Урсодезоксихолевая кислота (УДХК) — гидрофильная желчная кислота, которая является мощным антиоксидантом и в настоящее время используется в качестве «панацеи» для медикаментозного лечения широкого спектра заболеваний печени. Урсодезоксихолевую кислоту не следует применять при беременности. Онлайн-заказ препарата Урсодезоксихолевая кислота капсулы с доставкой в ближайшую аптеку. Инструкция по применению препарата Урсодезоксихолевая кислота-ВЕРТЕКС, состав, показания и противопоказания.
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
- Урсодез: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги -
- Урсодезоксихолевая кислота: показания к применению, аналоги и отзывы
- УРСОДЕЗОКСИХОЛЕВАЯ КИСЛОТА КАПС - инструкция по применению в городе Новосибирск
- Инструкция по применению
- Урсодезоксихолевая кислота: инструкция по применению, аналоги, отзывы
Что лучше: Урсодез или Урсодезоксихолевая кислота
При длительном приеме препаратов, для контроля за состоянием своего организма и его реакций на употребление урсодезоксихолевой кислоты, 1 раз в 6 месяцев стоит проводить УЗИ и рентген внутренних органов. Также 1 раз в 30 дней стоит сдавать кровь на биохимическое исследование и печеночные пробы, для того, чтобы контролировать уровень билирубина и других, не менее важных показателей. Во время приема также не стоит забывать о возможных аллергических реакциях и индивидуальной непереносимости. Противопоказания к использованию Существует ряд заболеваний, при наличии которых, от приема урсодезоксихолевой кислоты и препаратов на основе ее аналогов стоит отказаться. Это лекарственное средство не стоит принимать при таких проблемах, как: наличие в организме камней с очень высоким содержанием кальция; цирроз печени период декомпенсации ;.
После приема внутрь в разовой дозе 500 мг Сmax в сыворотке крови через 30, 60, 90 мин составляет 3.
Проникает через плацентарный барьер. Терапевтический эффект препарата зависит от концентрации урсодезоксихолевая кислота в желчи. Метаболизм и выведениеМетаболизируется в печени клиренс при "первом прохождении" через печень с образованием тауринового и глицинового конъюгатов. Образующиеся конъюгаты секретируются в желчь. Незначительное количество невсосавшейся урсодезоксихолевой кислоты поступает в толстый кишечник, где подвергается расщеплению бактериями 7-дегидроксилирование.
Показания — растворение мелких и средних холестериновых камней при функционирующем желчном пузыре. Применение при Способ применения и дозы Препарат принимают внутрь. Растворение холестериновых желчных камнейРекомендуемая приблизительная доза составляет 10 мг урсодезоксихолевой кислоты на 1 кг массы тела в сутки. Препарат необходимо принимать ежедневно вечером, перед сном капсулы не разжевывают , запивая небольшим количеством жидкости. Для растворения желчных камней обычно требуется 6-24 мес.
Если после 12 мес лечения размер камней не уменьшается, то лечение следует прекратить.
Аналоги лекарств Лучшие аналоги Урсосан Урсосан используют для лечения болезней печени и желчевыводящих путей. Довольно высокая цена оригинального препарата и частое отсутствие в продаже — главная причина интереса к его заменам. Какие аналоги у него существуют, поговорим в статье 6 лучших аналогов Урсосан. Фото: Shutterstock Активный компонент средства — урсодезоксихолевая кислота. Она помогает защищать клетки печени от токсинов, может стимулировать отток желчи, растворять холестериновые камни, снижать уровень сахара и холестерина в крови, улучшать работу желудка и поджелудочной железы. Препарат показан при желчнокаменной болезни, хронических гепатитах, дискинезии желчевыводящих путей и при других заболеваниях печени и желчного пузыря. Список топ-6 аналогов по версии КП Наш список включает препараты на основе урсодезоксихолевой кислоты, а также лекарства с другими активными ингредиентами, но с похожим действием. Любые препараты обладают побочными эффектами и противопоказаниями.
Наш материал является обзорным и не служит руководством к действию. Перед покупкой средств посоветуйтесь с врачом. Карсил Активный компонент этого гепатопротектора — экстракт плодов расторопши пятнистой. Препарат помогает восстанавливать клетки печени и защищает их от вредных веществ. Он показан в составе симптоматической терапии людям с токсическими поражениями печени, хроническими невирусными гепатитами. Противопоказаний у препарата немного — гиперчувствительность к компонентам препарата, целиакия, лактазная недостаточность, беременность и период грудного вскармливания.
Отсутствие визуализации желчного пузыря по данным пероральной холецистографии до начала терапии не является противопоказанием к применению УДХК группа пациентов с невизуализирующимся желчным пузырем в исследованиях с применением УДХК имела скорость полного растворения камней, аналогичную группе пациентов с визуализирующимся желчным пузырем. Однако отсутствие визуализации желчного пузыря, развивающееся во время лечения УДХК, указывает на неуспех полного растворения камней, и в таких случаях терапию следует прекратить. Из 16 пациентов в британском исследовании, у которых камни ранее растворялись с применением хенодезоксихолевой кислоты, но позже рецидивировали, у 11 отмечено полное растворение при применении УДХК.
Следует проводить серийные УЗИ исследования для выявления рецидива образования камней, имея ввиду, что рентгенопрозрачность камней должна быть определена до начала следующего курса УДХК. Профилактическая доза УДХК не установлена. Профилактика образования желчных камней Два плацебо-контролируемых многоцентровых двойных слепых рандомизированных, с параллельными группами исследования с участием в общей сложности 1316 пациентов с ожирением были выполнены для оценки способности УДХК предотвращать образование камней в желчном пузыре у пациентов с ожирением, которые быстро теряют вес. Период пробного медикаментозного лечения составил 6 мес после операции. По завершении двойной слепой части все пациенты вошли в открытую активную фазу продления лечения. Неудача лечения оценивалась по конечной точке эффективности, определенной как смертельный исход, необходимость в трансплантации печени, гистологическое прогрессирование на две стадии или до цирроза, развитие варикозного расширения вен, асцита или энцефалопатии, заметное усиление утомляемости или зуда, неспособность переносить ЛС, удвоение уровня билирубина в сыворотке крови и добровольный отказ от лечения. Оценка пациентов, лечившихся 4 года и более, была неадекватной из-за высокого уровня выбывания 10 пациентов выбыли из группы получавших УДХК в сравнении с 15 пациентами в группе плацебо и небольшого количества пациентов. Поэтому смертельный исход, необходимость трансплантации печени, гистологическое прогрессирование на две стадии или до цирроза, развитие варикозного расширения вен, асцита или энцефалопатии, выраженное усиление утомляемости или зуда, непереносимость ЛС, удвоение уровня билирубина в сыворотке и добровольный отказ от лечения не оценивались. Эффективность УДХК, вводимой 2 раза в день по сравнению с разделенными схемами дозирования 4 раза в день пациентам с первичным билиарным циррозом.
В рандомизированном двухпериодном перекрестном исследовании с участием 50 пациентов с первичным билиарным циррозом сравнивали эффективность применения УДХК 2 и 4 раза в день в разделенных дозах в течение 6 мес в каждом перекрестном периоде.
Урсодезоксихолевая кислота
Кроме того, урсодезоксихолевая кислота образует двойные молекулы, способные включаться в состав клеточных мембран гепатоцитов, холангиоцитов, эпителиоцитов ЖКТ , стабилизировать их и делать невосприимчивыми к действию цитотоксичных мицелл. Уменьшая концентрацию токсичных для печеночной клетки желчных кислот и стимулируя холерез, богатый бикарбонатами, урсодезоксихолевая кислота эффективно способствует разрешению внутрипеченочного холестаза. Уменьшает насыщенность желчи холестерином за счет угнетения его абсорбции в кишечнике, подавления синтеза в печени и понижения секреции в желчь; повышает растворимость холестерина в желчи, образуя с ним жидкие кристаллы; уменьшает литогенный индекс желчи. Результатом является растворение холестериновых желчных камней и предупреждение образования новых конкрементов. Иммуностимулирующее действие обусловлено угнетением экспрессии антигенов HLA-1 на мембранах гепатоцитов и HLA-2 на холангиоцитах, нормализацией естественной киллерной активности лимфоцитов и др. Достоверно задерживает прогрессирование фиброза у больных с первичным биллиарным циррозом, муковисцидозом и алкогольным стеатогепатитом. Урсодезоксихолевая кислота замедляет процессы преждевременного старения и гибели клеток гепатоцитов, холангиоцитов и др. Cmax достигается через 1-3 ч.
Препараты применяют для растворения желчных камней холестеринового происхождения при невозможности их хирургического или эндоскопического лечения, для улучшения состояния пациентов, проходящих курс лечения цитостатиками, и используют в качестве вспомогательного средства при трансплантации печени и других органов. Противопоказания и особенности применения Сравнивая Урсосан и Урсофальк, а также другие, более дешевые отечественные и зарубежные аналоги группы гепатопротекторов, важно понимать, в каких случаях их использование не допускается. Противопоказаниями к приему данных лекарств являются: наличие кальцинированных камней в желчном пузыре; нарушения в функционировании желчного пузыря; проблемы с почечной деятельностью; присутствие в анамнезе острой инфекционной формы воспалительных заболеваний желчных протоков; острые формы воспалительных процессов поджелудочной железы; Прием медицинских средств категории гепатопротекторов производится под наблюдением лечащего врача, в соответствии с назначенной дозой и схемой, разработанной для пациента. Препараты не могут употребляться совместно с алкоголем, который полностью устраняет их лечебный эффект и приводит к возникновению побочных эффектов.
Прием алкогольных напитков при билиарном циррозе способствует ускорению течения болезни, печеночной недостаточности и коме, развитию асцита. Вместе с этим, регулярный прием гепатопротекторов, в том числе Урсосана, Урсофалька, Гринтерола, Урдоксы и др. Применение в особых случаях Медицинские средства данной категории не сочетаются с Холестирамином, Холестиполом или антацидами, содержащими гидроксид алюминия или окись алюминия. Совместное употребление этих препаратов приводит к попаданию урсодезоксихолевой кислоты в кишечник.
Вследствие этого ожидаемый терапевтический эффект снижается в значительной степени. Морская водоросль Спирулина замедляет рост раковых клеток и омолаживать организм. Также их нельзя сочетать с эстрогенами, прогестинами и лекарственными препаратами, повышающими насыщенность желчи холестерином. Прием Урсосана возможен во время беременности и лактации.
В результате исследований, проведенных немецкими специалистами, было выяснено, что он не оказывает отрицательного влияния на плод, но может вызвать некоторые побочные эффекты: нарушение оттока желчи в результате увеличения матки во время беременности и сдавливания желчного пузыря; движение камней при их наличии и обострение желчекаменной болезни; повышение билирубина, АЛАТ, АСАТ при наличии патологий печени. По этим причинам допускается применение Урсосана у беременных и кормящих женщин только по серьезным показаниям, когда его использование оправдано наличием заболеваний, требующих постоянного лечения. Суспензию Урсофальк также можно использовать в этих случаях. Возможные побочные эффекты Побочные эффекты, а также аллергические реакции при приеме данных лекарств, встречаются достаточно редко.
Наиболее распространенными из них у Урсосана являются: нарушения работы ЖКТ, проявляющиеся в виде запора или диареи; чувство дискомфорта в районе правого подреберья, боли в области живота. У суспензии Урсофальк данные негативные последствия практически сведены к нулю.
С целью растворения используются капсулы с УДХК, а вот кратность и время приема не обязательно должна быть на ночь и однократно, допустимо разделение суточной дозы на 2-3 приема.
Известно, что желчнокаменная болезнь возникает из-за быстрого снижения веса после бариатрических операций, а также гипомоторики желчного пузыря, обусловленной резекцией блуждающего нерва во время гастрэктомии, снижением секреции холецистокинина и нефизиологической реконструкцией желудочно-кишечного тракта после гастрэктомии по поводу рака желудка. НО: официально польза приема препарата в этом случае пока не доказана. Синдром печеночной синусоидальной обструкции, связанный с трансплантацией стволовых клеток.
Внутрипеченочный холестаз беременных. Первичный билиарный холангит. Вот тут может быть рекомендован однократный прием препарата на ночь для улучшения соблюдения режима лечения ведь терапия проводится долгие годы.
Первичный склерозирующий холангит.
Во время приема Урсодезоксихолевой кислоты для растворения желчных камней в первые три месяца следует каждый месяц проверять активность печеночных ферментов. Далее эти исследования выполняются каждые три месяца. Каждые полгода с целью контроля результативности терапии следует выполнять ультразвуковое и рентгенологическое исследования желчевыводящих путей. После растворения желчных камней в целях профилактики повторного их образования терапию данным препаратом следует продолжать еще на протяжении нескольких месяцев. Оцените статью: 4.
Как выбрать аналог Урсосан
- Урсодезоксихолевая кислота: существующие рекомендации и перспективы применения - Журнал Доктор Ру
- Фармакокинетическое действие
- Торговое наименование
- Инструкция
Урсодезоксихолевая кислота: показания к применению, аналоги и отзывы
Урсодезоксихолевая кислота (UDCA, УДХК) — лекарственный препарат гепатопротекторного действия, эпимер хенодезоксихолевой кислоты — гидрофильная, не обладающая цитотоксичностью жёлчная кислота. около 5 %. Согласно международной классификации лекарственных препаратов, данный препарат относят к группе гепатопротекторов, следовательно, он должна улучшать структуру печени. Возможности применения урсодезоксихолевой кислоты в лечении больных сахарным диабетом 2-го типа и неалкогольной жировой болезнью печени. Лечение билиарного рефлюкс-гастрита 1 капсула препарата Урсодезоксихолевая кислота ежедневно вечером перед сном, не разжевывая и запивая небольшим количеством воды. Урсодезоксихолевая кислота и её место среди желчных кислот. Урсодезоксихолевая кислота, капсулы 250 мг, 100 шт.
Урсодезоксихолевая кислота: что это и для чего она нужна
Еще один полный аналог «Урсосана», в составе которого – урсодезоксихолевая кислота. Купить «Эксхол» можно в капсулах и таблетках (по 250 и 500 мг). Гринтерол (урсодезоксихолевая кислота) Урсодеоксихолевая кислота применяется при лечении хронического гепатита в том числе атипичных формы хронического аутоиммунного гепатита, острого вирусного гепатита, неалкогольного стеатогепатита, алкогольных. Урсодезоксихолевая кислота, применение которой основано на ее происхождении и свойствах, представляет собой бело-желтый кристаллический порошок. 1 капсула препарата Урсодезоксихолевая кислота ежедневно вечером, перед сном (капсулы не разжевывают), запивая небольшим количеством воды. Урсодезоксихолевая кислота отзывы, инструкция, цена, риски приема, взаимодействие с другими препаратами, цена 731.9 руб. в аптеках и 16 отзывов врачей и пациентов врачей и пациентов. Новости. Видеоигры.
Урсодезоксихолевая кислота
Желчные кислоты и производные. Урсодезоксихолевая кислота. Холестериновые камни не должны выглядеть как затемнения на рентгенограмме и превышать 15 мм в диаметре. Несмотря на наличие камней, функция желчного пузыря должна быть не нарушена для лечения гепатобилиарных нарушений, связанных с кистозным фиброзом у детей от 6 до 18 лет. В составе комплексной терапии: первичный билиарный цирроз печени при отсутствии признаков декомпенсации Перечень сведений, необходимых до начала применения Противопоказания гиперчувствительность к действующему веществу, другим желчным кислотам или к любому из вспомогательных веществ острые воспалительные заболевания желчного пузыря или желчных протоков непроходимость желчных протоков общих желчных протоков или пузырных протоков частые эпизоды печеночных колик рентгеноположительные с высоким содержанием кальция желчные камни нарушения сократительной способности желчного пузыря дети до 6 лет дети с атрезией желчевыводящих путей: неудачная портоэнтеростомия, не восстановлен нормальный ток желчи. Мониторинг указанных параметров позволяет выявить нарушения функции печени на ранних стадиях, в частности - у пациентов на поздних стадиях первичного билиарного цирроза; кроме того, таким образом можно своевременно определить, реагирует ли пациент с первичным билиарным циррозом на проводимое лечение. При применении для растворения холестериновых желчных камней: Для оценки прогресса в лечении и своевременного выявления признаков кальциноза камней, желчный пузырь следует визуализировать пероральная холецистография с осмотром затемнений в положении стоя и лежа на спине ультразвуковое исследование через 6—10 месяцев после начала лечения в зависимости от размера камней.
При лечении пациентов на поздних стадиях первичного билиарного цирроза: Крайне редко отмечались случаи декомпенсации цирроза печени, которые частично регрессировали после прекращения лечения. У пациентов с первичным билиарным циррозом, в редких случаях, клинические симптомы могут ухудшиться в начале лечения, например, может усиливаться зуд. В случае возникновения диареи дозировка должна быть уменьшена, а в случае персистирующей диареи, лечение должно быть прекращено.
Препаратом первой линии для лечения заболеваний, сопровождающихся нарушением образования или выведения желчи, является Урсодезоксихолевая кислота УДХК. Провизор рассказывает, в состав каких лекарственных средств она входит, как действует в организме, в каких дозировках назначается и какие побочные эффекты имеет. Механизм действия Урсодезоксихолевая кислота для здоровья печени крайне необходима. Другие желчные кислоты являются довольно токсичными веществами, ведь одна из их функций — защита организма от бактерий и паразитов. Действие гидрофильной УДХК связывают с ее обменом с гидрофобными токсичными желчными кислотами, что приводит к защите гепатоцитов и улучшению их функций. Клинические исследования доказали, что УДХК: 1.
Урсодезоксихолевая кислота.
Холестериновые камни не должны выглядеть как затемнения на рентгенограмме и превышать 15 мм в диаметре. Несмотря на наличие камней, функция желчного пузыря должна быть не нарушена для лечения гепатобилиарных нарушений, связанных с кистозным фиброзом у детей от 6 до 18 лет. В составе комплексной терапии: первичный билиарный цирроз печени при отсутствии признаков декомпенсации Перечень сведений, необходимых до начала применения Противопоказания гиперчувствительность к действующему веществу, другим желчным кислотам или к любому из вспомогательных веществ острые воспалительные заболевания желчного пузыря или желчных протоков непроходимость желчных протоков общих желчных протоков или пузырных протоков частые эпизоды печеночных колик рентгеноположительные с высоким содержанием кальция желчные камни нарушения сократительной способности желчного пузыря дети до 6 лет дети с атрезией желчевыводящих путей: неудачная портоэнтеростомия, не восстановлен нормальный ток желчи. Мониторинг указанных параметров позволяет выявить нарушения функции печени на ранних стадиях, в частности - у пациентов на поздних стадиях первичного билиарного цирроза; кроме того, таким образом можно своевременно определить, реагирует ли пациент с первичным билиарным циррозом на проводимое лечение. При применении для растворения холестериновых желчных камней: Для оценки прогресса в лечении и своевременного выявления признаков кальциноза камней, желчный пузырь следует визуализировать пероральная холецистография с осмотром затемнений в положении стоя и лежа на спине ультразвуковое исследование через 6—10 месяцев после начала лечения в зависимости от размера камней. При лечении пациентов на поздних стадиях первичного билиарного цирроза: Крайне редко отмечались случаи декомпенсации цирроза печени, которые частично регрессировали после прекращения лечения. У пациентов с первичным билиарным циррозом, в редких случаях, клинические симптомы могут ухудшиться в начале лечения, например, может усиливаться зуд. В случае возникновения диареи дозировка должна быть уменьшена, а в случае персистирующей диареи, лечение должно быть прекращено. Урсодезоксихолевая кислота может повлиять на поглощение циклоспорина из кишечника.
Однако в спланированном исследовании взаимодействия с будесонидом, который является известным субстратом цитохрома Р450 3А, индукция отмечена не была. Эстрогенные гормоны и препараты, снижающие уровень холестерина в крови, такие как клофибрат, увеличивают секрецию холестерина в печени и, следовательно, могут стимулировать образование желчных камней, что нивелирует эффект урсодезоксихолевой кислоты, которая применяется для растворения камней в желчном пузыре. Особые указания Прием препарата должен осуществляться под наблюдением врача. В течение первых 3 месяцев лечения следует контролировать функциональные показатели печени: трансаминазы, щелочную фосфатазу и гамма-глютамилтранспептидазу в плазме крови каждые 4 недели, а затем каждые 3 месяца. Контроль указанных параметров позволяет выявить нарушения функции печени на ранних стадиях. Также это касается пациентов на поздних стадиях первичного билиарного цирроза. Кроме того, так можно быстро определить, реагирует ли пациент с первичным билиарным циррозом на проводимое лечение. При применении препарата для растворения холестериновых желчных камней Для того, чтобы оценить прогресс в лечении и в целях своевременного выявления признаков кальциноза камней в зависимости от их размера, желчный пузырь следует визуализировать пероральная холецистография с осмотром затемнений в положении стоя и лежа на спине ультразвуковое исследование через 6-10 месяцев после начала лечения. Если желчный пузырь невозможно визуализировать на рентгеновских снимках, а также в случаях кальциноза камней, слабой сократимости желчного пузыря или частых приступов колик, препарат применять не следует. Пациенткам, принимающим урсодезоксихолевую кислоту для растворения желчных камней, необходимо применять эффективные негормональные методы контрацепции, так как гормональные контрацептивы могут увеличивать образование желчных камней см.
Инструкция по применению Урсолив® капсулы 250 мг
- Содержание статьи
- Урсодез | Северная звезда
- Противопоказания
- Урсодезоксихолевая кислота - форма выпуска препаратов, показания к применению, отзывы
Урсодезоксихолевая кислота-ВЕРТЕКС
Применение препарата женщинами, обладающими детородным потенциалом, возможно только, если они используют надежные методы контрацепции. Рекомендуется использовать негормональные контрацептивы или пероральные контрацептивы с низким содержанием эстрогена. Однако пациентам, принимающим препарата Урсодезоксихолевая кислота для растворения камней в желчном пузыре, следует использовать эффективные негормональные контрацептивы, так как гормональные пероральные контрацептивы могут повышать образование желчных камней. Возможность беременности должна быть исключена до начала лечения. Согласно данным нескольких документально подтвержденных случаев, уровень урсодезоксихолевой кислоты в грудном молоке у женщин очень низок и, поэтому возникновение побочных реакций у детей при грудном вскармливании не ожидается. Способ применения и дозы: Детям и взрослым с массой тела менее 47 кг рекомендуется применять препарат Урсодезоксихолевая кислота в суспензии. Растворение холестериновых желчных камней Рекомендуемая доза составляет 10 мг урсодезоксихолевой кислоты на 1 кг массы тела в сутки, Препарат необходимо принимать ежедневно вечером, перед сном капсулы не разжевывают , запивая небольшим количеством жидкости. Длительность лечения 6-12 месяцев. Для профилактики повторного холелитиаза рекомендован прием препарата в течение нескольких месяцев после растворения камней.
Лечение билиарного рефлюкс-гастрита 1 капсула урсодезоксихолевой кислоты ежедневно вечером перед сном, не разжевывая и запивая небольшим количеством воды. Курс лечения от 10-14 дней до 6 месяцев, при необходимости - до 2 лет. В первые 3 месяца лечения прием препарата Урсодезоксихолевая кислота капсулы 250 мг следует разделить на несколько приемов в течение дня. После улучшения печеночных показателей суточную дозу препарата можно принимать один раз вечером.
Длительность терапии препаратом не ограничена. В редких случаях в начале курса у больных с ПБЦ могут усугубиться клинические симптомы в т.
При развитии этих нарушений следует продолжить ежедневный прием по 1 капсуле, а в дальнейшем постепенно, с интервалом в 7 дней, увеличивать суточную дозу на 1 капсулу до достижения рекомендованного режима дозирования. Билиарный рефлюкс-гастрит При лечении билиарного рефлюкс-гастрита Урсодезоксихолевую кислоту-ВЕРТЕКС принимают по 1 капсуле в сутки; предпочтительное время приема — вечером, перед сном. Продолжительность лечения — от 10—14 дней до 6 месяцев. Если требуется, курс терапии может быть продлен до 2 лет. Первичный склерозирующий холангит Для лечения первичного склерозирующего холангита УДХК принимают в суточной дозе из расчета 12—15 мг на кг веса пациента. Терапия может продолжаться от полугода до нескольких лет.
Муковисцидоз кистозный фиброз При лечении данного наследственного заболевания суточную дозу УДХК определяют из расчета 20 мг на кг веса пациента и разделяют на 2 или 3 приема. Хронические гепатиты различной этиологии, неалкогольный стеатогепатит, алкогольная болезнь печени Для симптоматического лечения хронических гепатитов различной этиологии, терапии неалкогольного стеатогепатита и алкогольной болезни печени среднюю суточную дозу УДХК определяют из расчета 10—15 мг на кг веса пациента и разделяют на 2 или 3 приема. Терапия может продолжаться от 6 до 12 месяцев и более. Продолжительность терапевтического курса может составлять от 14 дней до 2 месяцев. В случае необходимости возможно проведение повторного лечения.
Урсодезоксихолевая кислота аналоги Урсодезоксихолевая кислота капсулы, таблетки выпускается под разными названиями. Такие средства различаются между собой вспомогательными веществами, входящими в их состав. Урсодезоксихолевая кислота "Урсосан" используется и для профилактики поражений печени. К ним относятся: первичный билиарный цирроз и склерозирующий холангит, рефлюкс-гастрит и рефлюкс-эзофагит, гепатиты различной этиологии, холестериновые камни, муковисцидоз, различные поражениях печени, застой желчи. Этот препарат используют как профилактическое средство от поражения печени при приеме сильнодействующих лекарственных препаратов. Их используют для растворения небольших холестериновых камней при нормальном функционировании желчного пузыря. Препарат используют в комплексной терапии для лечения пациентов с хроническим гепатитом и циррозом печени. Препарат хорошо растворяет мелкие и средние холестериновые камни при сохранении нормальной функции желчного пузыря. Препарат применяют и для профилактики поражений печени при употреблении гормональных контрацептивов и цитостатиков, образования камней при ожирении.
Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом относительно изменения лечения. Дети и подростки Не давайте препарат детям в возрасте до 6 лет. Отсутствуют данные об эффективности и безопасности препарата в этой популяции. Урсодезоксихолевая кислота может усилить поглощение циклоспорина в кишечнике. У пациентов, принимающих циклоспорин, врач должен проверять концентрацию этого вещества в крови и в случае необходимости корректировать дозу циклоспорина. Несовместимым также является сочетание Урсосана с препаратами, содержащими эстрогены оральные контрацептивы , а также с веществами, снижающими уровень холестерина в крови гиполипидемики типа клофибрат, безафибрат или пробукол. Беременность Данные о применении урсодезоксихолевой кислоты у беременных женщин отсутствуют или недостаточны. Пациентки репродуктивного возраста, принимающие препарат для растворения камней в желчном пузыре, должны использовать эффективные негормональные методы контрацепции, так как гормональные оральные контрацептивы могут способствовать образованию желчных камней. Перед началом лечения возможность беременности следует исключить.
Урсодезоксихолевая кислота-ВЕРТЕКС : инструкция по применению
Так совокупность значения таких параметров, как «cиндром отмены» и «развитие резистентности», у Урсодеза достаточно схоже со аналогичными значения у Урсодезоксихолевой кислоты. Синдром отмены — это патологическое состояние, возникающее после прекращения поступления в организм веществ, вызывающих привыкание или зависимость. А под резистентностью понимают изначальную невосприимчивость к препарату, этим она отличается от привыкания, когда невосприимчивость к препарату развивается в течение определенного периода времени. Наличие резистентности можно констатировать лишь в том случае, если была сделана попытка увеличить дозу препарата до максимально возможной. При этом у Урсодеза значения «синдрома отмены» и «резистентности» достотачно малое, впрочем также как и у Урсодезоксихолевой кислоты. Сравнение побочек Урсодеза и Урсодезоксихолевой кислоты Побочки или нежелательные явления — это любое неблагоприятное с медицинской точки зрения событие, возникшее у субъекта, после введения препарата. У Урсодеза состояния нежелательных явлений почти такое же, как и у Урсодезоксихолевой кислоты.
У них у обоих количество побочных эффектов малое. Это подразумевает, что частота их проявления низкая, то есть показатель сколько случаев проявления нежелательного эффекта от лечения возможно и зарегистрировано — низкий. Нежелательное влияние на организм, сила влияния и токсическое действие у Урсодеза схоже с Урсодезоксихолевой кислотой: как быстро организм восстановиться после приема и восстановиться ли вообще.
Урсодезоксихолевая кислота может влиять на абсорбцию циклоспорина из кишечника. Поэтому у пациентов, принимающих циклоспорин, врач должен проверить концентрацию циклоспорина в крови и, в случае необходимости, скорректировать его дозу. Урсодезоксихолевая кислота может снижать всасывание ципрофлоксацина.
Клиническая значимость этого взаимодействия, в том числе в отношении других статинов, неизвестна. Было показано, что у здоровых добровольцев урсодезоксихолевая кислота снижает максимальную концентрацию в плазме и площадь под фармакокинетической кривой «концентрация-время» блокатора медленных кальциевых каналов нитрендипина. В случае одновременного применения нитрендипина и урсодезоксихолевой кислоты рекомендуется тщательный мониторинг. Может потребоваться увеличение дозы нитрендипина. Имеются также сообщения о взаимодействии с дапсоном, которое приводило к уменьшению терапевтического эффекта последнего. Эти наблюдения, наряду с данными экспериментов in vitro, дают основания полагать, что урсодезоксихолевая кислота способна индуцировать ферменты системы цитохрома Р450 3А.
Однако, в спланированном исследовании взаимодействия с будесонидом, который является известным субстратом цитохрома Р450 3А, индукция отмечена не была. Эстрогенные гормоны и препараты, снижающие уровень холестерина в крови, такие как клофибрат, увеличивают секрецию холестерина в печени и, следовательно, могут стимулировать образование желчных камней, что нивелирует эффект урсодезоксихолевой кислоты, которая применяется для растворения камней в желчном пузыре. Особые указания Прием препарата должен осуществляться под наблюдением врача. В течение первых 3 месяцев лечения следует контролировать функциональные показатели печени: трансаминазы, щелочную фосфатазу и гамма глютамилтранспептидазу в плазме крови каждые 4 недели, а затем каждые 3 месяца. Контроль указанных параметров позволяет выявить нарушения функции печени на ранних стадиях. Также это касается пациентов на поздних стадиях первичного билиарного цирроза.
Кроме того, так можно быстро определить, реагирует ли пациент с первичным билиарным циррозом на проводимое лечение. При применении препарата для растворения холестериновых желчных камней Для того, чтобы оценить прогресс в лечении и в целях своевременного выявления признаков кальциноза камней в зависимости от их размера, желчный пузырь следует визуализировать пероральная холецистография с осмотром затемнений в положении стоя и лежа на спине ультразвуковое исследовние через 6-10 месяцев после начала лечения. Если желчный пузырь невозможно визуализировать на рентгеновских снимках, а также в случаях кальциноза камней, слабой сократимости желчного пузыря или частых приступов колик, препарат применять не следует. Пациенткам, принимающим урсодезоксихолевую кислоту для растворения желчных камней, необходимо применять эффективные негормональные методы контрацепции, так как гормональные контрацептивы могут увеличивать образование желчных камней см. При лечении пациентов на поздних стадиях первичного билиарного цирроза Крайне редко отмечались случаи декомпенсации цирроза печени. После прекращения терапии отмечалось частичное обратное развитие проявлений декомпенсации.
У пациентов с первичным билиарным циррозом в редких случаях в начале лечения возможно усиление клинических симптомов, например, может усилиться зуд. В этом случае дозу препарата необходимо снизить, а затем постепенно вновь увеличивать, как описано в разделе «Способ применения и дозы».
It gives the results of the most important randomized controlled trials determining currently the evidence base for the efficiency and safety of using UDCA in the clinical picture of visceral diseases.
Эксхол Еще один вариант лекарственного средства на основе урсодезоксихолевой кислоты. Эксхол производит российское предприятие «Канофарма продакшн». Лекарственная форма и содержание основной действующей субстанции идентичные. Средняя цена Эксхола в аптеках Москва несколько выше, чем Урдоксы. Гринтерол Это капсулы, содержащие урсодезоксихолевой кислоты в дозе 250 мг. Его производит латвийская фармацевтическая компания Гриндекс. Действующее вещество — урсодезоксихолевая кислота — производится на европейских фармацевтических заводах, в отличие от Урдоксы, поэтому вероятность возникновения побочных эффектов меньше. Капсулы Гринтерол Резалют Про Это гепатопротектор, основным действующим веществом которого являются эссенциальные фосфолипиды.
Его применение более целесообразно при воспалительных процессах без признаков холестаза. Гептрал Это лекарственный препарат на основе аминокислоты — адеметионина. Гептрал обладает свойствами гепатопротектора и антидепрессанта, может использоваться при токсической энцефалопатии и печеночной недостаточности, а также у беременных и родильниц. Гептрал не оказывает существенного влияния на желчевыделение.
Урсодезоксихолевая кислота Консумед (Consumed), капсулы 250мг, 100 шт
Урсодезоксихолевая кислота -Вертекс капсулы 250 мг 100 шт. Урсодезоксихолевая кислота капсулы 250мг №100. Урсодезоксихолевая кислота (UDCA, УДХК) — лекарственный препарат гепатопротекторного действия, эпимер хенодезоксихолевой кислоты — гидрофильная, не обладающая цитотоксичностью жёлчная кислота. Лечение билиарного рефлюкс-гастрита 1 капсула урсодезоксихолевой кислоты ежедневно вечером перед сном, не разжевывая и запивая небольшим количеством воды. Активное вещество: урсодезоксихолевая кислота – 250 мг; Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный – 63 мг, повидон К-30 – 10 мг, кремния диоксид коллоидный – 5 мг, магния стеарат – 2 мг; капсулы твердые желатиновые: титана диоксид – 2,0 %; желатин – до 100 %.