Новости может ли от желудка быть кашель

Авторы отмечали, что кислота желудочного сока может быть не единственным медиатором, вызывающим кашель (Irwin RS, French CL, Curley FJ. Результатом становится бронхолегочная маска — долгий и упорный «кхекающий» кашель без мокроты, ощущение першения в горле. Может ли от аномалий желудка быть кашель. К причинам появления желудочного кашля современная медицина относит последующие причины.

Изжога: опасный признак

  • Администратор
  • Кашель после еды ГЭРБ ли - Гастроэнтерология - 28.03.2017 - Здоровье
  • Врач рассказал об опасности желудочного и сердечного кашля
  • От кашля болит поджелудочная. Может ли быть кашель от желудка? Что нужно для диагностики
  • Кашель при желудочно-пищевом рефлюксе
  • Симптоматика

Признаки желудочного кашля

Наиболее важным критерием врачи считают длительность кашля: до 3 недель — острый; от 3 до 8 недель - подострый затяжной, «постинфекционный» ; более 8 недель - хронический кашель. Среди всех видов патологического кашля самым распространенным является затянувшийся сухой кашель при простудных заболеваниях и заболеваниях легких. Возможные причины кашля Острый кашель, как правило, обусловлен острыми вирусными инфекциями верхних и нижних дыхательных путей, наблюдается при пневмонии, обострениях бронхиальной астмы, хронической обструктивной болезни легких ХОБЛ. В ответ на это воздействие раздражаются рецепторы — чувствительные нервные клетки дыхательных путей. Начинается кашель. Поскольку мокрота образуется еще в небольшом количестве, кашель остается сухим.

Если до простуды пациент был практически здоров и его иммунитет не был ослаблен, то сухой кашель сохраняется лишь первые 2—3 дня болезни, а затем начинает выделяться мокрота и кашель становится влажным. Таким образом дыхательные пути очищаются от слизи и патогенной флоры. Причиной сухого кашля на выдохе является спазм значительное сужение бронхов. Такой спастический кашель может быть признаком бронхиальной астмы и аллергической реакции. Причиной подострого постинфекционного кашля могут стать гиперреактивность бронхов, развитие трахеобронхиальной дискинезии, вследствие перенесенной вирусной, микоплазменной Mycoplasma pneumoniae или хламидийной Chlamydophila pneumoniae инфекции.

Такой кашель часто не поддается стандартной противокашлевой терапии и становится затяжным. Его причиной у взрослых может быть коклюш.

Желудочный сок не расщепляет пищу полностью, она подвергается брожению. Газ поднимается, раздражая слизистую глотки. Кашель выражен незначительно, человека больше беспокоит першение в горле, отрыжка с неприятным запахом. Заподозрить атрофический гастрит можно по выраженной тошноте, тяжести в верхней части живота. Неприятные ощущения длятся несколько часов после приема пищи. С повышенной кислотностью Высокая кислотность желудочного сока провоцируется усиленной выработкой соляной кислоты.

Такой гастрит называют еще эрозивным, потому что на поверхности слизистой образуются участки повреждения. Если у человека имеется еще рефлюкс, то есть обратный заброс содержимого желудка, пищевод постоянно воспаляется. Это вызывает изжогу и приступообразный кашель. Он появляется через несколько минут после еды, при длительном голодании. Гиперацидный гастрит предполагается, если человека беспокоят резкие боли в верхней части живота, возникающие во время еды или сразу после нее. Язвенная болезнь желудка Кашель при язве желудка чаще всего связан с воздействием на блуждающий нерв, который имеет связь со всеми органами грудной клетки и верхней половины живота. При язве в стенке желудка образуется дефект. Он может затронуть часть блуждающего нерва и рефлекторно возникает кашель с удушьем.

Проявляется приступ в вечерние и ночные часы — когда активность нерва наиболее высокая. Однако наблюдается такое не всегда, только при определенном расположении язвы — на передней стенке органа, ближе ко входу в пищевод. Язва двенадцатиперстной кишки ДПК В этом случае дефект образуется на луковице кишки. Покашливание возникает редко и тоже связано с активацией блуждающего нерва. Отличие в том, что пища достигает ДПК через 3-4 часа после ее приема. Соответственно, кашель тоже появляется не сразу. Проявление кашля у детей Гастриты и язвы встречаются и в детском возрасте. В силу физиологических особенностей эти заболевания у малышей протекают иначе, чем у взрослых.

Желудок их меньше, а пищевод с кишечником короче, поэтому время возникновения кашля сокращается.

По типу течения провоцирующего заболевания отмечают и особенности кашля: Кашель во время сна При положении пациента на спине обычно ночью приступы кашля могут усиливаться, а интенсивность его может спровоцировать рвотный рефлекс. Заболевание сопровождается общим недомоганием, раздражительностью, утомляемостью, болезненностью в грудине из-за частого сокращения мышц при кашле. Кашель при изжоге становится наиболее неприятным, сопряжен с проникновением кислоты в дыхательные пути. При выраженном нарушении моторики в разных отделах пищеварительного тракта происходит заброс содержимого желудка в пищевод, что приводит к поражению кислотой слизистых тканей.

Кашель при такой патологии сопровождается сильнейшей изжогой, сухостью, прерывистым дыханием с характерным свистом, вплоть до развития апноэ. Диагностика Окончательный диагноз выставляется после изучения клинического анамнеза больного, его жалоб, на основании данных клинических исследований лабораторных или инструментальных. К наиболее информативным методам изучения внутренних органов относят: рентген легочной полости исключение пневмонии и туберкулеза ; узи брюшины или органов малого таза; фиброгастроскопия; фиброгастродуоденоскопия. Лабораторные данные анализов мочи биохимический , кала на яйца глистов или скрытую кровь и крови развернутый на множественные показатели позволяют исключить воспалительные процессы в организме, дать оценку общему состоянию здоровья. Важным аспектом дифференциальной диагностики является отделение гастроэзофагеального рефлюкса от язвенной болезни или хронического гастрита.

Язва желудка, гастрит и рефлюкс Течение гастрита сопровождается попаданием секрета в различные отделы пищевода. Состояние имеет место при повышении кислотности желудочного сока. Раздраженная слизистая содержит особенные рецепторы, отвечающие за формирование кашлевого рефлекса. Кашель при гастрите желудка появляется лишь через час после еды, что позволяет желудку успеть переварить малую его часть. Гастрит при его хронизации выявляется путем проведения гастроскопии.

Лечение гастрита сводится к уменьшению кислотности желудочного секрета, назначению строгой диеты, исключению агрессивных и нездоровых продуктов. Запущенные формы гастрита приводят к изъязвлению слизистой желудка, открывая начало развитию язвенного поражения органа. На фоне стремительного развития и распространения язвенных очагов на слизистой пациент жалуется на боль в области груди, спины или живота, на глубокий кашель без мокроты и трудности в дыхании. Кашель при язве желудка сухой, изнурительный, с сильным першением в горле. Мучительный кашель при гастрите Важно!

Язва желудка и гастрит являются одними из самых распространенных болезней, провоцирующих образование гастроэзофагеального рефлюкса и кашля. Выявление первопричины кашля позволяет составить правильную тактику лечения, позволяет вылечить заболевание еще на ранних стадиях консервативными методами без оперативного вмешательства. Тактика лечения Перед тем, как лечить желудочный кашель необходимо пройти полное обследование. Лечение желудочного кашля проводится комплексно, что объясняется разнонаправленностью течения патологического процесса. Терапия направлена на ликвидацию первопричины кашля, купирования болей, восстановление нормального самочувствия.

Преимущественно применяется медикаментозная коррекция патологического состояния. Операция показана при невозможности или неэффективности медикаментозного лечения или при тяжелых формах провоцирующего заболевания. В обязательную терапию входит специальная диета, которая включает ряд основных правил: небольшие порции еды до 5 раз в сутки ; приготовление пищи из качественных продуктов; исключение фастфуда, алкоголя, табака; после еды нужно походить или посидеть около получаса; наличие в рационе фруктов и овощей. При адекватной терапии кашель постепенно проходит. После лечения пациенты вынуждены соблюдать здоровый образ жизни, проявлять нормальную физическую активность, правильно и дробно питаться.

Соблюдения рекомендаций врача убережет от рецидивов недуга. Обязательным в лечении кашля при изжоге является назначение препаратов группы антацидов. Антациды бережно обволакивают слизистую желудка и просвета пищевода от агрессивного воздействия секреторной жидкости. Дозировка и длительность курса определяется только после окончательной манифестации диагноза. Кашель при заболевании желудочно-кишечного тракта — неприятный симптом.

Желудочный кашель отличается отсутствием мокроты, простудной симптоматики. Для него характерно появление изжоги, тошноты, отрыжки, хронической усталости и слабости. При возникновении беспричинного кашля необходимо проконсультироваться у специалиста. Он определит причину появления симптома, назначит курс эффективного лечения. Причины Желудочный кашель возникает в результате патологий органов пищеварения различного характера, инфекционных заболеваний.

В зону риска развития патологий жкт попадают люди возрастной категории 35—40 лет, злоупотребляющие вредными привычками, с лишним весом. Симптоматика Симптомы желудочного кашля проявляются в зависимости от причин развития болезни. Его появление не сопровождается простудными симптомами. Данный кашель не могут устранить муколитические препараты. Появления кашля сопровождается хронической усталостью, недосыпанием, повышенной утомляемостью.

Кашель усиливается в ночное время, при горизонтальном положении тела, спустя некоторое время после приема пищи. При появлении первых симптомов патологии следует обратиться к специалисту для определения провоцирующих факторов. Диагностика Для назначения курса лечения необходимо установить причину появления кашля. Не стоит прибегать к самолечению. Лекарственные препараты для устранения кашля могут привести к раздражению слизистой, ухудшению состояния больного.

После получения проведения полного обследования в зависимости от их результатов возникает необходимость в дополнительной консультации специалистов узкого профиля: гастроэнтеролог, врач-инфекционист. Результаты диагностики помогают установить причину появления кашля. Назначается курс медикаментозного лечения. Методы терапии Лечения желудочного кашля состоит в комплексном приеме медикаментозных препаратов, хирургическом вмешательстве. Действие медикаментов направлено на устранения провоцирующего фактора, от действия которого может быть кашель.

Медикаментозное лечение заключается в назначении лечебных препаратов: Прокинетики: Мотилиум, Мотилак.

Гастроэзофагеальная болезнь. Патология сопровождается выбросом кислого желудочного сока в пищевод. Содержимое желудка может достигать гортани — там расположены кашлевые рецепторы, при раздражении которых возникает сухой кашель [1]. В этот момент человек ощущает и другие неприятные симптомы: жжение. Кашлевые приступы при ГЭРБ чаще появляются после того, как поел кислую или острую пищу. Воспаление в горле на фоне ОРВИ делает слизистую оболочку верхних дыхательных путей особенно чувствительной к раздражающим факторам.

Слишком острая, грубая или плохо пережеванная пища травмирует воспаленные стенки горла, из-за чего появляется покашливание во время еды. Бронхиальная астма. Хроническая болезнь дыхательных путей преимущественно аллергенного происхождения, при которой они становятся особенно чувствительными к раздражителям. После контакта с раздражающим фактором резко возникает сужение бронхов бронхоспазм , нарастает отек слизистой оболочки дыхательных путей, выделяется много слизи, просвет бронхов сужается. В результате развивается приступ удушья, который сопровождается кашлем, затрудненным выдохом и хрипами. Покашливание после еды может быть первым признаком бронхиальной астмы, когда человек съел продукт, на который у него аллергия [2]. Пищевая аллергия.

Желудочный кашель после приема пищи может быть симптомом аллергической реакции на съеденный продукт.

Кашель при заболевании желудочно-кишечного тракта

  • Кашель при гастрите желудка: симптомы и лечение при рефлюксе
  • Может ли быть кашель при заболевании желудка
  • Кашель после еды
  • Может ли быть кашель от болезни желудка
  • Диагностика и лечение кашля при заболеваниях органов ЖКТ в Москве

Симптомы кашля при гастрите

Кашель может указывать на рефлюкс, повышающий риск рака пищевода. Как Отличить Желудочный Кашель Сам кашель возникает под влиянием желудочного сока, который, попадая на слизистую оболочку дыхательных путей или пищевода, раздражает ее рецепторы и провоцирует непроизвольный рефлекторный акт. Может ли быть кашель при гастрите, язве желудка или двенадцатиперстной кишки, лекарства и другие виды лечения.

Причины болезни: кто в группе риска?

  • Желудочный кашель: причины появления, симптомы и методы лечения
  • Почему возникает желудочный кашель
  • Причины кашля при заболеваниях органов пищеварения
  • Кашель после еды
  • Что это такое?

Желудочный кашель: симптомы, лечение, диагностика

В результате содержимое желудка попадает в пищевод и вызывает воспаление его стенок. Желудочный кашель отличается отсутствием мокроты, простудной симптоматики. Также продолжительный сухой кашель может быть признаком рефлюксной болезни, при которой кислота из желудка забрасывается в пищевод. Кашель от желудка требует особой терапии и имеет ряд неспецифических симптомов, которые легко отличают от простуды. Когда кислота из желудка попадает в пищевод, она может раздражать нервные окончания и вызывать кашель.

Кашель при гастрите

Кашель может быть вызван различными причинами, включая инфекции дыхательных путей например, простуда, грипп, бронхит, пневмония , аллергии, раздражение дыхательных путей например, от табачного дыма или загрязненного воздуха , а также рефлюкс кислоты из желудка. Особенности боли в желудке после кашля Основные особенности боли в желудке после кашля: боль в желудке может возникнуть после интенсивного или продолжительного кашля; часто описывается как острая или колющая боль; локализуется в верхней части живота эпигастральной области или под ребрами; может быть временной и связанной исключительно с кашлем; может усиливаться при кашле, дыхании или движении тела; может быть связана с раздражением слизистой оболочки желудка или диафрагмы. Причины боли в желудке после кашля Основные причины боли в желудке после кашля: раздражение слизистой оболочки желудка или пищевода из-за повышенного давления во время кашля; воспаление слизистой оболочки желудка может усилиться во время кашля; проблемы с диафрагмой, такие как ее раздражение или спазмы во время кашля; физические напряжения на мышцы живота и диафрагму во время кашля могут вызвать дискомфорт или боль в желудке; язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки, которая может усилиться при кашле; структурные аномалии или опухоли, которые могут воспаляться при кашле. Диагностика боли в желудке после кашля Основные диагностические исследования боли в желудке после кашля: эзофагогастродуоденоскопия ЭГДС - визуальное исследование пищевода и желудка с помощью эндоскопа для выявления воспаления, язв и других изменений; рентгенография пищевода и желудка с применением бария для выявления структурных аномалий и рефлюкса; манометрия пищевода для оценки двигательной функции и давления в пищеводе; компьютерная томография КТ желудка или магнитно-резонансная томография МРТ желудка для выявления опухолей, воспаления или патологий; лабораторные анализы крови и мочи для выявления воспалительных маркеров; электрокардиограмма ЭКГ для исключения сердечных заболеваний, которые могут проявляться болью в желудке.

Оставшаяся часть желудка не удаляется, но полностью перестаёт участвовать в процессе прохождения пищи. После операции пациент съедает меньше пищи, получает меньше питательных веществ и его вес снижается. Таким образом, у больных этой группы устраняется одна из причин ГЭРБ — ожирение, это обеспечивает благоприятный прогноз течения заболевания. Шунтирование желудка Доброкачественные стриктуры пищевода при отсутствии эффекта от консервативной терапии лечатся хирургическими способами: может проводиться фундопликация, эндоскопическая резекция или эзофагоеюностомия [16]. Неосложнённые формы, особенно на начальных стадиях, очень хорошо поддаются терапии, но с условием, что пациент вовремя обращается к врачу и следует всем рекомендациям. После стойкого улучшения рецидивы происходят, если пациент не соблюдает диету и не меняет своих привычек. Вторичная профилактика проводится, чтобы болезнь не прогрессировала и не было рецидивов.

Для снижения риска рецидива иногда назначается неопределённо долгий приём препаратов из группы ингибиторов протонной помпы. Длительность приёма препаратов зависит от наличия жалоб на проявления ГЭРБ. Больным с ГЭРБ без пищевода Барретта нужно посещать врача один раз в 6 месяцев в течение трёх лет с момента последнего обострения. Пациентам с пищеводом Барретта и с язвенными дефектами пищевода необходимо проходить обследования один раз в 3—6 месяцев. Список литературы Ивашкин В. Маев И. Ивашкин В. Рапопорт С.

Одну столовую ложку лекарственного сбора залить стаканом кипятка. Настаивать 20-30 минут.

Процедить и принимать по четверти стакана 3-4 раза в день. Прогноз Прогноз определяется основным заболеванием, его стадией, а также своевременностью и адекватностью назначенной терапии. В большинстве случаев прогноз благоприятный. Профилактика Профилактика заболеваний пищеварительной системы строится на следующих направлениях: ведение здорового образа жизни; отказ от вредных привычек курение, злоупотребление алкоголем, гиподинамия ; своевременное выявление и лечение заболеваний органов желудочно-кишечного тракта. Видео Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи. Об авторе Елена Минкина Врач анестезиолог-реаниматолог Об авторе Образование: окончила Ташкентский государственный медицинский институт по специальности лечебное дело в 1991 году. Неоднократно проходила курсы повышения квалификации. Опыт работы: врач анестезиолог-реаниматолог городского родильного комплекса, врач реаниматолог отделения гемодиализа. Нашли ошибку в тексте?

Также вы можете заказать у нас установку выделенного сервера. Шаг третий - создание сайта. Вы можете заказать сайт любой сложности, связавшись с нашим специалистом. WHOIS — проверка домена.

Если кашель от желудка. Питание при желудочном кашле. Что это такое

Желудочный кашель возникает в ответ на проникновение в нижние дыхательные пути аспирационного содержимого, в первую очередь желудочного сока и частичек пищи. Желудочный кашель характерен при воспалении пищевода и гастрита с повышенной кислотностью. Может ли от патологий желудка быть кашель. Консультация врача гастроэнтеролога на тему «Кашель после еды ГЭРБ ли». Если кашель при рефлюкс эзофагите не проходит или усиливается, необходимо обратиться к врачу.

Кашель при гастрите

Пробиотики - лекарства, содержащие живые микроорганизмы, назначаются для восстановления баланса кишечной микрофлоры. По утрам симптомы желудочного кашля зачастую усиливаются. В этом случае целесообразным решением станет прием противокашлевых препаратов. Они воздействуют на слизистую гортани, способствуя ее увлажнению и смягчению. Несколько народных рецептов: целебно и просто Лечение желудочного кашля и симптомов хронических патологий ЖКТ нередко дополняют альтернативными способами. Таковым, к примеру, является народная терапия. В качестве самостоятельного метода лечения применение нетрадиционных методик в большинстве случаев оказывается бессмысленным из-за их недостаточной эффективности. Однако в комплексе с медикаментозным лечением народные средства при симптомах желудочного кашля помогут ускорить процесс выздоровления.

Если верить многочисленным отзывам пользователей, именно эти рецепты помогали победить болезнь: Оливковое масло. На 1 стакан потребуется 5 ст. Все тщательно перемешать и принимать натощак по 1 ч. Хранить средство можно в холодильнике не более 3 дней. Молочный коктейль с мумие. Для приготовления понадобится 1 стакан теплого молока и небольшая щепотка растительного сырья. Пить состав необходимо перед сном на протяжении недели.

Картофельный сок. Для устранения симптомов желудочного кашля и лечения повышенной кислотности следует с утра перед едой пить по 0. Что еще можно использовать для лечения? Не менее полезным средством при заболевании станет травяной отвар. В качестве компонентов использовать можно различное сырье, но самым эффективным при желудочном кашле считается смесь подорожника, солодки и шалфея. С одной стороны, такой напиток обладает обволакивающим свойством, предохраняя слизистую пищевода от воздействия раздражителей грубой, соленой, кислой пищи , а с другой - успокаивает першение в горле. Готовить нужно исходя из пропорции: на 250 мл кипятка - 1 ст.

Признаки желудочного кашля у грудничков Перед использованием народных средств желательно проконсультироваться с лечащим врачом. Особенно, если речь идет о лечении желудочного кашля у детей. Симптомы данного недуга , несомненно, чаще встречаются у людей зрелого или преклонного возраста. Случаи заболеваемости среди детей достаточно редки, однако они случаются. Распознать болезнь удается, как правило, по жалобам ребенка. Сложнее заподозрить желудочный кашель у младенцев. Симптомы патологии у малышей проявляются: частым срыгиванием или рвотой; хрипами при здоровых органах дыхания; заложенностью носа; слабым аппетитом и недобором в весе; раздражительностью и плаксивостью.

Как лечить болезнь у малышей? Лечение который является самой распространенной причиной желудочного кашля в столь раннем возрасте , назначается врачом. Препараты подбираются специалистом и назначаются в строгой дозировке. Давать малышу какие-либо лекарства без разрешения врача опасно. Но это вовсе не значит, что родители могут сидеть сложа руки: нужно помочь ребенку справиться с сопутствующими симптомами заболевания. Например, в случае диареи или рвоты важно постоянно пополнять водно-электролитный баланс в организме малыша. Избежать обезвоживания поможет раствор регидрона, которым можно поить детей с рождения, а для закрепляющего эффекта младенцам дают немного рисового отвара.

Пару слов о профилактике Чтобы не допустить рецидивирующего течения желудочного кашля, важно соблюдать основы здорового питания , ведь преимущественно его проявление зависит от состояния органов пищеварения. Питаться нужно дробно, употреблять в пищу нежирные блюда, обогащенные клетчаткой и ценными микроэлементами. Кроме того, не следует забывать о режиме питания, при соблюдении которого процесс пищеварения быстро приходит в норму. От газировки и алкоголя, жареных и острых блюд, сладостей и фастфуда лучше и вовсе отказаться. В ситуациях появления изнуряющего кашля при отсутствии признаков простудных заболеваний , необходимо обратить внимание на такие признаки, как изжога, частая отрыжка.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: учебное пособие. Научное общество гастроэнтерологов России.

Айвазова Р. Криштанова Н. Васильев Ю. Зардарян О. Вялов С. Бакулин И. Всемирная организация здравоохранения.

Международная статистическая классификация болезней и связанных со здоровьем проблем. Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем. Nayar D. Classifications of esophagitis: Who needs them? Вьючнова Е.

Однако в комплексе с медикаментозным лечением народные средства при симптомах желудочного кашля помогут ускорить процесс выздоровления. Если верить многочисленным отзывам пользователей, именно эти рецепты помогали победить болезнь: Оливковое масло. На 1 стакан потребуется 5 ст. Все тщательно перемешать и принимать натощак по 1 ч. Хранить средство можно в холодильнике не более 3 дней. Молочный коктейль с мумие. Для приготовления понадобится 1 стакан теплого молока и небольшая щепотка растительного сырья. Пить состав необходимо перед сном на протяжении недели. Картофельный сок. Для устранения симптомов желудочного кашля и лечения повышенной кислотности следует с утра перед едой пить по 0. Что еще можно использовать для лечения? Не менее полезным средством при заболевании станет травяной отвар. В качестве компонентов использовать можно различное сырье, но самым эффективным при желудочном кашле считается смесь подорожника, солодки и шалфея. С одной стороны, такой напиток обладает обволакивающим свойством, предохраняя слизистую пищевода от воздействия раздражителей грубой, соленой, кислой пищи , а с другой — успокаивает першение в горле. Готовить нужно исходя из пропорции: на 250 мл кипятка - 1 ст. Признаки желудочного кашля у грудничков Перед использованием народных средств желательно проконсультироваться с лечащим врачом. Особенно, если речь идет о лечении желудочного кашля у детей. Симптомы данного недуга, несомненно, чаще встречаются у людей зрелого или преклонного возраста. Случаи заболеваемости среди детей достаточно редки, однако они случаются. Распознать болезнь удается, как правило, по жалобам ребенка. Сложнее заподозрить желудочный кашель у младенцев. Симптомы патологии у малышей проявляются: частым срыгиванием или рвотой; хрипами при здоровых органах дыхания; заложенностью носа; слабым аппетитом и недобором в весе; раздражительностью и плаксивостью.

В этом случае для врача будут полезны данные о росте и весе пациента, режиме питания и информация о факторах, из-за которых возникает кашель и боль в горле. По словам специалиста, хронический выброс желудочного сока в пищевод многократно увеличивает шанс развития рака пищевода, поскольку его эпителий, в отличие от эпителия желудка, не имеет естественной защиты. Процесс этот длительный и занимает более 10 лет", — предупреждает врач. Ранее врач рассказала россиянам, какие витамины могут придать человеку сил в весенний период.

Похожие новости:

Оцените статью
Добавить комментарий