Новости лечение гастрита с повышенной кислотностью

Лечение тошноты при гастрите с повышенной кислотностью осуществляется противорвотными средствами, к которым относится метоклопрамид (Церукал), домперидон (Домрид, Моторикум, Мотилиум) и другими.

Гастрит с пониженной кислотностью

Схема лечения гастрита с повышенной кислотностью начинается с нормализации режима питания и рациона. Подобные лекарства назначают при гастрите с повышенной кислотностью, когда стенки органа разрушает соляная кислота. Причины гастрита Симптомы гастрита Развитие гастрита Виды гастрита Осложнения гастрита Диагностика гастрита Лечение гастрита Питание при гастрите Прогноз и профилактика Гастрит у беременных Источники. Гастрит с повышенной кислотностью: лечение народными средствами, медикаментозное лечение, причины и симптоматика. Такой гастрит развивается на фоне повышенной кислотности, когда болезнь остается, а уровень секреции в железах по мере старения организма снижается.

Гастрит — что это такое?

  • Симптомы и лечение повышенной кислотности желудка
  • Гастрит с повышенной кислотностью: симптомы и лечение, диета
  • Виды повреждения слизистой оболочки
  • Гастрит и дуоденит > Клинические рекомендации РФ 2021 (Россия) > MedElement
  • Хронический гастрит: можно ли вылечить и чем

Лечение гастрита с повышенной кислотностью

При гастрите с повышенным уровнем кислотности у больного возникают следующие симптомы. В ходе лечения гастрита с повышенной кислотностью медикаментом побочные явления наблюдаются редко. При гастрите с повышенной кислотностью необходимо исключить продукты, стимулирующие выработку соляной кислоты, они плохо перевариваются и заметно повреждают слизистую. Лечение гастрита с повышенной кислотностью желудка назначается только после того, как будет поставлен точный диагноз. Для лечения гастрита применяют таблетки, суспензии, также при обострении хронического гастрита возможно проведение терапии парентеральным путем. Чтобы выбрать самый эффективный метод излечения гастрита с повышенной кислотностью, надо установить причину возникновения этого недуга.

ГАСТРИТ с повышенной кислотностью: Что можно и чего нельзя

При гастрите с повышенной кислотностью типичный болевой синдром развивается спустя 1-2 часа после еды, боль острая и носит режущий характер. Гастрит с нормальной и пониженной кислотностью можно лечить маслами тмина, пупавки благородной, лаванды, лимона, мелиссы, санталума белого. От гастрита с повышенной кислотностью при выявлении бактерий назначаются антибактериальные препараты. Чтобы выбрать самый эффективный метод излечения гастрита с повышенной кислотностью, надо установить причину возникновения этого недуга. Гастрит с повышенной кислотностью, вызванный Helicobacter pylori, предполагает антибактериальную терапию: омепразол, эзомепразол, пилорид, кларитромицин, тиндазол, амоксициллин. Гастрит с повышенной кислотностью - Здравствуйте, у меня вроде как обострился хронический гастрит.

Лечение гастрита народными средствами: самые эффективные способы, отзывы

Вот основные правила, которых нужно придерживаться больным с подобным диагнозом: Организация питания направлена на разгрузку желудка. В течение первых двух-трех дней лечения нужно значительно сократить объемы потребляемой пищи. По возможности, лучше ограничиться питьем негазированной воды. В дальнейшем основу рациона должны составлять нежирные слизистые супы, каши, черствый хлеб, а также яйца, сваренные всмятку. Придерживайтесь принципов раздельного питания. За один прием пищи не стоит употреблять больше двух-трех видов продуктов.

Откажитесь от горячей еды. Оптимальная температура продуктов - 37 градусов. Откажитесь от наваристых мясных бульонов. Они стимулируют выделение желудочного сока, что может усугубить состояние. Мясо можно употреблять только вареное, измельченное и отдельно от остальных продуктов.

Принимать пищу нужно небольшими порциями в одно и то же время. Свой дневной рацион разделите на пять-шесть приемов пищи. Примерное меню для больных, страдающих гастритом Людям, страдающим от гастрита, стоит пристальное внимание уделять организации своего питания. Так, примерное меню на день выглядит следующим образом: Завтрак - овсянка на воде, некрепкий чай с молоком. Второй завтрак - яблоко, запеченное в духовке, некрепкий чай с молоком.

Обед - бульон, паровая котлета из мяса птицы, гречневая каша, компот. Ужин - перетертые овощи, творог с вареньем. Перед сном - стакан кефира или йогурта. Профилактика гастрита Чем лечить эрозивный гастрит с повышенной кислотностью, лучше приложить максимум усилий, чтобы его предотвратить. Придерживайтесь таких профилактически мер: Старайтесь отдавать предпочтение органическим продуктам.

Откажитесь от еды, в составе которой есть консерванты, красители, загустители, стабилизаторы и прочие синтетические добавки. Как правило, в составе они обозначены приставкой "Е". Тщательно пережевывайте пищу не менее 30 движений челюстью на каждый кусок. Это поможет облегчить процесс расщепления белков. Кислое, острое и соленое - главные враги желудка.

Высокая частота H. Согласно Статистическим материалам «Заболеваемость взрослого населения России в 2019 году», зарегистрировано более 538 тысяч взрослых с установленным впервые в жизни диагнозом «гастрит и дуоденит», и заболеваемость взрослых составила 462,0:100000. Всего в 2019 году по обращаемости взрослого населения зарегистрировано более 700 тысяч случаев с диагнозом «гастрит и дуоденит».

Таким образом, диагноз «гастрит» широко применяется в практике здравоохранения. Клиническая картина Cимптомы, течение 1. Хронический гастрит, который характеризуется определенными морфологическими изменениями слизистой оболочки, часто не является причиной возникновения симптомов, в том числе диспептических.

Однако у части больных с диспепсией имеющиеся клинические симптомы могут быть обусловлены хроническим Н. Диспепсию, ассоциированную с Н. Наоборот, персистенция диспептических симптомов, несмотря на успешно проведенную эрадикациюН.

Гастродуоденальные эрозии, в том числе обусловленные приемом НПВП, нередко протекают малосимптомно и могут манифестировать острым желудочно-кишечным кровотечением [7, 33]. Клиническую картину аутоиммунного гастрита обычно связывают с проявлениями дефицита витамина В12 макроцитарная анемия, неврологическая симптоматика , железодефицитной анемией и сочетанными аутоиммунными заболеваниями [10-12]. Однако имеются исследования, которые позволяют говорить о наличии гастроэнтерологических симптомов у пациентов с аутоиммунным гастритом.

С помощью pH-импедансометрии при аутоиммунном гастрите показано, что некислые рефлюксы могут быть ассоциированы с наличием симптомов [36]. Диагностика 2. Важнейшим этиологическим фактором гастрита служит инфекция H.

При сборе анамнеза следует уточнить, проводилась ли ранее пациенту ЭГДС с биопсией; имелись ли при этом указания на наличие предраковых состояний и изменений слизистой оболочки желудка атрофия, кишечная метаплазия, эпителиальная дисплазия. Для оценки прогноза важно уточнить, была ли ранее проведена эрадикационная терапия инфекции H. Для аутоиммунного гастрита важны указания в анамнезе на дефицит витамина В12 и макроцитарную анемию, наличие таких аутоиммунных заболеваний, как аутоиммунный тиреоидит, сахарный диабет I типа, витилиго и др.

Лабораторные диагностические исследования Всем пациентам с гастритом с целью исключения анемии из-за кровотечений при эрозивном поражении гастродуоденальной слизистой оболочки или из-за аутоиммунного гастрита рекомендуется выполнение общего клинического анализа крови с определением уровня гемоглобина, гематокрита, объема эритроцита, цветового показателя [35, 37-39]. Уровень убедительности рекомендаций C уровень достоверности доказательств — 4 Комментарии: Клинический анализ крови при хроническом гастрите чаще всего остается без существенных изменений, но может обнаруживаться анемия, как микроцитарная, свидетельствующая о явных, либо скрытых кровотечениях или нарушении всасывания железа, так и макроцитарная вследствие дефицита витамина В12 при аутоиммунном поражении желудка [35, 37-39]. Всем пациентам с подозрением на аутоиммунный гастритс целью подтверждения диагноза рекомендуется проведение анализа крови на антитела к париетальным клеткам и антитела к фактору Касла [10-12, 39, 40, 41].

Антитела к внутреннему фактору блокируют связывание кобаламина с внутренним фактором. Всем пациентам с подозрением на наличие при гастрите предраковых изменений желудка атрофии, кишечной метаплазии с целью подтверждения диагноза, оценки степени риска развития рака желудка и определения порядка эндоскопического наблюдения рекомендуется проведение анализа крови на пепсиноген I, пепсиноген II и гастрин-17 [42, 43, 7, 44-47]. Уровень убедительности рекомендаций A уровень достоверности доказательств — 2 Комментарии: Диагноз атрофического гастрита стал более доступным благодаря сывороточным маркерам атрофии слизистой оболочки тела и антрального отдела желудка.

Для атрофии слизистой оболочки антрального отдела характерны низкие уровни базального и постпрандиального гастрина-17 за счет уменьшения количества G-клеток. При длительном наблюдении лиц с нормальным сывороточным пепсиногеном, независимо от наличия H. У лиц с низким уровнем пепсиногена, свидетельствующим об атрофическом гастрите тела желудка, частота развития рака желудка было существенно выше 3,5—6 на 1000 в год.

В данной группе заболеваемость раком желудка была больше при отрицательном результате антител к H.

Это состояние может быть вызвано различными причинами, такими как употребление большого количества вредной пищи, стресс или избыток алкоголя. При гастрите с повышенной кислотностью пациенты могут одновременно испытывать изжогу, кислую отрыжку, тошноту и боль в желудке.

На какие еще симптомы стоит обращать внимание для своевременной диагностики гастрита такого типа, как его лечить и как питаться во время болезни — читайте в статье. Что такое повышенная кислотность при гастрите?

Для нее характерны длительная невыраженная боль, а также нарушения функции пищеварения. Его часто выявляют при проведении фиброгастроскопии, а также лабораторного исследования желудочного секрета. Такая форма может протекать как серия чередующихся обострений и ремиссий.

При ремиссиях больной не ощущает никаких проявлений гастрита. При обострениях симптомы показывают признаки тяжелого поражения желудка. Атрофический гастрит Этот вид считают следствием длительного течения вялотекущей хронической формы. Длительный воспалительный процесс в слизистой нарушает ее работу. Он затрудняет обновление в тканях желудка.

Это приводит к снижению клеточного состава слизистой оболочки, а также ее истончению до состояния полной атрофии. Снижается объем производимого желудочного сока. Уменьшается кислотность желудка. Пищевой комок не обрабатывается желудочным соком. Он неспособен обеззараживать съеденную пищу.

Острый гастрит Заболевание характеризуется быстрым нарастанием проявлений воспалительных изменений в слизистой желудка от часов до нескольких суток. При этом комплекс симптомов довольно разнообразен. Больного беспокоит: болезненность, изжога, тошнота, рвота, метеоризм, отрыжка. Эрозивный гастрит При этом форме патологии поражение охватывает всю слизистую и даже часть мышечного слоя. Воспаление мышечной ткани провоцирует появление рези, схваткообразной боли, тошноты.

Слизистая отечна, она имеет красноватый цвет. На ее поверхности выявляют небольшие эрозии — дефекты на слизистой. Они неглубокие и сохраняется возможность регенерации при возвращении благоприятных условий для заживления. При глубоком повреждении слизистой, которое возникает при язве желудка, в зоне дефекта репарация слизистого слоя невозможна. На этом месте формируется рубцовая ткань.

Слизистый гастрит Эта форма патологии поражает поверхность слизистой желудка. Функция органа снижается незначительно. Часто возникает при пищевых отравлениях, жестких диетах, злоупотреблении острыми блюдами и алкоголем. При устранении причин воспаления слизистая желудка сама регенерирует и восстанавливает функции. Поверхностный гастрит Эта форма заболевания характеризует повышение секреции желудочного сока.

Ему сопутствует воспаление его слизистого слоя желудка. Эту форму считают разновидностью хронического процесса. Для поверхностного гастрита характерны следующие проявления: тянущая боль в подреберье справа, которая усиливается после приема пищи, распирание и тяжесть в желудке, неприятный запах изо рта. Фибринозный гастрит Эту патологию относят к редким формам гастрита. Ее относят к опасным для жизни состояниям.

Возникает при тяжелых инфекционных патологиях, при отравлении сулемой, а также кислотами. При этом виде гастрита на слизистой образуются пленки. Они состоят из фибрина. Состояние нуждается в немедленном начале терапии. Происходит некроз слизистого слоя желудка.

Область поражения пропитывается экссудатом с образованием плотной пленки. При поверхностной форме некротического поражения эта пленка слабо связана с нижележащими тканями. Ее можно легко убрать. Антаральный гастрит Эту форму относят к проявлениям хронического воспаления желудка.

Где вырабатывается кислота и что на нее влияет?

  • Гастрит с повышенной кислотностью - Гастроэнтерология - 30.05.2021 - Здоровье
  • Гастрит: симптомы и причины возникновения. Лечение гастрита. Правильное питание
  • Окулова Г. Анацидный гастрит. Что делать?
  • Причины, признаки и симптомы гастрита желудка
  • Как лечить гастрит с повышенной кислотностью: медикаменты и средства народной медицины

Симптомы и лечение гастрита

Повышенная кислотность чаще встречается у людей с хроническими заболеваниями, такими как диабет, хроническая изжога, ГЭРБ или воспалительные заболевания кишечника ВЗК. Если у вас есть какие-либо заболевания, повышающие риск развития гастрита с повышенной кислотностью, то вам нужно обязательно проходить профилактические осмотры у гастроэнтеролога не менее раза в год. Как проявляется гастрит с повышенной кислотностью Признаки гастрита желудка следующие:.

Изжога — наиболее характерный симптом гастрита с повышенной кислотностью желудка. Кислая отрыжка — признак повышенной кислотности желудка при пониженной кислотности наблюдается отрыжка с неприятным «тухлым» запахом, поскольку пища переваривается плохо. Тошнота чаще всего натощак, после больших перерывов между приемами пищи.

Рвота зачастую после того, как человек съел много кислых продуктов. Вздутие живота. Запор при гиперацидном гастрите. Повышение или снижение аппетита. Если человек страдает хроническим гастритом с повышенной кислотностью, симптомы выражены неярко и проявляются только при воздействии провоцирующих факторов: переедания; длительного перерыва между приемами пищи; алкоголя, курения; слишком острой, жирной, горячей или холодной пищи.

Характеризуется покраснением и отеками внутренних стенок органа.

При этом структура желудочной ткани не повреждается. Наличие фибриновых пленок на слизистой оболочке желудка, что характеризует тяжелое течение воспалительного процесса. Гнойное воспаление слизистой оболочки. Изъязвление и некроз тканей желудка. Фибринозная и коррозийная форма возникают при тяжелых химических отравлениях. Флегмонозная при осложнениях язвенной болезни, опухолевых процессах, и также тяжелых инфекциях.

Эти формы характерны тяжелым течением, и могут вызывать повышение температуры и лихорадочные состояния, что обычно не характерно для гастритов. По счастью, наиболее часто встречающийся тип — катаральный. Если вовремя его диагностировать и начать адекватную терапию, этот гастрит поддается полному излечению и восстановлению функции желудка. Однако его запущенная форма приводит к хронизации заболевания. Хронический гастрит Хронический гастрит— воспалительное поражение внутренней оболочки желудка, для которого характерны патологические изменения структуры ее ткани, которые вызывают нарушение функции органа. Протекает с периодами ремиссий и обострений Как было сказано выше, причины хронического гастрита могут носить, как внешний, так и внутренний характер в этом случае они делятся на типы А, В, и С.

По степени поражения слизистой оболочки желудки хронические гастриты классифицируют на такие виды: поверхностный; глубокий; эрозивный. Если не лечить хронический гастрит, он прогрессирует, захватывая все более глубокие слои слизистой ткани, и приводя к отмиранию ее клеток — атрофии желудка. В результате нарушается функция органа, что ведет к анемии, недостатку белка и других питательных веществ в организме. Если мы говорим об эрозивном типе — это уже предъязвенное состояние. После чего развивается язвенная болезнь. Заболевание характерно нарушением секреции и состава желудочного сока.

По этому признаку гастриты различают на 3 типа: с повышенной, нормальной и пониженной кислотностью.

Приехала скорая помощь, опросила и пощупала, в итоге ничего не поняла, потому что кеторол обезболил все места, сказали пить ношпу и уехали. Боль больше не возвращалась, я села на диету, так как живот от кислого немного прихватывает, я решила что это хронический гастрит обострился. И у меня к вам есть просьба и вопрос.. Может ли гастрит с пониженной кислотностью перейти в повышенную? И напишите пожалуйста какую диету нужно соблюдать, то есть что можно есть, а что нет.

Вторую неделю я сижу на вареном мясе, гречке и картошке. Можно ли есть хлеб очень хочется но от сухарей у меня раздувает живот. Может слоеное тесто можно без дрожжей или ещё какая альтернатива. Сейчас я лечусь омезом 20мг утром перед едой и на ночь. Панкреатин пью по таб. Ещё я пью максилак 1 таб в день и тримедат, мне с этими таблетками легче ходить в туалет запор.

Окулова Г. Анацидный гастрит. Что делать?

Что можно есть при гастрите с повышенным и пониженным уровнем кислотности и на стадии обострения болезни, как составить меню на неделю – в материале РИА Новости. Лечение гастрита с повышенной кислотностью следует сопровождать диетой под названием «Стол № 1», в который не входят продукты, способствующие усилению выработки соляной кислоты (копчености, специи, маринады, жареное и др.). Лечение начать с диеты, необходимо вывести те излишки, которые вы съели, потому что не все перерабатывается, а остаётся и закисляет внутреннюю среду, отсюда кислота во рты, а не от повышенной кислотности желудка. Общие принципы лечения гастрита с повышенной кислотностью не отличаются от стандартной терапии других форм заболевания. Препараты, таблетки и гель при гастрите с повышенной кислотностью способствуют поддержанию умеренного уровня на протяжении суток, при остановке образования веществ на клеточном уровне, снижению выработке ферментов. Диагностика, лечение и профилактика гастрита описаны в специализированном.

Питание при гастрите

Гастрит с повышенной кислотностью, вызванный Helicobacter pylori, предполагает антибактериальную терапию: омепразол, эзомепразол, пилорид, кларитромицин, тиндазол, амоксициллин. Посетите наш сайт м вас по адресу: ФрунзенскаяИнститут косметологии и клеточных технологийг. Москва, ул. З-я Фрунзенская, д. Кислотность может быть повышенной, когда желудочный сок становится очень кислым, или пониженной, когда желудочный сок содержит низкий уровень соляной кислоты. При гастрите с повышенной кислотностью необходимо исключить продукты, стимулирующие выработку соляной кислоты, они плохо перевариваются и заметно повреждают слизистую. При повышенной кислотности показаны ингибиторы протонной помпы, блокаторы гистаминовых рецепторов.

Медикаментозная терапия при гастрите с повышенным уровнем кислотности

Если за 2 недели не прошло - к врачу вдруг это язва. Чтобы приготовить водный настой из любого растительного сырья, 10 граммов 2 столовые ложки высушенного и измельченного растительного сырья заливают в эмалированной посуде одним стаканом 200 миллилитров кипятка, закрывают плотно крышкой и настаивают на кипящей водяной бане 15 минут, а затем выдерживают при комнатной температуре 45 минут и процеживают через два слоя марли. Если необходимо, объем настоя можно довести кипяченой водой до 200 миллилитров. Есть специальные схемы тетратерапия и квадротерапия. Программа освобождения от стресса 1.

Тошнота чаще всего натощак, после больших перерывов между приемами пищи. Рвота зачастую после того, как человек съел много кислых продуктов. Вздутие живота. Запор при гиперацидном гастрите. Повышение или снижение аппетита. Если человек страдает хроническим гастритом с повышенной кислотностью, симптомы выражены неярко и проявляются только при воздействии провоцирующих факторов: переедания; длительного перерыва между приемами пищи; алкоголя, курения; слишком острой, жирной, горячей или холодной пищи. Диагностика Врач тщательно изучает анамнез больного, общее состояние его здоровья, выявляет сопутствующие заболевания. Это необходимо, чтобы определить противопоказания для приема некоторых лекарственных препаратов.

Овес При лечении хронического гастрита с повышенной кислотностью обязательно нужно употреблять овес, который отлично способствует восстановлению организма, а также очищению желудочно-кишечного тракта. Кроме этого, следует помнить о том, что овес - это богатый источник белка. Для лечения гастрита с повышенной кислотностью народным методом можно приготовить целебный овсяный кисель. Для этого следует взять половину стакана овсяных хлопьев и, залив их стаканом горячей очищенной воды, оставить на 10-12 часов для того, чтобы они настоялись. Как только это произойдет, массу надо поставить на медленный огонь и прокипятить ее в течение 20-30 минут. По истечении указанного времени средство будет готово - его нужно остудить и принимать в небольшом количестве начиная со столовой ложки , постепенно увеличивая дозировку до половины стакана в сутки. В отзывах поклонников лечения гастрита с повышенной кислотностью народными средствами говорится о том, что такой вариант отвара позволяет снять болезненные ощущения в первые дни его употребления. Несмотря на столь быстрое достижение желаемого результата, такой курс необходимо продолжать в течение месяца - в таком случае будет достигнут стойкий эффект. Лопух В числе эффективных трав для лечения гастрита с повышенной кислотностью числится даже всем известный лопух. Его особенность состоит в том, что компонент оказывает прекрасное обезболивающее воздействие, а также эффективно борется с микробами, тонизирует стенки желудка и, как следствие, снимает с них воспаление. Для того чтобы получать максимально эффективный результат от лечения лопухом, надо приготовить отвар из корней этого растения. Для этого столовую ложку измельченного продукта необходимо залить стаканом крутого кипятка и, поставив на самый медленный огонь, прокипятить массу в течение 15 минут. Принимать такой отвар надо после его остывания до теплой температуры около 20-30 градусов. Лен Известно, что семена льна оказывают благоприятное воздействие на работу желудка. Следует отметить, что этот компонент также способствует насыщению организма питательными компонентами, а также витаминами и минералами, необходимыми для нормальной жизнедеятельности организма человека. Многие специалисты в области медицины отмечают то, что с помощью этого продукта даже можно провести эффективное лечение гастрита с повышенной кислотностью. Для приготовления отвара необходимо взять ложку семян льна и залить их стаканом очищенной холодной воды. Массу надо поставить на медленный огонь и дать ей закипеть. После достижения такого результата семена следует проварить еще в течение 5 минут, а затем снять с огня и дать отвару настояться около 2-3 часов. В результате проведенных действий получается напиток, имеющий слизистую консистенцию. Его необходимо употреблять ежедневно, по три раза в сутки. В отзывах о средстве, приготовленном по такой рецептуре, говорится то, что после его употребления наблюдается значительное снижение болезненных ощущений, а также полное устранение чувства изжоги, которое постоянно сопровождает процесс протекания гастрита, особенно в период обострения. Некоторые гастроэнтерологи рекомендуют своим пациентам употреблять в пищу небольшое количество натурального льняного масла. Это обусловлено тем, что данный продукт имеет свойство нежно обволакивать стенки желудка, защищая их от раздражения. Более того, при попадании в желудок масло активизирует свои регенерирующие свойства и способствует заживлению небольших язвочек, образованных на слизистой оболочке желудка в результате повышенной кислотности, характерной для протекания рассматриваемого заболевания. Диета Лечение гастрита с повышенной кислотностью в домашних условиях станет гораздо эффективнее, если совмещать его со строгим соблюдением диеты. Она предусматривает употребление определенного перечня продуктов, положительно сказывающихся на снижении уровня кислотности в желудке. К числу таковых относятся натуральные и обезжиренные молочные изделия, нежирное мясо и морская рыба, черствый хлеб, а также овощи и фрукты, которые не имеют во вкусе кислинки, а также имеют свойство легко и довольно быстро перевариваться. Рассматривая перечень идеально подходящих напитков, следует обратить свое внимание на натуральные соки некислые , кисель, некрепкий чай, а также компоты и натуральные смузи. Все блюда, подаваемые больному, должны быть приготовлены вареным или паровым способом, в некоторых случаях допускается употребление запеканок.

В случае возникновения осложнений, частых рецидивов, а также при образовании грубых рубцов и долгом заживлении эрозий может быть показано хирургическое лечение. Квалифицированные гастроэнтерологи в Алматы способны полностью излечивать различные формы гастрита у детей и взрослых. Именно такие врачи ведут прием в клинике Gastroclinic, успешно борясь с гастритами и другими заболеваниями ЖКТ. Самолечение при гастрите строго противопоказано, так как оно может не только оказаться безрезультатным, но и навредить здоровью еще больше.

Похожие новости:

Оцените статью
Добавить комментарий