Данный препарат также содержит никотин, но в гораздо меньшем количестве, поэтому и к таблеткам будет привыкание. Никоретте таблетки для рассасывания содержат никотин, который помогает уменьшить желание курить и устранить симптомы отмены никотина.
Как работают таблетки для рассасывания Никоретте®?
Пациент должен быть предупрежден, что если через 6 недель применения препарата не удалось добиться снижения суточного потребления сигарет, следует проконсультироваться у врача-специалиста. Пациент должен попытаться бросить курить, когда он будет к этому готов, но не позже чем через 6 мес после начала лечения. Если в течение 9 мес после начала терапии бросить курить не удалось, следует обратиться за консультацией к специалисту. Не рекомендуется применять резинки жевательные Никоретте более 12 мес. Однако некоторым пациентам может потребоваться более длительное лечение для предотвращения возврата к курению или прежнему уровню потребления табака. Резинку жевательную можно применять в периоды, когда необходимо временно отказаться от курения, например при нахождении в местах, где запрещено курить, или в других ситуациях, когда нужно воздержаться от курения. Консультации специалиста и психологическая поддержка способствуют повышению эффективности терапии. Применение в комбинации с ТТС пластырем Никоретте: Если не удается добиться отказа от курения только при применении жевательных резинок, либо при необходимости снижения суточного потребления резинок жевательных из-за местных побочных реакций, можно применять Никоретте в форме пластыря ТТС вместе с резинкой жевательной 2 мг. Начальная терапия. Применяют как минимум 4 резинки жевательные 2 мг в сутки; обычно бывает достаточно 5-6 резинок жевательных. Не следует использовать более 15 резинок жевательных в сут.
Полную дозу следует применять в течение 6-12 недель, после этого следует постепенно отвыкать от препарата. Отвыкание от комбинации препаратов проводится двумя способами. Второй способ заключается в прекращении применения пластыря и постепенном снижении количества резинок жевательных 2 мг в течение 12 мес. Побочное действие В рекомендуемой дозе Никоретте не вызывает серьезных неблагоприятных эффектов. В начале лечения содержащийся в жевательной резинке никотин иногда может вызывать слабое раздражение горла и усиленное слюноотделение, при проглатывании чрезмерного количества растворенного никотина возможна икота. При чрезмерном употреблении препарата лицами, не привыкшими к вдыханию табачного дыма, возможны тошнота, слабость, головная боль аналогично симптомам, возникающим у таких пациентов при вдыхании табачного дыма. Со стороны ЦНС: очень часто - головная боль; часто - головокружение.
Следует немедленно прекратить применение никотина и начать симптоматическое лечение. При необходимости следует начать искусственную вентиляцию легких. Прием активированного угля снижает всасывание никотина в желудочно-кишечном тракте.
Тем не менее, никотин теоретически может усиливать гемодинамические эффекты аденозина, то есть приводить к повышению артериального давления и частоты сердечных сокращений, а также усиливать ответ на боль боли в грудной клетке по типу стенокардии , провоцируемый введением аденозина. Оценка соотношения риска и пользы должна проводиться для пациентов соответствующим специалистом с учетом следующих условий: - Курильщикам с недавно перенесенным инфарктом миокарда, нестабильной стенокардией или ухудшением ее течения, включая стенокардию Принцметала, с тяжелой аритмией, недавно перенесшим цереброваскулярные заболевания и или пациентам с неконтролируемой артериальной гипертензией следует рекомендовать прекратить курение без помощи фармакологического вмешательства например, посредством психологической консультации. Если такие попытки безрезультатны, то можно рассмотреть вопрос о применении таблеток для рассасывания Никоретте , однако ввиду ограниченности данных по безопасности у этой категории пациентов начинать подобное лечение следует только под строгим медицинским наблюдением. Опасность для детей Дозы никотина, которые легко переносят взрослые курильщики, могут вызвать тяжелую интоксикацию у детей, что может привести к смерти. Важно не оставлять без присмотра препараты, содержащие никотин, поскольку это может привести к их неправильному применению и проглатыванию детьми см.
Если на протяжении 9 месяцев терапии пациент не смог отказаться от курения, он должен проконсультироваться у специалиста. Не рекомендуется регулярный прием таблеток более 12 месяцев.
Для снижения потребления сигарет и увеличения интервалов между их выкуриванием таблетки принимают в период между эпизодами курения. Пациент должен быть проинформирован: если на протяжении 6 недель приема не удалось достичь уменьшения количества выкуриваемых сигарет в сутки, следует обратиться к специалисту. Продолжительность начального этапа лечения устанавливается индивидуально и обычно составляет не менее 3 месяцев. Не рекомендуется использовать препарат дольше 6 месяцев, но в отдельных случаях некоторым пациентам, отказавшимся от курения, может потребоваться более длительное лечение. Жевательные резинки «Свежая мята» Дозу жевательной резинки Никоретте подбирают в зависимости от интенсивности курения. Препарат в дозе 2 мг рекомендуют к использованию при выкуривании пациентом менее 20 сигарет в день или при выкуривании первой сигареты спустя 30 минут после пробуждения. При тяжелой степени никотиновой зависимости применяют жевательные резинки в дозе 4 мг. При возникновении непреодолимого желания курить, резинку следует медленно разжевывать до появления резкого вкуса.
Затем ее помещают между внутренней стороной щеки и десной, и при исчезновении привкуса начинают снова жевать. В один прием применяют 1 жевательную пластинку. При полном отказе от курения в сутки можно использовать 8-12 резинок максимально — 15 штук. Препарат применяют в указанной дозе непрерывно в течение первых 3 месяцев, затем число потребляемых пластинок постепенно уменьшают. При переходе на 1-2 резинки в сутки средство отменяют. Если в течение 9 месяцев терапии не отмечается желаемый эффект, следует обратиться за консультацией к специалисту. Средство не рекомендуется использовать дольше 12 месяцев.
А вот психологическая привычка лишь отступает на время и потом вновь возвращается. Думаю это связано с тем, что все сильные эмоции за последние 20 лет я проживал с сигаретой в руках и не важно была это радость или горе. Моя борьба с никотином продолжалась 20 лет и не понятно сколько еще продлится. В этот раз поставил себе одну задачу — отказаться выкурить одну сигарету.
Никоретте таблетки для рассасывания, покрытые пленочной оболочкой 2мг №20 фруктовые
Таблетки для рассасывания Никоретте с содержанием никотина 4 мг рекомендуется применять тем, кто выкуривает 20 и более сигарет в день или выкуривает первую сигарету через 30 или менее минут после пробуждения. Применение беременной женщиной таблеток для рассасывания Никоретте следует начинать только после консультации с врачом. Таблетки Никоретте применяют подъязычно и держат до полного растворения. Таблетки для рассасывания Никоретте® с содержанием никотина 4 мг рекомендуется применять тем, кто выкуривает 20 и более сигарет в день или выкуривает первую сигарету через 30 или менее минут после пробуждения.
Таблетки подъязычные Никоретте
Все в общем то как и у всех заядлых курильщиков И вот в один день он попросил меня приобрести для него какое нибудь средство для отказа курения! Естественно мне не безразлично здоровье моей второй половины и травить его какой нибудь гадостью тоже не хотелось... Для того чтобы сделать выбор, какое средство для него более приемлемо, я отправилась в аптеку которая находится рядом с домом. Там мне предложили огромный ассортимент подобной продукции, там были и жвачки и пластыри и леденцы.
Но я сделала свой выбор в пользу именно таблеток! Расскажу почему: Чисто эмоционально, в нашем подсознании сидит то, что если мы будем принимать таблетки, то они обязательно нам помогут. Так называемое самовнушение.
Спустя месяц можно пытаться снизить дозу или окончательно бросить пользоваться препаратом. Правила установки пластыря: извлечь пластину, удалить с неё половину серебристой плёнки, не затрагивая клейкой поверхности; выбрать часть тела, на которой отсутствует волосяной покров бедро, грудная клетка, верхние конечности ; зафиксировать освобождённую от плёнки часть пластыря на коже; удалить оставшуюся алюминизированную часть с пластыря, приклеить его к коже; прочно зафиксировать ленту нажимом ладошки. Не стоит наносить на кожу перед наклеиванием пластыря ухаживающие масла и тальк. Это снизит степень фиксации ленты. Спустя пару часов она отпадёт.
Также не стоит наклеивать пластырь на повреждённые участки кожи. Жевательная резинка Одна жвачка равна одной дозе. Применять средство следует вместо сигарет, медленно разжёвывая до появления резкого вкуса. Далее языком резинка перемещается за щеку и удерживается там некоторое время до исчезновения вкуса. После следует снова прожевать её в течение 1 минуты.
Суточная норма составляет 8-12 шт. Максимальное количество жвачек в сутки — не более 15 шт. В указанной дозе применяется средство в течение 3-х месяцев, после чего осуществляется переход на дозу 1-2 шт. Продолжать курс более 1 года не рекомендуется.
Плазменный период полувыведения котинина - основного метаболита никотина — равен 15—20 ч, а его концентрация превышает таковую для никотина в 10 раз. Затем котинин окисляется в транс-3-гидроксикотинин, который является самым распространенным метаболитом никотина в моче. Как никотин, так и котинин проходят конъюгацию с глюкуроновой кислотой. Особые группы пациентов Нарушение функции почек Прогрессирование почечной недостаточности сопровождается снижением общего клиренса никотина.
У пациентов на гемодиализе отмечалось увеличение концентрации никотина. Данные о фармакокинетике никотина при нарушении функции печени более 7 баллов по шкале Чайлд-Пью отсутствуют. Пожилые пациенты У здоровых пациентов пожилого возраста отмечено небольшое снижение общего клиренса никотина, но отклонения носят переменный характер и не дают достаточных оснований для обоснования общих рекомендаций по корректировке дозы, связанных с возрастом. Проведение медицинского консультирования и обеспечение психологической поддержки обычно повышают эффективность терапии. Отказ от курения является единственным наиболее эффективным вмешательством для улучшения состояния здоровья как беременной женщины, так и ее ребенка. Ранний отказ от курения является наилучшим вариантом. Никотин проникает через плацентарный барьер и влияет на дыхательную активность и кровообращение плода. Влияние на кровообращение является дозозависимым.
Поэтому беременным женщинам рекомендуется полностью отказаться от курения без использования заместительной никотиновой терапии. Продолжение курения может представлять более высокую опасность для плода по сравнению с контролируемым применением препаратов никотинзаместительной терапии при отказе от курения. Грудное вскармливание Никотин свободно проникает в грудное молоко в количествах, которые могут оказать воздействие на ребенка, даже при применении препарата в терапевтических дозах. Если не удалось отказаться от курения, то применение препарата следует начинать только после консультации с врачом. С целью уменьшения отрицательного влияния никотина на ребенка препарат следует применять сразу же после кормления или за два часа до следующего кормления. Влияние на фертильность, контрацепцию, применение у женщин репродуктивного возраста Курение снижает фертильность у женщин и мужчин. Исследования in vitro показали, что никотин отрицательно влияет на качество спермы.
На ранней стадии терапии стоит пить лекарство каждые 1-2 часа.
Чтобы чувствовать себя нормально, в день следует пить 8-12 таблеток объемом 2 мг. Максимальный объем — 30 штук. Полный отказ от сигарет Чтобы полностью справиться с зависимостью, специалисты советуют пить лекарство минимум 3 месяца. После этого рекомендуется понемногу уменьшать объем принимаемого препарата. При снижении потребления средства до 1-2 таблеток в сутки, терапию можно завершить. Сокращение числа сигарет В такой ситуации таблетки стоит употреблять между промежутками курения. Благодаря этому удается увеличить перерывы между сигаретами и максимально сократить их количество. Если спустя 1,5 месяца использования лекарства не удалось уменьшить число сигарет, стоит получить консультацию врача.
Человек должен бросать курить исключительно при наличии готовности к этому. Однако это следует делать не позднее, чем спустя 6 месяцев после начала терапии. Если на протяжении 9 месяцев избавиться от пагубной зависимости не получилось, стоит проконсультироваться с врачом. Систематически пить лекарство дольше 1 года не стоит. Однако некоторым людям, которые смогли бросить курить, может требоваться более продолжительное лечение. Благодаря этому удастся минимизировать вероятность срыва. После завершения терапии человек должен всегда иметь при себе несколько таблеток. Это связано с риском появления потребности закурить.
Чтобы увеличить результативность терапии, обязательно следует регулярно консультироваться с врачом. Немаловажное значение имеет получение психологической помощи. Кратковременный отказ от курения Таблетки следует пить и в то время, когда требуется на время исключить курение. Это может быть необходимо в тех местах, где нельзя курить, или в других ситуациях. Но и в такой ситуации превышать рекомендованную дозировку категорически запрещено. Противопоказания Инструкция по применению таблеток никоретте запрещает пить лекарство при наличии непереносимости никотина и прочих составляющих лекарства. С большой осторожностью средство назначают при патологиях сердца и сосудов, в том числе и при серьезных нарушениях в недавнем прошлом. Исключительно после консультации специалиста средство назначают при инсульте, аритмии, нестабильной стенокардии, инфаркте.
Это же касается ангиопластики и проведения аортокоронарного шунтирования. Осторожность необходимо соблюдать и в случае неконтролируемой гипертонической болезни. Крайне осторожно врачи назначают лекарство при умеренных или серьезных поражениях печени, рецидиве язвенной болезни пищеварительных органов, сложных формах недостаточности почек. Подобные ограничения касаются людей, которые имеют неконтролируемый гипертиреоз и феохромоцитому. Это обусловлено тем, что никотин, поступающий в организм при проведении заместительного лечения, провоцирует высвобождение катехоламинов, которые присутствуют в надпочечниках.
Никоретте таблетки для рассасывания п.п.о. 2мг фруктовые N20
Употреблял никоретте около 10 месяцев: сначала в небольшой дозе (1-2 жвачки 2 мг в сутки), потом больше и бесконтрольно (до 20-30 мг спрея, т.е. за день 10-15 раз по 2 прыска по 1 мг), потом постепенно прекратил. Таблетки для рассасывания Никоретте с содержанием никотина 4 мг рекомендуется применять тем, кто выкуривает 20 и более сигарет в день или выкуривает первую сигарету через 30 или менее минут после пробуждения. Никоретте Таблетки для рассасывания. Никоретте Жевательная резинка. Никоретте Пластырь. Получить доступ к полной версии. Таблетки для рассасывания Никоретте® могут применяться: при полном отказе от курения у пациентов, намеренных брос.
Никоретте таблетки для рассасывания покрытые пленочной оболочкой 4 мг 20 шт. фруктовые
По этой причине изменения связывания никотина при применении сопутствующих препаратов или изменения содержания белков плазмы крови при ряде заболеваний, предположительно, не должны оказывать существенного влияния на фармакокинетику никотина. Биотрансформация Результаты фармакокинетических исследований показали, что метаболизм и выведение никотина не зависят от лекарственной формы, и поэтому для описания распределения, биотрансформации, метаболизма и выведения никотина используются результаты исследования при его внутривенном введении. Основным органом, элиминирующим никотин, является печень. Тем не менее, никотин также метаболизируется в небольших количествах в почках и головном мозге.
В первую очередь, в процесс биотрансформации вовлечен фермент CYP2A6. Известно семнадцать метаболитов никотина, при этом все они, по-видимому, менее активны по сравнению с исходным соединением. Плазменный период полувыведения котинина - основного метаболита никотина — равен 15 — 20 ч, а его концентрация превышает таковую для никотина в 10 раз.
Затем котинин окисляется в транс-3-гидроксикотинин, который является самым распространенным метаболитом никотина в моче. Как никотин, так и котинин проходят конъюгацию с глюкуроновой кислотой. Нарушение функции почек Прогрессирование почечной недостаточности сопровождается снижением общего клиренса никотина.
У пациентов на гемодиализе отмечалось увеличение концентрации никотина. Данные о фармакокинетике никотина при нарушении функции печени более 7 баллов по шкале Чайлд-Пью отсутствуют. Пожилые пациенты У здоровых пациентов пожилого возраста отмечено небольшое снижение общего клиренса никотина, но отклонения носят переменный характер и не дают достаточных оснований для обоснования общих рекомендаций по корректировке дозы, связанных с возрастом.
Показания препарата Лечение табачной зависимости путем снижения потребности в никотине и облегчения симптомов «отмены», возникающих при отказе от курения. Проведение медицинского консультирования и обеспечение психологической поддержки обычно повышают эффективность терапии. Режим дозирования Местно.
Таблетку для рассасывания помещают в полость рта, периодически перемещая ее, с одной стороны, на другую до полного растворения. Таблетку для рассасывания не следует жевать или проглатывать целиком. Во время приема таблеток для рассасывания не допустим прием пищи и напитков.
При появлении симптомов передозировки применение препарата необходимо временно прекратить. Если симптомы передозировки сохраняются, потребление никотина должно быть снижено за счет уменьшения дозировки или частоты приема препарата. Для увеличения шансов на успех препарат следует принимать ежедневно в необходимой дозировке.
Первоначальная доза подбирается индивидуально, в зависимости от степени никотиновой зависимости пациента.
Более того, его не стоит сочетать с другими средствами заместительного характера действия. Поскольку многократно возрастает риск побочных явлений и осложнений. В качестве дополнительных мер могут применяться методики психотерапии : когнитивно-поведенческой, личностной; а также лазерная рефлексотерапия. Это может оказаться полезным в рамках комплексного лечения табакокурения.
Кроме прочего, возможно использование антидепрессантов, седативных препаратов, в том числе на базе лекарственных трав. Вопросы лечения, комплексных мер по борьбе с пагубной привычкой, нужно обсуждать со своим лечащим врачом. Самостоятельно действовать очень опасно. Как правильно принимать таблетки Никоретте подскажет специалист. Преимущества приема препарата Фармацевтическое средство имеет несколько неоспоримых преимуществ.
Цена варьируется в пределах от 500 до 700 рублей. Количество препарата на полный курс зависит от сложности клинического случая, запущенности патологического процесса. Однако это все равно ниже, чем многие аналоги. Количество противопоказаний по большому счету сводится к одному — аллергической реакции. Все прочее — это меры предосторожности.
В большинстве случаев курильщик может принимать таблетки без вреда. Более того, не опасаясь побочных эффектов, риск которых минимален, как и количество. Высокая эффективность. Поскольку количество очищенного никотина на каждую таблетку строго выверено. Это открывает широкие возможности для лечения, варьирования схем терапии.
Таким образом достаточно грамотный врач может добиться быстрого и долговременного избавления пациентов от пагубной зависимости. Отдельно стоит сказать про множество фармацевтических форм. Таблетки — не единственный вариант для терапии от Никоретте. Производитель предлагает и иные формы выпуска средства: жевательную резинку, спрей, пластырь. Есть ли у средства недостатки Есть, и не менее существенные.
В первую очередь они касаются режима дозирования и способа применения. Собственными силами пациент назначить лечение не сможет. Этому не способствует инструкция, которая ограничивается несколькими фразами. Этому же не способствует и характер препарата, его положительного эффекта. Впрочем, это к лучшему, поскольку исключает возможность самолечения.
Чтобы добиться качественного результата не обойтись без помощи грамотного специалиста. Второй недостаток касается режима дозирования. Без точного анализа характера патологического процесса, диагностики состояния, сказать, сколько препарата потребуется на полный курс лечения заранее очень сложно. А значит и определить расходы на предстоящий курс терапии окажется непросто. Наконец, несмотря на все преимущества, положительный терапевтический эффект есть не всегда.
Курильщикам с очень большим стажем средство может просто не помочь или не подойти. Придется подбирать что-то другое, достаточно эффективное для конкретного клинического случая. Этим снова должен заниматься специалист: нарколог, психотерапевт или психотерапевт-нарколог. Спрей против таблеток, пластыря и жевательной резинки — что лучше Никоретте выпускается в нескольких видах. Спрей используется для назального впрыскивания очищенного никотина.
Это довольно популярный способ, но по душе он приходится не всем. Куда чаще возникают не опасные, но очень неприятные побочные эффекты.
Показания Лечение табачной зависимости путем снижения потребности в никотине и облегчения симптомов "отмены", возникающих при отказе от курения. Таблетки для рассасывания Никоретте могут применяться: при полном отказе от курения у пациентов, намеренных бросить курить; при уменьшении количества выкуриваемых сигарет перед полным отказом от курения; при оказании содействия курильщикам, не желающим курить или в отсутствие такой возможности, а также в качестве более безопасной альтернативы курению курильщикам и окружающим их лицам. Проведение медицинского консультирования и обеспечение психологической поддержки обычно повышают эффективность терапии. Противопоказания повышенная чувствительность к никотину или другим компонентам препарата; детский возраст до 12 лет; некурящие. Дозировка Местно.
Таблетку для рассасывания помещают в полость рта, периодически перемещая ее с одной стороны на другую до полного растворения. Таблетку для рассасывания не следует жевать или проглатывать целиком. Во время приема таблеток для рассасывания недопустим прием пищи и напитков. При появлении симптомов передозировки применение препарата необходимо временно прекратить. Если симптомы передозировки сохраняются, потребление никотина должно быть снижено за счет уменьшения дозы или частоты приема препарата. Взрослые Таблетки для рассасывания Никоретте следует применять в тот момент, когда обычно выкуривалась сигарета или при возникновении непреодолимого желания закурить. Для увеличения шансов на успех препарат следует принимать ежедневно в необходимой дозе.
Первоначальная доза подбирается индивидуально, в зависимости от степени никотиновой зависимости пациента. Таблетки для рассасывания Никоретте с содержанием никотина 4 мг рекомендуется применять тем, кто выкуривает 20 и более сигарет в день или выкуривает первую сигарету через 30 или менее минут после пробуждения. Остальным курильщикам следует начинать лечение с таблеток для рассасывания с содержанием никотина 2 мг. Полный отказ от курения При полном отказе от курения количество таблеток для рассасывания обычно составляет 8—12 штук в день, максимальная суточная доза — 15 таблеток. Средний курс применения таблеток для рассасывания в указанной дозе — 6 недель.
Никоретте — препарат, предназначенный для лечения никотиновой зависимости. Форма выпуска и состав Таблетки подъязычные: круглые, плоские, со скошенными краями, белого цвета, на одной из сторон выдавлена надпись «NIC», а на другой — цифра «2» по 10 шт. Состав 1 таблетки подъязычной лимонной: Действующее вещество: никотин в форме дигидрата дитартрата никотина — 2 мг; Вспомогательные вещества: ProSolv микрокристаллическая целлюлоза и кремния диоксид коллоидный , магния стеарат, микрокристаллическая целлюлоза, метилцеллюлоза, повидон К90, маннитол, аспартам, ароматизаторы 501438 АР1051 и Лимон 501163 ТР0551.
Никоретте жевательная резинка : инструкция по применению
Употреблял никоретте около 10 месяцев: сначала в небольшой дозе (1-2 жвачки 2 мг в сутки), потом больше и бесконтрольно (до 20-30 мг спрея, т.е. за день 10-15 раз по 2 прыска по 1 мг), потом постепенно прекратил. Применение беременной женщиной таблеток для рассасывания Никоретте® следует начинать только после консультации с врачом. Независимо от формы, основным действующим компонентом препаратов Никоретте является медицинский никотин, который проникает в организм через слизистую полости рта или через кожу и подавляет тягу к курению, заменяя собой вредный никотин, содержащийся в сигарете.
Никоретте, таблетки для рассасывания, покрытые пленочной оболочкой, фруктовые 2мг, 20шт
Тем не менее, никотин теоретически может усиливать гемодинамические эффекты аденозина, то есть приводить к повышению АД и ЧСС, а также усиливать ответ на боль боли в грудной клетке по типу стенокардии , провоцируемый введением аденозина. Срок годности: 3 года. Условия отпуска Без рецепта Действие Никотин является агонистом никотиновых рецепторов в периферической и центральной нервной системе, оказывает выраженное влияние на ЦНС и сердечно-сосудистую систему. Резкий отказ от курения вызывает развитие характерного синдрома отмены, который включает в себя желание закурить, подавленное настроение, бессонницу, раздражительность, упадок настроения или гнев, возбудимость, сложность концентрации, беспокойство, повышение аппетита или набор массы тела. Клинические исследования показали, что препараты для никотинзаместительной терапии НЗТ позволяют курильщикам воздержаться от курения, облегчая симптомы отмены.
Фармакокинетика Всасывание Таблетки для рассасывания полностью растворяются в полости рта. Все количество никотина, содержащееся в таблетке для рассасывания, всасывается трансбуккально или проглатывается. Биодоступность никотина, проглоченного вместе со слюной, снижается из-за первичного метаболизма. Следовательно, при жевании, удержании во рту и последующем проглатывании или жевании и немедленном проглатывании таблеток для рассасывания всасывание никотина замедляется и снижается.
Таблетки для рассасывания полностью растворяются в течение 16—19 мин. Распределение никотина в тканях зависит от уровня рН. Максимальное содержание никотина достигается в головном мозге, желудке, почках и печени. По этой причине изменения связывания никотина при применении сопутствующих препаратов или изменения содержания белков плазмы крови при ряде заболеваний, предположительно, не должны оказывать существенного влияния на фармакокинетику никотина.
Основным органом, элиминирующим никотин, является печень. Тем не менее, никотин также метаболизируется в небольших количествах в почках и головном мозге. В первую очередь, в процесс биотрансформации вовлечен фермент CYP2A6. Известно семнадцать метаболитов никотина, при этом все они, по-видимому, менее активны по сравнению с исходным соединением.
Затем котинин окисляется в транс-3-гидроксикотинин, который является самым распространенным метаболитом никотина в моче. Как никотин, так и котинин проходят конъюгацию с глюкуроновой кислотой.
Тем не менее, никотин также метаболизируется в небольших количествах в почках и головном мозге. В первую очередь, в процесс биотрансформации вовлечен фермент CYP2A6. Известно семнадцать метаболитов никотина, при этом все они, по-видимому, менее активны по сравнению с исходным соединением. Затем котинин окисляется в транс-3-гидроксикотинин, который является самым распространенным метаболитом никотина в моче. Как никотин, так и котинин проходят конъюгацию с глюкуроновой кислотой.
Выведение Средние значения плазменного клиренса никотина составляют от 62. Фармакокинетика у особых групп пациентов Прогрессирование почечной недостаточности сопровождается снижением общего клиренса никотина. У пациентов на гемодиализе отмечалось увеличение концентрации никотина. Данные о фармакокинетике никотина при нарушении функции печени более 7 баллов по шкале Чайлд-Пью отсутствуют. У здоровых пациентов пожилого возраста отмечено небольшое снижение общего клиренса никотина, но отклонения носят переменный характер и не дают достаточных оснований для обоснования общих рекомендаций по коррекции дозы, связанных с возрастом. Проведение медицинского консультирования и обеспечение психологической поддержки обычно повышают эффективность терапии. Режим дозирования Местно.
Таблетку для рассасывания помещают в полость рта, периодически перемещая ее с одной стороны на другую до полного растворения. Таблетку для рассасывания не следует жевать или проглатывать целиком. Во время приема таблеток для рассасывания недопустим прием пищи и напитков. При появлении симптомов передозировки применение препарата необходимо временно прекратить. Если симптомы передозировки сохраняются, потребление никотина должно быть снижено за счет уменьшения дозы или частоты приема препарата. Для увеличения шансов на успех препарат следует принимать ежедневно в необходимой дозе. Первоначальная доза подбирается индивидуально, в зависимости от степени никотиновой зависимости пациента.
Остальным курильщикам следует начинать лечение с таблеток для рассасывания с содержанием никотина 2 мг. Полный отказ от курения При полном отказе от курения количество таблеток для рассасывания обычно составляет 8—12 штук в день, максимальная суточная доза — 15 таблеток. Средний курс применения таблеток для рассасывания в указанной дозе — 6 недель. Затем следует постепенно снижать количество применяемых таблеток. Когда суточная доза снизится до 1—2 таблеток, применение препарата следует прекратить. Сокращение количества выкуриваемых сигарет Курильщикам, желающим снизить количество выкуриваемых сигарет, следует применять таблетки для рассасывания по потребности между эпизодами курения в целях увеличения промежутков времени между курением и с целью максимально возможного снижения курения. Количество таблеток, применяемых в течение дня, может варьироваться в зависимости от потребности, но максимальная суточная доза составляет 15 таблеток.
Как только чувствуется готовность, курильщики должны нацелиться на полный отказ от курения. После отказа от курения следует соблюдать рекомендации терапии и постепенного снижения дозы, указанные выше при полном отказе от курения.
При отсутствии результата через 1,5 месяца терапии следует проконсультироваться с врачом. Для временного отказа от курения таблетки можно применять в периоды, когда нужно временно отказаться от курения. Трансдермальная терапевтическая система Пластырь Никоретте следует накладывать ежедневно утром непосредственно после пробуждения на неповрежденную кожу и удалять перед сном. Продолжительность начального периода терапии определяют индивидуально. В случаях, когда на фоне применения пластыря человек продолжает периодически испытывать непреодолимое желание курить, или если не удалось бросить курить, применяя только пластырь или жевательные резинки, возможно комбинированное лечение.
Жевательная резинка по 2 мг в комплексе с пластырем позволяет быстро снять сильные позывы к курению. В период начальной терапии применяют, как минимум, 4 жевательные резинки Никоретте по 2 мг в день не более 15 шт. Через 2 месяца лечения постепенно дозу препарата снижают. Затем постепенно уменьшают количество жевательных резинок до полной отмены; Способ 2: полная отмена применения пластыря по окончании начального этапа лечения. В дальнейшем постепенно снижают количество жевательных резинок до полной отмены. Общая продолжительность курса не должна превышать 12 месяцев. Жевательные резинки всех видов В зависимости от выраженности пристрастия к курению применяют жевательные резинки с различной концентрацией активного вещества.
Если больной курит до 20 сигарет в день, назначают Никоретте по 2 мг. При недостаточности эффекта рекомендуется применять препарат с содержанием никотина 4 мг. Никоретте нужно применять во всех случаях, когда возникает непреодолимое желание курить. Резинку необходимо жевать медленно, до появления резкого вкуса, после чего ее помещают между внутренней стороной щеки и десной. Возобновить жевание следует после исчезновения привкуса. За 1 прием нужно использовать только 1 жевательную резинку. Средняя суточная доза для полного отказа от курения составляет 8-12 шт.
Непрерывно препарат применяют на протяжении 3 месяцев, после чего дозу постепенно снижают. Чтобы сократить количество выкуриваемых сигарет, Никоретте нужно применять между эпизодами курения, за счет чего удлиняется интервал между выкуриванием сигарет. При отсутствии улучшения на протяжении 1,5 месяцев терапии следует проконсультироваться у врача. Раствор для ингаляций Ингалятор применяют при возникновении непреодолимого желания закурить. Количество ингаляций в день назначают индивидуально, учитывая степень выраженности никотиновой зависимости, но не более 12 картриджей в день. Выбранную дозу ингаляций следует применять на протяжении 1,5-3 месяцев, после чего дозу следует постепенно снижать. Если пациент выкуривал по 20 сигарет в день, то применение менее 6 картриджей в день может привести к отсутствию эффекта от проводимого лечения.
Рекомендуемая длительность терапии — не меньше 3 месяцев. Если в течение 1,5 месяцев добиться снижения суточного потребления сигарет не удалось, нужно обратиться к врачу. Ингалятор также можно применять в комбинации с пластырем трансдермальной терапевтической системой с никотином. Спрей для местного применения Спрей Никоретте применяют при возникновении непреодолимого желания закурить. Чтобы исключить попадание вещества в дыхательные пути, не следует совершать вдох в момент нажатия на дозатор.
Исследования на крысах продемонстрировали снижение качества спермы и низкую фертильность. В отличие от хорошо известных побочных эффектов никотина на организм человека и течение беременности, последствия терапевтической никотиновой терапии неизвестны. Таким образом, для женщин, планирующих беременность, наиболее целесообразным считается не курить и не проходить НЗТ. В то время как курение может оказывать неблагоприятное воздействие на мужскую фертильность, доказательства того, что во время НЗТ мужчинам необходимы особые средства контрацепции, не установлены. Таблетку для рассасывания помещают в полость рта, периодически перемещая ее с одной стороны на другую до полного растворения. Таблетку для рассасывания не следует жевать или проглатывать целиком. Во время приема таблеток для рассасывания не допустим прием пищи и напитков. При появлении симптомов передозировки применение препарата необходимо временно прекратить. Если симптомы передозировки сохраняются, потребление никотина должно быть снижено за счет уменьшения дозировки или частоты приема препарата. Для увеличения шансов на успех препарат следует принимать ежедневно в необходимой дозировке. Первоначальная доза подбирается индивидуально, в зависимости от степени никотиновой зависимости пациента. Остальным курильщикам следует начинать лечение с таблеток для рассасывания с содержанием никотина 2 мг. Полный отказ от курения При полном отказе от курения количество таблеток для рассасывания обычно составляет 8—12 штук в день, максимальная суточная доза — 15 таблеток. Средний курс применения таблеток для рассасывания в указанной дозе — 6 недель. Затем следует постепенно снижать количество применяемых таблеток. Когда суточная доза снизится до 1—2 таблеток, применение препарата следует прекратить. Сокращение количества выкуриваемых сигарет Курильщикам, желающим снизить количество выкуриваемых сигарет, следует применять таблетки для рассасывания по потребности между эпизодами курения в целях увеличения промежутков времени между курением и с целью максимально возможного снижения курения. Количество таблеток, применяемых в течение дня, может варьироваться в зависимости от потребности, но максимальная суточная доза составляет 15 таблеток. Как только чувствуется готовность, курильщики должны нацелиться на полный отказ от курения.
Пресс-центр
Это следующие препараты: – «Энцефабол» (пиритинол), таблетки, покрытые оболочкой, 100 мг; суспензия для приема внутрь, 80,5 мг/мл. Никоретте (Nicorette): 9 отзывов врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 5 форм выпуска. Жвачку или таблетки для рассасывания можно использовать и тогда, когда возможности приобрести сигареты отсутствуют. Никоретте таблетки для рассасывания вые 4 мг, 20 шт. Жвачку или таблетки для рассасывания можно использовать и тогда, когда возможности приобрести сигареты отсутствуют.
Подъязычные микротаблетки Никоретте
Слазить со спрея мы будем также продуктом от никоретте, а именно таблетками для рассасывания. Таблетки для рассасывания Никоретте® с содержанием никотина 4 мг рекомендуется применять тем, кто выкуривает 20 и более сигарет в день или выкуривает первую сигарету через 30 или менее минут после пробуждения. При применении таблеток для рассасывания Никоретте® редко развиваются аллергические реакции (включая анафилактические реакции). Таблетки Никоретте применяют подъязычно и держат до полного растворения.