Новости ковид по дням течение болезни у взрослых

Рассмотрим при этом, какие из этих симптомов появляются первыми, как меняется симптоматика по дням, есть ли отличия проявления симптоматики у взрослых и детей, о чём нужно помнить, если пропало обоняние. «Температура плохо сбивалась, мозг плавился»: журналист рассказала, как заболела ковидом (которого якобы нет). Как изо дня в день проходит течение болезни до выздоровления. При тяжелом течении болезни возможны осложнения со стороны дыхательной системы, сердечно-сосудистой системы, неврологические нарушения. Течение COVID-19 по дням. Если до сих пор выжила с таким списком болезней и даже перенесла ковид, значит, надо благодарить гены и ангела-хранителя.

Инфекционист Темник рассказала, что нового появилось в лечении COVID

RU об их симптомах. Непрекращающийся кашель — Начала кашлять, но думала, что из-за сигарет. Потом слегла с дикой головной болью, которая еще и усиливается, когда я кашляю. Стою в очереди в аптеку — все жалуются на дикий лающий кашель. А у нас по выходным в аптеке обычно очередей и не бывает, — рассказала читательница MSK1. RU Ирина. RU Анна успела обратиться к врачу. Они созвонились — мы рассказывали, как проходят такие консультации, в материале про телемедицину. Врач сообщил, что по симптомам ее заболевание не похоже на коклюш, скорее на сезонный вирус, который сейчас ходит по Москве. Я даже ничего не могу есть: ощущение, будто порой от кашля рвет буквально воздухом, — поделилась она симптомами. Сначала несколько часов озноба, кутаешься во все одеяла.

Потом жар и адская потливость. Усталость, вялость и сонливость У некоторых москвичей к симптомам добавляется сильная усталость.

При этом омикрон пребывает в организме недолго, поэтому после 5 дня, по словам инфекциониста Евгения Тимакова, тесты могут его не выявить. Течение Иногда вирус остаётся незамеченным для носителя. Британские медики в качестве маркера здесь предлагают обратить внимание на упадок сил и ломоту в мышцах в течение трёх суток. С первого дня заражения может развиться давящая головная боль, астения, блуждающие по телу боли. Их терапевт Марина Астафьева объясняет вирусной интоксикацией. На 2-3 сутки нередко присоединяется сильнейший насморк, царапанье в горле, отёк слизистых, конъюнктивит.

Реже в среде взрослых встречаются кожные высыпания и нарушение пищеварения. До 5-го дня недомогания сохраняются, присоединяется потливость и горловое покашливание из-за размножения омикрона в бронхах. Может наблюдаться волнообразная лихорадка — температура то повышается, то временно приходит в норму. К 7-му дню симптомы ослабевают, при этом астения и ломота могут сохраняться в постковидном периоде.

Обсудим, как выглядит заболеваемость коронавирусной инфекцией по дням в зависимости от тяжести течения. Помните, что это приблизительные данные, они сильно различаются в силу возраста, пола, сопутствующих патологий и влияния внешних факторов. Часть людей может переносить COVID-19 в бессимптомной форме, из-за чего инфекция продолжает распространяться. Вирусы передаются при чихании или кашле, разговоре, крике с частицами слюны и слизи, мокроты, которые попадают на слизистые носа и полости рта, глаз. Возможна передача вируса с частицами пыли, а также с грязных рук, если касаться поверхностей, которые загрязнены слюной или слизью, и вирусы попали на кончики пальцев и оттуда — на лицо.

Особенно активно вирус распространяется в закрытых помещениях с плохой вентиляцией, где много людей. На открытом воздухе, под солнечными лучами он быстро инактивируется. Для предотвращения распространения вирусов разработаны правила профилактики: ношение масок защищает респираторные пути от проникновения вирусных частиц, обработка рук антисептиками убивает попавшие на них патогены бактерии и вирусы , социальная дистанция защищает от распространяющихся вокруг больного частиц слюны и слизи. Но не всегда даже педантичное соблюдение мер безопасности спасает от заражения. Снизить риск инфекции может вакцинация, но если человек все-таки заболел, в развитии коронавирусной инфекции есть свои особенности. Дополнять эти проявления могут потеря вкуса и обоняния, легкий насморк или заложенность носа, конъюнктивиты, краснота глаз, першение, боль в горле, головокружения, головная боль, мигрени , суставные и мышечные боли, кожная сыпь, тошнота, рвота и поносы, ознобы. В целом, легкая форма болезни похожа на многие другие ОРВИ. Проявления инфекции средней тяжести или тяжелой формы — это высокая лихорадка, которая плохо купируется жаропонижающими препаратами, сильная слабость, бледность, потливость, одышка и учащенное дыхание, сильный кашель с мокротой, кровохаркание, спутанность сознания, потеря аппетита, давление, заложенность в груди, снижение насыщения крови кислородом, тахикардия, раздражительность, тревога, расстройства сна. Симптомы не выявляются на протяжении всего периода инкубации это срок до 14 дней, для дельта-штамма обычно — до 5-7 дней.

Кроме того, сочетание проявлений может быть разнообразным у каждого из заболевших, поэтому точный диагноз должен ставить врач. Подтвердить инфекцию могут лабораторные анализы, выявляющие вирусы или антитела к ним. Кроме того, в зависимости от возраста и состояния здоровья, могут быть особенности в клинической картине. Так, у лиц старше 60-65 лет возможно атипичное течение инфекции, при котором возникают делирий нарушение сознания с бредом, неадекватным поведением , расстройства речи, двигательные нарушения, инсульты, воспалительные поражения в области головного мозга, респираторный дистресс-синдром.

Чем «пирола» отличается от остальных штаммов коронавируса? Какие осложнения могут быть после «пиролы»? В пресс-службе Роспотребнадзора не исключают, что новый штамм может быть более заразным, чем другие, этого же опасаются и в Центре контроля и профилактики заболеваний в США. Однако неясно, какие осложнения после заражения наиболее вероятны — пока болезнь у большинства пациентов протекает по вполне стандартному «ковидному» сценарию. Заболевшему лучше взять больничный лист, побыть дома», — резюмирует Лаврищев. Как много заболевших «пиролой» в России? По состоянию на 10 ноября 2023 года в России было выявлено 10 зараженных этим штаммом.

Как отличить ковид от орви и гриппа, по каким признакам

Этот срок отсчитывается с первого дня обнаружения признаков ковида. Длительность срока, на протяжении которого вирус может передаваться, зависит от формы протекания болезни. Те, кто перенес ее легко, могут заразить других только 10 дней. А в случае осложнений и наличия симптомов пневмонии срок увеличивается до 20 суток. В течение этого срока человек должен быть на самоизоляции или пребывать в специальном отделении медицинского учреждения. Признаки того, что человек переболел коронавирусом Явных признаков того, что человек переболел ковидом нет.

Это можно только предполагать, опираясь на существующий опыт. Возможно у вас ранее были легкие симптомы коронавируса, поэтому вы не придали этому значение. Существует вероятность, что это и был ковид. Удостовериться в этом поможет анализ на антитела. Для этого обратитесь в клинику или медицинский центр для сдачи крови на IgG и IgM антитела.

Даже если человек уже переболел, возможны повторные признаки коронавируса.

Новость Лечение «пиролы»: что поможет справиться с болезнью Исследователям пока не удалось обнаружить каких-либо «спецэффектов» болезни — у большинства пациентов она протекает как обычное ОРВИ. Лекарствами Специальных препаратов для лечения «пиролы» как и других вариантов ковида не существует. Пациентам нужно симптоматическое лечение, например, жаропонижающие и лекарства от кашля. В том случае, если болезнь будет протекать в тяжелой форме, может потребоваться госпитализация — в этом случае терапию определяет врач, а то, какой она будет, зависит от осложнений.

Антибиотики при «пироле» назначают лишь в том случае, если присоединяется бактериальная инфекция — в остальных случаях они бесполезны Народными средствами Помочь улучшить состояние при заражении новым штаммом «пирола» можно, используя народные — немедикаментозные — средства — теплое обильное питье, постельный режим, полоскания травяными отварами если у вас нет аллергии на травы. Вакцина от «пиролы»: помогают ли прививки «Роспотребнадзор» уже отметил, что все существующие вакцины должны защищать и от нового варианта коронавируса. Зарубежные производители также подчеркнули, что вакцинация от «пиролы» должна обеспечить эффективную защиту.

Последствия сочетанной инфекции при туберкулезе еще до конца не изучены, они могут быть достаточно тяжелыми, поэтому теперь предлагается обследовать больных и на туберкулез, одновременно с тестированием на коронавирус. Также в документ добавлены сведения о препарате второго поколения моноклональных антител, предотвращающего тяжелое течение COVID.

Сейчас продолжаются его международные исследования. Также обновлены данные по профилактике заболевания. Еще одна появившаяся дополнительная возможность защититься от COVID - применение отечественного препарата азоксимера бромида полиоксидония. В разгар пандемии более тысячи врачей, работавших в красной зоне, в экспериментальном порядке получали этот препарат для снижения риска заболевания - и действительно, они заболевали COVID в три раза реже по сравнению с группой контроля. Это же лекарство Минздрав рекомендовал также для профилактики и лечения ОРВИ и гриппа у взрослых и детей начиная с 3-х лет.

Люди, живущие вместе с заболевшими, могут выходить из дома, чтобы сходить в аптеку или ближайший магазин, вынести мусор или выгулять собаку. В остальных случаях они также должны оставаться дома. Если первые симптомы коронавируса нетяжелые, можно соблюдать следующие рекомендации: исключить физические нагрузки; больше отдыхать желательно соблюдение постельного режима ; больше пить рекомендуют пить чай, воду, отвар шиповника, морсы, компоты ; принять жаропонижающее средство, если повышается температура; проконсультироваться с врачом и получить дополнительные рекомендации. Симптомы коронавируса без температуры При ковиде температура может не повышаться, если он протекает в легкой форме.

Также коронавирус без температуры может быть у людей в пожилом возрасте. У пациентов старше 60 лет коронавирусная инфекция может протекать в атипичной форме, при которой нет кашля, лихорадки или других респираторных симптомов. Иногда при коронавирусе есть симптомы ОРВИ, но температура не повышается. При этом могут появляться следующие признаки болезни: головная боль локализуется в области висков, затылка ; ломота в теле, суставные и мышечные боли; слабость и упадок сил; потеря обоняния или изменение в восприятии вкусов и запахов; першение и боль в горле; редко заложенность носа или насморк; кашель. Как именно протекает коронавирусная инфекция, зависит от многих факторов.

Вирус постепенно меняется, появляются новые симптомы, все переносят его по-разному. Даже если температура не повышается, важно проконсультироваться с врачом и получить у него назначения. Не нужно пытаться лечиться самостоятельно. Это может быть опасно. Наиболее часто первым признаком, указывающим на развитие именно коронавирусной болезни, является утрата обоняния и вкуса.

Симптомы коронавируса у человека в 2024 году

Течение коронавируса у человека по дням: Сколько времени лечится коронавирус. Чаще всего у взрослых людей, которые перенесли ковид в среднетяжелой или тяжелой форме, встречаются следующие симптомы.
Течение коронавируса по дням: симптомы при легкой и тяжелой форме Течение болезни может проходить в двух формах: легкой и тяжелой.

Коронавирус по дням от заражения

На графике представлено количество новых случаев выздоровления от короновируса COVID-19 в России и общая динамика выздоровлений за последние 90 дней. Хотя пик заболеваний прекратился на некоторое время, ожидается новая волна коронавируса осенью 2023 года. Симптомы заболевания проявляются быстро, скрытый период сводится к 1-3 дням. Расстройство желудочно-кишечного тракта у взрослых требует особенного внимания, если не прекращается в течение нескольких дней, и частота позывов в туалет увеличивается. Известная «фишка» ковида в виде потери обоняния сейчас встречается крайне редко. В перечень наиболее частых симптомов вошли другие проявления болезни. Рассмотрим при этом, какие из этих симптомов появляются первыми, как меняется симптоматика по дням, есть ли отличия проявления симптоматики у взрослых и детей, о чём нужно помнить, если пропало обоняние.

Коронавирус: симптомы, осложнения, лечение у детей и взрослых

Поэтому своевременно выполненная диагностика нужна для того, чтобы оградить больного ребенка от пожилых родственников, которые чаще переносят ковид тяжело. Борьба с коронавирусом в Италии Патология средней тяжести обычно вызывает аналогичные легкой форме симптомы, но в большей выраженности. День Симптоматика средней тяжести 1 Патология развивается резко, у человека мгновенно повышается температура, физическая слабость нарастает. Нормализовать температуру при помощи жаропонижающих средств сложно. Выздоровление у пациентов, переносящих COVID-19 в средней и тяжелой форме, наступает примерно через 3 недели.

При этом о полном удалении вируса из организма и безопасности человека для окружающих, которые еще не столкнулись с вирусом и не выработали антитела для защиты от заражения, можно говорить только о получении не менее двух отрицательных анализов. Разница между тяжелой и средней формой КВИ заключается во влиянии анамнеза. Официально выделяют всего три формы заболевания: бессимптомная; легкая; активная. У пациентов без серьезных заболеваний в анамнезе, активная форма чаще протекает с состоянием средней тяжести, при которой человек может оставаться дома, выполняя назначения врача и контролируя свое состояние, чтобы вовремя обратиться в службу неотложной помощи.

Прогноз в большинстве случаев благоприятный: больной купирует симптомы инфекции при помощи симптоматической терапии, и выздоравливает в течение 2-3 недель. Тяжелое течение Тяжелое течение активной формы COVID-19 чаще возникает у людей с: сахарным диабетом; сердечно-сосудистыми заболеваниями; астмой и другими патологиями дыхательной системы. Основным осложнением, с которым сталкивается большинство пациентов, является нарушение работы дыхательной системы, когда происходит отек легочной ткани, и орган не может снабжать ткани кислородом.

Свои рекомендации для врачей, составленные Минздравом, есть и в России. В этой статье мы расскажем, как сегодня лечат коронавирус в нашей стране, каким образом доктора определяют, стоит ли госпитализировать больного. И самое главное: что нужно делать, если вы вдруг заметили опасные симптомы у себя или близких. Многие из коронавирусов действительно опасны и могут стать причиной воспаления легких с развитием дыхательной недостаточности. Могут присутствовать как все симптомы, так и часть из них. Однако стоит помнить, что наличие всех признаков из списка вовсе не обязательно говорит о коронавирусе.

Так что, если они появились у вас или ваших близких, паниковать точно не стоит. Необходимо действовать следующим образом. Чтобы оформить больничный лист, позвоните в поликлинику. Там же вам подскажут, что делать дальше, чтобы сдать анализ на коронавирус: дождаться визита врача или посетить специальный кабинет в медицинском учреждении.

Третий день.

Вместе с симптомами первых дней у больных начиналась пневмония. Пятый день. При тяжелой форме заболевания первичные признаки болезни усиливаются, особенно у пациентов пожилого возраста. Появляется ярко выраженное затруднение дыхания. Седьмой день.

У некоторых больных появляется одышка. День восьмой. В тяжелой форме болезни усиливается пневмония и острый респираторный дистресс-синдром, который часто приводит к летальному исходу. День девятый. В некоторых случаях наблюдается развитие сепсиса — инфекционного заболевания, поражающего кровь и распространяющегося по всему организму.

Десятый-одиннадцатый дни. Болезнь заметно прогрессирует, наблюдается сильная потеря аппетита, боли в животе. Двенадцатый день. В тяжелой форме человека поражает сепсис, проявляется стойкая фебрильная лихорадка. Семнадцатый - двадцать первый день.

В легкой и средней форме пациенты идут на поправку и выписываются из больницы. Большой процент тех пациентов, которые перенесли коронавирус в ложной форме, скончались. Также известно, что после выписки из больницы некоторые симптомы могут наблюдаться в течение ста дней. К ним относят потеря вкуса и запаха, одышку, боли в грудной клетке. Также случаются и психоневрологические осложнения.

Основные отличия симптомов коронавируса, гриппа и ОРВИ Выше мы описывали типичные для короновируса: резкая потеря обоняния, боль в груди, лихорадка. Но многие признаки очень схожи с простудными инфекциями и гриппом. В настоящее время в больницах существуют строгие предписания, по которым больных не принимают с незначительными симптомами. Другими словами, пока пациент способен самостоятельно дышать, его не положат в больницу, а назначат самостоятельную терапию. Чтобы не паниковать, в такой ситуации мы сравним, как протекает COVID-19, грипп и простуда, и в чем выражаются отличия основных признаков этих болезней: Температура — при гриппе и коронавирусе проявляется часто, при ОРВИ иногда.

Новый штамм Сейчас в России «гуляют» сразу несколько штаммов коронавируса, в том числе «пирола» и его подвариант JN. Новыми данными загрузки вирусных образцов из России поделился генетик Дмитрий Прусс. Александр Соловьев — врач лабораторной диагностики. Организатор здравоохранения. Ведущий эксперт Национальной медицинской ассоциации по развитию экспертной деятельности в сфере лабораторной диагностики «Медлабэксперт». Личный сайт. В России JN. Как отличить — ОРВИ или ковид: симптомы Стало более понятно и то, как проявляет себя заражение новыми штаммами. Опубликованы клинические проявления при инфицировании «пиролой» BA. Обоняние при заражении коронавирусной инфекцией пропадает теперь редко, но поражения легких всё еще есть, как и смертельные исходы.

Правда, они уже случаются с той же частотой, как и от гриппа.

Симптомы коронавируса у человека

Лечение коронавируса: схема и препараты для лечения коронавирусной инфекции у взрослых на дому — Симптомы ковида и правда очень схожи с ОРВИ, — признает врач-терапевт Елена Черненко.
Симптомы COVID-19 — ФГБУ «НМИЦ ТПМ» Минздрава России Течение COVID-19 по дням.
Долгий коронавирус или постковидный синдром: симптомы, течение, лечение и последствия Легкое течение заболевания. Заболевание начинается внезапно, симптомы схожи с проявлениями классической респираторной инфекции.

Как протекает коронавирус разной степени тяжести

Расскажем про новые штаммы заболевания, ситуацию с распространением инфекции в России, а также методах лечения и профилактики болезни. Какие именно осложнения после ковида бывают у взрослых — зависит от конкретных факторов, варьирующихся в отдельных случаях. При тяжелом течение болезни возможны. Минфин России возобновил ограничения в связи с ростом заболеваемости ковидом.

Симптомы коронавируса у человека в 2024 году

«Болят все зубы, дрожь изнутри»: заболевшие ковидом россияне описали новые странные симптомы - МК COVID-19 представляет собой болезнь, преимущественно повреждающую нижние отделы респираторного тракта, хотя антигены вируса определяются во всех органах.
Долгий коронавирус или постковидный синдром: симптомы, течение, лечение и последствия Последние новости России, графики и статистика по дням за сутки в 2024.
Новый подвариант коронавируса «пирола»: симптомы и мутации: Общество: Россия: COVID-19 представляет собой болезнь, преимущественно повреждающую нижние отделы респираторного тракта, хотя антигены вируса определяются во всех органах.

Когда начинается выздоровление при коронавирусе

Сейчас для экстренного вызова врача при симптомах коронавируса используют номер 122. Как понять, что у тебя коронавирус По общим симптомам отличить Covid-19 от простуды бывает сложно даже специалистам. Поэтому при подозрении на заболевание сразу же назначаются лабораторные тесты. Только результаты анализов но не всегда могут окончательно подтвердить или опровергнуть диагноз. Но все же врачи обратили внимание на ряд признаков, наличие которых нередко свидетельствует о коронавирусной инфекции. Как понять, что болен Covid-19: Коронавирус затрагивает все системы организма и особенно нижние дыхательные пути. Чаще всего инфекция проявляется болью в горле, жаром, кашлем, одышкой. А вот насморк встречается гораздо реже.

Появляется чувство сильной усталости, боль в мышцах и суставах. При ОРВИ эти признаки выражены слабее. Отличает коронавирус и более длительное течение — если легкая форма ОРВИ длится 3-5 дней, то ковид беспокоит до 3-х недель. Состояние может опять ухудшиться, хотя по времени уже должно начаться выздоровление. Даже при отсутствии выраженной симптоматики у многих пациентов пропадает вкус и обоняние. Появление этого признака в большинстве случаев свидетельствует о заражении Covid-19. Однако нередко заболевание ничем не проявляет себя и протекает без каких-либо симптомов.

Специалисты оценивают их наличие и количественные значения. Если пациент только переболел коронавирусом, результат «IgM—, IgG—» исключается, поскольку он означает, что обследуемый либо вовсе не контактировал с возбудителем инфекции, либо переболел так давно, что иммунитет к заболеванию уже отсутствует. То есть человек не только переболел коронавирусной инфекцией, но и выздоровел. Риск вторичного заражения существует, но он зависит от состояния защитных сил организма и поддается профилактике. То есть он болен и находится в стадии «разгара болезни».

Иммунитет еще не сформирован, больной может заразить окружающих, поэтому ему следует находиться на карантине. На заметку: Используется и ПЦР-диагностика. Отрицательные ответы двух тестов, проведенных подряд с интервалом в 24 часа, говорят о выздоровлении пациента. Именно такой результат позволяет выписать больного, находящегося на лечении в стационаре.

Однако английские ученые обнаружили и несколько странных особенностей в том, как протекает болезнь: Головные боли приходят первыми. Активная фаза болезни, как подсчитали исследователи, длится 5-6 суток, то есть тоже как обычная простуда. В целом же, омикрон оценивают как "лайт-вариант" дельты. Притом, судя по клиническим отчетам, заражаются им как вакцинированные, так и невакцинированные. То, как протекает новый вариант инфекции, внушает осторожный оптимизм. Эпидемиологи ещё на раннем этапе пандемии предупреждали, что коронавирус SARS-CoV-2 останется с нами навсегда точно так же, как вирус гриппа.

Видимо, омикрон и демонстрирует, что он вписался в человеческую популяцию и будет циркулировать в формате обычного ОРВИ без ужасов вроде пневмонии и цитокинового шторма.

У людей старшего возраста и у тех, у кого уже есть какие-либо хронические заболевания, риск развития тяжелых форм COVID-19 выше. Вакцинация и ревакцинация Защита от коронавируса имеет важное значение, чтобы не допустить развитие заболевания. Согласно медицинским исследованиям вакцины, предназначенные для омикрона, будут эффективны и для «Пиролы». Вакцинация поможет предупредить тяжелые формы заболеваний. Считается, что в зоне риска будут находиться люди, не переносившие коронавирусную инфекцию на протяжении последних 1,5 лет.

Антитела, выработанные организмом при болезни, по прошествии такого срока не сработают. Поскольку «Пирола» обладает большим количеством мутаций, с вирусом не справится иммунитет людей, которые ранее переболели или вакцинировались. Исходя из этого, медики считают, что требуется новая вакцинация. Масочный режим Одной из мер профилактики, предпринимаемых для снижения распространения COVID-19, является масочный режим.

Что такое «пирола»

  • Инкубационный период при коронавирусе
  • Течение коронавируса при легкой форме (по дням)
  • Лечение коронавирусной инфекции
  • Коронавирус: симптомы, осложнения, лечение у детей и взрослых
  • Признаки выздоровления при коронавирусе у взрослых: как определить, на какой день наступает
  • Сколько длится инкубация

Симптомы коронавируса в 2021 году: развитие заболевания по дням

На основании статистики переболевших ковидом смоделировано, как проявляются признаки и симптомы коронавируса по дням. Врач сообщил, что по симптомам ее заболевание не похоже на коклюш, скорее на сезонный вирус, который сейчас ходит по Москве. Судя по всему, "долгий ковид" реже бывает у вакцинированных до болезни и у тех, кто заразился вариантом коронавируса "омикрон".

«Он убил больше, чем Первая мировая война»: в Россию пришел страшный грипп H1N1

Ситуация, когда симптомы продолжаются больше нескольких недель после болезни, получила название «долгий ковид» или «хронический ковид». Течение болезни может проходить в двух формах: легкой и тяжелой. На сегодняшний день совсем не обязательно, что наличие кашля и отсутствие запаха указывают на Ковид-19. Рентген больного ковидом. Как протекает болезнь по дням? Большинство заразившихся отмечают, что болезнь у них проходит, как грипп или ОРВИ. В этой связи отслеживание появления признаков заболевания по дням большой практической пользы уже не имеет.

Симптомы коронавируса в 2021 году: развитие заболевания по дням

Первый и второй дни болезни. Составлять график развития инфекции, как говорят специалисты, можно преимущественно в случае с тяжелым течением болезни. При легком же течении болезни невозможно отличить ковид от ОРВИ и гриппа клинически, то есть по симптомам. В этой связи отслеживание появления признаков заболевания по дням большой практической пользы уже не имеет. В течение 1-2 дней к ним присоединяются. Рассмотрим график развития ковид по дням, течение болезни в каждой из стадий.

Похожие новости:

Оцените статью
Добавить комментарий