Если зуб мудрости вырос нормально и его корни не переплелись, удаление проходит хорошо, без всяких осложнений. полная ретенция зуба мудрости, когда он не прорезался полностью и при этом находится в искривленном положении внутри костной ткани, вызывает давление на корни своих соседей.
Нужно ли удалять зубы мудрости
Десна травмируется появляющейся верхушкой, из-за постоянного болезненного давления ткань десны уплотняется и образует « капюшон» или «кармашек», в котором скапливаются остатки еды и формируется воспаление. Болевые симптомы в челюсти определяются присутствующей патологией. Как поступать, если появилась боль, когда режется зуб мудрости? Что делать — удалять, лечить или подождать? Когда необходимо удаление зуба мудрости? Крайние моляры лучше вырвать при наличии следующих факторов: неправильное положение в десне; травмирование соседних зубов и тканей, изменение их положения; невозможность лечения кариеса или пульпита из-за труднодоступности корней; зуб мудрости является причиной воспаления медицинский термин — абсцесс и нагноения свищ или флегмона соседних тканей; при этом нужны не только удаление, но и лечение зоны воспаления; киста или гранулёма на корнях восьмёрки; перикоронит; остеомиелит челюсти в зоне зуба мудрости. При сильных болевых ощущениях, воспалении и нагноении нужны срочные меры такое лечение начинается с удаления. Когда удаление зуба мудрости противопоказано? Перечислим несколько факторов, когда необходимо лечение без удаления крайнего моляра: Отсутствие седьмого или шестого зуба. В этом случае восьмёрка заполнит имеющийся просвет в десне. С течением времени несколько лет она двинет зубной ряд и займёт свободное место.
При этом у человека сохранится полноценная жевательная поверхность. Также при необходимости протезирования сохранённые восьмые зубы будут являться опорами для мостовидного протеза. Возможность лечения, подтверждаемая на рентгеновском снимке: нормальные не загнутые корни, полость распространения кариеса доступна медицинскому инструменту. Здоровый корень, расположенный вертикально, дающий возможность установить коронку на верхнюю часть восьмого зуба. Также существуют общие противопоказания к удалению: сильное воспаление дёсен — при таком состоянии необходимо сначала снять воспаление антибиотиками и антисептиками , и только после — удалять его причину; сердечно-сосудистые заболевания; острые инфекции грипп, гепатит, стоматит ротовой полости ; начальные и последние месяцы беременности вырвать зуб можно только при особых показаниях ; психические болезни. Больно ли удалять зуб мудрости? Удаление зубов должно происходить при качественном обезболивании. У пациента и врача должна быть уверенность в эффективности обезболивающего препарата. Современные анестетики позволяют качественно и надолго снизить чувствительность десны и ротовой полости. Страх, больно ли удалять зуб мудрости, не должен сковывать пациента и усложнять проведение операции.
Качественную анестезию обеспечивают препараты на основе артикаина ультракаин, убистезин. Время их действия достигает 6 часов. По прошествии указанного периода у других препаратов он может быть меньше , когда действие анальгетика заканчивается, возможно проявление болевых ощущений. При этом если удаление было сложным, врач давил на десну, губы или были повреждены соседние ткани, появляется боль в соседних с резом тканях, а также в месте укола десны иголкой шприца при инъекции. Снять послеоперационные боли помогают анальгетики. Болезненные ощущения проходят, как правило, через один-два дня. Боль после удаления зуба мудрости держится дольше и чаще сопровождается повышенной температурой, ознобом. Что лишний раз подтверждает тот факт, что восьмые зубы — особенные, и удалять их нужно только при наличии действительных показаний. Если в десне не было абсцесса, то лунка после удаления зуба мудрости заживает в течение двух недель, но остаётся мягкой и болезненно реагирует на сдавливание. Только через несколько месяцев десна приобретает твёрдость и способность безболезненно реагировать на сдавливание пищи.
Если операция было обширная, десну разрезали, затем зашивали, то в течение нескольких часов после удаления возникает отёк с визуальным увеличением половины лица. Такой отёк держится несколько дней один-два, иногда три , и потом постепенно спадает.
Проблемы прорезывания и роста зубов мудрости Процесс прорезывания практически всегда сопровождается рядом неприятных ощущений, интенсивность которых зависит от ряда факторов. Помимо неприятного привкуса во рту, прорезывание зубов сопровождается болезненностью различной интенсивности. Связанно это с рядом физиологических особенностей, а именно: Расположение восьмерок. Третьи маляры располагаются в самом отдаленном участке челюстей, в непосредственной близости от места их соединения. На этом участке располагается большое количество мягких тканей, значительно затрудняющих прорезывание и увеличивающих сроки процесса; Возрастные изменения костной ткани. В раннем детском возрасте костная структура челюсти еще не имеет большой плотности, в связи с чем прорезывание зубов происходит быстрее и менее болезненно. С возрастом плотность ткани увеличивается и давление на нее во время прорезывания так же значительно возрастает; Ограниченность пространства.
Одной из основных проблем в прорезывании восьмерок является ограниченность пространства и близкое соседство с другими зубными единицами. Итогом данного фактора может стать неправильное расположение прорезывающегося зуба и смещение соседних зубов; Воспалительный процесс. В некоторых случаях воспаление десны возникает не только как физиологически обоснованная реакция организма на происходящий процесс роста зуба, но и как осложнение, связанное с труднодоступностью восьмерок. Отдаленность области расположения этих зубов крайне затрудняет уход за ними, что достаточно часто приводит к скоплению болезнетворных бактерий под мягкими тканями, окружающими прорезывающуюся коронку. В результате некачественной гигиены, обусловленной труднодоступностью зубов, может развиться серьезная воспалительная реакция, способная привести к достаточно серьезным проблемам. Проблемы и патологии прорезывания зубов мудрости Ретинирование полуретинирование Ретинированными называют зубные единицы, полностью сформировавшиеся внутри костной ткани, но не прорезавшиеся прорезавшиеся не полностью на поверхность. Расположение таких зубов может быть как физиологически нормальным, так и иметь отклонения от нормы расположение горизонтально, или корнями вверх.
Крайние восьмые моляры появляются после 20-ти лет, когда кости уже сформированы.
Часто они не находят себе места. В лучшем случае крайние моляры остаются ретинированными, в худшем — поворачиваются в различные стороны. Особенности строения и симптомы прорезывания Особенности строения и прорезывания крайних коренных восьмёрок часто формируют болевые ощущения в период, когда лезет зуб мудрости. Перечислим основные отличия восьмёрок от других моляров, премоляров, клыков или резцов: Они не имеют молочного предшественника, поэтому процесс прорезывания затруднён по сравнению с передними резцами и клыками , его часто сопровождают болезненные симптомы. Крайние моляры — многокоренные. Часто они имеют по 4 или 5 корневых отростков. Если корни срастаются, получается редкий однокоренной зуб мудрости. Их корни часто очень изогнуты, что затрудняют проведение лечения при необходимости пломбирования кариозной полости или канала после удаления нерва.
Им не хватает места, поэтому формируются различные патологии их расположения. Хронический дефицит кальция, присущий представителям технически развитого общества, формирует слабые верхушки, склонные к скалыванию, разрушению и развитию кариеса. Поэтому часто, когда ещё только лезет зуб мудрости, его эмаль уже минерализована, верхушка — хрупкая, ощущаются болезненные симптомы. Восьмёрки мало используется в пережёвывании пищи, поэтому не работают механизмы возможного самоочищения. Удалённость крайних зубов затрудняет их чистку, вследствие чего поверхность восьмёрок часто становится местом скопления пищевых остатков, развития кариозных бактерий и инфицирования всей ротовой полости. Поэтому часто симптомы развития кариеса появляются вскоре после прорезывания восьмёрки. При недостатке места в десне, когда режется зуб мудрости , ряд моляров, клыков и резцов сжимается, сдавливаются нервные окончания, вызывая боль в челюсти. Вышеперечисленные факторы объясняют, почему восьмые зубы у современных людей часто начинают портиться раньше, чем прорезываются.
Снять появившуюся боль вначале удаётся анальгетиками. В дальнейшем болевые симптомы нарастают. Не у всех картина так печальна. Довольно часто когда режется зуб мудрости, человек не испытывает неприятные ощущения и обнаруживает верхушку нового зуба случайно. Но у некоторых людей при прорезывании проявляются болезненные симптомы: температура, расстройство кишечника, слабость, боль. Режется зуб мудрости: возможные патологии прорезывания Возможные патологические положения крайних моляров при прорезывании — это любые отклонения от вертикального направления, затрудняющие или делающие невозможным самостоятельное прорезывание верхушки моляра. Отклонения верхушки от вертикальной оси называют следующими терминами: медиальный наклон с наклоном вперёд к семёрке ; дистальный наклон с наклоном назад ; щёчный; языковый. Медиальный наклон часто приводит к кариесу соседней семёрки в результате разрушения её эмали в месте сдавливания и накопления остатков пищи в щели между верхушками.
На фото — схема формирования кариеса в семёрке. Щёчный наклон часто сопровождаются травмированием слизистой, выстилающей щёки изнутри. В месте травмирования формируется уплотнение, опасное возможным перерождением клеток в злокачественную опухоль. При дистальном прорезывании необходимо удаление зуба мудрости. Наиболее патологическим является горизонтальный наклон восьмёрки в сторону. Он приводит к сдавливанию корней седьмого, шестого и пятого зубов, их воспалению и разрушению, образованию свищей или периодонтита, разрушению их эмали. В данном случае лечение не возможно, необходимо удаление зуба мудрости. Фото ниже демонстрирует патологические положения крайних моляров при прорезывании.
Об инфекционно-воспалительном процессе, как правило, свидетельствует повышение температурных показателей при отсутствии других признаков заболевания. В такой ситуации нельзя откладывать визит в клинику, чтобы избежать развития серьезных осложнений. Противопоказания Удаление является оперативным вмешательством и имеет ряд противопоказаний, среди которых: инфекционная болезнь в острой форме; обострение серьезных хронических патологий; тяжелые психические недуги в фазе прогрессирования; перенесенный недавно инфаркт миокарда; коагулопатия. Период беременности не является прямым ограничением к процедуре, но, если случай не требует экстренной экстракции, ее откладывают до периода родоразрешения. Если гнойно-воспалительный процесс развивается на фоне острого респираторного заболевания, специалист может принять положительное решение и удалить корень, назначив после этого антибактериальную терапию. Подготовительный этап Стоматолог осматривает ротовую полость больного и направляет его на рентген-исследование, чтобы узнать, сколько корней у разрушенного элемента, какую структуру они имеют. Снимок позволяет доктору понять, требуется ли удалять остатки, можно в дальнейшем установить на это место несъемный протез. Если врач принимает решение об удалении, ему важно знать, имеется ли у пациента аллергия на медикаментозные препараты, чтобы подобрать оптимальное анестезирующее средство. Манипуляция может быть проведена в этот же день или назначена другая дата визита. Как удаляют корень зуба Доктор учитывает строение и местоположение элемента для выбора наиболее подходящей хирургической методики.
Сложность процесса бывает разной. Обычно он включает в себя следующие этапы: обработка ротовой полости антисептиком; введение лекарства для местного обезболивания; отодвигание десневых тканей или их надрез; применение инструментов для извлечения зубных остатков из ячейки; обработка раны, при разрезе — наложение швов. На верхней и нижней челюстях манипуляция осуществляется иначе. Внизу удобнее делать экстракцию с использованием углового элеватора — он действует как рычаг для выдавливания корневых остатков из альвеолярной области.
Удаление зуба "мудрости": в чем может быть сложность?
Зубы мудрости: УДАЛЯТЬ нельзя ЛЕЧИТЬ Умный подход в современной стоматологии | Главное отличие зуба мудрости от обычного — в сложном расположении и часто сильно изогнутых корнях, которые могут переплетаться друг с другом. |
Зуб мудрости: лечение, удаление | Корни "восьмерок" могут быть не просто прямыми, а изогнутыми в разные стороны. |
5 мифов о зубах мудрости | Корни зуба мудрости часто имеют изогнутую форму и могут быть менее разветвленными, чем у других зубов. |
9 интересных фактов о зубах мудрости, которые мало кто знает | Зубы мудрости не выполняют жевательной функции, то есть не принимают участия в процессе пережевывания пищи. |
5 мифов о зубах мудрости | В некоторых случаях зубы мудрости могут вовсе не прорезаться или быть полностью отсутствующими. |
Точное расположение зуба мудрости
- Где находится зуб мудрости: расположение, осложнения, мифы
- Как появляется зуб мудрости
- Зубы мудрости — что за зубы?
- Есть ли корень у зуба мудрости
- Домыслы и правда о сохранении зубов мудрости
- Особенности строения и симптомы прорезывания
Содержание статьи
Амиран Лезгишвили: Антропологи предполагают, что третий набор коренных зубов появился из-за эволюционных потребностей человека. Амиран Лезгишвили: Представьте на мгновение, что вы доисторический древний человек. Вы питаетесь в основном сырым мясом, корнями и листьями. У вас нет такой роскоши, как использование ножей и мясорубки. У вас нет кастрюль и пароварки.
Вам понадобятся довольно мощные зубы , чтобы разжевывать еду, верно? Именно здесь появились ваши третьи моляры, также известные как зубы мудрости. Сегодня наши вкусы более утончены. Мы предпочитаем более мягкую пищу - котлеты, супы, каши и смузи.
Кроме того, современные инструменты для приготовления пищи "уволили" наши зубы мудрости из рабочего процесса жевания. Но ведь не все становятся обладателями такого сомнительного счастья. Они менее мудры? Амиран Лезгишвили: Да, у 25 процентов людей таких зубов нет.
И, думаю, со временем эволюция может в конечном итоге решить эту проблему: у людей в будущем вообще не будет зубов мудрости. Так уж заложено в природе: все, что ей не нужно, постепенно исчезает. Однако никто не может предсказать, когда это произойдет. В эволюционном масштабе, если бы мне пришлось предсказывать будущее, возможно, столетия, зубы мудрости станут одной из тех вещей, которых у людей, вероятно, больше не будет.
Порой появление этих зубов мучительно. И даже после их внедрения в полости рта они продолжают доставлять неприятности. Но даже если и прижились, считается, что их надо удалять. Так надо или не надо удалять зубы мудрости?
Амиран Лезгишвили: Простой ответ: нет. Если в челюсти достаточно места для того, чтобы зубы мудрости прорезались ровно, и достаточно места для надлежащих гигиенических мероприятий, то вмешательство не требуется.
Об этом говорим с известным стоматологом Амираном Лезгишвили. Манекенам не больно. Они важное учебное пособие и для студентов, и для практикующих стоматологов. Теперь середина 2023-го. Но все-таки исследования стволовых клеток относительно новы. Впереди еще много работы.
Наши зубы мудрости могут помочь в этом? Или, согласно философским предсказаниям, они постепенно исчезнут? Амиран Лезгишвили: Не возьму на себя смелость отвечать на философские вопросы. Я практикующий стоматолог. Почти каждый день так или иначе занимаюсь проблемами зубов мудрости. В профессии почти 25 лет, и пока нет у меня никаких оснований говорить о том, что их становится меньше, о том, что они сдают свои позиции. Как и мои коллеги, ищу возможности свести к минимуму неприятные последствия, которые нередко возникают при их появлении. Тогда к практике.
Почему такое название? Зубы мудрости добавляют нам мудрости? Амиран Лезгишвили: К сожалению, они не добавляют мудрости при прорезывании. Истинный ответ на вопрос, почему этот третий набор моляров называется зубами мудрости, был найден лингвистами. В русском, английском языках термин "зуб мудрости" вызывает представление о том, что третьи моляры появляются в то время, когда мы становимся старше и разумнее! Это от 16 до 25 лет. Однако в практике врача-стоматолога много случаев, когда зубы мудрости вырастают в глубокой старости. Известен случай, когда мужчина в свои неполные 94 года попал в Книгу рекордов Гиннесса.
На приеме у зубного врача он жаловался на боли в челюсти.
Вылечить её консервативными терапевтическими методиками нельзя, нужно сразу обращаться за помощью к хирургу. Он удалит кисту и примет меры для лёгкого и безболезненного прорезывания зуба в дальнейшем. Аномалии прикуса. Крайние моляры могут стать причиной скученности зубного ряда. Они чаще остальных единиц откланяются от своего естественного положения. Такие моляры называют дистопированными.
При выраженной дистопии их удаляют, назначая ортодонтическую терапию для восстановления эстетики и функциональности зубов. Травмы слизистой. Смещение зубов мудрости ведёт к повреждениям мягких тканей пародонта и дисфункции языка. Даже незначительные царапины и травмы становятся причиной образования язв, вызывают дискомфорт во время еды или гигиенических процедур. Нередко бывает такое, что единица не прорезается совсем. И корневая, и коронковая её части остаются под поверхностью десны, полностью сформировавшись.
В некоторых случаях при наличии большого количества неровных корней может потребоваться больше времени. Ориентировочно время операции врач может определить по итогам осмотра снимка.
Осложнения после удаления «зубов мудрости» Непрорезавшиеся зубы иногда находятся достаточно глубоко в кости, поэтому их извлечение может оказаться достаточно сложной процедурой — это может повлечь определенные осложнения. Например, травму нерва на нижней челюсти, в результате чего немеют губы, язык и часть щеки проходит самостоятельно через несколько недель или месяцев , разрыв носовой пазухи образуется насморк или гайморит. При сложном удалении зубов мудрости велика вероятность перелома челюсти, соседних зубов или протезов. Для того чтобы избежать подобных осложнений, лучше всего удалять зубы мудрости у челюстно-лицевого хирурга, имеющего большой практический опыт в этой области. Уход после удаления «зубов мудрости» После удаления ретинированных зубов мудрости могут возникнуть незначительные болезненные ощущения, кровотечения из ранки, редко — расхождение швов. Также наблюдаются отеки тканей, боль при пережевывании пищи и открывании челюсти. Если боль не проходит на 2-3 сутки в это время необходимо принимать обезболивающие препараты — это могут быть Кетарол, Кетанов, Найз и др. В целом же реабилитация занимает от 1 до 5 дней.
Через несколько дней обязательно нужно посетить врача для контрольного осмотра результатов лечения и снятия швов. Мнение специалиста Челюстно-лицевой хирург, имплантолог Стаж: более 17 лет Ретинированные зубы мудрости — «популярный» повод для обращения пациентов в стоматологические клиники.
У зубов мудрости есть корни?
Корни зубов мудрости могут иметь различные размеры, и они могут быть как прямыми, так и изогнутыми. В среднем, корни зубов мудрости на верхней челюсти в длину около 10-12 миллиметров, а на нижней челюсти - около 12-14 миллиметров. Однако эти размеры могут варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей каждого конкретного пациента. Да, это больно, неприятно, но вполне переносимо. Однако боль может быть уменьшена или устранена с помощью местного обезболивания или общего наркоза, и, самое главное, при соблюдении послеоперационного протокола прикладывание холода, обеззараживающие компрессы, щадящие ванночки. После процедуры могут возникнуть некоторые неприятные ощущения, такие как отечность, болезненность и небольшое кровотечение, но они обычно проходят в течение нескольких дней. Важно следовать рекомендациям стоматолога по уходу за раной после удаления зуба мудрости, чтобы минимизировать риск осложнений и ускорить процесс заживления. Да, зуб мудрости может быть без корня, это называется зубом мудрости без корня или зубом мудрости с врожденным отсутствием корня. Это редкое явление, которое может быть обнаружено во время рентгеновского обследования перед удалением зуба мудрости.
Восстановление занимает около двух недель.
Врач назначает приём витаминов, противовоспалительных и болеутоляющих лекарств, чтобы снизить отеки, температуру и болевые ощущения. Также нужно соблюдать простые правила: полчаса не удалять повязку; не есть три часа после операции; применять холодные компрессы 1—2 дня; отказаться от твёрдой, острой и горячей пищи в период заживления; отказаться от физических нагрузок, посещения бассейна и сауны; пережёвывать пищу на другой стороне рта. Миф 5. Зубы мудрости никогда не лечат — сразу удаляют Далеко не всегда восьмёрки нужно сразу удалять. Они вполне поддаются лечению, и если зуб нормально расположен, никак вам не мешает и не вредит соседним зубам, то его можно сохранить. Хотя важно понимать: такие зубы более подвержены кариесу , потому что расположены в глубине челюсти и качественно очистить их намного труднее, чем другие зубы. Иногда щётка просто не может втиснуться в узкое пространство. Также, если часть зуба осталась под десной, то формируется десневой капюшон, куда попадают частицы пищи, что усиливает разрушение зуба. Ещё одна особенность зубов мудрости — очень часто кариес на них довольно долго не даёт о себе знать, и если вы не ходите к врачу на профилактический осмотр каждые полгода, то вполне можете пропустить начало болезни и обнаружить её уже тогда, когда она уже превратилась в глубокий кариес или пульпит.
Однако если зуб прорезался без патологий и кариес обнаружен на ранней стадии, то стоматолог вполне может спасти и восьмёрку. Также это делается в том случае, если зуб мудрости будет использоваться для протезирования. Причин для удаления поражённого кариесом зуба мудрости может быть несколько: зуб сильно разрушен и при этом расположен так далеко и неудобно, что провести качественное лечение очень сложно; высок риск появления вторичного кариеса; восьмёрки отличаются сильно искривлёнными каналами, что крайне затрудняет эндодонтическое лечение; отсутствие зуба-антагониста, то есть зуба, который расположен над тем, что поражён кариесом. Если зуба-антагониста нет, то жевательная нагрузка распределится неравномерно. Выводы Подведём краткие итоги. Хотя зубы мудрости фактически являются рудиментом, они вполне могут прорезаться беспроблемно. При этом они ничем не будут отличаться от остальных зубов. Их прорезывание очень часто сопровождается неприятными ощущениями, и если боль слишком сильна, повышается температура, наблюдается выделение крови и гноя, то лучше обратиться к врачу. Удалять восьмёрки нужно при патологическом прорезывании: дистопированном, ретинированном или при наличии смешанной патологии.
В зависимости от сложности случая хирург-стоматолог выберет подходящий метод удаления зуба мудрости. После чего следует соблюдать рекомендации врача и пить прописанные им лекарства — тогда реабилитационный период пройдёт быстро и менее неприятно.
Врачи-стоматологи используют различные методы и подходы для диагностики, а также обращают внимание на следующие симптомы: Методы диагностики Клинический осмотр: Визуальный осмотр и пальпация зубов и десен, чтобы определить видимые признаки проблем. Рентгеновские снимки: Используются для оценки положения зубов мудрости, состояния корней и близлежащих структур. Анамнез: Сбор информации о симптомах, болях, наличии воспаления и других проблемах от пациента. Лабораторные анализы: В редких случаях могут потребоваться анализы крови или другие лабораторные исследования для определения инфекции. Основные симптомы Проблемы с зубами мудрости могут проявляться следующими симптомами: Симптом Боль в зубе или десне Может быть постоянной или периодической, острой или тупой. Отек и покраснение Припухлость и покраснение десен вокруг зуба мудрости. Трудности при жевании Боль или дискомфорт при жевании, особенно в области зубов мудрости.
Изменение положения зубов Неправильное положение зуба мудрости может вызвать давление на соседние зубы и изменение их положения. Ранняя и точная диагностика позволяет врачу-стоматологу разработать наиболее эффективный план лечения, который может включать консервативное лечение, хирургическое вмешательство или даже удаление зуба мудрости, если это необходимо. Лечение зубов мудрости: когда это возможно Лечение зубов мудрости, или восьмерок, зависит от многих факторов, включая их положение, степень прорезывания, наличие инфекции или повреждений и общее состояние здоровья пациента. Врачи-стоматологи могут рассмотреть возможность лечения зуба мудрости в следующих случаях: Зуб мудрости полностью прорезался Если восьмерка полностью прорезалась и находится в правильном положении, она может быть лечена так же, как и любой другой зуб. Лечение может включать устранение кариеса, эндодонтическую терапию лечение каналов или установку коронки в случае серьезного повреждения зуба. Минимальное влияние на соседние зубы Если зуб мудрости не оказывает давление на соседние зубы и не приводит к их смещению, возможно его консервативное лечение. Однако, врач должен тщательно отслеживать состояние зуба и окружающих тканей, чтобы предотвратить возможные проблемы в будущем. Наличие кариеса или другого повреждения В случае наличия кариеса или другого повреждения, но при отсутствии других проблем, врач может принять решение о лечении зуба. Это может включать удаление пораженной ткани и установку пломбы или коронки.
Отсутствие инфекции или воспаления Если нет признаков инфекции, воспаления или других проблем с деснами вокруг зуба, это увеличивает вероятность возможности его лечения. Важно помнить, что каждый случай уникален, и окончательное решение о лечении или удалении зуба мудрости принимается на основе индивидуального обследования и диагностики. Основной целью является сохранение здоровья и функциональности всех зубов и поддержание качества жизни пациента. Когда следует рассмотреть удаление зуба мудрости Хотя зубы мудрости могут быть полезными в некоторых случаях, есть ряд условий, при которых их удаление может быть наиболее подходящим решением. Удаление зуба мудрости обычно рассматривается в следующих случаях: Неправильное положение зуба Если зуб мудрости растет под неправильным углом, он может оказывать давление на соседние зубы, вызывая их смещение или повреждение.
Сегодня у нас нет необходимости пережевывать слишком твердую и неподатливую пищу к примеру, сырое мясо , для которой нужно иметь мощную челюсть. Сколько зубов мудрости у человека В идеале, зубов мудрости должно быть 4 штуки.
То есть, челюсть содержит всего 32 резца, а не 28 и менее. Появление восьмерок зависит от эволюции, так как в ходе эволюции, организм человека подстраивается под новые условия обитания, от чего изменяется и строение челюсти. Поэтому у вас может появится 2 резца из 4-х, или не быть даже намека на них. Еще пример. В челюсти есть отступ в десне, и этого достаточно для роста вашего показателя мудрости. И наоборот, отступ есть, а зуб лишь слегка показал свое начало. Количество зубов — это штука индивидуальная.
Нужно ли удалять зубы мудрости Оставлять или удалять зуб мудрости — определяется для каждого человека индивидуально, потому что все люди разные и прикус у них тоже отличается. Зуб мудрости обнаруживает свободно место в десне и начинает его заполнять, частично вмешиваясь в жевательный процесс. Чтобы понять, нужно вам оставлять восьмерку или удалять, обратитесь к стоматологу. Когда зуб мудрости оставить В ротовой полости у каждого зуба есть свое предназначение. Не избавляйтесь от восьмерки по 2-м причинам: боязнь осложнений и красота челюсти.
Зуб мудрости: строение, прорезывание, удаление
В каких случаях стоит удалять зуб мудрости | полная ретенция зуба мудрости, когда он не прорезался полностью и при этом находится в искривленном положении внутри костной ткани, вызывает давление на корни своих соседей. |
Зубы мудрости (восьмерка) | При удалении верхнего зуба мудрости необходимо установить его расположение относительно гайморовых пазух. Если зуб или его корни находятся близко в пазухе или даже входят в нее, то есть риск проталкивания зуба внутрь пазухи или проколоть ее. |
Зуб мудрости — Википедия | Особенности удаления корня зуба мудрости. |
Удаление зубов мудрости - методы и рекомендации | В некоторых случаях зубы мудрости могут вовсе не прорезаться или быть полностью отсутствующими. |
В каких случаях стоит удалять зуб мудрости
Но если тщательно их очищать и производить профессиональную чистку, они могут сохраниться на всю жизнь. Какие зубы удалять и возможно ли лечение зуба мудрости? Зубы мудрости нужно удалять сразу, если есть проблемы с их прорезыванием: растет под углом в сторону соседнего зуба, что приведет к смещению «семерки» вызывает воспаление кости, десен прорастает в сторону щеки, травмируя ее прорезался не до конца, поэтому вызывает сильную боль Эти зубы нужно удалять без раздумий. Также удалению подлежат зубы, пораженные глубоким кариесом, пульпитом, периодонтитом. Если «восьмерки» правильно растут, не доставляют дискомфортных ощущений, то их не стоит трогать. Даже пораженные кариесом моляры иногда лечат, хотя берутся за лечения стоматологи неохотно.
Какие зубы мудрости удалять? Как проходит удаление? Процесс удаления «восьмерки», в частности сложности хирургического вмешательства, зависит от месторасположения моляра. Легче удалять зуб мудрости на верхней челюсти, поскольку он имеет нормальную конфигурацию корней, а костная ткань не очень плотная. Хирургическое вмешательство ничем не отличается от удаления обычного моляра.
Сложнее всего удалять «восьмерку» на нижней челюсти, поскольку ее корни отличаются витиеватостью, могут переплетаться с корнями «семерки», а костная ткань уплотнена. Как удаляют зубы мудрости в таком случае? Для извлечения корня необходимо делать надрезы. После операции накладываются швы. Само вмешательство длится около 1 ч.
Оно совершенно безболезненно, поскольку проводится под местной анестезией. А вот после окончания действия анестетика десна начинает сильно болеть. Для облегчения состояния назначаются обезболивающие препараты, для профилактики послеоперационных осложнений — антибактериальная терапия. При обычном удалении пациент ощущает боль 2-3 дня, при сложном — 5-7 дней.
Тогда стоматолог назначает лечение лекарственными препаратами, вплоть до антибиотиков. А что, если корни коварного зуба мудрости переплелись или срослись? Увы, в этом случае не исключены осложнения — могут быть повреждены мягкие ткани. Если удаляется воспаленный зуб, в редких случаях травмируется сосудисто-нервный пучок! В таком случае может потребоваться отдельное лечение.
Когда желательно не удалять зубы мудрости? Бывают ситуации, когда «седьмой» или «шестой» жевательные зубы подлежат удалению. И вот в этой ситуации зуб мудрости, выросший правильно, может все-таки пригодится. Он станет одной из двух опор для будущего мостовидного протеза. Однако при этом пострадает здоровый шестой или пятый зуб, ведь его придется обработать под опорную коронку. Немного теперь о грустном. Пройдет 10-15 лет, мост «отработает» положенное время эксплуатации. А вставить имплантат подчас уже не получится — не позволит атрофировавшаяся под мостом челюстная кость: в отсутствии зубов у любого человека развивается адентия костной ткани. Так, на горизонте жизни появляются вставные съемные протезы челюстей и новомодные гели, облегчающие их ношение.
Теперь немного о позитивном. В таких ситуациях можно изначально рассматривать проведение имплантации зубов в специализированных медицинских центрах, где помогут восстановить объем кости и взять ситуацию с зубами под контроль. Что делаем после удаления восьмерок? Оцениваем возможный ущерб, который могли нанести восьмерки соседним зубам. Если соседние зубы деформированы, то возможно распространение патологии по принципу домино, и тут уже необходимо проводить системное ортодонтическое лечение, направленное на исправление нарушенного прикуса. Наиболее щадящим и эстетичным видом коррекции зубов являются на сегодняшний день элайнеры. На сайте представлено много информации по элайнерам, но хочется сказать об одном неоспоримом преимуществе, а именно - пациент может увидеть результат своего лечения на элайнерах, даже не приступая к нему! Как так, спросите вы? Ответ прост - все будущее лечение пациента рассчитывается с помощью современных компьютерных технологий.
В представленном ниже примере показан реальный клинический случай, пациент со скученностью зубов, вызванной как раз патологическим воздействием "восьмерок" на соседние зубы.
Есть два зачатка на верхней и нижней челюсти, направленных ровно, которые могут прорезаться и встать в прикус. При этом вам не назначено ортодонтическое лечение из-за скученности зубов. Пример скученности зубов Пример скученности зубов Есть один ровный прорезавшийся и второй зачаток, который ровно направлен и может прорезаться. Также при условии, что нет скученности зубов и не планируется лечение. Что делать, если зуб мудрости не прорезался и не болит Бывает так, что зуб не прорезался и не планирует, да и на соседний не давит. Оставить его можно, но все равно есть риски: надо будет периодически проверять его состояние на рентгене. При этом вам должно быть больше 28, в таком возрасте зубы уже вряд ли будут прорезываться.
Стоит ли удалять здоровые и ровные зубы мудрости Не все зубы мудрости следует удалять. Стоматолог при осмотре должен учитывать все плюсы и минусы каждого конкретного случая. Например, если восьмерки ровно стоят в зубном ряду, участвуют в жевании, и у пациента хорошо получается поддерживать дома гигиену — необходимости в удалении нет. Что в итоге делаем с зубами мудрости Если жуете зубами мудрости, они стоят ровно, никуда не давят, а вы еще за ними и правильно ухаживаете — супер, вам повезло, с удалением можно повременить. Во всех остальных случаях, от зубов мудрости лучше избавляться. Превентивно восьмерки почти не удаляют, но если вы заметили воспалительный процесс — нужно записаться на прием к врачу. Если зубы мудрости приносят вам боль, не ждите, когда все само пройдет и не занимайтесь самолечением: отвар ромашки и другие народные средства не помогут. Обезболивающие только снимут неприятные ощущения, но ненадолго.
Важно быстрее попасть на прием к стоматологу. В следующей статье расскажем, как подготовиться к удалению зуба мудрости, что с ним делать, как проходит удаление, и какие последствия после удаления могут быть. Записаться на прием в стоматологию «Белая радуга» можно на сайте belayaraduga. Потом мост мне пришлось снять. Причина не в восьмерке еще лет через 5-7 там возник кариес, его благополучно пролечили. Зубы мудрости есть только на нижних челюстях, вверху их и не было никогда. Нижние восьмерки не мешают, не болят, стоят себе, никого не трогают.
В данном случае лечение не возможно, необходимо удаление зуба мудрости.
Фото ниже демонстрирует патологические положения крайних моляров при прорезывании. Также существует воспалительное заболевание, связанное с длительным прорезыванием верхушки — перикоронит. Оно появляется при длительном прорезывании восьмёрок, когда лезет зуб мудрости в течение года и более двух-трёх лет. Десна травмируется появляющейся верхушкой, из-за постоянного болезненного давления ткань десны уплотняется и образует « капюшон» или «кармашек», в котором скапливаются остатки еды и формируется воспаление. Болевые симптомы в челюсти определяются присутствующей патологией. Как поступать, если появилась боль, когда режется зуб мудрости? Что делать — удалять, лечить или подождать? Когда необходимо удаление зуба мудрости?
Крайние моляры лучше вырвать при наличии следующих факторов: неправильное положение в десне; травмирование соседних зубов и тканей, изменение их положения; невозможность лечения кариеса или пульпита из-за труднодоступности корней; зуб мудрости является причиной воспаления медицинский термин — абсцесс и нагноения свищ или флегмона соседних тканей; при этом нужны не только удаление, но и лечение зоны воспаления; киста или гранулёма на корнях восьмёрки; перикоронит; остеомиелит челюсти в зоне зуба мудрости. При сильных болевых ощущениях, воспалении и нагноении нужны срочные меры такое лечение начинается с удаления. Когда удаление зуба мудрости противопоказано? Перечислим несколько факторов, когда необходимо лечение без удаления крайнего моляра: Отсутствие седьмого или шестого зуба. В этом случае восьмёрка заполнит имеющийся просвет в десне. С течением времени несколько лет она двинет зубной ряд и займёт свободное место. При этом у человека сохранится полноценная жевательная поверхность. Также при необходимости протезирования сохранённые восьмые зубы будут являться опорами для мостовидного протеза.
Возможность лечения, подтверждаемая на рентгеновском снимке: нормальные не загнутые корни, полость распространения кариеса доступна медицинскому инструменту. Здоровый корень, расположенный вертикально, дающий возможность установить коронку на верхнюю часть восьмого зуба. Также существуют общие противопоказания к удалению: сильное воспаление дёсен — при таком состоянии необходимо сначала снять воспаление антибиотиками и антисептиками , и только после — удалять его причину; сердечно-сосудистые заболевания; острые инфекции грипп, гепатит, стоматит ротовой полости ; начальные и последние месяцы беременности вырвать зуб можно только при особых показаниях ; психические болезни. Больно ли удалять зуб мудрости? Удаление зубов должно происходить при качественном обезболивании. У пациента и врача должна быть уверенность в эффективности обезболивающего препарата. Современные анестетики позволяют качественно и надолго снизить чувствительность десны и ротовой полости. Страх, больно ли удалять зуб мудрости, не должен сковывать пациента и усложнять проведение операции.
Качественную анестезию обеспечивают препараты на основе артикаина ультракаин, убистезин. Время их действия достигает 6 часов. По прошествии указанного периода у других препаратов он может быть меньше , когда действие анальгетика заканчивается, возможно проявление болевых ощущений. При этом если удаление было сложным, врач давил на десну, губы или были повреждены соседние ткани, появляется боль в соседних с резом тканях, а также в месте укола десны иголкой шприца при инъекции. Снять послеоперационные боли помогают анальгетики. Болезненные ощущения проходят, как правило, через один-два дня. Боль после удаления зуба мудрости держится дольше и чаще сопровождается повышенной температурой, ознобом. Что лишний раз подтверждает тот факт, что восьмые зубы — особенные, и удалять их нужно только при наличии действительных показаний.
Содержание статьи
Зачем и почему растут зубы мудрости: мнения предков и современных ученых | ретинированного, По всем вопросам звоните: +7 (495) 122-23-32 Эндостом. |
Нужно ли удалять зубы мудрости: зачем и всегда ли надо | Зубы мудрости нужно удалять сразу, если есть проблемы с их прорезыванием. |
Ответы : есть ли корни у зубов мудрости? | Возможное осложнение, связанное с неправильным строением зуба мудрости – киста или доброкачественное новообразование, локализующееся у корня зуба. |
В каких случаях стоит удалять зуб мудрости
При долгом, сложном прорезывании, над моляром образуется специфичный слизистый навес капюшон. Под него проникают бактерии, частички еды, что становится причиной воспаления. Если коронарит не лечить, последствия будут серьезными, воспаление распространится на надкостницу, челюстную кость. Это чревато развитием периостита, остеомиелита, нагноением тканей с формированием флегмоны, кисты, свищевых ходов. Могут поражаться находящиеся рядом ткани, возникать воспалительные ЛОР-патологии отит, гайморит. Лечение перикоронарита хирургическое, предусматривает иссечение слизистого капюшона. Операция открывает доступ к растущей восьмерке. Врач удаляет пораженные ткани, тщательно обрабатывает операционную зону, оценивает клиническую картину.
Соответственно ситуации, решает — удалять ли восьмерки или помочь моляру прорезаться окончательно, заняв правильное место в ряду. Как облегчить прорезывание зуба мудрости Снять боль, уменьшить воспаление, поможет прием нестероидных противовоспалительных средств: Ибупрофена, Нимесулида, Бофена, Дексалгина и т. Хорошо помогают аппликации анестетиков местного действия, полоскания раствором Мирамистина, Хлоргексидина. Успокоить воспаленную десну, снять отек поможет стоматологический гель Холисал, Камистад, Dentinale Natura и пр. Облегчат состояние полоскания отварами лечебных трав — коры дуба, тысячелистника, ромашки. Уменьшить воспаление, отек, болезненность поможет полоскание содовым раствором 1 ч. Что категорически нельзя делать — греть воспаленную десну.
При появлении осложнений при прорезывании зуба мудрости не надо заниматься самолечением. Необходимо обратиться за медицинской помощью. После комплексной диагностики врач примет решение, стоит ли удалять зубы мудрости. Если при прорезывании поднялась температура наблюдаются признаки интоксикации общая слабость, головная боль, озноб и т.
Десна заметно отекает, появляется гной. Выход только один — вырвать зуб мудрости. Воспаление в пульпе. Специалист сможет оставить его при ровных каналах, верном расположении. Если лечение не дало результата, боль не утихла, а воспалительный процесс перешел на соседние ткани, потребуется удаление зуба мудрости. При неправильном прикусе, вызванном недостаточностью участка в зубном ряду, во время установки брекетов, нужно убрать восьмерки. При их наличии, действие коррекции не принесет необходимого эффекта. Они будут препятствовать правильному положению. Когда лучше сохранить Надо ли устранять зубы мудрости если они не болят? При абсолютно здоровой восьмерке, когда нет с ней никаких проблем, конечно лучше зуб оставить. В дальнейшем возможно еще пригодится. Оставляют зуб для следующих целей: если он единственный — рядом расположенные отсутствуют, тогда пациентам не надо удалять; они понадобятся при протезировании; специалист рекомендует оставить, когда шестерка-семерка пребывают в ужасном состоянии; зуб-антагонист размещен напротив мудрого и соприкасаясь, они участвуют в жевательном процессе; при устранении одного, другой начинает кривиться. Решение по удалению восьмерки принимает стоматолог исходя из полученных данных, выполненных по итогам обследования больного. Удаление не проводится Нельзя вырывать третьи моляры в таких ситуациях: при гипертонии 2, 3 степени без разрешения кардиолога; восьмерка произрастает в районе злокачественного поражения; во время беременности анестезия способна нанести вред плоду ; если не прошло еще 3 мес. В этих ситуациях не рекомендуется извлекать восьмерки. Лечение третьего моляра Вследствие неровной корневой системы произвести качественное лечение очень трудно, но попробовать обязательно можно. Когда моляры прорезались как надо и не причиняют никакого беспокойства, не болят, человек своевременно обратился к стоматологу, то он назначит лечение медикаментозным способом. В соответствии с диагнозом врач вырабатывает определенную схему. Перикоронарит При прорезывании этого зуба частым осложнением становится перикоронарит. В месте его появления десна набухает, отекает, повреждает соседние жевательные инструменты. В капюшоне, который располагается над зубом скапливается гной. В случаях, когда «мудрый» образовался внизу ротовой полости, в воспалительное течение втягивается подчелюстная мышца. Пациенту тяжело приоткрывать рот, чувствуется боль в момент глотания. Терапевтические мероприятия перикоронарита состоят из иссечения частички воспаленной десны, выполняющимся под местным наркозом. Сложностью является то, что десна, находящаяся над зубом способна заново воспалиться. Кариес Произвести лечение кариеса разрешается, когда к нему свободно можно добраться и осуществить извлечение нерва. После мероприятия пломбирования каналов специалист прописывает антибиотики для предупреждения воспалительного процесса и обезболивающие лекарства. Пульпит, периодонтит, киста Делать терапию периодонтита, пульпита можно по стандартной схеме, однако, должен быть доступ к зубу. Достаточно серьезным является корневая киста с наличием жидкости, расположенная к росту. Киста часто нагнаивается и лечение проводится в челюстно-лицевой хирургии. Зуб мудрости, которому консервативная терапия не помогла, а он сам не принимает участия в жевании, изменяет прикус и способен нарушить иные моляры, нужно вырывать.
Не стоит удалять третий моляр, если он расположен нормально и при этом имеет антагониста — пару на противоположной челюсти. В этом случае обе зубные единицы будут участвовать в жевательном процессе, равномерно принимая на себя нагрузку. Дистопированные зубы — расположенные неправильно, сдвигающие соседние зубы и повреждающие десны и щеку, требуют принятия радикальных мер — удаления. Также врачи рекомендуют удалять «восьмёрки» при глубоком кариозном поражении и сильном разрушении коронковой части, потому что лечение таких зубов может быть бессмысленным ввиду повышенной хрупкости зубной ткани. Существует два вида удаления зубов мудрости — простой и сложный. В большинстве случаев применяется простая методика удаления: после введения анестезии стоматолог-хирург удаляет зуб из лунки при помощи щипцов и элеватора. Когда «восьмерка» растет горизонтально, под углом или она ещё не прорезалась, а уже мешает соседним зубам и упирается в их корни, применение щипцов и элеватора невозможно, и тогда прибегают к сложному удалению «зуба мудрости» с надрезанием десны и высверливанием костной ткани.
Удалять то, чего ещё даже не видно в зеркале и не ощутимо языком? Однако показания для вмешательства хирурга бывают достаточно вескими. Восьмерки — крайние моляры в зубному ряду. Обычно они появляются самыми последними в возрасте от 17 до 25 лет, хотя это может варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей организма. Зубы мудрости получили свое название потому, что прорезываются, когда человек становится старше и, предположительно, "умнее" Сколько зубов вообще бывает у взрослого человека У взрослого человека всего 32 зуба, включая зубы мудрости. Каждая челюсть имеет по 16 зубов: 8 резцов, 4 клыка и 4 премоляра. Восьмерки располагаются в дальней части челюсти, по два на каждой стороне — верхней и нижней. Какие бывают осложнения, связанные с зубами мудрости. Как понять, нужно ли вам удалять их?
Как зубы мудрости получили свое название
- Удаление зуба мудрости непрорезавшегося ретинированного
- Ваши отзывы
- Зубы мудрости: нужны ли они, что делать при болях, нужно ли удалять?
- Зуб мудрости: строение, прорезывание, удаление
- Зубы мудрости: строение, особенности роста, показания для удаления
- Почему зубы мудрости так называются и добавляют ли они нам мудрости - Российская газета
Зубы мудрости: зачем они нужны и что с ними не так
Корни зуба мудрости часто имеют изогнутую форму и могут быть менее разветвленными, чем у других зубов. Зачем нужен зуб мудрости: все «за» и «против» его удаления. О причинах удаления зуба мудрости расскажут стоматологи «». Однако корни зубов мудрости продолжают своё формирование, причём иногда даже после прорезывания. Во сколько лет режутся зубы мудрости и будут ли они появляться одновременно – ответа точного нет. Зачаток зуба мудрости есть у всех, но вырастут они или нет, зависит только от физиологии. Может ли у зуба мудрости быть один корень? Такая ситуация в стоматологической практике встречается довольно редко и может объясняться следующими причинами.
5 интересных фактов о зубах мудрости, которые вы вряд ли знали
Предположительно корни ретинированного зуба были искривлены, из-за чего удалить восьмёрку стандартным способом, скорее всего, не получилось бы. От того, сколько корней имеется у зуба мудрости, часто зависит проблематичность его лечения или удаления. Зубы мудрости, как правило, имеют скрученные каналы и корни, что может мешать пломбированию. Корни "восьмерок" могут быть не просто прямыми, а изогнутыми в разные стороны. Если зуб мудрости вырос нормально и его корни не переплелись, удаление проходит хорошо, без всяких осложнений.
Есть ли корни у зуба мудрости
Количество корней у зуба мудрости тоже бывает разным. Зуб мудрости может быть мудро удален, если вызывает боли, повреждает соседние зубы или вызывает проблемы с прикусом. Почему растут зубы мудрости: объяснение причин роста восьмых зубов в поздний период. Такие зубы мудрости будут существовать долго и счастливо. Также в древности существовало поверье, что обладатели всех четырех зубов мудрости находятся под покровительством предков и могут быть хранителями своего рода.