Купить Артрокер капсулы 50мг №30 по цене от 1312 руб. в аптеках Апрель. Артрокер отзывы, инструкция, цена, риски приема, взаимодействие с другими препаратами, цена 1461.2 руб. в аптеках и 13 отзывов врачей и пациентов врачей и. Препарат предназначен для перорального использования. Капсула «артрокера» полностью проглатывается, ее нельзя разжевывать, и запивается достаточным количеством жидкости.
Ваш браузер устарел!
Способ применения и дозы Стандартный прием по 1 капсуле 2 раза в день утром и вечером, после еды. Капсулы следует проглатывать целиком, не разжевывая, и запивать водой. Эффект от лечения следует ожидать через 2-4 недели. Артрокер применяется непрерывно длительно или курсами продолжительностью не менее 4 месяцев. Длительность перерыва между курсами лечения устанавливает врач. Меры предосторожности при применении Необходим периодический контроль показателей крови, активности печеночных ферментов, мочи. При ухудшении функции почек врач должен принять решение о снижении дозы препарата или его отмене. Передозировка При передозировке возможна диарея, слабость. В случае передозировки или случайного приема лекарств детьми необходимо обратиться к врачу. Лечение симптоматическое. Побочные действия При повышенной чувствительности к компонентам препарата могут отмечаться аллергические реакции различной степени, сыпь, зуд.
В начальном периоде приема препарата временно могут иметь место явления со стороны пищеварительной системы: диарея, тошнота, рвота, боль в животе.
Капсулы следует проглатывать целиком, не разжевывая, и запивать водой. Эффект от лечения следует ожидать через 2-4 недели. Артрокер применяется непрерывно длительно или курсами продолжительностью не менее 4 месяцев. Длительность перерыва между курсами лечения устанавливает врач. Побочное действие При повышенной чувствительности к компонентам препарата могут отмечаться аллергические реакции различной степени, сыпь, зуд. В начальном периоде приема препарата временно могут иметь место явления со стороны пищеварительной системы: диарея, тошнота, рвота, боль в животе. В этом случае доза должна быть снижена до 1 капсулы в день. Может иметь место интенсивное окрашивание мочи от желтого до коричневого цвета в зависимости от рН , что не требует снижения дозы отмены препарата.
Длительность перерыва между курсами лечения устанавливает врач. Побочные действия При повышенной чувствительности к компонентам препарата могут отмечаться аллергические реакции различной степени, сыпь, зуд. В начальном периоде приема препарата временно могут иметь место явления со стороны пищеварительной системы: диарея, тошнота, рвота, боль в животе. В этом случае доза должна быть снижена до 1 капсулы в день. Передозировка Симптомы: возможна диарея, слабость. Лечение симптоматическое. Взаимодействие с другими препаратами Артрокер не рекомендуется принимать вместе с препаратами, оказывающими влияние на консистенцию содержимого кишечника например, большое количество клетчатки.
Особые указания Продолжительность лечения в зависимости от достигнутого результата может быть длительной.
Необходим периодический контроль показателей крови, активности печеночных ферментов, мочи. При ухудшении функции почек врач должен принять решение о снижении дозы препарата Артрокер или его отмене. Влияние на способность управлять механизмами Препарат Артрокер не оказывает влияние на вождение автотранспорта и занятия другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Взаимодействие Артрокер не рекомендуется принимать вместе с препаратами, оказывающими влияние на консистенцию содержимого кишечника например, большое количество клетчатки. Антациды уменьшают абсорбцию препарата. При одновременном приеме с антибиотиками или химиотерапевтическими препаратами, влияющими на микрофлору кишечника, может повыситься частота нежелательных явлений со стороны кишечника. Цены в аптеках Москвы.
Артрокер : инструкция по применению
Артрокер: совместимость с алкоголем На время лечения рекомендуется воздержаться от употребления алкоголя. Спиртные напитки повышают риск развития побочных действий лекарства Артрокер. Артрокер: побочные действия Обычно Артрокер переносится пациентами хорошо. В отдельных случаях возможны побочные эффекты, такие как: аллергические реакции, сыпь, зуд — при гиперчувствительности к компонентам препарата диарея, боль в животе, тошнота, рвота — обычно в начале лечения, необходимо уменьшить дозу до 1 капсулы в день окрашивание мочи в темно-желтый и коричневый цвет — снижать дозу и отменять Артрокер не надо Побочные действия Артрокер или Диафлекс: что лучше? Полное название препарата Диафлекс Ромфарм. Он производится румынской компанией К. Ромфарм Компани. В состав входит то же действующее вещество — диацереин. Диафлекс — это полный аналог Артрокера. У них совпадает форма выпуска, дозировка, показания, противопоказания и побочные действия.
Различаются: составом вспомогательных веществ, которых больше в капсулах Артрокера. Поэтому пациентам-аллергикам Дифлекс подходит больше производством субстанции диацереина: в Артрокере сырье из Китая, в Диафлексе — из Мексики Артрокер и Диафлекс взаимозаменяемы, они одинаково действуют на организм. Цены на аналоги отличаются незначительно. Что лучше: Диацереин или Артрокер Это второй полный аналог препарата Артрокер.
Медикаментозные нестероидные противовоспалительные препараты, к которым оно относится, применяются в терапии заболеваний костно-мышечных тканей. Данное лекарство хорошо справляется с патологическими процессами, оказывает обезболивающее действие и показывает качественные результаты в борьбе с первичным и вторичным остеоартрозом. Известные аналоги «Артрокера» - «Нимесулид» и «Амеолин» - также очень часто применяются в медицинской практике. Состав Это лекарственное средство нестероидного типа, является противовоспалительным. Лекарство выпускают в желатиновых капсулах, содержащих внутри белый порошок.
Основное действующее вещество лекарства - диацереин. Действующее вещество, при попадании в организм, блокирует выработку и активность медиатора интерлейкин 1, способствующего разрушению хрящевой ткани при остеопорозе. Препарат способствует замедлению синтеза коллагенозов компонентов, которые участвуют в процессе лизиса хрящей и в это же время потенцирует выработку протеогликанов, при этом не оказывая воздействия на синтез простагландинов. Этим объясняется мягкое действие препарата, практически исключающее побочные проявления, связанные с областью эпигастрии язва, гастрит. После приёма лекарства активные вещества расщепляются и всасываются из желудочно-кишечного тракта, биодоступность веществ увеличивается на четверть, если употребление медикамента произошло во время принятия пищи. Предельная активность медикамента в плазме крови наблюдается через два часа. Препарат выводится из организма с помощью почек. Такие аналоги «Артрокера», как «Нимесулид», обладают схожим составом и принципом действия. Показания и противопоказания Причиной назначения данного препарата или его аналогов является наличие первичного и вторичного остеоартроза.
К заболеваниям, при которых назначается данный препарат, также относятся ревматоидный артрит, остеоартрит. Кроме того, этот медикамент назначается в случае развития послеоперационных воспалений. К противопоказаниям относят язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, выраженную почечную и печеночную недостаточность. Если у пациента имеется некая чувствительность к составляющим препарата, то его нельзя использовать в терапии. Кроме того, противопоказанием для назначения данного медикамента и его аналогов будут патологии почек и печени, а также кишечника. Если пациент страдает дефицитом лактозы или ее непереносимостью, ему не следует назначать препарат. Также невозможно использование медикаментов этой группы при лактации и вынашивании беременности. К противопоказаниям относят и алкоголизм, наркоманию, гемофилию. Имеются и возрастные ограничения: ни «Артрокер», ни «Нимесулид», ни «Амеолин» не назначают пациентам, имеющим возраст младше 18 лет.
Самолечением с помощью данного медикамента и его аналогов заниматься не стоит, терапию должен назначить лечащий врач. Подробнее об аналогах Аналоги «Артрокера» - «Амеолин» и «Нимесулид» - также принадлежат к группе нестероидных противовоспалительных средств, в их состав входят сульфаниламиды. Лекарство обладает противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим эффектом. Главным действующим веществом в этих таблетках является нимесулид. Врачи назначают данные медикаменты в случае остеоартритов, ревматоидных артритов, бурситов, послеоперационных состояний, зубной боли. После приема лекарства внутрь происходит быстрая адсорбция в желудке. Максимально действующее вещество концентрируется в плазме крови через два часа.
Кроме того, и российские аналоги действуют так же эффективно, как и препараты индийского производства. Рассмотрим подробнее каждый из аналогов «Артрокера». В основном медикамент применяют при первичном и вторичном остеоартрозе. Принимать его нужно дважды в день, одновременно с пищей. Капсулы не разжевывают, а глотают, запивая водой. Чтобы избежать ускорения кишечного пассажа, прием начинают с одной капсулы 1 раз в день. До наступления терапевтического эффекта «Диафлекс» можно принимать одновременно с анальгетиками.
Также во время лечения требуется проверять показатели крови и мочи, делать функциональные пробы печени. Какие еще существуют аналоги «Артрокера»? Отзывы представлены ниже. Капсулы принимают внутрь после приема пищи по 50 мг 2 раза в день. Не разжевывают, запивают водой. Но важно учитывать, что первое время стул может быть жидким, поэтому сначала пьют по 1 капсуле в день. Через месяц дозу можно увеличить.
Лечение проводят курсами до 4 месяцев, оно может быть длительным. До наступления эффекта одновременно допустим прием НПВС.
Врач мне назначила уколы алфлутопа питание суставов. Дозировка 1. Либо другая версия — дозировка 2. Чередовать с курсами Гельдринк при болях берите Форте , но он дорогой. Без болей — он же, но берите Артродиет. Надо 2 раза в год курсами пропить всю банку по инструкции на курс.
В промежутках — Геленк-Нарунг. Когда у меня был острый приступ боли в колене гонартроз , ничего не оставалось, как сделать 10 уколов подряд диклофенака, теперь лечусь от гастрита, поэтому его если применять, то строго под прикрытием гастропротекторов. Еще мне очень помогает Артрофоон, пока его пьешь — ноги не болят. Как перестал — обострение. Пилатесом надо заниматься в обязательном порядке. А Дона и Терафлекс мне сказали не работают, не доходят их составляющие до самого сустава. Зачем их тогда выпускают и назначают в больнице — непонятно. Хонда или Терафлекс.
Отзывы Автор статьи: Василий Шевченко Позвольте представиться. Меня зовут Василий. Я уже более 8 лет работаю массажистом и костоправом. Я считаю, что являюсь профессионалом в своей области и хочу помочь всем посетителям сайта решать свои задачи. Все данные для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести в доступном виде всю требуемую информацию. Побочные действия В основном, препарат неплохо переносится пациентами, когда нет гиперчувствительности. Но негативные реакции иногда возникают: В начальной стадии приёма лекарства нередко наблюдается жидкий стул и рвота. Иногда появляются абдоминальные боли, тогда суточную дозировку снижают до 50 мг.
Моча иногда принимает коричневый цвет, это явление зависит от личного pH. Могут также измениться данные анализов мочи, но эти нюансы не влияют на лечебный эффект и самочувствие больного. При непереносимости некоторых компонентов препарата иногда возникают аллергические реакции: крапивница, различные высыпания и жжение. Если случилась передозировка, то проводится симптоматическая терапия, отдельного лечения не потребуется. Обычно превышение дозы сказывается на ЖКТ и возникает упадок сил.
Лекарство "Артрокер": аналоги, инструкция, описание препарата, отзывы
Артрокер капсулы 50мг №60. Артрокер капсулы 50мг 30шт (Микро Лабс Лимитед, Индия) 1,287.00 руб. Артрокер капсулы инструкция по применению препарата, показания, как применять, обзор лекарства. 10 шт. - блистер (3) - пачка картонная Производитель: Микро Лабс Лимитед (Индия).
Артрокер 50мг капсулы N30
Передозировка В случае передозировки может появиться слабость, возможны диарейные явления. При передозировке, как и при случайном проглатывании препарата детьми, требуется немедленно обратиться к врачу. Проводится симптоматическая терапия. Особые указания Артрокер не принимается совместно с препаратами, которые способны оказывать влияние на содержимое кишечника. Абсорбция Артрокера уменьшается при совместном приеме с антацидными средствами. Одновременный прием с антибиотиками или химиотерапевтическими средствами, оказывающие влияние на микрофлору кишечника, может приводить к повышению количества нежелательных проявлений со стороны ЖКТ.
Терапия в зависимости от достигнутого результата может составлять длительный промежуток времени. В начальный период, предшествующий развитию терапевтического эффекта, допустимо применение Артрокера совместно с ненаркотическими анальгетиками или другими НПВП. В течение терапии требуется проводить периодический контроль показателей крови, мочи, а также активности печеночных ферментов. В случае снижения функции почек врач решает вопрос о снижении дозы препарата или же его полной отмене. Срок хранения не должен превышать 3 года.
Глюкозамин и хондроитин — главные но бесполезные компоненты хондропротекторов Биологически активная добавка «Артра МСМ» содержит 832 мг глюкозамина, 736 мг хондроитина и 20 мг гиалуроновой кислоты на дозу. В капсуле «Терафлекса» 500 мг глюкозамина и 400 мг хондроитина, но изготовитель позиционирует его как лекарство. В «Хондролон» добавили только хондроитин и выпустили в виде уколов, а в крем «Хондроксид максимум» — только глюкозамин. Все производители заявляют, что препараты ускоряют регенерацию хрящевой ткани и способствует ее восстановлению. Глюкозамин и хондроитин естественным образом вырабатываются хрящевой тканью и входят в состав синовиальной жидкости, которая окружает суставы. Кажется, что если их не хватает — имеет смысл восполнить дефицит.
Но ученые не доказали , что вещества из добавок могут усваиваться в организме. Например два двухгодичных исследования этих веществ на пациентах с артритом, в каждое из которых вошло более 500 участников, не нашли доказательств их полезности. Авторы Кокрейновского обзора 2015 года проанализировали исследования лечения остеоартрита только хондроитином или в комбинации с глюкозамином. Основная проблема, которую нашли эксперты — низкое качество доказательств. Тем не менее хондроитин отдельно или в сочетании с глюкозамином лучше справлялся с болью, чем плацебо.
В этом случае доза должна быть снижена до 1 капсулы в день. Может иметь место интенсивное окрашивание мочи от желтого до коричневого цвета в зависимости от рН , что не требует снижения дозы отмены препарата. Передозировка:При передозировке возможна диарея, слабость. В случае передозировки или случайного приема лекарств детьми необходимо обратиться к врачу. Лечение симптоматическое. Взаимодействие:Артрокер не рекомендуется принимать вместе с препаратами, оказывающими влияние на консистенцию содержимого кишечника например, большое количество клетчатки. Антациды уменьшают абсорбцию препарата. При одновременном приеме с антибиотиками или химиотерапевтическими препаратами, влияющими на микрофлору кишечника, может повыситься частота нежелательных явлений со стороны кишечника. Особые указания:Продолжительность лечения в зависимости от достигнутого результата может быть длительной. В период, предшествующий развитию терапевтического эффекта, Артрокер можно принимать одновременно с ненаркотическими анальгетиками и другими нестероидными противовоспалительными препаратами. Влияние на способность управлять трансп.
Нужно ли сдавать анализы во время курсов препарата? Да, нужно постоянно контролировать анализы крови, чтобы не допустить ухудшения функций печени и почек. Сколько длится курс терапии? Может ли препарат воздействовать на общее состояние человека? Никакие эффекты от использования препарата не наблюдаются. Артрокер и артра одно и тоже или нет? Артра также применяется для лечения остеоартроза. В отличии от артрокера этот препарат выпускается в форме таблеток, в его составе содержатся другие активные и вспомогательные вещества. Стоит артра немного дешевле. В целом, по действию лекарства очень схожи. Однако назначение определяет только лечащий врач.
Артрокер Капсулы 50мг №100
Корректоры метаболизма костной и хрящевой ткани. Артрокер капсулы 50 мг № 100. Активное вещество: 1 капсула содержит: диацереин 50,0 мг. Капсулы Артрокер выписывают для лечения пациентов, страдающих первичным или вторичным деформирующим артрозом.
Артрокер капсулы №30 50 мг в Белгороде
Работа от моего дома располагается не слишком далеко, и я всегда предпочитала ходить пешком. Это позволяло поддерживать тонус в организме и не давать накапливаться лишним килограммам. Но после этих неприятных болевых ощущений в коленке начала просить мужа, чтобы он меня подбрасывал до работы. Общественным транспортом я боюсь пользоваться, так как в наше время — это небезопасно. Но боли только усиливались и стали мешать по ночам спать. Пыталась заниматься самолечением и применять различные мази и крема. Пользовалась различными обезболивающими средствами на основе пчелиных и змеиных ядов. Применяла обезболивающие средства, но всё это облегчало состояние очень кратковременно. Пришлось обратиться к врачу, который назначил мне физиопроцедуры и приём препарата Артрокер. Средство очень дорогое и одна упаковка на тот момент стоила чуть больше 1000 рублей. Средство производится в Индии.
Основным действующим веществом является Диацереин. Остальное всё вспомогательные вещества, которые обычно входят в состав любых капсул. Так что там имеется желатин, вода, различные красители и так далее. Препарат относится к нестероидным противовоспалительным средствам, то есть к НПВС. Назначают его при первичных и вторичных проявлениях остеоартроза. Стандартный приём состоит из употребления 1 капсулы 2 раза в день утром и вечером желательно после еды. Капсулы запиваются небольшим количеством обычной воды. Продолжительность лечения должна составлять не менее 4 месяцев. Первоначальный положительный эффект достигается только спустя 2 или 4 недели приёма препарата. После перерыва, который устанавливает врач, можно снова пройти курс лечения.
Средство не желательно применять с препаратами, которые влияют на содержимое кишечника.
Передозировка При передозировке отмечают повышенную слабость. Может возникнуть диарея. Лечение проводится симптоматически по рекомендациям врача. Взаимодействие с другими препаратами Артрокер таблетки или капсулы не рекомендуется принимать совместно с антибиотиками, так как вероятен риск увеличения побочных явлений со стороны ЖКТ.
Может иметь место интенсивное окрашивание мочи от желтого до коричневого цвета в зависимости от рН , что не требует снижения дозы отмены препарата. Взаимодействие Артрокер не рекомендуется принимать вместе с препаратами, оказывающими влияние на консистенцию содержимого кишечника например, большое количество клетчатки. Антациды уменьшают абсорбцию препарата. При одновременном приеме с антибиотиками или химиотерапевтическими препаратами, влияющими на микрофлору кишечника, может повыситься частота нежелательных явлений со стороны кишечника. Способ применения и дозы Стандартный прием по 1 капсуле 2 раза в день утром и вечером, после еды. Капсулы следует проглатывать целиком, не разжевывая, и запивать водой. Эффект от лечения следует ожидать через 2-4 недели.
Артрокер применяется непрерывно длительно или курсами продолжительностью не менее 4 месяцев. Длительность перерыва между курсами лечения устанавливает врач. Передозировка При передозировке возможна диарея, слабость.
Фармакодинамика: Диацереин ингибирует синтез и активность интерлейкина-1 ИЛ-1 , который играет важную роль в развитии воспаления, деградации и последующем разрушении хряща при остеоартрозе. Диацереин также замедляет образование металлопротеиназ коллагеназа , которые участвуют в процессе повреждения хрящевой ткани. При длительном применении диацереин стимулирует синтез протеогликанов и не влияет на синтез простагландинов. Противопоказания: Индивидуальная непереносимость компонентов препарата или высокая чувствительность к антрахиноновым препаратам например, слабительным средствам. Детский возраст до 18 лет. Беременность, период лактации. Тяжелая печеночная или почечная недостаточность, кишечная непроходимость, воспалительные заболевания кишечника.
Вы точно человек?
инструкция по применению, отзывы пациентов и врачей, показания и противопоказания, аналоги. Артрокер капсулы 50мг №60. Проведенный анализ подтвердил эффективность препарата Артрокер в отношении остеоартрита I–II степеней и выявил благоприятное влияние на дисфункцию эндотелия и. Выгодная цена на Артрокер в Москве Купить Артрокер в интернет-аптеке Инструкция по применению препарата Артрокер.
Артрокер капсулы №30 50 мг в Белгороде
Например, большая масса тела является одним из важных факторов риска ухудшения течения остеоартрита коленных суставов, а исходное большое значение ВАШ вследствие своей субъективности во многом позволяет ожидать большего эффекта от терапевтических мероприятий. Соответственно, при анализе учитывались факторы, связанные с течением заболевания так называемые «конфаундеры» , такие как стадия остеоартрита, длительность анамнеза заболевания, исходные показатели ВАШ, индекса Лекена и потребности в анальгетике, ИМТ. Включенные в анализ вышеуказанные переменные повышали объясняющую способность модели, что подтверждало их потенциально существенное влияние на оцениваемый эффект терапии. В ряде случаев игнорирование подобных конфаундеров, как в ходе анализа, так и в процессе исследования в целом, может не только увеличивать или, наоборот, занижать степень истинной взаимосвязи между переменными, но даже и нивелировать ее или изменять ее направление. В этом заключается одно из преимуществ многомерного анализа над статистической обработкой данных с использованием базисных параметрических и непараметрических статистических методов — возможность оценки независимого друг от друга влияния на переменную отклика каждой из переменных-предикторов, включенных в модель [11]. Количественная оценка эффекта терапии Артрокером проводилась с помощью множественного линейного регрессионного анализа. Количественное значение изучаемого показателя динамики выраженности болевого синдрома по ВАШ, динамики значения индекса Лекена, динамики потребности в парацетамоле или динамики количества циркулирующих эндотелиоцитов вводилось в модель в качестве зависимой переменной, а независимыми переменными выступали группа наблюдения дихотомическая переменная, кодирующая основную или контрольную группу , исходное значение показателя значение ВАШ, индекса Лекена, потребность в парацетамоле, количество циркулирующих эндотелиоцитов на момент начала терапии и, в зависимости от модели, потенциальные конфаундеры ИМТ, стадия остеоартрита, длительность анамнеза остеоартрита, степень артериальной гипертензии. Так как прием анальгетиков является фактором развития дисфункции эндотелия, при анализе влияния терапии Артрокером на эндотелиальную дисфункцию, для учета данного фактора в модель вводилась переменная, характеризующая потребность пациента в парацетамоле на момент окончания периода наблюдения. Все зависимые переменные вводились в модель методом форсированного ввода.
В модели не включались переменные, кодирующие пол пациента и возраст, так как подавляющее большинство участников исследования были женского пола, а длительность анамнеза статистически значимо коррелировала с возрастом, что являлось критерием исключения переменной из модели. Таким образом, в процессе статистического моделирования для оценки эффекта терапии Артрокером проводился учет исходного состояния пациента и потенциальных конфаундеров. В данном исследовании коррекция эффекта терапии на конфаундеры была тем более важна, так как исследование проводилось в относительно короткие сроки — длительность терапии составляла 45 дней, и объем выборки был относительно небольшим. В результате анализа для переменной, кодирующей группу наблюдения, рассчитывались нескорректированные и скорректированные регрессионные коэффициенты B и Bскорр. Нескорректированные регрессионные коэффициенты рассчитывались на первом этапе моделирования в процессе однофакторного регрессионного анализа [12], в данном случае единственным рассматриваемым действующим фактором была принадлежность пациента к основной или контрольной группе наблюдения. На втором этапе в модель вводились все вышеуказанные конфаундеры и рассчитывались скорректированные коэффициенты, учитывающие влияние на эффект терапии сопутствующих вмешивающихся факторов. Клинический смысл регрессионных коэффициентов заключался в том, что они показывали, на сколько единиц к концу периода наблюдения изменилась зависимая переменная динамика выраженности болевого синдрома по ВАШ, динамика значения индекса Лекена, динамика потребности в парацетамоле или динамика количества циркулирующих эндотелиоцитов в основной группе по сравнению с группой контроля. Результаты исследования Характеристика пациентов — участников исследования представлена в табл.
После 45-дневного периода наблюдения у пациентов обеих групп было отмечено снижение значения индекса Лекена и ВАШ, в то время как потребность в парацетамоле и количество циркулирующих эндотелиоцитов снизились только у пациентов основной группы табл. Для оценки статистической значимости вышеуказанных различий между группами был проведен многофакторный линейный регрессионный анализ, учитывающий влияние на оцениваемые показатели не только терапии Артрокером, но и других сопутствующих факторов, потенциально влияющих на результаты терапии табл. Следует отметить, что рассчитанные вышеуказанные количественные меры эффекта терапии Артрокером оказались меньше тех, которые были получены в результате однофакторного анализа, учитывающего только лишь эффект терапии изучаемым препаратом, но не учитывающего влияние прочих факторов. Оценка динамики количества циркулирующих эндотелиальных клеток в многофакторном анализе позволила выявить статистически значимое влияние терапии изучаемым препаратом на данный показатель, в то время как однофакторный анализ статистически значимых отличий между группами не выявил. Принадлежность пациентов к основной группе приводила к снижению количества циркулирующих эндотелиоцитов на 8 кл. Обсуждение результатов Проведенный анализ подтвердил эффективность препарата Артрокер в отношении остеоартрита I—II степеней и выявил благоприятное влияние на дисфункцию эндотелия и дополнил имеющиеся научные данные относительно эффективности использования диацереина при остеоартрите [6, 13, 14]. Следует отметить, что в данном исследовании препарат Артрокер продемонстрировал эффективность при относительно небольшом сроке лечения, равном 1,5 месяца.
Длительность перерыва между курсами лечения устанавливает врач. Меры предосторожности при применении Необходим периодический контроль показателей крови, активности печеночных ферментов, мочи. При ухудшении функции почек врач должен принять решение о снижении дозы препарата или его отмене. Побочные эффекты При повышенной чувствительности к компонентам препарата могут отмечаться аллергические реакции различной степени, сыпь, зуд. В начальном периоде приема препарата временно могут иметь место явления со стороны пищеварительной системы: диарея, тошнота, рвота, боль в животе. В этом случае доза должна быть снижена до 1 капсулы в день. Может иметь место интенсивное окрашивание мочи от желтого до коричневого цвета в зависимости от рН , что не требует снижения дозы отмены препарата. Передозировка При передозировке возможна диарея, слабость. В случае передозировки или случайного приема лекарств детьми необходимо обратиться к врачу. Лечение симптоматическое. Взаимодействие Артрокер не рекомендуется принимать вместе с препаратами, оказывающими влияние на консистенцию содержимого кишечника например, большое количество клетчатки.
В этом случае доза должна быть снижена до 1 капсулы в день. Может иметь место интенсивное окрашивание мочи от желтого до коричневого цвета в зависимости от рН , что не требует снижения дозы отмены препарата. В случае передозировки или случайного приема лекарств детьми необходимо обратиться к врачу. Лечение симптоматическое. Антациды уменьшают абсорбцию препарата. При одновременном приеме с антибиотиками или химиотерапевтическими препаратами, влияющими на микрофлору кишечника, может повыситься частота нежелательных явлений со стороны кишечника. В период, предшествующий развитию терапевтического эффекта, Артрокер можно принимать одновременно с ненаркотическими анальгетиками и другими нестероидными противовоспалительными препаратами. Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами: Препарат не оказывает влияние на вождение автотранспорта и занятия другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
В модели не включались переменные, кодирующие пол пациента и возраст, так как подавляющее большинство участников исследования были женского пола, а длительность анамнеза статистически значимо коррелировала с возрастом, что являлось критерием исключения переменной из модели. Таким образом, в процессе статистического моделирования для оценки эффекта терапии Артрокером проводился учет исходного состояния пациента и потенциальных конфаундеров. В данном исследовании коррекция эффекта терапии на конфаундеры была тем более важна, так как исследование проводилось в относительно короткие сроки — длительность терапии составляла 45 дней, и объем выборки был относительно небольшим. В результате анализа для переменной, кодирующей группу наблюдения, рассчитывались нескорректированные и скорректированные регрессионные коэффициенты B и Bскорр. Нескорректированные регрессионные коэффициенты рассчитывались на первом этапе моделирования в процессе однофакторного регрессионного анализа [12], в данном случае единственным рассматриваемым действующим фактором была принадлежность пациента к основной или контрольной группе наблюдения. На втором этапе в модель вводились все вышеуказанные конфаундеры и рассчитывались скорректированные коэффициенты, учитывающие влияние на эффект терапии сопутствующих вмешивающихся факторов. Клинический смысл регрессионных коэффициентов заключался в том, что они показывали, на сколько единиц к концу периода наблюдения изменилась зависимая переменная динамика выраженности болевого синдрома по ВАШ, динамика значения индекса Лекена, динамика потребности в парацетамоле или динамика количества циркулирующих эндотелиоцитов в основной группе по сравнению с группой контроля. Результаты исследования Характеристика пациентов — участников исследования представлена в табл. После 45-дневного периода наблюдения у пациентов обеих групп было отмечено снижение значения индекса Лекена и ВАШ, в то время как потребность в парацетамоле и количество циркулирующих эндотелиоцитов снизились только у пациентов основной группы табл. Для оценки статистической значимости вышеуказанных различий между группами был проведен многофакторный линейный регрессионный анализ, учитывающий влияние на оцениваемые показатели не только терапии Артрокером, но и других сопутствующих факторов, потенциально влияющих на результаты терапии табл. Следует отметить, что рассчитанные вышеуказанные количественные меры эффекта терапии Артрокером оказались меньше тех, которые были получены в результате однофакторного анализа, учитывающего только лишь эффект терапии изучаемым препаратом, но не учитывающего влияние прочих факторов. Оценка динамики количества циркулирующих эндотелиальных клеток в многофакторном анализе позволила выявить статистически значимое влияние терапии изучаемым препаратом на данный показатель, в то время как однофакторный анализ статистически значимых отличий между группами не выявил. Принадлежность пациентов к основной группе приводила к снижению количества циркулирующих эндотелиоцитов на 8 кл. Обсуждение результатов Проведенный анализ подтвердил эффективность препарата Артрокер в отношении остеоартрита I—II степеней и выявил благоприятное влияние на дисфункцию эндотелия и дополнил имеющиеся научные данные относительно эффективности использования диацереина при остеоартрите [6, 13, 14]. Следует отметить, что в данном исследовании препарат Артрокер продемонстрировал эффективность при относительно небольшом сроке лечения, равном 1,5 месяца. Ключевым преимуществом настоящего исследования было использование многомерного анализа, позволившего с высокой мерой точности рассчитать меру эффекта изучаемой терапии в отношении течения остеоартрита и имеющейся скрытой эндотелиальной дисфункции. Расчет мер эффекта того или иного воздействия может рассматриваться как важная тенденция тактики анализа данных экспериментальных исследований последних десятилетий, причем именно многомерный анализ позволяет получить количественное значение меры эффекта, изолированное от так называемой систематической ошибки «bias» , которую неизбежно привносит влияние различных факторов, оказывающих влияние на результаты исследования наряду с изучаемым экспериментальным воздействием [15, 16]. При этом ситуация усугубляется тем, что экспериментальные исследования с относительно небольшим количеством участников имеют существенный риск смещения результатов исследования, который зависит не от качества организации исследования, а связан с тем, что в относительно небольшой по численности выборке рандомизация де-факто не позволяет добиться идеально равномерного распределения всех возможных конфаундеров между сравниваемыми группами. Кроме того, как правило, в подобных исследованиях сопоставимость групп наблюдения не оценивается количественно с позиции статистического сравнения, в то время как группы могут различаться по целому набору ключевых признаков — например, не только по возрастному и гендерному составу, но и по распределению той или иной степени тяжести остеоартрита и наличию коморбидной патологии. В подобных исследованиях заключение о сопоставимости групп делается, как правило, только на основании качественного умозрительного рассмотрения групп наблюдения, в то время как различия между сравнимыми группами даже по отдельным признакам могут приводить к систематической ошибке при расчетах, результатом чего и является искажение результатов исследования. Таким образом, относительно небольшой объем выборки в подобных исследованиях не позволяет даже при корректно проведенной процедуре рандомизации обеспечить равнозначное распределение всех возможных конфаундеров между группами сравнения, что может приводить к несопоставимости сравниваемых групп. В данном же исследовании данный нежелательный эффект был нивелирован путем использования метода многофакторной линейной регрессии. Целесообразность выбранной тактики анализа косвенно подтверждается тем фактом, что включение в модель потенциальных конфаундеров снизило меру эффекта терапии исследуемым препаратом в отношении динамики индекса Лекена, значения по ВАШ и потребности в парацетамоле, что косвенно подтверждает ощутимое влияние на меру эффекта включенных в модель рассматриваемых вмешивающихся факторов. В отношении эндотелиальной дисфункции именно многомерный анализ позволил подтвердить влияние исследуемого препарата на степень выраженности эндотелиальной дисфункции.