Согласно оценкам ВОЗ болезнь Паркинсона в 2019 году стала причиной смерти 329 000 человек. Болезнь Паркинсона передается по наследству и является мультифакторной патологией.
Болезнь Паркинсона: причины, симптомы, лечение и уход
В то же время обращают на себя внимание большие разногласия в оценке предполагаемой роли наследственного фактора. В основе этих разногласий, по-видимому, лежат объективные трудности, связанные с изучением генетической предрасположенности при паркинсонизме. Синдром паркинсонизма может входить в качестве составной части в клиническую картину целого ряда наследственных заболеваний различного этиопатогенеза. Паркинсонизм часто манифестирует в позднем возрасте, до которого доживают не все члены семьи. Кроме того, предполагается, что при паркинсонизме могут иметь место определенные метаболические нарушения, которые, будучи наследственно обусловленными, остаются в то же время непроявленными при отсутствии экзогенного фактора. Установлено, что для паркинсонизма характерна низкая пенетрантность патологических генов.
Рисунок 1. Симптомы болезни Паркинсона.
Изображение: photographee. Нарушение речи. Она становится монотонной, иногда слишком быстрой и нечленораздельной. Нарушение полового влечения и эрекции. Боли и спазмы в мышцах. Повышенная утомляемость и расстройство сна. Как правило, при БП человека днем клонит в сон, а ночью его беспокоит бессонница.
Лечение болезни Паркинсона Болезнь Паркинсона считается неизлечимым заболеванием. Существующие методы терапии позволяют облегчить симптомы и замедлить прогрессирование патологии. Чаще всего удается ограничиться консервативным лечением, но иногда прибегают и к хирургии. Также активно разрабатываются экспериментальные методы, которые могут быть внедрены в обозримом будущем. Лекарственная терапия Основная причина БП — гибель дофаминовых нейронов и нехватка дофамина. Поэтому лекарственное лечение направлено на увеличение концентрации этого нейромедиатора в нервной системе. Это различные группы препаратов с разным механизмом действия: Предшественники дофамина.
Это лекарства, которые при попадании в организм превращаются в дофамин. Примечательно, что сам дофамин в качестве лекарственного средства использовать нельзя, поскольку он не проникает через гемато-энцефалический барьер между кровеносной и нервной системой.
Вокруг болезни Паркисона существует множество мифов. Вместе с MedAboutMe разбираемся, каким из них не стоит верить. Болезнь Паркинсона бывает только у стариков Это не совсем так. По статистике, риск развития болезни Паркинсона значительно возрастает после 70 лет и составляет 55 случаев на 100 тысяч населения ежегодно а после 85 лет — еще больше, до 304 случаев в год. Но и люди младше 70 лет могут столкнуться с этой болезнью. В частности, в возрасте от 50 до 70 лет риск развития недуга тоже достаточно высок и составляет, согласно популяционным исследованиям, от 12 до 20 случаев в год. До 50 лет болезнь Паркисона выявляется крайне редко. Практически все случаи раннего развития недуга связывают с генетической предрасположенностью.
В частности, с влиянием генов DJ. Есть мнение, что паркинсонизм у молодых людей может быть проявлением иных мультисистемных дегенеративных заболеваний. В частности, Д. Артемьев в своей работе «Лечение болезни Паркинсона в молодом возрасте» высказывает мнение о том, что при выявлении недуга у людей младше 40 лет нужно в первую очередь исключать болезнь Вильсона и ДОФА-чувствительную дистонию. В последние годы отмечается тенденция к росту заболеваемости. Вероятно, это связано с увеличением общей продолжительности жизни людей.
Переходит ли болезнь Паркинсона от родителей к детям? В общем, первое сомнение, которое нарушает спокойствие детей, — узнать, есть ли вероятность наследия расстройств от одного или обоих родителей. Но это только вероятность, а не утверждение. Однако, ссылаясь на наследственность болезни Паркинсона, необходимо разъяснить две вещи. Во-первых, принимая во внимание генетические условия, представляющие угрозу передачи заболевания по наследству, нужно отметить, что сами по себе они не представляют его развития. С одной стороны, неустановленные условия окружающей среды, связанные с генетической восприимчивостью, вызывают подобное расстройство. И с другой — гены, которые могут привести к эволюции заболевания. Это случаи, известные как семейная болезнь Паркинсона, включающая генетическую мутацию, связанную с определенными элементами, в зависимости от сбоя в ДНК. В данном контексте нужно отметить, что человек может иметь генетическую мутацию, но развития заболевания Паркинсона не произойдет.
Передается ли по наследству болезнь Паркинсона: наследственное это заболевание или нет?
Снижение стресса обязательно — стресс ухудшает каждый симптом болезни Паркинсона. Рекомендуются занятия образовательного направления: рисование, пение, чтение стихов, рукоделие, изучение языков, путешествия, работа в коллективе, занятия общественной деятельностью. К сожалению, даже если адекватно подобрать медикаментозную терапию, это не гарантирует того, что клетки перестанут гибнуть при болезни Паркинсона. Терапия должна быть направлена на создание благоприятных условий для двигательной активности с учётом индивидуальных особенностей клинической картины заболевания. Как показывают результаты многочисленных исследований, профессиональная двигательная реабилитация является необходимым условием для замедления прогрессирования заболевания и улучшения его прогноза. Она направлена на коррекцию дрожания, ходьбы, постуры, равновесия, мышечного тонуса и речи. Танцевальная терапия позволяет частично решить конкретные проблемы болезни Паркинсона: потеря равновесия, ухудшение координации, шаркающая походка, тремор, застывания, социальная изоляция, депрессия и повышенный уровень тревожности. Согласно американскому исследованию с участием 52 больных болезнью Паркинсона, регулярная практика аргентинского танца уменьшает симптомы болезни, улучшает баланс и улучшает выполнение сложных движений при болезни Паркинсона. Болезнь Паркинсона. Acta Biomed. J Neurol Neurosurg Psychiatry.
J Clin Med. Mov Disord. Outcome of subthalamic nucleus deep brain stimulation on long-term motor function of patients with advanced Parkinson disease. Iran J Neurol. CNS Drugs. Regenerative Medicine, March 2010; vol 5 2 : pp. Cell Transplant. Long-term effects of exercise and physical therapy in people with Parkinson disease. Nat Rev Neurol. Argentine tango in Parkinson disease — a systematic review and meta-analysis.
BMC Neurol. Larkin M.
Обычно так происходит, если пациента толкнуть. Такие же движения могут возникать при попытках сесть или встать, запрокинуть голову. Речь у таких больных тихая и монотонная. В положении лежа может быть слегка приподнята голова, как будто находится на подушке. Больным сложно изменить позу даже во время ночного отдыха. Другим отличительным но не обязательным проявлением заболевания является дрожание тремор. У пациентов дрожат конечности, голова, язык, мышцы лица, нижняя челюсть, губы.
Часто тремор исчезает после активных движений. Иногда создается впечатление, что больной считает монеты или скатывает пилюли. При стрессах или волнении дрожание усиливается, в покое практически исчезает. На последней стадии развития болезни Паркинсона появляются психические отклонения. Пациент утрачивает инициативу, затрудняется мыслительные процессы.
Но это не можно считать передачей самого заболевания, а только припустить возможность заболевания из-за схожего формирования отделов мозга. Приписывать болезни Паркинсона наследственность нерационально, и в большей части случаев не будет иметь основательных доказательств. Тем не менее люди, имевшие в роду носителей этого диагноза, после 50 лет должны проходить регулярное обследование организма. При появлении первых признаков, указывающих на паркинсонизма, нужно обратиться к неврологу. Только специалист с точность определит правильный диагноз, осмотрев и опросив пациента, сделав магнитно-резонансную и компьютерную томографию, а так же реоэнцефалографию.
Несмотря на то что наследственная передача болезни Паркинсона не имеет существенных доказательств, она является неизлечимой на сегодняшний день.
Синдром паркинсонизма может входить в качестве составной части в клиническую картину целого ряда наследственных заболеваний различного этиопатогенеза. Паркинсонизм часто манифестирует в позднем возрасте, до которого доживают не все члены семьи. Кроме того, предполагается, что при паркинсонизме могут иметь место определенные метаболические нарушения, которые, будучи наследственно обусловленными, остаются в то же время непроявленными при отсутствии экзогенного фактора.
Установлено, что для паркинсонизма характерна низкая пенетрантность патологических генов. Использование клинических данных в качестве единственного индикатора характера наследования часто не позволяет прийти к однозначным выводам. Реже описываются примеры аутосомно-рецессивного типа наследования и рецессивного типа, сцепленного с полом.
Мнение эксперта
Важно отметить, что лекарства используются для облегчения симптомов, а не для лечения болезни. Лекарства Большинство лекарств увеличивают, заменяют или защищают дофамин в головном мозге. Карбидопа-леводопа: Наиболее распространенным лекарством является L-допа леводопа , предшественник дофамина. Этот предшественник, в отличие от самого дофамина, способен преодолевать гематоэнцефалический барьер и превращаться в дофамин в головном мозге. Леводопа сочетается с карбидопой Lodosyn , которая защищает леводопу от преждевременного превращения в дофамин. Новые формы леводопы включают Inbrija ингаляционная форма и Duopa инфузионная форма. Агонисты дофамина: После нескольких лет приема L-допы могут возникать непроизвольные движения. По этой причине лечение агонистом дофамина длительного действия обычно рекомендуется в начале болезни Паркинсона, особенно у молодых пациентов. Вместо того, чтобы превращаться в дофамин, агонисты дофамина — это разные препараты, которые имитируют действие дофамина и стимулируют рецепторы дофамина. Хотя они не так эффективны, как леводопа, но действуют дольше.
Агонисты дофамина включают прамипексол Мирапекс , ропинирол Реквип и ротиготин Неупро, в виде пластыря. Апоморфин Апокин — инъекционный агонист дофамина короткого действия, используемый для быстрого облегчения. Ингибиторы МАО В: Это лекарство помогает предотвратить распад дофамина, ингибируя фермент, метаболизирующий дофамин в головном мозге. Ингибиторы КОМТ: Этот препарат мягко продлевает действие леводопы, блокируя фермент, расщепляющий дофамин. При приеме вместе с леводопой они увеличивают доступность леводопы на 40—90 процентов и продлевают период полувыведения из плазмы. Лекарства этой категории включают энтакапон и толкапон. Прочие лекарства: К другим лекарствам, которые используются реже, относятся холинолитики и амантадин. Раньше описывались антихолинергические препараты, помогающие контролировать тремор. Однако побочные эффекты, включая нарушение памяти, спутанность сознания, галлюцинации, запор, сухость во рту и нарушение мочеиспускания, привели к тому, что их больше не назначают так часто.
Амантадин может обеспечить кратковременное облегчение, но также вызывает некоторые серьезные побочные эффекты, такие как пурпурное пятнышко на коже, отек лодыжек и галлюцинации. Действие лекарства от Паркинсона. CC — Attribution-Share Alike 3. Хирурги вживляют электроды в определенную часть вашего мозга. Электроды подключены к генератору, имплантированному в вашу грудь.
Обзор работ по вопросам наследования при болезни Паркинсона представлен в статье М. Необходимо, однако, помнить, что в подавляющем большинстве наблюдений указания на семейный характер заболевания отсутствуют. Большинство авторов указывают, как правило, на низкий процент от 16 до 3 семейной отягощенности при паркинсонизме. Не исключено, что в популяциях разных стран частота семейных случаев паркинсонизма окажется достоверно неодинаковой.
Заслуживают упоминания данные о «предполагаемом, но не достоверном» преобладании 0-й группы крови у больных паркинсонизмом в Швеции. Подобная тенденция намечается также среди больных паркинсонизмом в популяции населения Норвегии и отсутствует в Финляндии.
Однако вероятность аутосомно-рецессивного типа наследования также велика. Он говорит о том, что болезнь передается по наследству через несколько поколений. Чаще данному заболеванию подвержены мужчины. С целью определения более точного варианта наследования было проведено множество тестирований, в результате которых специалисты засомневались в наследственном факторе возникновения заболевания в принципе. Генетическая предрасположенность Из предположений о наследственном факторе паркинсонизма вытекает предположение о генетической предрасположенности человека к данной болезни. Сам Паркинсон страдал данной патологией наряду с еще несколькими членами своей семьи. Такой разброс не мог не вызвать разногласий неврологов по всему миру касательно взгляда на изучаемый вопрос. Основой таких разногласий является факт того, что синдром паркинсонизма может являться частью клинической картины и других неврологических патологий с наследственным характером передачи.
Выявляется паркинсонизм чаще всего у людей пожилого возраста, до которого доживают не все родственники. К тому же, при отсутствии экзогенных факторов некоторые метаболические нарушения, вызываемые паркинсонизмом, могут вообще не проявляться. Поэтому применение клинических данных для установления генетической предрасположенности к болезни Паркинсона не позволяет сделать достоверные выводы о причинах заболевания. Реже в медицинских кругах можно услышать о рецессивном типе генетической предрасположенности к болезни Паркинсона, сцепленной с половыми признаками. При этом в популяциях различных стран такая закономерность оказывается различной. Здесь важно упомянуть, что в Швеции выявлена закономерность преобладания так называемой 0 группы крови у больных паркинсонизмом.
Главное — не прекращать занятия. Индивидуальную программу лучше разработать с врачом, но есть и общие правила: очень важны простые упражнения на укрепление и растяжку мышц; аэробные упражнения ходьба на воздухе или на беговой дорожке с опорой, велотренажёр, плавание, аквааэробика легко выполняются и наполняют энергией; упражнения для улучшения баланса, гибкости и силы, включая танцы и тай-чи, помогут предотвратить осложнения болезни, вызванные ригидностью и изменением осанки с болью в плечах, бёдрах и спине, уменьшат боли в суставах, повысят гибкость и уменьшат жёсткость мышц; снять выраженность симптомов болезни Паркинсона особенно болевые ощущения помогает рефлексотерапия, в частности иглоукалывание.
Нужно ли особенное питание? Специальной диеты при болезни Паркинсона нет. Но есть правила приёма противопаркинсонических лекарств в зависимости от времени и типа еды. Так, пищевой белок может блокировать эффект препарата, а, к примеру, сок грейпфрута — блокировать печёночные ферменты, участвующие в дезинтоксикации, приводя к развитию побочных эффектов лекарства. При нарушении дофаминовых нейронов, регулирующих желудочно-кишечный тракт, а также из-за побочного действия лекарств могут развиться синдром раздражённого кишечника, функциональная диспепсия. Ещё одна из самых частых функциональных проблем кишечника у людей с болезнью Паркинсона — запор, который также требует изменения питания. И, конечно, важно, чтобы человек с этим заболеванием получал достаточное количество калорий и питательных веществ для поддержания силы, структуры костей и мышечной массы. При проблемах с потерей веса, аппетитом или глотанием стоит обратиться к врачу.
Какие правила безопасности при этой болезни? По мере прогрессирования заболевания увеличивается риск падения, случайных травм.
Болезнь Паркинсона: причины, симптомы, способы лечения
11 апреля по инициативе Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) ежегодно отмечается Всемирный день борьбы с болезнью Паркинсона (World Parkinson’s Day). Болезнь Паркинсона передается по наследству почти в 90 % эпизодов. Болезнь Паркинсона передается по наследству и является мультифакторной патологией. (Часть 1 книги «Является ли болезнь Паркинсона генетической?») Болезнь Паркинсона или БП является результатом медленной, прогрессирующей потери нервных клеток.
Болезнь Паркинсона: что надо знать каждому
Болезнь Паркинсона теоретически может быть заразной | Предположение, что болезнь Паркинсона может передаваться от нейрона к нейрону с помощью принявшую неправильную пространственную конформацию белка альфа-синуклеина, подтвердили на здоровых мышах дикого типа. |
7 главных вопросов и ответов о болезни Паркинсона - Активный возраст | Главная» Новости» Болезнь Паркинсона» Передается ли по наследству болезнь Паркинсона. |
Ответы : передается ли болезнь паркинсона по наследству? | Болезнь Паркинсона считают наследственным заболеванием только на 20%. |
Наследственность болезни Паркинсона | | Болезнь Паркинсона передается по наследству и является мультифакторной патологией. |
Причины болезни Паркинсона
Достоверных причин нет, однако существуют гипотезы, что болезнь Паркинсона передается по наследству, то имеет генетическую предрасположенность. Паркинсон у папы, какие генетические анализы сдать чтоб проверить есть ли мои риски? можно ли 100% узнать будет ли или (5111471) - Женский форум О сервисе Прессе Авторские права Связаться с нами Авторам Рекламодателям Разработчикам. Может ли болезнь Паркинсона передаваться по наследству. Болезнь Паркинсона (синдром паркинсонизма) – описание, причины, продолжительность жизни, передается ли по наследству, последствия. Болезнь Паркинсона, которую обычно диагностируют у пожилых людей, может передаваться генетически.
Стало известно, в каком случае болезнь Паркинсона передается по наследству
Проявления и прогрессирование заболевания очень индивидуальны: у одного человека болезнь может оставаться незаметной на протяжении многих лет, у другого симптомы проявляются с самого начала. Сама по себе болезнь не смертельна, однако с годами она увеличивает риск осложнений: падений и получения травм, тромбофлебита, пневмонии. Современная медицина предлагает лечить болезнь Паркинсона, сочетая лекарственную терапию и хирургическое лечение с обучением стратегиям преодоления и психологической поддержкой пациента и его родственников. Как её диагностируют? Диагноз устанавливают по клинической картине: прежде всего — по двигательным расстройствам хотя встречаются и иные, немоторные проявления. В клинические критерии не входит развитие умственной неполноценности — люди с этим заболеванием сохраняют все доступные им творческие возможности.
Сами по себе исследования не позволяют определить болезнь Паркинсона измерить уровень потери дофамина в головном мозге нельзя , но помогают исключить другие болезни, а также контролировать течение заболевания. Когда болезнь протекает нетипично, проводятся и генетические исследования. Лечат ли болезнь Паркинсона? Вовремя принятые меры позволят дольше сохранить качество жизни. Болезнь прогрессирует медленно, и современные препараты позволяют долго сдерживать её проявления.
К сожалению, лекарства не могут обратить заболевание вспять.
Облегчить состояние возможно выполнением назначений врача, а именно применением лекарственных средств, периодическим наблюдением, и выполнением упражнений. Лекарства при Паркинсоне Существуют противопаркинсонические препараты, которые достаточно принимать всего один раз в день. К лекарственным средствам относят препараты, содержащие леводопу, антихолинергические средства и другие. Но не исключается и дополнительная терапия лекарствами, которые необходимо принимать по несколько раз в день. Для удобства применения всех средств, специалисты рекомендуют приобрести органайзер. С его помощью пациенту не придется каждый раз вспоминать, какое средство он уже выпил, а какое — еще нет. Таблетницу можно сделать своими руками с указанием времени суток или часа, в который необходимо выпить лекарство. Напоминание в телефоне вас предупредит о следующем приеме. Диспансерное наблюдение Нужно регулярно посещать врача.
Так он своевременно скорректирует лечение и предупредит ухудшение состояния. Повседневная жизнь Следует использовать простую одежду из легких тканей. Желательно чтобы были крупные пуговицы или молния. Обувь должна напоминать домашние тапочки на резиновой подошве. Обязательно наличие «пятки». Это поможет надевать обувь и предупредить ее слетание с ноги. Советы для облегчения глотания во время еды сидите прямо наклоните голову немного вперед ешьте небольшими порциями и не торопитесь со следующей, проглотите до конца предыдущую не разговаривайте во время еды отведите на прием пищи достаточно времени если необходимо, измельчите пищу запивайте пищу не ложитесь после еды, если у вас наблюдается отрыжка или изжога Обработка пищи имеет значение — сухие и жареные блюда хуже проглатываются. Отдавайте предпочтение отварным или пюреобразным продуктам. Если во время приема пищи вам мешает дрожание рук, воспользуйтесь специальными средствами: соломинка для питья или «непроливайка», тарелка с креплением к столу. Отдавайте предпочтение ложке, вместо вилки.
Действительно, дрожание рук всегда сопровождает эту болезнь, но, вначале этого признака может и не быть. Коварство паркинсонизма в том, что его первые симптомы очень похожи на симптомы других болезней. Например, может болеть спина — как при радикулите или остеохондрозе. Человека лечат от радикулита, а на самом деле лечить нужно от болезни Паркинсона. Позже нарушается процесс ходьбы.
Во время нее дрожь становится меньше, но движения делать труднее. Постепенное ухудшение состояние происходит в течение нескольких лет, а может довольно быстро прогрессировать. Слабоумие характерно для поздних стадий недуга. Сначала отмечается лишь кратковременная потеря памяти, забывчивость, невнимательность. Часто пациент спрашивает у родных что-либо, ему отвечают, но он тут же забывает и снова задает один и тот же вопрос.
Из-за этого нарушается регуляция движений и мышечного тонуса, что проявляется характерным тремором дрожью , общей скованностью и нарушением позы и движений. Нет единого мнения, по какому признаку передается болезнь Паркинсона. Ученые до сих пор не определились, рецессивное или доминантное течение у патологии. Однако, доказано, что оно передается генетически по материнской линии. При старении человек теряет большинство нервных клеток.
Первые признаки заболевания практически неразличимы. Также были выявлены гены, мутация которых возможно является причиной развития ранней формы заболевания. Терапия при данном заболевании пожизненная, в зависимости от развития патологии схема лечения подбирается и корректируется индивидуально для каждого пациента. Лечение должен составлять врач-паркинсолог, генетик, а при его отсутствии — невролог. При синдроме происходит постепенное разрушение нейронов, которые вырабатывают допамин.
Это и есть причина дрожи, медлительности и неподвижности у человека. Многие спрашивают, что за болезнь когда трясутся руки? Это и есть синдром Паркинсона.
Принято считать, что болезнь Паркинсона — удел людей старшего поколения. До недавнего времени, действительно, ей были подвержены, в основном, люди старше 45 лет. Однако в последние годы медики всего мира отмечают резкое «омоложение» этого грозного заболевания. Довольно часто диагноз «болезнь Паркинсона» ставят 30-летним и даже 20-летним пациентам. Получайте самые главные и обсуждаемые статьи дня на свой электронный адрес Болезнь Паркинсона — это прогрессирующее заболевание, характеризующееся постепенной гибелью нервных клеток, отвечающих за движения человека. По сравнению со странами Европы и Северной Америки в России патология диагностируется реже. Однако наблюдается прямая взаимосвязь с продолжительностью жизни и в последнее время число заболевших растет.
Кроме того, старт Паркинсона теперь начинается в более молодом возрасте 45-50 лет. Объемы этого белка становятся больше в процессе мутации генов, тем самым плохо влияют на дофаминэргические нейроны. Мнения ученых сходятся в том, что причина заболевания лежит именно в генетике. Но продолжаются споры о типе передачи заболевания. Одни утверждают, что наследственность несет аутосомно-доминантный характер и манифестирует в каждом поколении. Причем начался этот недуг не в старческом возрасте, а где-то около 50 лет. Очень боюсь, как бы эта болезнь не передалась по наследству и мне. Болезнь Паркинсона считается наследственным заболеванием. Передается оно при аутосомно-доминантном типе наследования, проявляется болезнь Паркинсона в каждом поколении. Между тем, условия жизни, питание, экология, по мнению ученых, существенного влияния на возникновение болезни оказать не могут.
В организме человека ученые обнаружили гены, которые вследствие мутаций, являются спусковым крючком к развитию неврологического заболевания. Болезнь Паркинсона развивается в результате нарушения процесса выработки дофамина —вещества, служащего для передачи нервных импульсов в мозге. Вследствие этого, происходит нарушение функции клеток, которые отвечают за движения человека. Предрасположенность к заболеванию часто передается по наследству. Наиболее частые причины развития БП — это старение, вирусные инфекции, наркотические вещества, атеросклероз сосудов головного мозга. Необходимо опасаться лекарственных препаратов группы нейролептиков, которые содержат в себе резерпин.
Болезнь Паркинсона
При этом важно отметить, что болезнь Паркинсона НЕ передается по наследству. Может ли передаваться по наследству ген, ответственный за активизацию болезни Паркинсона? В основе патогенеза болезни Паркинсона лежит отложение белка альфа-синуклеина в дофаминовых нейронах головного мозга с их последующей гибелью. Болезнь Паркинсона заразна или вызвана вирусом.
Болезнь Паркинсона — передается по наследству?
Болезнь Паркинсона считают наследственным заболеванием только на 20%. Вопрос о том, является ли Паркинсон заболеванием, передающимся по наследству, вызывает большой интерес у исследователей. В статье подробно рассматривается вопрос о том, передается ли по наследству болезнь паркинсона. Случаи выявления родственных связей среди людей, страдающих болезнью Паркинсона, подтолкнули ученых выдвинуть гипотезу о прямом влиянии генетического фактора. Особое внимание уделено вопросу, передается ли болезнь Паркинсона по наследству.