Цена, Скидки + Акции Здесь | Ограниченное предложение Эквамер капсулы 5мг+10мг+20мг 30шт Доставка. Цена действует только при заказе на сайте и может отличаться от цены в аптеке. Закажите Эквамер капсулы 5мг+10мг+10мг №30 онлайн на сайте НЕОФАРМ по цене от 1152 рублей. Если Вы забыли принять капсулу препарата Эквамер, подождите и примите следующую капсулу в обычное время.
Эквамер капсулы 5мг+10мг+20мг 30
Психические нарушения: частота неизвестна - депрессия. Со стороны нервной системы: часто - головная боль, головокружение; очень редко - полиневропатия, потеря или снижение памяти; частота неизвестна - периферическая невропатия, нарушения сна включая бессонницу и кошмарные сновидения. Со стороны дыхательной системы: частота неизвестна - кашель, одышка. Со стороны пищеварительной системы: часто - запор, тошнота, боли в животе; редко - панкреатит, повышение активности печеночных трансаминаз; очень редко - желтуха, гепатит; частота неизвестна - диарея. Со стороны мочевыделительной системы: очень редко - гематурия; частота неизвестна - протеинурия. Со стороны половых органов и молочной железы: частота неизвестна - гинекомастия. Со стороны костно-мышечной системы: часто - миалгия; редко - миопатия включая миозит , рабдомиолиз с развитием острой почечной недостаточности или без нее; очень редко - артралгия; частота неизвестна - иммуноопосредованная некротизирующая миопатия, заболевания сухожилий, в ряде случаев осложненные разрывом, временное повышение активности КФК. Со стороны лабораторных и инструментальных исследований: частота неизвестна - повышение концентрации билирубина, глюкозы в крови, повышение концентрации гликозилированного гемоглобина, активности ГГТ, ЩФ. Прочие: часто - астения; частота неизвестна - периферические отеки. При применении некоторых ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы сообщалось о следующих побочных эффектах: сексуальная дисфункция; в исключительно редких случаях интерстициальное заболевание легких, особенно при длительной терапии.
Фармакологическое действие Комбинированный антигипертензивный и гиполипидемический препарат. Амлодипин Производное дигидропиридина - блокатор медленных кальциевых каналов БМКК , оказывает гипотензивное и антиангинальное действие. Блокирует медленные кальциевые каналы, снижает трансмембранный переход ионов кальция в клетку в большей степени в гладкомышечные клетки сосудов, чем в кардиомиоциты. Антиангинальное действие обусловлено расширением коронарных и периферических артерий и артериол: при стенокардии уменьшает выраженность ишемии миокарда; расширяя периферические артериолы, снижает ОПСС, уменьшает постнагрузку на сердце, снижает потребность миокарда в кислороде; расширяя коронарные артерии и артериолы в неизмененных и в ишемизированных зонах миокарда, увеличивает поступление кислорода в миокард особенно при вазоспастической стенокардии ; предотвращает спазм коронарных артерий в т. У пациентов со стабильной стенокардией разовая суточная доза увеличивает толерантность к физической нагрузке, замедляет развитие приступов стенокардии и ишемической депрессии сегмента ST, снижает частоту приступов стенокардии и потребления нитроглицерина и других нитратов. Оказывает длительный дозозависимый антигипертензивный эффект. Антигипертензивное действие обусловлено прямым вазодилатирующим влиянием на гладкие мышцы сосудов. При артериальной гипертензии разовая доза обеспечивает клинически значимое снижение АД на протяжении 24 ч в положении пациента лежа и стоя. Ортостатическая гипотензия при применении амлодипина встречается достаточно редко.
Амлодипин не вызывает снижения толерантности к физической нагрузке, фракции выброса левого желудочка. Уменьшает степень гипертрофии миокарда левого желудочка. Не оказывает влияния на сократимость и проводимость миокарда, не вызывает рефлекторного увеличения ЧСС, тормозит агрегацию тромбоцитов, увеличивает СКФ, обладает слабым натрийуретическим действием. При диабетической нефропатии не увеличивает выраженность микроальбуминурии.
Не следует начинать терапию, если повторный тест подтверждает исходную активность КФК более чем в 5 раз превышает верхнюю границу нормы. Во время терапии Следует проинформировать пациента о необходимости немедленного сообщения врачу о случаях неожиданного появления мышечных болей, мышечной слабости или спазмов, особенно в сочетании с недомоганием и лихорадкой.
У таких пациентов следует определить активность КФК. Терапия должна быть прекращена, если активность КФК значительно увеличена более чем в 5 раз по сравнению с верхней границей нормы или если симптомы со стороны мышц резко выражены и вызывают ежедневный дискомфорт даже если активность КФК меньше, чем 5-кратное увеличение по сравнению с верхней границей нормы. Если симптомы исчезают и активность КФК возвращается к норме, следует рассмотреть вопрос о повторном назначении розувастатина или других ингибиторов ГМГ- КоА-редуктазы в меньших дозах при тщательном наблюдении за пациентом. Рутинный контроль активности КФК при отсутствии симптомов нецелесообразен. Отмечались очень редкие случаи иммуноопосредованной некротизирующей миопатии ИОНК во время или после лечения статинами, в том числе розувастатином. ИОНК характеризуется слабостью проксимальных мышц и увеличением активности КФК в плазме крови, которые сохраняются, несмотря на прекращение лечения статинами.
Не отмечено признаков усиления воздействия на скелетную мускулатуру при приеме розувастатина и сопутствующей терапии. Гемфиброзил увеличивает риск возникновения миопатии при сочетанном применении с некоторыми ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы. Таким образом, не рекомендуется одновременное применение розувастатина и гемфиброзила. Противопоказан прием розувастатина в дозе 40 мг совместно с фибратами см. Розувастатин не должен применяться совместно с системными препаратами фузидовой кислоты и в течение 7 дней после прекращения лечения такими препаратами. У тех пациентов, которым необходимо лечение системными препаратами фузидовой кислоты, статины должны быть отменены на протяжении всего лечения фузидовой кислотой.
Пациентам должно быть рекомендовано немедленно обратиться к врачу в случае возникновения симптомов мышечной слабости, боли в мышцах или болезненности при их пальпации. Лечение статинами может быть возобновлено через 7 дней после последней дозы фузидовой кислоты. В исключительных случаях, когда необходимо длительное системное применение фузидовой кислоты, например, при тяжелых инфекциях, необходимость ее совместного применения с розувастатином должна быть рассмотрена врачом в каждом конкретном случае и осуществляться под тщательным медицинским наблюдением. Розувастатин не должен применяться у пациентов с острым, тяжелым состоянием, предполагающим наличие миопатии или возможность развития почечной недостаточности, вторичной по отношению к рабдомиолизу например, сепсис, гипотония, обширное оперативное вмешательство, травма, тяжелые метаболические, эндокринные и электролитные нарушения или неконтролируемые судороги. Контроль функции печени Рекомендуется проводить определение показателей функции печени до начала терапии и через 3 месяца после начала терапии. Прием розувастатина следует прекратить или уменьшить его дозу, если активность "печеночных" трансаминаз в сыворотке крови в 3 раза превышает верхнюю границу нормы.
У пациентов с гиперхолестеринемией вследствие гипотиреоза или нефротического синдрома терапия основных заболеваний должна проводиться до начала лечения розувастатином. Расовая принадлежность В ходе изучения фармакокинетических параметров у пациентов, принадлежащих к монголоидной расе, было отмечено увеличение системной концентрации розувастатина по сравнению с показателями пациентов европеоидной расы см. Интерстициальное заболевание легких При применении некоторых ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы статинов , особенно в течение длительного времени, сообщалось об единичных случаях интерстициального заболевания легких. Проявлениями заболевания могут являться одышка, непродуктивный кашель и ухудшение общего самочувствия слабость, снижение массы тела и лихорадка. При подозрении на интерстициальное заболевание легких следует прекратить терапию статинами. Азорубин может вызвать развитие аллергических реакций.
Пищевой краситель солнечный закат желтый может вызвать развитие аллергических реакций. Влияние на способность управлять трансп.
Лизиноприл плюс гидрохлортиазид препараты. Гедеон Рихтер. Эквамер 5 20 20. Эквамер капс. Эквамер 10 20 20. Препарат Вертекс лизиноприл Вертекс. Лизиноприл Вертекс 20 мг.
Лизиноприл Вертекс 5мг. Лизиноприл-Тева таб. Лизиноприл АМЛ. Лизиноприл Тева 5. Винпоцетин форте таблетки. Винпоцетин форте 10. Лизиноприл 20 мг. Периндоприл Гипотиазид. Лизиноприл 20мг Гриндекс.
Лизиноприл 10 Гриндекс. Комбинированные препараты лизиноприл и амлодипин. Диронорм таблетки от давления. Амлодипин 5 мг лизиноприл 10 мг. Лизиноприл - Тева ТБ 20 мг n30. Лизиноприл таблетки 20мг 50шт. Лизиноприл Тева 20 гр. Лизиноприл 10 мг. Лизиноприл по латыни.
Лизиноприл на латинском. Лизиноприл противопоказания. Диротон таблетки 10мг 28шт. Экватор лизиноприл амлодипин. Экватор таб. Экватор Гедеон Рихтер. Диротон Гедеон Рихтер. Диротон 10 мг. Бисопролол Вертекс таб.
Бисопролол Вертекс 5 мг. Бисопролол 2. Бисопролол Вертекс 10 мг. Лизиноприл Штада таблетки. Лизиноприл Штада таб 20мг 20. Лизиноприл 2. Лизиноприл аналоги. Лизиноприл Медисорб.
Таким пациентам рекомендуется индивидуальный подбор доз отдельных активных компонентов. В клинических исследованиях не получено данных об изменении профиля эффективности или безопасности амлодипина , лизиноприла или розувастатина в зависимости от возраста. Расовая принадлежность При изучении фармакокинетических параметров розувастатина у пациентов, принадлежащих к разным расам, отмечено увеличение системной концентрации розувастатина в плазме крови среди пациентов монголоидной расы см. При назначении розувастатина в дозе 10 мг и 20 мг рекомендуемая начальная доза розувастатина для пациентов монголоидной расы должна составлять 5 мг. Для пациентов-носителей генотипов С. В таких случаях следует оценить возможность назначения альтернативной терапии или временного прекращения приёма розувастатина. Если же применение указанных выше препаратов необходимо, следует оценить соотношение пользы и риска сопутствующей терапии розувастатином и рассмотреть возможность лишения его дозы см. В пределах каждой группы побочные реакции распределены в порядке уменьшения их значимости. При раздельном лечении амлодипином , лизиноприлом и розувастатином сообщалось о следующих нежелательных побочных реакциях: Амлодипин Нарушения со стороны крови и лимфатической системы Очень редко: тромбоцитопеническая пурпура, лейкопения, тромбоцитопения. Нарушения со стороны иммунной системы Нечасто: кожный зуд, сыпь в том числе эритематозная и макулопапулёзная сыпь, крапивница ; Очень редко: ангионевротический отёк, мультиформная эритема. Нарушения со стороны обмена веществ и питания Очень редко: гипергликемия. Нечасто: лабильность настроения, необычные сновидения, повышенная возбудимость, депрессия, тревога; Очень редко: апатия, ажитация, амнезия. Нарушения со стороны нервной системы Часто: головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, сонливость; Нечасто: астения, недомогание, гипестезия, парестезия, периферическая нейропатия, тремор, мышечная ригидность, бессонница, извращение вкуса; Редко: судороги; Очень редко: мигрень, повышенное потоотделение, атаксия, паросмия. Нарушения со стороны органа зрения Нечасто: диплопия, нарушение аккомодации, ксерофтальмия, конъюнктивит, боль в глазах, нарушение зрения. Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения Нечасто: шум в ушах. Нарушения со стороны сердца Часто: усиленное сердцебиение; Очень редко: развитие или усугубление хронической сердечной недостаточности, нарушения ритма сердца включая брадикардию, желудочковую тахикардию и мерцание предсердий , инфаркт миокарда, боль в грудной клетке. Нарушения со стороны сосудов Часто: периферические отёки лодыжек и стоп , «приливы»; Нечасто: выраженное снижение АД; Очень редко: обморок, васкулит, ортостатическая гипотензия. Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения Нечасто: одышка, ринит, носовое кровотечение; Очень редко: кашель. Нарушения со стороны пищеварительной системы Часто: тошнота, боли в животе; Нечасто: рвота, запор, диарея, метеоризм, диспепсия, анорексия, сухость слизистой оболочки полости рта, жажда; Редко: гиперплазия дёсен, повышение аппетита; Очень редко: панкреатит, гастрит. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей Очень редко: желтуха обычно холестатическая , гипербилирубинемия, повышение активности «печёночных» трансаминаз, гепатит. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей Редко: дерматит; Очень редко: алопеция, ксеродермия, «холодный» пот, нарушение пигментации кожи. Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани Нечасто: артралгия, судороги мышц, миалгия, боль в спине, артроз; Редко: миастения. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей Нечасто: учащённое мочеиспускание, болезненное мочеиспускание, никтурия; Очень редко: дизурия, полиурия.
Цены на Эквамер капсулы в Ногинске
Снижение кровяного давления является результатом прямого уменьшения тонуса сосудов. Влияние амлодипина при стенокардии является результатом: расширения периферических артериол и уменьшенным потреблением кислорода в миокарде; увеличением артерий и коронарных артериол, как в нормальной мышце, так и в области ишемии, что улучшает оксигенацию миокарда, в том числе у пациентов с принцметальной стенокардией. Амлодипин не выводится во время диализа У пожилых людей он хорошо переносится, но по инструкции при патологиях печени назначается осторожно. Лизиноприл — гипотензивный препарат из группы ингибиторов АПФ.
Он ингибирует образование ангиотензина II, что ограничивает его прямое действие, заключающееся в сокращении гладкой мускулатуры крупных сосудов и артериол, снижает периферическое сопротивление и увеличивает сердечный выброс, не вызывая рефлекторной тахикардии, уменьшает преднагрузку на сердце. Применение Лизиноприла по инструкции улучшает систолическую функцию сердечных камер, вызывает регресс структурных изменений в сердце и сосудах ремоделирование , при застойной сердечной недостаточности уменьшает клинические симптомы, давление в легочных венах, повышает переносимость физических нагрузок. Отменяя отрицательную обратную связь между секрецией ангиотензина II и ренина, повышает активность ренина в плазме, уменьшает секрецию альдостерона, согласно инструкции.
Применение лизиноприла положительно влияет на гломерулярную фильтрацию, оказывает расширяющее действие на артериолы, уменьшает гломерулярную гиперфильтрацию, тем самым замедляя прогрессирование хронической почечной недостаточности при диабетической и недиабетической нефропатии с сопровождающей протеинурией. Применение розувастатина по инструкции влияет на уровень липидов в крови, которые наиболее распространены при повышенном холестерине. Розувастатин уменьшает «плохой» холестерин и повышает «хороший».
Инфаркт миокарда, инсульт или другие связанные проблемы могут быть вызваны болезнью, называемой атеросклерозом. Свойства и преимущества таблеток Эквамер Аналоги В качестве аналогов можно рассматривать приём компонентов препарата по отдельности в некоторых регионах это может быть дешевле при сохранении должного эффекта. При непереносимости амлодипина можно подобрать другой блокатор кальциевых каналов: из наиболее близких — лацидипин и лерканидипин.
Это препараты третьего поколения, их качество выше других. При непереносимости этих средств их можно заменить галлапамилом, тиапамилом и клентиаземом. Если выбирать препараты с эффектом, похожим на Эквамер, но другими компонентами, можно обратить внимание на Энзикс, метопролол и препараты на его основе Каптопрес.
Эквамер — это препарат, представляющий собой комбинацию веществ, нацеленных на расширение сосудов и нормализацию уровня холестерина в крови Дозировку подбирает врач, в зависимости от состояния пациента и наличия осложняющих факторов. Эквамер — это препарат, представляющий собой комбинацию веществ, нацеленных на расширение сосудов и нормализацию уровня холестерина в крови. Дозировку подбирает врач, в зависимости от состояния пациента и наличия осложняющих факторов.
В состав препарата Эквамер входят три действующих вещества — амлодипин, лизиноприл и розувастатин. Механизм действия препарата Эквамер основан на фармакологических свойствах действующих веществ. Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, тип 12 — 120.
Показания Эквамер показан в качестве заместительной терапии у взрослых пациентов, состояние которых адекватно контролируется применением амлодипина, лизиноприла и розувастатина в тех же дозах, что и в препарате Эквамер, при лечении артериальной гипертензии и сопутствующей дислипидемии:— первичная гиперхолестеринемия тип IIa по классификации Фредриксона, за исключением семейной гетерозиготной гиперхолестеринемии или смешанная гиперхолестеринемия тип IIb по классификации Фредриксона , когда диета и другие немедикаментозные методы например, физические упражнения, снижение массы тела оказываются недостаточными,— семейная гомозиготная гиперхолестеринемия, когда диета или другая липидснижающая терапия например, ЛПНП-аферез недостаточно эффективна,— гипертриглицеридемия тип IV по классификации Фредриксона. Меры предосторожности У пациентов пожилого возраста препарат следует применять с осторожностью. В клинических исследованиях не получено данных об изменении профиля эффективности или безопасности амлодипина, лизиноприла или розувастатина в зависимости от возраста.
Применение при беременности и кормлении грудью Применение при беременности и кормлении грудью Противопоказано при беременности и кормлении грудью. Способ применения и дозы Препарат принимают внутрь, независимо от времени приема пищи. Рекомендуемая доза препарата составляет 1 капс.
Максимальная суточная доза — 1 капс. В случае если необходима коррекция дозы препарата, титрование доз следует проводить, применяя отдельно амлодипин, лизиноприл и розувастатин. Побочные действия Смотреть инструкцию Особые указания Противопоказания к применению— ангионевротический отек в анамнезе, в т.
Отпуск по рецепту Повышенный холестерин в крови становится причиной возникновения побочных эффектов в процессе лечения Эквамером: Лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, эритропения. Зудящие ощущения, отек тканей, кожная сыпь. Эмоциональная неустойчивость, депрессивное расстройство, нарушение сна частые пробуждения по ночам , апатия, повышенная тревожность.
Головная боль, головокружение, тошнота. Шум в ушах, утрата чувства реальности.
Безопасно назначать амлодипин с пероральными гипогликемическими препаратами. Однократный прием силденафила в дозе 100 мг пациентами с эссенциальной артериальной гипертензией не оказывал влияния на фармакокинетику амлодипина. Совместный многократный прием амлодипина в дозе 10 мг и аторвастатина в дозе 80 мг приводил к незначимому изменению фармакокинетических параметров аторвастатина в состоянии равновесной концентрации. Этанол напитки, содержащие алкоголь : амлодипин при однократном и многократном применении в дозе 10 мг не оказывает значимого влияния на фармакокинетику этанола. Исследования взаимодействия циклоспорина и амлодипина у здоровых добровольцев и в особых группах пациентов не проводились, за исключением пациентов после трансплантации почки. Следует проводить контроль концентрации циклоспорина у пациентов после трансплантации почки.
При одновременном применении амлодипина и дигоксина почечный клиренс и концентрация дигоксина в сыворотке крови не меняются. При одновременном применении варфарина с амлодипином протромбиновое время не изменяется. При одновременном применении с циметидином фармакокинетика амлодипина не изменяется. Амлодипин не влияет на степень связывания дигоксина, фенитоина, варфарина и индометацина с белками плазмы крови in vitro. Алюминий и магнийсодержащие антациды: однократный прием таких антацидов совместно с амлодипином не оказывает существенного влияния на фармакокинетику амлодипина. Антагонисты рецепторов ангиотензина II АРА II В литературе сообщалось, что у пациентов с установленным атеросклеротическим заболеванием, ХСН или сахарным диабетом с поражением органов-мишеней, одновременная терапия ингибитором АПФ и АРА II связана с более высокой частотой развития артериальной гипотензии, обморока, гиперкалиемии и ухудшения функции почек включая острую почечную недостаточность по сравнению с применением только одного препарата, влияющего на РААС. Двойная блокада например, при сочетании ингибитора АПФ с АРА II должна быть ограничена отдельными случаями с тщательным мониторингом функции почек, содержания калия в плазме крови и АД. Препараты калия, калийсберегающие диуретики спиронолактон, триамтерен, амилорид, эплеренон или калийсодержащие заменители соли Возможно развитие гиперкалиемии с возможным летальным исходом , особенно при нарушении функции почек дополнительные эффекты, связанные с гиперкалиемией.
Ингибиторы АПФ не должны применяться одновременно с веществами, повышающими содержание калия в плазме крови, за исключением случаев гипокалиемии. Сочетание лизиноприла и указанных выше средств не рекомендуется. Если, тем не менее, одновременное применение показано, их следует применять, соблюдая меры предосторожности и регулярно контролируя содержание калия в сыворотке крови. Препараты лития При одновременном применении препаратов лития и ингибиторов АПФ может отмечаться обратимое увеличение концентрации лития в сыворотке крови и связанные с этим токсические эффекты. Одновременное применение лизиноприла и препаратов лития не рекомендуется. При необходимости проведения такой терапии следует проводить регулярный контроль концентрации лития в сыворотке крови. Комбинации лекарственных средств, требующие особой осторожности при применении Инсулин и пероральные гипогликемические средства Эпидемиологические исследования показали, что совместное применение ингибиторов АПФ и гипогликемических средств инсулины, гипогликемические средства для приема внутрь может усиливать их гипогликемическое действие вплоть до развития гипогликемии. Данный эффект, вероятнее всего, можно наблюдать в течение первых недель одновременной терапии, а также у пациентов с нарушение функции почек.
Баклофен Усиливает антигипертензивный эффект ингибиторов АПФ. Следует тщательно контролировать АД и, в случае необходимости, корректировать дозу гипотензивных препаратов. Риск развития антигипертензивных эффектов можно уменьшить путем отмены диуретического средства, восполнением потери жидкости или солей перед началом терапии ингибиторами АПФ. Одновременное применение ингибиторов АПФ и НПВП может приводить к ухудшению функции почек, включая развитие острой почечной недостаточности и увеличению содержания калия в сыворотке крови, особенно у пациентов со сниженной функцией почек. Следует соблюдать осторожность при назначении данной комбинации, особенно у пожилых пациентов. Пациентам необходимо компенсировать потерю жидкости и тщательно контролировать функцию почек, как в начале лечения, так и в процессе лечения. Ингибиторы мишени рапамицина в клетках млекопитающих mTOR , например, сиролимус, эверолимус, темсиролимус Одновременное применение ингибиторов АПФ с ингибиторами mTOR увеличивает риск развития ангионевротического отека. Эстрамустин Одновременное применение ингибиторов АПФ с эстрамустином увеличивает риск развития ангионевротического отека Ингибиторы нейтральной эндопептидазы Сообщалось о повышенном риске развития ангионевротического отека при одновременном применении ингибиторов АПФ и рацекадотрила ингибитор энкефалиназы.
При одновременном применении ингибиторов АПФ с лекарственными препаратами, содержащими сакубитрил ингибитор неприлизина , возрастает риск развития ангионевротического отека, в связи с чем одновременное применение указанных препаратов противопоказано. Ингибиторы АПФ следует назначать не ранее, чем через 36 ч после отмены препаратов, содержащих сакубитрил. Противопоказано назначение препаратов, содержащих сакубитрил, пациентам, получающим ингибиторы АПФ, а также в течение 36 ч после отмены ингибиторов АПФ. Комбинации лекарственных средств, требующие осторожности при применении Другие гипотензивные средства например, бета-адреноблокаторы, БМКК, диуретики и вазодилататоры Возможно усиление антигипертензивного эффекта препарата. Следует соблюдать осторожность при одновременном применении с нитроглицерином, другими нитратами или другими вазодилататорами, поскольку при этом возможно дополнительное снижение АД. Антациды и колестирамин Одновременное применение с антацидами и колестирамином приводит к подавлению желудочно-кишечной абсорбции. Трициклические антидепрессанты, нейролептики, средства для общей анестезии, барбитураты, фенотиазин, этанол При совместном приеме возможно усиление действия лизиноприла. Симпатомиметики Симпатомиметики могут ослаблять антигипертензивный эффект ингибиторов АПФ.
Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина эсциталопрам, пароксетин, флуоксетин, сертралин При одновременном применении с СИОЗС возможно развитие выраженной гипонатриемии. Аллопуринол, прокаинамид, цитостатики 5-фторурацил, винкристин, доцетаксел Возможно развитие лейкопении. Тканевые активаторы плазминогена В обсервационных исследованиях выявлена повышенная частота развития ангионевротического отека у пациентов, принимавших ингибиторы АПФ, после применения алтеплазы для тромболитической терапии ишемического инсульта. Сопутствующее применение препаратов, которые являются ингибиторами этих транспортных белков, может сопровождаться увеличением концентрации розувастатина в плазме крови и повышенным риском развития миопатии см. Циклоспорин При одновременном применении розувастатина и циклоспорина AUC розувастатина была в среднем в 7 раз выше значения, которое отмечалось у здоровых добровольцев см. Не влияет на плазменную концентрацию циклоспорина. Розувастатин противопоказан пациентам, принимающим циклоспорин см. Ингибиторы протеазы ВИЧ Несмотря на то, что точный механизм взаимодействия неизвестен, совместный прием ингибиторов протеаз ВИЧ может приводить к значительному увеличению экспозиции розувастатина.
Гемфиброзил и другие гиполипидемические средства Совместное применение розувастатина и гемфиброзила приводит к увеличению в 2 раза Cmax розувастатина в плазме крови, а также увеличению AUC розувастатина см. Основываясь на данных по специфическому взаимодействию, не ожидается фармакокинетически значимого взаимодействия с фенофибратом, возможно фармакодинамическое взаимодействие. Эзетимиб Одновременное применение розувастатина в дозе 10 мг и эзетимиба в дозе 10 мг сопровождалось увеличением AUC розувастатина у пациентов с гиперхолестеринемией см. Нельзя исключить увеличение риска возникновения нежелательных реакций из-за фармакодинамического взаимодействия между розувастатином и эзетимибом. Данный эффект выражен слабее, если антациды применяются через 2 ч после приема розувастатина. Клиническое значение подобного взаимодействия не изучалось. Подобное взаимодействие может возникать в результате усиления моторики кишечника, вызываемого приемом эритромицина.
Передозировка Данные о передозировке препарата Эквамер отсутствуют. Амлодипин Симптомы: выраженное снижение АД с возможным развитием рефлекторной тахикардии и чрезмерной периферической вазодилатации риск развития выраженной и стойкой артериальной гипотензии, в том числе с развитием шока и летального исхода. Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля особенно в первые 2 ч после передозировки , поддержание функции сердечно-сосудистой системы, возвышенное положение нижних конечностей, контроль функций сердечно-сосудистой и дыхательной систем, контроль объема циркулирующей крови ОЦК и диуреза. Для восстановления тонуса сосудов - применение сосудосуживающих средств при отсутствии противопоказаний к их применению , для устранения последствий блокады кальциевых каналов - внутривенное введение кальция глюконата. Гемодиализ неэффективен. Лизиноприл Симптомы: выраженное снижение АД, сухость во рту, сонливость, задержка мочеиспускания, запор, беспокойство, повышенная раздражительность, нарушение функции почек, водно-электролитного баланса, тахикардия, брадикардия, коллапс, гипервентиляция легких, головокружение. При устойчивой брадикардии возможна постановка искусственного водителя ритма. Возможно применение гемодиализа см. Розувастатин При одновременном приеме нескольких суточных доз фармакокинетические параметры розувастатина не изменяются. Специфического лечения при передозировке розувастатина нет. При передозировке рекомендуется проводить симптоматическое лечение и мероприятия, направленные на поддержание функций жизненно важных органов и систем. Необходим контроль функции печени и активности КФК. Маловероятно, что гемодиализ будет эффективен. Особые указания Если Вас госпитализировали в стационар, сообщите врачу, что Вы принимаете препарат Эквамер. Если Вы забыли принять капсулу препарата Эквамер, подождите и примите следующую капсулу в обычное время. Не принимайте двойную дозу, чтобы восполнить пропущенный прием препарата. При применении препарата Эквамер следует учитывать рекомендации по применению отдельных компонентов препарата, подробно описанные ниже. Амлодипин Необходимо поддержание гигиены зубов и наблюдение у стоматолога для предотвращения болезненности, кровоточивости и гиперплазии десен. Изменение доз не требуется, но необходимо более тщательное наблюдение за пациентами данной категории. Эффективность и безопасность применения амлодипина при гипертоническом кризе не установлена. Несмотря на отсутствие у БМКК синдрома отмены, прекращение лечения амлодипином желательно проводить, постепенно уменьшая дозу препарата. На фоне применения амлодипина у пациентов с ХСН неишемического генеза III и IV функционального класса по классификации NYHA отмечалось повышение частоты развития отека легких, несмотря на отсутствие признаков ухудшения сердечной недостаточности. Лизиноприл Симптоматическая артериальная гипотензия Чаще всего выраженное снижение АД возникает при снижении ОЦК, вызванном терапией диуретиками, уменьшением поваренной соли в пище, диализом, диареей и рвотой см. У пациентов с ХСН, как при наличии сопутствующей почечной недостаточности, так и при ее отсутствии, возможно развитие симптоматической артериальной гипотензии. Она чаще выявлялась у пациентов с тяжелой сердечной недостаточностью как следствие применения больших доз диуретика, гипонатриемии или нарушенной функции почек. У таких пациентов терапию следует начинать под строгим контролем врача с осторожностью проводить подбор дозы лизиноприла и диуретиков. Подобных правил необходимо придерживаться при назначении лизиноприла пациентам с ишемической болезнью сердца, цереброваскулярной недостаточностью, у которых резкое снижение АД может привести к инфаркту миокарда или инсульту. Транзиторная гипотензивная реакция не является противопоказанием для приема следующей дозы лизиноприла. При применении лизиноприла у некоторых пациентов с ХСН, но с нормальным или сниженным АД, может отмечаться снижение АД, что обычно не является причиной для прекращения терапии. В случае если артериальная гипотензия переходит в симптоматическую, необходимо уменьшение дозы или прекращение терапии лизиноприлом. У пациентов, у которых существует риск развития симптоматической артериальной гипотензии находящихся на диете с ограничением поваренной соли или бессолевой диете с или без гипонатриемии, а также у пациентов, которые получали высокие дозы диуретиков. Необходимо контролировать антигипертензивный эффект начальной дозы лизиноприла. Острый инфаркт миокарда Показано применение стандартной терапии тромболитики, ацетилсалициловая кислота в качестве антиагрегантного средства, бета-адреноблокаторы. Лизиноприл возможно применять совместно с внутривенным введением нитроглицерина или с применением трансдермальных систем нитроглицерина.
При приёме на фоне невыясненных проблем с почками и печенью может возникнуть почечная или печёночная недостаточность. Розувастатин Имеет очень мало неприятных проявлений, которые обычно остаются незамеченными и проходят без вмешательства. Иногда появляется депрессивное состояние, нарушения сна. Вещество может повысить уровень глюкозы в крови, поэтому тем, кто живёт с диабетом, следует быть предельно осторожными. Если появляются любые побочные явления, в том числе и не указанные в инструкции, нужно проконсультироваться с врачом. Также он воздействует на механизм развития стенокардии боль в груди. Этот блокатор кальциевых каналов нормализует деятельность сердца и мышечных клеток, что приводит к расслаблению стенок кровеносных сосудов. Амлодипин ингибирует приток кальциевых ионов в клетки гладкой мускулатуры сосудов и меньше — к клеткам миокарда. Снижение кровяного давления является результатом прямого уменьшения тонуса сосудов. Влияние амлодипина при стенокардии является результатом: Читайте также: Неумывакин лечение перекисью водорода расширения периферических артериол и уменьшенным потреблением кислорода в миокарде; увеличением артерий и коронарных артериол, как в нормальной мышце, так и в области ишемии, что улучшает оксигенацию миокарда, в том числе у пациентов с принцметальной стенокардией. Амлодипин не выводится во время диализа У пожилых людей он хорошо переносится, но по инструкции при патологиях печени назначается осторожно. Лизиноприл — гипотензивный препарат из группы ингибиторов АПФ. Он ингибирует образование ангиотензина II, что ограничивает его прямое действие, заключающееся в сокращении гладкой мускулатуры крупных сосудов и артериол, снижает периферическое сопротивление и увеличивает сердечный выброс, не вызывая рефлекторной тахикардии, уменьшает преднагрузку на сердце. Применение Лизиноприла по инструкции улучшает систолическую функцию сердечных камер, вызывает регресс структурных изменений в сердце и сосудах ремоделирование , при застойной сердечной недостаточности уменьшает клинические симптомы, давление в легочных венах, повышает переносимость физических нагрузок. Отменяя отрицательную обратную связь между секрецией ангиотензина II и ренина, повышает активность ренина в плазме, уменьшает секрецию альдостерона, согласно инструкции. Применение лизиноприла положительно влияет на гломерулярную фильтрацию, оказывает расширяющее действие на артериолы, уменьшает гломерулярную гиперфильтрацию, тем самым замедляя прогрессирование хронической почечной недостаточности при диабетической и недиабетической нефропатии с сопровождающей протеинурией. Применение розувастатина по инструкции влияет на уровень липидов в крови, которые наиболее распространены при повышенном холестерине. Розувастатин уменьшает «плохой» холестерин и повышает «хороший». Инфаркт миокарда, инсульт или другие связанные проблемы могут быть вызваны болезнью, называемой атеросклерозом. Свойства и преимущества таблеток Эквамер Аналоги В качестве аналогов можно рассматривать приём компонентов препарата по отдельности в некоторых регионах это может быть дешевле при сохранении должного эффекта. При непереносимости амлодипина можно подобрать другой блокатор кальциевых каналов: из наиболее близких — лацидипин и лерканидипин. Это препараты третьего поколения, их качество выше других. При непереносимости этих средств их можно заменить галлапамилом, тиапамилом и клентиаземом. Если выбирать препараты с эффектом, похожим на Эквамер, но другими компонентами, можно обратить внимание на Энзикс, метопролол и препараты на его основе Каптопрес. Эквамер — это препарат, представляющий собой комбинацию веществ, нацеленных на расширение сосудов и нормализацию уровня холестерина в крови Дозировку подбирает врач, в зависимости от состояния пациента и наличия осложняющих факторов. Эквамер — это препарат, представляющий собой комбинацию веществ, нацеленных на расширение сосудов и нормализацию уровня холестерина в крови. Дозировку подбирает врач, в зависимости от состояния пациента и наличия осложняющих факторов. В состав препарата Эквамер входят три действующих вещества — амлодипин, лизиноприл и розувастатин. Механизм действия препарата Эквамер основан на фармакологических свойствах действующих веществ. Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, тип 12 — 120. Показания Эквамер показан в качестве заместительной терапии у взрослых пациентов, состояние которых адекватно контролируется применением амлодипина, лизиноприла и розувастатина в тех же дозах, что и в препарате Эквамер, при лечении артериальной гипертензии и сопутствующей дислипидемии:— первичная гиперхолестеринемия тип IIa по классификации Фредриксона, за исключением семейной гетерозиготной гиперхолестеринемии или смешанная гиперхолестеринемия тип IIb по классификации Фредриксона , когда диета и другие немедикаментозные методы например, физические упражнения, снижение массы тела оказываются недостаточными,— семейная гомозиготная гиперхолестеринемия, когда диета или другая липидснижающая терапия например, ЛПНП-аферез недостаточно эффективна,— гипертриглицеридемия тип IV по классификации Фредриксона. Меры предосторожности Применение при беременности и кормлении грудью Побочные действия Смотреть инструкцию Особые указания Противопоказания к применению— ангионевротический отек в анамнезе, в т. Отпуск по рецепту Повышенный холестерин в крови становится причиной возникновения побочных эффектов в процессе лечения Эквамером: Лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, эритропения. Зудящие ощущения, отек тканей, кожная сыпь. Эмоциональная неустойчивость, депрессивное расстройство, нарушение сна частые пробуждения по ночам , апатия, повышенная тревожность. Головная боль, головокружение, тошнота.
Эквамер капсулы 5 мг+10 мг+10 мг 30 шт., упак.
Противопоказания: Противопоказаниями к применению препарата Эквамер являются: ангионевротический отек в анамнезе, в т. Опыт применения розувастатина у пациентов с баллом выше 9 по шкале Чайлд-Пью отсутствует. С осторожностью следует назначать препарат при аортальном стенозе; митральном стенозе; гипертрофической обструктивной кардиомиопатии; артериальной гипотензии; цереброваскулярных заболеваниях в т. Беременность: Применение препарата Эквамер противопоказано при беременности. Возможно развитие маловодия при беременности, а также гипоплазии костей черепа, деформации костей черепа и лица, гипоплазии легких и нарушение развития почек у новорожденного. Поскольку холестерин и другие продукты биосинтеза холестерина важны для развития плода, потенциальный риск ингибирования ГМГ-КоА-редуктазы превышает пользу от применения розувастатина при беременности. Женщины репродуктивного возраста должны применять адекватные методы контрацепции. В случае наступления беременности во время терапии прием препарата следует немедленно прекратить и, в случае необходимости, назначить альтернативное лечение. Не следует начинать терапию препаратом Эквамер при беременности. При планировании беременности необходимо перейти на альтернативную терапию с доказанным профилем безопасности применения при беременности.
Период лактации Применение препарата Эквамер противопоказано в период грудного вскармливания. Неизвестно, выделяются ли действующие вещества с грудным молоком. Известно, что они проникают в молоко лактирующих крыс. При необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание необходимо прекратить. Взаимодействие с другими лекарственными средствами: Амлодипин Амлодипин может безопасно применяться для терапии артериальной гипертензии вместе с тиазидными диуретиками, альфа-адреноблокаторами, бета-адреноблокаторами или ингибиторами АПФ. У пациентов со стабильной стенокардией амлодипин можно комбинировать с другими антиангинальными средствами, например, с нитратами пролонгированного или короткого действия, бета-адреноблокаторами. Возможно усиление антиангинального и антигипертензивного действия БМКК при совместном применении с тиазидными и "петлевыми" диуретиками, ингибиторами АПФ, бета-адреноблокаторами и нитратами, а также усиление их антигипертензивного действия при совместном применении с альфа-адреноблокаторами, нейролептиками. Хотя при изучении амлодипина отрицательного инотропного действия обычно не наблюдали, тем не менее, некоторые БМКК могут усиливать выраженность отрицательного инотропного действия антиаритмических средств, вызывающих удлинение интервала QТ например, амиодарон и хинидин. Амлодипин можно применять одновременно с антибиотиками и гипогликемическими средствами для приема внутрь.
Однократный прием силденафила в дозе 100 мг у пациентов с эссенциальной гипертензией не оказывает влияния на параметры фармакокинетики амлодипина. Повторное применение амлодипина в дозе 10 мг и аторвастатина в дозе 80 мг не сопровождается значительными изменениями показателей фармакокинетики аторвастатина. В таких случаях следует ограничить дозу симвастатина до 20 мг. Точный механизм взаимодействия неизвестен. Амлодипин при однократном и повторном применении в дозе 10 мг не влияет на фармакокинетику этанола. Противовирусные средства ритонавир увеличивают плазменные концентрации БМКК, в т. Нейролептики и изофлуран усиливают гипотензивное действие производных дигидропиридина. Препараты кальция могут уменьшить эффект БМКК. При совместном применении БМКК с препаратами лития для амлодипина данные отсутствуют возможно усиление проявления их нейротоксичности тошнота, рвота, диарея, атаксия, тремор, шум в ушах.
Исследования одновременного применения амлодипина и циклоспорина у здоровых добровольцев и всех групп пациентов, за исключением пациентов после трансплантации почки, не проводились. Следует принимать во внимание эти данные и контролировать концентрацию циклоспорина у этой группы пациентов при одновременном применении циклоспорина и амлодипина. Не оказывает влияние на концентрацию в сыворотке крови дигоксина и его почечный клиренс. Не оказывает существенного влияния на действие варфарина протромбиновое время. Циметидин не влияет на фармакокинетику амлодипина. В исследованиях in vitro амлодипин не влияет на связывание с белками плазмы крови дигоксина, фенитоина, варфарина и индометацина. Одновременный однократный прием 240 мг грейпфрутового сока и амлодипина в дозе 10 мг не сопровождается существенным изменением фармакокинетики амлодипина. Тем не менее, не рекомендуется применять грейпфрутовый сок и амлодипин одновременно, так как при генетическом полиморфизме изофермента СYР3А4 возможно повышение биодоступности амлодипина и, вследствие этого, усиление гипотензивного эффекта. Однократный прием алюминий- или магнийсодержащих антацидов не оказывает существенного влияния на фармакокинетику амлодипина.
Несмотря на то, что клиническое значение этих эффектов до конца не ясно, они могут быть более ярко выражены у пожилых пациентов. Мощные ингибиторы изофермента СYР3А4 например, кетоконазол, итраконазол могут приводить к увеличению концентрации амлодипина в плазме крови в большей степени, чем дилтиазем.
Возможно развитие маловодия при беременности, а также гипоплазии костей черепа, деформации костей черепа и лица, гипоплазии легких и нарушение развития почек у новорожденного. Поскольку холестерин и другие продукты биосинтеза холестерина важны для развития плода, потенциальный риск ингибирования ГМГ-КоА-редуктазы превышает пользу от применения розувастатина при беременности. Женщины репродуктивного возраста должны применять адекватные методы контрацепции. В случае наступления беременности во время терапии прием препарата следует немедленно прекратить и, в случае необходимости, назначить альтернативное лечение.
Амлодипин не удаляется при гемодиализе. Пациенты с почечной недостаточностью Почечная недостаточность не оказывает существенного влияния на фармакокинетику с амлодипина. Одновременный приём пищи не влияет на абсорбцию лизиноприла. Распределение и связывание с белками плазмы крови После приёма внутрь Сmax лизиноприла в плазме крови достигается через 6—8 часов. Слабо связывается с белками плазмы крови. Лизиноприл слабо проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьер. Метаболизм Лизиноприл не биотрансформируется в организме. Выведение Лизиноприл выводится почками в неизменённом виде. У пациентов пожилого возраста концентрация лизиноприла в плазме крови и площадь под кривой «концентрация—время» в 2 раза больше, чем у пациентов молодого возраста. Розувастатин Всасывание Сmax розувастатина в плазме крови достигается приблизительно через 5 часов после приёма внутрь. Распределение и связывание с белками плазмы крови Объём распределения розувастатина составляет примерно 134 л. Метаболизм Метаболизм розувастатина происходит преимущественно в печени, которая является основным местом синтеза холестерина и метаболизма ХС-ЛПНП. Розувастатин является непрофильным субстратом для метаболизма изоферментами системы цитохрома P450. Основным изоферментом, участвующим в метаболизме розувастатина , является изофермент OYP2C9. Основными выявленными метаболитами розувастатина являются N-десметил и лактоновые метаболиты. Оставшаяся часть выводится почками. Плазменный период полувыведения составляет примерно 19 часов. Период полувыведения не изменяется при увеличении дозы препарата. Как и в случае других ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы, в процесс «печёночного» захвата розувастатина вовлечён мембранный переносчик холестерина , выполняющий важную роль в печёночной элиминации розувастатина. Линейность Системная экспозиция розувастатина увеличивается пропорционально дозе. Фармакокинетические параметры не изменяются при ежедневном приёме. Фармакокинетика у отдельных групп пациентов Пол и возраст Пол и возраст не оказывают клинически значимого влияния на фармакокинетику розувастатина. Расовая принадлежность Фармакокинетические исследования показали приблизительно двукратное увеличение медианы AUC площади под кривой «концентрация—время» и Сmax розувастатина у пациентов монголоидной расы японцев, китайцев, филиппинцев, вьетнамцев и корейцев по сравнению с пациентами европеоидной расы; у пациентов индийской национальности исследования показали увеличение медианы AUC и Сmax в 1,3 раза.
Несмотря на отсутствие у БМКК синдрома «отмены», прекращение лечения амлодипином желательно проводить, постепенно уменьшая дозу препарата. На фоне применения амлодипина у пациентов с ХСН неишемического генеза III и IV функционального класса по классификации NYHA отмечалось повышение частоты развития отека легких, несмотря на отсутствие признаков ухудшения сердечной недостаточности. Влияние на фертильность У некоторых пациентов, получавших БМКК, были обнаружены обратимые биохимические изменения в головке сперматозоидов, что может быть клинически значимым при проведении экстракорпорального оплодотворения ЭКО. Однако в настоящее время нет достаточных клинических данных относительно потенциального влияния амлодипина на фертильность. В доклиническом исследовании были выявлены нежелательные влияния на фертильность у самцов. Лизиноприл Симптоматическая артериальная гипотензия Наиболее часто значительное снижение АД происходит при уменьшении ОЦК, вызванном применением диуретиков, снижением количества соли в пище, диализом, диареей или рвотой см. У пациентов с ХСН, в сочетании с почечной недостаточностью или без нее, возможно развитие симптоматической артериальной гипотензии. Она чаще развивается у пациентов с тяжелой сердечной недостаточностью, что связано с применением высоких доз диуретиков, гипонатриемией или нарушением функции почек. Такие пациенты нуждаются в тщательном медицинском наблюдении с осторожным подбором доз лизиноприла и диуретиков. Такие же рекомендации применимы к пациентам с ишемической болезнью сердца и цереброваскулярной недостаточностью, когда быстрое снижение АД может привести к развитию инфаркта миокарда или инсульта. Транзиторная гипотензия не является противопоказанием к приему следующей дозы лизиноприла. У пациентов с ХСН с нормальным или пониженным АД применение лизиноприла может приводить к снижению АД; как правило, это не требует прекращения лечения. Если артериальная гипотензия сопровождается клиническими проявлениями, следует оценить показания к снижению дозы лизиноприла или его отмену. У пациентов с риском развития симптоматической артериальной гипотензии пациенты на бессолевой диете или диете с низким содержанием соли с гипонатриемией или без нее, а также у пациентов, получающих высокие дозы диуретиков, до начала лечения необходимо компенсировать данные отклонения потерю воды и солей. Необходимо контролировать влияние стартовой дозы лизиноприла на АД. Острый инфаркт миокарда Рекомендуется проведение стандартного лечения тромболитики, ацетилсалициловая кислота, бета-адреноблокаторы. Возможно одновременное применение лизиноприла с внутривенным введением нитроглицерина или применением трансдермальной формы нитроглицерина. У пациентов с острым инфарктом миокарда и риском дальнейших нарушений гемодинамики, ухудшением состояния после введения вазодилататоров, терапию лизиноприлом начинать не следует. Нарушение функции почек У пациентов с ХСН значительное снижение АД, наступающее после начала терапии ингибиторами АПФ, может привести к усугублению нарушения функции почек. Были зарегистрированы случаи острой почечной недостаточности. У пациентов с двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом почечной артерии единственной почки были зарегистрированы случаи увеличения концентрации мочевины и креатинина в сыворотке крови, связанные с применением ингибиторов АПФ; как правило, эти нарушения были транзиторными, прекращались после отмены лизиноприла и чаще возникали у пациентов с почечной недостаточностью. В таких случаях необходимо немедленно отменить лизиноприл; наблюдение за пациентами должно осуществляться до полного исчезновения симптомов. Обычно случаи ангионевротического отека лица и губ имеют временный характер и не требуют никакого лечения; возможно назначение антигистаминных препаратов. Ангионевротический отек гортани может приводить к смерти. В редких случаях на фоне терапии ингибиторами АПФ развивался ангионевротический отек кишечника. При этом у пациентов отмечалась боль в животе как изолированный симптом или в сочетании с тошнотой или рвотой, в некоторых случаях без предшествующего ангионевротического отека лица и при нормальном уровне С1-эстеразы. Диагноз устанавливался с помощью компьютерной томографии брюшной полости, ультразвукового исследования или в момент хирургического вмешательства.
Эквамер капс 5мг+10мг 20мг №30
Цены в аптеках и аналоги препарата Эквамер на сайте Купить Эквамер капсулы 5мг+10мг+20мг 30шт по доступной цене в интернет-магазине. В интернет аптеке 36,6 Вы можете купить Эквамер капсулы 10 мг + 20 мг + 20 мг 30 шт (67362) по цене 941,0 руб. Выгодная стоимость и удобные формы оплаты.
Инструкция по применению Эквамер
- ьЛЧБНЕТ — ЙОУФТХЛГЙС РП РТЙНЕОЕОЙА, ПРЙУБОЙЕ, ЧПРТПУЩ РП РТЕРБТБФХ
- ьЛЧБНЕТ — ЙОУФТХЛГЙС РП РТЙНЕОЕОЙА, ПРЙУБОЙЕ, ЧПРТПУЩ РП РТЕРБТБФХ
- Эквамер капсулы 5мг + 10мг + 20мг №30 - купить по цене со скидкой в интернет-аптеке Сердце России
- Эквамер капсулы 10мг+20мг+20мг
Эквамер, капсулы 5мг+10мг+10мг, 30 шт
Эквамер 5Мг+10Мг+20Мг 30 Шт Капсулы Инструкция По Применению Цена. Цена на Эквамер капсулы 5 мг+10 мг+20 мг 30 шт, ниже в нашем приложении. Эквамер капсулы 10 мг + 20 мг + 20 мг Каждая капсула содержит амлодипина безилат 13,88 мг (эквивалентно амлодипину 10 мг), лизиноприла дигидрат 21,76 мг (эквивалентно лизиноприлу 20 мг) и розувастатин кальция 20,8 мг (эквивалентно розувастатину 20 мг).
ЭКВАМЕР КАПС. 5МГ+10МГ+10МГ №30
Диуретики Одновременный прием диуретических средств с лизиноприлом, как правило, оказывает дополнительное гипотензивное действие. При назначении лизиноприла пациентам, которые уже принимают диуретики и особенно которым недавно назначены диуретики, возможно чрезмерное снижение артериального давления. Риск развития симптоматической гипотензии может быть снижен при прекращении приема диуретиков до начала лечения лизиноприлом. Калийсодержащие пищевые добавки, калийсберегающие диуретики, калийсодержащие заменители соли и другие препараты, которые могут увеличивать содержание калия в сыворотке крови Несмотря на то, что содержание калия в сыворотке крови обычно остается в пределах нормальных значений, у некоторых пациентов, получающих лизиноприл, может наблюдаться гиперкалиемия.
Одновременный прием калийсберегающих диуретиков таких как спиронолактон, триамтерен или амилорид , калийсодержащих пищевых добавок или калийсодержащих заменителей соли может приводить к значимому увеличению содержания калия в сыворотке крови, особенно у пациентов с почечной недостаточностью. Таким образом, одновременный прием лизиноприла с перечисленными выше препаратами не рекомендуется. В случае необходимости одновременного применения препараты следует применять с осторожностью и с периодическим мониторингом содержания калия в сыворотке крови.
Циклоспорин Одновременное применение ингибиторов АКФ и циклоспорина может привести к гиперкалиемии. Рекомендуется мониторинг содержания калия в сыворотке крови. Гепарин Одновременное применение ингибиторов АКФ и гепарина может привести к гиперкалиемии.
Если лизиноприл применяется одновременно с калийнесберегающим диуретиком, гипокалиемия, обусловленная приемом диуретика, может уменьшиться. Препараты лития При одновременном применении ингибиторов АКФ и препаратов лития сообщалось об обратимом повышении концентраций лития в сыворотке крови и появлении токсических эффектов. Одновременный прием тиазидных диуретиков может увеличивать риск развития токсических эффектов лития и усиливать уже повышенный риск токсичности лития на фоне применения ингибиторов АКФ.
Одновременное применение лизиноприла и препаратов лития не рекомендуется, но в случае доказанной необходимости применения данной комбинации, следует тщательно контролировать концентрацию лития в сыворотке крови. Одновременный прием ингибиторов АКФ и НПВП может повышать риск нарушения функции почек, включая возможную острую почечную недостаточность, и повышать содержание калия в сыворотке крови, особенно у пациентов с исходно сниженной функцией почек. Данные эффекты обычно обратимы.
Эта комбинация должна назначаться с осторожностью, особенно у пожилых пациентов. Пациенты должны получать достаточный объем жидкости. Кроме того, следует рассмотреть необходимость контроля функции почек после назначения комбинированной терапии и проводить его периодически в дальнейшем.
Препараты золота Нитритоидные реакции симптомы вазодилатации, включая гиперемию, тошноту, головокружение и артериальную гипотензию, которая может быть очень выраженной после введения инъекционного препарата, содержащего золото например, натрия ауротиомалата , регистрировались чаще у пациентов, получающих лечение ингибиторами АКФ. Симпатомиметики Симпатомиметики могут уменьшать антигипертензивный эффект ингибиторов АКФ. Гипогликемические препараты Одновременный прием ингибиторов АКФ и гипогликемических препаратов инсулины, гипогликемические препараты для приема внутрь может усиливать гипогликемический эффект с риском развития гипогликемии.
Развитие данного явления наиболее вероятно в течение первых недель лечения комбинацией препаратов, а также у пациентов с почечной недостаточностью. Розувастатин Влияние других лекарственных препаратов на розувастатин Ингибиторы транспортных белков Розувастатин является субстратом для определенных транспортных белков, включая переносчик печеночного захвата OATP1B1 и эффлюксный транспортный белок BCRP.
Метаболизм Метаболизм розувастатина происходит преимущественно в печени, которая является основным местом синтеза холестерина и метаболизма ХС-ЛПНП.
Розувастатин является непрофильным субстратом для метаболизма изоферментами системы цитохрома P450. Основным изоферментом, участвующим в метаболизме розувастатина , является изофермент OYP2C9. Основными выявленными метаболитами розувастатина являются N-десметил и лактоновые метаболиты.
Оставшаяся часть выводится почками. Плазменный период полувыведения составляет примерно 19 часов. Период полувыведения не изменяется при увеличении дозы препарата.
Как и в случае других ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы, в процесс «печёночного» захвата розувастатина вовлечён мембранный переносчик холестерина , выполняющий важную роль в печёночной элиминации розувастатина. Линейность Системная экспозиция розувастатина увеличивается пропорционально дозе. Фармакокинетические параметры не изменяются при ежедневном приёме.
Фармакокинетика у отдельных групп пациентов Пол и возраст Пол и возраст не оказывают клинически значимого влияния на фармакокинетику розувастатина. Расовая принадлежность Фармакокинетические исследования показали приблизительно двукратное увеличение медианы AUC площади под кривой «концентрация—время» и Сmax розувастатина у пациентов монголоидной расы японцев, китайцев, филиппинцев, вьетнамцев и корейцев по сравнению с пациентами европеоидной расы; у пациентов индийской национальности исследования показали увеличение медианы AUC и Сmax в 1,3 раза. Фармакокинетический анализ не выявил клинически значимых различий в фармакокинетике среди представителей европеоидной и негроидной рас.
Пациенты с почечной недостаточностью У пациентов с лёгкой и умеренно выраженной почечной недостаточностью величина плазменной концентрации розувастатина или N-десметила существенно не меняется. Опыт применения розувастатина у пациентов с баллом выше 9 но шкале Чайлд-Пью отсутствует. Повышенная чувствительность к амлодипину или другим производным дигидропиридина.
Повышенная чувствительность к лизиноприлу или другим ингибиторам АПФ. Повышенная чувствительность к розувастатину. Повышенная чувствительность к любому из вспомогательных веществ препарата.
Ангионевротический отёк в анамнезе, в том числе и от применения ингибиторов АПФ. Наследственный или идиопатический ангионевротический отёк. Тяжёлая артериальная гипотензия систолическое АД менее 90 мм рт.
Обструкция выводного тракта левого желудочка включая тяжёлый аортальный стеноз.
Фармакокинетика у отдельных групп пациентов Пол и возраст Пол и возраст не оказывают клинически значимого влияния на фармакокинетику розувастатина. Расовая принадлежность Фармакокинетические исследования показали приблизительно двукратное увеличение медианы AUC площади под кривой «концентрация-время» и Сmах розувастатина у пациентов монголоидной расы японцев, китайцев, филиппинцев, вьетнамцев и корейцев по сравнению с пациентами европеоидной расы; у пациентов индийской национальности исследования показали увеличение медианы AUC и Сmах в 1,3 раза. Фармакокинетический анализ не выявил клинически значимых различий в фармакокинетике среди представителей европеоидной и негроидной рас. Пациенты с почечной недостаточностью У пациентов с легкой и умеренно выраженной почечной недостаточностью величина плазменной концентрации розувастатина или N-десметила существенно не меняется. Опыт применения розувастатина у пациентов с баллом выше 9 по шкале Чайлд-Пью отсутствует.
Прием ингибиторов АПФ во втором и третьем триместрах беременности может вызвать смерть плода и новорожденного. Возможно развитие маловодия во время беременности, а также гипоплазии костей черепа, деформации костей черепа и лица, гипоплазии легких и нарушение развития почек у новорожденного. Поскольку холестерин и другие продукты биосинтеза холестерина важны для развития плода, потенциальный риск ингибирования ГМГ-КоА-редуктазы превышает пользу от применения розувастатина во время беременности. Женщины репродуктивного возраста должны применять адекватные методы контрацепции. В случае наступления беременности в процессе терапии прием препарата должен быть немедленно прекращен и, в случае необходимости, должно быть назначено альтернативное лечение. При планировании беременности необходимо перейти па альтернативную терапию с доказанным профилем безопасности применения во время беременности.
Неизвестно, экскретируются ли действующие вещества в грудное молоко. Известно, что они проникают в молоко кормящих крыс. При необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание необходимо прекратить. Дозы Как правило, комбинированный препарат с фиксированными дозами не подходит для начальной терапии. Максимальная суточная доза - 1 капсула. В случае если необходима коррекция дозы препарата, титрование доз следует проводить, применяя отдельно амлодипин, лизиноприл и розувастатин.
Таким пациентам рекомендуется индивидуальный подбор доз отдельных активных компонентов. В клинических исследованиях не получено данных об изменении профиля эффективности или безопасности амлодипина, лизиноприла или розувастатина в зависимости от возраста. Расовая принадлежность При изучении фармакокинетических параметров розувастатина у пациентов, принадлежащих к разным расам, отмечено увеличение системной концентрации розувастатина в плазме крови среди пациентов монголоидной расы см. При назначении розувастатина в дозе 10 мг и 20 мг рекомендуемая начальная доза розувастатина для пациентов монголоидной расы должна составлять 5 мг. Для пациентов-носителей генотипов с. В таких случаях следует оценить возможность назначения альтернативной терапии или временного прекращения приема розувастатина.
Если же применение указанных выше препаратов необходимо, следует оценить соотношение пользы и риска сопутствующей терапии розувастатином и рассмотреть возможность снижения его дозы см. Противопоказания Повышенная чувствительность к амлодипину или другим производным дигидропиридина. Повышенная чувствительность к лизиноприлу или другим ингибиторам АПФ. Повышенная чувствительность к розувастатину. Повышенная чувствительность к любому из вспомогательных веществ препарата. Ангионевротический отек в анамнезе, в том числе и от применения ингибиторов АПФ.
Наследственный или идиоматический ангионевротический отек. Тяжелая артериальная гипотензия систолическое АД менее 90 мм рт. Обструкция выводного тракта левого желудочка включая тяжелый аортальный стеноз.
С осторожностью следует назначать препарат при аортальном стенозе; митральном стенозе; гипертрофической обструктивной кардиомиопатии; артериальной гипотензии; цереброваскулярных заболеваниях в т. Возможно развитие маловодия при беременности, а также гипоплазии костей черепа, деформации костей черепа и лица, гипоплазии легких и нарушение развития почек у новорожденного. Поскольку холестерин и другие продукты биосинтеза холестерина важны для развития плода, потенциальный риск ингибирования ГМГ-КоА-редуктазы превышает пользу от применения розувастатина при беременности. Женщины репродуктивного возраста должны применять адекватные методы контрацепции.
Результаты поиска «эквамер»
Эквамер Цены на Эквамер в аптеках Москвы: найдено 2949 предложений и 902 аптеки. Купить ЭКВАМЕР, КАПСУЛЫ 5МГ/10МГ/10МГ №30 по цене 1183.6 руб. в аптеках Новосибирска. Инструкция по применению, Показания к применению, Побочные действия и противопоказания, Наличие в аптеках. Закажите Эквамер капсулы 5мг+10мг+10мг №30 онлайн на сайте НЕОФАРМ по цене от 1152 рублей. Цена, Скидки + Акции Здесь | Ограниченное предложение Эквамер капсулы 5мг+10мг+20мг 30шт Доставка.
Эквамер - польза, а также вред средства
Цены в аптеках и аналоги препарата Эквамер на сайте Купить ЭКВАМЕР в Москве с доставкой в ближайшую аптеку. Цены от 336.01 руб. Наличие: в 2306 аптеках. Инструкция по применению, аналоги препарата, показания и противопоказания. Не забудьте правильно указать полный точный адрес доставки, чтобы получить Эквамер капсулы 10мг+20мг+10мг 30шт вовремя.