Расскажем о способах борьбы с туберкулезом, эффективных препаратах, методах терапии заболевания и профилактики болезни. В центре Гамалеи разрабатывают новую вакцину от туберкулеза. Лектор: к.м.н., доцент кафедры фармакологии ЯГМУ Захарова Марина НиколаевнаЛекции по фармакологии Ярославского государственного медицинского университета:htt. Препарат для лечения лекарственно-устойчивого туберкулеза является долгожданным достижением, но при его использовании есть важные оговорки. Первый препарат SQ109 — предназначен для лечения туберкулёза с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя (МЛУ-ТБ).
Чем уникально лекарство от болезни Бехтерева, разработанное российскими учеными
Препарат уже прошел основные клинические испытания. По мнению экспертов, SQ-109 позволяет лечить болезнь на 30-40% эффективнее. Что касается туберкулеза, то за 2012-2018 год был создан только один препарат с новым механизмом действия (бедаквилин) — и это первое новое лекарство против данной инфекции за последние 40 лет. Коллаборация украинских и канадских химиков опубликовала две работы, в которых предлагаются принципиально новые потенциальные лекарства от туберкулеза, направленные на селективную деактивацию фермента лейцил-тРНК-синтетазы (ЛРСаза).
Лекарства и эффекты: ожидаемые и неожиданные
- Лечение туберкулеза — на новый уровень
- Минздрав России зарегистрировал препарат для лечения болезни Бехтерева
- Главные новости
- Туберкулез у взрослых
- Вакцина будущего: Ученые рассказали о новейшем лекарстве от туберкулеза
Российские учёные разработают вакцину от «спящего» туберкулёза
Вакцина будущего: Ученые рассказали о новейшем лекарстве от туберкулеза | Астраханские учёные работают над препаратом для лечения туберкулёза. |
Эффективную вакцину от туберкулеза разработали в «Сириусе» | В России предложили использовать кумарины для лечения туберкулеза. |
Сенипрутуг - первый в мире препарат от болезни Бехтерева - Российская газета | Международная группа ученых с успехом провела вторую фазу клинических испытаний ганфеборола, экспериментального препарата для лечения туберкулеза легких. |
В России разработали новое лекарство от туберкулеза | В Центре Гамалеи создают вакцину от туберкулеза, защищающую от его реактивации. |
Найден способ лечения устойчивого туберкулеза
Никто не застрахован от человеческого фактора», — говорит директор фонда. Татьяна Башкатова вспоминает, как сама столкнулась с халатностью в больнице Иркутска, где лечилась от туберкулеза: «Мне сделали бронхоскопию, хотя это было не обязательно: как будто они без нее не знали, чем меня лечить. Добавили новые лекарства, но их уже используют Согласно новым стандартам, в два раза будет расширено число препаратов, которые могут применять люди с туберкулезом. К специфически противотуберкулезным лекарствам «Этамбутолу» и «Пиразинамиду» добавили «Бедаквилин», «Деламанид», «Теризидон» и другие. Наталья Сидоренко, член Ассоциации «Е. Это позволит повысить эффективность лечения устойчивых форм туберкулеза», — считает Сидоренко. Лечить станут на 100 дней дольше Еще увеличится средняя продолжительность лечения до выздоровления — с 270 дней до одного года. Есть формы туберкулеза, которые лечат до двух, а иногда и до трех лет», — комментирует Башкатова.
Механизм его действия заключается в угнетении синтеза миколовых кислот, являющихся компонентом клеточной стенки микобактерий. Резистентность к изониазиду возникает медленно. Пиразинамид Пиразинамид оказывает бактерицидное действие при кислых значениях pH.
Предполагается, что для проявления бактерицидной активности этого препарата необходимо ферментативное превращение пиразинамида в активную форму — пиразиноевую кислоту. Чувствительность различных штаммов Mycobacterium tuberculosis к пиразинамиду зависит от активности этого фермента, которую можно измерить in vitro, оценив тем самым чувствительность конкретного штамма. Пиразинамид не действует на атипичные микобактерии. Рифампицин обладает бактерицидным действием как в отношении внутриклеточных, так и внеклеточных микроорганизмов. Этамбутол Этамбутол — это бактериостатический препарат, который эффективен в отношении Mycobacterium tuberculosis, резистентных к другим противотуберкулезным препаратам. Этамбутол подавляет синтез клеточной стенки, блокируя включение в нее миколовых кислот. Этамбутол активен практически против всех штаммов Mycobacterium tuberculosis и M. Он показан также на начальных стадиях внелегочного туберкулеза. Противопоказания Повышенная чувствительность к изониазиду, пиразинамиду, рифампицину, этамбутолу или к любому из вспомогательных веществ препарата. Пациенты с нарушениями зрения диабетической ретинопатией, поражением зрительного нерва, воспалительными заболеваниями глаз.
Эпилепсия и склонность к судорожным припадкам, в случае ранее перенесенного полиомиелита. Нарушения функции печени и почек, подагра.
Насоновой, главный внештатный специалист ревматолог Минздрава России: - При положительном результате испытаний тот факт, что препарат будет производиться российской компанией, вселяет надежду, что он будет доступен, в том числе и по цене. От первых симптомов до постановки диагноза иногда проходит пять-семь лет, независимо от уровня развития медицины.
Это связано с тем, что на ранней стадии заболевание проявляется умеренными, не постоянными болями в позвоночнике, и пациенты часто прибегают к массажу, физическим упражнениям, принимают нестероидные противовоспалительные препараты, им назначают физиотерапию, - и все это временно облегчает состояние и купирует боль. Но на самом деле болезнь не уходит, и со временем боли возвращаются, усиливаются, становятся постоянными. Поэтому мы нацеливаем врачей первичного звена на раннюю диагностику воспалительной боли в спине. Советы Александр Лила назвал опасные симптомы, на которые нужно обратить внимание: Боль в области спины, которая появляется во второй половине ночи или утром; Утренняя скованность более 30 минут; Уменьшение боли после физических упражнений и усиление ее в покое; Хороший обезболивающий эффект от применения нестероидных противовоспалительных препаратов диклофенак и др.
На первом этапе лечение включает нестероидные противовоспалительные препараты, и если они эффективны, то такое лечение может продолжаться длительно, часто многие месяцы и даже годы. Однако, если наблюдается прогрессирование заболевания, применяются высокотехнологичные генно-инженерные биологические и таргетные синтетические препараты - на сегодняшний день в нашем распоряжении имеется весь перечень лекарств, которыми пользуются во всех развитых странах мира. Также хочу подчеркнуть, что лечение болезни Бехтерева - это не только лекарственная терапия, но и лечебная физкультура и физиотерапия. Нефармакологические методы лечения - обязательный и очень важный компонент терапии этого сложного заболевания", - подчеркнул доктор Лила.
Основным возбудителем заболевания является бацилла Mycobacterium Tuberculosis, одна из самых смертоносных бактерий, известных ученым. Передача происходит при вдыхании бацилл, которые мигрируют в легочные альвеолы, вызывая воспаление дыхательных путей и, в конечном итоге, разрушая легочную ткань. Ученые проанализировали противотуберкулезную активность наночастиц, содержащих N-ацетилцистеин безрецептурная добавка , хитозан природное соединение, полученное из внешнего скелета моллюсков , антимикробный пептид, первоначально выделенный из кожи бразильского вида лягушек и рифампицин антибиотик, который обычно используют для лечения туберкулеза. Результаты исследования показали, что наночастицы затормозили прогрессирование заболевания и преодолели устойчивость к препарату, не вызывая повреждения клеток. Анализы in vitro проводили с фибробластами, инфицированными M.
«Лекарств нет ни в аптеках, ни на складах». Что происходит с туберкулезом в России?
H-Clinic 16. В России в прошлом году каждый пятый впервые вставший на учёт пациент с туберкулёзом был инфицирован ВИЧ — пациенты с ВИЧ в среднем в 50 раз чаще болеют туберкулёзом. Почему так происходит Дело в том, что при высоком уровне заболеваемости туберкулёзом в регионе — а Россия именно такой регион — большинство людей на определённом этапе своей жизни сталкиваются с больными туберкулёзом, и микобактерия туберкулёза попадает в их организм. Это не означает, что человек обязательно заболеет. Чаще всего клетки иммунной системы способны подавить размножение микобактерий в организме и окружить их достаточно плотной капсулой.
При этом организм человека «знакомится» с микобактерией и приобретает иммунологическую память по отношению к этому возбудителю. Приобретённый иммунитет позволят организму эффективнее бороться с туберкулёзной инфекцией, если она активируется или произойдёт новое заражение. Поэтому для большинства людей такие контакты проходят незаметно. Развития активного туберкулёза не происходит, но полностью «избавиться» от микобактерий иммунная система часто не в состоянии, и микроорганизмы продолжают своё существование в организме здорового человека в «спящем режиме».
Последние 10-15 лет заболеваемость у детей в России снижается. Очень опасно, что дети могут вновь отреагировать и цифры вновь вырастут. При этом в группу риска входят и подростки», — заявила Валентина Аксенова. Обстановка в регионах Согласно предварительным данным Минздрава РФ, в 2021 году на 100 тысяч населения приходится 31,1 заболевший туберкулезом. Самые низкие показатели по заболеваемости у Белгородской, Рязанской и Вологодской областей. Там количество заболевших составляет 11,8, 12,0 и 12,2 человека соответственно. При этом наибольшее бремя туберкулеза сохраняется в Уральском и Сибирском федеральных округах и на Дальнем Востоке.
Но последние пять лет отмечается устойчивая тенденция улучшения эпидситуации и снижения показателей. Внутри такой огромной территории сегодня есть местности, где достигнуты общероссийские показателей. И вместе с тем сохраняются территории с высокой заболеваемостью», — отметил во время пресс-конференции главный фтизиатр министерства здравоохранения РФ по Дальневосточному Федеральному округу Павел Фадеев. Как отметила заместитель главного врача по медицинской помощи в амбулаторных условиях ГБУЗ Астраханской области «Областной клинический противотуберкулезный диспансер» Елена Вирина, в регионе за 2021 год существенно снизилась смертность от ТБ. Тенденция уменьшения заболеваемости также наблюдается и в системе федеральной службы исполнения наказаний. Как заявил врио начальника управления организации медико-санитарного обеспечения ФСИН России Константин Масников, только за 2021 год уровень туберкулезных больных снизился с 36 тысяч человек до девяти тысяч. Сохрани номер URA.
Лечение туберкулеза — сложное дело, требующее много времени и применения целого комплекса лекарств. Как вы пришли к необходимости разрабатывать лекарства против туберкулеза? Документ предусматривает передачу «Инфектекс» эксклюзивных прав на разработку и коммерциализацию препарата Q203 для лечения туберкулеза на территории России, стран СНГ и Украины. Q203 станет вторым противотуберкулезным препаратом в портфеле компании и 11 сделкой в портфеле […] 0 comments Компания инфектекс представила SQ109 на Московской научно-практической конференции фтизиаторов 11 апреля 2013 года в ГКУЗ «МНПЦ борьбы с туберкулезом Департамента здравоохранения г. Москвы» состоялась городская научно-практическая конференция «Обеспечение полноценной этиотропной терапии больных туберкулезом».
Защитный эффект прививки был наиболее выражен у пациентов в возрасте 70 лет и старше. В будущем специалисты планируют провести новые испытания, чтобы выявить причинно-следственную связь, которая позволит понять задействованные механизмы. Команда предполагает, что такой эффект на иммунную систему может оказать воздействие вакцины БЦЖ.
Россия избежит дефицита лекарств от туберкулеза
Wallis R. Tuberculosis - advances in development of new drugs, treatment regimens, host-directed therapies, and biomarkers. Lancet Infect Dis. New drugs and perspectives for new anti-tuberculosis regimens. Falzon D. Resistance to fluoroquinolones and second-line injectable drugs: impact on multidrug-resistant TB outcomes. Guglielmetti L. Is bedaquiline as effective as fluoroquinolones in the treatment of multidrug-resistant tuberculosis?
Gillespie S. Four month moxifloxacin-based regimens for drug-sensitive tuberculosis. N Engl J Med. Merle C. A four-month gatifloxacin-containing regimen for treating tuberculosis. Jawahar M. Randomized clinical trial of thrice weekly 4-month moxifloxacin or gatifloxacin containing regimens in the treatment of new sputum positive pulmonary tuberculosis patients.
PLoS One. Blasi F. Horsburgh Jr. Treatment of tuberculosis. Ashtekar D. Vishvanathan N. Oxazolidinone, a new class of synthetic antituberculosis agent: in vitro and in vivo activities of DuP-721 against Mycobacterium tuberculosis.
Diagn Microbiol Infect Dis. Sotgiu G. Faster for less: the new "shorter" regimen for multidrug-resistant tuberculosis. Van Deun A. Results of a standardised regimen for multidrug-resistant tuberculosis in Bangladesh. Int J Tuberc Lung Dis. PMID: 15137531.
Tang S. Clofazimine for the treatment of multidrug-resistant tuberculosis: prospective, multicenter, randomized controlled study in China. Clin Infect Dis. Ertapenem in the treatment of multidrug-resistant tuberculosis: first clinical experience. Diacon A. Anglaret X. Walker A.
Daily co-trimoxazole prophylaxis in severely immunosuppressed HIV infected adults in Africa started on combination antiretroviral therapy: an observational analysis of the DART cohort. Krieger D. Mefloquine as a potential drug against multidrug-resistant tuberculosis. Van der Paardt A. Safety and tolerability of clarithromycin in the treatment of multidrug-resistant tuberculosis. Рузанов fl. Accessed June 27, 2020.
National Library of Medicine. Accessed June 16, 2020. Technical report on critical concentrations for TB drug susceptibility testing of medicines used in the treatment of drug-resistant TB. Accessed January 2021. Policy brief 29 World Health Organization 2018. Addressing policy failures in pharmaceuticals series editor. Sirturo bedaquiline [website].
Accessed March 20, 2020.
Именно она вызывает в организме человека туберкулез. Механизм действия лекарства устроен так, что вещества «отыскивают» возбудителя среди тысяч устойчивых к препарату клеток.
Опасная бактерия доступна для воздействия стандартной противотуберкулезной терапии лишь в краткий период перехода от одной клетки к другой.
Туберкулез Дальше человек выписывается, продолжает лечение амбулаторно: четыре месяца при чувствительном к лекарствам туберкулезе или много месяцев при устойчивом. Все случаи устойчивости индивидуальны, подбирается индивидуальная схема, в особо тяжелых случаях это ювелирная работа: подобрать лекарства так, чтобы побочки не подорвали здоровье еще сильнее. А насколько сейчас врачи компетентны? Потому что они появились совсем недавно, пять, шесть, семь лет назад. Но у нас есть крутые специалисты, подготовленные лучшими профессорами. Мне кажется, все лучшее, что у нас есть в этой сфере, — благодаря Ирине Васильевой главный внештатный специалист-фтизиатр Минздрава РФ — СЦ.
Она огромную работу проделала, протащила сама как бронепоезд, и я не перестану ее благодарить за это. У нас разработаны клинические рекомендации по ведению беременных, по ведению людей с множественной лекарственной и широкой лекарственной устойчивостью МЛУ и ШЛУ , их выкладывают на сайте российского общества фтизиатров, врачи на них ориентируются. Единственное расхождение — у нас все еще есть такая штука, как «Бангладешский режим», по которому люди принимают часть лекарств инъекционно. А рекомендации ВОЗ говорят о полном переходе на пероральный прием препаратов и сокращенные по продолжительности схемы. От инъекций бывают необратимые побочки, в частности потеря слуха. У некоторых людей уже после трех уколов нарушается слух. Я практически не слышу левым ухом, правда, мне кололи еще стрептомицин.
У нас вообще врачи именно за слухом часто не следят, не предупреждают пациентов, что при появлении какого-то свиста или шумов надо сразу же сообщать врачу. Это первый звоночек, дальше будет хуже. Все остальное подлечится, печень и щитовидка восстановятся, а слух уже не вернуть. Например, все хорошо в Орловской и Владимирской областях.
Рисунок 6. Совокупное использование деламанида и бедаквилина [78] в динамике по сравнению с консервативными оценочными потребностями на основе Руководящих принципов ВОЗ на 2016-2019 гг. Переход от донорского финансирования к государственному финансированию приобретения ПТП обуславливает сложности внедрения новых препаратов и новых схем лечения [82].
Всё чаще коллеги говорят о необходимости новых подходов в тактике лечения ТБ [85]. Используемые классификации с разделением на МЛУ-ТБ или ШЛУ-ТБ были приняты и имеют смысл, если они выявляют случаи, требующие различного клинического ведения и индивидуализации схем, что в реальной практике является редкостью. Будущие исследования с использованием новых ПТП таких как деламанид и бедаквилин должны помочь выявить подгруппы пациентов, у которых имеется наибольший риск получения отрицательных результатов неудачи и смерти , с конечной целью понять, являются ли существующие определения адекватными для рутинного клинического ведения или необходимы новые. Новые схемы демонстрируют нам, что теперь, когда у нас есть 2 новых препарата, мы близки к полу- Рузанов Д. Опыт использования новых препаратов в России демонстрирует их эффективность и безопасность. Бедаквилин и деламанид вошли в Клинические протоколы в РБ в 2020 г. В России в 2020 г.
Деламанид только в мае 2020 г. Деламанид отсутствует в перечне жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения РФ на 2020 г. Деламанид нельзя назвать плохо изученным ПТП. Клинические исследования деламанида начались в 2003 г. На данный момент более чем у 1,5 тыс. В пострегистрационном исследовании MSF [90], проводимом в 7 странах мира, в том числе в России и РБ, деламанид использовался у пациентов с известным высоким риском неудачи лечения в том числе коинфек-ция ВИЧ и вирусный гепатит и оказался предпочтительнее бедаквилина для лечения ТБ у пациентов с вирусным гепатитом С из-за меньшей потенциальной гепатоток-сичности деламанида , пациентов, принимающих анти-ретровирусные препараты поскольку деламанид вызывает наименьшее число НЛР при взаимодействии , или пациентов, ранее получавших бедаквилин у которых отмечена неудача лечения или в сочетании с клофази-мином из-за потенциальной перекрестной резистентности с бедаквилином. Через 6 мес.
Однако подобные результаты у пациен- тов со сложным коморбидным фоном не должны сужать нишу для деламанида до малоперспективных пациентов, что противоречит концепции формирования изначально максимально эффективной схемы лечения ТБ для предотвращения марша резистентности и снижения риска неудачи лечения [4, 64, 85]. Лечение ЛУ-ТБ претерпело существенные изменения за последние годы. Важно соблюсти баланс между здоровым консерватизмом, чтобы защитить новые препараты, не повторяя ошибок прошлого, и реализацией желания каждого пациента успешно излечиться от ТБ и выжить. Как никогда консолидированы усилия профессиональных сообществ в разработке универсальной схемы лечения ЛУ-ТБ. Литература 1. World Health Organization. Available at: www.
Accessed January 30, 2021. Hughes J. Linezolid for multidrug-resistant tuberculosis in HIV-infected and -uninfected patients. Eur Respir J. DOI: 10. Lienhardt C. New drugs for the treatment of tuberculosis: needs, challenges, promise, and prospects for the future.
J Infect Dis. Tiberi S. Skripconoka V. Delamanid improves outcomes and reduces mortality in multidrug-resistant tuberculosis. Wallis R. Tuberculosis - advances in development of new drugs, treatment regimens, host-directed therapies, and biomarkers. Lancet Infect Dis.
New drugs and perspectives for new anti-tuberculosis regimens. Falzon D. Resistance to fluoroquinolones and second-line injectable drugs: impact on multidrug-resistant TB outcomes. Guglielmetti L. Is bedaquiline as effective as fluoroquinolones in the treatment of multidrug-resistant tuberculosis? Gillespie S. Four month moxifloxacin-based regimens for drug-sensitive tuberculosis.
N Engl J Med. Merle C. A four-month gatifloxacin-containing regimen for treating tuberculosis. Jawahar M. Randomized clinical trial of thrice weekly 4-month moxifloxacin or gatifloxacin containing regimens in the treatment of new sputum positive pulmonary tuberculosis patients. PLoS One.
К вопросу об актуальности разработки новых противотуберкулезных препаратов
туберкулез – последние новости. Смотрите также. Лечение туберкулеза может занимать от полугода до двух лет. Что касается туберкулеза, то за 2012-2018 год был создан только один препарат с новым механизмом действия (бедаквилин) — и это первое новое лекарство против данной инфекции за последние 40 лет. Ведь он был призван вывести лечение туберкулеза на новый уровень.
Эффективную вакцину от туберкулеза разработали в «Сириусе»
Разработчики считают это ключевым аспектом в разработке эффективной терапевтической вакцины против туберкулеза, поскольку иммунная система привитых сможет эффективнее бороться с патогеном за счет сформированного иммунитета. В 2023 году планируется повторное исследование с участием грызунов для подтверждения полученных результатов. Если высокая эффективность вакцины подтвердится, ее безопасность проверят уже на нечеловекообразных обезьянах. Исследование проводится в рамках гранта по программе «Разработка подходов для профилактики и преодоления резистентности бактерий к противомикробным препаратам», реализуемой при поддержке Минобрнауки России по нацпроекту «Наука и университеты». В России разрабатывают и другие вакцины от туберкулеза на замену БЦЖ. Например, в НИИ гриппа им. Смородинцева в Санкт-Петербурге создали такой препарат в виде спрея для носа.
Она сформировала у них выраженный иммунный Т-клеточный ответ. Именно он играет ключевую роль в полной победе над возбудителем заболевания. Разработчики считают это ключевым аспектом в разработке эффективной терапевтической вакцины против туберкулеза, поскольку иммунная система привитых сможет эффективнее бороться с патогеном за счет сформированного иммунитета.
В 2023 году планируется повторное исследование с участием грызунов для подтверждения полученных результатов. Если высокая эффективность вакцины подтвердится, ее безопасность проверят уже на нечеловекообразных обезьянах. Исследование проводится в рамках гранта по программе «Разработка подходов для профилактики и преодоления резистентности бактерий к противомикробным препаратам», реализуемой при поддержке Минобрнауки России по нацпроекту «Наука и университеты». В России разрабатывают и другие вакцины от туберкулеза на замену БЦЖ.
Источник фото: фото редакции Учеными в ходе проведения исследований были получены производные кумарина, которые доказали наивысшую степень эффективности при лечении всех стадий туберкулеза.
Кроме того, что производная кумарина имеет высокую эффективность при борьбе с бациллой Коха, она также оказывает более широкое воздействие на бактери, которые довольно устойчивы к антибиотикам. Источник фото: Фото редакции «Мы давно работаем с кумаринами, используя их в качестве флуоресцентных красителей и красителей для биовизуализации.
Найдены новые методы лечения туберкулеза: В России предлагают использовать кумарины В России предложили использовать кумарины для лечения туберкулеза Наука и образование Найдены новые методы лечения туберкулеза: В России предлагают использовать кумарины 05:25 25. Туберкулез является довольно распространенным заболеванием, которому подвержены не только злостные курильщики, но и дети В УрФУ Уральском федеральном университете им. Ельцина учеными было сделано открытие, которое должно помочь в лечении туберкулеза, об этом сообщает издание РИА Новости.
Лечение туберкулеза — на новый уровень
Дальше человек выписывается, продолжает лечение амбулаторно: четыре месяца при чувствительном к лекарствам туберкулезе или много месяцев при устойчивом. Нижегородские учёные из университета имени Н.И. Лобачевского разрабатывают новое лекарство от туберкулёза — они нашли уязвимое место бактерии. Исследование доказало эффективность и безопасность короткой, шестимесячной схемы лечения туберкулёза с применением только таблеток, без инъекций.
Почему мы еще не победили туберкулез и чем опасна миграция
- Первое лекарство от туберкулёза появилось 77 лет назад - Парламентская газета
- В Сибири разработали лекарство от туберкулеза
- Пресс-центр
- Как распознать и вылечить туберкулез
Туберкулез у взрослых
изониазида и стрептомицина. В центре Гамалеи разрабатывают новую вакцину от туберкулеза. Нижегородские учёные из университета имени Н.И. Лобачевского разрабатывают новое лекарство от туберкулёза — они нашли уязвимое место бактерии. Объем российского рынка препаратов для борьбы с туберкулезом составляет более 4,5 млрд руб. в год, а общий объем ежегодных затрат, направленных на борьбу с этим заболеванием, оценивается более чем в 30 млрд руб. Объем российского рынка препаратов для борьбы с туберкулезом составляет более 4,5 млрд руб. в год, а общий объем ежегодных затрат, направленных на борьбу с этим заболеванием, оценивается более чем в 30 млрд руб. Международная группа ученых с успехом провела вторую фазу клинических испытаний ганфеборола, экспериментального препарата для лечения туберкулеза легких.
NEW REGIMENS AND NEW MEDICATIONS IN THE TREATMENT OF TUBERCULOSIS: KEEPING STEP?
- Подписка на дайджест
- Туберкулез: мир в поисках лекарства против палочки Коха
- мРНК вакцину от туберкулеза разработали ученые «Сириуса» - ФармМедПром
- Другие новости
- Последние новости
- Лекарство от туберкулёза. Новые противотуберкулёзные препараты: названия, инструкции
Новые методы лечения туберкулеза и ВИЧ исследуют российские ученые
Овчинникова РАН, препарат разработан совместно с отечественной фармкомпанией Biocad. Ученые искали и нашли решение - созданное ими лекарство уничтожает патологические Т-лимфоциты, атакующие собственные клетки организма. Начальные клинические исследования подтвердили, что сенипрутуг способен остановить развитие заболевания, и при этом - что очень важно - без снижения активности иммунной системы в целом. Эти препараты нейтрализовали действие цитокинов - ключевых сигнальных молекул, ответственных за активацию иммунной системы, - рассказал один из разработчиков нового препарата, ректор РНИМУ имени Пирогова, академик РАН Сергей Лукьянов. Кроме того, антицитокиновая терапия приводит к системной иммуносупрессии.
Но подавление иммунитета - это повышенный риск развития тяжелых инфекционных заболеваний, например, туберкулеза". Ученые пришли к выводу: для лечения аутоиммунных заболеваний нужен иной подход - удаление патологических клонов, возникающих при нарушении работа иммунной системы. В результате многолетних исследований ученые определили ассоциированные с конкретным заболеванием - болезнью Бехтерева - последовательности рецепторов и разработали первое в классе лечебное антитело, которое блокирует действие патологических клонов. Но тот же механизм в перспективе поможет бороться и с другими неизлечимыми аутоиммунными недугами, например, сахарным диабетом 1 типа.
Принцип его действия - он пока не имеет аналогов в мире - описан в статье, которую опубликовал один из самых авторитетных научных журналов в мире Nature", - отметил академик Лукьянов.
Снижение количества CD4-клеток в организме человека приводит как к повышенному риску нового заражения микобактериями туберкулёза, так и к риску развития спящей инфекции. Способы существенно снизить риск туберкулёза у людей с ВИЧ-инфекцией Во-первых, необходима антиретровирусная терапия — она приносит наибольший эффект, если проводится до начала резкого снижения иммунитета, но помогает и при сниженном иммунитете: чем дольше пациент её получает, тем ниже риск заболевания туберкулёзом. Во-вторых, приём противотуберкулёзных препаратов для химиопрофилактики туберкулёза. Это создаёт дополнительную лекарственную нагрузку на организм, но польза от такой профилактики существенно превышает вред. Руководство ВОЗ по лечению латентной туберкулёзной инфекции выделяет две группы пациентов, подверженных наибольшему риску заболевания туберкулёзом: пациенты с ВИЧ и дети, контактировавшие с больными туберкулёзом. Причём эффект сохранялся длительно после окончания курса профилактического лечения и не зависел от количества СD4-клеток, то есть даже среди пациентов с высоким иммунным статусом эффект был значимым. Наиболее распространённая схема профилактики — приём изониазида в дозе 300 мг в сочетании с витамином В6.
Чтобы добиться эффекта от химиопрофилактики по этой схеме, её необходимо принимать непрерывно минимум в течение 6 месяцев, а в США рекомендован 9-месячный режим химиопрофилактики туберкулёза изониазидом. Для человека, принимающего антиретровирусную терапию, добавить к ней ещё один препарат на шесть месяцев, не так уж сложно и уж точно легче, чем принимать целый набор лекарств в случае развития активного туберкулёза.
У некоторых людей уже после трех уколов нарушается слух. Я практически не слышу левым ухом, правда, мне кололи еще стрептомицин. У нас вообще врачи именно за слухом часто не следят, не предупреждают пациентов, что при появлении какого-то свиста или шумов надо сразу же сообщать врачу. Это первый звоночек, дальше будет хуже. Все остальное подлечится, печень и щитовидка восстановятся, а слух уже не вернуть. Например, все хорошо в Орловской и Владимирской областях.
А дальше нужно смотреть по каждому отдельному региону и говорить с врачами. У меня была подопечная в Красноярске, я помогла ей получить консультацию в НИИ Екатеринбурга у хорошего фтизиатра, та выписала ей отличную схему с хорошей переносимостью, в том числе добавила туда антибиотик меропенем. Им лечат еще муковисцидоз при инфекциях в легких. Но в больнице, в которой девушка лежала, врачи с ним не работали и сказали, что не будут лечить ее по рекомендациям НИИ, а будут как раньше, и пусть спасибо скажет, что вообще снова взяли на лечение. Часто попытка получить второе мнение приводит к конфликту с лечащим врачом. Полина Синяткина слева и Ксения Щенина в тубдиспансере в Новокуйбышевске, фото из личного архива. Что видела, как на самом деле обстоят дела? Врачи ходили с выражением лиц почти траурным.
Там очень красивая больница, здание XIX века с высокими потолками, в ней есть лекарства, но в области их нет. Врачи даже стараются подольше держать людей в больнице, чтобы они получали хоть какое-то лечение, потому что знают, если выпишут — лекарств не найти. Даже пленок для рентгенов нет.
Защитный эффект прививки был наиболее выражен у пациентов в возрасте 70 лет и старше. В будущем специалисты планируют провести новые испытания, чтобы выявить причинно-следственную связь, которая позволит понять задействованные механизмы.
Команда предполагает, что такой эффект на иммунную систему может оказать воздействие вакцины БЦЖ.
Учёные создали новое лекарство от туберкулёза
Несмотря на то что вакцина от туберкулеза БЦЖ распространена по всему миру, ежегодно от этого заболевания умирают более 1,5 млн человек. В данной статье вы узнаете о передаче и симптомах легочного туберкулеза у взрослых и детей, а также о его профилактике и лечении. С целью преодоления туберкулеза с множественной широкой и полной лекарственной устойчивостью возбудителя (МЛУ-ТБ, ШЛУ-ТБ и ПЛУ-ТБ соответственно) в мире изучается и внедряется ряд новых противотуберкулезных препаратов (ПТП). Лектор: к.м.н., доцент кафедры фармакологии ЯГМУ Захарова Марина НиколаевнаЛекции по фармакологии Ярославского государственного медицинского университета:htt. Коллаборация украинских и канадских химиков опубликовала две работы, в которых предлагаются принципиально новые потенциальные лекарства от туберкулеза, направленные на селективную деактивацию фермента лейцил-тРНК-синтетазы (ЛРСаза).