живут с этим заболеванием Человека не может не волновать вопрос — как жить дальше с диагнозом "аритмия". Правильно и своевременно поставленный диагноз — это уже половина дела. Затем очень важно строго придерживаться рекомендаций лечащего врача. Если необходима установка кардиостимулятора — его нужно ставить. Если назначаются лекарственные препараты — их нужно принимать регулярно, либо в период приступов — так, как назначит доктор. Болезнь, диагностированная на ранних сроках, очень эффективно поддается лечению, которое способно значительно улучшить качество жизни пациента. Чтобы поддерживать этот уровень важно придерживаться здорового образа жизни, отказаться от вредных привычек. Известно, что никотин в разы повышает вероятность развития различных патологий сердца. Не менее важно укреплять сердце. Это можно делать с помощью пробежек на свежем воздухе, особенно в вечернее время, фитнеса, шейпинга и прочих методик. Огромную роль играет рацион питания — он должен быть насыщен витаминами и всеми необходимыми микроэлементами. Пациенты с аритмией должны вести размеренную жизнь, без сильных нервных потрясений, конфликтных ситуаций и стрессов. Правила ЗОЖ Аритмии условно делятся на две части: благополучные для жизненного прогноза и неблагополучные. В последнем случае медицина не излечивает заболевание, а только улучшает этот прогноз и уровень жизни человека. Точно спрогнозировать продолжительность жизни не возьмется ни один врач. По последним исследованиям, средняя продолжительность жизни в России — 70 лет. Даже с аритмией при правильной процедуре лечения и придерживанию рекомендаций есть все шансы одолеть эту возрастную планку. Дают ли инвалидность Да, это возможно. Для установления необходимости получения инвалидности учитываются такие факторы, как: тяжесть расстройства ритма сердца продолжительность приступов, их частота, общее состояние кровеносной системы, возможные осложнения ; основное заболевание, спровоцировавшее развитие аритмии; вид применяемого лечения — лекарственная терапия или хирургическое вмешательство; противопоказания по работе. Во время прохождения МСЭ должна быть оценена работоспособность и трудоспособность пациента. При тяжелой стадии выдается третья группа инвалидности. Также инвалидность положена в ряде случаев при установлении электрокардиостимулятора. Например, когда после его установки человек не может работать на прежней работе в силу противопоказаний. Или если после внедрения ЭКС возникли осложнения, ухудшилось состояние, участились приступы аритмии. Также временная нетрудоспособность наступает в силу различных послеоперационных осложнений.
От аритмии можно умереть
Однако пациенту необходимо будет пройти дополнительное обследования для установления точной причины нарушений. Одним из первых методов диагностирования является выслушивание звуков сердца аускультация , а также электрокардиография. В некоторых случаях проводят холтеровский мониторинг. Для этого применяют специальный прибор, который не снимают на протяжении суток. Целью этого вида диагностики является контроль над частотой сокращений сердца в течение 24 часов. При помощи его фиксируются любые отклонения в сердечном ритме. Если все же отклонения не регистрируются, вызывают приступ аритмии искусственно.
Электрофизиологический метод исследования. Для этого катетер помещают в вену, которая ведет к сердцу, и проводят электростимуляцию сердечной мышцы.
Фибрилляция предсердий мерцательная аритмия — одно из самых частых нарушений сердечного ритма. У здорового человека через равные промежутки времени сокращаются сначала предсердия, потом желудочки. При мерцательной аритмии исчезают полноценные сокращения предсердий и их мышечные волокна лишь беспорядочно подергиваются — «мерцают». Желудочки при этом, как правило, сокращаются с более высокой частотой и совершенно неритмично. Причиной фибрилляции предсердий могут быть практически любые сердечно-сосудистые заболевания: ишемическая болезнь сердца, в том числе перенесенный инфаркт миокарда, приобретенные и врожденные пороки сердца, длительно существующая артериальная гипертензия.
Еще одна причина — повышение функции щитовидной железы — может провоцировать учащение пульса, нарушение ритма, повышение артериального давления. Поэтому людям, особенно молодым, у которых вдруг возникла мерцательная аритмия, обязательно нужно, помимо всего прочего, определить функцию щитовидной железы сделать анализ крови на ТТГ — тиреотропный гормон. Правда, у таких больных, если они берутся за ум и перестают пить, прогноз, как правило, хороший: работа сердца, насколько возможно восстанавливается. Провоцирующими факторами могут быть также стресс, кофе, мочегонные препараты. Предрасполагающим анатомическим фактором к развитию фибрилляции предсердий нередко становится увеличение левого предсердия. Дело в том, что именно там расположены проводящие пути, ответственные за нормальные сокращения предсердий. Если по результатам ЭКГ или эхокардиографии у вас выявили увеличение гипертрофию левого предсердия, то риск развития аритмии существенно повышается.
Как ее предупредить?
Экстрасистолы появляются в результате психоэмоционального возбуждения, на фоне вегетососудистой дистонии или беспричинно. Однако частые приступы экстрасистолии — повод для обращения к врачу и полного обследования, причем не только у кардиолога, но и у других специалистов. Какие виды аритмии наиболее опасны? Самые опасные аритмии — пароксизмальные, которые возникают внезапно, приступообразно. Пароксизмальная аритмия может возникнуть на фоне хорошего самочувствия, но чаще она развивается при скачках давления и после психоэмоционального перенапряжения. Сердце начинает биться или учащенно, сбиваясь с ритма, или, наоборот, слишком медленно. Нарушению сердечного ритма сопутствуют резкое ухудшение самочувствия — внезапная слабость, головокружение, вплоть до потери сознания. Аритмия может возникать в ночное время, что может вызвать внезапную остановку сердца.
Мерцательная аритмия постоянная форма фибрилляции предсердий - признак серьезного заболевания сердца, часто развивается как осложнение ишемической болезни, гипертонической болезни, пороков сердца, а также при нарушениях работы щитовидной железы. Аритмии подвержены люди, страдающие гипо- и гипертиреозами, если заболевания не компенсируются препаратами. При мерцательной аритмии в предсердиях нарушается проведение импульса, из-за чего они «трепещут-мерцают».
Сюда же относится функциональное нарушение, вызванное вегетативными расстройствами. Такие болезни не изменяют существенно качество жизни больного, поэтому жизнь с ними вполне допустима. Неблагоприятный прогноз ожидает тех больных, у которых кроме синусовой аритмии обнаружены органические поражения сердца. Также различные сопутствующие заболевания по типу артериальной гипертонии, сахарного диабета, дисфункции щитовидной железы способствуют ухудшению прогноза по аритмии.
Смертельный прогноз определяется в крайних случаях, когда аритмия является осложнением другого, смертельного заболевания чаще всего онкологии. Сколько живут люди с мерцательной аритмией Определение у больного мерцательной аритмии заметно повышает риск возникновения ранней смерти. Это связано с частым возникновением обморочным состоянием, а также истощением ресурсов организма особенно миокарда из-за повышенной сократимости миокарда. Главную угрозу при мерцательной аритмии составляет инсульт. Как правило, из часто сокращающихся предсердий высок риск попадания сгустка крови в сосуды головного мозга, что незамедлительно приводит к инсульту. Но при соблюдении врачебных рекомендаций, связанных с приемом антикоагулянтов, можно заметно улучшить прогностическое заключение.
Прогноз жизни при мерцательной аритмии
«Если у вас мерцательная аритмия, нужно обратиться к кардиологу, который оценит необходимость назначения вам специальных разжижающих кровь препаратов. Мерцательная аритмия может также спровоцировать приступ гипотонии, обмороки и даже остановку сердца. Но аритмия может стать причиной внезапной смерти, не обязательно в пожилом возрасте.