Лекарство Хлорпротиксен Зентива выпускается в форме таблетки, покрытые пленочной кишечнорастворимой оболочкой, предназначенные для приема внутрь.
Навигация по записям
- Хлорпротиксен - инструкция, плюсы и минусы препарата, аналоги и цены
- Хлорпротиксен инструкция
- Инструкция по применению препарата Хлорпротиксен и отзывы о нем
- Не принимайте препарат
Хлорпротиксен Зентива
Профиль рецепторного связывания хлорпротиксена очень сходен стаковым у клозапина, однако он обладает примерно в 10 раз болеевысоким сродством к дофаминовым рецепторам. Хлорпротиксен уменьшает выраженность либо устраняет тревогу,обсессии, психомоторное возбуждение, беспокойство, бессонницу, атакже галлюцинации, бред и другие психотические симптомы. Низкие дозы хлорпротиксена обладают антидепрессивным эффектом,что делает полезным применение препарата при психическихрасстройствах, характеризующихся тревогой, депрессией ибеспокойством. Также при терапии хлорпротиксеном уменьшается выраженностьассоциированных психосоматических симптомов. Хлорпротиксен не вызывает привыкания, зависимости илиформирования толерантности. Кроме того, хлорпротиксен потенцирует действие анальгетиков,обладает собственным анальгетическим эффектом, а такжепротивозудным и противорвотным действием. Показания к применению Шизофрения и другие психозы, протекающие с психомоторнымвозбуждением, ажитацией и тревожностью. Абстинентный синдром при алкоголизме и наркоманиях.
Депрессивные состояния, неврозы, психосоматические расстройствас тревожностью, напряжением, беспокойством, бессонницей,нарушениями сна. Эпилепсия и олигофрения, сочетающиеся с психическиминарушениями: возбуждением, ажитацией, лабильностью настроения инарушениями поведения. Боли в комбинации с анальгетиками. Гериатрия: гиперактивность, возбуждение, раздражительность,спутанность сознания, тревожность, нарушения поведения и сна. Противопоказания к применению Повышенная чувствительность к хлорпротиксену или любому извспомогательных веществ. Повышенная чувствительность к препаратам группытиоксантенов. Сосудистый коллапс, угнетение сознания любого происхождения втом числе вызванное приемом алкоголя, барбитуратов или опиатов ,кома.
Установленные некоррегируемые гипокалиемия илигипомагниемия. Наличие в анамнезе пациентов клинически значимыхсердечно-сосудистых заболеваний например, брадикардии частотасердечных сокращений меньше 50 ударов в минуту , недавноперенесенного инфаркта миокарда, декомпенсированной сердечнойнедостаточности, сердечной гипертрофии, аритмий, при которыхназначают антиаритмики IA и III классов , желудочковых аритмий илиполиморфной желудочковой тахикардии по типу «пируэт» Torsade dePointes. Врожденный синдром удлиненного интервала QT илиприобретенный удлиненный интервал QT QTc свыше 450 мсек у мужчин и470 мсек у женщин. Одновременный прием с препаратами, значительно удлиняющимиинтервал QT. Непереносимость лактозы, дефицит лактозы или глюкозо-галактозаямальабсорбция. Беременность и лактация Беременность Клинический опыт применения хлорпротиксена у беременных женщинограничен. Хлорпротиксен не следует применять во времябеременности, за исключением случаев, когда потенциальная пользадля пациентки превышает возможный риск для плода.
Были зафиксированы случаи возбуждения, повышенного и пониженноготонуса, тремора, сонливости, респираторного дистресс-синдрома, атакже нарушений питания. Поэтому новорожденные должны находитьсяпод тщательным наблюдением неонатолога. Исследования влияния нарепродуктивную функцию у животных не показали увеличения частотыаномалий плода или других вредных влияний на репродукцию. Период грудного вскармливания Поскольку хлорпротиксен обнаруживается в грудном молоке внезначительных концентрациях, препарат вряд ли будет оказыватьнегативное воздействие на ребенка при применении в терапевтическихдозах. Грудноевскармливание может быть продолжено во время леченияхлорпротиксеном, если это считается клинически необходимым, однакорекомендуется проводить наблюдение за ребенком, в особенности втечение первых 4-х недель после родов. Фертильность При применении хлорпротексена были зафиксированы такиенежелательные явления, как гиперпролактинемия, галакторея,аменорея, нарушения эякуляции, а также эректильная дисфункция см. В случае появления клинически значимых гиперпролактинемии,галактореи, аменореи или проявлений сексуальной дисфункциинеобходимо рассмотреть вопрос о снижении дозировки если этовозможно или отмене препарата.
Указанные побочные эффекты являютсяобратимыми после отмены препарата. Потенциальное влияние лекарственного средства на фертильность наживотных не изучалось. Большинство побочных эффектов зависят от применяемой дозыпрепарата. Частота возникновения побочных эффектов и их тяжестьнаиболее выражены в начале лечения и снижаются по мере продолжениятерапии. Информация о частоте возникновения побочных эффектовпредставлена на основании данных литературы и спонтанныхсообщений. Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: редко -тромбоцитопения, нейтропения, лейкопения, агранулоцитоз. Нарушения со стороны иммунной системы: редко -гиперчувствительность, анафилактические реакции.
Нарушения со стороны эндокринной системы: редко -гиперпролактинемия. Нарушения со стороны обмена веществ и питания: часто — повышениеаппетита, увеличение массы тела; нечасто — снижение аппетита,уменьшение массы тела; редко — гипергликемия, нарушениетолерантности к глюкозе. Нарушения психики: часто — бессонница, нервозность, ажитация,снижение либидо.
В тяжелых случаях возможна почечная недостаточность. При передозировке хлорпротиксена и одновременном приеме с препаратами, оказывающими влияние на сердечную деятельность, сообщалось о развитии изменений на ЭКГ, удлинении интервала QT, полиморфной желудочковой тахикардии по типу пируэт Torsade de Pointes , случаях остановки сердца и желудочковой аритмии. Взрослые выживали после приема 10 г, а трехлетний ребенок после приема - 1000 мг. Лечение: симптоматическое и поддерживающее.
Как можно быстрее должно быть проведено промывание желудка, рекомендуется применение активированного угля. Должны быть приняты меры, направленные на поддержание деятельности дыхательной и сердечно-сосудистой систем. Не следует использовать адреналин , так как это может привести к последующему понижению артериального давления. Судороги можно купировать диазепамом, а экстрапирамидные расстройства бипериден ом. Большинство побочных эффектов зависят от применяемой дозы хлорпротиксена. Частота возникновения побочных эффектов и их тяжесть наиболее выражены в начале лечения и снижаются по мере продолжения терапии. Информация о частоте возникновения побочных эффектов представлена на основании данных литературы и спонтанных сообщений.
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: редко: тромбоцитопения, нейтропения, лейкопения, агранулоцитоз. Нарушения со стороны иммунной системы: редко: гиперчувствительность, анафилактические реакции. Нарушения со стороны эндокринной системы: редко: гиперпролактинемия. Нарушения со стороны обмена веществ и питания: часто: повышение аппетита, увеличение веса; нечасто: снижение аппетита, уменьшение веса; редко: гипергликемия, нарушение толерантности к глюкозе. Нарушения психики: часто: бессонница, нервозность, ажитация, снижение либидо. Нарушения со стороны нервной системы: очень часто: сонливость, головокружение; часто: дистония, головная боль; нечасто: поздняя дискинезия, паркинсонизм, судороги, акатизия; очень редко: злокачественный нейролептический синдром. Нарушения со стороны органа зрения: часто: нарушение аккомодации, нарушение зрения; нечасто: непроизвольные движения глазных яблок.
Нарушения со стороны сердца: часто: тахикардия, сердцебиение; редко: удлинение интервала QT на электрокардиограмме. Нарушения со стороны сосудов: нечасто: артериальная гипотензия, приливы крови к коже лица с чувством жара; очень редко: венозная тромбоэмболия. Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: редко: одышка. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: очень часто: сухость во рту, повышенное слюноотделение; часто: запор, диспепсия, тошнота; нечасто: рвота, диарея. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: нечасто: изменение лабораторных показателей функции печени; очень редко: желтуха.
После приема быстро и хорошо всасывается, терапевтический эффект развивается в течение 30 мин. Хлорпротиксен проникает через гематоэнцефалический барьер и хорошо распределяется в органах и тканях. Препарат интенсивно метаболизируется в печени и выводится почками и через кишечник в виде метаболитов. Препарат проникает через плацентарный барьер и выделяется в небольшом количестве с грудным молоком. Показания - психозы, включая шизофрению и маниакальные состояния, протекающие с психомоторным возбуждением, агрессией, ажитацией и тревожностью; - абстинентный синдром при алкоголизме и наркомании; - депрессивные состояния, неврозы, психосоматические расстройства с тревожностью, напряжением и беспокойством; - гиперактивность, раздражительность, возбуждение, спутанность сознания у пациентов старше 65 лет; - эпилепсия и олигофрения, сочетающиеся с психическими нарушениями: возбуждением, ажитацией, лабильностью настроения и нарушениями поведения; - бессонница, устойчивая к стандартной терапии; - болевой синдром в комбинации с анальгетиками. Беременность и лактация Применение при беременности Клинический опыт применения хлорпротиксена у беременных женщин ограничен. Хлорпротиксен не следует применять во время беременности, за исключением случаев, когда потенциальная польза для пациентки превышает возможный риск для плода. Отмечались случаи возбужденного состояния, гипертонии, гипотонии, тремора, сонливости, расстройств дыхания и нарушений питания. Поэтому новорожденные должны находиться под тщательным наблюдением неонатолога. Исследования влияния на репродуктивную функцию у животных не показали увеличения частоты повреждений плода или других вредных влияний на репродукцию. Применение в период грудного вскармливания Поскольку хлорпротиксен обнаруживается в грудном молоке в низких концентрациях, препарат вряд ли будет оказывать влияние на ребенка при применении в терапевтических дозах. Грудное вскармливание может быть продолжено во время лечения хлорпротиксеном, если это считается клинически необходимым, однако рекомендуется наблюдение за ребенком, в особенности в течение первых 4 недель после родов. Способ применения и дозы Внутрь, во время еды, целиком, запивая стаканом воды или молока, с целью избежания раздражения слизистой оболочки желудка. Психозы, включая шизофрению и маниакальные состояния Лечение начинают с 50-100 мг в сутки, постепенно наращивая дозу до достижения оптимального эффекта, обычно до 300 мг в сутки. Поддерживающая доза обычно составляет 100-200 мг в сутки. Максимальная суточная доза для взрослых составляет 600 мг. Суточную дозу обычно делят на 2-3 приема, учитывая выраженное седативное действие, рекомендуется назначать меньшую часть суточной дозы в дневное время, а большую часть - вечером. Абстинентный синдром при алкоголизме и наркоманиях Суточная доза, разделенная на 2-3 приема, составляет 500 мг. Курс лечения обычно длится 7 дней. После исчезновения проявлений абстиненции доза постепенно снижается. Поддерживающая доза 15-75 мг в сутки позволяет стабилизировать состояние, уменьшает риск развития очередного запоя. Депрессивные состояния, неврозы и психосоматические расстройства Хлорпротиксен может применяться при депрессиях, особенно сочетающихся с тревогой, напряжением, в качестве дополнения к терапии антидепрессантами или самостоятельно. Препарат хлорпротиксен может назначаться при неврозах и психосоматических нарушениях, сопровождающихся тревогой и депрессивными расстройствами до 75 мг в сутки. Суточная доза, как правило, делится на 2-3 приема. Эпилепсия и олигофрения, сочетающиеся с психическими нарушениями Суточная доза обычно составляет 50 мг и делится на 2-3 приема. При необходимости суточная доза может быть увеличена до 75-100 мг. Бессонница По 15-30 мг вечером однократно за 1 ч до сна. Болевой синдром Способность хлорпротиксена потенцировать действие анальгетиков может быть использована при лечении пациентов с болевым синдромом. В этих случаях препарат хлорпротиксен назначают одновременно с анальгетиками в дозах от 15 до 300 мг в сутки. Пациенты старше 65 лет При наличии гиперактивности, раздражительности, возбуждения, спутанности сознания назначается по 15-30 мг 3-4 раза в сутки. Детский возраст Препарат хлорпротиксен противопоказан у детей и подростков младше 18 лет вследствие отсутствия клинических данных. Побочные эффекты Нежелательные реакции чаще всего носят дозозависимый характер. Частота и тяжесть нежелательных реакций наиболее выражены на ранней стадии лечения и снижаются по мере продолжения лечения. Блокада дофаминергических рецепторов в ЦНС может вызывать острые неврологические осложнения - дистонию, а также акатизию или экстрапирамидные симптомы.
Антихолинергическое действие хлорпротиксена усиливается при одновременном применении антихолинергических, противогистаминных и противопаркинсонических средств. Препарат усиливает действие гипотензивных средств. Одновременное применение хлорпротиксена и адреналина может привести к артериальной гипотензии и тахикардии. Применение хлорпротиксена приводит к снижению порога судорожной активности, что требует дополнительной коррекции дозы противоэпилептических средств у больных эпилепсией. Способность хлорпротиксена блокировать дофаминовые рецепторы снижает эффективность действия леводопы. Возможно появление экстрапирамидных расстройств при одновременном применении фенотиазинов, метоклопрамида, галоперидола, резерпина.
Хлорпротиксен Санофи : инструкция по применению
Описание: Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета. Таблетки 50 мг: Двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой от светло-коричневого до светло-желтого цвета. Подобрать аналоги (синонимы) препарата ХЛОРПРОТИКСЕН по действующему веществу, фармакологической группе, АТХ с выбором лекарственной формы и дозировки в Энциклопедии лекарств РЛС. Всего найдено 121 аналог Хлорпротиксен Все аналоги Хлорпротиксен подобраны по международной системе классификации лекарственных средств АТС (анатомо-терапевтическо-химическая классификация). Список недорогих и доступных аналогов Хлорпротиксена (таблетки). Хлорпротиксен Санофи таблетки, покрытые пленочной оболочкой 50 мг: 30 или 50 шт.
Наличие Хлорпротиксен, таблетки, покрытые пленочной оболочкой 25мг, 100 шт в аптеках Москвы
- Хлорпротиксен - инструкция, плюсы и минусы препарата, аналоги и цены
- Аналоги Хлорпротиксен, таблетки, покрытые пленочной оболочкой 25мг, 100 шт
- Что происходит после приема лекарства
- Хлорпротиксен - инструкция, плюсы и минусы препарата, аналоги и цены
- Хлорпротиксен — Википедия
Хлорпротиксен - инструкция по применению
Нейролептики, к которым относится хлорпротиксен, входят в категорию препаратов, восстанавливающих нормальную деятельность нервной системы. Фото Хлорпротиксен 25мг 100 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой. Хлорпротиксен Зентива Хлорпротиксен таблетки покрытые пленочной оболочкой 15 мг 50 шт. Таблетки препарата Хлорпротиксен содержат лактозы моногидрат. Екатерина, спасибо.А хлорпротиксен можно длительно применять?Годами?
Не принимайте препарат
- В каких случаях назначается препарат?
- Хлорпротиксен Зентива аналоги
- Хлорпротиксен инструкция по применению цена отзывы аналоги таблетки
- Хлорпротиксен – инструкция по применению, аналоги, дозы, показания
- Оставить заявку
- Аналоги препарата Хлорпротиксен
Р Хлорпротиксен Санофи таблетки покрытые пленочной оболочкой 50 мг №30
Покрытые пленочной оболочкой таблетки Хлорпротиксен Санофи предназначены для перорального применения. С нейролептиком Хлорпротиксен я впервые познакомилась в 2016 году, когда у мужа начались проблемы со сном. Нейролептический эффект сочетается у хлорпротиксена с умеренным антидепрессивным эффектом.
Хлорпротиксен : инструкция по применению
Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги нейролептика Хлорпротиксена при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения шизофрении, невроза и депрессии у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав и взаимодействие препарата с алкоголем.
Хлорпротиксен - антипсихотическое действие связано с его блокирующим воздействием на дофаминовые рецепторы. С блокадой этих рецепторов связаны также антиэметические и анальгезирующие свойства препарата. Хлорпротиксен способен блокировать 5-НТ2 - рецепторы, альфа1 - адренорецепторы, а также H1 - гистаминовые рецепторы, чем определяются его адреноблокирующие гипотензивные и антигистаминные свойства.
Хлорпротиксен быстро абсорбируется из кишечника. Хлорпротиксен проникает через плацентарный барьер и в небольших количествах выделяется с грудным молоком.
Головокружение, дисменорея, кожные высыпания, запоры встречаются редко. Экстрапирамидные симптомы особенно редки. Описаны единичные случаи снижения судорожного порога, возникновения транзиторной доброкачественной лейкопении и гемолитической анемии. Лекарственное взаимодействие Угнетающее действие хлорпротиксена на ЦНС может усиливаться при одновременном приеме с этанолом и этанолсодержащими препаратами, анестетиками, опиоидными анальгетиками, седативными, снотворными, нейролептическими средствами.
Антихолинергическое действие хлорпротиксена усиливается при одновременном применении антихолинергических, противогистаминных и противопаркинсонических средств. Препарат усиливает действие гипотензивных средств.
Боли Способность хлорпротиксена потенцировать действие анальгетиков может быть использована при лечении пациентов с болями. В этих случаях хлорпротиксен назначают в дозах от 75 до 300 мг в сутки, возможно применение совместно с анальгетиками. Дети и подростки возраст до 18 лет Хлорпротиксен не рекомендуется применять у детей и подростков младше 18 лет по причине недостаточности данных по безопасности и эффективности применения препарата в данной возрастной группе. Пациенты с нарушением функции почек Пациентам с нарушением функции почек дозировку следует подбирать с осторожностью, а также по возможности проводить мониторинг концентрации препарата в плазме крови. Пациенты с нарушением функции печени Пациентам с нарушением функции печени дозировку следует подбирать с осторожностью, а также по возможности проводить мониторинг концентрации препарата в плазме крови. Большинство побочных эффектов зависят от применяемой дозы препарата. Частота возникновения побочных эффектов и их тяжесть наиболее выражены в начале лечения и снижаются по мере продолжения терапии.
Информация о частоте возникновения побочных эффектов представлена на основании данных литературы и спонтанных сообщений. Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: редко - тромбоцитопения, нейтропения, лейкопения, агранулоцитоз. Нарушения со стороны иммунной системы: редко - гиперчувствительность, анафилактические реакции. Нарушения со стороны эндокринной системы: редко - гиперпролактинемия. Нарушения со стороны обмена веществ и питания: часто - повышение аппетита, увеличение массы тела; нечасто - снижение аппетита, уменьшение массы тела; редко - гипергликемия, нарушение толерантности к глюкозе. Нарушения психики: часто - бессонница, нервозность, ажитация, снижение либидо. Нарушения со стороны нервной системы: очень часто - сонливость, головокружение; часто - дистония, головная боль; нечасто - поздняя дискинезия, паркинсонизм, судороги, акатизия; очень редко - злокачественный нейролептический синдром. Нарушения со стороны органа зрения: часто - нарушение аккомодации, нарушение зрения; нечасто - движение глазных яблок. Нарушения со стороны сердца: часто - тахикардия, ощущение сердцебиения; редко - удлинение интервала QT на электрокардиограмме ЭКГ.
Нарушения со стороны сосудов: нечасто - артериальная гипотензия, "приливы" крови к коже лица с чувством жара; очень редко - венозная тромбоэмболия. Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: редко - одышка. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: очень часто - сухость во рту, повышенное слюноотделение; часто - запор, диспепсия, тошнота; нечасто - рвота, диарея. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: нечасто - изменение лабораторных показателей функции печени; очень редко - желтуха. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: часто - повышенное потоотделение; нечасто - кожная сыпь, кожный зуд, фотосенсибилизация, дерматит. Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: часто - миалгия; нечасто - мышечная ригидность. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: нечасто - задержка мочи, болезненное мочеиспускание. Беременность, послеродовые и перинатальные состояния: частота неизвестна - неонатальный синдром "отмены". Нарушения со стороны половых органов и молочной железы: нечасто - нарушения эякуляции, эректильная дисфункция; редко - гинекомастия, галакторея, аменорея.
Общие расстройства и нарушения в месте введения: часто - астения, утомляемость. Могут возникать экстрапирамидные расстройства, особенно на ранних этапах лечения. Однако рутинное использование антипаркинсонических средств для профилактики побочных эффектов не рекомендуется. Они не облегчают проявлений поздней дискинезии и могут их ухудшить. Рекомендуется снижение дозы или, если это возможно, прекращение лечения хлорпротиксеном. При персистирующей акатизии могут оказаться полезными бензодиазепины или пропранолол. При приеме хлорпротиксена, как и при приеме других нейролептиков, также были зарегистрированы следующие редкие побочные эффекты: удлинение интервала QT, желудочковые аритмии, фибрилляция желудочков, желудочковая тахикардия, внезапная смерть и полиморфная желудочковая тахикардия по типу "пируэт" Torsade de Pointes. На фоне применения антипсихотических средств были зафиксированы случаи приапизма - длительной эрекции, как правило, болезненной, которая может приводить к эректильной дисфункции. Частота этого явления неизвестна см.
У пациентов также могут наблюдаться головокружение, сменяющиеся ощущения тепла и холода, тремор конечностей. Симптомы обычно возникают в течение 1—4 дней после отмены и уменьшаются через 7—14 дней. В тяжёлых случаях — почечная недостаточность. Изменения параметров ЭКГ, удлинение интервала QT, «пируэтная» желудочковая тахикардия Torsade de Pointes , остановка сердца и желудочковые аритмии наблюдались при одновременной передозировке с препаратами, влияющими на сердечную деятельность. Лечение Симптоматическое и поддерживающее. Как можно раньше после приёма должно быть произведено промывание желудка, рекомендуется применение активированного угля. Должны быть приняты меры, направленные на поддержание деятельности дыхательной и сердечно-сосудистой систем. Не следует использовать адреналин, так как это может привести к последующему понижению АД. Судороги можно купировать диазепамом, а экстрапирамидные расстройства бипериденом. Некоторые взрослые выживали после приёма 10 г, 3-х летний ребёнок выжил после приёма 1000 мг.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами Хлорпротиксен может усиливать седативное действие этанола и эффекты барбитуратов и других веществ, угнетающих ЦНС. Хлорпротиксен не следует назначать вместе с гуанетидином и аналогично действующими средствами, так как нейролептики могут увеличивать или уменьшать эффект антигипертензивных препаратов, антигипертензивный эффект гуанетидина и аналогично действующих препаратов уменьшается. Одновременное применение нейролептиков и препаратов лития повышает риск нейротоксичности. Трициклические антидепрессанты и нейролептики взаимно ингибируют метаболизм друг друга. Хлорпротиксен может снижать эффективность леводопы и адренергических препаратов. Одновременное применение хлорпротиксена и лекарственных препаратов с установленным антихолинергическим действием усиливает их антихолинергические эффекты. При одновременном применении метоклопрамида и пиперазина, увеличивается риск развития экстрапирамидных симптомов. Антигистаминный эффект хлорпротиксена может уменьшить или элиминировать симптоматику дисульфирам-этаноловой реакции. Увеличение интервала QT на ЭКГ, связанное с лечением нейролептиками, может усугубляться при одновременном приёме других препаратов, которые значительно увеличивают интервал QT. Одновременное применение хлорпротиксена противопоказано со следующими препаратами см.
Следует избегать одновременного приёма хлорпротиксена и указанных выше препаратов. Также следует с осторожностью применять хлорпротиксен одновременно с препаратами, вызывающими электролитные нарушения тиазидные и тиазидоподобные диуретики , и препаратами, способными повысить концентрацию хлорпротиксена в плазме крови, из-за возможного увеличения риска удлинения интервала QT и возникновения опасных для жизни аритмий. Нейролептики метаболизируются изоферментами системы цитохрома P450 в печени. Препараты, которые ингибируют изофермент CYP2D6 например, пароксетин , флуоксетин , хлорамфеникол , дисульфирам , изониазид , ингибиторы моноаминоксидазы МАО , пероральные контрацептивы, в меньшей степени — буспирон, сертралин или циталопрам , могут повышать концентрацию хлорпротиксена в плазме крови. Особые указания На фоне применения любого нейролептика существует вероятность развития злокачественного нейролептического синдрома гипертермия, мышечная ригидность, флюктуации сознания, нестабильность вегетативной нервной системы. Пациенты с уже имеющимся психоорганическим синдромом, задержкой психического развития, а также лица, злоупотребляющие опиатами и алкоголем, составляют значительную долю среди летальных исходов. Лечение: отмена нейролептика. Симптоматическая терапия и общие поддерживающие лечебные мероприятия. Могут оказаться эффективными дантролен и бромокриптин. После приёма нейролептиков внутрь симптомы могут сохраняться на протяжении более одной недели.
Острые приступы глаукомы вследствие расширения зрачка могут возникать у пациентов с редким синдромом мелкой передней камеры глаза и у пациентов с узким углом передней камеры. В связи с риском возникновения злокачественных аритмий, препарат Хлорпротиксен следует с осторожностью применять у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями в анамнезе и у пациентов с наличием случаев удлинённого интервала QT в семейном анамнезе см. До начала лечения следует обязательно провести ЭКГ-исследование. Применение препарата Хлорпротиксен противопоказано в случае, если интервал QTc на исходном измерении превышает 450 мсек у мужчин и 470 мсек у женщин см. Во время лечения необходимость проведения ЭКГ-мониторинга следует оценивать в индивидуальном порядке. Рекомендуется проводить периодический мониторинг показателей водно-электролитного баланса. Следует избегать одновременного применения других антипсихотических препаратов см.