Диффузный поверхностный гастрит характеризуется воспалением слизистой оболочки желудка, которое затрагивает большую часть или всю поверхность слизистой. Гастрит представляет собой заболевание желудка воспалительного характера, в ходе протекания которого вследствие воздействия различных факторов поражается слизистая оболочка.
Причины, признаки и симптомы гастрита желудка
Различают несколько типов острого гастрита: Простой катаральный гастрит: развивается в результате попадания в организм несвежей пищи, зараженной болезнетворными микробами пищевая токсикоинфекция , при ротавирозе, аллергии на какой-то пищевой продукт или как следствие повреждения слизистой желудка некоторыми лекарствами. При катаральном гастрите слизистая оболочка разрушается незначительно только самый поверхностный слой и после прекращения действия раздражающего фактора быстро восстанавливается. Коррозивный эрозивный гастрит: развивается после попадания в желудок некоторых концентрированных кислот или щелочей химический ожог слизистой желудка. При коррозивном гастрите разрушаются не только поверхностные, но и глубокие слои слизистой желудка, поэтому такая форма болезни нередко дает начало язвенной болезни или формированию рубцов. Флегмонозный гастрит: это гнойное воспаление желудка, которое может развиться в результате попадания в стенку желудка инородного предмета например, рыбья косточка с последующим заражением этой области гноеродной инфекцией.
Отличительной особенностью этого типа гастрита является высокая температура и нестерпимые боли в подложечной области. Флегмонозный гастрит требует немедленного хирургического вмешательства. Без оказания медицинской помощи болезнь переходит в перитонит обширное воспаление органов брюшной полости и заканчивается смертью. Фибринозный гастрит: встречается очень редко на фоне сепсиса заражения крови.
При условии правильного лечения, острый гастрит в зависимости от формы длится до 5-7 дней, однако полное восстановление желудка происходит намного позднее. В большинстве случаев острый гастрит сопровождается увеличением выработки желудочного сока и соляной кислоты гастрит с повышенной кислотностью, гиперацидный гастрит. Часто острый гастрит может перейти в хронический. Переходу острого гастрита в хронический гастрит способствуют частые рецидивы болезни, некачественное лечение, длительное воздействие на слизистую желудка раздражающих факторов.
Хронический гастрит развивается как следствие острого гастрита или же как самостоятельное заболевание. Хронический гастрит длительное время может протекать не проявляясь никакими симптомами. Причиной развития хронического гастрита кроме описанных выше могут служить следующие факторы: Поражение слизистой Helicobacter pylori гастрит типа B Действие собственных иммунных клеток против слизистой желудка — аутоиммунный гастрит тип А Заброс желчи из двенадцатиперстной кишки в желудок — рефлюкс-гастрит тип С. При хроническом гастрите слизистая оболочка желудка поражается значительно глубже и обширнее, чем при остром гастрите.
Характерной особенностью хронического гастрита является постепенное разрастание в слизистой оболочке желудка соединительной ткани, замещающей клетки, вырабатывающие желудочный сок атрофия слизистой желудка. Хронический гастрит часто сопровождается уменьшением выработки желудочного сока и кислоты гипоацидный гастрит. Длительное время особенно в начале болезни хронический гастрит протекает бессимптомно.
В некоторых случаях пациенты указывают и на наличие головных болей, головокружения, повышенную утомляемость и слабость. Со временем развивается хроническая форма этой болезни. Очень часто она характеризуется рецидивами, то есть повторными обострениями. Helicobacter Pylori Прорывом в медицинской отрасли считается открытие особой бактерии Helicobacter Pylori. Раньше считалось, что желудочная кислота способна обезвреживать все бактерии, вирусы и другие болезнетворные организмы. Но Helicobacter Pylori известна своей "живучестью", она приспосабливается под любую среду обитания.
Эта бактерия передается воздушно-капельным путём, и чаще всего заражение ею может протекать абсолютно без наличия каких-то симптомов. Свое действие она показывает лишь в том случае, если появляется какой-то провоцирующий фактор. Опасным фактором, способствующим проявлению Helicobacter Pylori, является неправильное питание, длительный прием медицинских препаратов, стрессы. Бактерия поражает оболочку желудка, провоцируя тем самым её разрушение. Helicobacter Pylori является причиной возникновения не только гастрита, но и язвенной болезни желудка, а также раковых заболеваний. Лечение Как вылечить поверхностный гастрит? Для его терапии врач назначает лекарственные препараты, которые нормализуют кислотность желудочного сока, а также восстанавливают слизистую оболочку органа пищеварения. Очень часто прописываются и антибиотики, в том случае, если причиной заражения стала бактерия Helicobacter Pylori. Врач рекомендует соблюдать особую диету, отказаться от вредных привычек и от кофе, стараться избегать стресса и физических нагрузок.
Если же нервная система пациента серьезно нарушена, то необходимо также и консультация психотерапевта, психолога или невролога. Поверхностный гастрит: народные средства Народная медицина предлагает нам очень много методов, которые помогают бороться с различными заболеваниями. Имеются в ней и рецепты, направленные на борьбу с поверхностным гастритом. Очень часто при проявлении первых симптомов заболевания рекомендуется пить отвар из подорожника и зверобоя — он восстанавливает аппетит, снимает тяжесть в желудке. Особой популярностью пользуется метод с применением капустного сока. Необходимо выжать сок из листьев овоща, затем его разогреть и употреблять полученный напиток минимум 2 раза в сутки по полстакана, лучше всего за час до приема пищи. Очень прост рецепт с применением яблок. Для этого необходимо измельчить зеленые фрукты и употреблять полученное пюре по столовой ложке в течение дня 5-6 раз. Это оказывает положительное воздействие на слизистую оболочку желудка.
Но всё же лечение гастрита рекомендуется проводить под наблюдением специалиста и использовать народную медицину в комплексе с основной терапией. Диета при поверхностном гастрите Что можно есть при поверхностном гастрите? При диагностировании болезни пациенту рекомендуется соблюдать строгую диету.
Нарушения питания. Не последнюю очередь на появление гастрита влияет качество и режим питания. Рацион должен быть полезным и питательным, а порции — небольшими и легко усвояемыми. Некоторые не связанные с пищеварением заболевания. Например, при атеросклерозе или васкулите нарушается нормальное кровоснабжение органа желудка , поэтому может появиться и гастрит. Обязательным условием лечения поверхностного гастрита является устранение провоцирующего фактора. В некоторых случаях требуется пройти специальное обследование, например, сдать анализы на наличие болезнетворной бактерии в организме.
Если лабораторные данные «чистые», следует искать причину другими методами. Симптоматика при гастрите Признаками гастрита можно назвать симптомы, многие из которых также являются общими для других заболеваний. Именно поэтому стоит обратиться к специалисту, а не искать ответ на форумах в интернете. Проблемами желудочно-кишечного тракта занимается узкий специалист — гастроэнтеролог. После опроса и осмотра, он может выписать направление на более информативные обследования. Неприятный привкус во рту может являться симптомом не только стоматологических заболеваний, но и гастрита Какие жалобы у пациентов с гастритом: Снижение аппетита, потеря веса; Болезненность в верхних отделах желудка; Чувство жжения в брюшной области; Проблемы пищеварительной функции рвота, понос, запоры ; Чувство переполненности, либо пустоты в желудке; Неприятный привкус во рту и запах; Отрыжка и вздутие живота, метеоризм; Серый или белесый налет на языке; Повышенное слюноотделение либо сухость во рту; Бледность кожных покровов. Все перечисленные симптомы могут проявляться в комплексе или различных комбинациях, но нередки и скрытые проявления болезни. В таких случаях обычно диагноз ставиться чисто случайно, при плановых медосмотрах, если терапевту не понравятся показатели крови, и он назначит дополнительные обследования. Диагностика поверхностного гастрита Определение этого заболевания можно проводить разными способами. Самых надежный и информативный — исследование состояния слизистой оболочки пищеварительного тракта зондированием.
Эта процедура называется фиброгастродуоденоскопия или ФГДС. Она довольно неприятна, но не имеет пока аналогов. Альтернативой является ультразвуковое обследование желудка или рентгенография с применением контрастного вещества рентген желудка , но они менее надежны, ведь на ранних стадиях патология при таком осмотре не выявляется. Кроме того, могут понадобиться следующие процедуры: Анализ кала. Обследования имеют несколько направлений: проверка пищеварительной способности по остаточным фрагментам пищи, определение возможной паразитарной инфекции, а также поиск следов крови. Скрытая кровь может указывать на развитие внутреннего кровотечения, а сам пациент может заметить изменение кала на черный цвет реакция крови с желудочным соком дает такой результат. Исследование биохимических показателей крови. Этот максимально информативный анализ поможет определить наличие анемических состояний, повышенный уровень лейкоцитов при воспалительном процессе, а также общее состояние организма. Дополнительные анализы на паразитов помогут выявить возможным тип проблем.
Народные рецепты Перед использованием народных средств рекомендуется проконсультироваться у гастроэнтеролога. При очаговом гастрите следующие средства могут быть полезны: Сок картофеля следует пить сразу после приготовления, пока он не потемнел. Начиная с 1-2 столовых ложек, его количество можно постепенно увеличивать до полстакана. Принимать за полчаса до каждого приема пищи в течение 3 недель. Льняное семя нужно кипятить 5 минут, настаивать 2 часа, процедить и принимать по 1 ложке перед едой. Капустный сок следует принимать дважды в день по половине стакана: утром за час до еды и перед сном. В период обострения его употребление запрещено.
Поверхностный гастрит: что это такое и как лечить
В зависимости от характера повреждения эпителия желудка выделяется следующие виды поверхностного гастрита: Очаговый — проявляется как отдельные участки воспаления на поверхности желудка, не затрагивая всю поверхность. При своевременном лечении проходит без последствий. Диффузный — воспаление равномерно распространяется по всей поверхности слизистой, может затрагивать частично железистую ткань. Если не начать вовремя лечение, может перейти в хроническую форму с атрофией желудочных желез и стать причиной злокачественных новообразований. Катаральный — поверхностное воспаление эпителия с дистрофическими изменениями и инфильтрацией лейкоцитов.
Рефлюкс-гастрит — воспаление слизистой вследствие заброса из кишечника его содержимого с желчью. При переходе острого гастрита в хронический клетки эпителия перерождаются и могут перейти в злокачественную форму. Лечение поверхностного гастрита Основные причины возникновения По этиологическому признаку поверхностный гастрит делится на: Эндогенный — возникает вследствие нарушения обменных процессов, психических расстройств, хронического стресса, витаминной недостаточности, интоксикации эндогенного характера, аутоиммунной реакции. Экзогенный — причинами могут стать инфекции, радиационное облучение, химические или термические ожоги, злоупотребление алкоголем, употребление острой пищи, нарушение режима питания.
Заболевание могут вызвать паразитарные инвазии описторхоз и лямблиоз. Ятрогенный — возникает при длительном употреблении лекарств, например противовоспалительных нестероидов, ацетилсалициловой кислоты, глюкокортикоидов.
Формы поверхностного гастрита В клинической практике поверхностный гастрит различают двух разновидностей — острый или хронический. Обычно начало патологического процесса происходит остро. Если вовремя не обратиться в больницу и не принять необходимых мер, заболевание переходит в хроническую форму. Вылечить расстройство станет гораздо сложнее, однако возможно. Хронический поверхностный гастрит провоцирует развитие глубоких и серьезных процессов. Слизистая оболочка желудка начинает постепенно атрофироваться.
В далеко зашедших стадиях эпителий желудка претерпевает злокачественное перерождение. Поверхностный гастрит легче подлежит диагностике и лечению. Отличительной чертой воспалительного процесса считается простота купирования назначением правильного питания. Прочие формы заболевания потребуют серьезных вмешательств. Симптомы В гастроэнтерологической практике поверхностную форму гастрита принято называть катаральным либо простым. Ниже перечислены главные клинические признаки поверхностной формы заболевания. Подобная форма гастрита поражает только верхние слои эпителия желудка, не задействуя глубоколежащие отделы. Интенсивность и выраженность симптомов поверхностного гастрита позволяет разделить заболевание на ряд форм: слабая форма, умеренная или сильно выраженная.
Степень выраженности клинических проявлений определяет правильный диагноз. Отличительной патоморфологической характеристикой поверхностной формы гастрита считается обстоятельство, что при диагнозе не происходит поражения железистого эпителия. Атрофических процессов также не происходит. Указанный факт обусловливает благоприятный прогноз заболевания. Порой боль может носит крайне выраженный характер. Пациент начинает предъявлять жалобы на острую кинжальную боль. Здесь важно провести дифференциальную диагностику с язвенной болезнью желудка и её осложнениями. Острая форма При острой форме гастрита присутствуют жалобы: Сильная ноющая или резкая боль в области верхней части живота.
После каждого приёма пищи возникает вздутие и тяжесть в животе.
Боль носит постоянный ноющий характер, реже она бывает периодической и схваткообразной и чередуется с режущими приступами. Этот симптом характерен для рефюкс-гастритов. Еще она часто появляется при поражениях, вызванных повышенной кислотностью. Тошнота, рвота - организм так пытается снизить избыточную кислотность. Вздутие живота. Оно появляется из-за повышенного газообразования в кишечнике, которое возникает, если пища не была обработана необходимыми ферментами и кислотой.
В кишечник поступает избыток необработанных органических веществ. Это ведет к усилению активности микрофлоры и повышению выделения газов. Изменение аппетита. Повышение аппетита происходит при гастрите с повышенной кислотностью, та как содержание кислоты в желудке после еды временно снижается. При низкой кислотности и выраженном поражении слизистой - пища усиливает боль, что приводит к снижению аппетита. Хронический гастрит не проявляется выраженными симптомами. Часто больной совсем ничего не ощущает.
Может нарушаться процесс пищеварения - он проявляется в виде нестабильности стула, повышении газообразования. У больного присутствует постоянная тяжесть в животе. Причины гастрита Это заболевание относят к мультифакторным патологиям. Одну причину его развития выявить невозможно. Его развитие обусловлено воздействием сочетания внешних и внутренних факторов. Экзогенные причины В эту группу включаются факторы, воздействующие извне. Они включают следующие причины: Пищевые продукты.
Некоторые виды пищи, при употреблении их в большом количестве, оказывают негативное воздействие на слизистую желудка. К этой группе относятся соленые, кислые, маринованные, жирные и жареные блюда. Особенно вредны спиртные напитки. Алкогольный гастрит считают отдельной разновидностью заболевания. При нем симптомы проявляются после употребления большого количества спиртного. Химические вещества. Острый гастрит возникает при проникновении в полость желудка агрессивных кислот и щелочей.
Разрушается поверхностный слой слизистой. Ткани желудка теряют способность защищаться от соляной кислоты. В эту группу входит прием определенных лекарств — кортикостероидов, аспирина, некоторых антибиотиков и нестероидных препаратов. Воздействие никотина при курении тоже негативно влияет на слизистую. Нарушение режима питания. В норме секреция пищеварительных ферментов и желудочного сока запускается до приема пищи. Когда пища не попадает в желудок, там возникает избыток кислоты.
За этим развивается поражение слизистой. Нарушение процесса пережевывания пищи. Кариес, аномалии прикуса и разрушение зубов не позволяют человеку тщательно пережевывать пищу. Недостаточная обработка затрудняет процесс переваривания, вызывая гастрит. При воздействии этих факторов происходит обширное и более глубокое поражение тканей желудка. Такой гастрит протекает тяжелее других разновидностей. Стресс, депрессия, состояния постоянного нервного напряжения, а также наличие паразитарных инвазий способно вызвать гастрит.
Эндогенные причины Эндогенные факторы возникают внутри самого организма, а затем они вызывают развитие данной патологии.
Поверхностный гастрит обычно проявляется весьма классически, а в некоторых случаях вообще протекает без выраженных симптомов. Чаще он обнаруживается случайно, например, при плановом осмотре, поскольку больные старательно избегают кабинета гастроэнтеролога. Причина просто: гастроскопия, своеобразное шунтирование желудка.
Процедура неприятная, но это единственный способ диагностики на сегодняшний день, который позволяет с точностью определить степень гастрита, уровень изменений в желудке, характер эпителий, состояние слизистой. К сожалению, процедуры УЗИ и осмотров при желудке не дают эффекта и не могут помочь в диагностировании. Причины поверхностного гастрита многообразны. Длительное время считалось, что главная причина — неправильное питание, нарушение режима.
Однако было доказано, что и у людей с правильным образом жизни может развиться гастрит, если ее спровоцирует такая инфекция как Helicobacterpylori. Об этой бактерии нужно сказать особо, поскольку ее открытие произошло не так давно. Было принято за данность, что кислота нашего желудка агрессивна настолько, что в ней просто не смогут жить никакие бактерии. Действительно, кислота уничтожает практически все, такая "злобность" обусловлена функциями желудка.
Но это не касается хелобактериоза, чья бактерия отличается особой живучестью и умением приспособиться под любую среду обитания. Заболевание передается капельно и может жить бессимптомно до тех пор, пока некий провоцирующий фактор не активизирует ее. При угрозе для себя она способна перерождаться из одной формы в другую, что делает ее запредельно живучей и опасной. А вот стать спусковым крючком для этого вида бактерии может внешний фактор: нарушение питания, прием лекарственных препаратов, работа на вредном производстве, стрессы временные и постоянные.
Выражаясь образно, понервничали вы один раз, а через время в желудке уже колония из болезнетворных микроорганизмов. Симптомы поверхностного гастрита обычно берут старт с болей в правом подреберье, что больной может принять за боли в поджелудочной железе. Чаще болезненность возникает после еды, может сочетаться с чувством "камней" в желудке.
Симптомы и лечение поверхностного гастрита
Причины возникновения гастрита Как уже упоминалось выше, гастрит проявляется воспалением и разрушением слизистой оболочки желудка. Хронический поверхностный гастрит (ХПГ) характеризуется воспалением внутренней поверхности желудка, при котором происходят дистрофические изменения эпителия поверхностного слоя. Хронический поверхностный рефлюкс-гастрит относится к типу С. Его развитие провоцируется нарушением функции привратника желудка.
Этиология и терапия поверхностного гастрита
Особенность «хеликобактерного гастрита» в том, что он с трудом поддается лечению, но при этом с высокой вероятностью может вызывать различные осложнения, в первую очередь язву и рак желудка. При хроническом поверхностном гастрите боль менее интенсивная, чем при язвенной болезни желудка. Лечение хронической формы поверхностного гастрита во многом зависит от секреторной функции желудка.
Симптомы и лечение гастрита
Хронический гастрит В начальных стадиях заболевание протекает без яркой симптоматики. Периодически проявляется повышенная чувствительность к отдельным видам пищи в виде изжоги и вздутия. Часто возникает чувство тяжести при полном желудке, на языке обнаруживается налёт и своеобразный рисунок. Хроническая форма гастрита может развиться в любом возрасте: от 20 лет и до глубокой старости. Болезнь характеризуется периодами обострения и затихания. В период обострения признаки хронического гастрита не отличаются от симптомов острой формы заболевания — боли, сочетающейся с тошнотой, иногда рвотой.
Неприятные ощущения усиливаются после приёма некоторых видов пищи. Обычно это определённый набор продуктов, который следует запомнить и постараться исключить из рациона или ограничить употребление. Наиболее опасным последствием хронического гастрита является желудочное кровотечение. Оно проявляется чёрным калом, бледностью слизистых оболочек и кожи больного. Бледность слизистых оболочек может быть признаком другого заболевания — атрофического гастрита.
Он протекает на фоне дефицита в организме витамина B12. Этот витамин очень важен для кроветворения. Атрофический гастрит может не иметь других ярких признаков, кроме бледности. Опасность болезни в том, что она является предвестником развития раковых клеток в эпителии желудка. Обнаружение анемии на фоне признаков гастрита — повод более внимательно обследовать состояние здоровья.
Организм человека имеет масштабные защитные ресурсы, поэтому изменение образа жизни, соблюдение режима диетического питания и правильно назначенное комплексное лечение значительно повышают вероятность излечения от любой формы гастрита. Как помочь себе в домашних условиях? Частой причиной развития гастритов является неумеренное потребление следующих двух веществ: Аспирина ацетилсалициловой кислоты ; Алкоголь этилового спирта, этанола. Аспирин и его аналоги назначают кардиологи для длительного ежедневного и обязательного употребления с целью профилактики инфарктов миокарда и инсультов. Десятки тысяч людей ежедневно принимают аспирин в качестве средства, тормозящего образование тромбов в кровеносном русле, что делает очень актуальной проблему безопасного применения НПВП.
Препараты ацетилсалициловой кислоты обладают прекрасными антиагрегантными свойствами, то есть, предотвращают развитие тромбов в сосудах. Тромбы — основная причина инфарктов миокарда и инсультов головного мозга. Однако аспирин и другие НПВП обладают неприятным побочным действием — они раздражают слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта. Ежедневно гипертоники применяют эти препараты в сочетании с другими лекарствами. Неумеренный приём аспирина и его аналогов может спровоцировать дополнительную проблему для больного человека — гастрит.
Это актуально для всех людей старшей возрастной группы, страдающих гипертонией , стенокардией , перенёсших или входящих в группу риска развития инфаркта миокарда. Алкоголь, широко употребляемый отдельными категориями граждан. У людей, предрасположенных к заболеваниям желудочно-кишечного тракта, даже умеренное употребление этанола может спровоцировать обострение гастрита. Алкоголь обладает щелочными свойствами. Регулярная нейтрализация кислой среды желудка этанолом создаёт условие для раздражения стенок.
ФГДС позволяет исключить онкопатологию. Фиброгастродуоденоскопия дает возможность взять на исследование небольшой участок органа. Проводится диагностирование при помощи зонда с оптоволоконным кабелем, который вводится через пищевод. Процесс неприятный, но не имеет равных по информативности. Помимо вышеуказанного метода диагностики наличия поверхностного гастрита, существует ряд отдельных проверок: Исследование кала помогает определить уровень кислотность в желудке, непереваренные частицы, а именно их количество, определяют функциональность кишечного тракта. Анализ также исключает проявление желудочного кровотечения, предупреждает глистную инвазию; Анализ крови клинический оценивает уровень эритроцитов, гемоглобина, лейкоцитов, выявляет и предупреждает признаки воспаления; Белковые фракции крови определяют функционирование ряда органов. Диагностика позволяет назначить другие анализы для выявления лямблий и простейших трихомонад. Клиническая картина Болевой шок синдром. Причина возникновения воспаления слизистой зависит от характера и интенсивности сопутствующей боли. Ощущений может и не быть.
Частые «голодные» схваткообразные боли, а также ощущения ноющего характера. Боль появляется после приема пищи, продолжаются до нескольких часов. Диспепсические расстройства: тяжесть в области, желудка отрыжка, изжога, рвота появляется в редких случаях, когда нет должного лечения. Лечение поверхностного гастрита Прежде чем начать полноценное лечение поверхностного гастрита, следует отказаться от главных возбудителей поверхностного гастрита, чтобы в будущем не было трудного рецидива: Отказ от вредных привычек: алкоголя, никотина, НПВС, уменьшить время нахождение среди ядов и газов.
Пациент предъявляет нечастые малоинтенсивные жалобы на дискомфорт или изжогу. Болезнь в этой степени обнаруживается на профилактических осмотрах и лечится амбулаторно.
Выраженность симптомов усиливается. Они становятся частыми, приносят активный дискомфорт пациенту, нарушают трудоспособность. Функции желудка будут страдать в большей мере. Тяжёлая степень. Выражена при хроническом течении. Состояние пациента сильно страдает.
Он отказывается от пищи. Тяжело вставать с кровати, самостоятельно о себе заботиться. Выраженно страдают функции пищеварительной и иных систем. Лечится только стационарно. Диагностика заболевания Определить нужные диагностические манипуляции и выставить на их основании верный диагноз сможет только врач. Для оценки состояния больного требуется сбор анамнеза или жалоб, общий осмотр.
Тщательно изучаются клинические проявления, время и причины их возникновения, интенсивность. Следующим шагом является анализ лабораторно-инструментальных манипуляций. Из лабораторных исследований рассматривают: Общий анализ крови — может быть в норме или с воспалительными изменениями; Биохимический анализ крови — оценка ферментативных и пищеварительных показателей; Анализ кала — копрограмма; рН-метрия желудочного содержимого. Проводится для оценки секреторной способности желудка и среды внутри органа. Специальным прибором в виде трубки с камерой на конце врач-эндоскопист осматривает состояние слизистой стенки. Могут брать пробу на обнаружение хеликобактерной инфекции.
При совокупности жалоб, клинической картины, эндоскопического заключения, гастроэнтеролог может выставить диагноз поверхностного гастрита антрального отдела желудка. К дополнительным обследованиям относят: Ультразвуковое исследование органов брюшной полости; Рентген диагностика с контрастным веществом и без него; Компьютерная томография; В крайних случаях прибегают к оперативному вмешательству — диагностической лапароскопии. Лечение заболевания После постановки подтверждённого диагноза только врач-гастроэнтеролог может назначить необходимое лечение в полоном объёме. В иных случаях, когда больной самостоятельно покупает и принимает лекарства, может не только не наступить выздоровления, но и появятся тяжёлые осложнения. При терапевтических манипуляциях любой патологии желудочно-кишечного тракта всегда нужно начинать с определения режима, диеты и медикаментозных препаратов. Если состояние стабильное, лёгкой степени тяжести, то режим при поверхностном гастрите обычный.
Трудоспособность сохраняется с незначительными ограничениями деятельности. При более тяжёлых стадиях и степенях пациенту на время лечения выдаётся лист нетрудоспособности до выздоровления или перехода в лёгкую форму.
Рак желудка Самым грозным осложнением длительно протекающего ХГ является рак желудка. Его связь с ХГ до конца не изучена, но и не опровергнута. Также доказано, что инфицирование НР приводит к увеличению заболеваемости раком антрального отдела желудка в 4-6 раз. В этом аспекте также изучается наследственная отягощённость по раку желудка отмечена «семейная сегрегация» рака желудка , наличие онкогенной мутации генов-супрессоров опухолевого роста АРС,р53, k-ras и других факторов. Также онкогенный потенциал несёт аутоиммунный атрофический гастрит тела и свода желудка. В результате агрессии иммунной системы против обкладочных клеток слизистой желудка развивается хроническое воспаление, приводящее к атрофии с последующей дисплазией и метаплазии и в финале — к трансформации в рак желудка.
Наименьший онкогенный потенциала несут химический реактивный и лимфоцитарный гастрит. При химическом гастрите воспаление в слизистой формируется при воздействии агрессивных веществ или обратном токе желчи. При лимфоцитарном ХГ воспалительные изменения слизистой сопровождаются лимфоплазоцитарной инфильтрацией собственной пластинки слизистой с повышенным содержанием зрелых Т-лимфоцитов, при этом часто формируются хронические полные эрозии и фовеолярная гиперплазия слизистой. Причины развития лимфоцитарного ХГ неясны. Врач выпишет направления на ЭГДС эзофагогастродуоденоскопию и другие виды обследований для постановки диагноза. Что нужно обследовать «Золотым стандартом» диагностики является проведение эндоскопического обследования желудка с измерением кислотности эндоскопической топографической рН-метрией , биопсией для морфологического анализа и выявления инфекции Helicobacter Pylori. Как проводится обследование при гастрите: Эндоскопическое обследование желудка Повышает диагностическую ценность ЭГДС применение окраски слизистой метиленовым синим окрашивает в сине-голубой цвет участки кишечной метаплазии и опухолевого роста. Как вспомогательный метод применяется рентгеноскопия желудка, позволяющая оценить микрорельеф слизистой и моторную функцию.
Могут выявляться язвенные дефекты и раковые изменения. Из методов функциональной диагностики применяются рН-метрия и электрогастрография. Измерение кислотности можно проводить как при ЭГДС топографическая рН-метрия , так и измерять её суточные колебания суточное рН-мониторирование при постановке специального трансназального зонда в желудок. Полученные данные отражают степень выработки соляной кислоты и косвенно могут указывать на процессы атрофии слизистой желудка. По результатам электрогастрографии судят о моторно-эвакуаторной функции желудка. Данные УЗИ брюшной полости, биохимии крови, клинического анализа крови носят вспомогательный характер и помогают проводить дифференциальную диагностику в сложных случаях. Лечение хронического гастрита В основе лечения ХГ лежит полное или частичное исключение факторов «агрессии» на слизистую желудка, что позволяет ей восстановиться. Медикаментозное лечение Воздействие лекарственных средств направлено на снижение синтеза соляной кислоты, повышение защитных свойств слизисто-бикарбонатного слоя и регенерации слизистой.
Из препаратов применяются следующие группы: Ингибиторы протонной помпы ИПП : омепразол, пантопразол, рабепразол, лансопразол, эзомепразол. Механизм действия основан на снижении синтеза соляной кислоты протонной помпой. Эффективно снижают выработку соляной кислоты, привыкание не развивается. Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов: циметидин, ранитидин, фамотидин, низатидин, роксатидин. Механизм действия основан на блокировании действия гистамина на париетальные и обкладочные клетки, что приводит к снижению выработки пепсина и соляной кислоты.
Поверхностный гастрит — симптомы и лечение
Гастрит — распространённое заболевание желудка, которое чаще всего протекает без симптомов или ощущается как лёгкое недомогание. Поверхностный гастрит – это первая стадия заболевания слизистой оболочки желудка, после чего болезнь может перейти в хроническую, атрофическую, геморрагическую и другие осложненные формы, которые фактически не поддаются полному излечению. Некротический гастрит появляется в результате проникновения в желудок токсичных соединений. Поверхностный гастрит постепенно приводит к дистрофическим изменениями в клетках поверхностного эпителия, а также образованием воспалительной инфильтрации пластинки слизистой желудка.
Гастрит поверхностный
По характеру и течению заболеваний можно выделить некоторые типы хронического гастрита. Поверхностный — наиболее легкая из всех стадий патологии. Заболевание повреждает только внешний слой эпителия и появляется при повышенной кислотности. Помимо поверхностного, присоединяется еще и воспаление желудочных желез. Также могут проявляться кистозные образования и доброкачественные опухоли железистой ткани. Патология развивается изменением структуры, которая провоцирует развитие анемии. Аутоиммунный — развивается, если организм запускает аутоиммунные реакции. Аутоиммунное заболевание характеризуется тем, что организм начинает нападать на клетки собственного тела по неизвестным причинам. Аутоиммунное поражение при хронической форме гастрита поражает только внешние слои и не требует незамедлительного лечения. Данную патологию вызывает бактерия хеликобактер пилори, провоцируя гнойные хронические поражения, которые поддаются лечению только посредством антибактериальной терапии.
Характеризуется тем, что помимо воспаления, страдает структура желудочного сфинктера, который находится между кишечником и желудком.
Атрофический гастрит часто протекает без боли, и единственным симптомом атрофического гастрита может оказаться злокачественная анемия, ведущая к дефициту в организме витамина B12. При атрофическом гастрите желудок не в состоянии вырабатывать достаточное количество внутреннего фактора Касла, белка, необходимого для всасывания витамина B12.
У пациентов, страдающих атрофическим гастритом, повышен риск развития рака желудка. Лечение гастрита Обычно гастрит проходит с переменой образа жизни, например при уменьшении доз принимаемого алкоголя. Если хронический гастрит вызван инфекцией хеликобактер пилори, полное выздоровление обычно наступает после приема курса антибиотиков и противоязвенных препаратов.
Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30.
Поверхностный гастрит код МКБ-10 по международной классификации болезней имеет К29. Для того чтобы распознать у себя наличие этой болезни, необходимо знать сопровождающую симптоматику, а для предотвращения надо соблюдать определённые профилактические меры. Поверхностный антральный гастрит Основной формой хронического поверхностного гастрита считается поверхностный антральный гастрит. Он характеризуется сильным поражением антрального желудочного отдела, который находится у выхода из желудка в кишечник. Выделяются три стадии поверхностного гастрита антрального отдела желудка: Умеренно поверхностная. Это самая начальная стадия гастрита. Терапия является очень простой. Чаще всего пациентам достаточно просто изменить рацион своего питания и пересмотреть свой образ жизни. Поверхностная умеренно выраженная стадия гастрита.
В этом случае количество поражённых клеток увеличивается, воспаление развивается не только на уровне поверхностных желез, но и переходит на средние отделы желудка. Выраженный поверхностный гастрит. Является самой последней стадией заболевания, для неё характерно воспаление не только самой верхней оболочки желудка, но и поражение эпителиальных частей. Эта форма болезни требует лечения в стационарном медицинском учреждении. Причины Поверхностный гастрит - что это такое, вам уже известно. А в чем же причина этого заболевания? Долгое время основной причиной считалось употребление вредной пищи. Люди, которые очень часто в быстром темпе поглощают еду, употребляет чрезмерное количество горячей или холодной пищи, а также соленой, острой, чаще всего подвержены риску возникновения этой болезни. Выделяется и ряд медицинских препаратов, которые провоцируют возникновение поверхностного воспаления желудка. Чаще всего это препараты противовоспалительного действия, например, "Аспирин" или "Диклофенак".
Медикаменты не только оказывают разрушающее воздействие на слизистую оболочку желудка, но и нарушают защитные молекулярные механизмы, которыми владеет слизистая оболочка желудка. Как и любое другое воспалительное заболевания, гастрит развивается в качестве ответного действия на провоцирующие факторы. Большую роль в возникновении заболевания играют и генетическая предрасположенность, употребление алкогольных напитков, а также вредные профессии, например, работа в угольных и металлических предприятиях, где есть длительное воздействие свинца на организм. Симптомы Очень часто заболевание протекает абсолютно без симптомов, и обнаруживается совершенно случайно, во время планового осмотра у врача. Чаще всего первые симптомы поверхностного гастрита проявляются болевыми ощущениями под правым ребром. Часто в этом случае человек подозревает заболевание поджелудочной железы. В дальнейшем пациент испытывает чувство боли, которая носит ноющий или жгучий характер, в верхней части живота. Она исчезает во время приема пищи.
Рекомендовать руководителям медицинских организаций использовать стандарт медицинской помощи больным хроническим гастритом, дуоденитом, диспепсией" при оказании медицинской помощи. Заместитель Министра В. Стародубов к приказу Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 22 ноября 2004 г. N 248 Стандарт медицинской помощи больным хроническим гастритом, дуоденитом, диспепсией 1. Модель пациента.