Для того чтобы его укрепить, предлагается большое количество разнообразных средств – иммуномодуляторов (регулирующих иммунную систему) и иммуностимуляторов. Иммуномодулирующие препараты последнего поколения обладают высокой эффективностью, сочетающейся с достаточной безопасностью. При запросе на иммуномодуляторы на основе лекарственного растительного сырья первостольник может предложить препараты эхинацеи. К иммуномодулирующим препаратам первой линии выбора при ОРЗ относятся.
Иммуномодуляторы. При каких состояниях их прием является рациональным
На АSCO 2022 появились дополненные результаты применения блокатора рецепторов LAC 3 в сочетании с анти-PD1 препаратом у пациентов с метастатической меланомой. это средства, которые приводят патологически измененный иммунный ответ в физиологическую норму. Иммуномодуляторы, лекарства, которые изменяют работу иммунной системы, используются для поддержания и стимуляции иммунитета у спортсменов. На этой неделе студентка-медик из Москвы скончалась после приема японского препарата для повышения иммунитета. В список иммуномодуляторов попадают такие препараты как.
Препараты для стимуляции иммунитета (иммуномодуляторы)
AstraZeneca представила Tagrisso — лекарство от рака легких, которое дает надежду тысячам пациентов Поступили новости об изобретении компанией AstraZeneca препарата Tagrisso. XVIII Конгресс педиатров РоссииПротивовирусные и иммуномодулирующие препаратыАртемова й Центр Здоровья Детей (Москва). Препарат обладает иммуномодулирующим, противовоспалительным и противовирусным действием. Противовирусные средства назначаются методом «тыка», т.к. нет ни одного препарата этой группы, эффективность которого была бы доказана.
Иммуномодуляторы
Подробное описание механизма действия доступно лишь специалистам с узкой специализацией. Инструкции по применению иммуномодуляторов предназначены для медицинских работников, чтобы они могли выбрать наиболее подходящий препарат для конкретной ситуации. Термин «профилактика» не следует трактовать как призыв к покупке и употреблению иммуномодуляторов. Безрецептурная продажа лишь упрощает процесс приобретения. Выбор препарата должен осуществлять специалист. Как быть с детьми Когда речь идет о детях, вопрос использования стимулирующих иммунитет препаратов вызывает разногласия. Детский иммунитет функционирует не в полной мере, и это нормально. Он постепенно настраивается на правильную работу в течение 12 лет и дольше. Применение иммуномодуляторов оправдано лишь в определенных случаях, например, если необходимость в них выявлена по результатам иммунограммы специального анализа, отражающего состав и количество защитных клеток в организме.
Другой сценарий — это хронические и рецидивирующие инфекционные заболевания у детей, которые также диагностирует специалист. Безопасные иммуномодуляторы Помочь организму бороться с инфекциями без значительного вмешательства в функционирование сложной иммунной системы можно с использованием специальных трав и продуктов. Природные средства обладают нежным воздействием и способствуют поддержанию защитных сил благодаря содержанию полезных веществ. Среди них присутствуют биологически активные компоненты, способные стимулировать или угнетать работу отдельных органов и систем. Риск возникновения побочных эффектов и нежелательных реакций со стороны иммунитета при использовании натуральных препаратов значительно снижается. Настойка эхинацеи пурпурной Список дешевых и эффективных свечей от молочницы Настойка из эхинацеи пурпурной на спирту имеет свойства, стимулирующие иммунитет. Она рекомендуется для применения при первых признаках ОРВИ, на начальных этапах инфекционных заболеваний, при воспалительных процессах. Также ее целесообразно использовать при затяжных заболеваниях и после приема антибиотиков и химиотерапии.
Биологически активные вещества эхинацеи способствуют улучшению обменных процессов в почках и печени.
Растительные или гомеопатические иммуномодуляторы К ним относят препараты природного происхождения. На первом месте эхинацея пурпурная.
Многие общеукрепляющие лекарства изготовлены на ее основе. В этот список можно внести также: женьшень, элеутерококк, лимонник, радиолу розовую, чеснок, грецкий и кедровый орех, девясил, инжир, аралию. Концентрация стимулирующих веществ в них невысока, поэтому, если нет других противопоказаний, их можно применять курсами на протяжении всей жизни.
Однако консультация специалиста понадобится. Например, солодка и омела могут оказывать угнетающее действие при неверной дозировке. Когда говорят о назначении модуляторов, правильнее использовать термин применение, а не лечение.
Их принцип действия косвенный — они влияют на защитную систему человека, а та помогает справляться с недугами. Рейтинг иммуностимулирующих средств Давайте рассмотрим варианты иммуномодуляторов, список эффективных препаратов при простуде, цены которых зависят от региона. Комплексный иммунный модулятор нового поколения.
Успешно применяют в профилактических целях и в процессе лечения гриппа и ОРВИ. Положительные результаты обусловлены более совершенным, чем у его аналогов, механизмом действия. Принцип основан на выработке организмом естественных белков и возможности поддерживать их перманентно в количестве, достаточном для сопротивления вирусным инфекциям.
Есть детская дозировка, рекомендованная в период эпидемий, обострений респираторных заболеваний. Относится «Цитовир-3» к одним из самых мощных иммуномодуляторов. Формы выпуска: порошок для раствора, перорально , сироп детский , капсулы.
Еще один из популярных эндогенных модуляторов. Свойства: воздействует на вирусы и опухоли. Применение — для профилактики гриппа, простуды.
В реабилитационный период после заболеваний. Выпускают в виде порошка, свечей, инъекций. Современный активатор иммунитета, относится к сильнодействующим, важно соблюдать дозировку.
Прописывают в комплексе с антибиотиками, хорошие показатели при воспалениях тканей, псориазе, гепатитах, конъюнктивитах, туберкулезе. Можно детям. Производят в виде таблеток.
Неплохо зарекомендовал себя среди иммуномодуляторов для взрослых. Разработан на основе молозива коров. Противовирусное, для профилактики гриппа и ОРВИ.
Он формирует стойкий иммунитет к патогенным микроорганизмам, являющимся возбудителями болезни, очищает организм от токсинов и продуктов жизнедеятельности бактерий. Пациенты взрослого возраста могут применять Анаферон классический. Для детей выпускается отдельный препарат «Анаферон детский».
Он назначается в комплексном лечении острых и хронических вирусных инфекций, вызванных ротавирусом, коронавирусом, энтеровирусом, возбудителем клещевого энцефалита. Анаферон проявляет высокую эффективность при лечении герпесных поражений, бронхолегочных заболеваний. Основное показание к применению этого медикаментозного средства - любые состояния, сопровождающиеся хроническим иммунодефицитом.
Препараты на растительной основе Одни из самых сильных и быстродействующих иммуномодуляторов - средства на растительной основе. Натуральные травы в их составе эффективно стимулируют защитный барьер организма. В перечень лучших естественных иммуномодуляторов входят: элеутерококк; имбирь; эхинацея.
Настойка эхинацеи - эффективное растительное средство, рекомендованное к применению в период простудных заболеваний, при сильном переутомлении, упадке сил, частых стрессах. Средство быстро повышает устойчивость организма к вирусам и болезнетворным бактериям. Также оказывает выраженное противовоспалительное и бактерицидное действие при стоматологических инфекциях и заболеваниях мочеполовой сферы.
В редких случаях после употребления настойки эхинацеи проявляются побочные действия в виде тошноты и нарушений пищеварения. Эхинацею нельзя принимать в детском возрасте до 7 лет, женщинам в период беременности и грудного вскармливания.
Для детей старше 6 месяцев с хроническими заболеваниями лор-органов, дыхательных путей, частыми рецидивами этих заболеваний, осложняющими течение острых респираторных инфекций, рекомендовано применение бактериальных лизатов, это одна из подрупп иммуномодуляторов. И это, собственно, всё, что касается применения иммуномодуляторов при респираторных инфекциях у детей. Для детей прописано, что противовирусные препараты с иммуномодулирующим эффектом назначать нецелесообразно, у взрослых они разрешены. Для профилактики гриппа также могут применяться противовирусные препараты. Профилактика же ОРЗ — в основном, неспецифическая, за исключением респираторной синцитиальной инфекции у детей из групп риска, для таких детей есть специфические антитела.
Для профилактики ОРЗ у детей рекомендованы гигиенические меры — мытьё рук, ношение масок, влажная уборка помещений, проветривание, вывод из детских учреждений больных детей. В случае хронических инфекций ЛОР-органов, дыхательных путей для профилактики осложнений используется группа иммуномодуляторов — бактериальные лизаты. Насколько это оправдано? Вице-президент Российского научного общества иммунологов, фармаколог Иван Генрихович Козлов провёл оценку данных и показал, что лишь один процент назначения препаратов-иммуномодуляторов исходит от врачей аллергологов-иммунологов. Львиную долю назначений иммуномодуляторов делают терапевты, педиатры, хирурги, гинекологи и другие специалисты, не иммунологи. Так, конечно, не должно быть. Потому что именно врачом-иммунологом, знающим все нюансы работы иммунной системы, должна проводиться оценка состояния пациента, показателей иммунного статуса, потребности в назначении иммуномодулирующей терапии, её подбор, последующий контроль.
Всё должно быть взвешено. И помимо иммуномодуляции, требуется также коррекция причинных факторов иммунодефицита. Если возникает повод для частого назначения иммуномодуляторов, логичнее направить такого пациента к специалисту-иммунологу, обследовать, разобраться, в чём причина. Иммунодефицитное состояние? Вероятно — да, но они бывают разные. Ведь есть ещё группа пациентов — не такая большая, к счастью, но очень серьёзная, с врождёнными иммунодефицитами, первичными. И такие пациенты далеко не всегда приходят к иммунологу, начинают они свой путь с узких специалистов: пульмонологов, гастроэнтерологов, дерматологов.
А к иммунологу, к сожалению, эти пациенты попадают с запущенными хроническими заболеваниями. И если бы их направили вовремя, то можно было бы избежать формирования хронической патологии. В идеальной ситуации, это должен сделать педиатр по собственной инициативе. Но если этого не происходит, родители имеют право попросить консультацию иммунолога. Тем более, что касается нашей клиники, мы работаем как в системе добровольного, так и обязательного медицинского страхования ОМС , и очень активно консультируем и лечим пациентов. Пациенты к нам приходят по ОМС, в том числе, направленные педиатрами. Имеют значение подобные семейные случаи.
Настораживающий признак — это формирование абсцессов глубоких гнойных образований , в том числе — «холодных» абсцессов кожи или мягких тканей, когда нет выраженного покраснения, нет достаточной защитной реакции.
0040 Иммуномодуляторы
По её словам, иммунная система самостоятельно справляется с инфекциями и не нуждается во вмешательстве. Наоборот, излишнее употребление иммунотропных препаратов может нарушить её работу и привести к развитию аутоиммунных заболеваний. Алёшина также отметила, что летом не стоит принимать витамины, так как они содержатся в достаточном количестве в овощах и фруктах.
Все цитокины — главные регуляторы иммунитета, опосредующие действие на иммунную систему как специфических, так и неспецифических стимулов, оказывают множественное и разнообразное действие на иммунную систему. В настоящее время не выявлено цитокинов со строго специфической активностью. Такие особенности функционирования иммунной системы делают практически невозможным существование иммуномодулятора с абсолютно селективным конечным влиянием на иммунитет. Это положение позволяет нам сформулировать следующий принцип. Любой иммуномодулятор, избирательно действующий на соответствующий компонент иммунитета фагоцитоз, клеточный или гуморальный иммунитет , будет в той или иной степени оказывать воздействие и на все другие компоненты иммунной системы. Существуют три основные группы заболеваний иммунной системы: иммунодефициты, аллергические и аутоиммунные процессы. Рассмотрим, при каких заболеваниях целесообразно применение иммуномодуляторов. Аллергические заболевания.
При аллергических заболеваниях использование иммуномодуляторов целесообразно в тех случаях, когда эти заболевания осложнены какими-либо проявлениями вторичной иммунной недостаточности: например, атопический дерматит с пиодермией, бронхиальная астма с явлениями хронического гнойно-обструктивного бронхита, рецидивирующей герпетической или цитомегаловирусной инфекции и т. В этих случаях эффект иммуномодуляторов направлен на ликвидацию у больного с аллергическим процессом инфекционного очага. В ряде случаев это может существенно улучшить клиническую картину основного заболевания. Например, применение иммуномодулируюшей терапии у больных бронхиальной астмой может удлинять продолжительность ремиссии до одного года. Однако во всех этих случаях иммуномодулируюшая терапия не направлена на основную причину заболевания, т. ИЛ-5 способствует созреванию эозинофилов и их активации. Следовательно, с иммунологических позиций, повышенная активность Тh2-клеток является основным звеном в патогенезе аллергических реакций. Отсюда становится очевидным, что одним из направлений в иммуномодулирующей терапии этих процессов является применение препаратов, снижающих активность Тh2-клеток и повышающих активность Тh1-клеток, т. Аутоиммунные заболевания. При аутоиммунных заболеваниях в настоящее время довольно широко применяются иммунотропные препараты, относящиеся к группе иммунодепрессантов, действие которых направлено на подавление аутоиммунного воспалительного процесса.
Их применение, как правило, дает быстрый и хороший клинический эффект. Тем не менее, такое лечение, вероятно, нельзя считать этиотропным, так как оно направлено на патогенез, а не на причину заболевания. Так, применение гормональных препаратов при рассеянном склерозе, являющемся Thl-опосредованным заболеванием, дает хороший клинический эффект, но не удлиняет продолжительность ремиссии — важного показателя эффективности терапии. При рассеянном склерозе, ревматоидном артрите, аутоиммунных тиреоидитах наблюдается повышенная активность Тh1-клеток, при системной красной волчанке, аутоиммунных васкулитах, некоторых видах анемий — Th2-клеток. Основанием для применения иммуномодуляторов при аутоиммунных процессах, как и при аллергии, являются инфекционные процессы, осложняющие течение основного заболевания. Повышенная инфекционная заболеваемость служит главным проявлением как первичных, так и вторичных иммунодефицитов. Возникает вопрос: целесообразно ли применение иммуномодулирующих препаратов при первичных иммунодефицитах, в основе которых лежит генетический дефект. Естественно, с помощью этих препаратов исправить генетический дефект невозможно. Но антиинфекционная защита является многокомпонентной, и можно ожидать, что при некотором повышении с помощью иммуномодуляторов функциональной активности нормально работающего компонента иммунной системы будет скомпенсирована, хотя бы частично, «плохая работа» дефектного компонента. Существенное улучшение клинического состояния и показателей иммунного статуса наблюдается у больных с пониженным уровнем всех классов иммуноглобулинов общая вариабельная иммунологическая недостаточность при их лечении иммуномодулирующими препаратами, активирующими фагоцитоз, в частности, Полиоксидонием.
Хорошо продуманное применение иммуномодулирующей терапии у больных с некоторыми формами первичных иммунодефицитов может дать хороший клинический результат. Главной мишенью применения иммуномодулирующих препаратов являются вторичные иммунодефициты, которые характеризуются частыми, рецидивирующими, трудно поддающимися лечению инфекционно-воспалительными процессами всех локализаций и любой этиологии. В основе любого хронического инфекционно-воспалительного процесса лежат те или иные изменения в иммунной системе, которые и служат одной из причин существования этого процесса. Исследование параметров иммунной системы может не всегда выявить эти изменения, поэтому при наличии в организме хронического инфекционно-воспалительного процесса можно назначать больному иммуномодулирующие препараты даже в том случае, если иммунодиагностическое исследование не выявит существенных отклонений в иммунном статусе. Как правило, при этих процессах в зависимости от вида возбудителя врач назначает антибиотики, противогрибковые, противовирусные средства или другие химиотерапевтические препараты. Мы считаем, что во всех случаях, когда врач назначает противомикробные средства при явлениях вторичной иммунологической недостаточности, следует назначать и иммуномодулирующую терапию. При лечении процессов иммуномодуляторы применяют в основном в комплексном лечении совместно с этиотропными химиотерапевтическими средствами.
Но это совсем не те препараты, что продаются массово в аптеках, и назначать их должен только врач!
При эффективной иммунокоррекции у детей с иммунодефицитом, как правило, уменьшается тяжесть заболеваний и частота осложнений. На частоту тех же ОРВИ повлиять бывает более сложно. Врач при назначении иммуностимуляторов анализирует, как и чем болеет человек, бывают ли у него осложнения инфекций, есть ли хронические заболевания, назначает дополнительные исследования — общий анализ крови с лейкоцитарной формулой или сложные иммунологические исследования. Из тех иммуностимуляторов, которые сегодня применяются у детей, серьёзную доказательную базу по эффективности и безопасности имеют очень немногие. Кстати, повсеместно используемые в России интерфероны в свечах и таблетках и их индукторы к ним не относятся, и продаются они только в нашей стране. Гриппу «повезло» чуть больше возможно, потому что вирус гриппа лучше изучен и само заболевание более тяжелое : в последние годы в аптеках можно купить специальные препараты для лечения гриппа. Пример — осельтамивир тамифлю и занамивир. Но начинать принимать их нужно как можно раньше.
А вот массово рекламирующиеся интерфероны, их индукторы, гомеопатические препараты, адаптогены не доказали ни своей эффективности, ни, увы, безопасности. RU В своей клинической практике я неоднократно сталкивалась с тяжёлыми побочными реакциями на эти препараты. Это и увеличение всех групп лимфоузлов, миндалин и аденоидов, и полиартриты, и самое тяжёлое — геморрагический цистит и возникшая нейропатия с косоглазием у ребёнка. Да, действительно, иногда эти препараты укорачивают «острый» период болезни — то есть время лихорадки, но не более чем на 12—24 часа и не укорачивают время всей болезни. День без лихорадки — это, безусловно, важно для маленького ребёнка, но не стоит забывать и про возможные побочные эффекты. Причём не только немедленные, но и отдалённые. Поэтому все вмешательства в иммунитет — в основной массе случаев — бесполезны и могут навредить уже при первом приеме.
И точно так же до конкретных простых механизмов действия не изучены и иммуностимуляторы. Известны лишь некоторые результаты их применения. Как правило, судя по инструкции к препарату, они «повышают и усиливают».
А дальше в инструкции обычно идет перечень целого ряда веществ и клеток, участвующих в иммунных реакциях. И, заметьте, ничего конкретного в итоге. Сравните по аналогии с работой спортсмена на кроссе: от этого препарата будет быстрее сокращаться сердце или, расплывчато, спортсмен будет бежать быстрее. Возможно, быстрее, но совсем не обязательно в нужную нам сторону и непонятно, с какой скоростью. Поэтому ни один врач не может гарантировать, до какого состояния повысится иммунитет в результате использования иммуностимуляторов — дотянет ли он до нужного уровня или, наоборот, даст слишком сильную реакцию. А слишком сильная реакция — это аллергия и крайне опасные аутоиммунные заболевания: диабет, артрит, рассеянный склероз. Будет ли препарат действовать только на то звено иммунитета, которое нужно усилить, тоже предугадать невозможно. И, по мнению врачей-инфекционистов и иммунологов, не существует волшебного анализа, позволяющего заранее спрогнозировать реакцию конкретного человека на препарат. Поэтому использование иммуностимуляторов при острых заболеваниях врачи считают неоправданным, так как это небезопасно и нет подтверждения их эффективности. RU Если у нашего пациента выявляется действительно иммунодефицитное состояние, то иммуностимуляторы применяются.
Но это совсем не те препараты, что продаются массово в аптеках, и назначать их должен только врач! При эффективной иммунокоррекции у детей с иммунодефицитом, как правило, уменьшается тяжесть заболеваний и частота осложнений. На частоту тех же ОРВИ повлиять бывает более сложно.
Препараты для стимуляции иммунитета (иммуномодуляторы)
Во-первых, иммуномодулирующие препараты не оказывают непосредственного воздействия на патогены и не приводят к развитию лекарственной устойчивости среди отрицательно. Главной мишенью применения иммуномодулирующих препаратов являются вторичные иммунодефициты, которые характеризуются частыми, рецидивирующими. Имеется мало данных о возможной дополнительной иммуномодулирующей активности противовирусных средств. Это так называемые противовирусные и иммуномодулирующие препараты.
Список эффективных иммуномодуляторов
Поэтому приём большинства иммуномодулирующих препаратов преследует собой не медицинскую, а исключительно социальную цель – это попытка ускорить выздоровление и. Иммуномодулирующие препараты 5. Лекарства для лечения ларингита 1. Обоснованы показания к назначению иммуномодулирующей терапии, особенности выбора иммуномодуляторов при различных проявлениях иммунной недостаточности. Узнайте, какие лекарства для иммунотерапии помогают от рака ТОП-17 иммунных препаратов Проконсультируйтесь с онкологом Online. Для детей прописано, что противовирусные препараты с иммуномодулирующим эффектом назначать нецелесообразно, у взрослых они разрешены. В России и в западных странах под иммуномодуляторами могут понимать различные группы препаратов.