Достоинства: хорошо промывает нос; можно и нужно использовать при гайморите | Недостатки: вызвал отит. Можно ли промывать нос при отите: советы лора — Сайт о заболеваниях глаз и их лечении. При отите нельзя промывать нос, но можно и нужно в него закапывать.
Чтобы насморк не закончился отитом
Врач сказала промывать нос, потому что корок много в носу. Вопрос: нужно ли промывать носик при отите? Опасно ли промывать нос при отите? Иногда пациенты сетуют, мол, у ребенка были небольшие сопельки, а после промывания развился отит.
Промывание носа при отите: условия применения, достоверность эффективности и безопасность процедуры
Начинать лечить уши нужно... с носа - 35медиа | При боли в ухе после промывания носа можно попробовать приложить к уху теплую компресс. |
Чего намыли? Отит? | Эффективно ли промывание носа солевыми растворами, если он заложен из-за ринита? |
Врач рассказала, чего не следует делать при гайморите | Была у ЛОРа,средний отит(врач сказала что при снижении самолёта при посадке инфекция с носовых пазух перешла на ухо),бронхит,али помимо прочего антибиотик вильпрафен,отиум в ухо и полидексу в ли промывать морской солью нос при. |
При промывании носа вода попала в ухо? Что делать? | Но надо ли пить антибиотики, если возник отит? |
Об ОРВИ, аденоидах и соляных пещерах: 7 вопросов врачу-отоларингологу
Для годовалых детей, которым в силу возраста невозможно выполнить полоскание горла, гипертонические спреи со специальной насадкой могут стать просто спасением. Таким способом у малышей лечат тонзиллиты, фарингиты и стоматиты. Спреи для промывания носа также различаются по силе и прерывистости струи. Совсем маленьким детям рекомендованы более легкие аэрозоли с распылением в виде мелкодисперсного облака, для детей с шести лет можно использовать струйные спреи. Работает правило: чем сильнее заложен нос, больше отек и гуще сопли, тем интенсивнее струя для промывания должна быть у спрея. Средства с непрерывной струей лучше промывают слизистую. Также у спреев различаются и формы насадки. Какие противопоказания для использования подобных средств? Нужно с осторожностью использовать их, если у вас: есть полипы в носу, хронический полипозный риносинусит, сильное искривление перегородки, травмы слизистой в острой фазе, в том числе есть недавние оперативные вмешательства. Если человек склонен к носовым кровотечениям или у него атрофический ринит, то гипертонические растворы для него под запретом. Нужно быть аккуратными с промываниями носа у детей любыми растворами: при неправильном направлении струи и слишком большой ее силе, можно спровоцировать развитие отита и других проблем с ушными каналами.
В любом случае у всех спреев есть инструкция, где указывается, как правильно их использовать, кому подходит средство. Перед покупкой лучше внимательно ее изучить. Фото: из открытых источников.
Разлитой отит сопровождается болью.
Она появляется, если дотрагиваться к уху, в частности — к козелку или слуховому проходу. Возможны выделения из уха разного характера: серозные, гнойные. Грибковое воспаление наружного уха включает такие симптомы, как влажность слухового прохода, скопление в нем отделяемого оно может быть серозным, белым или кареозным, в зависимости от вида грибков , появление корочек или пленки на коже уха. Стенки слухового прохода и барабанная перепонка гиперемированы и воспалены.
При любой форме болезни присутствуют такие симптомы, как: зуд, шелушение кожи. Они могут быть слабыми, но при грибковом поражении зуд очень сильный, что является его отличительной особенностью. Геморрагический отит отличается появлением кровяных пузырьков на коже уха; повышение температуры. Обычно она повышена немного до 37.
Наружное ухо улавливает звук и передает его к барабанной перепонке. Время болезни эта функция может нарушаться. Происходит это из-за перекрытия слухового прохода. В случае сильного отека он может перекрыться полностью.
При хроническом внешнем отите симптомы будут слабовыраженные. Периодически болезнь отступает, а затем происходят обострения. Правила промывания ушей Промывание ушей не является гигиенической процедурой, требующей регулярности. Ушная сера выполняет защитную функцию — она не пропускает внутрь уха частицы пыли и микроорганизмы.
Она отслаивается и выходит наружу с помощью ушного хряща, который во время жевания заставляет серу двигаться. Вывод пробки естественным способом не причиняет никаких ощущений, удалять ее надо только, если такие ощущения появились. Больному неудобно одновременно вводить раствор в ушную раковину и держать при этом емкость для стока воды. По этой причине лучше обратиться к близким людям за помощью.
Раствор для промывания может быть приготовлен из разных препаратов, как аптечных, так и тех, что есть под рукой. Главное правило — он обязательно должен быть теплым. Причины возникновения внешнего отита Что провоцирует возникновение болезни? В большинстве случаев причиной воспаления наружного уха становится синегнойная палочка и стафилококки.
Также его могут вызывать и другие бактерии: стрептококк, протей и т. Заражение происходит, когда в кожном покрове есть ранки или микротрещины. Человек может потрогать уши грязными руками или искупаться в грязной реке — таким образом бактерии попадут в рану и появится острый отит наружного уха. Еще существует вероятность заболеть из-за травмы уха; вирусы.
Если человек болеет острыми респираторными вирусными заболеваниями, то есть вероятность развития на их воне отита. Вирусы распространяются гематогенно по всему организму. Если у человека есть предрасположенность, то патогенные микроорганизмы, попадая в наружное ухо, приведут к его воспалению. Иногда данный недуг возникает при туберкулезе, сифилисе, а у детей — при кори, дифтерии или скарлатине; грибки проникают так же, как бактерии.
Однако, перед его применением рекомендуется проконсультироваться с врачом, особенно если у вас есть средний отит или есть другие заболевания или проблемы с ушами или носом. Врач сможет оценить состояние вашего здоровья и дать надлежащие рекомендации по применению данной процедуры. Промывание носа при отите: рекомендации и советы Вот несколько основных рекомендаций и советов, которые помогут вам правильно и безопасно промывать нос при отите: Выберите подходящий сосуд для промывания носа. Лучше всего использовать специальные носовые промыватели, такие как нети-поти или носонен. Они обеспечивают мягкое и контролируемое промывание.
Помните о правильной подготовке раствора для промывания носа. Используйте очищенную воду или специальные солевые растворы, которые можно приобрести в аптеке. Не используйте кипяченую воду, так как она может повредить слизистую оболочку. Приготовьте раствор в соответствии с инструкцией на упаковке. Раствор должен быть теплым, но не горячим.
Вы можете использовать термометр для проверки температуры. Промывание носа лучше проводить над раковиной или ванной, чтобы избежать загрязнения поверхностей. Осторожно наклоните голову в сторону, чтобы одна ноздря была ниже другой. Наклоните сосуд с раствором к верхней ноздре и начните медленно выливать жидкость в носовой проход. Повторите процедуру с другой ноздрей.
Дышите через рот во время промывания носа, чтобы избежать проникновения раствора в дыхательные пути.
Особо медик призывает не использовать воду прямо из моря. В такой воде, как правило, присутствуют посторонние примеси: взвесь песка, невидимые частички мусора. Всё это попадёт в носоглотку и может вызвать воспаления, а также кишечные инфекции", — добавила Горина. Она советует не брать домой морскую воду в бутылках, так как в ней стремительно размножаются вредные микроорганизмы. Врач посоветовала использовать уже готовые растворы для промывания носа, в частности изотонические. Они подходят для профилактики ОРВИ и лечения слабого насморка.
Отит у ребенка: как не допустить осложнений
Теоретически при неправильной технике промывания носа можно попасть солевым раствором в слуховую трубу. Промывать нос надо правильно. Что бы при промывании долфином не заработать отит, можно промывать по-другому. А из-за использования аспиратора может возникнуть отит?
Об ОРВИ, аденоидах и соляных пещерах: 7 вопросов врачу-отоларингологу
Но если нос сильно заложен, не дышит, в нём есть доброкачественные новообразования или полипы, а также искривлена носовая перегородка, вода может попасть в евстахиеву трубу и спровоцировать обострение отита — воспаление уха", — отметила она в беседе с "Газетой. Для профилактики врач советует немного спрея или соляной раствор в каплях. При сильном насморке перед процедурой лучше использовать сосудосуживающие средства. Особо медик призывает не использовать воду прямо из моря. В такой воде, как правило, присутствуют посторонние примеси: взвесь песка, невидимые частички мусора. Всё это попадёт в носоглотку и может вызвать воспаления, а также кишечные инфекции", — добавила Горина.
Что категорически нельзя делать при гайморите? В первую очередь нельзя заниматься самолечением и делать следующее: прогревать пазухи носа, так как это может усиливать процесс образования гноя — дышать над паром сваренного картофеля, прикладывать мешочки с вареными горячими яйцами или солью; смазывать и промывать слизистую носа травяными маслами и отварами — это может вызвать аллергическую реакцию; промывать нос без рекомендации и инструкции от врача — так гной может попасть в слуховую евстахиеву трубу, что может привести к развитию евстахиита и отита; использовать капли на основе цикламена, вызывающие обильное слизетечение, но не помогающие выводить содержимое гайморовых пазух. Существует ли хронический гайморит и что это такое? Хронический гайморит — это заболевание, при котором воспаление слизистой гайморовых пазух длится от 12 недель и более. При отсутствии лечения острый гайморит может перейти в хроническую форму. Частые ОРВИ, риниты, хронические тонзиллиты, фарингиты и кариес повышают вероятность развития хронического гайморита. В первую очередь поражаются органы, которые находятся вблизи носовых пазух. Но в некоторых случаях воспалительный процесс может распространяться в другие органы, приводя к тяжелым последствиям: поражению головного мозга — менингиту, энцефалиту, сепсису, сердечным заболеваниям — миокардиту, поражению почек — нефриту и др. Как лечится гайморит? Есть ли меры профилактики? Лечение зависит от вида патологии, тяжести состояния, возраста пациента и других факторов.
Поэтому очень важно медленно сжимать флакон, плавно регулируя скорость подачи раствора в полость носа, а также соблюдать правильный наклон тела и головы — вперед на 90 градусов. В таком положении попадание раствора в полость среднего уха невозможно. В этом можно легко убедиться, проведя аналогию между полостью уха и плавающей в воде бутылкой. Все мы знаем, что бутылка плавает донышком вверх и не тонет — ее емкость не может заполнить вода, так как воде противостоит давление воздуха в сосуде. Полость среднего уха с евстахиевой трубой удивительно напоминает бутылку. Если пациент расположит голову согласно инструкции, то анатомически уподобит полость среднего уха полости сосуда, расположенного горлышком вниз. И таким образом раствор физически не сможет проникнуть внутрь среднего уха. Кроме того, при выраженной заложенности носа рекомендуется закапать сосудосуживающие капли за 3-5— 5 минут до начала промывания носа.
Он течет с такой огромной скоростью, что вирус, бактерия, даже очень желая присоединиться к клетке и начать ее разрушать, не могут сделать это легко, пока слизистую покрывает защитная слизь. Поэтому вначале посмотрите на насморк под другим углом: что такое сопли? Как на них реагировать родителям? Сопли — это наши друзья! Реагировать — положительно! То есть физиологически мы имеем в организме очищение носа самого по себе. Добавлять к этому очищению что-то еще извне нет совершенно никакого смысла. Вместо излечения часто мы получаем ухудшение заболевания и переход его в отит. И это наряду с доказанной неэффективностью: доказано , что солевые растворы не сокращают продолжительность насморка и никак не влияют на его интенсивность по сравнению с плацебо. Если вы разжижаете и размываете слизь в носу, то эта слизь начинает интенсивнее течь в сторону уха, туда ей открыта прямая дорога. Это и провоцирует отит. Нельзя даже сморкаться слишком энергично и надо объяснять это детям , потому что жидкая слизь при повышении давления течет прямиком в полость уха. Огромное количество отитов современных детей провоцируется именно промыванием носа. Что происходит дальше? Воспаление среднего уха врачи начинают лечить антибиотиками. Это, кстати, тоже неверная тактика! Например, Американская академия педиатрии при катаральном отите рекомендует выжидательную тактику то есть тактику невмешательства , потому что большинство катаральных отитов заканчиваются выздоровлением без антибиотиков и вообще какого бы то ни было лечения. Верно и обратное.
Рубрика «Вопрос к Аква Марис®»!
Промывание уха при отите: зачем нужно промывать воспаленные уши | Промывание носа и воспаление ушей: можно ли при отите промывать нос? |
Болит ухо после промывания носа: что делать | Как промыть нос без последствий. Если заложило ухо при промывании носа, это не значит, что будет воспаление. |
Что делать, если болит ухо, горло или нос? Отвечает отоларинголог
Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.
Читайте также: А-Церумен Плюс — современная гигиена ушей и помощь в растворении серных пробок Мероприятия при гноетечении Кроме этого, важную роль при лечении острого гнойного среднего отита играет эвакуация гноя из слухового прохода. Правильнее будет, если этим процессом займется специально обученная медсестра ЛОР-отделения. В том случае, если лечение гнойного отита происходит в домашних условиях, то процедуру проводить следует осторожно, применяя только вату, скрученную в виде спирали. Категорически запрещается использование спичек, спиц и фабричных ушных палочек.
Барабанная перепонка повреждена, и неловкое движение может привести к дополнительной травматизации ее или инфицированию кожи наружного слухового прохода. Проводится данная процедура 2-3 раза в день, до тех пор, пока экссудат не будет удален, а вата не станет сухой. Это облегчит эвакуацию содержимого. После проведения процедуры слуховой проход необходимо высушить. В качестве средства, применяемого для проведения туалета наружного слухового прохода, может быть использован физиологический раствор. Что касается применения лекарственных средств, то к антибиотикам в таблетированном виде следует добавить препараты местного действия в виде ушных капель.
Широко используют в данном случае такие капли, содержащие антибиотики: Отофа, Ципромед, Нормакс. Закапывать капли рекомендовано после промывания и высушивания уха, подогрев их до температуры тела. Обращаясь к использованию комбинированных средств, необходимо обращать внимание на состав, входящих в них компонентов, поскольку содержание спирта, нестероидных противовоспалительных компонентов при перфорации барабанной перепонки недопустимо. Многие специалисты при лечении гнойного отита у взрослых для закапывания ушных средств предлагают использовать метод нагнетания. Для этого после закапывания уха необходимо пальцем надавить на козелок, закрыв просвет наружного слухового прохода, и производить движения, способствующие проникновению лекарства в среднее ухо. Через некоторое время пациент должен ощутить привкус лекарства во рту.
В таком случае считается, что процедура проведена правильно, и обеспечивается более целенаправленное воздействие медикаментозного средства. Антибиотикотерапия должна продолжаться не менее 7-10 дней, даже при нормальном состоянии и отсутствии клинических проявлений заболевания. В противном случае велик риск возникновения рецидива, перехода заболевания в хроническую форму, когда речь может идти о хирургических методах лечения. При этом необходимо помнить о том, что ряд антибиотиков обладает ототоксическим действием. Использование таких средств в виде ушных капель может привести к потере слуха. На последующей, репаративной стадии, лечение острого гнойного среднего отита заключается в проведении процедур, способствующих заживлению и восстановлению эластичности барабанной перепонки.
Для этого могут быть назначены такие процедуры, как пневмомассаж, ионофорез с лидазой. Что из себя представляет серная пробка и как она образуется Несмотря на свое название, серная пробка — это не просто скопление серы, выделяемой ушными раковинами. В составе субстанции, заполняющей слуховой проход, как правило, содержатся частички пыли, отмерших клеток кожи, а также кожное сало. Ушная сера очень важна для нормального функционирования органов слуха, она защищает от проникновения внутрь уха бактерий, вирусов, грибков, выводит наружу отмерший эпителий. В обычных условиях избыток ушной серы вместе с накопившимися загрязнениями выводится из слухового прохода естественным образом при совершении жевательных, глотательных движений. Причинами Усиленная работа желез и, как следствие, избыточная выработка серы.
Строение ушного прохода — зауженный или извилистый. Повреждение кожи внутри слухового прохода. Чаще всего раздражают или повреждают кожу ватными палочками, слуховыми аппаратами, наушниками. Перенесенные заболевания — отиты , синуситы. Постоянное пребывание в запыленном помещении. Постоянное «утрамбовывание» ушной серы при попытке почистить уши.
Исход гноетечения Оторея обычно продолжается в течение нескольких дней, после чего отмечается стойкое улучшение состояния, и возвращение слуха. В том случае, если при наличии перфорации барабанной перепонки состояние пациента не улучшилось, можно предположить развитие осложнения, воспаления сосцевидного отростка. О наличии мастоидита может свидетельствовать и ухудшившееся состояние после периода улучшения. О грозном осложнении заболевания может свидетельствовать наличие гноетечения на протяжении длительного времени, более 3-4 недель. В этом случае речь может идти об эмпиеме сосцевидного отростка или экстрадуральном абсцессе. При таком развитии ситуации о лечении в домашних условиях речь идти не может.
Пациент должен быть госпитализирован в профильный стационар, и дальнейшее лечение должно проводиться под непосредственным контролем отоларинголога. Таким образом, что делать, если гноится ухо, зависит от наличия сопутствующих симптомов и их динамики. Улучшение состояния пациента при появлении отореи свидетельствует о перфоративной стадии гнойного среднего отита. В данном случае требуется коррекция проводимого лечения и мероприятия по эвакуации содержимого наружного слухового прохода. В том случае, если гноетечение не принесло облегчения, по-прежнему беспокоит выраженная боль в ухе, головокружение, гипертермия, то требуется немедленная помощь специалиста в условиях ЛОР-отделения. В данном случае речь может идти о развитии осложнений заболевания.
При гнойном отите в ушной полости у пациента скапливается гнойный экссудат. По причине наличия гноя увеличивается риск разрыва барабанной перепонки и происходит активное размножение патогенных микроорганизмов. Помимо медикаментозного лечения врач нередко рекомендует промывать уши, в первую очередь для того, чтобы капли могли свободно проникнуть в слуховую полость. Кроме данной формы воспаления, промывание уха иногда назначается при заложенности уха или при наличии серной пробки. Причины появления серных пробок в ушах Накопление серы в ушах — это совершенно нормальный и естественный процесс, который невозможно, да и не нужно предотвращать. Причём причины образования серных пробок можно разделить на две категории: Причины, обусловленные повышением секреции серы: Чистюли, злоупотребляющие очищающими процедурами, часто приходят к противоположному эффекту.
Счищая слишком активно ватными палочками серу, человек раздражает кожу уха, которая начинает выделять ещё больше серы. Если же на увеличение секреции серы ответить ещё более активной работой палочки, то можно просто протолкнуть комок серы глубже в ушной проход. Если она попадёт за самый узкий перешеек слухового прохода, то продолжит там скапливаться. К увеличению выработки серы могут приводить некоторые перенесённые болезни — экзема, отит, всевозможные дерматиты. Анатомическая причина — наружные слуховые проходы некоторых людей слишком извилистые и узкие, что затрудняет естественное самоочищение уха.
Такая ЛОР операция называется - парацентез. Её должен выполнять опытный и квалифицированный ЛОР врач. Что Вам необходимо делать сегодня Во-первых.
Необходимо использовать сосудосуживающие капли или спреи в нос с длительным эффектом. Это такие препараты как: Ксимелин, Атривин, Для-Нос. Используйте их не более 4-5 дней, что бы не спровоцировать привыкание к каплям. Можно закапывать эти капли или использовать спреи лёжа и повернув голову в сторону больного уха. Тогда есть вероятность попадания капель в область глоточного устья слуховой трубы и её полного сокращения.
Кроме того, промывание важно делать ребенку самостоятельно, чтобы контролировать свои ощущения. Врачи рассказали, какие привычки и продукты помогают сохранить здоровье «Также перед промыванием нужно убедиться, что у пациента нет полной непроходимости носовых ходов. Сделать это можно на приеме у врача-отоларинголога или во время онлайн-консультации с помощью специального гаджета, который позволяет сделать фотографии или видеозапись, в том числе носа, и загрузить в приложение. Если же носовые ходы закупорены, например вследствие отека, непроходимость нужно предварительно устранить. Как правило, это делают при помощи сосудосуживающих капель», — объяснил врач. По его словам, к противопоказаниям для промывания носа также относятся острый средний отит, обострения хронического отита, поскольку неправильная техника промывания носа, а также сильное сморкание сразу после процедуры могут привести к дискомфорту в ушах и усилению воспаления; аденоиды III степени, когда разросшаяся лимфатическая ткань полностью перекрывает носовые ходы, доброкачественные и злокачественные новообразования в полости носа, частые носовые кровотечения.
«Ребенок в детском саду имеет право быть постоянно сопливым»: 15 вопросов детскому лору
Опасно ли промывать нос при отите? Иногда пациенты сетуют, мол, у ребенка были небольшие сопельки, а после промывания развился отит. Если после промывания появился отит, это говорит о том, что отит уже был. Промывание носа и проблема отита.
Начинать лечить уши нужно... с носа
А также может ли купание спровоцировать воспаление, и как распознать и лечить болезнь.80% детей в течение первых трех лет жизни хотя бы раз сталкиваются с таким заболеванием, как отит. Лучше не промывать нос при катаральном отите, может усугубиться. Подскажите, как можно убрать насморк у грудных детей, если они там глубоко в носоглотке, и как правильно закапывать капли в нос? Можно ли "заработать" отит ребенку 1 года, если часто промывать нос Аквалором (струя). Промывать нос надо правильно. Как промыть нос без последствий. Если заложило ухо при промывании носа, это не значит, что будет воспаление.
Можно ли Мирамистином промывать нос?
В этом есть смысл? Не всегда. Боль в горле — частый симптом разных заболеваний , от ОРВИ до аллергии и попадания содержимого желудка в пищевод рефлюкс эзофагита. Пытаться убить вирус или бактерию на поверхности слизистой бессмысленно. Эпицентр воспалительного процесса происходит в крови. На борьбу с ним брошены все силы нашего иммунитета. Лучшее, что мы можем сделать в этом случае — не мешать. Однако облегчать симптомы нам никто не запрещает. И в этом полоскание может помочь.
Доказанной эффективностью обладают два раствора для полоскания. Такой раствор не лечит, но снимает симптом — сухость в горле, когда заложен нос и дышать можно только ртом. Второй — бензидамина гидрохлорид , который имеет обезболивающий эффект около 1,5-2 часов. Он подходит при вирусном тонзиллите, когда саму причину заболевания устранить не получается. Нужно помнить, что при бактериальном тонзиллите ангине местные препараты неэффективны, в этой ситуации полоскать горло не стоит. То же самое касается спреев и пастилок с антисептиками и обезболивающими. А как отличить бактериальное заболевание горла от вирусного? Вирусное воспаление в горле от бактериального отличают в два этапа.
Сначала нужно проверить признаки по так называемой шкале Сентор. Их четыре: отсутствие кашля, температура выше 38. Если у пациента обнаруживается более двух описанных признаков, есть повод задуматься о бактериальном источнике воспаления. В этом случае нужно взять мазок с миндалин и задней стенки глотки на бета гемолитический стрептококк группы А для подтверждения диагноза. Есть ли смысл делать ингаляции при ЛОР-заболеваниях? Проблемы ушей, горла и носа ингаляции не решают. Сфера применения ингаляторов очень узкая. Это заболевания, сопровождающиеся бронхообструкцией: обструктивный бронхит или бронхиальная астма, ложный круп, он же стеноз гортани, и муковисцидоз.
Я никогда не рекомендую превышать или занижать сроки применения, указанные в аннотации - производитель долго и кропотливо трудится, прежде чем такие рекомендации сформировать. После вскрытия упаковки, действительно, препарат можно использовать в течении месяца, если в аннотации не указано по-другому. Для местных средств, капель и спреев в нос, обычный срок - месяц с момента открытия. Здоровья ребенку. Консультация врача отоларинголога на тему «Как правильно лечить насморк при отите» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
У старшей дочери было тоже самое, то тогда не догадались аллергены искать, болели по 5-6- раз в год отитом до 7 лет, потом турецкие врачи вылечили появившейся во время отдыха отит, или с возрастом прошло Но заложенность носа у ребёнка оставалась, аллергия на коже проявлялась только на цитрусовые, а летом убрали из питания молочное и у девчонки нос разложило навовсе впервые за 16 лет мама Пермь Стоя над ванной, голова вперед и немного к низу, и таким образом распылить солевой раствор - либо самим готовить, либо тот же аквалор душ. У меня на один заход уходит примерно 1 пузырек остался от какого-то лекарства, удобно, что насадка распылителем сделана , где-то мл 10 на обе ноздри. А что сразу не вытекло в момент распыления, то уже высмаркиваем энергично так, главное др.
Также стандарты предписывают врачам назначать антибиотики. Но суть доказательной медицины в том, чтобы не прописывать ненужные препараты, которые могут навредить. Сначала врач должен оценить вероятность стрептококковой инфекции с помощью шкалы Центора и МакАйзека. Шкала показывает вероятность бета-гемолитического стрептококка группы А В зависимости от количества баллов врач назначает стрептатест и посев на бета-гемолитический стрептококк группы А. Положительный результат говорит об эпизоде острого тонзиллита. В этом случае пациенту необходимо провести десятидневный курс антибиотиков. Если за последний год у вас случалось по семь таких эпизодов или по пять — за два года, или по три — за три года, — миндалины требуют удаления. Но обычная боль в горле не считается: только подтверждённый стрептококк. Промывание носа аппаратом «Кукушка» Метод промывания носа по Проетцу, которое называют «кукушкой», — это процедура, которую применяют при воспалительных заболеваниях, например, гайморите. Она помогает оттоку скопившейся в пазухах жидкости при отёках. Процедура выглядит так: в одну ноздрю пациенту вводят физраствор, иногда — фурацилин или диоксидин. В другую ноздрю вставляется вакуумный отсос, который вытягивает жидкость из носа. Пациент во время процедуры должен произносить звук «ку-ку», чтобы жидкость не попала в горло. Промывание солевым раствором в домашних условиях не менее эффективно, чем «кукушка», и безболезненно Современная доказательная медицина не признаёт эту процедуру. Во-первых, возможны побочные эффекты — кровотечение из носа или ещё больший отёк. Во-вторых, домашние промывания носа могут быть не менее эффективными и комфортными: «кукушка» — болезненная процедура. В мировой медицине вообще не используют промывание по Проетцу, там применяют только домашние промывания с помощью таких устройств, как «Долфин». Однако на постсоветском пространстве «кукушку» делают во многих медцентрах, причём её назначают курсами от пяти до десяти процедур. Небольшой разрез перепонки для отхождения гноя Прокол барабанной перепонки Метод советской школы по борьбе с гнойным отитом — прокол барабанной перепонки. Логика была такая: когда в полости среднего уха скапливается гной, он провоцирует давление на барабанные перепонки и может распространиться на соседние ткани. Поэтому врачи искусственно делали разрез, аккуратно выпуская гной. Современная оториноларингология придерживается другой тактики: пациент принимает продолжительный курс антибиотиков с высокими дозами. После него, как правило, гнойный отит проходит. Но в некоторых случаях антибиотики не помогают, и тогда приходится обращаться к проколу барабанной перепонки. Например, в нашей практике был случай, когда курс антибиотиков не помог двухмесячному малышу. У него начался рецидив, и гной попал в заушную область. Мы были вынуждены сделать прокол. У детей инфекция чаще переходит из полости среднего уха на кость. Это обусловлено анатомией: у них очень плотная барабанная перепонка, поэтому гною проще протечь в височную кость, чем прорвать перепонку. Пункция верхнечелюстных пазух В прошлом пункцию часто применяли для уточнения диагноза гайморита.