Противовирусные средства назначаются методом «тыка», т.к. нет ни одного препарата этой группы, эффективность которого была бы доказана. Иммуномодулирующие препараты 5. Лекарства для лечения ларингита 1. Иммуномодуляторы: Иммуностимулирующее средство, Противовирусное и иммуномодулирующее средство растительного происхождения, Иммуностимулирующий.
Признания медиков: иммуномодуляторы бесполезны и вредны
3. ПРИМА: педиатрические рекомендации по иммуномодулирующим препаратам в амбулаторной практике (консенсус). К иммуномодулирующим препаратам первой линии выбора при ОРЗ относятся. Иммуномодулирующие препараты отличаются друг от друга по составу, механизму действия, показаниям и противопоказаниям.
Профессор Свитич: К чему может привести самолечение иммуномодуляторами
Плеер автоматически запустится при технической возможности , если находится в поле видимости на странице Адаптивный размер Размер плеера будет автоматически подстроен под размеры блока на странице. В лучшем случае эти препараты никак не повлияют на здоровье ребенка, а в худшем — могут навредить. Нет никаких доказательств эффективности иммуномодуляторов.
Ершов Ф. Антивирусные препараты:справочник. Состояние системы интерферона в норме и при патологии. Корниенко Е. Ныркова О.
Игнатов П. Рахманова А. Применение в комплексной терапии ВИЧ-инфекции и вторичных заболеваний у детей методическое пособие. Романцов М. Респираторные заболевания у детей. Издательский дом «Русский врач». Сологуб Т.
Тихомирова О. Бактериальная дизентерия у детей. Фрейдлин И. Иммунотропные препараты: Учебное пособие.
Нередко при повторном исследовании иммунного статуса все показатели оказываются нормальными, поскольку даже у здоровых людей возможны транзиторные снижения параметров иммунной системы.
Здоровым лицам иммуномодуляторы не назначают! Такие ошибки могут являться причиной как гипердиагностики, так и гиподиагностики ВИН. Таким образом, иммуномодуляторы назначают только в тех случаях, когда имеются показания и отсутствуют противопоказания для их назначения. Препараты этой группы назначают пациентам, у которых имеются клинические признаки ВИН. Иммуномодулирующая терапия назначается для восстановления нарушенных функций иммунной системы.
Применять можно только иммуномодуляторы, прошедшие доклинические и клинические испытания в соответствии с нормативными правовыми актами Российской Федерации и методическими указаниями, регламентирующими все этапы доклинических и клинических испытаний, и получившие разрешение на медицинское применение в качестве иммуномодуляторов. При иммунной недостаточности подменять применение иммуномодуляторов назначением средств, стимулирующих иммунный ответ биологически активных добавок, пищевых добавок, комплексов минералов, витаминов и других биологически активных средств , нельзя. Иммуномодуляторы не должны назначаться здоровым лицам. Хаитов Р. Физиология иммунной системы.
Иммунопатология и аллергология. Алгоритмы диагностики и лечения. Механизм действия и клиническое применение иммуномодуляторов. Аллергия, астма и клиническая иммунология, 2003, 8: 43-49. Вторичные иммунодефициты: клиника, диагностика, лечение.
Иммунология, 1999, 1: 46-51. Михайлова А. Индивидуальные миелопептиды — лекарства «нового поколения», используемые для иммунореабилитации. Малиновская В. Современные возможности использования интерферонов в комплексной терапии острых респираторных инфекций у детей.
Некрасов А. Полиоксидоний: основы синтеза и свойства. Иммунология, 2002, 2: 329-330. Пинегин Б. Клинические аспекты применения иммуномодулятора Полиоксидония методическое пособие для врачей.
Намазова Л. Современные возможности иммунотерапии часто болеющих детей с аллергией. Педиатрическая фармакология, 2007, 4 1 : 27-32. Кузнецова Н. Применение полиоксидония при бронхиальной астме у детей.
Иммунология, 2003, 24 5 : 293-296. Шогенова М. Методические подходы к повышению эффективности АСИТ у больных бронхиальной астмой. Физиология и патология иммунной системы, 2005, 2: 3-9. Латышева Т.
Полиоксидоний в комплексной терапии больных с тяжелой формой бронхиальной астмы. Новые данные о механизме действия и клиническом применении иммуномодулятора Полиоксидония. Ярцев М.
Применение Виферона Виферон - один из наиболее популярных и распространенных препаратов для быстрого повышения иммунитета у взрослых и детей. Фармакологическое средство отличается высокой эффективностью и безопасностью, поэтому его можно использовать для лечения детей с новорожденного возраста, а также женщин в период беременности и грудного вскармливания. Виферон выпускается в форме мази и ректальных свечей. Ректальные суппозитории Виферон очень удобно использовать для лечения детей. Лекарственный препарат разрешен к применению с рождения. Но в таких случаях свечи Виферон должны назначаться только врачом. Лекарство имеет только одно противопоказание к применению - повышенную чувствительность к активным компонентам, входящим в состав Виферона.
Он может вызывать аллергическую реакцию, которая проявляется кожными покраснениями, высыпаниями. При использовании ректальных свечей может возникать отечность, зуд и жжения в месте введения суппозитория. Применение Анаферона Анаферон относится к эффективным гомеопатическим иммуномодуляторам. Средство помогает бороться с вирусными возбудителями, благодаря чему чаще всего назначается для укрепления защитного барьера организма в период гриппа и сезонных простуд. Анаферон может использоваться как в целях профилактики заболевания, так и после того, как человек заболел. Он формирует стойкий иммунитет к патогенным микроорганизмам, являющимся возбудителями болезни, очищает организм от токсинов и продуктов жизнедеятельности бактерий. Пациенты взрослого возраста могут применять Анаферон классический.
Обзор 22 эффективных иммуномодуляторов
Вопросы - ответы Что такое интерферон-гамма и в чем его отличие от интерферона-альфа? Интерферон - общее название, под которым объединяют ряд белков со сходными свойствами, выделяемых клетками организма в ответ на вторжение вируса. ИФН-гамма относится ко 2 типу и обеспечивает комбинированный эффект: противовирусный, причём широкого спектра действия, и мощный иммуномодулирующий. Влияет на образование антител и клеточного иммунного ответа. Этот тип интерферонов играет важную роль в предотвращении развития инфекции. ИФН-альфа относится к 1типу, обладает выраженным противовирусным действием. Ингарон зарегистрирован для применения с целью профилактики и лечения ОРВИ у взрослых и детей с 7 лет. Препарат помогает противостоять заражению и развитию клинических симптомов при профилактическом применении или раннем начале терапии, активируя местный иммунный ответ и блокируя репликацию и распространение вируса. IJBM, 2018. Как средство профилактики COVID-19 интерферон гамма имеет опыт клинического применения в первую волну новой коронавирусной инфекции ссылка на публикацию Myasnikov.
Уровень интерферона снижается к 72 часам от момента введения препарата. Наибольшей чувствительностью к препарату обладают лейкоциты больных гриппом, генитальным герпесом. Кагоцел - индуцирует поздний тип интерферона, пик продукции которого приходится на 48-72 часа, уровень его медленно снижается к 120 часам от момента введения препарата. Наибольшей чувствительностью к препарату обладают лейкоциты больных генитальным герпесом, гриппом, ангиной, ОРВИ. Арбидол - противовирусный препарат с интерферониндуцирующей активностью,оказывает ингибирующее действие на вирусы гриппа А,В; стимулирует фагоцитоз и антителообразование,Стимулирует гуморальные и клеточные реакции иммунитета. Клинически наиболее перспективными классами соединений среди ароматических углеводородов оказались низкомолекулярные производные акридина - акридона - препарат циклоферон - метилглюкамина акридонацетат [3 ]. Клинические исследования эффективности циклоферона проводились у детей и включали плацебо-контролируемые, сравнительно-контро-лируемые исследования. Мы приводим ниже основные результаты, полученные при исследовании эффективности препаратов циклоферона при различной патологии. Вирусные гепатиты. Исследования проводились у детей, страдающих вирусными хроническими гепатитами с парентеральным механизмом заражения. У наркозависимых подростков с хроническим гепатитом С наблюдалась нормализация иммунного дисбаланса. Это проявилось в нормализации пигментного обмена, размеров печени, купированием болевого синдрома и цитолиза. Максимальное снижение идет у больных с умеренной и низкой «нагрузкой» до 600 000 копий , более низкий эффект у больных с высокой виремией до 1-8 млн. Препарат оказывал наилучшее иммуномодулирующее действие при числе СD4 менее 500, но не ниже 200, при уровне вирусной нагрузке до 30 тысяч копий в 1 мл. Терапия была направлена на элиминацию H. При наблюдении в катамнезе за детьми, страдающими хроническими эрозивными гастродуоденитами, после терапии циклофероном, отмечен рецидив у 6.
Люди слышали про иммунитет и охотно отдают деньги за подобного рода средства. В итоге фармкомпании придумывают все новые и новые иммуномодуляторы, хотя в действительности улучшить иммунитет фактически невозможно — Главный клинический эпидемиолог Росздравнадзора РФ, профессор Медакадемии им. Сеченова Василий Власов в интервью «Московскому Комсомольцу», 2013 г. Что это, практически все, бездействующие лекарства в лучшем случае, в худшем случае они приносят вред. Медицинская наука имеет достаточно средств, для того, чтобы подавить иммунитет, … Вот улучшить иммунитет, смоделировать его так, чтобы он защищал лучше человека, медицинская наука не умеет. Поэтому все эти иммуномодуляторы представляют собой в лучшем случае бесполезные лекарства. И я бы сказал так, что это в значительной степени русский спорт.
Обязательно пользоваться индивидуальной посудой. В самом начале заболевания можно принять витамин С 500 мг 3-4 раза в день для взрослых 1-2 дня. Дальше и для профилактики он неэффективен. Первые дни нос следует промывать с морской водой, возможно использование препаратов «Аквалор», «Физиомер», «Линаква» и др. При заложенности носа врач советует сосудосуживающие «Отривин», «Тизин», «Називин», «Ксилометазолин» и др. Обязательно полоскать горло. Подойдут растворы растительного происхождения. Чем на самом деле опасны грязные руки? Если же мы ее сбиваем, то себе вредим», — отмечает Аньшина. Из лекарственной терапии она советует ибупрофен и парацетамол в возрастных дозировках. И не рекомендует аспирин и анальгин, особенно, детям. Народные способы лечения доктор оценивает критически. Дышать над кастрюлей с картошкой — не надо во избежание ожогов. Делать ингаляции через небулайзер — происходит стимуляция образования лишней слизи и отека слизистой.
Профессор Бобрик: иммуностимуляторы могут привести к онкологии
Что такое иммуномодуляторы: список лучших иммуномодулирующих препаратов - Цитовир-3 | иммуномодуляторы нужны, когда, по какой схеме применять и применять ли вообще, может сказать только врач после подробного изучения иммунного статуса пациента. |
«Иммунную систему не надо ни стимулировать, ни подавлять» - новости медицины | Заказать иммуномодулирующие препараты на сайте интернет-аптеки «Горздрав» в Москве. Бесплатная доставка иммуномодуляторов в ближайшую аптеку. |
Нужно ли стимулировать иммунитет? Говорим об иммуностимуляторах | Вся большая и разноплановая группа фармацевтических препаратов, влияющих на состояние иммунитета, называется иммунотропными средствами или иммунокорректорами. |
Опасные эксперименты
- «Иммунную систему не надо ни стимулировать, ни подавлять»
- Отечественные иммуномодуляторы последнего поколения
- Иммуномодуляторы
- Лечить человека, а не анализ
- Иммуномодуляторы: как они работают и помогают ли избежать ковида и других ОРВИ
Иммуномодуляторы. При каких состояниях их прием является рациональным
XVIII Конгресс педиатров РоссииПротивовирусные и иммуномодулирующие препаратыАртемова й Центр Здоровья Детей (Москва). В грамотном понимании «иммуномодулирующие» препараты – это лекарства, влияющие на иммунную систему, чаще всего с супрессивным (угнетающим) действием. По запросу «иммуномодуляторы» поисковики и сайты выдают препараты, повышающие устойчивость к вирусам. Подбор противовирусных препаратов и иммуномодуляторов для взрослых при ОРВИ должен осуществлять только врач. По объемам продаж в России иммуномодуляторы вышли на 3-е место среди лекарственных препаратов второй линии, уступая только антибиотикам и витаминам. Как объяснили в разговоре с «Известиями» врачи-иммунологи, бесконтрольный прием таких препаратов не только не «улучшит» иммунитет, но и может спровоцировать развитие.
0040 Иммуномодуляторы
Потому ни в коем случае не назначаются беременным женщинам. Особенно в начальную фазу гестации. На поздних сроках, если другого выхода нет, средства могут применяться. Но это все равно огромный риск. Соответственно, можно дать как минимум четыре рекомендации по мерам предосторожности: Ни в коем случае нельзя принимать иммуномодуляторы самостоятельно и без санкции врача. Это слишком опасно. Эффекта добиться не получится. А вот столкнуться с проблемами — вполне реально. Стоит строго придерживаться прописанной дозировки. Самовольно повышать или понижать ее нельзя. То же самое касается продолжительности терапии основного патологического процесса.
Лечиться нужно столько, сколько предписано врачом. Резкая отмена препаратов недопустима. В такой ситуации вероятность побочных эффектов и осложнений гораздо выше обычного. Меры предосторожности позволят снизить риски патологического процесса. Противопоказания Как и у большинства других тяжелых препаратов, иммуномодуляторы имеют массу оснований для отказа от приема. Например: Выраженная сердечная недостаточность. Поскольку есть вероятность усугубления патологического процесса. Имеет смысл пройти обследование, прежде чем использовать лекарство. Непереносимость действующего вещества или других компонентов, которые входят в состав таблетки, раствора. Существуют риски развития аллергической реакции.
Насколько интенсивной — зависит от состояния организма, его индивидуальных особенностей. Возможно все: от банальной сыпи до анафилактического шока. Легочная недостаточность. Также в фазе декомпенсации.
Если присутствуют какие-либо генетические заболевания, иммунные клетки могут напасть на своих же.
Те же клетки-охранники могут перепутать и начать борьбу с собственными клетками, которые дислоцируются в определенном органе. Таким образом, теряется контроль управления, и происходят серьезные осложнения. Это может привести уже к системным заболеваниям, которые могут вызвать и онкологию. Могут возникнуть аутоиммунные заболевания. Зачастую поражаются целые органы, а именно: почки, печень, сердце, щитовидная железа.
Также может появиться диабет первого типа, рассеянный склероз , ревматоидный артрит. Согласно статистике, ревматоидным артритом страдает каждый сотый человек в мире. Причем восемьдесят процентов больных — это женщины. Пройдите онлайн-тест, чтобы узнать есть ли у вас аллергия Какие бывают иммуностимуляторы Иммуностимулирующие препараты могут быть в виде капель или таблеток. Какие из них принимать, будет зависеть от того, в каком состоянии находится иммунитет человека.
Только доктор может решить, что применять пациенту: капли или таблетки. Чаще всего в виде капель производятся стимуляторы растительного происхождения.
Этот процесс носит наименование лимфопения, и происходит он после того, как пациент перенес тяжелое заболевание. Привычное время восстановления лимфоцитов занимает не более двух недель, но чаще всего требуется помощь врача. Признаки ослабления иммунитета: резкое снижение и повышение температуры; появление стоматита, герпеса, кандидоза; перепады настроения и тревожное состояние; частые и сильные головные боли. Восстановить иммунитет можно и в домашних условиях, переглянув свой режим и правила питания. Достаточно просто: Сбалансировать питание. Отказаться от алкогольных напитков и табачных изделий. Выполнять легкие физические упражнения; Придерживаться режима сна отдых не менее 8 часов в сутки ; При необходимости обратиться к неврологу и пройти курс лечения.
Даже легкая форма коронавирусной инфекции сильно влияет на организм человека. Чтобы не возникало в будущем проблем со здоровьем, ему нужно принимать иммуномодуляторы. Какие именно препараты нужно приобрести, зависит от степени тяжести заболевания. Перед приемом рекомендуется посетить врача для индивидуальной консультации. Существует 2 вида иммунитета: врожденный и приобретенный. К первому типу относится иммунитет, который формировался у человека в тот момент, когда он находился в утробе матери. Приобретенный формируется после перенесенных заболеваний естественный иммунитет или введения вакцин искусственный иммунитет. При попадании вируса в организм клетки врожденного иммунитета распознают инфекцию, ограничивают место воспаления и привлекают эффекторные клетки. Кроме того, они представляют антигены вируса клеткам приобретенного иммунитета.
Первыми в борьбу с вирусной инфекцией вступают натуральные киллеры и Т-киллеры, которые обнаруживают белковые фрагменты вируса на поверхности инфицированных клеток. Через 6-10 дней клетки приобретенного иммунитета сформируют достаточное количество эффекторных клеток макрофагов для контроля над вирусной инфекцией. Восстанавливает функцию иммунитета. Иммуномодуляторы нормализуют работу иммунной системы, а иммуностимуляторы усиливают иммунный ответ.
Это такие, как нарушения иммунной системы и обострения хронических патологий. Также препараты иммуностимуляторы могут вызвать аллергическую реакцию, непереносимость каких-либо веществ. В каких случаях назначаются препараты иммуностимуляторы? Список показаний к приему достаточно обширный, вот некоторые из них: Пациентам, имеющим иммунодефицит с рождения, Аллергикам, Пациентам, проходящим курс лечения от злокачественных новообразований, Пациентам, часто болеющим ОРЗ, ОРВИ, Пациентам с нарушениями обмена веществ, эндокринными заболеваниями, Пациентам с пониженным иммунитетом на фоне приема некоторых лекарственных средств, таких как антибиотики, антидепрессанты, антикоагулянты, Пациентам с пониженный иммунитет на фоне полученного ионизирующего облучения, сильного стресса и приема алкоголя, Пациентам, перенесшим операции по трансплантации органов, Но, есть и обратная сторона медали: нельзя бесконечно стимулировать иммунитет. Нельзя заставлять организм отдавать последние резервы иммунитета, которые существуют «про запас», это опасно. Самолечение может привести к прямо противоположному эффекту — ослаблению иммунитета, возникновению зависимости от препаратов иммуностимуляторов, невозможности справиться с болезнью без них. Поэтому эти препараты следует применять по показаниям и по назначению врача. Особенно это касается детей, чей иммунитет только формируется. Препараты иммуномодуляторы — уравновешивают работу всей иммунной системы, изменяют ее работу в зависимости от того, активность какой из ее составляющих надо усилить, а какой понизить. В некоторых случаях, когда иммунитет человека работает против самого человека эти заболевания называются аутоиммунными их назначают для снижения иммунитета. Кому назначают иммуномодуляторы? Иммуномодуляторы часто назначают при лечении вялотекущих заболеваний, таких как хронический ринит, сложные формы гриппа в составе комплексной терапии. Эти препараты выводят патогенные микробы из организма. Эти препараты из противопоказаний имеют только индивидуальную непереносимость, и в разумных дозах безвредны; витамины, микроэлементы, антиоксиданты. Cуществует большое количество природных иммуномодуляторов естественного происхождения. Издавна люди использовали их в рецептах народной медицины, и весьма успешно. Это всем известные продукты: мед, клюква, лук, чеснок, имбирь. Травы: эхинацея, лимонник, крапива.
Кому назначают иммуностимуляторы
- Недействующие пустышки: врачи развеяли мифы об оксолинке и эхинацее // Новости НТВ
- Список эффективных иммуномодуляторов
- Почему не надо поднимать иммунитет - ни детям, ни врослым!
- Иммуномодуляторы и иммуностимуляторы правда и мифы о волшебных пилюлях.
Публикации в СМИ
Иммуномодуляторы для взрослых при гриппе и ОРВИ | В список иммуномодуляторов попадают такие препараты как. |
Иммуномодулирующие препараты | На АSCO 2022 появились дополненные результаты применения блокатора рецепторов LAC 3 в сочетании с анти-PD1 препаратом у пациентов с метастатической меланомой. |
Отличие иммуностимуляторов от иммуномодуляторов, применение | Иммуностимуляторы: какие бывают, их отличие от иммуномодуляторов, для чего они нужны, помогут ли от коронавируса, чем могут быть вредны – читайте на нашем сайте. |
Иммуномодуляторы для взрослых | Иммуномодулирующий препарат представляет собой прозрачную бесцветную жидкость без запаха слегка солоноватого вкуса. |
Что такое иммуномодуляторы: список лучших иммуномодулирующих препаратов
Поэтому приём большинства иммуномодулирующих препаратов преследует собой не медицинскую, а исключительно социальную цель – это попытка ускорить выздоровление и. Иммуномодулирующие препараты последнего поколения обладают высокой эффективностью, сочетающейся с достаточной безопасностью. Для того чтобы его укрепить, предлагается большое количество разнообразных средств – иммуномодуляторов (регулирующих иммунную систему) и иммуностимуляторов. «Необоснованный приём иммуномодуляторов нарушает слаженную систему, клеточный иммунитет трогать категорически нельзя. Для этого они использовали машинное обучение в комбинации с высокопроизводительным скринингом, чтобы найти потенциальные препараты среди 140 тысяч молекул.
Препараты для стимуляции иммунитета (иммуномодуляторы)
Опухолевые клетки воздействуют на эти рецепторы и «успокаивают» иммунную систему. В норме эта система нужна в организме человека для того, чтобы не допустить ситуации, когда наши иммунные клетки атакуют наши же органы, и это приводит к развитию аутоиммунных заболеваний, таких как ревматоидный артрит, при котором повреждаются суставы. Иммунотерапия онкологических заболеваний оказалась настолько прорывным и важным методом лечения, что в 2018 году американец Джеймс Аллисон и японец Тасуку Хондзе получили Нобелевскую премию по медицине и физиологии за свои исследования в этой области. Именно эти ученые и нашли «контрольные точки», которые позволили опухоли подавлять клетки иммунной системы.
На основании этих фундаментальных работ появился целый класс препаратов ингибиторов контрольных точек, который помог иммунной системе увидеть злокачественные клетки и заново научить организм бороться с опухолью. Чтобы понять, насколько сильно иммунотерапия повлияла на лечение онкологических заболеваний, можно привести в пример меланому — самый агрессивный вид рака кожи. Еще около 10-15 лет назад единственной возможностью терапии при этой опухоли с метастазами была химиотерапия, которая не помогала, и, к сожалению, большинство пациентов погибали в первый год после постановки диагноза.
То есть сейчас этот метод лечения дает даже таким сложным пациентам шанс на полное излечение. Вообще идея иммунотерапии совсем не новая. На протяжении последних 100 лет исследователи пытались разными способами помочь организму самому бороться против онкологических заболеваний.
Некоторые из этих методов даже вошли в клиническую практику. Есть очень интересный пример в лечении рака мочевого пузыря: при этом заболевании введение вакцины БЦЖ против туберкулеза в мочевой пузырь позволяет снизить вероятность рецидива опухоли — именно за счет активизации иммунной системы. Также при меланоме и раке почки применяются препараты интерферона, которые притягивают в опухоль лимфоциты и другие клетки иммунной системы и повышают их активность.
Однако, когда сейчас говорят об иммунотерапии, в первую очередь имеют в виду именно ингибиторы контрольных точек, за которые была вручена Нобелевская премия. Сейчас показания для иммунотерапии постоянно расширяются. Это значит, что врач может назначить такой вариант лечения в большем количестве ситуаций.
Иммуноонкологические препараты очень активно применяются при раке легкого , меланоме , опухоли почки , но и при других заболеваниях могут возникнуть ситуации, когда эти препараты будут полезны. Например, если при раке желудка выявлены метастазы в другие органы, а в клетках опухоли или ее окружения обнаружены молекулы, отвечающие за блокирование иммунной системы, то к химиотерапии может быть добавлено и иммунотерапевтическое лечение. При этом надо понимать, что иммунотерапия подходит не всем пациентам.
В ряде ситуаций, помимо типа опухоли, бывают очень важны и некоторые ее внутренние особенности, которые врач может выяснить, проведя специальные анализы. Например, при любых онкологических заболеваниях определение таких параметров, как микросателлитная нестабильность MSI или опухолевая мутационная нагрузка TMB , может подсказать — будет иммунотерапия эффективна или нет. В некоторых ситуациях иммунотерапию не назначают из-за высокого риска побочных явлений.
Так, этот вид лечения может быть очень опасен для пациентов с аутоиммунными заболеваниями, при которых иммунитет атакует свои же клетки. Известный пример такой болезни — системная красная волчанка. Иммуноонкологические препараты назначаются на разных стадиях онкологического заболевания.
Изначально они использовались только в ситуации, когда опухоль уже дала метастазы в другие органы, но сейчас могут применяться после операции для снижения риска рецидива. Такой подход уже широко зарекомендовал себя при лечении меланомы. Более того, сейчас все больше изучается вопрос назначения иммунотерапии и до операции — для того, чтобы уменьшить размеры опухоли и облегчить работу хирурга.
А недавно были представлены результаты исследования , в котором у небольшой группы пациентов с раком прямой кишки применение иммунотерапии позволило и вовсе избежать операции и сохранить такой важный орган. Сейчас под иммунотерапией понимают в первую очередь ингибиторы контрольных точек, то есть препараты, которые блокируют элементы опухолевых клеток, позволяющие им скрываться от иммунной системы. Все эти препараты уже можно разделить на несколько групп, в зависимости от того, на какую именно «контрольную точку» они действуют: Ингибиторы CTLA-4: ипилимумаб Йервой Ингибиторы PD-1: пембролизумаб Китруда , ниволумаб Опдиво Ингибиторы PD-L1: атезолизумаб Тецентрик , дурвалумаб Имфинзи Это далеко не все представители иммунотерапевтических препаратов, с каждым годом их становится все больше и больше.
В 2020 году появился и российский оригинальный иммуноонкологический препарат пролголимаб торговое название — «Фортека». Он относится к группе PD-1 ингибиторов и сейчас чаще всего назначается при меланоме, но со временем показания к его применению наверняка расширятся. Иммунотерапия проводится посредством внутривенного введения препаратов, то есть по сути это обычные капельницы.
Как и при других вариантах лекарственного лечения, таких как химиотерапия или таргетная терапия, здесь есть определенная цикличность. То есть иммуноонкологические препараты вводятся с определенными интервалами времени. В зависимости от препарата и используемой дозы эти интервалы могут сильно отличаться — от одного раза в 2 недели, до 1 раза в 6 недель.
Важно сказать, что иммунотерапия может применяться и как отдельный вариант лечения, и в комбинации с другими препаратами.
На частоту тех же ОРВИ повлиять бывает более сложно. Врач при назначении иммуностимуляторов анализирует, как и чем болеет человек, бывают ли у него осложнения инфекций, есть ли хронические заболевания, назначает дополнительные исследования — общий анализ крови с лейкоцитарной формулой или сложные иммунологические исследования. Из тех иммуностимуляторов, которые сегодня применяются у детей, серьёзную доказательную базу по эффективности и безопасности имеют очень немногие. Кстати, повсеместно используемые в России интерфероны в свечах и таблетках и их индукторы к ним не относятся, и продаются они только в нашей стране. Гриппу «повезло» чуть больше возможно, потому что вирус гриппа лучше изучен и само заболевание более тяжелое : в последние годы в аптеках можно купить специальные препараты для лечения гриппа. Пример — осельтамивир тамифлю и занамивир.
Но начинать принимать их нужно как можно раньше. А вот массово рекламирующиеся интерфероны, их индукторы, гомеопатические препараты, адаптогены не доказали ни своей эффективности, ни, увы, безопасности. RU В своей клинической практике я неоднократно сталкивалась с тяжёлыми побочными реакциями на эти препараты. Это и увеличение всех групп лимфоузлов, миндалин и аденоидов, и полиартриты, и самое тяжёлое — геморрагический цистит и возникшая нейропатия с косоглазием у ребёнка. Да, действительно, иногда эти препараты укорачивают «острый» период болезни — то есть время лихорадки, но не более чем на 12—24 часа и не укорачивают время всей болезни. День без лихорадки — это, безусловно, важно для маленького ребёнка, но не стоит забывать и про возможные побочные эффекты. Причём не только немедленные, но и отдалённые.
Поэтому все вмешательства в иммунитет — в основной массе случаев — бесполезны и могут навредить уже при первом приеме. И эти же препараты, к сожалению, могут спровоцировать аутоиммунные заболевания.
Это всё тоже можно отнести к показаниям для применения иммуностимуляторов. Иммуностимулирующие средства могут назначаться и при иммунодефицитах, возникающих после каких-то стрессовых состояний, контакта с определёнными профессиональными вредностями, тяжёлых травм и операций, химиотерапии. Для подтверждения либо исключения иммунодефицита проводится иммунологическое обследование. Но чаще всего эти вещества делят на: иммуностимуляторы естественного происхождения природные иммуностимуляторы , к которым относятся растительные и микробные; иммуностимуляторы эндогенного синтеза интерферонов интерфероногены, циклофероны.
Эти вещества действуют на определённые рецепторы организма, вызывая усиление синтеза интерферонов; синтетические иммуностимуляторы. К иммуностимуляторам относятся и вакцины. Более доступная группа — иммуностимуляторы растительного происхождения. К ним относятся не только разнообразные препараты, но и просто пища: лук, чеснок, цитрусовые, бузина, зелёный чай, элеутерококк, женьшень. Действие таких растений, продуктов обусловлено наличием в их составе биологически активных веществ, в том числе биофлавоноидов, витаминов, микроэлементов, которые косвенным образом влияют на протекание иммунных процессов в нашем организме. Наверное, наиболее известен экстракт эхинацеи, часто используемый у деток.
Для взрослых больше подходят такие иммуностимуляторы, как элеутерококк, женьшень. Также очень интересны иммуностимуляторы микробного происхождения. Они представляют собой либо частички микроорганизмов, либо цельные убитые микроорганизмы. На сегодняшний день их разработано уже несколько поколений. Действие этих иммуностимуляторов можно сравнить с действием вакцин.
И если бы их направили вовремя, то можно было бы избежать формирования хронической патологии.
В идеальной ситуации, это должен сделать педиатр по собственной инициативе. Но если этого не происходит, родители имеют право попросить консультацию иммунолога. Тем более, что касается нашей клиники, мы работаем как в системе добровольного, так и обязательного медицинского страхования ОМС , и очень активно консультируем и лечим пациентов. Пациенты к нам приходят по ОМС, в том числе, направленные педиатрами. Имеют значение подобные семейные случаи. Настораживающий признак — это формирование абсцессов глубоких гнойных образований , в том числе — «холодных» абсцессов кожи или мягких тканей, когда нет выраженного покраснения, нет достаточной защитной реакции.
Также симптомами сниженного иммунитета могут диарея, снижение веса и осложнения после вакцинации живыми вакцинами например, против туберкулеза — БЦЖ. Как можно укрепить иммунитет без лекарств? Из пищевых продуктов приветствуются овощи, фрукты и, конечно, источники животного белка — мясо и рыба. Особенно полезны для иммунной системы продукты, богатые лизином — сыр, орехи, рыба и кальмары, мясо птицы. Физические нагрузки рекомендуются рациональные, дозированные. Пройти пару остановок пешком, подышать свежим воздухом в стороне от трассы гораздо полезнее, чем проехать в переполненном автобусе.
Также хороший эффект даёт закаливание. Сон должен быть полноценным и очень важно стараться поддерживать положительные эмоции как для себя, так и для окружающих. Такие витамины хорошо усваиваются. Применение синтетических витаминов требует осторожности. Нередко возникают аллергические реакции при применении комбинированных препаратов, и усваиваются витамины из препаратов не полностью. Если есть дефицит какого-то конкретного витамина, например, витамина В12, фолиевой кислоты, витамина D, тогда показана коррекция его уровня.
В том числе, в последнее время доказано, что он принимает участие в регуляции защитных реакций. Насколько важны для иммунитета и могут помочь в его поддержании? Действительно, клетки иммунной системы проходят часть своей жизни и развития в кишечнике — это их «тренировочная база». Микрофлора кишечника влияет на наш иммунологический статус — это так. Но для положительного эффекта употреблять кисломолочные продукты, обогащённые бифидо- и лактобактериями, нужно регулярно, потому что эти бактерии надолго не задерживаются в организме. Можно рекомендовать продукты с маленьким сроком годности, лучше всего — 7-10 дней.
В этих продуктах, наверняка, есть живые бактерии. Если на упаковке срок годности указан месяц или больше, то крайне маловероятно, что в продукте живые бактерии.
Список эффективных иммуномодуляторов
Как и многие другие «фероны», это противовирусный и иммуномодулирующий препарат, индуктор синтеза интерферонов. К иммуномодулирующим средствам ин (1989) относит препараты химической и биологической природы, способные модулировать (угнетать или стимулировать) реакции. AstraZeneca представила Tagrisso — лекарство от рака легких, которое дает надежду тысячам пациентов Поступили новости об изобретении компанией AstraZeneca препарата Tagrisso. Иммуномодулирующее средство. Фармако-терапевтическая группа ГосРеестра МинЗдрава РФ. В список иммуномодуляторов попадают такие препараты как.