Купить ФЛИКСОТИД в Москве с доставкой в ближайшую аптеку. Цены от 854 руб. Наличие: в 2306 аптеках. Инструкция по применению, аналоги препарата, показания и.
Фликсотид : инструкция по применению
Но паниковать точно не стоит, так как новые поставки Фликсотида обещают появиться после этого года. Применение препарата Фликсотид при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Подробная информация о возможных аналогах аэрозоля Фликсотид, инструкция по применению, цена на препарат и его аналоги в аптеках. Аналоги Фликсотида: 1. Асмалиб Эйр 2. Беклазон ЭКО 3. Беклометазон 4. Беклоспир 5. Кленил Перед применением ОБЯЗАТЕЛЬНО, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом на. Описание и инструкция к применению лекарственного препарата, противопоказания и возможные побочные действия при использовании ФЛИКСОТИД.
Препарат Фликсотид: правила применения, рекомендации по дозам
Внутри баллончика находится белая суспензия, главным компонентом которой выступает микронизированный пропионат флутиказона. В зависимости от количества флутиказона в одной дозе выпускают три разных аэрозоля «Фликсотид» — по 50 мкг, 125 мкг и 250 мкг. Один флакон может содержать 60 или 120 доз. Помимо активного вещества, в аэрозоле также присутствует тетрафторэтан это нетоксичный газ. Существует также препарат «Фликсотид Небулы», представленный суспензией для ингаляций, но в России он не зарегистрирован. Принцип действия Лекарство является глюкокортикоидным гормоном, который при ингаляционном использовании действует местно, уменьшая проявления воспаления и аллергической реакции. Благодаря применению «Фликсотида» выраженность симптомов понижается, а обострения болезней, при которых возникает обструкция дыхательных путей, происходят намного реже.
Под действием флутиказона снижается выработка активных веществ, которые участвуют в аллергических реакциях и поддерживают воспалительный процесс, например, простагландинов и гистамина. Кроме того, медикамент влияет на размножение макрофагов, лимфоцитов, нейтрофилов и прочих клеток. Если лекарство используют в рекомендованных дозах, то его действие на гипоталамус и надпочечники минимально. Лечебный эффект после вдыхания «Фликсотида» развивается в течение суток, а после одной-двух недель применения становится максимальным. Когда лекарство отменяют, его действие еще продолжается несколько дней. Показания Препарат назначают в качестве базисного лечения бронхиальной астмы, особенно при длительных и частых приступах.
При таком заболевании «Фликсотид» может применяться у пациентов старше 1 года. Его выписывают с профилактической целью, то есть аэрозоль применяется даже при отсутствии приступов.
Таким образом, необходимо избегать сопутствующего применения препарата ритонавир и флутиказона пропионата, за исключением тех случаев, когда потенциальная польза для пациента перевешивает возможный риск системных побочных эффектов глюкокортикостероидов. Исследования других ингибиторов цитохрома Р450 ЗА4 продемонстрировали незначительное эритромицин и малое кетоконазол увеличение системной экспозиции флутиказона пропионата без какого-либо заметного снижения концентрации кортизола в сыворотке.
Тем не менее, необходимо соблюдать осторожность при сопутствующем назначении мощных ингибиторов цитохрома Р450 ЗА4 например, кетоконазол , поскольку существует возможность увеличения концентрации флутиказона пропионата в плазме. Особые указания: Повышение частоты применения ингаляционных бетао-агонистов короткого действия для контроля симптомов бронхиальной астмы свидетельствует об ухудшении контроля над течением заболевания. В таком случае план лечения пациента требует пересмотра. Внезапное и прогрессирующее ухудшение контроля над течением бронхиальной астмы представляет собой потенциальную опасность для жизни пациента и требует повышения дозы ГКС.
Пациентам, относящимся к группе риска, может быть назначено ежедневное проведение пикфлоуметрии. Резко прекращать лечение препаратом Фликсотид не рекомендуется. Следует соблюдать особую осторожность при лечении ингаляционными ГКС пациентов с активной или неактивной формами туберкулеза легких. Рекомендуется проверить, умеет ли пациент правильно пользоваться ингалятором, чтобы убедиться в том, что приведение ингалятора в действие проводится синхронно с вдохом для обеспечения оптимальной доставки действующего вещества в легкие.
При длительном применении любых ингаляционных ГКС, особенно в высоких дозах, могут отмечаться системные эффекты, однако вероятность их развития значительно ниже, чем при приеме ГКС внутрь. Возможные системные эффекты включают синдром Кушинга, кушингоидные симптомы, угнетение функции надпочечников, снижение минеральной плотности костей, задержку роста у детей и подростков, катаракту, глаукому. Поэтому особенно важно, чтобы при достижении терапевтического эффекта доза ингаляционных ГКС была снижена до минимальной эффективной дозы, позволяющей контролировать течение заболевания. Рекомендуется регулярно следить за динамикой роста детей, получающих ингаляционные ГКС в течение длительного времени.
Всегда необходимо учитывать вероятность надпочечниковой недостаточности в экстренных ситуациях включая хирургическое вмешательство , а также при плановом вмешательстве, которое может послужить причиной стресса, особенно у пациентов, принимающих высокие дозы ГКС в течение длительного времени. При этом следует решить вопрос о необходимости дополнительного назначения ГКС в зависимости от клинической ситуации см. Отмену системных ГКС на фоне приема флутиказона пропионата в форме аэрозоля для ингаляций следует проводить постепенно, и пациенты должны носить с собой карточку, указывающую, что им может потребоваться дополнительный прием ГКС в период стресса. При переводе пациентов с приема системных ГКС на ингаляционную терапию также могут обостряться сопутствующие аллергические заболевания например, аллергический ринит, экзема , которые раньше подавлялись системными препаратами.
Как и при проведении другой ингаляционной терапии, существует вероятность развития парадоксального бронхоспазма с немедленным усилением одышки после ингаляции. Для купирования этого приступа необходимо немедленное применение ингаляционного бронходилататора быстрого и короткого действия. Ингаляцию флутиказона пропионатом следует немедленно прекратить, далее следует оценить состояние пациента и, при необходимости, назначить альтернативную терапию см. Как и у большинства препаратов для ингаляций в аэрозольных упаковках, эффект снижается при охлаждении баллончика.
Имеются очень редкие сообщения о повышении концентрации глюкозы в крови, и об этом следует помнить, назначая флутиказона пропионат больным сахарным диабетом. Было зарегистрировано увеличение случаев пневмонии у пациентов с ХОБЛ, получавших флутиказона пропионат в дозе 500 мкг. Следует помнить о возможности возникновения пневмонии у таких пациентов, поскольку клинические признаки пневмонии и обострения основного заболевания могут часто совпадать. Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами: Влияние флутиказона.
Аэрозоль Фликсотид считается базисным препаратом для терапии бронхиальной астмы у взрослых и детей старше 1 года, в том числе при тяжелом течении. В показания к применению медикамента также входит противовоспалительная терапия хронической обструктивной болезни легких ХОБЛ. Препарат добавляется к бронхорасширяющим препаратам продолжительного действия для улучшения эффективности лечения. Важно отметить, что эффект Фликсотида развивается не сразу. Терапевтическое действие лекарственного средства заметно через 4-7 дней терапии. В связи с этим рекомендуется применять Фликсотид регулярно, не пропуская ингаляции и строго следуя назначениям врача.
Согласно инструкции по применению «Фликсотида», для детей старше 16 лет и взрослых рекомендован прием 50-250 мкг дважды в сутки. Детям 4—16 лет можно принимать: 100 мкг дважды за сутки. Посмотрите также Читать Пожилым пациентам и имеющим нарушения работы почек и печени нужна обычная доза лекарства. При переходе с оральных средств на ингаляции снижение системных стероидов начинается через 7 дней.
Перед использованием нужно встряхнуть небулу, чтобы ее содержимое было однородным. Использовать сразу. Повторное применение исключено. Также ряд полезных рекомендаций заключен в следующем: В терапии «Фликсотидом» важна регулярность приема. Не рекомендовано прекращать лечение без консультации доктора, даже если улучшилось самочувствие. Нельзя увеличивать дозу. Если это произошло случайно, необходимо незамедлительно сообщить врачу. Нельзя лечить «Фликсотидом» внезапные приступы одышки.
Фликсотид™ 250
Респираторная система Аналоги Фликсотид Небули по показанию и способу применения Аналоги Фликсотид Небули подобраны по показанию и способу применения, однако такие аналоги нельзя считать фармакотерапевтически эквивалентными, поскольку они могут отличаться по механизму действия, терапевтическому эффекту, лекарственным взаимодействиям и развивающимся побочным действиям. Такие препараты также называют групповыми.
Особые указания при приеме ФЛИКСОТИД Повышение частоты применения ингаляционных бета2-агонистов короткого действия для контроля симптомов бронхиальной астмы свидетельствует об ухудшении контроля над течением заболевания. В таком случае план лечения пациента требует пересмотра. Внезапное и прогрессирующее ухудшение контроля над течением бронхиальной астмы предстваляет собой потенциальную опасность для жизни больного и требует повышения дозы ГКС. Пациентам, относящимся к группе риска, может быть назначено ежедневное проведение пикфлоуметрии. Резко прекращать лечение препаратом Фликсотид не рекомендуется. Следует соблюдать особую осторожность при лечении ингаляционными ГКС пациентов с активной или неактивной формами туберкулеза легких.
Рекомендуется проверить, умеет ли пациент правильно пользоваться ингалятором, чтобы убедиться в том, что приведение ингалятора в действие проводится синхронно с вдохом для обеспечения оптимальной доставки активного вещества в легкие. При длительном применении любых ингаляционных ГКС, особенно в высоких дозах, могут отмечаться системные эффекты, однако вероятность их развития значительно ниже, чем при приеме ГКС внутрь. Возможные системные эффекты включают синдром Кушинга, кушингоидные симптомы, угнетение функции надпочечников, снижение минеральной плотности костей, задержку роста у детей и подростков, катаракту, глаукому. Поэтому особенно важно, чтобы при достижении терапевтического эффекта доза ингаляционных ГКС была снижена до минимальной эффективной дозы, позволяющей контролировать течение заболевания. Рекомендуется регулярно следить за динамикой роста детей, получающих ингаляционные ГКС в течение длительного времени. Всегда необходимо учитывать вероятность надпочечениковой недостаточности в экстренных ситуациях включая хирургическое вмешательство , а также при плановом вмешательстве, которое может послужить причиной стресса, особенно у пациентов, принимающих высокие дозы ГКС в течение длительного времени. При этом следует решить вопрос о необходимости дополнительного назначения ГКС в зависимости от клинической ситуации.
В связи с возможной надпочечниковой недостаточностью следует соблюдать особую осторожность и регулярно контролировать показатели функции коры надпочечников при переводе пациентов, принимавших ГКС внутрь, на лечение флутиказона пропионатом в форме аэрозоля для ингаляций. Отмену системных ГКС на фоне приема флутиказона пропионата в форме аэрозолч для ингаляций следует проводить постепенно, и пациенты должны носить с собой карточку, указывающую, что им может потребоваться дополнительный прием ГКС в период стресса. При переводе пациентов с приема системных ГКС на ингаляционную терапию также могут обостряться сопутствующие аллергические заболевания например, аллергический ринит, экзема , которые раньше подавлялись системными препаратами. ГКС для местного применения. Как и при проведении другой ингаляционной терапии, сущенствует вероятность развития парадоксального бронхоспазма с немедленным усилением одышки после ингаляции. Для купирования этого приступа необходимо немедленное применение ингаляционного бронходилататора быстрого и короткого действия. Ингаляцию флутиказона пропионатом следует немедленно прекратить, далее следует оценить состояние пациента и при необходимости назначить альтернативную терапию.
Как и у большинства средств для ингаляций в аэрозольных упаковках, эффект снижается при охлаждении баллончика. Имеются очень редкие сообщения о повышении уровня глюкозы в крови, и об этом следует помнить, назначая флутиказона пропионат больным сахарным диабетом. Было зарегистрировано увеличение случаев пневмонии у пациентов с ХОБЛ, получавших флутиказона пропионат в дозе 500 мкг. Следует помнить о возможности возникновения пневмонии у таких пациентов, поскольку клинические признаки пневмонии и обострения основного заболевания могут часто совпадать.
Его распыляют при помощи специального струйного прибора. Использовать для этой цели ультразвуковые ингаляторы-небулайзеры специалисты не рекомендуют. Так как лечение профилактическое, его можно применять при отсутствии симптомов. Первоначальная доза зависит от сложности заболевания. Обычно «Фликсотид» вдыхают через лицевую маску или мундштук.
Есть некоторые рекомендации по технике ингаляции: Выполнять процедуру необходимо только в вентилируемых помещениях, потому что при распылении образовавшееся «облако» не должно оставаться в воздухе во избежание его вдыхания другим человеком. Если вдыхать лицевой маской, нужно обязательно нанести защитный крем на лицо или вымыть его после процедуры. В противном случае на коже может появиться раздражение и покраснение. Согласно инструкции по применению «Фликсотида», для детей старше 16 лет и взрослых рекомендован прием 50-250 мкг дважды в сутки. Детям 4—16 лет можно принимать: 100 мкг дважды за сутки. Посмотрите также Читать Пожилым пациентам и имеющим нарушения работы почек и печени нужна обычная доза лекарства. При переходе с оральных средств на ингаляции снижение системных стероидов начинается через 7 дней.
Ингаляции детям старше четырех лет при таком заболевании, как бронхиальная астма, назначаются в количестве 50-100 мкг дважды в день. Если нужно, дозировку можно постепенно увеличить. Максимальный объем потребляемого препарата для детей старше четырех лет составляет 400 мкг. Взрослым людям при хронических обструктивных заболеваниях легких медикамент назначается по 500 мкг дважды в сутки. Если спустя 3-6 месяцев после начала терапии улучшения так и не наблюдаются, следует изменить схему лечения. Если у ребенка в возрасте от 1 до 4 лет диагностирована бронхиальная астма, ему назначают по 100 мкг препарата дважды в день. При этом ингаляцию рекомендуется проводить при помощи педиатрического спайсера с интересным названием «Бебихалер». Аэрозоль «Фликсотид Небулы»: инструкция по применению Данный медикамент может быть использован для пероральных с применением мундштука или назальных с лицевой маской ингаляций. Также препарат нередко назначается в качестве аэрозоля для струйного небулайзера. При этом крайне нежелательно применять ультразвуковые устройства. Если необходимо продолжительное введение средства или введение небольших доз, то перед ингаляционными процедурами медикамент рекомендуется развести в растворе натрия хлорида. Взрослым людям и подросткам старше 16 лет препарат назначают в количестве 0,5-2 мг дважды в день. Максимальной дозировки необходимо придерживаться на протяжении недели после приступа бронхиальной астмы, а далее её постепенно снижают. При положительном эффекте и улучшении состояния допустим переход с медикамента «Фликсотид Небулы», инструкция которого всегда идет в комплекте, на другие виды этого препарата. Ребенку от 4 до 16 лет лекарственное средство назначается в количестве 1 мг дважды в день. Случаи передозировки В случае передозировки у больного может наблюдаться временное угнетение работы гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, значимое подавление деятельности коры надпочечников, острый адреналовый криз у детей, которые получали дозу 1000 мкг в день и выше. Помимо всего прочего, у пациентов отмечается угнетенное сознание, появляются судороги и гипогликемия. Также следует отметить, что острый адреналовый криз обычно развивается на фоне таких состояний, как тяжелые травмы, хирургическая операция, наличие инфекции и резкое понижение дозировки препарата. Побочные явления Может ли негативным образом сказаться на здоровье пациента прием препарата «Фликсотид»? Побочные действия имеются практически у всех медицинских средств. И представленный ингаляционный медикамент не является исключением. Иммунная система: кожные реакции вследствие повышенной чувствительности, ангионевротический отек ротоглотки и лица , нарушения в дыхательной системе бронхоспазмы или одышка , анафилактический шок. Паразитарные и инфекционные болезни: кандидоз глотки и рта, а также кандидозный стоматит. При таких отклонениях рекомендуется полоскать горло и рот обычной водой. Также можно использовать противогрибковые средства местного действия. Очень частым побочным явлением после применения аэрозоля является пневмония, но только у пациентов с ХОБЛ. Обмен веществ: гипергликемия. Эндокринная система: синдром Кушинга, угнетение работы коры надпочечников, понижение минерализации костных тканей, замедление роста, катаракта, глаукома. Нервная система: тревожность, нарушения поведения и сна, раздражительность и гиперактивность особенно у детей. Подкожно-жировая клетчатка: кровоподтеки. Дыхательная система: охриплость голоса рекомендуется сразу же после процедур полоскать горло и рот водой , парадоксальный бронхоспазм. Особые указания при использовании медикамента Резко отменять использование медикамента крайне не рекомендуется. Необходимо соблюдать особую осторожность при лечении ингаляционными ГКС больных с неактивной или же активной формой туберкулеза легких.
Инструкция по применению лекарства «Фликсотид» для ингаляций для детей и взрослых
Лекарство “Фликсотид” для ингаляций широко применяется в педиатрии и взрослой практике для лечения астмы и хронической обструктивной болезни легких. Фликсотид аэр. д/инг. дозир., 50 мкг/доза. По рецепту. Применение препарата Фликсотид при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Аналоги Фликсотид от 35 руб. Лечение аэрозолем Фликсотид® относится к методам профилактической терапии, препарат необходимо применять регулярно, даже при отсутствии симптомов заболевания.
Справочник лекарственных средств
Срок годности - 2 года. Показания — базисная противовоспалительная терапия бронхиальной астмы в т. Противопоказания — астматический статус в качестве первоочередного средства ; — бронхит неастматической природы; — детский возраст до 1 года; — повышенная чувствительность к компонентам препарата. С осторожностью следует назначать препарат при циррозе печени, глаукоме, гипотиреозе, системных инфекциях бактериальных, грибковых, паразитарных, вирусных , остеопорозе, туберкулезе легких, беременности и в период лактации. Особые указания Фликсотид предназначен для длительного лечения бронхиальной астмы, а не для купирования приступов. Для купирования приступов пациентам следует назначать ингаляционные бронходилататоры короткого действия.
В случае снижения эффективности бронходилататоров короткого действия или необходимости в более частом их применении пациент должен обратиться к врачу. Увеличение потребности в применении ингаляционных агонистов бета2-адренорецепторов короткого действия свидетельствует об ухудшении заболевания. В таких случаях рекомендуется пересмотреть план лечения пациента. Внезапное и прогрессирующее ухудшение бронхиальной астмы может представлять угрозу для жизни пациента, поэтому в подобных ситуациях необходимо срочно решать вопрос об увеличении дозы ГКС. Резко прекращать лечение Фликсотидом не рекомендуется.
Следует соблюдать особую осторожность при лечении ингаляционными ГКС пациентов с активной или неактивной формами туберкулеза легких. Рекомендуется проверить, умеет ли пациент правильно пользоваться ингалятором. При длительном применении любых ингаляционных ГКС, особенно в высоких дозах, могут отмечаться системные эффекты, однако вероятность их развития значительно ниже, чем при приеме ГКС внутрь. Возможные системные эффекты включают снижение функции коры надпочечников, остеопороз, задержку роста у детей, катаракту, глаукому. Поэтому особенно важно, чтобы при достижении терапевтического эффекта доза ингаляционных ГКС была снижена до минимальной эффективной дозы, контролирующей течение заболевания.
Перевод больных, страдающих гормонозависимой бронхиальной астмой, с системных ГКС на ингаляции флутиказона требует особого внимания, поскольку восстановление функции надпочечников требует длительного времени. Следует регулярно контролировать функцию коры надпочечников и соблюдать осторожность при снижении дозы системных ГКС. Постепенное снижение дозы системных ГКС можно начинать приблизительно через неделю после назначения флутиказона. Некоторые пациенты в период снижения дозы системных ГКС жалуются на общее недомогание на фоне стабилизации или даже улучшения показателей функции внешнего дыхания. Если при этом отсутствуют объективные признаки надпочечниковой недостаточности, пациентов следует убедить продолжить переход на ингаляционные ГКС и постепенную отмену системных ГКС.
В отдельных случаях может отмечаться индивидуальная высокая чувствительность к ингаляционным ГКС.
Часто - пневмония у пациентов с ХОБЛ. Со стороны эндокринной системы возможны системные эффекты : очень редко - синдром Кушинга, кушингоидные симптомы, угнетение функции коры надпочечников, замедление роста, снижение минерализации костной ткани, катаракта, глаукома. Со стороны обмена веществ и питания: очень редко - гипергликемия.
Со стороны психики: очень редко - тревога, нарушения сна и поведения, включая гиперактивность и раздражительность преимущественно у детей. Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: часто - охриплость голоса у некоторых пациентов может отмечаться охриплость голоса; рекомендуется сразу после ингаляции полоскать рот и горло водой ; очень редко -парадоксальный бронхоспазм. Со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки: часто - кровоподтеки. Показания базисная противовоспалительная терапия бронхиальной астмы в т.
Противопоказания гиперчувствительность к любому компоненту препарата; острый бронхоспазм; астматический статус в качестве первоочередного средства ; детский возраст до 1 года. С осторожностью препарат следует применятьпри циррозе печени, глаукоме, гипотиреозе, системных инфекциях бактериальных, грибковых, паразитарных, вирусных , остеопорозе, туберкулезе легких, беременности и в период лактации. Особенности применения Применение при беременности и кормлении грудью Контролируемые клинические исследования по применению флутиказона пропионата у беременных женщин не проводились. Влияние флутиказона пропионата на течение беременности не изучено.
Доклинические исследования влияния флутиказона пропионата на репродуктивную функцию показали, что при значениях системной экспозиции, превышающих наблюдаемые при применении рекомендуемых терапевтических ингаляционных доз, наблюдаются только характерные для ГКС эффекты. Исследования генотоксичности не показали мутагенного потенциала. Однако, как и при применении других лекарственных препаратов, применение флутиказона пропионата при беременности возможно только в случае, когда предполагаемая польза для матери превыает любой потенциальный риск для плода. На настоящий момент не установлено, проникает ли флутиказона пропионат в грудное молоко.
Однако ожидается, что после ингаляционного применения флутиказона пропионата в рекомендуемых дозах его концентрации в плазме крови будут низкими. Применение при нарушениях функции печени Пациентам с нарушениями функции печени коррекции дозы не требуется. Применение при нарушениях функции почек Пациентам с нарушениями функции почек коррекции дозы не требуется. Применение у детей Противопоказание: детский возраст до 1 года.
У детей старше 4 лет рекомендуется применять аэрозоль, содержащий 50 мкг флутиказона пропионата в 1 дозе. Затем, в зависимости от индивидуальной реакции пациента на лечение, начальную дозу можно увеличивать до появления клинического эффекта или уменьшать до минимальной эффективной дозы. Детям младшего возраста требуются более высокие дозы Фликсотида по сравнению с детьми старшего возраста вследствие сниженного поступления препарата при ингаляционном введении меньший просвет бронхов, применение спейсера, интенсивное носовое дыхание у детей младшего возраста.
В процессе процедуры ему необходимо убедиться в том, что приведение препарата в действие проходит синхронно со вдохом. Только так больной сможет обеспечить оптимальную доставку активного элемента в легкие. Рекомендуется постоянно следить за динамикой роста маленьких детей, которые получают ингаляционные ГКС на протяжении долгого времени.
При переводе больного с приема системных ГКС на ингаляционное лечение могут обостряться аллергические заболевания например, экзема или аллергический ринит , которые ранее подавлялись системными медикаментами. В таких случаях рекомендуется проводить симптоматическую терапию антигистаминными средствами или препаратами местного действия. Как и у большинства ингаляционных медикаментов в аэрозольных упаковках, терапевтический эффект может снижаться при охлаждении баллончика. На сегодняшний день имеются редкие сообщения о том, что у больного, использующего рассматриваемое нами средство, повышается уровень глюкозы в крови. Об этом следует обязательно помнить врачам при назначении препарата пациентам с сахарным диабетом. Влияние активного вещества на способность человека управлять машиной и работать с механизмами, которые требуют повышенной концентрации внимания, маловероятно.
Аналоги Существуют другие препараты флутиказона, но они не могут заменить «Фликсотид», поскольку представлены назальным спреем «Назарел», «Фликсоназе» , назначаемым при аллергическом рините, а также кремом и мазью «Кутивейт» , которые используют при кожных аллергических реакциях. Если требуется подобрать аналог «Фликсотиду» для , врач может назначить: «Пульмикорт». Действие этого препарата обеспечивает будесонид. Медикамент выписывают детям с 6-месячного возраста. Активным веществом такого аэрозоля является циклесонид. Препарат назначают детям старше 6 лет.
Такой ингалятор содержит беклометазон и разрешен к применению у детей старше 4 лет. Спейсейр делает лечение более эффективным у взрослых и детей. О том, как пользоваться данным приспособлением, можно узнать из видео ниже. Принцип действия Лекарство является глюкокортикоидным гормоном, который при ингаляционном использовании действует местно, уменьшая проявления воспаления и аллергической реакции. Благодаря применению «Фликсотида» выраженность симптомов понижается, а обострения болезней, при которых возникает обструкция дыхательных путей, происходят намного реже. Под действием флутиказона снижается выработка активных веществ, которые участвуют в аллергических реакциях и поддерживают воспалительный процесс, например, простагландинов и гистамина.
Кроме того, медикамент влияет на размножение макрофагов, лимфоцитов, нейтрофилов и прочих клеток. Если лекарство используют в рекомендованных дозах, то его действие на гипоталамус и надпочечники минимально. Когда лекарство отменяют, его действие еще продолжается несколько дней. Передозировка Может отмечаться временное угнетение функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы. Как правило, данное явление не требует вмешательства — восстановление происходит в течение нескольких дней. Возможно значимое подавление функции коры надпочечников, развитие острого адреналового криза у детей, гипогликемия, угнетение сознания и судороги.
Имя: Ольга Федосенко Отзыв: У меня ребенку было 2 года когда нам назначили фликсотид, был ребенок абсолютно нормальным по весу, а через 6 месяцев после приема фликсотида ребенок стал резко набирать вес, я нестала ребенку егобольше пшикать, а вес так и продолжает набираться, врачи разводят руками, говорят что наверно он у вас много кушает посадите его на диету, как теперь уже 5 летнему ребенку можно объяснить что тебе это нельзя, ладно я неспорю он раньше много ел, а сейчас он поест как воробышек, а вес то все равно растет, а теперь еще и нашли что у него щитовидная железа увеличена, жировой гепатоз печени ставят и все это началось после этого фликсотида, у меня сейчас ребенок в 5 лет весит 50 кг. Имя: миэль Отзыв: Пишу со странички мужа. Имя: миэль Отзыв: У меня ребенку было 2 года когда нам назначили фликсотид, был ребенок абсолютно нормальным по весу, а через 6 месяцев после приема фликсотида ребенок стал резко набирать вес, я нестала ребенку егобольше пшикать, а вес так и продолжает набираться, врачи разводят руками, говорят что наверно он у вас много кушает посадите его на диету, как теперь уже 5 летнему ребенку можно объяснить что тебе это нельзя, ладно я неспорю он раньше много ел, а сейчас он поест как воробышек, а вес то все равно растет, а теперь еще и нашли что у него щитовидная железа увеличена, жировой гепатоз печени ставят и все это началось после этого фликсотида, у меня сейчас ребенок в 5 лет весит 50 кг. ФЛИКСОТИД - цены на препарат Смотреть все цены Имя: Милана Катунина Отзыв: У меня ребенку было 2 года когда нам назначили фликсотид, был ребенок абсолютно нормальным по весу, а через 6 месяцев после приема фликсотида ребенок стал резко набирать вес, я нестала ребенку егобольше пшикать, а вес так и продолжает набираться, врачи разводят руками, говорят что наверно он у вас много кушает посадите его на диету, как теперь уже 5 летнему ребенку можно объяснить что тебе это нельзя, ладно я неспорю он раньше много ел, а сейчас он поест как воробышек, а вес то все равно растет, а теперь еще и нашли что у него щитовидная железа увеличена, жировой гепатоз печени ставят и все это началось после этого фликсотида, у меня сейчас ребенок в 5 лет весит 50 кг. Купить Натуральные средства при бронхите и астме можно здесь Промокод для скидки MAT6375 Имя: Мила Терешко Отзыв: Нам назначили этот препарат притом, что не сказали ,что он гармональный.
Я в шоке.
Фликсотид Москва
Фликсотид инструкция по применению, цена: Действующее вещество, дозировка, побочные эффекты | Медикамент «Фликсотид», аналоги которого будут названы чуть ниже, быстро восстанавливает реакцию пациента на бронходилататоры, уменьшая частоту их использования. |
ФЛИКСОТИД — отзывы, цена, аналоги препарата | нам в 2 года поставили диагноз и назначили фликсотид 125 мг, первое время помог, потом перестал помогать, увеличили дозу до 250 мг, вроде помогает. |
Фликсотид инструкция по применению для детей и взрослых, аналоги | Аналоги Фликсотид от 35 руб. |
СЕРЕТИД или ФЛИКСОТИД 💊 что лучше | Инструкции по применению препаратов ФЛИКСОТИД и СЕРЕТИД и сравнение с другими аналогичными лекарствами. |
СЕРЕТИД или ФЛИКСОТИД
Системное действие данного препарата выражено минимально. В связи с этим в терапевтических дозах он практически никак не оказывает влияния на гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковую систему. Медикамент «Фликсотид», аналоги которого будут названы чуть ниже, быстро восстанавливает реакцию пациента на бронходилататоры, уменьшая частоту их использования. Терапевтический эффект после применения аэрозольного ингалятора начинается в течение суток и достигает максимума на протяжении двух недель и более. Результат сохраняется несколько дней после отмены медикамента. Системное всасывание препарата происходит преимущественно в легких. Кстати, изначально абсорбция осуществляется быстро, а затем замедляется.
Во время процедуры часть ингалированной суспензии может проглатываться пациентом. Однако ее системное воздействие минимально из-за плохой растворимости медикамента в воде, а также интенсивного метаболизма при прохождении через печень. Активный элемент лекарственного средства метаболизируется в печени с участием CYP3A4. В результате этого образуются неактивные метаболиты. Медикамент «Фликсотид», отзывы о котором преимущественно положительные, имеет довольно высокий плазменный клиренс. Период его полувыведения составляет примерно 8 часов.
Выводится он в виде метаболитов вместе с мочой. Показания к использованию аэрозольного средства В каких случаях прибегают к помощи препарата «Фликсотид»? Инструкция по применению сообщает, что лекарство назначается для лечения пациентов, которые страдают от бронхиальной астмы, протекающей в тяжелой или средней форме. Также медикамент используют для профилактики приступов при приеме системных глюкокортикостероидов. Кроме того, медикамент показан пациентам с хроническими болезнями легких. Употребляют его с целью уменьшения бронхообструкции, а также улучшения вентиляционной работы дыхательных органов.
Противопоказания к использованию аэрозольного средства При каких состояниях ни в коем случае нельзя применять ингалятор «Фликсотид»? Противопоказаниями являются следующие факторы: гиперчувствительность пациента к любому компоненту медикамента; острые бронхоспазмы; статус астматический в качестве первого средства ; возраст до 1 года. Также следует отметить, что данный медикамент нежелательно применять для купирования приступов бронхиальной астмы. Осторожное использование препарата В каких ситуациях крайне осторожно назначается препарат «Фликсотид»? Отзывы врачей гласят, что данное средство должно применяться строго под контролем специалистов при глаукоме, циррозе печени, туберкулезе легких, гипотиреозе, беременности, системных инфекциях бактериальных, грибковых, паразитарных или вирусных , а также в период лактации и при остеопорозе. Препарат «Фликсотид» для ингаляций: инструкция В зависимости от вида препарата, его способы использования и дозировка могут существенно различаться.
К примеру, чтобы достичь желаемого эффекта, аэрозоль «Фликсотид Дискус» необходимо применять регулярно, даже во время ремиссии. Длительность терапии и оптимальную дозу медикамента должен определять только доктор, принимая во внимание состояние больного и общую клиническую картину. Для взрослых людей дозировка составляет 100-1000 мкг 2 раза в сутки. Применение медикамента начинают с минимальных объемов, которые производят терапевтический эффект. Если нужно, количество употребляемого лекарства можно увеличить. Максимальная доза препарата не должна превышать 2000 мкг.
Медикамент «Фликсотид» для детей от 4 лет, которые страдают бронхиальной астмой, назначается в количестве 50-100 мкг дважды в день. При необходимости эту дозировку постепенно увеличивают до 400 мкг в сутки.
Больным с нарушениями функции печени или почек, а также лицам пожилого возраста коррекции дозы не требуется. Особые указания Не предназначен для купирования приступов бронхиальной астмы. Аэрозоль для ингаляций - режим дозирования для детей младше 12 лет не установлен.
Порошок для ингаляций - режим дозирования для детей младше 4 лет не установлен. Фликсотид с осторожностью назначают одновременно с ингибиторами фермента CYP3A4. Больного необходимо научить правильно использовать ингалятор, а также предупредить о необходимости немедленного обращения к врачу, если отмечается снижение эффективности бронходилататоров короткого действия или требуется более частое применение ингалятора. Увеличение потребности в применении ингаляционных агонистов бета2-адренорецепторов короткого действия свидетельствует об ухудшении течения заболевания. В таких случаях рекомендуется пересмотреть план лечения пациента.
Внезапное и прогрессирующее ухудшение течения бронхиальной астмы может представлять угрозу для жизни пациента, поэтому необходимо срочно решить вопрос об увеличении дозы ГКС. Для профилактики охриплости голоса и развития кандидоза следует полоскать рот и горло после ингаляций. При необходимости на протяжении всего периода лечения можно назначать местную противогрибковую терапию. В случае развития парадоксального бронхоспазма следует сразу же прекратить ингаляции, оценить состояние пациента, провести необходимое обследование и при необходимости назначить др. Парадоксальный бронхоспазм следует немедленно купировать с помощью быстродействующего ингаляционного бронходилататора.
При длительном применении любых ингаляционных ГКС, особенно в высоких дозах, могут отмечаться системные эффекты, однако вероятность их развития значительно ниже, чем при приеме ГКС внутрь. Учитывая это, при достижении терапевтического эффекта дозу флутиказона рекомендуется уменьшить до минимального эффективного уровня. При проведении реанимационных мероприятий или хирургических вмешательств требуется определение степени надпочечниковой недостаточности. В подобных стрессовых ситуациях следует всегда учитывать возможную надпочечниковую недостаточность и при необходимости дополнительно назначать ГКС.
В настоящее время не установлено, выделяется ли флутиказона пропионат с грудным молоком, однако, учитывая фармакокинетический профиль препарата, предполагается, что это маловероятно. Особые указания Фликсотид не предназначен для купирования приступов бронхиальной астмы. Фликсотид с осторожностью назначают пациентам с сопутствующим туберкулезом легких, а также одновременно с ингибиторами фермента CYP3A4. Пациент должен получить информацию о правильном использовании ингалятора, а также о необходимости немедленного обращения к врачу, если отмечается снижение эффективности бронходилататоров короткого действия или требуется более частое применение ингалятора.
Увеличение потребности в применении ингаляционных агонистов b2-адренорецепторов короткого действия свидетельствует об ухудшении течения заболевания. В таких случаях рекомендуется пересмотреть план лечения пациента. Внезапное и прогрессирующее ухудшение течения бронхиальной астмы может представлять угрозу для жизни пациента, поэтому необходимо срочно решить вопрос об увеличении дозы ГКС. Для профилактики развития кандидоза следует полоскать рот после применения Фликсотида; при необходимости на протяжении всего периода лечения можно назначать местную противогрибковую терапию. Для предотвращения охриплости голоса рекомендуется сразу после ингаляции прополоскать рот и горло водой. В случае развития парадоксального бронхоспазма следует сразу же прекратить введение Фликсотида, оценить состояние пациента, провести необходимое обследование и при необходимости назначить другие лекарственные препараты. Парадоксальный бронхоспазм следует немедленно купировать с помощью быстродействующего ингаляционного бронходилататора. При длительном применении любых ингаляционных ГКС, особенно в высоких дозах, могут отмечаться системные эффекты, однако вероятность их развития значительно ниже, чем при приеме ГКС внутрь.
Учитывая это, при достижении терапевтического эффекта дозу Фликсотида рекомендуется уменьшить до минимального эффективного уровня. В отдельных случаях наблюдается индивидуальная повышенная чувствительность к ингаляционным ГКС. Функция коры надпочечников при назначении флутиказона пропионата в рекомендуемых дозах, как правило, остается в пределах нормы. Преимущества ингаляционного введения флутиказона пропионата сводят к минимуму необходимость в назначении системных ГКС.
Фармакологическое действие ГКС для ингаляционного применения. В рекомендуемых дозах оказывает выраженное противовоспалительное и противоаллергическое действие, что приводит к уменьшению выраженности симптомов и снижению частоты обострений заболеваний, сопровождающихся обструкцией дыхательных путей бронхиальная астма, хронический бронхит, эмфизема. Флутиказона пропионат ингибирует пролиферацию тучных клеток, эозинофилов, лимфоцитов, макрофагов, нейтрофилов, снижает продукцию и высвобождение медиаторов воспаления и других биологически активных веществ гистамина, простагландинов, лейкотриенов, цитокинов. При хронической обструктивной болезни легких ХОБЛ подтверждена эффективность действия ингаляционного флутиказона пропионата на функцию легких, что характеризуется уменьшением выраженности симптомов заболевания, частоты и тяжести обострений, снижением необходимости назначения дополнительных курсов ГКС в форме таблеток и повышением качества жизни пациентов. Системное действие флутиказона выражено минимально: в терапевтических дозах практически не оказывает влияния на гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковую систему. Препарат восстанавливает реакцию больного на бронходилататоры, позволяя уменьшить частоту их применения. Терапевтический эффект после ингаляционного применения флутиказона начинается в течение 24 ч, достигает максимума в течение 1-2 недель и более после начала лечения и сохраняется в течение нескольких дней после отмены. Системная абсорбция происходит преимущественно в легких. Существует прямая зависимость между величиной ингалированной дозы и системным действием флутиказона пропионата. Флутиказона пропионат имеет большой Vd - около 300 л. Метаболизм Флутиказона пропионат метаболизируется в печени при участии CYP3A4, с образованием неактивного метаболита. Почечный клиренс - менее 0. Дозировка Фликсотид предназначен только для ингаляционного применения. Фликсотид является средством профилактической терапии, препарат необходимо применять регулярно, даже при отсутствии симптомов заболевания. При базисной противовоспалительной терапии бронхиальной астмы терапевтический эффект Фликсотида наступает через 4-7 дней после начала лечения. У пациентов, которые ранее не применяли ингаляционные ГКС, улучшение может отмечаться уже через 24 ч после начала применения препарата. Затем, в зависимости от индивидуальной реакции пациента на лечение, начальную дозу можно увеличивать до появления клинического эффекта или уменьшать до минимальной эффективной дозы. У детей старше 4 лет рекомендуется применять аэрозоль, содержащий 50 мкг флутиказона пропионата в 1 дозе. Начальная доза препарата зависит от степени тяжести заболевания. Детям младшего возраста требуются более высокие дозы Фликсотида по сравнению с детьми старшего возраста вследствие сниженного поступления препарата при ингаляционном введении меньший просвет бронхов, применение спейсера, интенсивное носовое дыхание у детей младшего возраста. Препарат вводят с помощью ингалятора через спейсер с лицевой маской например "Бэбихалер". Дозированный аэрозоль Фликсотид особенно показан детям младшего возраста с тяжелым течением бронхиальной астмы. Пациентам с нарушениями функции печени или почек, а также лицам пожилого возраста коррекции дозы не требуется. Передозировка Острая передозировка препарата может привести к временному снижению функции коры надпочечников, что обычно не требует экстренной терапии, так как функция коры надпочечников восстанавливается в течение нескольких дней. Если Фликсотид принимается в высоких дозах в течение длительного времени, возможно значительное подавление функции коры надпочечников. У таких пациентов отмечалась гипогликемия, угнетение сознания и судорожные состояния. Острый адреналовый криз может развиваться на фоне следующих состояний: тяжелая травма, хирургическое вмешательство, инфекция, резкое снижение дозы флутиказона пропионата. В случаях, когда пациент получает дозу выше рекомендованной, ее нужно постепенно снизить. Лекарственное взаимодействие Поскольку при ингаляционном пути введения концентрации флутиказона пропионата в плазме крови очень низкие, взаимодействие с другими лекарственными препаратами маловероятно. При одновременном применении флутиказона пропионата и ингибиторов фермента CYP3A4 например, кетоконазола, ритонавира возможно усиление системного действия Фликсотида применение такой комбинации требует осторожности. Применение при беременности и лактации Применение препарата при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Выведение флутиказона с грудным молоком у человека не изучено. Однако после ингаляционного введения препарата в рекомендуемых дозах концентрации флутиказона пропионата в плазме крови низкие. Побочные действия Местные реакции: возможны кандидоз слизистой оболочки полости рта и глотки, охриплость голоса, парадоксальный бронхоспазм. Аллергические реакции: в отдельных случаях - кожная сыпь, ангионевротический отек, диспноэ или бронхоспазм, анафилактические реакции. Системные реакции: снижение функции коры надпочечников, остеопороз, задержка роста у детей, катаракта, повышение внутриглазного давления, глаукома, синдром Кушинга, кушингоидные симптомы.
Инструкция по применению лекарства «Фликсотид» для ингаляций для детей и взрослых
Фликсотид аэр. д/инг. дозир., 50 мкг/доза. По рецепту. Купить Фликсотид можно в аптеках Москвы или на сайте. Цена на Фликсотид в интернет-аптеке по низкой цене от 1 790 ₽ до 1 890 ₽. Инструкция по применению для Фликсотид. Аналоги Фликсотид Небули подобраны по показанию и способу применения, однако такие аналоги нельзя считать фармакотерапевтически эквивалентными. Медикамент «Фликсотид», аналоги которого будут названы чуть ниже, быстро восстанавливает реакцию пациента на бронходилататоры, уменьшая частоту их использования. С особой осторожностью следует назначать Фликсотид и аналоги препарата детям с учетом возможных гормональных нарушений.
Аналоги препарата фликсотид
На данной странице представлен список всех аналогов Фликсотид по составу и показанию к применению. Прямых аналогов Фликсотида нет, то есть отсутствуют препараты для лечения бронхиальной астмы с флутиказоном. При применении Фликсотида Небулы в дозах, превышающих рекомендуемые, может возникнуть острая передозировка, что проявляется во временном подавлении функции надпочечников.
Препарат Фликсотид: правила применения, рекомендации по дозам
Список топ-10 аналогов по версии КП На фармацевтическом рынке представлены аналоги с тем же действующим веществом, но под другими торговыми названиями. Это аналоги по составу. Препараты с другими активными ингредиентами, но схожим терапевтическим эффектом, относятся к аналогам по действию. В нашем рейтинге указаны аналоги из обеих групп. Любые препараты имеют противопоказания и побочные эффекты, поэтому могут применяться только по назначению врача. Наша статья носит ознакомительный характер и не может служить руководством к действию. Аналоги по составу Они содержат аналогичное действующее вещество — синтетический глюкокортикостероидный гормон будесонид.
Малыши в возрасте от 1 года до 4 лет: рекомендуемое количество составляет 100 микрограмм 2 раза в сутки. Препарат вводится с помощью ингалятора через спейсер с лицевой маской, например, «Бэбихалер». Дозированный аэрозоль Фликсотид особенно подходит для детей младшего возраста с частыми и продолжительными приступами бронхиальной астмы. Регулярный медицинский осмотр пациента необходим для правильной диагностики и лечения бронхиальной астмы.
Хроническое заболевание легких с нарушением проходимости Для взрослых лучше всего принимать 500 микрограмм 2 раза в день в дополнение к лекарствам для продления действия бронходилататоров например, ДДБА. Рекомендуется использовать дозированный аэрозоль Фликсотид, который содержит 250 микрограмм в одной дозе. Особые указания при приеме ФЛИКСОТИД Увеличение частоты использования ингаляционных короткодействующих бета2-агонистов для управления симптомами бронхиальной астмы указывает на ухудшение контроля над состоянием заболевания. В этом случае необходимо пересмотреть план лечения пациента. Неожиданное и нарастающее ухудшение контроля над течением бронхиальной астмы может представлять потенциальную угрозу для жизни пациента и требует увеличения дозы глюкокортикостероидов. Пациентам, находящимся в группе риска, может быть рекомендовано ежедневное проведение пикфлоуметрии. Важно не прерывать курс лечения препаратом Фликсотид внезапно. Необходимо проявлять особую осторожность при применении ингаляционных ГКС для лечения пациентов с активными или неактивными формами туберкулеза легких. Для уверенности в эффективной доставке активного вещества в легкие, важно убедиться, что пациент правильно использует ингалятор, согласуя его активацию с вдохом. При продолжительном использовании любых ингаляционных ГКС, особенно в больших количествах, могут возникнуть общие эффекты, однако вероятность их развития гораздо ниже, чем при приеме ГКС внутрь.
Возможные общие эффекты включают синдром Кушинга, кушингоидные симптомы, подавление функции надпочечников, уменьшение минеральной плотности костей, замедление роста у детей и подростков, катаракту, глаукому. В связи с этим, крайне важно, чтобы после достижения желаемого лечебного результата количество ингаляций глюкокортикостероидов было уменьшено до минимально необходимого уровня, достаточного для управления прогрессированием заболевания. Важно регулярно отслеживать изменения в росте детей, которые принимают ингаляционные ГКС в течение продолжительного периода времени. Важно всегда учитывать возможность развития недостаточности надпочечников в экстренных ситуациях, включая хирургические вмешательства, а также при плановых операциях, которые могут вызвать стресс, особенно у пациентов, принимающих высокие дозы глюкокортикостероидов в течение длительного времени. При этом необходимо принять решение о возможной дополнительной терапии глюкокортикостероидами в зависимости от клинической ситуации. При возможной недостаточности функции коры надпочечников необходимо быть особенно осторожными и регулярно контролировать показатели работы надпочечников при переводе пациентов, которые ранее принимали глюкокортикостероиды внутрь, на лечение флутиказоном пропионатом в виде аэрозоля для ингаляций. Отмену системных глюкокортикостероидов во время приема флутиказона пропионата в виде аэрозоля для ингаляций следует проводить постепенно, и пациентам необходимо иметь при себе карточку, указывающую, что в период стресса может потребоваться дополнительный прием глюкокортикостероидов. При смене лечения пациентов с применения системных ГКС на ингаляционную терапию также возможно усиление проявлений сопутствующих аллергических заболеваний например, аллергический насморк, дерматит , которые ранее подавлялись системными препаратами. При использовании любой другой формы ингаляционной терапии существует риск возникновения парадоксального бронхоспазма, который проявляется резким усилением одышки сразу после ингаляции. Для предотвращения этого приступа необходимо срочно применить ингаляционный бронходилататор быстрого и короткого действия.
Использование ингаляций флутиказона пропионатом следует немедленно прекратить, затем оценить состояние пациента и при необходимости назначить альтернативное лечение. Подобно большинству препаратов для ингаляций в аэрозольных упаковках, эффективность уменьшается при охлаждении баллончика. Существуют крайне маловероятные отчеты о увеличении уровня сахара в крови, и это нужно учитывать при назначении флутиказона пропионат пациентам с диабетом. Зарегистрировано увеличение случаев пневмонии среди пациентов, страдающих ХОБЛ и получавших флутиказона пропионат в дозе 500 мкг. Важно помнить о возможности возникновения пневмонии у таких пациентов, поскольку клинические признаки пневмонии и обострения основного заболевания могут часто совпадать. Использование Фликсотида должно происходить только по назначению врача, поскольку слишком серьезны его возможные побочные эффекты и заболевания, которые он предназначен лечить, чтобы легкомысленно экспериментировать с ними. Однако, если использовать с осторожностью в соответствии с рекомендациями врача и под его внимательным наблюдением, Фликсотид значительно улучшает качество жизни пациента. У некоторых пациентов возможно развитие кандидоза полости рта и глотки. Для предотвращения этого явления после использования Фликсотида в форме ингаляции через небулайзер необходимо прополоскать полость рта. При необходимости в течение всего периода лечения назначают местный противогрибковый препарат, продолжая использование Фликсотида Небулы.
Часто у пациентов с ХОБЛ возможно развитие пневмонии. Со стороны эндокринной системы: возможно системное воздействие, которое включает: очень редко — синдром Кушинга, кушингоидные признаки, угнетение функции надпочечников, задержку роста у детей и подростков, снижение минерализации костей, развитие катаракты и глаукомы см. Метаболизм и нарушения пищеварения: очень редко — гипергликемия см. Пищеварительная система: очень редко — диспепсия. Опорно-двигательный аппарат и соединительная ткань: очень редко — артралгия. Психические нарушения: очень редко — ощущение беспокойства, нарушение сна, изменение поведения, включая гиперактивность и возбудимость главным образом у детей. Частота неизвестна — депрессия, агрессия главным образом у детей. Со стороны дыхательной системы и грудной клетки: часто — охриплость голоса. У некоторых пациентов использование ингаляционной формы флютиказона пропионата может быть причиной охриплости голоса. В этом случае полезно полоскать горло водой непосредственно после ингаляции.
Очень редко — парадоксальный бронхоспазм. Как и при лечении другими ингаляционными препаратами, возможно развитие парадоксального бронхоспазма с быстро возрастающей одышкой после ингаляции. В этом случае срочно используют ингаляционные бронходилататоры быстрого действия, ингаляцию Фликсотида срочно прекращают, обследуют пациента и, при необходимости, проводят альтернативную терапию. Со стороны кожи и подкожных тканей: часто — кровоподтеки. Инструкция по применению Фликсотида Препарат применяется исключительно в форме ингаляций. Его наносят при помощи специального струйного устройства. Специалисты не советуют использовать ультразвуковые ингаляторы-небулайзеры для этой цели. Поскольку лечение является профилактическим, его можно использовать в случае отсутствия признаков заболевания. Начальная доза зависит от степени тяжести заболевания. При использовании лицевой маски следует обязательно нанести защитный крем на кожу лица или тщательно её очистить после процедуры, чтобы избежать появления раздражения и покраснения.
Согласно рекомендациям по использованию препарата «Фликсотид», для лиц старше 16 лет и взрослых рекомендуется принимать от 50 до 250 мкг дважды в течение суток. Детям в возрасте от 4 до 16 лет можно принимать по 100 мкг дважды в сутки.
Результаты ретроспективного эпидемиологического исследования не обнаружили повышенного риска возникновения серьезных врожденных пороков развития СВПР после применения флутиказона пропионата по сравнению с другими ингаляционными кортикостероидами в течение I триместра беременности. Репродуктивные исследования на животных показали, что при значениях системной экспозиции, превышающих наблюдаемые при применении рекомендуемых терапевтических ингаляционных доз, наблюдаются только эффекты, характерные для ГКС. Период грудного вскармливанияВыделение флутиказона пропионата с грудным молоком у человека не изучалось. Однако после ингаляционного применения флутиказона пропионата в рекомендуемых дозах его концентрации в плазме крови у пациентов, скорее всего, будут низкими. Применение препарата в период грудного вскармливания допустимо только в случае, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для ребенка Способ применения и дозы Фликсотид предназначен только для ингаляционного применения. Фликсотид является средством профилактической терапии, препарат необходимо применять регулярно, даже при отсутствии симптомов заболевания.
При базисной противовоспалительной терапии бронхиальной астмы терапевтический эффект Фликсотида наступает через 4-7 дней после начала лечения. У пациентов, которые ранее не применяли ингаляционные ГКС, улучшение может отмечаться уже через 24 ч после начала применения препарата. Затем, в зависимости от индивидуальной реакции пациента на лечение, начальную дозу можно увеличивать до появления клинического эффекта или уменьшать до минимальной эффективной дозы. У детей старше 4 лет рекомендуется применять аэрозоль, содержащий 50 мкг флутиказона пропионата в 1 дозе. Начальная доза препарата зависит от степени тяжести заболевания. Детям младшего возраста требуются более высокие дозы Фликсотида по сравнению с детьми старшего возраста вследствие сниженного поступления препарата при ингаляционном введении меньший просвет бронхов, применение спейсера, интенсивное носовое дыхание у детей младшего возраста. Препарат вводят с помощью ингалятора через спейсер с лицевой маской например Бэбихалер. Дозированный аэрозоль Фликсотид особенно показан детям младшего возраста с тяжелым течением бронхиальной астмы.
Пациентам с нарушениями функции печени или почек, а также лицам пожилого возраста коррекции дозы не требуется. Побочное действие Местные реакции: возможны кандидоз слизистой оболочки полости рта и глотки, охриплость голоса, парадоксальный бронхоспазм. Аллергические реакции: в отдельных случаях - кожная сыпь, ангионевротический отек, диспноэ или бронхоспазм, анафилактические реакции. Системные реакции: снижение функции коры надпочечников, остеопороз, задержка роста у детей, катаракта, повышение внутриглазного давления, глаукома, синдром Кушинга, кушингоидные симптомы.
Назначила ребенку со среднетяжелым персистирующим течением астмы комбинированный препарат. Стоимость его не три копейки, увы.
И родители решили заказать препарат откуда-то, где он стоит подешевле, чем в ближайшей аптеке. Срок ожидания был около недели. Дело было в мае, в период активного цветения березы, на которую у пациента аллергия, а ребёнок оставался все это время без лечения, и его состояние закономерно ухудшилось, что привело к тяжелому обострению и госпитализации в реанимацию.